妇二科常见疾病的知识问答

妇二科常见疾病知识问答

一.腹腔镜患者术后如何锻炼？

术后未能下床时嘱其适当床上翻身活动，待能下床活动后指导患者做术后腔镜操，术后腔镜操可减轻腹胀或肩背酸痛的不适感，一整套操结束后即将床头摇高，嘱病人双手抱住屈曲的膝部令自行坐起，再嘱病人自行转体放下双足后离床站起并下地行走。

二.腹腔镜患者术后是否可以洗澡？

腹腔镜手术虽然属于微创手术，但是术后切口仍需要一段时间进行恢复，一般腹腔镜术后切口恢复良好者7-10天左右拆线，为防止其切口感染等情况发生一般嘱其拆线后10-15天方可沐浴。沐浴后注意观察切口情况，若出现红肿热痛等不适应及时就诊。

三.人工流产最佳时间？

了解人流最佳时间是人流成功的关键，一般建议，从末次月经来的那天开始40-60天是最佳时间。因为人流手术时间越早，对身体的伤害越小，越安全，术后的恢复时间也相对较快。

四.人工流产前的准备？

人流术前应该尽量避免有重度的妇科炎症，如果发生感冒发烧的情况，也尽量避免发烧时做人流。人流术前三天禁止同房以及阴道冲洗上药，如果是无痛人流则需要禁食水4-6小时，防止手术麻醉时有呕吐物导致窒息的可能。

五.人工流产术后注意事项？

人流术后一周到医院进行复查，以便及时掌握术后子宫恢复情况，人流术后一个月内应禁止同房，以免引起宫腔内感染。

六.宫腔镜患者的术后饮食应注意哪些？

一般术后6小时即可进食半流质饮食或普食以促进胃肠功能恢复，但应忌奶、糖等胀气食物。术后部分患者可有不同程度的胃部不适、恶心、呕吐。嘱其进食清淡易消化饮食。

七.如何指导患者做好葡萄胎清宫术后的随访？

告知定期随访方法，即第一次清宫术后，每周一次血、尿HCG检测；转阴后每月检测一次，连续6次，已达半年；改3个月检测一次，连续2次，即一年；再6个月检测一次，连续2次总共连续2年。平时自我观察阴道流血，不明原因的咳嗽、胸痛、血痰、甚至咯血的症状，需及时到医院就诊。

糖尿病专科护士通过会诊，为病人制定糖尿病食谱、运动计划，提高了病人的糖尿病知识水平；通过制定正确的护理措施，示范仪器操作，使科室护士能够合理安排血糖监测时间，正确观察病情，使用专科仪器，在科室护士中受到好评；指导科室护士进行皮肤破损护理，2例病人（皮肤破损约为3cm×5cm，3 cm×5cm）3日后创面明显缩小并结痂，一周后愈合。有5个科室的护士在会诊后邀请糖尿病专科护士为她们进行了知识讲座。并于2007年11月成功申报并举办了省级继续教育项目《行为医学理论与糖尿病健康教育》学习班。

妇人腹痛（盆腔炎）中医护理常规

一、临床表现

下腹部疼痛或坠胀痛，甚至剧痛，或腰骶疼痛，高热，白带增多，呈脓性秽臭，月经异常，低热。

二、临证护理

（1）脾虚者勿劳。

（2）淤互结证，中药灌肠，药液为38°插入直肠14厘米，月经干

净后3—5天开始治疗。

三、饮食护理

（1）合理饮食，以清淡、易消化、富有营养之品为宜。

（2）忌食辛辣、油腻、煎烤之物。

四、用药护理

（1）中药汤剂宜温服，观察服药后的效果。

（2）服用湿补脾肾、去湿之药这，忌食生冷、肥甘之品及酒。

（3）使用外用药时，应注意观察局部有无不良反应。

五、并发症护理

注意休息，巩固治疗，防止迁延成慢性。

六、健康指导

（1）慎起居，避寒湿，勿劳，节房事。

（2）减少人工流产，避免多产。

（3）注意经期卫生，保持外阴、内裤清洁。

（4）正确对待疾病，保持精神愉快。

异位妊娠中医护理常规

一、临床表现

以停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大，甚则痛剧厥阴、血脱、昏不识人。

二、临证护理

（1）不稳定型者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。

（2）休克型者，按厥阴护理常规。

（3）需手术者，按妇科手术护理常规。

三、饮食护理

（1）食高营养、清淡、易消化为原则，忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。

（2）不稳定型、休克型以流质饮食为宜。

四、用药护理

（1）中药汤剂宜饭前温服。

（2）包块型者，遵医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。

（3）服活血化瘀药时，观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。

（4）使用药物杀胚胎时，应观察有无不良反应。

五、并发症护理

术后患者易发生腹腔内出血，护士要密切观察切口辅料及引流液颜色、性质量及腹痛情况，出现问题及时报告医生，并做好抢救准备，同时做好记录。

六、健康指导

（1）治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等，预防异位妊娠的发生。

（2）注意经期和性生活卫生，减少炎症发生。

（3）做好避孕工作。

（4）定期复查。

（5）嘱与下次受孕时间不得太近。

癥瘕（子宫内膜异位症的护理）中医护理常规

一、临床表现

妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现。

二、临证护理

（1）炎性包块可遵医嘱用中药熨敷或中药保留灌肠，注意经期停用。

（2）手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。

三、饮食护理

（1）饮食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以增强体质。忌食生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品，以免损脾凝血。

（2）血瘀者，可多食活血化瘀、消积除癥之品，如海带、木耳、山楂等食物。

四、用药护理

（1）中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应

（2）血瘀者服用化瘀消癥药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。

五、并发症护理

易致不孕不育，盆腔炎。嘱其注意经期卫生，一旦有不适立即到医院进行诊治。

六、健康指导

（1）注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运动。

（2）注意经期，产后卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。

（3）调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事，禁止饮酒。

（4）35岁以上妇女，定期妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

（5）若腹部有包块，应定期复诊，注意观察肿块物的生长速度及性质变化。

带下病（宫颈癌）中医护理常规

一、临床表现

以带下量明显增多或色、质、气味异常为主要临床表现。

二、临证护理

（1）脾虚者勿过度劳累，遵医嘱针刺或艾灸足三里、三阴交、脾俞等穴。（2）局部瘙痒者，遵医嘱每日坐浴熏洗。

三、饮食护理

（1）合理饮食，以清淡、易消化、富有营养之品为宜。

（2）忌食辛辣、油腻、煎烤之物。

四、用药护理

（1）中药汤剂一般宜温服，观察服药后的效果。

（2）服用温补脾肾、祛湿止带之药者，忌食生冷、肥甘之品及饮酒。

（3）使用外用药时，应注意观察局部有无不良反应。

五、并发症护理

（1）尿潴留的护理：加强膀胱功能训练，如：体位前倾，腹式呼吸，提肛训练及膀胱按摩增加逼尿肌，尿道括约肌的收缩能力，促进自主排尿。

（2）尿路感染的护理：每日会阴冲洗；嘱其多饮水，以冲洗膀胱。

六、健康指导

（1）慎起居，避寒湿，防劳累，节房事。

（2）减少人工流产，避免多产。

（3）注意经期卫生，提倡淋浴。

（4）正确对待疾病，保持精神愉快。

（5）治疗原发疾病。如阴道炎者，连续复查三个月经周期，直至痊愈为止。

阴挺（子宫脱垂）中医护理常规