肠道门诊工作制度(1)

肠道门诊工作制度(1)
肠道门诊工作制度(1)

肠道门诊工作制度

1、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》,进行肠道门诊工作规范。

2、肠道门诊的工作由肠道门诊工作领导小组统一工作人员、安排、协调。

3、开设腹泻病门诊,专人、专室、专设备,24小时值班。

4、肠道门诊的业务范围是以急性腹泻为主的各种疾病,包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性食物中毒等。肠道门诊的工作人员应有高度的责任心,应熟练掌握霍乱等腹泻病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗以及疫情报告等有关专业知识,严格遵守隔离,消毒和自身防护制度。

5、凡就诊的腹泻病人一律填《肠道门诊病人登记薄》。填写时要求项目齐全、字迹清楚,便于查找和统计。

6、肠道门诊工作人员工作中发现法定传染病报告病例,要按规定报告疫情。对霍乱病人或疑似霍乱病人,要以最快的方法报告本单位领导和市卫生局及疾控中心,对登记的各种腹泻病人,要按规定统计,报告市卫生局及卫生疾

控中心。

7、肠道门诊发现为疑似霍乱、伤寒和副伤寒及重症病疾病人,应立即上报院肠道门诊工作领导小组领导,组织会诊并上报有关部门,进行确诊。凡确诊或疑似为霍乱、伤寒相副伤寒及重症痢疾病人,应加强隔离治疗。

8、肠道门诊的工作人员要做好自身防护,对腹泻病人的吐泻物及其污染的物品和场所要随时消毒,病人离开后进行终未消毒。

9、协助政府部门加强对餐饮食品部门、游厨,摊点的管理。

10、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

11、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人,不得接诊其他病人。

12、做好腹泻病人的就诊专册登记,需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。

13、做好腹泻病人监测与统计工作,做到“逢泻必检、逢疫必报”。

14、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。

15、对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。

肠道医护人员工作职责

一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识,提高肠道传染病诊治的业务水平,全心全意为病员服务。

二、对就诊患者要进行认真负责的检查,准确详细的记载病史,做到“有泻必采,有样必检”,防止漏诊、误诊等情况发生。

三、要树立良好的医德医风和职业道德,关心体贴病人,急病人所急,尽量简化手续安排病人就诊和治疗,防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。

四、加强门诊日常消毒隔离工作,要在专人负责,并在医院感染科指导下,严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行,防止院内交叉感染。

五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志,肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作,每日核对,发现疫情及时填写传染病报告卡并报网络直报员上报。

六、肠道门诊医师发现霍乱或疑似霍乱病人应立即报告医务科、院感办,以最快的方式报告县疾控中心和院领导。经鉴定后填写传染病报告卡。

七、对临床疑似霍乱病人,应立即采样送检,并在检验单上注明疑似“02”,检验人员收到疑似病人样本后,应立即进行直接分离和真菌培养,并在24小时内作出初步报告,对一般腹泻病人

的样本应在36小时内报告检验结果。

八、在病人确诊或排除霍乱的情况下,对重症腹泻人可通过专车送修水县第一人民医院传染科并网络直报。对诊断不明确的无法排除霍乱的重症腹泻病人,应在肠道门诊或单独病房隔离治疗,严禁转院或转入普通病房。

九、肠道门诊医生或检验人员,对病员呕吐物、粪便和“检后标本”以及被污染物品、场所及废弃物应立即进行相应卫生处理,对重症腹泻病人立即隔离,防止疾病蔓延、扩散。

十、本制度未尽事项,按《中人民共和国传染病防治法实施办法》和肠道门诊管理有关规定执行。

十一、凡违反以上规定及制度者,按院有关规定进行处罚。

附件2

肠道门诊消毒隔离措施要点

一、消毒隔离原则

1、肠道门诊相对独立,内部流程合理,满足“一条龙”服务基本要求。

2、严格执行标准预防,高度关注手部卫生,预防医院相关性感染发生。

二、消毒隔离措施

1、病人的隔离

对于感染性腹泻患者,应在标准预防的基础上实施接触隔离。高度怀疑为霍乱病人,应立即送至隔离观察室内留观;一旦确诊为霍乱病人,应按卫生行政的规定送达指定医院隔离治疗;期间,医院应做好随时消毒与终末消毒措施。

2、排泄物、呕吐物的消毒

有完善的污水处理系统的医院,病人的排泄物、呕吐物等污物不必进行预防消毒,可以直接经厕所排入污水系统。医院污水排放时的总余氯不得低于2mg/L;医院应加强污水总余氯的自我监测,必要时可以增加监测频次。

医院污水处理系统不健全或临时处于检修期时,可以用20%漂白粉(取20g,加水至100ml)乳液1份,加至排泄物、呕吐物等污物4份中,充分搅拌作用30min~60min后倾倒至专用厕所内下水道;或采用有效氯浓度为10000mg/L的含氯消毒剂溶液1份,加至排泄物、呕

吐物等污物1份中,充分搅拌作用30min~60min后倾倒至专用厕所内下水道。

3、环境的消毒

应告知患者尽可能将呕吐物吐入容器中,避免呕吐物污染医院环境;一旦发生此类情况,应实施覆盖消毒,避免直接采用拖把清除,以免污染扩散;覆盖消毒应使用蘸有有效氯浓度为5000mg/L的含氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物上;也可在覆盖物上逐步倾倒该浓度的含氯消毒溶液至不流水止;作用30min后;将覆盖物包裹呕吐物一起丢弃至黄色塑料废物袋内,双层打包,扎紧袋口,统一焚烧处置。

以呕吐物为中心,从外围2m处,由外向内采用蘸有有效氯浓度为1000mg/L的含氯消毒剂溶液的抹布进行擦拭。如患者呕吐至水池内,则以水池为中心,从外围1m处,由外向内采用蘸有有效氯浓度为1000mg/L的含氯消毒剂溶液的抹布进行擦拭各类物体表面(如水池、水龙头、墙面等处),作用30min后,再清水清洗。

肠道门诊内的各类硬质、无孔的物体表面,应在清洁的基础上,每天1~2次,采用有效氯浓度为1000mg/L

含氯消毒剂溶液进行湿擦湿拖;一旦发生污染,应做好随时消毒。

4、盛排泄、呕吐物容器的消毒

盛有排泄、呕吐物的容器可直接采用清洗-消毒机(以高温处理为主)处置;也先将内容物倾倒至厕所内下水道后,经清洗后再浸泡在有效氯浓度为5000mg/L含氯消毒剂溶液中,浸泡作用30min后,清水冲洗后方可使用;浸泡时消毒溶液要浸过容器。

5、抹布、拖把的消毒

肠道门诊的抹布、拖把实行肠道门诊专用,严禁拿至别处使用。使用过的抹布、拖把,应在清洗、干燥的基础上,采用有效氯浓度为1000mg/L的含氯消毒剂溶液,浸泡消毒30min后,清水清洗备用。

6、个人防护

严格执行标准预防,医务人员穿白大衣或倒背衣,佩戴一次性口罩(外科口罩更佳)和帽子等接诊患者。进入隔离观察室时应外加隔离衣,离开时应及时脱卸;未被污染的隔离衣,当日可反复使用。需接触患者呕吐物、排泄物等污物时应戴手套;处理频繁呕吐患者时,建议在隔离

衣外穿戴塑料围裙与戴眼罩,以避免体液性污物的渗透污染,以及对脸部黏膜的直接溅入。脱卸隔离衣、手套、围裙和眼罩后应立即洗手。配制消毒剂溶液时,应注意操作者脸部(佩戴口罩、眼罩或面罩)、手部(戴塑胶手套)以及身体的保护(穿塑料围裙)。

7、生物安全

凡接触患者排泄物等检样时,应加强生物安全意识,采取有效的个人防护措施。有条件的单位应配备生物安全柜(推荐使用A型生物安全柜),所有潜在感染的操作均应在生物安全柜内执行;标本盒采用带有螺旋盖的,逐步淘汰开放式标本盒。残留标本应严格按感染性废弃物的管理要求处置。发现可疑细菌应立即转移至生物安全Ⅱ级(P2实验室)实验室内操作,相关的检验人员应持证上岗。肠道门诊、检验室等重点区域应做好防蝇实施。

三、消毒隔离注意事项

1、肠道门诊的医务人员应加强标准预防意识,提高手部卫生的依从性;同时,要加强生物安全观念,预防病原微生物的医院内传播与扩散。

2、肠道门诊可与发热门诊等感染性疾病,共同设置

在医院感染性疾病科所在区域,有关科室可以实行科室、人员共用(如挂号收费、药房、检验等)。医护人员应做好标准预防,严格手部卫生,规范个人防护;有效预防肠道门诊患者与其他患者发生交叉感染。

3、应重视日常清洁工作,保持肠道门诊清洁、干燥与通风。现有可查的资料没有发现在肠道门诊出入口处放置消毒剂蹋脚垫,门把手上缠绕消毒剂纱布具有流行病学意义,因此,取消在肠道门诊出入口放置含有消毒剂的蹋脚垫、门把手纱布。应提示患者与陪客,注意手部卫生,提供洗手的便利以及所需的抗菌洗手液、擦手纸等;对一时无法实现的医院,可以为其提供含醇手消毒剂、PE手套,并放置在显目处。

4、肠道门诊系医院感染防控的重点部门,因此,来自该区域所有固体废物(包括患者残留食品等)等均被视为感染性废物医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按《医疗废物管理条例》处理。

发热门诊、肠道门诊消毒隔离制度

肠道门诊消毒制度 1、严格执行肠道门诊隔离制度,肠道门诊的清洁消毒有专人负责,并做好记录。 2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服,戴帽子,检查和护理病人时须戴口罩。 3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范;诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,检查每一患者前后都必须进行手卫生。 4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表用后清洗,消毒(如用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒每日2次(如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用),有污染时及时消毒。 5、地面每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。 6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。 7、空气消毒:开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节,必要时安装通风设备,加强通风。在诊室通风不良的情况下,可使用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒,每日用空气消毒机消毒2次,每次1小时。 8、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染,均必须严格消毒。 9、检查疑似霍乱患者后,更换隔离衣和床单。用1500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械,并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物,可用2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒,放置2小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg/L含氯消毒剂溶液作用30分钟,冲洗后备用。 10、医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按《医疗废物管理条例》处理。

发热门诊肠道门诊建设要求

规范化乡镇卫生院发热门诊 和肠道门诊设置规范要求 一、发热门诊设置规范 乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊 (一)发热门诊要求: 1、通风良好、远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,要设立醒目的标识。 2、诊疗场所:10m2以上,水泥地面,有自来水,有专用桌椅、检查台,门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板,专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。 3、消毒用品:肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。 4、防护用品:隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。 5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。 6、设置隔离留观室。 7、发热门(急)诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、鞋套,戴手套、工作帽),对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩,诊室内不得同时进入多人,候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩)。

(二)隔离留观室设置要求: 1、标识明显,与其他诊室保持一定距离。 2、分别设立医务人员和病人专用通道。 3、留观患者单间隔离,房间内设卫生间。 4、患者病情允许时,应当戴外科口罩,并限制在留观室内活动。 (三)建立接诊病人登记本。内容包括:接诊时间、患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系方式、诊断、患者去向及接诊医生签名。 (四)建立终末消毒登记本。内容包括:空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等,最后有实施消毒人和记录者的签名,并注明记录时间。 (五)发热门诊(室)医务人员实行24小时值班制。 三、肠道门诊设置规范 (一)建筑及设施要求 1、肠道门诊位置合理,有明显樗,与综合门诊分开或远离一端。 2、肠道门诊必须有独立的诊疗室,附设观察床位或观察室,总面积有得小于 15平方米。有专用厕所或便盆,有专用药房或取药窗口或专用药柜。 3、诊疗室内有水池,开关应为脚踏式或红外感应式;有紫外线灯;墙壁、地面光滑,便函于清洗及消毒;室内清洁通风,有纱门、纱窗。抢救药品应包括西地兰、

发热门诊工作制度

发热门诊工作制度 1. 树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤的精神,以高 尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。 2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触 史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真等登记。 3. 坚持门诊首诊负责制,对非典型肺炎、禽流感、甲型H1N1等传 染病一旦确诊,按照国家相关规定,立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。 4. 严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进 行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人,不感染一个医务人员”。凡发热病人(体温38℃以上者)注留观。 5. 遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 6. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作, 并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次使用含氯消毒剂消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁、整齐。 7. 医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装,在发

热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,用手消毒剂进行消毒,然后认真清洗。 8. 对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真 检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。 9. 门诊建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,配备经培 训的专业医生和护士。 10. 全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生 发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心,并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。

河北省医疗机构肠道门诊工作规范(试行)

河北省医疗机构肠道门诊工作规范(试行) 第一章总则 第一条为充分发挥医疗机构肠道门诊的监测哨点作用,预防和控制霍乱等肠道传染病的传播蔓延,特制定本工作规范。 第二条各级医疗机构应加强肠道门诊的规范化建设,认真履行疾病预防控制职责,做好肠道传染病防治工作。 第三条各级卫生行政部门要加强对肠道门诊的监督管理,定期组织人员开展对肠道门诊的督导检查。 第二章工作要求 第四条医疗机构要认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,建立并严格执行预检分诊制度,设立肠道门诊,做好肠道传染病的预检分诊工作。 第五条肠道传染病的预检、分诊 (一)医疗机构应当根据肠道传染病的流行季节、周期和流行趋势做好肠道传染病的预检、分诊工作,在适当位置设置预检、分诊点(台),并有醒目标志。 (二)经预检为肠道传染病或者疑似肠道传染病病人的,应当将病人分诊到肠道门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

第六条肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。 第七条实验室标本检测 (一)对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜检。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑必检”,尽量在抗菌素使用前采集粪便标本,做霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。 (二)肠道门诊实验室应有标本检测登记本,登记项目应包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室和医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期等。患者便检结果要及时进行登记,并将阳性结果及时向相关科室反馈。 第八条疫情报告 (一)发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,要按规定的时限和方式进行报告。 (二)发现某种肠道传染病就诊人数突然增多、或发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染病,或数天内就诊多例同一病症不明原因的急性肠道疾病时,医务人员应立即报告医院相关部门,并以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告。

肠道门诊工作制度

肠道门诊工作制度 1.开诊时间:每年4月20日—10月31日,每日24小时开 诊。 2.接诊程序:问诊、登记、查体、化验、诊断、治疗。 3.来诊登记:认真填写〈肠道门诊登记表〉,字迹清楚、不 漏项。 4.疫情报告:开诊后每月向区防疫站月报1次;有典型的急 性肠道感染临床症状,流行病史,动力阳性,制动试验阳性,葛兰氏染色为弧菌或培养血清凝集阳性的可疑患者应立即报告单位领导(保健科及主管院长),并用电话报告区防疫站,区站核实后补报卡,报卡时限:城镇不得超过2小时,农村不得超过6小时,卡附诊断依据,项目要填写齐全。 5.用药规则:抗菌素使用率在40%以下,ORS使用率达80%. 6.工作要求: 一更换:接诊后每日更换床单。 一保密:讲话、诊断、报告疫情卡均为“急性肠道感染”。 三会:保护现场、报告疫情、初步消毒。 三知:疫情、症状、肠道门诊工作要求。 四固定:诊室、人员、时间、器械。 四消毒:地面、诊桌、病例、诊室每日消毒一次。 五早:发现、隔离、诊断、治疗、报告。

六分开:挂号、候诊、交费、取药、化验、厕所 与普通门诊分开。 7.保持室内清洁、整齐、布局合理。 8.医务人员仪表端庄、服装整齐、语言文明、热情对待患者。 9.常用消毒隔离药品、器具齐全,接诊患者加穿隔离衣,离 开时脱掉,防止交叉感染。 10本诊室产生的废物,严格按照医用垃圾处理规定,使用双层黄塑料袋包装,集中收集。患者的吐泻物,经20000PPM含氯消毒液浸泡消毒2小时后方可倒掉。 11每日紫外线消毒一小时。

肠道门诊岗位职责 1认真学习肠道门诊工作制度并严格执行,坚持首诊负责,不得推委病人,遵守请示原则。 2服务主动热情,使用文明用语,遵照双规,树立良好职业形象。 3监守岗位,作好本职,工作有序、接诊程序规范,不得随意会客或做与工作无关之事。 4保持各诊室清洁、整齐、通风良好。肠道诊室、留观室和呼吸诊室每日进行2次消毒,坚持每人一消毒制。 5肠道就诊登记准确、清晰、详细,报卡及时,严格执行报卡制度,防止漏报,迟报。 6严格执行治疗室制度、医疗废物处理制度、留观制度、呼吸诊室制度以及各种消毒制度。

肠道门诊培训试题(含答案)

肠道门诊培训试题(含答案) 一、是非题(20题)3/5/9/11/12/15/20错 1、肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病的第一线,对于早期发现疫情,控制疫情蔓延、扩散起着关键 作用,是做好防治肠道传染病工作的一项重要措施。() 2、一类肠道门诊设置要求门诊内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线流 程,采取安全隔离措施,严防环境污染和交叉感染。() 3、一类肠道门诊不要求设置在医疗机构内的独立区域,但要与普通门诊相隔离。() 4、一类肠道门诊要求门诊分设病人专用出入口和医务人员专门通道;设有污染、半污染和清洁区, 三区划分明确,相互无交叉。() 5、三类肠道门诊设立专用的诊疗室、输液抢救室、专用观察室、专用厕所、专窗取药、医务人员更 衣室等业务用房。() 6、一类肠道门诊诊室内安装紫外线灯,非手触式洗手装置等消毒设施,配备痰盂、医疗废弃物收集箱 等卫生设施。() 7、二类肠道门诊要求医院门诊区域内设置专用的腹泻病诊室,诊室位置相对独立。腹泻病人与其他病 人的就诊路线相对分离。() 8、三类肠道门诊的设计原则是具备腹泻病例监测基本条件,通过加强诊治和消毒管理,提高监测敏 感性,防止交叉感染。() 9、三类肠道门诊要求所有内科门诊兼治腹泻病例。() 10、儿科肠道门诊要对前来就诊的儿童实行登记,对甲、乙类法定传染病及O157:H7病人(含疑 似病人)应针对相应病原采便检验,并在规定时限内报告;在有霍乱发生的地区,对所有疑似霍乱患儿及腹泻病人均需做霍乱采便培养。() 11、肠道门诊要求所有可疑传染病病例(包括初诊和复诊病例)必须登记,而非所有腹泻症状病例。 () 12、肠道门诊要求腹泻病人标本必须在肠道门诊内由病人采集,做好标本登记,实行有泻必采、有 样必送(对发现有明显血便的患者采样要及时送检并做大肠杆菌O157:H7的培养检查)。() 13、肠道门诊要求公用诊疗器械在腹泻病人使用后应及时消毒,医护人员手部要及时消毒,医院门 诊厕所进行随时消毒,有专人负责肠道门诊的消毒,并做好消毒记录。() 14、肠道门诊医生、护士、检验等工作人员都要经培训合格后上岗。() 15、设立肠道门诊的医疗机构无必要对本单位内的急诊、内科、儿科及中医科等所有涉岗医务人员 进行全员肠道传染病诊治培训。() 16、设立肠道门诊的医疗机构要按规定将菌株逐级上送鉴定。() 17、肠道门诊应指定部门或个人,每旬做好腹泻病人统计工作,每旬3号前以《肠道门诊旬报表》 的形式上报市疾病预防控制中心。() 18、各医疗机构根据要求与自身特点制定本机构的《肠道门诊工作制度》与《消毒隔离制度》,并将 这些制度和要求挂在肠道门诊醒目的地方,以便大家遵照执行。() 19、腹泻病例归口管理,即由肠道门诊专诊,其他医护人员和诊室不得诊治腹泻病例。() 20、医疗机构应指定肠道门诊的管理部门或负责管理人员,管理部门或负责管理人员应每年至少对 肠道门诊自查一次,并有检查记录。对于违反规定的现象或人员按要求进行改正与处理。() 二、填空题(10题) 1、在修订后的传染病防治法中,甲类肠道传染病有霍乱、乙类肠道传染病有细菌性痢疾、伤寒 副伤寒、甲肝,脊髓灰质炎,丙类肠道传染病有其它感染性腹泻病。 2、一类肠道门诊分设病人专用出入口和医务人员专门通道;设有污染、半污染和清洁区,三区

预检分诊发热门诊肠道门诊要求(一类特选)

预检分诊、发热门诊和肠道门诊设置规范要求 一、预检分诊点设置规范 (一)二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作,没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。 各医院不得用导医台(处)代替预检分诊点。 (二)预检分诊点一般设立在门诊醒目位置,标识清楚,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件。(三)预检分诊点要备有发热病人用的口罩、体温表、流水洗手设施或手消毒液、病人基本情况登记表等物品。(四)承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装,即穿工作服、戴工作帽和医用口罩,每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。 (五)经预检查出的发热病人,应由预检分诊处的工作人员告知到其发热门诊的路线(不宜带病人就诊),预检人员发现异常或意外情况应及时报告。 (六)门诊预检分诊医务人员实行24小时值班制(晚间预检分诊可设在急诊,但应设有醒目标识),以保证能24小时应诊。 二、发热门诊设置规范

二级以上综合医院的感染性疾病科设立发热门诊,乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心设立独立的发热门诊,其他医疗机构设立发热诊室。 ㈠发热门诊要求: 1通风良好、远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,要设立醒目的标识。 2诊室基本设备。适量口罩、诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、有流动性洗手设施、干手设施和手消毒剂灭菌消毒器材等并有备用诊室。 3设隔离卫生间。 4挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。5设立独立的医护人员工作区域,医护人员有专用通道。 6设置隔离留观室。 7发热门(急)诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、鞋套,戴手套、工作帽),对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩,诊室内不得同时进入多人,候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩)。

医疗机构肠道门诊设置标准1

医疗机构肠道门诊设置标准1 医疗机构肠道门诊设置规范 一类二类三类 设立感染科的二级及以上综合性医院无感染科的县级以上医院乡镇卫生院 适用范围 1、门诊内部应设置防护分区,病人和污染路线1、肠道门诊设置应纳入感染科建设规划,根据功相对分离。具备腹泻病例监测基本条件,通能需要统一安排布局。设计原则 2、门诊内部应采取安全隔离措施,严防环境污过加强诊治和消毒管理,提高监2、门诊内部应采取安全隔离措施,严防环境污染染和交叉感染。 测敏感性,防止交叉感染。和交叉感染。 3、加强诊疗场所消毒管理、防止交叉感染发生。 设置在医疗机构内的独立区域,与普通门诊相隔医院门诊区域内设置专用的腹泻病诊室,诊室位选址固定内科门诊兼治腹泻病例。离。置相对独立。 1、肠道门诊设立专用的诊疗室、输液抢救室、专1、医院有导引标志,腹泻病诊室门口有醒目的1、卫生院有导引标志,接诊室门用观察室、专用厕所、专窗取药、医务人员更衣室标志。口有醒目的标志。等业务用房。 2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防2、医院有分诊标志,肠道门诊各诊室或业务用房蚊设施。蚊设施。门口有醒目的标志。 3、肠道门诊有专用的观察室、厕所等。 3、诊室内安装非手触式洗手装置总体3、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊 4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施,配备等洗消毒设施,配备便器和医疗卫生设施。便器、医疗废除物收集箱等卫生设施。废除物收集箱。要求设施 4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施,配备便 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设4、诊室通风条件差的,宜配

备空器、医疗废弃物收集箱等卫生设施。备等。气消毒设施(最好为动态消毒机,5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备6、诊室通风条件差的,宜配备空气消毒设施(最也可配备紫外线灯用于静态空气等。好为动态消毒机,也可配备紫外线灯用于静态空消毒)。 6、诊室通风条件差的,宜配备空气消毒设施(最气消毒)。 好为动态消毒机,也可配备紫外线灯用于终末空气 消毒)。 开设 4-10月开设,各地可根据疫情适当延长。 4-10月开设,各地可根据疫情适当延长。 4-10月开设;可根据疫情适当延长。时间 肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立度,建立门诊日志,登记项目包括姓名、门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、性别、年龄、职业、住址、主要症状、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊登记日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系断时间、初诊或复诊、联系方式等基本系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双项目。对外地病例,住址要进行双登记双登记(登记现住址、单位名称及原住址),登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到(登记现住址、单位名称及原住址),做做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。 对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜对感染性腹泻疑似病例采集标本,必须操作检,做好标本登记。对临床

肠道门诊医院感染管理制度

肠道门诊医院感染管理制度 为贯彻落实《医院感染管理办法》,规范肠道门诊医院感染管理工作,依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(2016版)、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律规范,结合我院实际,修订本制度。 一、门诊设罝要相对独立,布局合理,与其他科室有一定距离,限制区、半限制区、非限制区标识明确,人、物和洁、污流向符合医院感染预防和控制要求,便于患者就诊。 二、各区域及诊室保持整洁,光线充足、通风良好。做到诊室、人员、器械、物品相对固定。有非触式流动水洗手及干手设备,备有快速手消毒剂。 三、应设置独立的挂号、收费室、药房(或药柜),有各自候诊区和诊室、治疗准备室、隔离观察室、专用卫生间、处置室等。配备必要的医疗、防护设备和设施。 四、医务人员应严格执行手卫生规范,依照工作流程要求,更鞋、戴圆帽、一次性外科口罩,佩戴防护用品。 五、医务人员应知晓传染病接诊、预检、分诊等工作流程,严格执行无菌技术操作规程和标准预防措施。诊察每位病人前后或同一病人不同部位前后,应规范性洗手或手消毒。接触病人时戴手套,必要时败护目镜。 六、患者用过的医疗器械与物品的清洗、消毒和灭菌按规定处理流程要求,保证可重复使用的医疗器械与物品使用后,在严格防护下,做好初步处理后统一交消毒供应中心。

七、感染性疾病门诊的管理除了要严格执行国家和医院的各项法规、制度,保证医疗质量外,要特别注怠防止传染病的医源性感染和医院感染,防止传染病源污染医院及周围环境。 八、进入感染性疾病门诊,按分级防护要求作好个人防护。消毒隔离工作要实行规范化操作管理。 九、对工作环境的空气及物体表面应按要求规范消毒处理,特别应注意潜在污染区及相对清洁区的预防性消毒,污染区进行随时消毒和终末消毒。 十、建立日常清洁、消毒制度,地面湿式清扫每日两次,环境表面一旦发生体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毒。 十一、凡进行侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后,应立即实施环境淸洁与消毒。 十二、严格按照《医疗废物管理条例》做好医疗废物及病人生活垃圾的分类、收集,包装物及包装规范,密闭运送,焚烧处理。患者的排泄、分泌物及污水必须经消毒处理后才能排入医院污水管网。 相关文件: 1.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》.2016 2.《医疗机构消毒技术规范》.2012 3.《医务人员手卫生规范》.2009 4.《医院感染管理办法》.2006 5.《中华人民共和国传染病防治法》.2004

发热门诊及肠道门诊规章制度流程

肠道门诊工作制度 一、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》,落实传染病预防控制的各项措施,每年5月至10月开设肠道门诊,要求专人、专室、专设备,认真做好腹泻门诊病人的隔离、观察、诊治、消毒、报告等工作,对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。。 二、全面系统掌握肠道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,准确、快捷发现病人,避免漏诊、误诊。 三、认真登记就诊腹泻病人姓名、性别、年龄、家庭详细地址、电话号码等信息。 四、对就诊患者应详尽询问流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象、询问症状、检测体温,仔细查体、化验血象和胸片检查。对诊断为霍乱病例必须立即报告医务部及相关部门,由医院组织专家组对报告的霍乱病例进行会诊。 五、协助有关部门对腹泻病例进行流行病学调查。 六、保持诊室良好的通风,做好室内清洁区、潜在污染区、污染区及病人送往病房时沿途的消毒、清洁工作。定期对空调设备进行清洁、消毒,病人的标本、排污物和污染物的处理按有关消毒隔离规范执行。 七、医护人员要加强自身防护,接诊病人时必须严格执行各种操作规程,配戴医用防护口罩、帽子、手套、鞋套、穿隔离衣,并注意呼吸道和粘膜的防护。注意手的清洁和消毒。 八、护理人员要充分作好各项药品、器械、物品的准备工作,定量、定点、定位放置,并注意检查、补充、消毒、更换,严防差错事故。

肠道门诊消毒制度 1、严格执行肠道门诊隔离制度,肠道门诊的清洁消毒有专人负责,并做好记录。 2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服,戴帽子,检查和护理病人时须戴口罩。 3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范;诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,检查每一患者前后都必须进行手卫生。 4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表用后清洗,消毒(如用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒每日2次(如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用),有污染时及时消毒。 5、地面每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。 6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。 7、空气消毒:开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节,必要时安装通风设备,加强通风。在诊室通风不良的情况下,可使用紫外线灯对空气进行消毒,每日用空气消毒机消毒2次,每次1小时。 8、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染,均必须严格消毒。 9、检查疑似霍乱患者后,更换隔离衣和床单。用1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械,并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物,可用2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒,放置

医疗机构肠道门诊设置标准1

医疗机构肠道门诊设置规范 一类二类三类适用范围设立感染科的二级及以上综合性医院无感染科的县级以上医院乡镇卫生院 设计原则1、肠道门诊设置应纳入感染科建设规划,根据功 能需要统一安排布局。 2、门诊内部应采取安全隔离措施,严防环境污染 和交叉感染。 1、门诊内部应设置防护分区,病人和污染路线 相对分离。 2、门诊内部应采取安全隔离措施,严防环境污 染和交叉感染。 3、加强诊疗场所消毒管理、防止交叉感染发生。 具备腹泻病例监测基本条件,通 过加强诊治和消毒管理,提高监 测敏感性,防止交叉感染。 总体卫生要求选址 设置在医疗机构内的独立区域,与普通门诊相隔 离。 医院门诊区域内设置专用的腹泻病诊室,诊室位 置相对独立。 固定内科门诊兼治腹泻病例。 设施 1、肠道门诊设立专用的诊疗室、输液抢救室、专 用观察室、专用厕所、专窗取药、医务人员更衣室 等业务用房。 2、医院有分诊标志,肠道门诊各诊室或业务用房 门口有醒目的标志。 3、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊 设施。 4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施,配备便 器、医疗废弃物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备 等。 6、诊室通风条件差的,宜配备空气消毒设施(最 好为动态消毒机,也可配备紫外线灯用于终末空气 消毒)。 1、医院有导引标志,腹泻病诊室门口有醒目的 标志。 2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防 蚊设施。 3、肠道门诊有专用的观察室、厕所等。 4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施,配备 便器、医疗废除物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设 备等。 6、诊室通风条件差的,宜配备空气消毒设施(最 好为动态消毒机,也可配备紫外线灯用于静态空 气消毒)。 1、卫生院有导引标志,接诊室门 口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防 蚊设施。 3、诊室内安装非手触式洗手装置 等洗消毒设施,配备便器和医疗 废除物收集箱。 4、诊室通风条件差的,宜配备空 气消毒设施(最好为动态消毒机, 也可配备紫外线灯用于静态空气 消毒)。

肠道门诊各种制度

传染疫情报告制度 一、凡属法定传染病中的甲、乙类传染病、疾病监测点内的丙类传染病必须按《传染病防治法》规定及时准确地做好疫情报告。 二、发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS病人,病原携带者和疑似病人时,应立即电话报告防保科,同时填写传染病报卡。由防保科报告市疾控中心。报告时限不得超过6小时。 发现乙类传染病病人,病原携带者和疑似病人时于12小时内填写传染病报卡,由防保科每日收集、登记。邮寄疾控中心。 在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时,应于24小时内报告疫情。遇有传染病暴发流行时,责任报告人应以最快的通讯方式向防保科、疾控中心报告疫情。 三、疫情报告卡必须逐项填写,要求:内容确切,字迹清楚,地址详细(城市至室,农村至村),14足岁以下儿童需填写患儿的家长姓名,肺结核报卡必须填写“始治方案”。出院时填写“转诊卡”至结防所。 四、疫情上报的同时,要有门(急)诊日志登记,地址详细,病员去向要明了,不得缺项,登记薄必须保留三年。 五、门诊诊断后,由门诊医生填写报卡,并在病历上记上“传卡已报”字样。住院病人由经管医生报告疫情,在临时医嘱栏内写上“传卡已报”,以备查考。 六、防保科每月检查疫情报告情况,凡查实漏报病例或漏填肺结核转诊卡,每例扣除相关医生50元,逾期报告者,每例扣除25元。疫情报告纳入医疗质量考核范畴内。 七、新参加工作的医生必须接受传染病报告培训,学习《传染病防治法》及其实施办法中有关疫情报告的条款,依法落实传染病疫情报告的程序和时限,提高疫情报告的及时性和敏感性,降低漏报率和误报率,杜绝瞒报。

门诊肠道诊室消毒隔离制度 一、诊室和治疗室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》的有关规定。 二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、.+戴帽子,检查、治疗、护理时戴口罩。 三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。 四、室内桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒,每日两次。用过的器械以500 mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌,凡不能浸泡消毒者,用2000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg/L含氯消毒剂溶液拖地。 五、检查可疑“02”患者后,更换隔离衣和床单。用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。. 六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”,送垃圾无害化处理中心处理。 七、凡留观的患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g/m3过氧乙酸薰蒸消毒,布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。 八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等,每日用甲醛熏蒸消毒后使用。

肠道门诊工作制度

肠道门诊工作制度 精选资料肠道门诊工作制度、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》进行肠道门诊工作规范。 、肠道门诊的工作由肠道门诊工作领导小组统一工作人员、安排、协调。 、开设腹泻病门诊专人、专室、专设备小时值班。 、肠道门诊的业务范围是以急性腹泻为主的各种疾病包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性食物中毒等。 肠道门诊的工作人员应有高度的责任心应熟练掌握霍乱等腹泻病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗以及疫情报告等有关专业知识严格遵守隔离消毒和自身防护制度。 、凡就诊的腹泻病人一律填《肠道门诊病人登记薄》。 填写时要求项目齐全、字迹清楚便于查找和统计。 、肠道门诊工作人员工作中发现法定传染病报告病例要按规定报告疫情。 对霍乱病人或疑似霍乱病人要以最快的方法报告本单位领导和市卫生局及疾控中心对登记的各种腹泻病人要按规定统计报告市卫生局及卫生疾控中心。 、肠道门诊发现为疑似霍乱、伤寒和副伤寒及重症病疾病人应立即上报院肠道门诊工作领导小组领导组织会诊并上报有关部门进行确诊。 凡确诊或疑似为霍乱、伤寒相副伤寒及重症痢疾病人应加强隔离

治疗。 、肠道门诊的工作人员要做好自身防护对腹泻病人的吐泻物及其污染的物品和场所要随时消毒病人离开后进行终未消毒。 、协助政府部门加强对餐饮食品部门、游厨摊点的管理。 、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。 、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人不得接诊其他病人。 、做好腹泻病人的就诊专册登记需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。 、做好腹泻病人监测与统计工作做到“逢泻必检、逢疫必报”。 、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。 、对漏报、瞒报、缓报疫情的依法追究个人责任。 肠道医护人员工作职责一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识提高肠道传染病诊治的业务水平全心全意为病员服务。 二、对就诊患者要进行认真负责的检查准确详细的记载病史做到“有泻必采有样必检”防止漏诊、误诊等情况发生。 三、要树立良好的医德医风和职业道德关心体贴病人急病人所急尽量简化手续安排病人就诊和治疗防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。 四、加强门诊日常消毒隔离工作要在专人负责并在医院感染科指导下严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行防止院内交叉感染。 五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作每日核对发现疫情及时填写传染病报告

发热门诊与肠道门诊制度流程图

肠道门诊工作制度 一、严格按照《中华人民国传染病防治法》,落实传染病预防控制的各项措施,每年5月至10月开设肠道门诊,要求专人、专室、专设备,认真做好腹泻门诊病人的隔离、观察、诊治、消毒、报告等工作,对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。。 二、全面系统掌握肠道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,准确、快捷发现病人,避免漏诊、误诊。 三、认真登记就诊腹泻病人、性别、年龄、家庭详细地址、等信息。 四、对就诊患者应详尽询问流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象、询问症状、检测体温,仔细查体、化验血象和胸片检查。对诊断为霍乱病例必须立即报告医务部及相关部门,由医院组织专家组对报告的霍乱病例进行会诊。 五、协助有关部门对腹泻病例进行流行病学调查。 六、保持诊室良好的通风,做好室清洁区、潜在污染区、污染区及病人送往病房时沿途的消毒、清洁工作。定期对空调设备进行清洁、消毒,病人的标本、排污物和污染物的处理按有关消毒隔离规执行。 七、医护人员要加强自身防护,接诊病人时必须严格执行各种操作规程,配戴医用防护口罩、帽子、手套、鞋套、穿隔离衣,并注意呼吸道和粘膜的防护。注意手的清洁和消毒。 八、护理人员要充分作好各项药品、器械、物品的准备工作,定量、定点、定位放置,并注意检查、补充、消毒、更换,严防差错事故。 肠道门诊消毒制度 1、严格执行肠道门诊隔离制度,肠道门诊的清洁消毒有专人负责,并

做好记录。 2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服,戴帽子,检查和护理病人时须戴口罩。 3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规;诊室安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,检查每一患者前后都必须进行手卫生。 4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表用后清洗,消毒(如用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒每日2次(如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用),有污染时及时消毒。 5、地面每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。 6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。 7、空气消毒:开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节,必要时安装通风设备,加强通风。在诊室通风不良的情况下,可使用紫外线灯对空气进行消毒,每日用空气消毒机消毒2次,每次1小时。 8、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染,均必须严格消毒。 9、检查疑似霍乱患者后,更换隔离衣和床单。用1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械,并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物,可用2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒,放置2小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg/L含氯消毒剂溶液作用30分钟,冲洗后备用。 10、医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按《医疗废物管理条例》处理。 肠道病人就诊流程图

医疗机构肠道门诊工作规范

第一章总则 第一条为充分发挥医疗机构肠道门诊的监测哨点作用,预防和控制霍乱等肠道传染病的传播蔓延,特制定本工作规范。 第二条各级医疗机构应加强肠道门诊的规范化建设,认真履行疾病预防控制职责,做好肠道传染病防治工作。 第三条各级卫生行政部门要加强对肠道门诊的监督管理,定期组织人员开展对肠道门诊的督导检查。 第二章工作要求 第四条医疗机构要认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,建立并严格执行预检分诊制度,设立肠道门诊,做好肠道传染病的预检分诊工作。 第五条肠道传染病的预检、分诊 (一)医疗机构应当根据肠道传染病的流行季节、周期和流行趋势做好肠道传染病的预检、分诊工作,在适当位置设置预检、分诊点(台),并有醒目标志。 (二)经预检为肠道传染病或者疑似肠道传染病病人的,应当将病人分诊到肠道门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 第六条肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度,建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。 第七条实验室标本检测 (一)对就诊的每一例腹泻病患者进行粪便直接镜检。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者实行“逢疑必检”,尽量在抗菌素使用前采集粪便标本,做霍乱弧菌等快速诊断和细菌培养检查。 (二)肠道门诊实验室应有标本检测登记本,登记项目应包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室和医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期等。患者便检结果要及时进行登记,并将阳性结果及时向相关科室反馈。 第八条疫情报告 (一)发现霍乱等法定报告肠道传染病疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,要

肠道门诊工作流程与制度

县级综合医院肠道门诊工作模版 一、思想落实 1、医院组织全体人员学习,学习内容为《中华人民共和国传染病防治法》和《霍乱防治手册》,培训学习资料齐全,包括:学习签到册、集中学习记录、个人学习笔记等,个人学习笔记记录在个人的笔记本中。 2、宣传栏:以黑板报或宣传单等形式向群众宣传肠道传染病防制知识。开展社会宣传后撰写信息或工作简报,有宣传记录,留有影像资料;以专栏形式宣传后,有宣传后记录,并附有宣传专栏原始底稿备查,同时留有影像资料。

XX医院培训学习签到册学习时间: 学习内容:

XX医院培训学习记录

XX医院肠道传染病防制宣传记录

二、组织落实 1、成立以院长或分管院长为组长的霍乱防治领导小组,有领导小组人员分工,以文件形式加盖公章后印发,每年均应成立。 2、成立以院长或分管院长为组长的霍乱防治抢救治疗技术小组,有小组人员分工,以文件形式加盖公章后印发,每年均应成立。 3、有肠道传染病防制的责任制和工作制度,每年以文件形式加盖公章后印发。

XX医院文件 关于成立以霍乱为重点的肠道传染病 防治领导小组的通知 各科室: 为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,做好“以霍乱为重点的肠道传染病”防治工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定,经院长办公会议研究决定成立以霍乱为重点的肠道传染病防制领导小组。名单如下: 组长:XXX(院长) 成员:XXX(保健科科长)、XXX(疫情管理人员)、XXX(肠道门诊医生)、XXX(检验科负责人)、XXX(后勤科负责人)、XXX (护理部负责人)。 特此通知。 附:“以霍乱为重点的肠道传染病”防治领导小组职责 年月日

预检分诊、肠道门诊和发热门诊要求

许昌市第二人民医院 预检分诊、肠道门诊和发热门诊要求 (一)预检分诊要求: 医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。 按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定。要求医疗机构为有效控制传染病疫情,防止医疗机构内交叉感染,对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(以下简称办法)提出,医疗机构各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 1、预检分诊设置规范。 (1)二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作,其他医疗机构应当设

立传染病分诊点。 各医院不得用导医台(处)代替预检分诊点。 (2)预检分诊点一般设立在门诊醒目位置,标识清楚,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件。 (3)预检分诊点要备有发热病人用的口罩(N95或者16层纱布口罩,10个以上)、医用手套、体温计浸泡盒(3个)、红外线体温仪或体温计 (10支以上)、医疗废物桶(有盖)、生活垃圾桶、手消毒液、84消毒液、络合碘、75%酒精、传染病宣传资料等;有预检分诊登记本,消毒记录登记本,人员工作排班表; (4)承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装,即穿工作服、戴工作帽和医用口罩,每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。 (5)经预检查出的发热病人,应由预检分诊处的工作人员告知到其发热门诊的路线(不宜带病人就诊),预检人员发现异常或意外情况应及时报告。 (6)门诊预检分诊医务人员实行24小时值班制(晚间预检分诊可设在急诊,但应设有醒目标识),以保证能24小时应诊。 (7)有预检分诊(包括转诊)工作制度(上墙)、消毒隔离制度(上墙)、疫情报告制度、预检分诊流程(上墙)

肠道门诊制度

肠道门诊工作制度 一.肠道门诊要做到专人、专室,专用医疗器械、专用厕所,有专用的治疗观察室。 二.肠道门诊的工作人员要认真学习《传染病防治法》,自觉做好传染病报告工作,不漏报、不迟报。 三.要做到“逢泻必采”,样品合格。就诊病人要逐个登记,写明家庭详细地址等,上下班要与值班医师认真做好交接班。 四.肠道门诊采得的样品要有专人及时送检,检验科对送检样品要验收签字。 五.工作人员要严格执行消毒隔离制度,上班必须穿隔离衣,戴口罩和工作帽,诊治病人后必须严格洗手或手消毒。 六.肠道门诊室每天要进行一次彻底清扫和消毒。 七.肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离,并报告防保科及院领导,共同做好有关工作。

肠道门诊消毒隔离制度 一、诊室和治疗室固定医护人员,并进行上岗前的培训,熟悉《传染病防治法》的有关规定。 二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子,检查、治疗、护理时戴口罩。 三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。 四、室内桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒,每日两次。用过的器械以500 mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌,凡不能浸泡消毒者,用2000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg/L含氯消毒剂溶液拖地。 五、检查可疑“02”患者后,更换隔离衣和床单。用500mg/L 含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。. 六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”,送垃圾无害化处理中心处理。 七、凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g /m3过氧乙酸薰蒸消毒,布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。 八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等,每日用甲醛熏蒸消毒后使用。 九、用杀虫灵消灭蚊蝇。

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