用液氮冷冻治疗寻常疣的方法
寻常疣的问题
寻常疣的问题。
寻常疣(verruca vulgaris)是由病毒感染引起的皮肤病，在中医称“千日疮”，俗称“刺瘊”、“瘊子”等。
寻常疣有几种特殊类型，即丝状疣、跖疣、指状疣。
疣体呈细丝状突起，顶端角化者称为丝状疣，好发于颈部眼睑，常单发。
有的疣体表面呈参差不齐的指状突起称为指状疣，多发于面部。
发生于足底及足边缘的寻常疣称跖疣。
……3）治疗方法1. 液氮冷冻治疗：最常用，适用于皮损较小、数目少者。
2. 激光治疗。
3. 对于基底部较小的疣如丝状疣，可用刮匙直接刮除后止血。
4. 局部外用药物5％5-Fu软膏、10％水杨酸软膏等。
5. 手术。
……4）食疗秘方1. 取青壳鸭蛋7只。
浸泡米醋中5--7天后，每日煮食(生食更好)1只。
每日1次。
连服1周，治愈率100％。
2. 用食醋200毫升。
加热浓缩至100毫升，外用于皮损，每日2次，30天为1疗程。
杀虫去疣。
外用主治寻常疣。
如加入木香液制剂，疗效又可提高。
食醋每家皆备，用方简便，无毒无害，局部短暂发红不适，病人能够耐受。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
你这是扁平疣是一种病毒性皮肤病，中医称“扁瘊”，它的病原体和寻常疣一样，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。
扁平疣好发于青少年，又称青年扁平疣。
多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色，约2～4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹，表面光滑，境界明显。
一般无自觉症状或偶有微痒。
扁平疣是病毒感染导致，具有一定传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列，通过搔抓而自身接种扩展增多。
但在人群中的互相传播能力比较弱，日常接触不会传染。
但如果自己的皮肤有破损再接触到患者的皮损破口处，可有传染性。
因此，建议不要与别人共用毛巾、搓澡巾等。
本病不通过性行为传播，也不用隔离。
用牛黄霉素软膏檫早晚檫一次，它是皮肤病的客星。
寻常疣的治疗
摘要：寻常疣是由病毒引起的一种常见病。因其生长部位不同，其形态多种多样，所以临床上需要多种治疗方法。本文分别介绍了推治法、离推法、刮除法、封包法、针刺法、中药熏洗法等6种外治法的操作方法、适应症、注意事项及病案举例。根据多年临床观察，认为此6种外治法治疗寻常疣具有疗效显着、副作用少、方法简便、价格低廉等优点，值得临床推广应用。
【治疗】
寻常疣尚无满意疗法，因常易复发。成人寻常疣如数量不多时首选疗法为冷冻或局麻下电灼。下述方法可参考。
（一）局部治疗
多数疣可在２年内自行消退，故在应用局部治疗时，应尽可能避免使用造成瘢痕的疗法。
１.抗肿瘤类药物
（１）1％5一氟尿嘧啶二甲基亚砜溶液或5％5一氟尿嘧啶软膏或含1.8％十二烷氮酮的1％氟尿嘧啶凝胶涂于皮疹表面，每日1～2次，直至消退。也可用封包法即先将患处用温水浸泡，用小刀刮取泡软的角质物，然后将胶布剪一个小洞，使疣露于洞外。以保护周围健康皮肤，将2.5％的5一氟尿嘧啶软膏涂于患处，再用胶布封盖，每1～2天换药１次。
关键词：寻常疣；推治法；离推法；刮除法；封包法；针刺法；熏洗法
寻常疣是由病毒引起的一种常见病，中医称疣目、千日疮等，俗名瘊子、刺瘊。由于寻常疣生长的部位不同，其形态多种多样，所以临床上需用多种治疗方法。现将近几年经常使用、疗效显着的几种外治法简述如下。
冷冻去疣原理
冷冻去疣原理介绍冷冻去疣是一种常见的治疗疣的方法，通过利用低温冻结疣的组织来消除病变。
它是一种有效且常用的治疗方式，被广泛应用于临床实践中。
疣的特点疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病变，常见于手部、足部和生殖器区域。
它们通常呈现为圆形或椭圆形的颗粒状突起，有时会出现疣周围的角质增生和轻度炎症。
冷冻去疣原理冷冻去疣使用的是液氮（氮气冷冻）或二氧化碳（CO2冷冻）等极低温度物质。
冷冻物质被施加在疣的表面，通过低温将疣的组织冻结，使其受到冷冻损伤。
随后，疣的组织逐渐坏死，并被身体的免疫系统清除。
冷冻去疣的过程冷冻去疣通常由医生在医疗机构中进行，步骤如下：1.清洁和消毒：医生会先用清洁剂和消毒剂彻底清洁疣及周围皮肤，以避免感染的风险。
2.冷冻剂的应用：医生会将冷冻剂（液氮或CO2）直接喷洒在疣上，通常会造成疣周围的皮肤变白或变为灰色。
3.冷冻的时间：冷冻剂通常需要在疣上保持几秒钟到几分钟的时间，取决于疣的大小和位置。
4.解冻：冷冻剂会导致疣的组织迅速冷冻，并在解冻过程中逐渐破坏疣的细胞。
5.后续处理：医生可能会在治疗后使用药膏或绷带来促进伤口的愈合并预防感染。
6.冷冻剂的清除：医生在使用冷冻剂后会将其清除，以避免进一步损伤周围的健康组织。
冷冻去疣的效果冷冻去疣的效果因个体差异而有所不同，但大多数患者经过几次治疗后就能看到明显的效果。
疣会逐渐变黑、变干，最终脱落。
具体的治疗效果取决于疣的类型、大小和位置，以及个体的免疫系统反应。
注意事项和风险尽管冷冻去疣是一种相对安全的治疗方法，但仍然存在一些需要注意的事项和风险：1.疼痛和不适：冷冻过程可能会引起轻度的疼痛和刺痛感，但通常很快缓解。
2.水泡和疤痕：治疗后可能会出现水泡或疤痕，这些通常会在几周内自行消退。
3.不完全治愈：有时，冷冻去疣可能无法完全清除疣的组织，需要进行多次治疗。
4.感染：治疗后，由于皮肤的破损，可能会发生继发感染。
因此，保持伤口清洁和避免扒皮是很重要的。
皮肤科冷冻疗法
6.不良反应及并发症 疼痛、水肿、水疱、皮下气肿、色素脱失、色素沉着、感染及 瘢痕形成等。
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谢谢大家！
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3.应用方法
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（1）棉签法：用棉签蘸液氮后，迅速放置于皮损上进行冷冻， 反复冻融2次，即完成治疗。适用于小的表浅性损害。
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（2）接触法：液氮经导管由内喷于冷冻头上，使之冷却，然后 将冷冻头放置于皮损上进行冷冻。本法适用于较为深在的损害 。
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（3）喷法：此法是由治疗器中液氮蒸发时产生的压力，将液氮 从喷嘴直接洒于皮损上达到治疗目的。治疗时为了保护周围正 常组织，可以用较厚的纸板剪1个皮损大小的洞，然后放置于皮 肤上。
皮肤科冷冻疗法
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目前临床常用液氮作为冷冻材料，液氮为无色、无臭、无味的 液体，制冷温度为-196℃。引起细胞的炎症、变性和坏死，以此 达到治疗目的。
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2.适应证 各种皮肤癌瘤、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣、扁平疣、传染性软 疣、痣、结节性痒疹、肥厚性扁平苔藓及汗孔角化症等。
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治疗时间视病种、皮损厚度、性别、年龄和部位而有所不同， 一般30～150s，次数多为1～3次，每次间隔时间为1～3周或 更长。
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4.禁忌证 严重的寒冷型荨麻疹、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、雷诺 现象（雷诺病）及年老体弱对冷冻治疗不能耐受者。
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5.注意事项 （1）治疗后局部组织肿胀、起水疱，可用0.1%依沙吖啶（雷 佛奴尔）溶液湿敷。 （2）治疗后可引起局部组织疼痛，多于1～2d自行消失，如疼 痛剧烈可服索米痛（去痛片）。 （3）需再次治疗者，须在痂皮脱落后进行。
皮肤科操作规范
皮肤科操作规范皮肤科操作规范：目录：1.液氮冷冻治疗2.连续式二氧化碳激光治疗3.斑贴试验4.电干燥术和电凝固术5.离子喷雾治疗6.特定电磁波治疗仪治疗液氮冷冻治疗适应症：扁平疣、跖疣、丝状疣、寻常疣、尖锐湿疣、传染性软疣；痣及色素性皮肤病；血管瘤及汗管瘤，疥疮结节等。
冷冻器械：浸冷式医院冷刀，有XXX物理系研制；保温杯。
操作方法：（适用于浸冷式医用冷刀）2.根据需要冷冻的皮损选择适当大小的冷刀放入保温杯里面，此时保温杯里面液氮急速沸腾；3大约2分钟后，液氮沸腾逐渐平静下来，保温杯里面的浸冷式医用冷刀可以进行使用；使用时，要用较厚的棉质毛巾将刀柄缠住再用手握住进行治疗；4.治疗时，冷刀接触皮肤不久，局部皮肤苍白，并有程度不等的疼痛反应，移去冷刀后皮肤随即解冻，并且皮肤有苍白色转潮红伴水肿；如果移去冷刀后皮肤由苍白转为正常肤色，可进行第二次或第三次冻融。
5.为保证利用效果，一般利用4～5分钟后，再将冷刀浸入液氮中，等到液氮的沸腾声逐渐减弱后，再取出进行利用；6.冻融后数小时至24小时局部可起水疱，一般10天摆布（1～2周）水疱接收，干涸结痂，皮损常随痂而愈。
7.第一次冷冻治疗未愈者，可在脱痂后再进行第二次、第三次冷冻治疗直至痊愈。
8.对于较大的皮损如寻常疣和跖疣等均可直接用医用棉签浸泡在液氮中约30秒钟后取出立刻打仗在皮损处约10秒钟，反复数次。
注意事项：1.冷冻后注意局部水疱的正确处理；2.冷冻后注意防治局部的感染；一旦出现感染应立即处理；3.冷冻后可能会留有色素沉着、色素减退及疤痕形成；一定要将可能出现的情况告知患者；4.冷冻治疗的准绳是“宁轻勿重，宁浅勿深”。
连续式二氧化碳激光治疗顺应症：1.疣寻常疣、尖锐湿疣等。
2.浅表性局限性的良性皮肤肿瘤脂溢性角化病、皮角、皮赘、疣状痣、皮脂腺痣、色素痣、血管角皮瘤、血管纤维瘤、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿等。
禁忌症：1.转移性恶性肿瘤、恶性黑素瘤。
2.瘢痕疙瘩。
冷冻治疗寻常疣及护理体会
冷冻治疗寻常疣及护理体会98芝麻,蜂密等润肠食物,并保证每日饮水量1000ml左右,禁忌烟,酒,茶,辣椒,咖啡,可乐等酸性的食物和饮料.2.2排便方法指导由于环境及排便习惯方式的改变,多数患者开始时不习惯卧床排便或有人在旁.此时,护理人员要耐心向患者反复说明在床上排便的重要性,以取得患者配合,床上排便用屏风遮挡,患者应取较舒适的体位,如患者不能适应卧床排便,可将床头提高3O.一4o.,以增加其舒适感.排便时叮嘱患者放松情绪,张口哈气以减轻腹压,切勿屏气和用力排便,必要时可采用按摩腹部,口服导泻药,灌肠及简易通便法,还可预防性含服心痛定,并做好床边监护,以免发生意外.2.3心理护理急性心肌梗死患者由于突然发病与剧烈疼痛,往往产生恐惧,紧张心理,接触陌生环境及各种机器,设备,管道,监护仪的报警声,使患者呈紧张,焦虑状态.因此,给予患者心理支持,观察其心理活动,介绍病房环境,有关疾病的常识及注意事项,耐心解答问题,使患者尽快适应环境,打消顾虑,树立信心,稳定情绪,配合治疗,达到解除大脑皮层抑制排便动作的影响.对病情好转稳定的患者应消除其对床上及床边活动的顾虑,促进肠蠕动,有利排便.2.4按摩通便每日2次按摩患者腹部.将两手搓热放在脐部为中心的腹壁上,由升结肠向横结肠,降结肠乙状结肠,做环行按摩,每次15分钟,以促进肠蠕动,促进粪便排出.2.5缓解剂的应用根据患者便秘的程度给予相应的处理.可给予果导片,大黄苏打,麻仁丸,蕃泻叶泡水,每晚服用,也可给中国应用护理杂志2009年第19卷第11期(总第162期)予开塞露通便,每次1～2瓶.患者取侧卧位,把药液挤入直肠后嘱患者做深呼吸.放松腹肌.使药液在直肠中保留5～10分钟后再慢慢排便.用泻药后,密切观察患者的排便情况,防止腹泻,引起脱水和电解质紊乱.2.6顽固性便秘患者可选用”1,2,3”灌肠溶液,行小剂量低位灌肠,可起到良好的润滑作用,促进顺利排便.一般不给大剂量灌肠,以免因结肠突然排空引起意外.2.7休息与活动急性心肌梗死在两周内多主张卧床休息,以减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,利于受损心肌恢复,对于无并发症的患者,目前多主张早期适当活动,可防止便秘和静脉血栓形成.但必须掌握运动方式和运动量,需在医务人员指导下进行.3讨论急性心肌梗死患者可因各种原因引起便秘,用力排便时可使腹内压猛增,增加心脏负荷,加重了心肌缺血和氧耗,导致严重的心律失常,甚至猝死.因此,对急性心肌梗死患者,尤其是急性期2—3周内的排便情况应引起高度重视,加强防止便秘和不可用力排便的宣传教育,指导正确排便,针对不同患者采取相应的措施,同时注意给予患者人性化的关怀和照顾,使患者心理,精神上处于舒适安全状态,以达到有效护理的目的,解决了患者便秘的痛苦,减少了急性心肌梗死并发症的发生,同时也避免护理纠纷的发生.参考文献1.内科护理学.人民卫生出版社冷冻治疗寻常疣及护理体会上海市徐汇区中心医院(2oo031)周缨陈亚琳张欣摘要液氮冷冻以其原料易得,价格低廉,方法简易,临床治疗疗效确切,显着,满意度高等优点在多发性寻常疣的治疗中可予广泛应用.关键词寻常疣冷冻治疗和护理体会中图分类号:1147375文献标识码:A文章编号:1658—4442(2009)11一(0098)一(02)冷冻治疗是利用液氮(标准状态下沸点一196~C)促使局部组织冷凝和坏死而达到治疗疾病的目的.我院皮肤科门诊广泛采用冷冻疗法治疗多种皮肤病.现将通过冷冻疗法治疗寻常疣患者治疗护理体会报告如下.1寻常疣好发部位及病程病程最短半个月,最长数年,少数病例病程达5年之久.皮损数目1～15个不等.发病部位:主要分布于手指,手背,足背以及指趾甲缘,其次在面部及口鼻皮肤黏膜交界处,四肢及躯干部位较少.2冷冻机理2.1快速冷冻可在细胞内外形成冰晶,以造成机械性压伤,导致细胞结构萎陷致细胞坏死;2.2由于细胞形成冰晶引起胞内外的渗透压改变.促使细胞内脱水和电解质的浓度增高,从而对细胞坏死起重要作用;2.3局部组织突然降温至0”C以下所致的温热性休克对组织有致死作用;2.4冷冻可使细胞的脂肪,蛋白质复合物变性,从而导致细胞膜和细胞核膜破裂:2.5冷冻后的冰晶形成以及复温后的冰晶再形成进一步引起生物学上的致死作用;2.6冷冻后局部组织缺血,血循环停滞可导致组织坏死.2.7冷冻后局部表现冷冻后视皮损部位不同可在数小时内有水疱形成,5—7天时间干燥结痂,修复愈合一般在两周.3寻常疣的临床治疗寻常疣的临床治疗方法很多,大多着眼于清除局部赘物,对于多发者尤其是甲周及甲下者常难奏效.全身药物治疗疗效,治疗时间及费用等诸多制约,患者不易接受,而液氮冷冻长期以来一直广为临床应用.液氮冷冻不仅能增强体液免疫而且能增强细胞免疫,通过临床治疗我们观察到,大多数多发性寻常疣患者仅行少数皮损直接治疗后,其余皮损可在较短时间内完成消退的现象.多发性寻常疣患者细胞免疫功能低于正常,治疗后大多未经直接冷冻的疣体自行消退与细中国应用护理杂志2009耳第19卷第11期(总第162期)胞免疫状态改善有密切关系.3.1治疗方法冷冻治疗操作简便,组织反应小,而且不出血修复后局部组织无疤痕或暂留色素改变.采用以液氮(一196~C)为致冷源传统的传统接触冷冻法.用棉签棒浸蘸液氮直接压迫法相结合.根据皮损的形态和大小,进行选择性应用.治疗时将棉签头做成与皮损相应大小,浸蘸液氮后迅速压迫皮损,时间以皮损结冰为限.每例患者每次只冻2～3枚,尽量选取最早出现的皮损进行治疗.手足部尽量避开关节伸侧及甲周疣体,选取其他较大皮损,而不单纯以初发者为首选.对表面角化过度者尤其是柘疣,冷冻前先用刀片尽量修去增生的角质,以患者无痛,不出血为度.每次接触冷冻5～1O秒,2—3次冻融,以冰球边缘超出皮损范围2—3mm为度.一次未愈者待痂脱后再行第二次治疗.4护理及体会4.1冷冻时需注意防护皮损周围的正常皮肤;4.2冷冻后局部皮肤表现可视,皮损部位不同可在数小时局部组织水肿内有水疱形成,过多时可用无菌注射器抽吸疱内液体,并涂以1%龙胆紫.5～7天时间干燥结痂.创面结痂时不要强行剥脱,应让其自行脱落.,修复愈合一般在两周左右.在治疗过程中对于少数疣体较厚和体表面积较大者,应与患者进行沟通告知其一次治愈率较低,需间隔3—4周重复治疗1—2次.4.3冷冻治疗操作简便,组织反应小,门诊年老,体弱,儿童患者都能够耐受,而且不出血修复后局部组织无疤痕或暂留色素改变.并因其一次治愈率高,安全无副作用从而广泛应用临床.参考文献1.刘金耀.液氮冷冻治疔多发性寻常疣及免疫学观察[J].中华皮肤科杂志,1994;27(1):28循证护理对急性心肌梗死患者并发症发生率的影响第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科(400042)杨晴中图分类号:R473.5文献标识码:A循证护理,即以有价值的,可信的科学研究为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施最佳的护理….通过严格评价得出科学证据,并在此基础上制订和执行护理方案.急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌严重缺血而坏死.其病情危重病死率高,因此受到社会的高度重视.积极抢救治疗,合理有效的护理是救治成功的关键.重视患者的心理状态变化,密切关注患者各种并发症的发生是护理的重要环节.我们运用循证护理的理念及模式实施护理计划取得良好效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料我院2008年1月至2009年2月,收治急性心肌梗死行急诊冠状动脉成形术,患者共102例.其中男性89例,女性13例,年龄42至81岁,平均年龄6O.7岁;1.2方法1.2.1确立循证问题通过对1O万例患者的病情分析,认为主要护理是预防并发症发生,实现最佳手术预期,确定以下护理循证问题:胸痛,心律失常,心力衰竭,休克和低血压.1.2.2循证支持应用计算机网络进行文献检索,查阅资料,寻找证据,了解发生并发症的因素及护理观察要点,为循证问题的提出提供科学依据J.1.2.3循证评价组织人员对检索到的文献进行评价,对102例患者的临床资料进行统计,分析和研究,全面了解术前,术中及术后情况,对科研设计的严密性,结论的有效性,措施的实用性进行讨论和评估.1.2.4循证决策1.2.4|Il胸痛是急性心肌梗死最先出现的症状,程度较重,文章编号:1658—4442(2009)l1一fOO99)一(O2)持续时问较长,可达数小时或更长,因此,应尽快解除疼痛:使用杜冷丁50～100mg肌肉注射或吗啡5—10mg皮下注射,必要时1 —2小时后再注射一次,以后每4—6小时可重复使用,注意防止对呼吸功能的抑制,因此护理上应注意密切观察患者的呼吸情况.1.2.4.2心律失常多发生在起病1—2天,各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩.因此,必须给病人上心电监护,密切观察心律,心率的改变,为适时作出治疗措施,避免猝死,提供客观资料,对发生心室颤动或持续多形性室性心动过速时,尽快采用非同步电除颤或同步直流电复律,单形性室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用同步直接电复律.一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因50～100mg静脉注射,对缓慢性心律失常可用阿托品0.5—1mg肌肉或静脉注射.1.2.4.3心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛,休克好转阶段出现,因此,必须密切观察病人症状和表现,以应用吗啡和利尿剂为主,也可选用血管扩张剂减轻左心室的负担,或用多巴酚丁胺10mg/kg.min静滴.1.2.4.4休克和低血压休克多在起病后数小时到数日内出现,主要是心源性,为心肌广泛坏死,心排血量急剧下降所致,因此,应密切观察病人变化,上心电监护监测血压.对发生休克和低血压应补充血容量,应用升压药,如血压仍不上升而肺动脉楔压增高,心排血量低或周围血管显着收缩以至四肢厥冷并有发绀时,应用血管扩张剂.2结果102例患者均获得随访,随访率达到100%,对急性心肌梗死病人的并发症做到早发现早治疗,是起到积极作用的.。
皮肤科液氮冷冻治疗
局部微循环障碍学说：冷冻区由于血管收缩血管壁破坏，血液成分损伤，红细胞凝集，血小板凝集，微血栓形成，血流瘀滞使局部微循环障碍，结果导致细胞的缺血性坏死。
液氮冷冻损伤的机制
临界细胞容积学说：认为在冷冻区进展中，细胞水分丧失，细胞皱缩，这种皱缩，只能耐受到最小的容积。想过此极限，细胞就破坏，从而造成组织损伤。
接触法
喷射法
倾注法
插入法
液氮冷冻的操作方法
棉签法：将棉签浸入液氮，取出后即把浸有液氮的尖部倾斜稍用压力贴敷于病变部位。对表浅皮肤病变可达到治疗作用
1
铜头法：根据病变和大小形状，在冷冻治疗器上接上不同形态和大小的铜冷冻头，治疗时以冷冻头直接置于病变部位，并稍加压力
2
接触法：有棉签法和铜头法两种：
出血：一般少见。偶在冻融时或坏死的痂皮、假膜脱落时（冻融后10-20天）引起。血管瘤类患者冷冻后严密观察，若有出血情况立即压迫止血
冷冻治疗副作用、并发症及其处理
神经受累：手足、面部损害冷冻后偶见局部发生麻木、疼痛、面瘫等神经功能障碍，一般于2-3月内恢复。此时可应用神经营养药物以促进恢复 骨坏死：指、趾端冷冻，特别是直接喷射，易使底下指、趾骨受损甚至坏死造成畸形，应予以重视
病名
冷冻时间
冻融次数
压力
疣
30秒-2分钟
2次
加压
血管瘤
成人：30-60-120秒 儿童：15-30秒
1-2次
加压瘢Leabharlann 疙瘩30-60秒2次
加压
结节性痒疹
2分钟
2次
加压
局限性神经性皮炎
接触法：15-20秒 喷设法：3-5秒
接触法：2次 喷射法：1次
微压
寻常疣冷冻注意事项
寻常疣冷冻注意事项
寻常疣冷冻是一种医学上常用的治疗寻常疣（又称普通疣、手指疣）的方法。
在进行寻常疣冷冻治疗时，需要注意以下事项：
1.寻常疣冷冻治疗通常由医生或专业医疗人员进行，不建议自行进行冷冻治疗。
2.在冷冻治疗前，医生会对病情进行评估，并决定是否适合进行冷冻治疗。
3.冷冻治疗通常使用液氮进行，液氮的温度极低，对皮肤和周围组织有一定的刺激作用。
治疗过程中可能会出现一些轻微的疼痛和灼热感，但一般可以忍受。
4.冷冻治疗可能会引起皮肤红肿、水泡、水疱、疼痛等一系列反应，这些反应正常情况下在数日或数周内会自行消退。
5.在治疗后，需要保持休息，避免剧烈运动或其他刺激性活动，以减少疼痛和感染的风险。
6.治疗后的疣体会逐渐变黑，然后脱落，通常需要一段时间来完全恢复。
7.冷冻治疗结束后，需要注意伤口的护理，保持伤口干燥和清洁，避免感染。
8.如果冷冻治疗后症状加重或出现其他异常反应，如感染、剧烈疼痛等，应及时
就医。
总的来说，寻常疣冷冻是一种相对安全有效的治疗方法，但在进行治疗前，建议咨询医生，了解个人情况，并按照医生的指导进行。
寻常疣的冷冻治疗及护理
定期进行复查和随访安排
冷冻治疗后，安排患者定期回院 复查，观察疣体的消退情况和皮
肤恢复情况。
根据患者的具体情况，制定合理 的随访计划，及时发现并处理复
发或并发症。
对于治疗效果不佳的患者，及时 调整治疗方案，提高治疗效果。
康复期心理支持与辅导
01 关注患者的心理变化，给予积极的心理支持和鼓 励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
冷冻治疗基本原理
利用制冷剂产生低温
通过液氮等制冷剂产生的低温效应， 使病变组织迅速降温并达到治疗温度 。
细胞内外冰晶形成
组织坏死与脱落
冰晶融化后，细胞脱水、膜系统脂蛋 白变性，导致组织缺血性梗塞、营养 缺乏而坏死，最终脱落。
低温导致细胞内外水分结冰，形成冰 晶，进而破坏细胞结构。
常用冷冻治疗设备及其特点
04
护理工作在冷冻治疗中重要 性
术前准备工作和心理辅导
术前准备
对患者进行全面评估，包括皮肤状况、疣体大小、位置等，确定治疗方案。同时，准备冷冻治疗所需 的器械、药品等。
心理辅导
寻常疣可能给患者带来一定的心理压力，因此术前进行心理辅导十分必要。向患者解释冷冻治疗的过 程、效果及可能的不适感，帮助患者消除紧张情绪，增强治疗信心。
感染治疗。
色素沉着预防
冷冻治疗后可能出现色素沉着现 象，影响美观。护士需指导患者 做好防晒措施，避免阳光直射。 同时，可使用淡化色素的药物或
护肤品进行改善。
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患者教育与康复期管理
提高患者对疾病认知水平
01
详细解释寻常疣的病因、发病机制和治疗方案，让患者了解疾 病的本质和治疗方法。
02
强调冷冻治疗的优势和可能的风险，帮助患者建立正确的治疗
寻常疣好的治疗方法
寻常疣好的治疗方法
治疗寻常疣的方法有很多种，以下是一些常见的治疗方法：
1. 化学治疗：使用局部外用药物，如水杨酸、乳酸、苯酸等化学物质，可逐渐溶解疣体，促进疣体脱落。
2. 冷冻治疗：常用液氮进行局部冷冻，冻结疣体细胞，使其死亡，然后脱落。
3. 高频电凝治疗：使用高频电流将疣体细胞烧灼，破坏其组织结构，促进疣体脱落。
4. 激光治疗：利用激光的高能量破坏疣组织，刺激免疫系统产生抗体，清除病毒。
5. 外科手术切除：对于较大、顽固的疣体可采用手术切除的方式，确保彻底清除。
无论选择哪种治疗方法，都应该在医生的指导下进行，因为治疗方法的选择往往需要结合具体情况来决定。
另外，注意保持局部卫生，保持免疫力良好，可预防疣的复发。
皮肤科液氮冷冻治疗
操作简便，痛苦小 不出血，不易产生疤痕 副作用小 能刺激机体产生免疫反应
1. 机械性损伤学说：认为快速冷冻时冷冻区内 外形成冰晶，冰晶对细胞产生机械性压伤。 缓慢冷冻时仅在细胞外形成冰晶，实验证明 多种细胞能够在细胞外冰晶形成时继续生存， 再者细胞膜柔软，所以机械性压伤不成为慢 性冷冻的主要损伤因素
通常损害呈角化著明、粗糙肥厚、坚硬者冷冻 时间较长，并需加压；对小孩皮肤较薄、柔嫩或 者皮损性质柔软、局部皮肤含水量多者、血液循 环差者则需时间短。
采用不同冷冻方法所需的时间也不同，接触法 要比喷射法、灌注法需时要长。
现将适宜冷冻治疗、疗效满意或较为满意的几 种皮肤病的冷冻剂量列表如下：
病名
疣 血管瘤 瘢痕疙瘩 结节性痒疹
总之，面、颈、指、趾端的冷冻剂量 应严格掌握，切勿过深，以免影响底下 组织。
冷冻时间
30秒-2分钟
成人：30-60-120秒 儿童：15-30秒 30-60秒
2分钟
局限性神经性皮 炎
化脓性肉芽肿
环状肉芽肿
接触法：15-20秒 喷设法：3-5秒 1-1.5分钟
1-1.5分钟
疣状痣、皮脂痣
1.5-3分钟
冻融次数
2次 1-2次
2次 2次 接触法：2次 喷射法：1次 1-2次 1-2次
2. 电解质失衡学说：主要见于缓慢冷冻，此时， 由于细胞外液的水分不断形成冰晶，致细胞 外液溶质浓度增高，细胞内水分也随之不断 析出，从而引起细胞内脱水，细胞内溶质也 不断增高，在此时相中高渗溶液从内外作用 于细胞和细胞内小器官的膜结构。高浓度电 解质引起组成细胞膜的类脂脂蛋白复合物变 性，从而造成细胞膜的破坏。
液氮冷冻治疗寻常疣的具体做法
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生活常识分享液氮冷冻治疗寻常疣的具体做法
导语：人从生下来就会遇到各种各样的疾病，平时的护理和保养是很重要的，不能因为疏忽大意使病情加重，很多人在成长的过程中都会遇到一种情况，身
人从生下来就会遇到各种各样的疾病，平时的护理和保养是很重要的，不能因为疏忽大意使病情加重，很多人在成长的过程中都会遇到一种情况，身体上会起痘痘，今天来说一说一种特殊的痘痘，这种痘痘俗称为“瘊子”学名为疣，现在有一种液氮冷冻治疗的疣方法，这种做法治疗的彻底吗？治疗的具体做法又是什么呢？
寻常疣多发于手指、手背、指甲、足缘处，初期呈针尖大小慢慢会变大成豌豆大小，表面粗糙，偶尔挤压有痛感，触摸时坚硬无比。
疣体呈细长丝状突起、顶端角化者，称丝状疣，好发于颈部或眼睑，常单发。
有的疣体表面呈参差不齐的指状突起，称指状疣，亦多见于面部。
有皮损为针头至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，质地硬，表面粗糙，角化明显，呈灰褐色或正常肤色，顶端可呈乳头样增生，周围无炎症。
初发时多为单个，可因自身接种而增多至数个或数十个。
一般无自觉症状，偶有压痛，摩擦或撞击时易出血。
好发于手背、手指、足、甲缘等处。
后者称甲周疣，有触痛，易致皲裂而感染。
食物应该以谷类食物为主，多种搭配，很多的寻常疣患者越来越喜欢吃动物性食物，而动物性食物提供的能量和脂肪过高，对于寻常疣的预防很不利，所以，寻常疣的患者应该吃以谷类为主的食物，多样搭配的原则。
另外要多吃些粗粮、杂粮等等，否则谷粒表层的维生素和矿物质营养素以及膳食纤维会很快的流失，失去营养价值。
患者还可以用中药辅助进行治疗，患者平时还要注意饮食营养健康，还要注意病情的传染性，很多疣是不会传染给其他人但是会在自身蔓。
液氮冷冻治疗
法制冷速度比接触法快, 治疗效果好, 但局部
组织反应较重, 因此使用时要严格控制喷射
范围,对周围正常组织应加以保护和覆盖。
液氮冷冻的操作方法
3.倾注法： 将液氮直接倾注在病变部位,应用
时先将凡士林纱布或泡沫塑料保护周围正
常组织, 用薄层消毒棉花复盖病变部位或用
特制容器套压病变部位, 将液氮徐徐地倾注
冷冻治疗的副作用、
并发症及其处理
6.神经受累： 手足、面部损害冷冻后偶见局
部发生麻木、疼痛、面瘫等神经功能障碍,
一般于2.5--3 个月内恢复。此时可应用神经
营养药物以促进恢复。
7.骨坏死： 指、趾端冷冻, 特别是直接喷射,
易使损害底下指趾骨受损甚至坏死造成畸
形, 应予以重视。
总之面、颈、指、趾
伤并非是一个单一因素所致, 而是依靠综合
的多种因素所造成的, 其中机械性损伤、电
解质失衡、局部循环障碍等可能为造成损
伤的主要素。
液氮冷冻的操作方法
液氮冷冻的操作方法一般有以下四种。可
根据病变的种类、部位、形状和大小等条件
而选用。
液氮冷冻的操作方法
1、接触法： 有棉签法和铜头法两种：
（1） 棉签法：将棉签浸入液氮, 取出后即把
定义
液氮冷冻疗法是指应用液氮产生深度低
温, 作用于局部组织引起一系列物理化学变化
导致组织细胞变性坏死，达到治疗目的一种
方法。
液氮的物理性质
液氮是一种清晰无色、无味、无臭, 似水状
液体, 不易燃烧, 不自爆,不导热不导电，化学
性质稳定， 对生物体无毒无害, 其沸点为-196
液氮冷冻疗法的作用
寻常疣治疗方法
寻常疣治疗方法疣是一种常见的皮肤疾病，通常是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。
它们通常出现在手部、脚部、膝盖、脸部和颈部等部位，给患者带来不便和困扰。
因此，寻找一种有效的疣治疗方法是非常重要的。
首先，对于寻常疣的治疗，可以选择使用一些非处方药物，如含有水杨酸或尿素的局部药膏。
这些药物可以软化和去除疣的角质层，帮助疣组织脱落。
此外，还可以尝试使用冷冻疗法，即液氮冷冻疣组织，促使其脱落。
然而，这些方法可能需要长时间的持续使用，且效果并不一定理想。
其次，一些患者可能会选择手术治疗。
手术治疗通常包括切除疣组织或者使用激光手术。
这些方法可以迅速去除疣组织，但也可能会留下疤痕，并且有一定的复发率。
因此，手术治疗并不是所有患者的首选。
除了传统的治疗方法外，一些新的治疗方法也在不断出现。
例如，近年来，光动力疗法被证实对寻常疣的治疗效果较好。
光动力疗法利用特定波长的光和光敏剂，破坏疣组织内的细胞，从而达到治疗的效果。
这种治疗方法通常不会留下疤痕，且复发率较低，因此备受关注。
除了药物治疗和手术治疗外，一些自然疗法也备受关注。
例如，茶树油被认为具有抗病毒和抗菌的作用，可以帮助去除疣组织。
此外，一些植物提取物和中草药也被认为对治疗疣有一定的效果。
然而，使用自然疗法时需要谨慎，因为并不是所有的自然疗法都经过科学验证，有些可能会引起过敏或其他不良反应。
综上所述，针对寻常疣的治疗方法有多种选择，包括药物治疗、手术治疗、光动力疗法和自然疗法等。
在选择治疗方法时，患者应根据自身的情况和医生的建议，选择最合适的治疗方案。
同时，预防寻常疣的发生也非常重要，包括保持良好的个人卫生习惯，避免接触病毒源，加强免疫力等。
希望本文所提供的信息能够帮助患者更好地了解和应对寻常疣的治疗方法。
液氮治疗原理
液氮治疗原理
液氮治疗，又称冷冻治疗，是一种常见的皮肤病治疗方法。
它利用液氮的极低
温度来摧毁异常细胞，从而达到治疗的效果。
液氮治疗原理是通过将液态氮喷射到患处，使得皮肤温度迅速下降，从而导致细胞凋亡和组织坏死，最终实现治疗的目的。
液氮的温度非常低，约为-196摄氏度，因此在治疗过程中会迅速吸收周围组织
的热量，使得患处的温度迅速下降。
这种极低温度会导致细胞内的水结晶化，细胞膜受损，细胞器功能障碍，最终导致细胞凋亡。
此外，低温还会引起血管收缩，减少局部血流，从而减少炎症反应和疼痛感，有助于减轻患者的不适感。
液氮治疗主要适用于一些常见的皮肤病，如寻常疣、酒渣鼻、色素痣等。
在治
疗过程中，医生会使用专业的液氮枪，将液氮喷射到患处，通常每次治疗时间较短，但可能需要多次治疗才能达到理想的效果。
治疗后，患者可能会出现一定的疼痛和水肿，但通常会在几天内自行缓解，不会对日常生活造成太大影响。
液氮治疗具有操作简单、疗效明显、创伤小等优点，因此受到了广泛的应用。
但是，也需要注意的是，液氮治疗并非适用于所有皮肤病，对于一些深部组织病变或恶性肿瘤，液氮治疗并不适用，甚至可能会延误病情。
因此，在接受液氮治疗前，一定要经过专业医生的诊断和建议，以确定治疗方案的合理性。
总的来说，液氮治疗是一种常见且有效的皮肤病治疗方法，其原理是利用极低
温度摧毁异常细胞，达到治疗的效果。
在接受治疗前，患者应当充分了解治疗原理和注意事项，并在专业医生的指导下进行治疗，以确保治疗的安全和有效性。
希望本文能够帮助读者更好地了解液氮治疗原理，为日常生活中的皮肤病治疗提供一定的参考。
液氮冷冻去疣原理
液氮冷冻去疣原理疣是皮肤上的常见病症，多数是由一种名为人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致。
疣不仅令人感到不适和难看，也可能会在某些情况下对健康产生影响。
虽然有多种去除疣的方法，包括手术、电灼、激光和冷冻疗法，但液氮冷冻是其中一种最常用和有效的治疗方法。
液氮冷冻是一种以极低的温度治疗肿瘤、良性皮肤损害和愈合速度较慢的创伤的方法，可使疣受到极低的温度刺激，引起其细胞凋亡，继而将其移除。
液氮冷冻是通过快速冷却疣和周围组织的细胞，冻结疣的细胞核并摧毁它们，从而引起疣组织的坏死。
治疗后，疣组织会在数天或数周内逐渐脱落。
尽管液氮冷冻是一种比较简单、安全和有效的治疗方法，但仅适用于疣的浅表病变。
由于液氮会摧毁它接触到的所有细胞，因此治疗时需要非常小心。
在冷冻治疗之前，医生会使用丙酮或类似的溶剂将周围的组织清洗干净，使液氮能更好地接触到疣组织。
然后医生会使用一种特殊的器具将液氮倒入一个小罐子中，并将罐子置于疣上数秒钟，以冷冻和破坏疣组织。
整个过程通常持续几分钟，但疣很可能需要多次治疗才能完全消失。
需要注意的是，在接受液氮冷冻治疗之后，可能会有一些副作用。
最常见的副作用是皮肤痒、疼痛、红肿和水疱。
多数情况下，这些副作用会在数天内消失。
但在一些情况下，疣治疗后可能会出现感染、瘢痕或特定区域的痛苦不适。
因此，在接受液氮冷冻治疗之前，应仔细考虑潜在的风险和好处，并咨询医生。
医生将评估疣的类型和位置，并制定最佳治疗方案。
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，定期复查，以确保疣已经彻底移除，而且没有其他问题。
综上所述，液氮冷冻是一种安全有效的疣治疗方法，但需要小心使用，并应遵循专业医生的建议。
这种治疗方法并不适合所有疣的类型和位置，因此在决定使用之前，请咨询专业医生。
液氮冷冻治疗200例寻常疣的效果分析
液氮冷冻治疗200例寻常疣的效果分析
李春香;许静芳;陈雪香;詹桂芳
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2013(000)002
【摘要】目的探讨液氮冷冻治疗寻常疣的效果.方法 200例寻常疣采用液氮冷冻棉签法治疗,冷冻范围超过疣体,超过的范围根据疣体的厚度及受累部位而定,冻融3～4次.出现冷冻后生成的水(血)疱较大(直径＞1.5cm ～2cm)、疼痛明显等情况时需复诊并处理.结果经1次冷冻后,疣体位于掌跖、甲周、趾屈面、手指掌面的痊愈率为38.8％；位于其他部位的痊愈率为83.8％；未出现术后感染,水(血)疱处理恰当.结论实施正确的冷冻深度和范围、详细交待术后注意事项、正确处理水(血)疱是使液氮冷冻治愈率高、不良反应少的关键.
【总页数】2页(P91-92)
【作者】李春香;许静芳;陈雪香;詹桂芳
【作者单位】505041 汕头广东省汕头市皮肤性病防治院;505041 汕头广东省汕头市皮肤性病防治院;505041 汕头广东省汕头市皮肤性病防治院;505041 汕头广东省汕头市皮肤性病防治院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
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液氮祛疣操作方法
液氮祛疣操作方法液氮祛疣是一种常见的治疗疣的方法，它利用低温的液态氮进行处理，以达到破坏疣组织的目的。
下面将详细介绍液氮祛疣的操作方法。
液氮祛疣操作的第一步是准备好所需的器材和药物。
主要的器材包括液氮枪、棉签、手指或者镊子、棉球和酒精。
药物则是用于消毒的酒精和抗菌药膏。
操作前，必须先将患者的疣进行区分。
疣分为扁平疣、寻常疣、足底疣等几种，每种疣的形态和位置略有不同，所以需要进行准确的鉴别。
通常通过观察疣的表面形态、质地和生长情况，可以初步判断是哪种类型的疣。
在进行液氮祛疣之前，首先要对疣所在的部位进行消毒。
可以将酒精涂抹在疣周围的皮肤上，然后用消毒剪刀剪掉疣的表面角质层，以利于液氮更好地渗透。
接下来就是液氮祛疣的具体操作步骤。
医生将液氮装入液氮枪中，并且将枪头靠近疣的表面。
然后，医生轻轻地按下枪头按钮，让液氮喷射到疣的表面。
注射液氮的时间一般为10-30秒，也可以根据疣的大小和个体情况做相应调整。
液氮喷射开始后，患者可能会感到一定的疼痛和刺激感。
这是因为液氮的低温会引起局部组织的冻结和破坏，但是这种疼痛感通常是短暂的，不需要过多担心。
液氮祛疣的操作时间一般为2-3次，每次相隔1-2周。
这是因为针对疣的每次处理都只能破坏部分疣的组织，需要多次处理才能完全清除。
在液氮祛疣的过程中，操作者要注意控制液氮的喷射位置和喷射时间。
液氮的喷射要停留在疣的表面，不要喷射到正常的皮肤上，以免引起正常皮肤的损伤。
同时，喷射的时间也不宜过长，以免损伤正常组织。
液氮祛疣之后，可以使用酒精消毒刚刚处理的部位，并涂抹抗菌药膏，以预防感染。
此外，要注意以下几点：1. 液氮祛疣之后，疣表面的皮肤可能会出现水疱、红肿或溃疡等现象，这是正常的炎症反应，一般不需要特殊处理，会随着时间的推移逐渐消失。
2. 在液氮祛疣的过程中，患者应尽量保持耐心和配合，按医生的指导完成整个疣的处理过程。
3. 液氮祛疣后的疤痕形成和肤色不均匀是较常见的副作用，但大多数疤痕会逐渐消失和淡化。
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导语：寻常疣是很多青春期男女都会出现的，有的男女会因为出现这样的寻常疣，经常的去挠它，甚至会表现出很痒痒的感觉，如果出现了炎症会伤害到皮
寻常疣是很多青春期男女都会出现的，有的男女会因为出现这样的寻常疣，经常的去挠它，甚至会表现出很痒痒的感觉，如果出现了炎症会伤害到皮肤的，一旦皮肤溃烂了，更容易发生一些炎症的，用液氮冷冻治疗寻常疣效果好不好呢，到底有没有更好的办法来治疗呢？
液氮冷冻治疗瘊子属于物理性疗法，冷冻和激光治疗通常是医院里治疗瘊子的方法唯一方法，液氮冷冻治疗瘊子是通过是利用大药-196℃低温作用于病变组织皮损，使病变组织坏死、脱落。
液氮冷冻治疗瘊子的优点是可以很快的使瘊子部位疣体脱落，但是无法杀死深藏在皮肤深处的人类乳头瘤病毒，不可以去根，复发率极高。
而且物理疗法会在皮肤的表面留下疤痕和色素沉着。
所以一般不建议患者使用激光和冷冻治疗。
治疗瘊子的最好方法是使用纯植物提取的真优康擦剂，真优康擦剂是从纯植物中提取大环三贴皂甙，引进欧洲第三代植物药浓缩萃取技术，高度浓缩科学配比精制而成，富含高效渗透渗透因子，能迅速打通毛孔渗透皮肤细胞组织内的细胞间隙。
有效阻止病毒的棘细胞增殖和分裂。
使其皮肤表面增殖物在缺失了病毒生存所必须的给养供给后自行萎缩、凋亡。
逐渐脱落恢复正常皮肤。
真优康擦剂治疗瘊子临床治愈率96。
6%。
其实用液氮冷冻治疗寻常疣是很不错的，尤其是年轻的女孩子非常的重视外表，一旦出现了这样的寻常疣之后，一定要好好的做好护理，千万不要去挠它，抓它，很容易出现感染的，需要重视日常的饮食，好好的调理，就会预防寻常疣的发生。
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