急救止血法课件

3.1指压法
• 4)头后部出血：压迫同侧耳后乳突下梢后方
的搏动点（枕动脉），将动脉压向乳突； • 5)肩部、腋部出血：压迫同侧锁骨上窝中部 的搏动点（锁骨下动脉），将动脉压向第 一肋骨； • 6)上臂出血：外展上肢90度，在腋窝中点 用拇指将腋动脉压向肱骨头；
3.1指压法
• 7)前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点（肱动
不强调“标准位置”，也不受前臂和小腿的“成对骨骼” 的限制；2.压力要适当，上肢为250-300mmhg，下肢为 300-500mmhg，无压力表时以刚好使远端动脉搏动消失 为度；3.衬垫要垫平，止血带不能直接扎在皮肤上，应先 用棉垫、三角巾等平整地垫好，避免勒伤皮肤切忌用绳索 直接扎在皮肤上；4.时间要缩短，上止血带的时间不能超 过5小时；5.标记要明显，上止血带的伤员要在手腕或胸 前衣服上做明显标记，注明上止血带的时间，以便后续人 员处理6.定时要放松，应每隔一小时放松一次，放松时可 用手压迫出血点上部血管临时止血，每次松开2-3分钟， 再在稍高的平面上扎上止血带，不可在同一平面反复缚扎。
急救 外伤止血法
• 1.出血部位的判断 • 2.止血方法的选择 • 3.常用止血方法
1.出血部位的判断
• 1.1动脉出血：色鲜红，随着心脏的收缩而
大量涌出，呈喷射状，出血速度快 ，出血 量大； • 1.2静脉出血：色暗红，缓缓流出，出血速 度较缓慢，出血量逐渐增多； • 1.3毛细血管出血：色鲜红，渗出性，可自 行凝固止血，若伴有较大的伤口或创面而 未及时处理也可发生失血性休克；
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脉），用四指指腹将动脉压向肱骨干； 8)手部出血：压迫手腕横纹稍上处的内、外侧搏动点（尺、 桡动脉），将动脉分别压向尺骨和桡骨 9)大腿出血：压迫腹股沟中点稍下部的强搏动点（股动 脉），可用拳头或双手拇指交叠用力将动脉压向耻骨上支； 10)小腿出血：在帼窝中部压迫帼动脉 11)足部出血：压迫足背中部近脚腕处的搏动点（胫前动 脉）和足跟内侧与内踝之间的搏动点（胫后动脉）。
2.止血方法的选择
• 2.出血部位的不同，出血的性质不同，危险性不同，止血
方法也有不同。原则上根据出血部位及现场的具体条件选 择最佳方法，在紧急情况下，现场任何清洁而合适的物品 都可临时借用作为止血用物，如：手帕、毛巾、布条等。 小伤口出血，只需用清水或生理盐水冲洗干净，盖上消毒 纱布、棉垫，再用绷带加压缠绕即可。静脉出血，除上述 包扎止血方法外，还需压迫伤口止血，用手或其他物体在 包扎伤口上方的敷料上施以压力，使血流变缓、血凝块易 于形成。这种压力必须持续5—15分钟才可奏效。动脉出 血宜先采用指压止血，根据情况再改用其他方法如加压包 扎法、填塞止血法或止血带止血。
谢
谢！
3.3填塞止血法：
将无菌敷料填入伤口内压紧，外加敷料加 压包扎。此方法应用范围较局限，仅在腋 窝、肩部、大腿跟部出血，用指压法或加 压包扎法难以止血时使用，且在清创取出 填塞物时有再次大出血的可能，应尽快手 术彻底止血。
3.4屈曲肢体加垫止血法：
• 多用于肘或膝关节以下的出血，在无骨关
节损伤时可用。在肘窝或帼窝部放置一绷 带卷，然后强屈关节，并用绷带、三角巾 扎紧。此法伤员痛苦较大，有可能压迫到 神经、血管，且不便于搬动伤员，不宜首 选，对疑有骨折或关节损伤的伤员，不可 使用。
3.常用止血方法
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3.1指压法 3.2加压包扎法 3.3填塞止血法 3.4屈曲肢体加垫止血法 3.5止血带止血法
3.1指压法
• 1)头顶部出血：压迫同侧耳屏前方颧弓根部 的搏
• •ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
动点（颞浅动脉）将动脉压向颞骨； 2)颜面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前缘 的搏动点（面动脉）将动脉压向下颌骨； 3)头颈部出血：用拇指或其他四指压迫气管外侧 与胸锁乳突肌前缘中点之间的强搏动点（颈总动 脉），用力压向第五颈椎横突处。压迫颈总动脉 止血应慎重，绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉， 以免引起脑缺氧；
3.2加压包扎法：
• 体表及四肢的伤口出血，大多可用加压包
扎和抬高肢体来达到暂时止血的目的。用 急救敷料压迫创口加压包扎即可止血，必 要时，可再加敷料用绷带或叠成带状的三 角巾加压包扎。包扎时敷料要垫厚、压力 要适当、包扎范围要大，同时抬高患肢以 避免因静脉回流受阻而增加出血。此方法 适用于小动脉和小静脉出血。
3.5止血带止血法：
• 适用于四肢较大动脉的出血，用加压包扎
或其他方法不能有效止血而有生命危险时， 可采用此法。
3.5止血带止血法：
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(1).勒紧止血法 (2).绞紧止血法 (3).橡皮止血带止血法 (4).卡式止血带止血法 (5).充气止血带止血法
3.5止血带止血法：
• 注意事项：1.部位要准确，要扎在近心端，尽量靠近伤口，