查对制度(2016年新版)

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查对制度

查对制度

查对制度一、为提高医疗制度、技术工作质量,确保病人安全,为防止医疗事故、差错的发生,特制定本制度,各科室必须严格执行。

二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。

医务工作者在工作必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练。

三、医务人员必须严格执行三查七对制度,无论直接或者间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品,(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等) ,九须具备品名正规,标记清晰,有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限,物品外观表现符合安全要求。

四、凡字迹不清晰、不全面、标记不明确以及有疑问的,应禁止使用。

在使用过程中病人如有不适等反映,必须即将停用,再次进行查对工作,包括应用的一切物品,直至找出原因。

所用物品不得丢弃,应按要求妥善保管备查。

五、粘贴各种化验单及报告单时,要核对清晰病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或者住院号、科室等,严防贴错。

城乡居民健康档案管理制度根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规,结合本区实际,制定本制度。

一健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心,贯通整个生命过程,涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录,居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是各级政府及卫生行政部门卫生政策的参考依据。

二、以科学发展观为指导,将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措,创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

三、服务机构要以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、要坚持以下基本原则:( 1 )政策引导、居发自愿。

加强政策宣传,积极引导城乡居民自愿参预建立健康档案工作。

( 2 )突出重点、循序渐进。

《查对制度》

《查对制度》

《查对制度》1.目的。

确保检验结果的准确性。

2.范围。

适用于标本检验的全过程。

3.内容3.1接收标本时要三查。

查检验申请填写是否齐全;查检验申请及标本上的名字、床号、住院号是否一致;查检验申请是否合格。

3.2填写报告时要三对。

对检验项目是否遗漏;对结果是否传输错误;对结果与诊断是否相符。

3.3出现异常检验结果时三要。

要复查;要请教别人;要联系临床。

3.4审核、分发报告时三注意。

注意检验报告单整洁、清楚;注意血型必须第二者复查化验结果并双签名;注意将发生的问题进行登记,并接受经验教训。

第二篇:药房查对制度药房⑴配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。

⑵配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。

⑶发药时,实行“四查十对、一交代”。

①查处方,对科别、姓名、年龄;②查药品,对药名、剂型、规格、数量,药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。

安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;③查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;④查用药合理性,对临床诊断;⑤交待用法及注意事项。

门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名,讲清药品的名称、用法及用量。

⑷药剂人员必须认真负责,配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。

⑸院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出,病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。

⑹各种制剂在配置时,必须有人复核,制核双方必须签字。

中药配方及煎药,配方后和煎前必须有专人复核。

第三篇:查对制度一、医嘱开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。

(一)处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。

(二)各班应查对医嘱。

输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。

(三)对有疑问的医嘱,应查清后执行。

查对制度内容有哪些

查对制度内容有哪些

查对制度内容有哪些目录1. 查对制度概述 (3)1.1 制度目的 (4)1.2 制度适用范围 (4)1.3 查对制度的重要性 (5)2. 查对内容 (6)2.1 姓名/病例号 (7)2.2 药物名称与剂量 (8)2.3 治疗方案 (9)2.4 操作步骤与紧急预案 (10)2.5 手术信息与监测项目 (12)3. 查对流程 (13)3.1 准备工作 (14)3.2 查对执行 (15)3.4 查对记录 (17)4. 查对人员与职责 (18)4.1 查对人员的组成 (19)4.2 查对人员的资质要求 (20)4.3 查对人员的工作职责 (21)5. 查对管理制度 (22)5.1 查对制度建立与更新 (23)5.2 查对执行与监督 (23)5.3 查对记录与分析 (24)5.4 查对问题的处理与反馈 (25)6. 查对工具与方法 (26)6.1 查对表的使用 (27)6.2 信息技术支持系统 (28)6.3 查对方法的创新与实践 (29)7.1 成功案例 (31)7.2 失败案例 (32)7.3 案例分析与讨论 (33)8. 培训与模拟 (34)8.1 查对制度培训 (35)8.2 查对技能模拟训练 (36)8.3 持续改进与评估 (37)9. 法规与标准遵循 (39)9.1 相关法规概述 (39)9.2 行业标准与指南 (40)9.3 国际查对标准对比 (42)1. 查对制度概述查对制度是一种为了确保工作流程、信息传递和数据准确性而实施的内部控制措施。

它要求在完成特定任务或处理相关信息之前,员工或相关部门必须核对所收到的信息、文件或数据,以确保其真实性、完整性和一致性。

查对制度的主要目的是预防错误、减少损失和提高工作效率。

查对对象:涉及公司内部各部门之间的信息传递、数据处理等业务活动。

查对内容:包括但不限于文件、报告、数据、订单、发票等各类信息的核对。

查对程序:明确查对的具体步骤、责任人和时间节点,确保查对过程的规范性和有效性。

查对制度

查对制度

查对制度(护理核心制度)(1)医嘱执行与查对制度①要按时执行医嘱,根据医嘱内容正确转抄到各治疗单上,执行后必须及时签名并注明时间。

②所有医嘱经核对无误后方可执行,护士对可疑医嘱必须查清后方可执行。

一般情况下护士不执行口头医嘱,抢救患者医师下达口头医嘱时,执行者须复述一遍,无误后方可执行。

用过的抢救药物空安瓿、空瓶须保留,经两人核对,补开医嘱后方可丢弃。

③护士每班要查对医嘱,白班医嘱每日核对。

早班医嘱由早班、主班核对,小夜班医嘱由小夜班、大夜班核对,大夜班医嘱由大夜班、主班核对,并签全名。

每周由护士长组织总查对二次,核对时应至少由二人共同完成,一人对电脑,一人对各种执行单。

护士长每周至少参加三次白班医嘱核对。

④手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并分别转录于各种治疗单上。

⑤凡需下一班执行的临时医嘱,要交待清楚,并在护士交班报告上、护办室记事板上注明。

⑥实习医师无单独下达医嘱权,开出医嘱后需有上级医师签名,核实后方有效。

⑦护士长每日下班前必须检查当日医嘱的各项治疗、护理完成情况,有情况及时处理。

(2)给药、注射、输液查对制度①执行医嘱及各项治疗护理时要做到“三查七对”。

三查:操作前查,操作中查,操作后查;七对:对床号、姓名、药名、时间、剂量、浓度、方法。

②清点和使用药品前,要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封瓶盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。

任意一项不符合要求不得使用。

③备药后必须经第二人核对,方可执行。

④给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对,麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。

⑤给多种药物时,要注意配伍禁忌。

⑥执行任何治疗时,如患者提出疑问,应及时查对医嘱和向开具医嘱的医生问清后方可执行。

(3)输血查对制度①采取血标本时,必须核对患者姓名、床号、住院号,要求准确无误;凡两位以上患者同时配血时,血标本要分别采取。

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是指在工作中进行核对、确认的一种制度,旨在确保工作的准确性和可靠性。

它在各个行业和组织中都有广泛的应用,对于保障工作质量和提高效率起着重要的作用。

本文将从五个方面详细阐述查对制度的重要性和实施方法。

一、查对制度的重要性1.1 提高工作准确性查对制度可以匡助工作人员在工作中避免疏漏和错误,确保工作结果的准确性。

通过核对工作内容、数据和信息,可以及时发现问题并进行修正,从而减少错误率,提高工作质量。

1.2 确保工作可靠性查对制度可以确保工作的可靠性,即使在工作人员变动或者工作环境变化的情况下,也能保证工作的连续性和一致性。

通过核对制度,可以确保各个环节的工作都得到正确执行,避免因为疏漏或者错误导致的工作中断或者延误。

1.3 提高工作效率虽然查对制度在工作中会增加一定的时间和成本,但它可以匡助工作人员更好地分配和利用资源,避免重复劳动和资源浪费。

通过核对工作内容和信息,可以及时发现和解决问题,提高工作效率,节约时间和成本。

二、查对制度的实施方法2.1 确定查对的环节和内容在实施查对制度时,首先需要确定需要进行查对的环节和内容。

可以根据工作的特点和风险程度,确定需要进行核对的关键环节和重要信息,以确保核对的有效性和高效性。

2.2 制定查对的标准和流程制定查对的标准和流程是实施查对制度的关键步骤。

标准和流程应该清晰明确,包括查对的具体要求、步骤和责任人,以及查对结果的处理和反馈机制。

同时,还需要对查对的频率和时机进行合理安排,以保证查对的及时性和全面性。

2.3 建立查对的监督和评估机制为了确保查对制度的有效性和持续改进,需要建立相应的监督和评估机制。

可以通过定期检查和评估查对的执行情况和效果,及时发现问题并采取相应的改进措施。

同时,还可以借助技术手段,如信息系统和自动化工具,提高查对的效率和准确性。

三、查对制度的注意事项3.1 建立良好的沟通和协作机制查对制度需要各个环节和相关人员之间的密切配合和协作。

查对制度(2.1.2)

查对制度(2.1.2)

查对制度一、医嘱查对制度1、处理医嘱,应做到班班查对。

2、医嘱开写做到"五不执行":口头医嘱不执行(抢救除外)、医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不准不执行、自备药无医嘱不执行。

3、抢救患者时,医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核对无误后执行,用过的空安瓿保留至抢救结束,以备记录。

抢救结束6小时内督促医生补齐医嘱并签字。

4、转抄和整理医嘱执行单后,须经二人查对并签全名。

5、处理医嘱者,要及时填写执行医嘱时间并签全名。

6、护士长每周总查对医嘱二次。

7、做好医嘱查对记录。

二、服药、注射、处置查对制度1、严格执行三查七对制度三查:操作前查,操作中查,操作后查。

具体内容:(1)查药物有无沉淀、变质、混浊,安瓿、药瓶有无裂痕,瓶口有无松动;(2)查药物的有效期,配伍禁忌;(3)查针筒是否完好,有无漏气;针头是否锐利,有否带钩弯曲。

七对:对床号、姓名、药名、时间、剂量、浓度、方法2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。

有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。

使用毒、麻、精神性药物时,用前要经过反复核对,用后保留药瓶。

给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

5、发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时查清后方可执行。

三、输血查对制度1、输血前由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、床号、性别、住院号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

2、严格执行三查十对制度三查:(1)查血液有效期(2)查输血装置是否完整(3)查血液质量十对:对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果,供血者姓名、编号、血型及交配试验结果,核对采血日期、有效期。

四、手术病人查对制度1、术前准备及接病员时,应查对病员床号、姓名、性别、年龄、诊断、科室、住院号、手术名称及部位(左、右)、麻醉方法、术前用药、药物过敏试验结果、配血报告、病历、患者禁食等情况。

分级、查对、值班交接班、输血安全护理制度

分级、查对、值班交接班、输血安全护理制度

查对制度查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。

因此,护士在工作中必须具备严肃、认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行“三查八对”制度,以保证病人安全护理工作的正常进行。

一、医嘱查对制度1、转抄医嘱,应做到班班查对,每周总查对。

2、转抄医嘱及查对者,均需签全名或盖章。

3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱,问清后方可执行。

4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,然后执行。

保留用过的安瓿,病人病情稳定后,经二人核对,方可弃去。

5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。

护士长每周查对医嘱两次。

二、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格执行“三查八对”制度。

2、备药前要检查药品质量、水剂、片剂,注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,瓶口有无松动,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史;药物过敏者,应在床头留醒目的标记。

使用毒、麻、限剧毒药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。

给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

5、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对清楚方可执行。

三、输血查对制度1、取血时,要与化验室工作人员查对病员的姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果;查对供血者姓名、血型、血袋号、采血日期、血量,血液有无凝血块、溶血,血袋有无破损,血袋标签与配血单是否相符。

2、输血前必须经二人核对无误后方可输入。

3、输血时密切观察输血反应,做好护理记录,保证安全。

输血前15分钟,速度不宜过快,密切观察病人,如无输血不良反应,可酌情加快输血速度。

4、输血完毕,应保留血袋24小时,装黄色医用垃圾袋。

四、婴儿查对制度1、新生儿入室时,必须认真查对性别、母亲姓名、床号及各种标记和新生儿体检表是否相符,如有误差应立即更正。

2、沐浴时应检查手腕标记和包被牌的姓名是否相符,如有脱落者应立即补上。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度
一、查对制度
1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号门诊号.
2.执行医嘱时要严格进行“三查八对”:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期.
3.清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用.
4.给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌.
5.输血时要严格三查十二对制度,确保输血安全.
6.使用无菌物品时,要检查包装和容器是否严密,消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求.
二、患者身份识别制度
1、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者
或家属沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作.
2、严格执行查对制度,准确识别患者身份.在进行各项治疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份.
3、完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程的患者识别措施、交接程序与记录.
4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者,建立使用“腕带”作为患者识别标识制度.在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息,准确确认患者的身份.
5、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对.
6、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误.项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息.
7、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损.
8、加强对患者腕带使用情况的检查,各级护理质量控制组每月进行督导并有记录.。

《查对制度》课件

《查对制度》课件

06
查对制度的案例分析
成功案例一:某医院实施查对制度后的改进
总结词
全面执行、显著效果
详细描述
某医院在实施查对制度后,医疗差错率大幅下降,患者满意度明显提升。通过 严格的查对流程,医护人员能够更准确地识别和避免医疗失误,保障患者的安 全。
成功案例二
总结词
细节管理、客户好评
详细描述
某餐饮企业通过引入查对制度,确保食材的准确配比和食品卫生的严格控制。这 不仅提高了菜品的品质和口感,还赢得了客户的高度评价和忠诚度。
监督与评估
设立监督机构
设立专门的监督机构或指定专 人负责监督查对制度的执行情
况。
定期检查
定期对查对制度的执行情况进 行检查,确保各项措施得到有 效执行。
数据统计与分析
对查对结果进行数据统计与分 析,找出问题所在,为持续改 进提供依据。
奖惩机制
建立奖惩机制,对严格执行查 对制度的员工给予奖励,对违 反制度的员工进行相应处罚。
查对记录与报告
每次查对后应详细记录查对过 程和结果,包括核对人员、核
对时间等信息。
02
01
若发现任何问题或错误,应及时 报告给相关负责人,并采取相应
措施进行纠正。
03
查对制度的应用场景
医疗行业
03
药品查对
诊疗查对
手术查对
医生开药时,护士配药时,护士给药时, 都需要核对药品名称、用量、用法等信息 ,确保药品使用的正确性。
药品查对
核对药品名称、规格、批号、有效期等 信息。
医嘱查对
核对医嘱内容,包括药品名称、剂量、 给药途径、时间等。
诊疗操作查对
核对诊疗操作前的准备事项,如手术器 械、消毒用品等。

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是一种重要的管理制度,它在各个领域都有着广泛的应用。

通过对信息、数据、文件等进行核对和审查,能够确保准确性、可靠性和安全性,提高工作效率和质量。

本文将从五个方面详细阐述查对制度的核心内容和作用。

一、查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义:查对制度是指通过对信息、数据、文件等进行核对和审查,以确保其准确性和可靠性的一种管理制度。

1.2 查对制度的目的:查对制度的核心目的是防止错误和失误的发生,确保工作的准确性和可靠性,提高工作效率和质量。

1.3 查对制度的重要性:查对制度能够减少错误和失误的发生,保证工作结果的准确性,提高工作效率和质量,对于各个领域的工作都具有重要意义。

二、查对制度的应用领域2.1 金融领域:在金融领域,查对制度被广泛应用于资金交易、账务核对等环节,以确保交易的准确性和安全性。

2.2 医疗领域:在医疗领域,查对制度用于医生开药、护士给药等环节,以防止药品错误使用和病人信息混淆等问题的发生。

2.3 生产制造领域:在生产制造领域,查对制度用于生产线上的零部件核对、质量把关等环节,以确保产品的质量和安全性。

三、查对制度的操作步骤3.1 确定查对对象:根据具体工作内容,确定需要进行查对的对象,如数据、文件、信息等。

3.2 制定查对标准:根据工作要求和规范,制定相应的查对标准,明确准确性和可靠性的要求。

3.3 进行查对操作:按照查对标准,对查对对象进行核对和审查,确保其准确性和可靠性。

四、查对制度的优势和效果4.1 提高准确性:查对制度能够有效减少错误和失误的发生,提高工作结果的准确性。

4.2 提高可靠性:通过查对制度,可以确保信息、数据、文件等的可靠性,增强工作的可信度。

4.3 提高工作效率:查对制度能够避免重复工作和错误修正,提高工作效率和质量。

五、查对制度的改进和完善5.1 定期评估和更新:定期评估查对制度的实施效果,根据实际情况进行更新和改进,以适应工作的变化和需求。

查对制度内容

查对制度内容

查对制度内容目录一、查对制度概述 (2)1.1 查对制度的定义与目的 (2)1.2 查对制度的适用范围 (3)二、查对制度原则 (4)2.1 严格性原则 (5)2.2 准确性原则 (6)2.3 及时性原则 (7)三、查对制度流程 (8)3.1 查对流程图示 (8)3.2 各环节具体操作步骤 (9)3.2.1 制定查对计划 (10)3.2.2 收集查对信息 (11)3.2.3 分析查对结果 (12)3.2.4 形成查对报告 (13)四、查对制度实施 (14)4.1 组织架构与人员职责 (15)4.2 培训与考核 (16)4.3 持续改进与监督 (17)五、查对制度实例分析 (18)5.1 医疗查对制度实例 (20)5.2 财务查对制度实例 (21)5.3 人力资源查对制度实例 (21)六、查对制度文档管理 (22)6.1 文档分类与编号 (24)6.2 文档存储与检索 (24)6.3 文档更新与保密 (25)一、查对制度概述是指在医疗、护理、科研、教学等活动中,为确保信息准确无误、防止误差和差错发生而制定的一系列规定和程序。

这一制度的核心在于通过严格的查对措施,提高工作质量和安全性,保障患者权益和医疗安全。

在医疗领域,查对制度是基本操作规范之一,涵盖了临床、护理、检验、药剂等多个方面。

在临床工作中,医生需要查对患者的姓名、性别、年龄、住院号等信息,以确保正确识别患者;护士需要核对医生的医嘱、处方、药品等信息,以防止用药错误;检验科工作人员则需要核对患者的标本信息、检测项目、检测结果等,以确保检测结果的准确性。

查对制度还广泛应用于教学和科研领域,旨在培养学生的严谨工作态度和精湛操作技能,确保科研数据的真实性和可靠性。

查对制度是保障各项工作顺利进行、提高医疗服务质量的重要基石。

通过严格执行查对制度,可以有效地减少误差和差错的发生,保障患者安全,提升医疗机构的整体形象和服务水平。

1.1 查对制度的定义与目的1定义:查对制度是一种组织内部为确保信息、数据和文件在传递、存储和使用过程中的准确性和一致性而采取的一系列措施。

查对制度(精选五篇)

查对制度(精选五篇)

查对制度(精选五篇)第一篇:查对制度查对制度1、医嘱查对制度:(1)处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。

(2)医嘱应班班查对。

输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对二次)。

(3)对有疑问的医嘱,应查清楚后执行。

2、服药、注射、输液查对制度:(1)服药、注射、处置必须严格执行“三查七对”。

三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。

(2)备药前要检查药品质量,注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。

(4)易过敏药物,给药前应询问有无过敏史。

使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后要保留安瓿,以便必要时查对。

给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

(5)发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清,无误后方可执行。

3、输血查对制度:(1)查采血日期,血液有效期,血液有无凝块和溶血,血袋有无漏气,裂痕。

(2)查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血袋号是否相符,交叉配血试验有无凝集反应。

(3)查病人床号、姓名、住院号、血型及申请输血量。

(4)输血前需经两人核对无误方可执行,并由两人在交叉配血报告单上签全名及执行时间。

(5)输血完毕,应保留血袋24小时,以备必要时检查。

4、手术病人查对制度(1)术前准备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位(左、右)。

(2)查术前用药,配血报告、药物过敏试验结果等。

(3)查无菌包内灭菌指示剂是否达到要求,手术器械是否齐全。

(4)凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。

(5)手术取下的标本,应由洗手护士与手术核对后,再将标本与病理检验单同时送检。

5、供应室查对制度(1)准备器械包时,要查对物品名称、数量、质量及清洁度。

查对制查对制度

查对制查对制度

查对制查对制度1、医嘱查对制度1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。

2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。

转抄医嘱者与查对者均须签名。

3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。

4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。

安瓿留于抢救后再次核对。

5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。

2、服药、注射、输液查对制度1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。

三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。

过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。

4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。

护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。

5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。

6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。

7)、严格执行床边双人核对制度。

1、医嘱查对制度1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。

2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。

转抄医嘱者与查对者均须签名。

3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。

4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)标题:查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是一项重要的管理制度,对于保证工作的准确性和高效性起着至关重要的作用。

本文将从查对制度的定义、作用、实施方法、注意事项和优势等方面进行详细阐述。

一、定义1.1 查对制度是指在工作过程中对相关数据、信息、文件等进行核对和比对的管理制度。

1.2 通过查对制度,可以确保数据的准确性和完整性,防止错误和遗漏的发生。

1.3 查对制度通常由相关部门或人员负责执行,确保每一步工作都经过严格的核对。

二、作用2.1 提高工作的准确性。

通过查对制度,可以及时发现并纠正错误,确保工作结果的准确性。

2.2 提高工作的效率。

查对制度可以避免重复工作和资源浪费,提高工作效率。

2.3 保证工作的质量。

通过查对制度,可以确保工作过程中的每一个环节都得到充分的重视和审核,保证工作质量。

三、实施方法3.1 制定查对流程。

明确查对的对象、方式和频率,确保每一个环节都得到查对。

3.2 分工负责。

将查对工作分配给专人或专门部门负责,确保查对工作的专业性和及时性。

3.3 定期检查评估。

定期对查对制度进行评估和改进,确保查对制度的有效性和持续性。

四、注意事项4.1 确保查对人员的专业性和严谨性。

查对人员应具备相关专业知识和工作经验,严格执行查对流程。

4.2 注意保密性。

在进行查对过程中,要注意保护相关数据和信息的安全性,避免泄露。

4.3 及时纠正错误。

发现错误或问题时,要及时纠正并采取措施避免再次发生。

五、优势5.1 提高工作效率。

查对制度可以避免重复工作和资源浪费,提高工作效率。

5.2 保证工作质量。

通过查对制度,可以确保工作过程中的每一个环节都得到充分的重视和审核,保证工作质量。

5.3 提高工作准确性。

通过查对制度,可以及时发现并纠正错误,确保工作结果的准确性。

总结:查对制度是一项重要的管理制度,对于提高工作效率、保证工作质量和提高工作准确性具有重要意义。

只有严格执行查对制度,才能确保工作的顺利进行和取得良好的效果。

护理核心—查对制度

护理核心—查对制度

护理核心一查对制度1、医嘱查对制度(1)医嘱经核实无误后方可执行,执行医嘱时必须经二人核对,必要时文字交班,做到班班查对。

(2)下一班查对上一班医嘱:每班查对当天医嘱并登记,每周大查对1-2次。

(3)抢救病人时口头医嘱:执行者要复述药名、剂量、给药途径,待医生确认无误后方可执行,保留空安甑,经二人核对后方可丢弃。

(4)整理医嘱单后,必须经二人查对。

2药疗查对制度(1)查对过程:三查:操作前查、操作中查、操作后查。

(2)查对内容:八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(3)执行药疗时,要了解患者的过敏史及皮试结果。

给予多种药物时注意配伍禁忌。

1、在执行过程中患者有疑问要重新核对,无误时方可执行。

3、输血查对制度(1)查对床号、血型后采血。

⑵取血:核对交叉配血报告单(核对内容:受血者姓名、科别、血备血:化验单核对(核对内容:患者姓名、性别、年龄、病案号、型、血液成分、有无凝集反应、病案号;) 核对血袋标签(血袋号、血型、血液、血液有效期、储血号);检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块,用血库提供取血箱将血液取回。

⑶输血:①输血前:需二人核对(核对内容:受血者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh因子)、交叉配血试验结果、血袋编号、采血日期、血液的种类和量)后执行。

取回的血应尽快在四小时内输用。

②输血时注意观察病人病情变化,保证输血安全。

③输血后:血袋低温保存24小时之内送输血科,输血单应保留在病历中。

4、手术患者查对制度1、接手术病人时,核对腕带信息、填写手术安全核查表并签字。

2、进手术室后手术室巡回护士与麻醉医生及术者共同核对。

离开手术室前,三方共同核对患者身份,手术部位等内容并填写表格。

3、术后返回病房时,手术室护士与病房护士共同核对并签字。

查对规章制度(核心规章制度)

查对规章制度(核心规章制度)

查对规章制度(核心规章制度)第一章总则。

第一条为了规范组织内部管理,提高工作效率,确保工作质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有组织成员,包括领导、员工和志愿者。

第三条本规章制度的目的是加强对组织内部各项工作的监督和管理,确保工作的合法性、公正性和透明度。

第四条本规章制度的遵守是组织成员的基本义务,任何组织成员都应当严格遵守本规章制度的各项规定。

第二章查对工作。

第五条查对工作是指对组织内部各项业务、活动和决策进行审核、核实和监督的工作。

第六条查对工作应当严格按照法律法规和组织规定进行,确保工作的合法性和合规性。

第七条查对工作应当及时、准确、全面,对重要事项和关键环节要进行重点检查。

第八条查对工作应当注重实效,发现问题要及时提出整改意见,并跟踪督促整改工作的落实情况。

第三章查对责任。

第九条组织领导是查对工作的责任主体,应当明确查对工作的目标和任务,制定具体的工作计划和安排。

第十条查对工作人员应当具备相关的专业知识和技能,严守职业道德,保守工作秘密。

第十一条查对工作人员应当积极主动,勇于发现问题,及时报告上级,并提出合理化建议。

第十二条查对工作人员应当保持独立客观的工作态度,不受任何个人或组织的干扰和影响。

第四章查对制度。

第十三条组织应当建立健全查对制度,明确查对工作的程序和要求。

第十四条组织应当定期对查对制度进行评估和改进,及时修订和完善相关规定。

第十五条组织应当加强对查对工作的培训和教育,提高查对工作人员的素质和能力。

第十六条组织应当建立查对工作的档案和记录,保留相关资料和证据,以备查阅和审计。

第五章法律责任。

第十七条对于违反本规章制度的行为,组织将依法依规进行处理,包括但不限于批评教育、警告、记过、降职、开除等处罚。

第十八条对于故意隐瞒、篡改、销毁查对工作资料和证据的行为,将依法追究刑事责任。

第十九条对于对查对工作人员的打击报复行为,组织将坚决予以制止,并追究相关责任人的法律责任。

第六章附则。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是指在医疗机构内部,对患者的身份、病历、医嘱等相关信息进行核对和确认的一项重要制度。

其目的是确保医疗服务的准确性、安全性和合规性,避免因信息错误或者混淆而导致的医疗差错和纠纷。

1.查对的对象查对制度适合于医疗机构内部的各个环节,包括接诊、挂号、检验、检查、治疗、用药、手术等。

在每一个环节,都需要对患者的身份信息、病历、医嘱等进行查对。

2.查对的内容(1)患者身份查对:确认患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息,以避免患者身份混淆或者错误。

(2)病历查对:核对患者的病历号、就诊日期、医生姓名等信息,确保病历的准确性和完整性。

(3)医嘱查对:核对医生开具的医嘱与患者的身份信息、病历等是否一致,以确保医嘱的正确性和合理性。

(4)用药查对:核对患者的用药信息,包括药品名称、剂量、用法等,以避免用药错误和不良反应的发生。

(5)手术查对:核对手术患者的身份信息、手术部位、手术名称等,以避免手术错误和术前术后混淆。

3.查对的方法(1)人工查对:医务人员通过目视、问询等方式进行查对,确保患者的身份和相关信息的准确性。

(2)技术辅助查对:医疗机构可以借助信息化系统,如电子病历、条码扫描等技术手段,实现对患者身份和相关信息的自动查对。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是指医疗机构为确保医疗服务的准确性和安全性,对患者的身份进行识别和确认的一项制度。

通过患者身份识别制度,可以避免患者身份混淆、信息错误等问题,保障医疗服务的质量和安全。

1.患者身份识别的要求(1)确保患者身份的惟一性:患者在医疗机构内应有惟一的身份标识,如病历号、就诊卡号等,以避免身份混淆。

(2)保护患者个人隐私:医疗机构应妥善保护患者的个人隐私,不得将患者的身份信息泄露给无关人员。

(3)方便患者就诊:患者身份识别制度应简单易行,方便患者进行就诊和办理相关手续。

2.患者身份识别的方法(1)身份证件识别:医疗机构可以通过查验患者的身份证件,如身份证、护照等,来确认患者的身份。

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查对制度(2016年新版)
1、医嘱查对制度
(1)护士接收医嘱打印执行单,须经两人核对后方可执行。

对可凝医嘱,必须查清后方可执行,必要时向上级医师及护士长报告。

(2)护士除抢救病人外不得执行口头遗嘱,抢救病人执行口头遗嘱时,护士应复诵无误后方可执行,并保留所用安瓿,经二人核对后,方可弃去。

事后督促医师及时、据实补记医嘱,护士签名。

(3)医嘱应每班查对,主班护士和晚班护士对当日医嘱进行核对,护士长每周组织总查对医嘱1次。

(4)转抄、整理医嘱后,需经另一人认真核对后方可执行。

2、服药、注射、输液查对制度
(1)执行医嘱,严格“三查八对,一注意”。

“三查”:服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次;“八对”对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期;
“一注意”注意用药后反应。

(2)准备药品和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号,如不符合要求或标签不清的药物,不得使用。

(3)给药前注意询问病人有无过敏史。

使用毒、麻、精神药品要经过反复核对,使用多种药物时注意配伍禁忌。

(4)发药或注射时,如病人提出疑问,应及时查清,方可执行。

3、手术查对制度
(1)择期手术,在手术前的各项准备工作与手术切口标志皆已完成后方可手术。

(2)手术病人佩戴手腕带,具备有查对病人的身份信息。

(3)建立病房与手术之间的交接程序,麻醉医师、手术室护士与病房医师、护士应严格按照查对制度的要求进行认真交接,核对无误后双方签字确认。

(4)手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方分别在麻醉实施前、手术开始前和病人离开手术室前,共同对病人身份和手术部位等内容进行核查,在《手术安全核查表》上确认签名。

凡人体对称器官或组织,应在手术单上注明何侧,摆放体位时必须和手术医师查对后一起摆放。

(5)实施手术安全核查前,参加手术的手术医师、麻醉医师、手术护士必须到齐。

(6)实施手术安全核查内容及流程
①麻醉实施前:由麻醉医师按照《手术安全核查表》中内容依次提问病人身份、手术方式、手术部位、术前备血等内容,手术医师逐一回答,同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。

②手术开始前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式,再次核对病人身份、手术方式、手术部位,并确认风险预警等内容。

③病人离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式,共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查病人皮肤完整性、静脉通路、引流管、病人去向等内容。

(7)手术安全核查必须按照步骤进行,核对无误后方可进行下一步操作。

确保手术前预防性抗菌素规范使用,按医嘱认真核对实施。

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