精神病患者的症状及护理
精神病患者护理记录
精神病患者护理记录患者姓名：＿____ 性别：＿____ 年龄：＿____ 住院号：＿____入院日期：具体日期诊断：具体诊断一、病情评估患者入院时，精神状态较差，表情淡漠，眼神呆滞，存在明显的言语紊乱和思维逻辑障碍。
与患者交流时，其回答问题不切题，注意力难以集中，且情绪不稳定，时而激动易怒，时而沉默不语。
通过进一步的观察和评估，发现患者存在睡眠障碍，入睡困难，夜间易醒，且多梦。
饮食方面，患者食欲减退，进食量少。
此外，患者的个人卫生状况不佳，自理能力较差。
二、护理目标1、稳定患者的情绪，减少激动和冲动行为的发生。
2、改善患者的睡眠质量，确保其充足的休息。
3、提高患者的饮食摄入量，保证营养均衡。
4、增强患者的自理能力，促进其个人卫生习惯的养成。
三、护理措施1、心理护理每天安排专门的时间与患者进行交流，倾听其内心的想法和感受，给予关心和支持，让患者感受到被尊重和理解。
运用温和、耐心的语气与患者沟通，避免使用刺激性的语言，尽量减少患者的心理压力。
当患者出现情绪波动时，及时进行安抚和疏导，帮助其控制情绪。
2、睡眠护理为患者创造安静、舒适的睡眠环境，调整室内温度、湿度和光线适宜。
建立规律的作息时间，督促患者按时上床睡觉和起床。
睡前避免让患者进行过于兴奋或紧张的活动，可以为其播放轻柔的音乐，帮助放松身心。
必要时，在医生的指导下给予患者适量的镇静催眠药物。
3、饮食护理根据患者的口味和营养需求，制定个性化的饮食计划。
鼓励患者自主进食，对于进食困难的患者，给予耐心的协助。
定期评估患者的营养状况，根据需要调整饮食方案。
4、生活护理协助患者进行个人卫生清洁，如洗脸、刷牙、洗澡等，定期更换衣物和床单。
指导患者进行简单的自理活动，如穿衣、整理物品等，逐步提高其自理能力。
5、安全护理定期检查病房设施，确保环境安全，避免患者发生意外伤害。
密切观察患者的行为举止，对于有自杀、自伤或攻击倾向的患者，采取相应的防范措施，并加强监护。
精神病患者的护理原则
家庭支持
鼓励家庭成员对患者提供支持和关爱，增强患者的心理安 全感。
心理辅导和危机干预
01
心理辅导
对患者进行心理辅导，帮助其解决心理问题，提高其心理健康水平。
02
危机干预
在患者面临危机时，及时采取干预措施，如紧急处理、心理疏导等，以
避免患者做出过激行为。
了解患者的心理需求
关注患者的情感、认知和社交等方面 的需求，提供相应的心理支持和辅导 。
护理状识别和需求分析，制定个性化的护理计划。
制定阶段性护理目标
02
根据患者的病情状况和护理需求，制定短期和长期的护理目标
。
调整护理计划
03
根据患者的病情变化和反馈，及时调整护理计划，以确保患者
解决冲突能力
教导患者如何妥善处理人 际冲突，学会以和平、合 理的方式解决问题。
家庭和社区的融入
家务和家庭责任
鼓励患者承担适当的家务和家庭 责任，增强其对家庭的贡献和归
属感。
社区参与
支持患者参与社区活动，提高其 在社区中的融入度和参与度。
建立支持网络
帮助患者建立稳定的社交支持网 络，为其提供情感支持和互助。
提供心理疏导
通过心理咨询、心理治疗 等方式，帮助患者处理心 理问题，缓解焦虑、抑郁 等情绪。
鼓励患者自我表达
创造机会让患者表达自己 的情感和想法，促进患者 自我认知和情感调节能力 的提高。
03
促进患者的生活技能和社交能力
生活技能训练
自我照顾能力
教导患者独立进行日常生活的自 我照顾，如洗漱、穿衣、进食等
康复目标设定
根据患者的具体情况，制定个性化的康复目标，包括生活技能、社 交能力、职业能力等方面的提高。
精神科疾病护理常规内容
精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。
常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。
这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响，甚至导致社会功能下降和自杀行为。
精神科疾病的病因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境因素和心理因素。
患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。
疾病的发生往往需要长期的治疗和康复，同时也需要家庭和社会的支持与帮助。
精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作，需要医护人员有丰富的经验和专业知识。
通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施，可以有效地控制疾病的症状，提高患者的生活质量。
在进行护理工作时，还需要注意评估护理效果，及时调整护理措施，确保患者的身心健康。
1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。
护理概念是指在精神科疾病护理中，护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点，制定合理的护理方案，在护理过程中通过各种护理技术和方法，对患者进行全面的护理。
护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾，包括生理、心理和社会方面的需求。
在精神科疾病护理中，护理概念的核心是以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供个性化的护理服务，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能，能够有效地与患者沟通和交流，建立良好的护理关系，促进患者的康复和健康。
在精神科疾病护理中，护理概念的实施是促进患者康复的关键，是保障患者安全和健康的基础。
2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病，每种疾病都有其特定的表现和症状。
常见的精神科疾病及其常见症状如下：1. 抑郁症：抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。
2. 焦虑症：焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。
精神病家属护理教育
精神病患者家属护理及健康教育精神病是高发性的疾病，它不仅给患者带来了很大的危害，也对其家庭造成了严重的影响，一旦家庭成员中有一人患病，便会搞得全家人不得安宁。
作为精神病患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。
一、精神病护理的误区1、精神病和其他病一样，只是一种疾病。
精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。
当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。
而总是往好的方面想，简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。
2、当病人的言行已表现出明显的异常时，家属才意识到他(她)患了精神病。
但是，他们在焦虑、不安和恐慌之际，又生怕别人知道家中有人患了精神病，担心病人的婚姻和前途受到影响，所以，常常忌讳带病人到医院诊治。
更有甚者抱侥幸心理，希望病人能不治自愈。
3、病人症状加重后，家属已不可能顾及面子，开始懊悔自己的无知延误了治疗，于是迫切请求治疗，以减轻内心的自我责备。
但过份的懊悔以及对治疗过于性急，无助于病人的康复。
二、精神病患者的护理技巧1、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。
讲话要缓慢、平和，内容要简明。
如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。
一下子说好几件事，就会使他无所适从。
2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。
3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。
4、对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。
5、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。
精神病的护理诊断及护理措施
汇报人：XXX
目
01
精神状态的评估
录
02
常见的护理诊断
03
护理措施
04
沟通与家庭支持
01 精神状态的评估
认知功能
精神状态评估
评估患者的认知功能，包括记 忆力、注意力、语言和思维能
力。
治疗方法
采用认知行为疗法、药物治疗 等方法改善认知功能。
康复训练
通过康复训练提高患者的认知 能力，如记忆训练、思维训练
关注病人的情绪状态，提供必要的情感支持和调节 技巧，增强病人的心理健康水平。
生活技能训练与康复训练
生活技能训练
针对精神障碍患者的日常生活 技能，如饮食、穿衣、卫生等 进行训练。
康复训练
对患者进行针对性的康复训练， 如身体运动、社交能力等，帮 助他们重新适应社会生活。
04 沟通与家庭支持
与患者建立信任关系
沟通与家庭支持
在精神病护理中，与患者建立信任关系是至关重要的。护士应该倾听患 者的需求和担忧，尊重他们的意愿，并与其保持良好的沟通。同时，家 庭支持也是关键，护士应该鼓励家属积极参与患者的护理，建立家庭支 持系统，让患者感到关爱和安全。
Hale Waihona Puke 属培训与支持家属沟通了解和倾听精神病患者的需求，学 习如何与他们进行有效沟通。
安全保障
护理诊断 01
评估患者的安全风险，包括自伤、自杀、 冲动和暴力等行为。
护理措施 02
采取相应的安全防范措施，如设置防护栏、 24小时专人看护、定期检查危险物品等， 确保患者安全。
03 护理措施
药物治疗与观察
根据医生开具的药物处方，监督患 者按时服药，观察其反应，记录服 药后的状况。
精神分裂症的临床表现和护理及注意事项ppt
• 行手为足无改措变，不：停地如改退变身缩体,姿兴趣改变、猜疑、角色功能退 化势句等，子有丧时失言完语整表性达，也语出词现重问复题，
• 生理功能改变：睡眠、食欲、精力、动机等
绝大部分病人从出现轻度异常到症状明朗化常可 持续(Xu)数月甚至数年之久
第八页，共五十二页。
精神分裂症临(Lin)床特征
他们都知道?”病怀疑有人在自己房间录音和录像。开始尚能完成一定 工作，对人说耳边有说话声音，”我想的什么事，耳边的声音就在说 自己想的事情。患者说自己的脑子被“另一个人”控制了，她的哭和 笑都受“另一个人”支配，是“他”强加于自己的。患者意识清楚、 独自卧床、不合群、情绪不稳，有时自言自语，有时侧耳倾听。
• 此型预后较好
某女，23岁，未婚工人。2个月前逐渐变得动作
减少，寡言少语，表情淡漠，偶低声诉说头昏，不 吃、不动，有时半夜站在房中发呆。几天后突然出 现躁动，以头撞墙，把衣服被单撕破，需三、四人 方能控制住。入院时整天睡在床上，不吃、不动，
呆望天花板。给予氯氮平400mg/d和电休克治疗， 在第四次电休克治疗后，患者好像从梦中醒来，
较好，少有人 格衰退
起病急，发展 起病隐匿，持
快。情感不稳，续发展。情感
思维破裂和行 淡漠、思维贫
为幼稚
乏、意志活动
缺乏
稍差，易复发 差，因不易早 而导致衰退 期发现而发展
到精神衰退
起病急，呈发作 性，可自动缓解。 紧张性木僵和兴 奋性
较好
第二十二页，共五十二页。
临床常见类型及表(Biao)现
• 未分化型：其它型是指儿童精神分裂症和晚发型 精神分裂症
物漠不关心，不参与活动。患者意识清楚，交谈困难,多问少答，或回 答简单，表情呆板。未查出幻觉、妄想，无自知力。体格检查、神 经检查未有阳性发现。
精神病患者日常护理有哪些内容
精神病患者日常护理有哪些内容由于精神病是一种长期性的慢性病，因此，家庭成员要逐渐地调整自己的身份，并在此过程中为将来的“持久战”作好充分的准备。
给予患者更多的关怀，让患者更快的恢复健康。
精神病实际上就是病人存在着一种非常严重的心理疾病，这种疾病在对事物的认知、情绪、意志、行为、心理活动等方面都会表现出长期而显著的异常，从而无法进行正常的学习、工作和生活，有的病人还会选择自杀，或是进行攻击。
那么，对于精神病人来说，平时应该采取哪些措施来进行护理？1、心理支持首先，对病人的基本情况、家庭情况、实际病情、心理特征等进行全面的评价，然后依据评价的结果，有针对性地进行有针对性的心理辅导。
这些辅导可以采用宣传手册、视频、面对面等形式，重点是了解病人的发病征兆、症状表现、预防措施、应急处置等。
同时，应加大对患者家庭的教育力度，以促进病人按时服药，自我照顾等方面的改善。
其次，在与病人的沟通中，教导病人如何进行自我监控，提高病人的自控能力。
对于有自我感觉或受到歧视的病人，可以在需要的时候联系病人所在的社区或工作单位，给予充分的合作，防止病人再次出现精神疾病。
护士要用乐观的态度去看待患者，避免歧视、嘲讽等行为，以一种平等的态度去看待病人，并且要充分的尊重病人，鼓励病人倾诉自己的心声，然后根据病人的心理特征，进行个性化的心理辅导，一方面可以缓解病人的精神压力，缓解病人的一系列负面情绪，另一方面可以改善医护与病人的关系，提高病人的顺从程度，最终帮助医护解决问题，因为很多病人在发病的时候，都会对其家属做出一些不合理的举动，家属会觉得很冤枉，病人也会觉得很愧疚，这个时候，一定要跟病人的家人说清楚，争取相互之间的理解，并且积极交流，为患者及其家人以后的幸福生活奠定良好的基础。
2、言语交流首先，我们可以使用开放式与封闭式的谈话方式，从患者的日常生活中，我们可以用迂回的提问方式来理解病人，从其他角度来理解病人的病情，并提供一些合理的建议；然后，我们会耐心地让患者说出自己的身体状况、内心真实的感受，并在此基础上回答病人的问题，同时，我们会在病人出现幻听、妄想等情况的时候，告诉病人危险的可能性；最后，可以让病人听一些舒缓的音乐，做一些运动，或者通过拳击运动，可以让病人以一种很好的精神状态去接受治疗，如果有必要的话，可以给病人打稳定药，来稳定患者心情。
精神病患者的急救护理方法
应对压力的方法
掌握有效的应对压力的技 巧，如深呼吸、放松训练 等，以减轻工作压力。
安全意识
安全防护措施
了解和掌握在面对精神病 患者时的安全防护措施， 如佩戴防护装备、保持安 全距离等。
紧急情况处理
熟悉紧急情况的应对流程 ，如报警、联系医疗机构 等，确保在紧急情况下能 够迅速采取有效措施。
详细描述
精神病患者可能因为不安全感、焦虑或逃避治疗等原因尝试逃离。应对患者进 行严密监控，采取必要的物理约束或药物管理措施，确保患者的安全。同时加 强患者心理护理，减少逃跑念头。
02
急救护理原则
安全原则
01 确保患者和医护人员的安全
在急救过程中，应采取必要措施确保患者和医护 人员的安全，防止患者自伤、伤人或逃跑等行为 。
虚拟现实与增强现实技术
利用虚拟现实和增强现实技术，为精神病患者提供沉浸式 康复训练和心理干预，提高康复效果。
政策支持
完善法律法规
制定和完善相关法律法规，明确 急救护理在精神病患者救治中的 地位和作用，为急救护理的未来
发展提供法律保障。
加大资金投入
政府应加大对急救护理领域的资金 投入，支持相关研究和设备研发， 提高急救护理水平。
THANKS
感谢观看
详细描述
物理约束是一种紧急措施，通常在患者表现出极度危险行为 或无法控制的情况下使用。约束时应确保患者的安全，并尽 可能减少对其身体和心理的伤害。约束过程中应保持冷静、 耐心，并密切观察患者的反应。
药物治疗
总结词
药物治疗是控制精神病患者症状的重要手段。
详细描述
药物治疗应根据患者的具体情况和医生的指导进行。在紧急情况下，可以使用快 速镇静剂或抗精神病药物来控制症状。药物治疗过程中应密切观察患者的反应， 并注意药物副作用和相互作用。
精神科护理常规
【精神科一般护理常规】一、精神科入院护理常规1、病房护士接到患者住院通知后，应立即准备好床位及治疗用物,并通知医师。
2、新入院患者到病区后，由主班护士负责接待患者并观察患者的一般情况，重点观察极度兴奋、衰竭、谵妄、明显消瘦、伴有严重外伤、高热等情况，如有上述情况应立即通知医生，做好急救准备。
3、护士给患者更衣时观察有无躯体外伤和女患者月经情况，并对患者进行安全检查，防止将危险品带入病室，如有贵重物品以及患者多余的衣物一并交给护送人或家属带回，并告知家属（1一2人）向医生介绍病史。
4、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、理发、剪指甲等。
观察全身情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱或牙齿缺失等异常情况应及时处理并记录。
5、进行入院常规检查，测T、P、R、BP及体重。
如有异常变化时立即通知医生。
6、患者进入病房后，向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。
7、主班护士向护送人或家属讲介绍探视制度及要求。
入院当日作入院评估，并根据病情需要作好护理记录。
8、新入院患者测BP、T、P、R、每日四次，连测一周，一周后每日下午测体温一次。
(第一周护理同分级护理制度的特级护理内容)二、精神疾病护理常规1、保持病区整洁，空气流通和舒适安静，创造良好的治疗和休息环境，并根据病情进行分级护理。
2、进行各种操作前应向患者做好告知、解释工作，并认真观察病情和治疗反应，发现异常及时报告医师，详细记录和交接班。
3、坚守工作岗位，加强巡回，对意识不清、精神运动性兴奋或抑郁状态等重点患者加强护理，以防自杀、伤人、逃跑、毁物等意外事故的发生。
4、注意患者饮食及排便，对生活不能自理者应按时协助喂水、喂饭，三日内无大便应通知医生给予处理，对拒食和拒服药者应设法劝导，或报告医师处理。
5、做好晚间护理，每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴、生活不能自理者护士应协助定期洗澡、更衣、剪指甲、理发、饭前便后应洗手，保证患者做到六洁（脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁），四无（无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生）。
一例伴精神病性症状重度抑郁发作患者的护理查房PPT课件
02 精神病性症状表现及观察
幻觉与妄想类型及特点
幻觉
患者可能出现听幻觉、视幻觉等，如听到不存在的声音、看 到虚幻的事物等。这些幻觉往往具有鲜明的形象和逼真的感 觉，患者难以分辨真伪。
妄想
患者可能产生被害妄想、关系妄想等，如坚信自己被某些人 或组织迫害、自己的言行受到特殊关注等。这些妄想内容荒 谬离奇，但患者却坚信不疑。
感染预防与控制措施
加强病房环境管理
保持病房清洁、通风，定期消毒 ，降低感染风险。
严格执行无菌操作
在护理过程中严格遵守无菌操作 原则，避免医源性感染。
监测感染指标
定期检测患者体温、白细胞计数 等感染指标，及时发现并处理感
染。
其他潜在并发症防范
预防压疮
加强患者皮肤护理，定时协助患者翻身，使用气垫床等辅助工具， 预防压疮发生。
规范护理记录
制定统一的护理记录标准和要求，并加强监督检 查，确保护理人员能够准确、及时地记录患者的 病情和护理措施。
提升专业知识水平
组织护理人员进行相关专业知识的学习和培训， 提高其对伴精神病性症状重度抑郁患者的护理能 力和水平。
后续跟踪随访安排
定期随访
安排专人对患者进行定期随访，了解患者的病情变化和康复情况 ，及时发现并解决潜在问题。
评估结果
患者情绪低落、兴趣丧失、自我评价 降低，伴有幻觉、妄想等精神病性症 状。量表评估结果显示抑郁症状严重 ，且精神病性症状明显。
治疗方案及预后评估
治疗方案
患者入院后接受系统的抗抑郁治疗，包括药物治疗和心理治疗。同时，针对精 神病性症状，给予相应的抗精神病药物治疗。
预后评估
经过治疗，患者的抑郁症状逐渐缓解，精神病性症状得到控制。但考虑到家族 史和病情严重程度，患者需要长期接受药物治疗和心理干预，以降低复发风险 。
精神病护理措施
精神病护理措施引言精神病是一种严重影响患者心理和行为的疾病。
对于精神病患者的护理措施至关重要，可以帮助患者恢复或改善他们的心理健康。
本文将介绍一些常用的精神病护理措施，以期为患者及其家属提供一些参考。
理解精神病在制定护理措施之前，护理人员首先需要对精神病有所了解。
精神病是一种导致患者认知、情绪和社交功能受损的疾病。
它可以表现为幻觉、妄想、情绪不稳定等症状。
创造安全环境精神病患者通常对外界的刺激极为敏感，容易引发或恶化他们的症状。
为了保护患者的安全，护理人员应创建一个安全、舒适的环境。
以下是一些建议：•保持环境的安静和整洁•避免过多的人员交流和过于刺激的活动•提供患者可以随时躲避的私人空间沟通与倾听与精神病患者进行有效的沟通是护理措施的重要组成部分。
下面是一些帮助与患者进行有效沟通的建议：•用简单明了的语言与患者交流•给予患者足够的时间回应问题•表达出对患者的理解和同情•倾听患者的意见和感受通过有效的沟通，护理人员可以更好地了解患者的需要，并提供相应的支持。
提供定期评估和治疗计划精神病患者的症状可能会变化，因此护理人员需要定期评估患者的情况，并制定相应的治疗计划。
以下是一些相关的建议：•定期评估患者的症状和行为变化•与医生和其他治疗团队成员密切合作，根据评估结果调整治疗计划•监测患者对治疗的反应和副作用通过定期评估和调整治疗计划，护理人员可以更好地管理和控制患者的症状。
提供支持和教育精神病患者通常需要额外的支持和教育来应对和管理他们的疾病。
护理人员可以提供以下支持和教育：•定期与患者和家属交流，解答他们的疑问和担忧•教导患者和家属如何应对和管理患者的症状•提供有关精神病的教育材料和资源通过提供支持和教育，护理人员可以帮助患者和家属更好地应对和管理精神病。
结论精神病护理是一个综合的过程，涉及到理解精神病、创造安全环境、沟通与倾听、提供定期评估和治疗计划，以及提供支持和教育。
通过采取这些护理措施，护理人员可以更好地帮助精神病患者恢复他们的心理健康，并提高他们的生活质量。
精神病症状
k精神疾病的症状学一、认知障碍（一）感知觉及其障碍:感知觉障碍主要包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。
1.感觉障碍感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映(如形状、颜色、重量、气味)。
感觉障碍包括如下形式：(1)感觉过敏:对外界一般强度的刺激的感受性增加。
如对一般生活中的声音、光线刺激感到刺耳、刺眼,对普通的气味感到特别刺鼻难闻等。
这类症状多见于焦虑症的患者。
(2)感觉减退:对外界一般强度的刺激的感受性减低。
如患者对强烈的疼痛或者难以忍受的气味仅有轻微感受,甚至对外界的刺激不产生任何感觉。
多见于器质性精神障碍、抑郁状态、木僵状态等情况。
(3)内感性不适:身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉(挤压、虫爬样等),患者对此种感觉难以用言语准确描述。
如不明部位的内脏牵拉、挤压、撕扯、游走感,患者往往伴有焦虑情绪。
多见于精神分裂症、抑郁状态、器质性精神障碍、躯体形式障碍等。
2.知觉障碍知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。
知觉障碍在精神科临床上很常见,是大多数精神障碍的主要症状,对精神障碍的诊断与鉴别诊断、治疗与护理决策、监护病情具有重要的意义。
常见的知觉障碍有错觉、幻觉、感知综合障碍等。
(1)错觉:对客观事物歪曲的知觉,即把实际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物。
如杯弓蛇影、草木皆兵等就是错觉的生动表现。
正常人在过度疲劳或情绪紧张状态下也可发生错觉。
常见于器质性精神障碍、焦虑症等。
(2)幻觉:虚幻的知觉,即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。
按涉及的感觉器官不同分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等。
幻听:是临床上最为常见的幻觉,有时患者可能清楚地辨别发声者的人数、性别、是否熟识及声音方位等。
如为直接对患者进行评价的称为评论性幻听,命令患者做某些事情的声音称为命令性幻听,这些言语性的幻听常见于精神分裂症。
患者可与此虚幻的声音对话,并伴有相应的表情,也常由此引发患者对幻听进行解释而继发病态的观念,甚至妄想。
精神科护理重点
精神科护理学【感觉过敏】对外界一般强度的刺激的感受性增强。
【内感性不适】身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉（挤压、虫爬样等），患者对此种感觉难以用言语准确描述。
【错觉】对客观事物歪曲的知觉。
即把实际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物。
【幻觉】虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。
【内脏性幻觉】患者能清楚地描述到自己某一器官或躯体内部结构存在扭转、穿孔、断裂感受，常与疑病妄想、虚无妄想结合在一起。
多见于精分，抑郁。
【感知综合障碍】对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但对该事物的个别属性发生错误感知。
【思维迟缓】与思维奔逸相对，是指联想的速度慢，患者体验到的是“脑子就像没抹油的机器，转不过来了”，并可出现言语对坐反映迟缓，心境低落等现象。
多见抑郁发作【思维贫乏】不同于思维迟缓，思维贫乏指的是联想数量减少，概念与词汇贫乏，患者通常表现出对提问回答“没有”、“嗯”等简短词语，有的患者会有“脑子空空的感受”。
多见于精神分裂症【思维破裂】患者在意识清晰的情况下，概念之间联想断裂，缺乏内在意义上的连贯与逻辑，单独语句在结构与文法上正确，但词语之间缺乏内在意义上的联系，使人无法理解用意。
【强制性思维】思维云集是指思维不受患者意愿的支配，强制性大量涌现在脑中。
常表现为出乎患者意料之外，甚至是他所厌烦的内容突然大量涌现，难以排除，然后又迅速消失。
多见于精分。
【强迫性思维】强迫观念脑中反复不自觉地出现同一内容的思维，患者明知此观念没有必要，也没有任何实际意义，但总是挥之不去，并有明显的压抑此观念的观念产生，因此常痛苦不堪，可伴有仪式动作来减轻内心痛苦。
多见于强迫症，也可见于精分。
【病理性象征思维】概念转换，讲一个简单的具体概念与抽象概念混淆，不经患者的解释，别人无法理解。
常见于精分。
【妄想】指一种人所独有的和与自身密切相关的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。
精神分裂症.【假性痴呆】临床上可见在强烈的精神创伤后产生的一种类似于痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害。
精神病患者的家庭护理小妙招
精神病患者的家庭护理小妙招精神病属于认知障碍类疾病一种，在发病时会对生活产生一定影响。
对于精神病，多数人都有一些了解，但是了解并不多。
很多人都认为精神病是一个很可怕的疾病，并且在提及到这一疾病时，也会有一些错误表述，这不仅无形中影响了患者身心健康发展，对社会核心与稳定等也有影响。
实际上，精神病并没有人们心中所想那么可怕，并且生活中也有很多方式可以有效避免疾病发展。
家庭作为患者生活主要场所之一，对患者病情发展有直接影响。
为此，本文主要对精神病患者家庭护理方式进行研究，期对相关人员控制疾病发展有参考价值。
一、精神病介绍精神病是由于人体大脑功能紊乱，而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。
临床在对精神病研究时，将这一疾病分成了几个类型，这样既方便研究，也方便人们了解与认识精神病。
临床中常见的精神病有精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。
因为不同类型的精神在临床中表现症状有一些不同，所以在临床进行治疗时，会根据病症表现，选择合适的治疗方式。
根据一项与精神病发病人群调查发现，这一疾病多在青壮年时期发病，有间歇发作，持续进展等特点，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。
但是，如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈疾病，正常地生活、学习和工作。
所以，在患上精神病疾病后，不要惊慌，要及时就医，并且根据医生建议进行治疗。
二、精神病患者的家庭护理（一）构建舒适的家庭环境在患者经过检查被确诊为精神病后，医生会先进行治疗，等到患者病情平稳后，在允许患者回家休养。
因为生活环境会对患者病情产生一定影响，所以患者回家后，为保证病情稳定，可以通过家庭护理，优化家庭环境，为患者创造良好与舒适的生活环境。
首先，家庭环境优化时，可以从日常行为入手。
比如，在说事情时，要做到足够自然，尽可能与患者直接沟通，这样不会引起患者好奇心，认为其他人在说自己是精神病，或者是讨论自己等。
精神病护理重点整理
一、名词解释1.精神病：是指在各种因素（包括生理，心理，社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病2.感觉：是指人脑对客观事物的个别属性的反映（如形状，颜色等）3.内感性不适：身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉（挤压，虫爬样等），患者对此感觉难以用语言准确描述4.知觉：是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映5.错觉：对客观事物歪曲的知觉，即把实际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物6.幻觉：虚幻的知觉，没有相应客观刺激作用于的感觉器官而出现的类似知觉7.感知综合障碍：对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但对事物的个别属性发生错误感知8.思维奔逸：是指联想的速度加快，患者对此的体验是“脑子就像抹了油的机器，转得太快了”9.病理性赘述：是指思维过程中抓不住主要问题，不厌其烦地作不必要的累赘的细节描述10.妄想：是病理性的歪曲信念，指一种个人独有的与自身密切相关的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正11.自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力12.木僵：动作和语言活动的完全抑制或减少，患者长时间保持某种固定姿势蜡样屈曲：木僵基础上患者肢体任人摆布，长时间维持不动13.睡行症：一种发生在夜间的自动症14.耐受性：反复使用某种物质后，其效应逐渐降低，需加大剂量方能达到初始相同效应15.戒断状态：因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群16.心境障碍：又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病17.精神分裂症，病因未明的精神疾病，具有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍18.强迫症：反复出现强迫观念（核心症状）、强迫意向、和强迫动作为主要特征的一类精神性障碍19.急性应激障碍:(急性心因性反应)由于遭受急剧、严重的心理社会应激因素后，在数分钟或数小时内所产生的短暂心理异常20.适应障碍:因长期存在应激源或困难处境，加上患者有一定的人格缺陷，产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主，同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍，并使社会功能受损的一种慢性心因性障碍21.进食障碍：摄食行为异常和心理紊乱为特征，伴发显著体重改变和生理功能紊乱的一组精神障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐）22.睡行症：（梦游症）睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识模糊状态23.注意缺陷与多动障碍（ADHD）：多动症，注意特征为注意力不集中和注意持续时间短，活动过度和冲动，常伴有学习困难或品行障碍24.人格障碍：在没有认知过程障碍或智力缺陷的情况下人格明显偏离正常，一般在少年或更早发生，直至晚年趋向缓和二简答题1.影响精神健康的生物因素（主要）遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等2精神疾病的病因（一）生物学因素（二）心理社会因素（精神应激因素、社会因素、个性因素）MD-III 将精神疾病分为10 大类4.精神症状的特点症状内容与周围客观环境不相符合精神症状出现不受患者意识控制症状会给患者带来不同程度的社会功能损害5.思维障碍思维奔逸：联想速度加快思维迟缓思维贫乏：感念与词汇贫乏思维松弛：内容散漫，缺乏主题（段与段之间缺乏内在联系）意识思维破裂：概念之间联想断裂缺乏内在意义上的的连贯与逻辑（句与句）清晰思维不连贯：语言杂乱、语句片段，毫无主题（字与字）意识障碍6.影响治疗性护患关系的相关因素护士自身问题事前缺少计划双方存在巨大差异使用非治疗性沟通技巧其他（对病人态度不一。
精神科常见症状的护理
3、做好生活护理：鼓励患者多参加一些活动，入睡前温水洗脚，不 喝咖啡、浓茶等。
4、拒食者应遵医嘱给予鼻饲或输液。
七、情感高涨状态患者的护理
概念：
情感高涨指情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，自 我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉悦。表现可理解的、 带有感染性的情感高涨，且易引起周围人的共鸣。
重、紧张恐惧，意志搓手顿足似有大祸临头，惶惶不可终日， 伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。 严重的急性焦虑发作称惊恐发作，常体验到濒死感、失控感， 伴有呼吸困难、心跳加快等自主神经功能素乱症状，一般发 作持续数分钟至数十分钟。
护理措施：
1、安排舒适安静的环境，尽量排除其他患者的干扰，满足其合 理要求等。
精神科常见症状的护理
精神九科 颜廷秀
一、幻觉状态患者的护理
一、概念 ：
幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一 种虚幻的知觉。
二、护理措施
1、不要与患者争辩幻觉的对象是否存在，保持镇定，不要被患者的 病态情绪所影响。
2、针对患者的行为做出适当的反应，让患者先平静下来，然后转开
话题。 3、减少周围环境的不良刺激，如引导患者到较安静的房间，参加工
4、重视患者体验，及时调整措施：应用观察、咨询、倾听、支持性 心理护理等技巧，了解患者的感受与体验，根据患者的具体情况调整护 理措施。
六、情感低落状态患者的护理
概念： 情感低落指患者表情忧愁、唉声叹气、 心境苦闷，觉得自己前途是灰暗的。严重时悲观绝望 而出现自杀观念及企图。
护理措施：
1、掌握病情，预防患者自伤、自杀：情感低落的患者常有自杀的意 念及企图，护理人员要了解病情，注意观察，加强巡视。 创造良好的住院环境：为患者提供安全、舒适、明亮的住院环境。
精神分裂的表现及护理
精神分裂的表现及护理冷娟一、什么是精神分裂症所谓精神分裂，是指一种病因不明的精神类疾病，多发生于青壮年，可能缓慢起病，也可能亚急性起病。
主要临床表现为症状不同的综合征，包括感知、行为、思维、情感等方面的障碍，以及精神活动分裂、不协调，随着病情的发展，常表现为精神活动衰退。
精神分裂症的发病率较高，是精神类疾病中发病率最高的一种。
二、精神分裂有哪些临床表现精神分裂的临床症状较为复杂，一般涉及多个方面，且不同个体间差异较大，即使同一患者，在发病不同阶段，临床表现也不尽相同。
总结来讲，主要有以下几种表现。
1. 精神分裂症的一般表现为，工作积极性、工作效率、学习成绩等有所降低，对人冷漠，刻意与人疏远，对外界事物没有兴趣，对家人漠不关心，生活散漫，十分敏感。
部分患者还伴有失眠、头晕、头痛、无力、性格改变等神经症症状。
2. 精神分裂症患者常伴有多种感知觉障碍，但较为常见的为幻觉，如幻听、幻视、幻味、幻触等，其中最为常见的是幻听。
3. 精神分裂症患者常伴有精神障碍，包括思维形式及思维内容上的障碍。
其中思维形式障碍主要表现为患者思维散漫，病情严重者甚至听不懂言语，思维十分混乱。
此外，患者还伴有妄想症状，如较为常见的被害妄想症，总觉得别人想要害自己，还会怀疑别人在背后议论自己，但事实上并没有人想要害自己。
根据临床统计可知，约有80%左右的精神分裂症患者并发被害妄想症，此类患者极度缺乏安全感，总担心被监视、被投药、被谋杀，在被害妄想的影响下，还可能做出攻击性行为。
4. 精神分裂症患者，思维缺乏逻辑性及连贯性，说话让人难以理解。
此类患者在语言表达或写作上缺乏逻辑性，叙述内容常不切题、没有中心思想，在与之交谈的过程中，会让人感觉十分迷惑。
5. 精神分裂症患者常表现出情感异常，患者会丧失对周围事物的情感反应，发病初期表现为情感缺失，如忽视亲人的关心，病情严重者甚至不关心与自身利益相关的大事。
精神分裂患者无法融入周围环境，常常没有原因的自笑，很难与别人进行情感沟通。
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急性期：意识清晰时出现-最典型、 最核心。临床上多表现为突然兴奋、 冲动,言语凌乱,行为紊乱,片断幻觉 和妄想。
急性期主要表现：
认知功能障碍 感知觉障碍、思维障碍、智能障碍、记忆、 注意障碍
情感障碍 情感淡漠、情感倒错、抑郁情绪
意志与行为障碍 意志减退、意向倒错、行为障碍
（一）感知觉障碍
1. 幻觉：最突出的感、 知觉障碍
2.由本组同学根据理解自行选择剧中角色排练， 课时同学们展现各种角色进行情景扮演。
3.简要回顾几种常见精神疾病的症状及护理。
情景教学法（situational teaching） 又称
模拟教学（simulated teaching ），是据 教学目标和教学内容，模拟真实的情景， 让学生具有直观、形象、生动的感受，使 学生身临其境，从而启发学生设身处地地 思考发现问题、解决问题的一种教学方法。
（2）关系妄想：别人的任何行动都与之有关。 50%以上。
（3）夸大妄想：认为自己有超人的能力。占 39%。
其他：影响妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟 情妄想等等。
4. 被动体验（被控制感）
认为思想与行动受人控制，与被害妄想同 时出现。
例如：患者诉：我觉得自己变成一个木偶， 一举一动都受人操纵，想什么事，说什么话， 做什么事情与表情，都是被安排的。我说的 话，做的事情，跟我平常没两样，外人根本 看不出来我有什么变化。只有我自己知道我 已经不是我，是完全受人摆布的。
一、重性精神病患者
重性精神疾病可分6类： 1.精神分裂症 2.双相情感障碍 3.偏执性精神障碍 4.分裂情感性精神障碍 5.癫痫所致精神障碍 6.严重精神发育迟滞
二、其它精神障碍患者
1.心境障碍（情感性精神障碍）：主要 表现：抑郁和躁狂
2.神经症（神经官能症）：主要分为： 恐惧症、焦虑症、强迫症、躯体形式 障碍（躯体不适感）、神经衰弱
（2）思维破裂：思维联想结构出现更明显障 碍的一种情况，无逻辑性。
例如：王先生，我明白您的意思----喋血双雄-五万五千五百五角五分--刘小淹--张老三。
（3）思维贫乏：脑子空空，交谈言语少，内 容单调，词穷句短等。
2.思维逻辑性障碍——象征思维,旁人无法理解
80%以上。
精神病患者的症状及护理
教学目标
1.掌握精神疾病患者的护理措施。 2.熟悉精神疾病的常见症状和临床表现。 3.了解精神疾病的治疗过程。
重点： 精神疾病常用护理诊断、护理措施
及健康教育。 难点：
精神疾病的护理评估、常见症状的特点。
内容纲要
1.将全班同学按学习小组分为四个小组，每个 小组根据对精神病患者的护理内容自行写好 剧本，每个小组安排一位指导教师进行指导。
（三）情感障碍 以情感淡漠、倒错、不稳等，抑郁症状。
（四）意志行为障碍 1. 意志减退 最常见 对工作、学习、生活等毫无兴趣。 2. 紧张综合征 缄默症、紧张性木僵、腊样屈曲、空气 枕头
五、护理评估
1. 现病史、个人史和既往史、家庭史 2. 躯体情况 3. 心理状况与社会因素 4.风险性评估： ➢ 暴力行为风险评估 ➢ 自杀行为风险评估 ➢ 噎食、跌倒风险评估
幻听 ： 最常见。
幻视： 饭里有玻璃
2.错觉
3.感知综合障碍-视物变 形症
缺乏逻辑性
（二）思维障碍
与连贯性是 最具有特征
1. 思维联想障碍 是重要症状之一。性的表现
（1）思维散漫 思维联想结构不紧凑以及联 想主题的不突出。
例如：刘处长，领导，你们好。我在这里一切 都好，大家都好。希望您积极工作，努力学习， 提高思想素质和业务水平。同志们走共同致富 的道路，人人有科学知识，更有理论现代 化…….
本病多起病缓慢，易被忽视 前驱期： 1.性格改变：对人冷淡,与人疏远,对外界
事物不感兴趣,对家人不知关心照顾,生 活懒散,敏感多疑,性格改变等 2.言语及行为改变：言语增多或减少或 言语凌乱,行为怪异。工作的积极性和 工作能力下降、学生学习成绩下降。
3.类神经症症状：部分病人可有失眠、
头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适 感及神经症症状。
碍有关。
六、护理诊断
8. 生活自理缺陷 与运动行为障碍、精神衰退 导致生活懒散有关。
9.个人应对无效 与无法应对妄想内容或药物不 良反应有关。
10. 便秘 与木僵、蜡样屈曲、意志行为衰退及 服用抗精神病药物所致的副作用有关。
11.社会交往障碍与妄想、情感障碍、思维过程 改变有关。
七、护理措施
主要包括： 1.安全护理 2.生活护理 3.心理护理 4. 症状护理 5.药物治疗护理 6.健康教育
四、精神分裂症分型临床特点
• 偏执型（妄想型）：疑 幻觉妄想为主， 患病人数最多，预后较好
• 青春型：乱 思维破裂，行为幼稚，愚蠢 • 单纯型：懒 起病缓慢，阴性症状为主，
预后最差，容易衰退。 • 紧张型：僵 木僵与兴奋交替 • 未分化型：同时具备一种以上亚型特点，
但没有明显的分组特征。
五、精神分裂症临床表现
3.应急障碍（反应性精神障碍） (包括急性应急障碍、创伤后应急障碍和
适应障碍）
4.儿童和青少年期精神障碍 包括精神发育迟滞、儿童孤独症、多动
症、青少年品行障碍）
5.老年期精神障碍：如老年痴呆（阿尔 茨海默病、血管性痴呆）
三、精神分裂症临床类型 （一）偏执型精神分裂症 （二）青春型精神分裂症 （三）单纯型精神分裂症 （四）紧张型精神分裂症 （五）未分化型精神分裂症 （六）残留型精神分裂症 （七）精神分裂症后抑郁
六、护理诊断
1.有暴力行为的危险 与与幻觉、妄想等因素有关 2.有自杀的危险 与命令性幻听、自罪妄想有关 3.不依从行 为与幻觉妄想、自知力缺乏等有关 4.营养失调 低于机体需要量 与幻觉、妄想
症状有关；与药物副作用有关。
六、护理诊断
5.睡眠型态紊乱 与精神症状、行为异常 有关
6.思维过程改变 与思维障碍有关。 7.感知觉紊乱 与幻觉、错觉、感知综合障
要求同学们带着以下问题进行情景模拟
1.每小组情景模拟的是什么精神疾病或者什么 精神症状？
2.每小组情景展示时运用到什么护理技术？ 3.过程中所运用的护理技术是否正确？应该如
何做更好？ 4.针对每个小组所展示的精神疾病或者精神症
状，我们可以提出什么护理诊断？ 5.如何对其实施护理及健康教育？
分组情景模拟