乳牙的解剖形态PPT课件
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儿牙解剖与生理PPT课件
。 2019/8/28
28
乳牙的解剖形态
乳牙髓腔形态特点
乳磨牙的根管分支多，形态复杂，侧支根管多而 乱
前牙为单根管，很少见到下前牙为二个根管
上颌乳磨牙为3个根管，2个颊侧根管和1个腭侧 根管
下颌乳磨牙为2～3个根管，2个近中根管与1个 远中根管
下颌第二乳磨牙偶尔出现4个根管，2个近中，2 个远中根管
2019/8/28
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髓腔特点 牙髓细胞丰富，活力旺盛， 牙髓神经纤维不成熟，分布稀疏，感
觉不敏感 根尖周组织活力旺盛，修复能力强
2019/8/28
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乳牙的组织结构特点
牙釉质（Enamel） 化学组成及化学反应性
釉质中矿物盐存在的形式主要是羟磷灰石的结晶 化学式：Ca10(PO4)6(OH)2 特点： 1. Ca、PO4和OH离子可以和其他离子交换 2. 结晶很小，单位体积内结晶表面积的总和大，离 子更容易发生交换反应
生长环境与营养发生明显改变，使这部分的釉
质发育受到干扰的结果，产生钙化差、较宽的新
生线
（neonatal line）
故釉质分成：
PE
出生前釉质（prenatal enamel） 出生后釉质（postnatal enamel） NL
NL
新生线占99.2％～100％ POE
PD
POD
PE ：出生前釉质 POE：出生后釉质 NL：新生线 PD：出生前牙本质 POD：出生后牙本质
2019/8/28
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乳牙的组织结构特点
牙釉质（Enamel） 乳牙的釉质比恒牙易受脱钙剂的作用，也易受氟
化 物的作用而增加抗酸性，强化牙质。 年轻恒牙的化学性质类似于乳牙。 所以，适量的氟可以用于龋病的预防，尤其对乳
牙体解剖ppt课件
恒牙permanentteeth2832颗乳牙deciduousteeth20颗按解剖功能形态特点分类牙incisor中切牙侧切牙canine前磨牙premolar第一第二牙molar第一第二第三牙体解剖咀嚼发音和言语保持面部的协调美观牙体解剖部位记录法恒牙palmer记录系统乳牙通用编号系统恒牙132顺时针排列乳牙国际牙科联合会系统fdi牙体解剖外部观察牙冠crown解剖牙冠临床牙冠牙根root内部观察牙釉质enamel高度钙化半透明牙本质dentin淡黄色牙骨质cementum与骨相似pulp富含神经血管ct组织牙体解剖10牙体一般应用名词应用术语牙体长轴牙体解剖11牙体一般应用名词接触区邻接区牙体解剖12线角lineangle点角pointangle牙体解剖13牙体解剖14牙体三等分divisionthird牙体解剖15牙冠各面命名平行牙体长轴平行牙体长轴唇颊面舌腭面牙体解剖16牙冠各面命名垂直牙体长轴牙体解剖17牙尖部位四嵴四斜面切嵴结节乳突初萌切牙牙釉质的长形线状隆起不同部位不同名称牙体解剖18嵴的分类牙体解剖19长形凹陷发育沟形态较好点隙点状凹陷斜面牙体解剖20生长叶lobe定义
整理版课件
40
上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
整理版课件
41
上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
整理版课件
46
前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝
整理版课件
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上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
整理版课件
41
上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
整理版课件
46
前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝
【儿童口腔医学PPT】 牙的解剖形态与组织结构特点
上下颌乳切牙和上颌乳尖牙的冠髓腔多偏 向近中和唇侧
下颌乳尖牙的冠髓腔多偏向远中和舌侧
乳磨牙髓室情况
乳磨牙髓角接近牙表面 乳磨牙髓室底较薄，治疗时容易意外穿通。 乳牙髓底多侧副根管，致使感染易经此达
根分叉。
乳牙根管情况
乳牙根管数与牙根数有关，乳前牙多为单 根管，上颌乳磨牙多为3根管，下颌乳磨牙 多为2-4根管。
二、牙本质
化学组成及化学反应性 乳牙牙本质有机质含量多于恒牙，也明显多 于乳牙牙釉质。其化学反应性比恒牙活跃。
物理性及组织结构 乳牙牙本质厚度约为恒牙牙本质的1/2。乳牙牙本 质硬度较低，易于切削。操作时应避免过度去除牙 体组织造成意外穿髓。 乳牙易磨耗致牙本质暴露，可促使修复性牙本质大 量形成。 乳牙牙本质小管在牙本质中分布粗细不均，在近釉 牙本质界处显得粗。 乳牙牙本质也部分形成于出生前，部分形成于出生 后，导致新生线形成。出生前形成的牙本质称为出 生前牙本质，出生后形成的牙本质称为出生后牙本 质。
口腔流调时常用两位数标记法表示各牙。 第一个数字代表该牙所在之区，右上区为5， 左上区为6，左下区为7，右下区为8。第二 个数字代表该牙在牙列中的位置，从乳中 切牙至第二乳磨牙，分别为1、2、3、4、5。
乳牙牙体形态
乳牙牙体形态特点 乳牙牙冠颜色呈微青白色或近白色，较恒
牙白。 乳牙均小于同类恒牙。 乳磨牙牙冠的近远中径大于其继承恒牙的
近远中径。 乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，牙
冠近颈部1/3处突出明显、颈部收缩。
乳牙窝沟类型
窝沟可分为P、V、U、I、IK和C型
乳牙的牙根情况
乳牙牙根与牙冠的长度比例较恒牙大。 乳前牙有1个牙根，上颌乳磨牙有3个牙根，
下颌乳磨牙有2个牙根。 乳牙的根分叉接近髓底，根分叉的角度大，
下颌乳尖牙的冠髓腔多偏向远中和舌侧
乳磨牙髓室情况
乳磨牙髓角接近牙表面 乳磨牙髓室底较薄，治疗时容易意外穿通。 乳牙髓底多侧副根管，致使感染易经此达
根分叉。
乳牙根管情况
乳牙根管数与牙根数有关，乳前牙多为单 根管，上颌乳磨牙多为3根管，下颌乳磨牙 多为2-4根管。
二、牙本质
化学组成及化学反应性 乳牙牙本质有机质含量多于恒牙，也明显多 于乳牙牙釉质。其化学反应性比恒牙活跃。
物理性及组织结构 乳牙牙本质厚度约为恒牙牙本质的1/2。乳牙牙本 质硬度较低，易于切削。操作时应避免过度去除牙 体组织造成意外穿髓。 乳牙易磨耗致牙本质暴露，可促使修复性牙本质大 量形成。 乳牙牙本质小管在牙本质中分布粗细不均，在近釉 牙本质界处显得粗。 乳牙牙本质也部分形成于出生前，部分形成于出生 后，导致新生线形成。出生前形成的牙本质称为出 生前牙本质，出生后形成的牙本质称为出生后牙本 质。
口腔流调时常用两位数标记法表示各牙。 第一个数字代表该牙所在之区，右上区为5， 左上区为6，左下区为7，右下区为8。第二 个数字代表该牙在牙列中的位置，从乳中 切牙至第二乳磨牙，分别为1、2、3、4、5。
乳牙牙体形态
乳牙牙体形态特点 乳牙牙冠颜色呈微青白色或近白色，较恒
牙白。 乳牙均小于同类恒牙。 乳磨牙牙冠的近远中径大于其继承恒牙的
近远中径。 乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，牙
冠近颈部1/3处突出明显、颈部收缩。
乳牙窝沟类型
窝沟可分为P、V、U、I、IK和C型
乳牙的牙根情况
乳牙牙根与牙冠的长度比例较恒牙大。 乳前牙有1个牙根，上颌乳磨牙有3个牙根，
下颌乳磨牙有2个牙根。 乳牙的根分叉接近髓底，根分叉的角度大，
【儿童口腔医学PPT】 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点 (2)
第三章 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
一、牙釉质（Enamel） （二）物理特性及组织结构 5、新生线（neonatal line）：釉质形成部分在胚胎期
（prenatal enamel），部分在出生后（postnatal enamel）。 患儿出生时生长环境与营养发生明显改变，使这部分 的釉质发育受到干扰的结果，产生钙化差、较宽 的生长线，即新生线，发生率99.2％～100％。
4、感染易达根分叉处：髓室底离根分叉近 （尤第一乳磨牙），厚度为1mm且多见副 根管，感染以瘘管多见且位置高。
5、根管分支多：形态复杂，侧支根管多而乱。 前牙为单根管，上乳磨牙3根管，下乳磨牙 2～3个根管（第二乳磨牙偶见4根管）
第三章 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
第二节 乳牙的组织结构特点 一、牙釉质（Enamel） （一）化学组成及化学反应性
磨牙。 3、牙冠外形：与继承恒牙相似，第二乳磨牙相似于
第一恒磨牙，第一乳磨牙相似于恒磨牙与双尖 牙之间；近远中径大、长度短，外形粗短；颈 部明显缩窄，冠近颈部区有带状隆起，下颌第 一乳磨牙颊侧尤为明显；固有咬合面小，合面 颊舌径小；切嵴、牙尖、窝沟不如恒牙规则， 较为复杂且小窝多，窝沟宽径小＜100um，牙刷 不易刷及窝沟底部；邻面以面相接触。
个，共20个。左右形态相似。
乳牙的临床记录标记
上
右
E D C BA
A B CD E
左
E D C BA
A B CD E
下
上
V IV III II I
I II III IV V
右
左
V IV III II I
I II III IV V
下
上
右 55 54 53 52 51 85 84 83 82 81
(医学课件)乳牙的解剖形态
未来研究方向展望
开发更先进的乳牙形态学研究方法
随着科学技术的发展，未来可以开发更加先进的研究乳牙形态的方法，如3D 打印技术等。
加强乳牙保护和预防的研究
针对乳牙龋齿等常见问题，未来可以加强乳牙保护和预防的研究，提出更加 有效的保护措施和预防方法。
THANKS
感谢观看
乳牙的发育需要充足的钙质和维生素等营养物质 ，以及适宜的内分泌环境。
随着恒牙的逐渐萌出，乳牙会逐渐被替换掉，一 般从6岁左右开始，到12岁左右完成。
02
乳牙的解剖结构
乳牙的组成
牙冠
01
乳牙的主体，呈白色半透明状，为咀嚼研磨食物的功能部分。
牙根
02
支撑和固定乳牙，与牙槽骨相连，为乳牙提供稳定性。
牙颈
3
感染和炎症
乳牙龋齿可能引起牙根尖周组织的感染和炎症 ，严重时可能导致面部肿胀和全身感染。
防治措施
定期口腔检查
科学饮食
正确刷牙方法
定期涂氟
窝沟封闭
每半年至一年进行一次 口腔检查，及早发现龋 齿并采取相应治疗措施 。
控制糖分摄入，避免频 繁进食含糖食物和饮料 ，特别是睡前。
采用儿童适用的软毛牙 刷和含氟牙膏，每日早 晚刷牙，每次刷牙时间 不少于2分钟。
根管
连接髓室与牙根外部的管道，为牙髓提供营养和感觉。
根尖孔
根管末端的开口，为牙髓与牙周组织的交通口。
03
乳牙的病变与防治
乳牙龋齿的发病机制
01
细菌繁殖
口腔中的细菌，特别是变形链球菌和乳酸杆菌，在适宜的条件下可产
生酸性物质，侵蚀牙齿表面，导致龋齿形成。
02
饮食因素
频繁摄入含糖量高的食物和饮料，特别是在晚上睡前，可增加乳牙发
【儿童口腔医学PPT】 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
一 乳牙牙体形态特点
1.色泽：乳牙牙冠颜色呈微青白色或近白色， 较恒牙白。
一 乳牙牙体形态特点
2.大小： 乳牙均小于同类恒牙。 乳磨牙牙冠的近远中径大于其继承
恒牙的近远中径。
一 乳牙牙体形态特点
3.牙冠外形 乳前牙（乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙）
外形基本类似于其继承恒牙。 第一乳磨牙外形介于恒磨牙和恒前磨牙之
三、牙髓
乳牙牙髓细胞丰富，胶原纤维较少且细。 随年龄增长与牙根吸收而胶原纤维增多。
乳牙牙髓中部的血管粗细相混，边缘部血 管细。
乳牙牙髓神经特点
牙髓神经分布比恒牙稀疏，边缘神经丛少， 组成腊施柯夫神经丛的神经纤维也少。
自腊施柯夫神经丛进入牙本质细胞层的神 经纤维甚少，进入前期牙本质的神经纤维 更少，达矿化牙本质内的神经纤维尤不明 显，这是乳牙感觉不如恒牙敏感的因素之 一。
乳牙髓腔形态较恒牙复杂，侧支根管多而 乱。由于乳牙存在生理性吸收，故难以获 得详细的资料。
乳牙的髓腔形态与牙的外形一致。但相对 于恒牙，乳牙的髓室大、髓角高、根管粗 大、髓腔壁薄、根尖孔大。
随年龄增长，由于磨耗使乳牙牙本质暴露， 可促进修复性牙本质形成，髓腔变小
乳前牙冠髓情况
上下颌乳切牙和上颌乳尖牙的冠髓腔多偏 向近中和唇侧
乳牙共20颗，分为乳切牙、乳尖牙和乳磨 牙。
乳牙记录表示方法
乳牙临床记录符号常用英文字母或罗马数 字表示。分别记录为A、B、C、D、E或是I、 II、III、IV、V。
口腔流调时常用两位数标记法表示各牙。 第一个数字代表该牙所在之区，右上区为5， 左上区为6，左下区为7，右下区为8。第二 个数字代表该牙在牙列中的位置，从乳中 切牙至第二乳磨牙，分别为1、2、3、4、5。
乳牙(老课件)
乳中切牙 乳侧切牙
邻面
呈三角形，唇颈嵴与舌面隆 凸特别突出为其特点，牙颈很 厚
/3处
乳中切牙
乳侧切牙
切嵴
平直，由近中唇侧向远中舌侧扭 转度较恒中切牙为小
乳中切牙 乳侧切牙
牙根
单根，较长。冠根比例可达1:2.5，扁而宽 牙颈根段显著狭窄，冠根部分分界明显 根尖段略向唇侧弯曲
包括左、右上颌第一乳磨牙、上颌第二乳磨牙、 下颌第一乳磨牙、下颌第二乳磨牙共八个 共同特点： 牙冠近远中径大于颊舌径和牙合龈径 颊颈嵴的近中侧突出、牙合缘明显缩窄 牙根分叉大，很少有再次分根变异的现象
（一）上颌第一乳磨牙
颊面
•近、远中径大于颊舌径和牙合龈径 •近、远中缘较圆突，牙颈部明显缩窄 •牙合缘有较突的颊尖，偏近中 •颊颈嵴较明显突出，远中斜面大，向舌侧扭转 •颈1/3处的近中部，其颊颈嵴非常突出明显
牙根
牙根似恒磨牙，分为近中根与远中根 根柱短、根分又度大
（三）上颌第二乳磨牙
与上颌第一恒磨牙形态相似，体积小牙合缘缩窄
唇面
呈梯形，其牙合1/3与中1/3交界处最宽。逐 渐向颈部缩小，近远中缘对称呈圆弧 近中颊尖大于远中颊尖，两颊尖之间有颊沟， 颊轴嵴短浅 颊颈嵴显著，根颈部冠根分明
舌面
＜颊面，近中舌尖＞远中舌尖，有时可见第 五牙尖或浅沟状 有舌沟分布，较长，无点隙
邻面
•三角形，近中面小于远中面 •牙颈厚 •根部缩窄，牙尖顶位于牙长轴的唇侧
切嵴
自近中向远中舌侧倾斜
牙根
单根，较直而细长。约为牙的两倍 牙根尖偏向远中唇侧
（2）下颌乳尖牙 唇面
与上颌乳尖牙相似，牙冠短窄，牙尖偏近中 唇轴嵴近与牙长轴平行
舌面
舌轴嵴、舌面隆凸无上颌乳尖牙明显 舌面窝浅平
邻面
呈三角形，唇颈嵴与舌面隆 凸特别突出为其特点，牙颈很 厚
/3处
乳中切牙
乳侧切牙
切嵴
平直，由近中唇侧向远中舌侧扭 转度较恒中切牙为小
乳中切牙 乳侧切牙
牙根
单根，较长。冠根比例可达1:2.5，扁而宽 牙颈根段显著狭窄，冠根部分分界明显 根尖段略向唇侧弯曲
包括左、右上颌第一乳磨牙、上颌第二乳磨牙、 下颌第一乳磨牙、下颌第二乳磨牙共八个 共同特点： 牙冠近远中径大于颊舌径和牙合龈径 颊颈嵴的近中侧突出、牙合缘明显缩窄 牙根分叉大，很少有再次分根变异的现象
（一）上颌第一乳磨牙
颊面
•近、远中径大于颊舌径和牙合龈径 •近、远中缘较圆突，牙颈部明显缩窄 •牙合缘有较突的颊尖，偏近中 •颊颈嵴较明显突出，远中斜面大，向舌侧扭转 •颈1/3处的近中部，其颊颈嵴非常突出明显
牙根
牙根似恒磨牙，分为近中根与远中根 根柱短、根分又度大
（三）上颌第二乳磨牙
与上颌第一恒磨牙形态相似，体积小牙合缘缩窄
唇面
呈梯形，其牙合1/3与中1/3交界处最宽。逐 渐向颈部缩小，近远中缘对称呈圆弧 近中颊尖大于远中颊尖，两颊尖之间有颊沟， 颊轴嵴短浅 颊颈嵴显著，根颈部冠根分明
舌面
＜颊面，近中舌尖＞远中舌尖，有时可见第 五牙尖或浅沟状 有舌沟分布，较长，无点隙
邻面
•三角形，近中面小于远中面 •牙颈厚 •根部缩窄，牙尖顶位于牙长轴的唇侧
切嵴
自近中向远中舌侧倾斜
牙根
单根，较直而细长。约为牙的两倍 牙根尖偏向远中唇侧
（2）下颌乳尖牙 唇面
与上颌乳尖牙相似，牙冠短窄，牙尖偏近中 唇轴嵴近与牙长轴平行
舌面
舌轴嵴、舌面隆凸无上颌乳尖牙明显 舌面窝浅平
儿童口腔疾病—乳牙和年轻恒牙的解剖形态与组织结构(口腔内科学课件)
牙釉质
02 组织结构
(1)厚度 乳牙釉质的厚度较薄，约为恒牙釉质厚度的1/2， 按切牙、尖牙、磨牙的顺序有所增加。
牙釉质
唇颊侧
前牙唇侧较厚，上颌0.27mm，下颌0.23mm
第一乳磨牙颊舌侧厚度大致相同
厚度
第二乳磨牙舌侧较厚， 上颌0.53mm，下颌0.68mm
牙釉质
近、远中
明显厚于唇面和舌面，约为1.5~2倍。
一、乳牙的形态特征
4.下颌乳中切牙
为乳牙中最小者，形态类似下颌恒中切牙， 但长度稍大于宽度。 牙冠：近远中径小。切缘呈水平状，唇面平坦， 其近中半部和远中半部的形状、大小大致相同， 边缘嵴不明显。舌窝浅，舌面的近中缘、远中缘 和颈缘似融合成一粗钝的微微隆起。邻面呈三角 形状。 牙根：细长，横断面如稍圆的三角形，根尖稍向 唇侧弯曲。
一、乳牙的形态特征
4.下颌第二乳磨牙
形似下颌第一恒磨牙，其宽度在乳牙中最大。 牙冠：近远中径大于颊舌径。牙尖以5尖型为多， 颊侧有3个牙尖，舌侧有2个牙尖，也有6尖型的。 咬合面似长方形。近中面大于远中面，从近中面 看，颊面明显地向舌侧倾斜。此牙体积大者易被 误认为下颌第一恒磨牙，但下颌第二乳磨牙的近 中颊尖、远中颊尖和远中尖的大小相差不大。 牙根：共2个，即近中根和远中根。均为近远中向 的扁平状。少数牙有3个根，即远中根再分为远中 颊根和远中舌根。
一、乳牙的形态特征
3.下颌第一乳磨牙
外形与其继承恒牙明显不同。 牙冠：从 面观，大体轮廓是长斜方形，颊舌径 小。由于颊面在近中部分明显地向舌侧倾斜，故 近中部的颊舌径特别小。牙尖有4尖型、5尖型和6 尖型，以5尖型为多。近中颊尖最大，远中颊尖最 小。划分各牙尖的沟不明显。近中窝和远中窝较 深。 牙根：共2个，即近中根和远中根，近中根较长。 两根的分开度大，均呈近远中向的扁平状。
乳牙解剖及牙体形态 ppt课件
萌出，使牙合颌面正常发育。
4） 乳前牙牙根舌侧及乳磨牙根分叉内有恒牙胚，治 疗乳牙时，应考虑此种关系，以免伤及。
恒牙的萌出和乳恒牙的交替 ：（单位：岁）
18 12 6 12 10 12 9 8 8 9 12 10 12 87654321ABCDE
乳牙脱落
EDCBA12345678
恒牙
12 10 9 7 6 6 7 9 10 12 6 12 18
乳牙与恒牙比较：
无乳前磨牙 除下颌第一乳磨牙的形态比较特殊外 其余乳牙的形态与恒牙相似
乳牙特点
1） 乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色 2）乳牙牙颈缘窄，唇颈嵴，颊颈嵴显突出，牙合面
缩窄，冠根分明。 3）宽冠窄根是乳前牙的特点 但上颌乳中切牙为宽冠宽根，根尖弯向唇侧。 4）上颌乳切牙，牙尖偏向远中。 5） 下颌第二乳磨牙，颊侧三尖等大。
接触点
接触区的位置及形态一般规律：
前牙－－－ 后牙－－－
近切缘处，切颈径＞唇舌径 接触区为 椭圆形 （长椭圆） 近牙合缘处，牙合颈径＜颊舌径 接触区为 横椭圆形
双尖牙及第一磨牙的近中接触区，多在邻面近牙合 缘偏颊侧；
第一磨牙远中及第二、三磨牙接触区，多在邻面近 牙合缘中1/3
外展隙：
1） 婴儿出生后约半岁乳牙开始萌出，至2岁半萌出20 个乳牙。6- ７至12–13岁 乳牙逐渐脱落，由恒牙代替。
此时期为儿童全身及面颌部发育的重要阶段，应早期 注意口腔预防保健，龋病应早期治疗，不应轻易拔除。
2）完整的乳牙列对促进儿童的健康成长具有重要意义。 3） 完整的乳牙和正常的乳牙牙合可引导恒牙的正常
第二乳磨牙与第一恒磨牙的区别
1. 第二乳磨牙的牙冠较第一恒磨牙小、色乳白。 2. 第二乳磨牙的牙冠近颈缘明显缩小，颈嵴较突。 牙冠向牙合方向缩小，故近颈部大而牙合面小。 3. 第二乳磨牙颊侧三尖等大，而下颌第一恒磨牙的颊
儿童牙齿的解剖生理ppt课件
预防龋病的方法（续） 6、窝沟封闭防龋法
7、免疫防龋法
8、替代防龋法 9、激光防龋法 10、基因重组防龋法
谢谢观赏！
(三)诱导恒牙萌出和正常恒牙咬合的形成 这是乳牙多于恒牙的唯一特殊功能。 如果乳牙因病早失，可致邻牙移位， 间隙变小，使恒牙萌出异常，最终产生 恒牙咬合畸形。 (四)发音功能 牙齿是发音的辅助器官之一。乳前牙 缺失，对儿童的正确发音(特别是齿音、 唇音和舌齿音)将会产生一定的影响。
(五)美观功能 唇红齿白是美观的条件之一。正常的乳牙、 牙列、牙槽骨支持颌面部软组织，使唇颊 部丰满适度，左右对称，形态正常，表情 自然。牙齿损坏严重，常常造成某些不美 观的面容。
2、继发尖周炎可致继承恒牙釉质发育不
全 3、牙体缺损或早失，易致乳牙列变短， 使恒牙萌出异常，进而产生恒牙咬合异 常。
（三）对相邻口腔组织器官的危害 1、残冠、残根、根尖外露，可刺伤口腔
粘膜，形成溃疡，妨碍舌运动，引起牙 龈炎症。 2、咀嚼功能明显下降，或因一侧乳牙龋 病导致单侧咀嚼时，妨碍颌面部骨、软 组织的正常发育。 3、可引起相应部位淋巴结炎、蜂窝组织 炎、颌骨骨髓炎和副鼻窦炎。
3、乳牙龋病的临床特点 患龋率高，发病年龄早。 患龋牙位多。尤其是猛性龋和奶瓶龋。 邻接面龋发生率较恒牙高。 龋蚀范围广，牙面多，程度重，残冠、 残根多。 急性龋多，进展快，短期内易继发牙髓 炎、尖周炎。
3、乳牙龋病的临床特点（续） 自觉症状不 明显，易延误早期诊治。 充填率低，绝大多数没去医院治疗，或 已无法治疗。需治疗的患牙数量大。 充填后继发龋多。龋损不易去净，隔湿 困难，洞缘密合度差。
（三）治疗方法（续） 4、再矿化治疗，对脱矿、硬度下降，但
尚未形成龋洞的早期龋病，涂布矿化液， 或矿化液漱口，使之重新矿化。 5、对点隙窝沟深者，采用窝沟封闭，临 床上多用于六龄牙，即第一恒磨牙。
乳牙的解剖形态(67页)
冠根比：1:2 近中根粗长，根尖偏向远中 远中根细短，根尖较直或偏向近中 根柱短、根分叉度很大
乳牙的临床应用解剖
1、乳牙的龋患率高，应注意及时的治疗及乳牙的保健 2、在混合牙列期，乳牙与恒牙在口腔内并存，乳牙的
牙冠比恒牙小，颜色较白，应根据牙的大小、颜色、 位置及形态特征，进行乳恒牙的正确鉴别
乳牙类
乳尖牙——下颌乳尖牙
乳尖牙——下颌乳尖牙
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
上颌第一乳磨牙牙冠与上颌恒前磨牙相似，牙根类似上 颌恒磨牙
牙冠：
1、颊面：近远中径大于颊舌径和牙合龈径 近中缘较长而直，远中缘较短而突 牙颈明显缩窄 微突颊尖，略偏近中，偶见远中颊尖（小，不明显） 颊轴嵴突出明显，远颊斜面＞近颊斜面，并向远中舌
•
16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/5/162021/5/16May 16, 2021
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。2021/5/162021/5/162021/5/162021/5/16
乳切牙——上颌乳中切牙
牙根
单根，较长且扁而宽，唇侧宽于舌侧 根冠之比大于恒中切牙，约为2:1 根尖弯向唇侧，并稍偏远中
牙根：似上颌磨牙
三根，根细长、根柱很短、根分叉度很大（容纳恒牙胚） 近中颊根、舌根较长，远中颊根较短
乳磨牙——下颌第一乳磨牙
下颌第二乳磨牙不同于任何恒牙或乳牙
牙冠：
1、颊面：不规则的四边形 近中缘特长而直，远中缘特短而突，颈缘靠近中侧
突向根方 近中颊尖（大而高，约占牙合缘2/3宽度）＞远中
颊尖（小而低，约占牙合缘1/3宽度） 颊尖之间有颊沟到达颊面中部，末端无点隙 近中颊轴嵴明显 牙颈线由远中向近中逐渐突向根方 颊颈嵴的近中侧特别突出（主要解剖特征） 外形高点：颊颈嵴
乳牙的临床应用解剖
1、乳牙的龋患率高，应注意及时的治疗及乳牙的保健 2、在混合牙列期，乳牙与恒牙在口腔内并存，乳牙的
牙冠比恒牙小，颜色较白，应根据牙的大小、颜色、 位置及形态特征，进行乳恒牙的正确鉴别
乳牙类
乳尖牙——下颌乳尖牙
乳尖牙——下颌乳尖牙
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
上颌第一乳磨牙牙冠与上颌恒前磨牙相似，牙根类似上 颌恒磨牙
牙冠：
1、颊面：近远中径大于颊舌径和牙合龈径 近中缘较长而直，远中缘较短而突 牙颈明显缩窄 微突颊尖，略偏近中，偶见远中颊尖（小，不明显） 颊轴嵴突出明显，远颊斜面＞近颊斜面，并向远中舌
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/5/162021/5/16May 16, 2021
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。2021/5/162021/5/162021/5/162021/5/16
乳切牙——上颌乳中切牙
牙根
单根，较长且扁而宽，唇侧宽于舌侧 根冠之比大于恒中切牙，约为2:1 根尖弯向唇侧，并稍偏远中
牙根：似上颌磨牙
三根，根细长、根柱很短、根分叉度很大（容纳恒牙胚） 近中颊根、舌根较长，远中颊根较短
乳磨牙——下颌第一乳磨牙
下颌第二乳磨牙不同于任何恒牙或乳牙
牙冠：
1、颊面：不规则的四边形 近中缘特长而直，远中缘特短而突，颈缘靠近中侧
突向根方 近中颊尖（大而高，约占牙合缘2/3宽度）＞远中
颊尖（小而低，约占牙合缘1/3宽度） 颊尖之间有颊沟到达颊面中部，末端无点隙 近中颊轴嵴明显 牙颈线由远中向近中逐渐突向根方 颊颈嵴的近中侧特别突出（主要解剖特征） 外形高点：颊颈嵴
乳牙及年轻恒牙解剖结构与组织结构特点第4版ppt课件
6
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
（二）各乳牙的牙体形态
1、上颌乳中切牙 与上颌恒中切牙形态相似，但体积较小
（1）牙冠 与恒牙相比，牙冠短而宽，切缘薄，切迹不明显，易磨损。
11
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6、下颌乳中切牙
乳牙中最小者，外形与下颌中切牙想似 （1）牙冠 唇面光滑，切缘水平，近远中缘对称。 唇面颈部隆突稍明显，舌窝浅。 邻面呈三角形。 （2）牙根 细长单根，牙根长度为冠2倍。 横断面为圆三角形。 根尖偏向唇侧。
14
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9、下颌第一乳磨牙
形态与任何恒牙都不相似。 （1）牙冠 颊舌径小 牙尖数5尖形多见，近中颊尖最大，远中颊尖最小。 近远中窝较深，斜嵴明显，分开近中窝与中央窝 颊舌面见明显的颊面嵴和舌侧沟 邻面近远中面差异明显，近中面平坦，高度低于远中面， 远中面呈隆起状，比近中面宽大。 （2）牙根 见2牙根，即近中牙根、远中牙根，近中根长，均呈近远 中向的扁平状，分叉大。
一、牙体形态
（一）、乳牙解剖的共性特点
1、颜色
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（二）各乳牙的牙体形态
1、上颌乳中切牙 与上颌恒中切牙形态相似，但体积较小
（1）牙冠 与恒牙相比，牙冠短而宽，切缘薄，切迹不明显，易磨损。
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6、下颌乳中切牙
乳牙中最小者，外形与下颌中切牙想似 （1）牙冠 唇面光滑，切缘水平，近远中缘对称。 唇面颈部隆突稍明显，舌窝浅。 邻面呈三角形。 （2）牙根 细长单根，牙根长度为冠2倍。 横断面为圆三角形。 根尖偏向唇侧。
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9、下颌第一乳磨牙
形态与任何恒牙都不相似。 （1）牙冠 颊舌径小 牙尖数5尖形多见，近中颊尖最大，远中颊尖最小。 近远中窝较深，斜嵴明显，分开近中窝与中央窝 颊舌面见明显的颊面嵴和舌侧沟 邻面近远中面差异明显，近中面平坦，高度低于远中面， 远中面呈隆起状，比近中面宽大。 （2）牙根 见2牙根，即近中牙根、远中牙根，近中根长，均呈近远 中向的扁平状，分叉大。
一、牙体形态
（一）、乳牙解剖的共性特点
1、颜色
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1、唇面：梯形，光滑，发育沟模糊 近远中径＞切颈径 近中缘与切缘平直，远中缘及颈缘较突 近中切角近似直角，远中切角圆钝 唇颈嵴明显突起
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6
乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
1、唇面：
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7
乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
2、舌面：似唇面，较小 近、远中边缘嵴较突，舌面隆突显突，舌窝明显
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17
乳切牙——下颌乳中切牙
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18
乳切牙——下颌乳侧切牙
牙冠较下颌乳中切牙为大
唇面：略突，近中缘长，远中缘短突，切嵴自近中向远中舌
侧斜行。近中切角为一小圆角，远中切角为一大圆钝角，
舌面：近、远中边缘嵴、舌面隆突明显，舌窝较深。 邻面：呈细长的三角形，切端稍偏于此三角形之唇侧。 牙根：为单根，其长度比下颌乳中切牙稍长，牙根自唇面向
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12
乳切牙——上颌乳侧切牙
牙冠：
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13
乳切牙——上颌乳侧切牙
牙根:单根较细长，根长度约为冠长的2倍，根尖偏向唇侧、
远中
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14
乳切牙——下颌乳中切牙
与下颌恒中切牙外形相似，但长度稍大于宽度，不 像下颌恒中切牙冠呈窄长的外形。
牙冠：唇面光滑，切嵴较直，近、远中缘对称，近、远
切角较锐，唇颈嵴较突。 舌面舌窝明显，边缘嵴窄而突，但舌面隆突不大。 邻面呈三角形，切缘薄，切嵴位于牙长轴上。 唇颈嵴、舌面隆突均较突。故牙颈显得较厚，冠根
分界明显。
牙根：单根，较细长，根长度约为冠长的2倍。牙根较
直，根尖部偏向唇侧。
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乳切牙——下颌乳中切牙
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16
乳切牙——下颌乳中切牙
牙 前牙根尖 向唇侧弯曲 根 磨牙根干 短
根分叉度 大 根尖间距 大于牙冠 编辑版ppt
较大，恒磨牙依次减小 较厚 高 淡黄色 略微缩窄，冠根分界不明显
略为突起 宽阔，方形或长方形
唇侧弯曲不明显
较长
较小
大于牙冠不明显
5
乳切牙——上颌乳中切牙
外形与上颌中切牙相似，但体积小。 宽冠宽根为其主要特点。
牙冠
舌侧缩窄，根尖微向唇侧，略微斜向远中。
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19
乳切牙——下颌乳侧切牙
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20
乳切牙——下颌乳侧切牙
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21
乳尖牙——上颌乳尖牙
上颌乳尖牙牙冠外形与上颌恒尖牙相似，但体积明显 缩小，唇、舌轴嵴较为突出。
唇面：牙尖长大，约占牙冠长度的一半，
牙尖偏远中，近中斜缘长于远中斜缘，此为区别左右上 颌乳尖牙和上颌恒尖牙最主要的标志。
唇轴嵴很突，颈嵴最突，颈缘弧度很小，几乎平直。
舌面：边缘嵴很突，舌窝被舌轴嵴分隔成近中舌窝和远中舌
窝。
邻面：似三角形，牙颈较厚，近中面小于远中面，牙尖顶位
于牙体长轴的唇侧。
牙根：单根，细长较直，唇侧宽而舌侧缩窄，根尖偏远中并
弯向唇侧。
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22
乳尖牙——上颌乳尖牙
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23
乳尖牙——上颌乳尖牙
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2
乳牙共20个，无前磨牙，分别为乳切牙（8），乳尖牙 （4）乳磨牙（8）除下颌第一乳磨牙的形态较特殊外， 其余乳牙的形态与恒牙相似。
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3
乳牙特点
• 乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色。 • 颈部缩窄，唇、颊颈嵴突出，牙合面缩窄，冠根分明。
• 宽冠窄根是乳牙的特点，但上颌乳中切牙为宽冠宽根，根 尖弯向唇侧。
宽冠宽根为该牙的重要解剖标志
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乳切牙——上颌乳侧切牙
外形与上颌乳中切牙相似，但体积小。
牙冠：外形与上颌乳中切牙相似，但较小且短窄
近远中径小于切颈径 唇面微突，近中缘较直，远中缘圆突，切缘自近中 至远中向舌侧倾斜 近中切角较圆钝，远中切角呈圆弧形 舌面边缘嵴不明显，舌面窝较浅 唇颈嵴、舌面隆突较上颌乳中切牙为小
• 上颌乳尖牙的近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴，是乳尖牙和恒 尖牙中唯一牙尖偏向远中者。
• 下颌第二乳磨牙三个颊尖等大。
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4
乳牙与恒牙的主要区别
乳牙
恒牙
体积
较小，乳磨牙依次增大
牙 釉质层 薄 冠 钙化程度 低
颜色 乳白色
牙颈
显著缩窄，冠根分界非常明显
颈嵴
明显突出，
牙合面
缩窄，不规则的四边形或近三角 形
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乳尖牙——下颌乳尖牙
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乳尖牙——下颌乳尖牙
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乳尖牙——下颌乳尖牙
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乳磨牙——上颌第一乳磨牙
上颌第一乳磨牙牙冠与上颌恒前磨牙相似，牙根类似上 颌恒磨牙
牙冠：
1、颊面：近远中径大于颊舌径和牙合龈径 近中缘较长而直，远中缘较短而突 牙颈明显缩窄 微突颊尖，略偏近中，偶见远中颊尖（小，不明显） 颊轴嵴突出明显，远颊斜面＞近颊斜面，并向远中舌
8
乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
3、邻面：似三角形 唇颈嵴和舌面隆突特别突出，牙冠颈部很厚，冠根分明 近远中面接触区均在切1/3处
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9
乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
4、切端：较直 自近中至远中舌向倾斜度较上颌恒中切牙小
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乳切牙——上颌乳中切牙
牙根
单根，较长且扁而宽，唇侧宽于舌侧 根冠之比大于恒中切牙，约为2:1 根尖弯向唇侧，并稍偏远中
侧扭转 颊颈嵴突出，近中更明显 外形高点：颊颈嵴
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30
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
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31
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
2、舌面：较颊面小而圆突， 近远中缘均较突 舌尖较颊尖圆突，舌尖顶与牙长轴平行，略偏近中
编辑版ppt
32
乳磨牙——上颌第一乳磨牙
3、邻面：似四边形，颈1/3最厚 ，逐渐向牙合面、牙根部缩窄 冠根分界明显 颊舌尖大小约相等 近中面＞远中面 接触区位于牙合1/3，离牙合缘稍远
乳牙的解剖形态
黄冈职业技术学院 杨利伟
编辑版ppt
1
生长发育的重要阶段：半岁左右乳牙开始萌出——12
岁左右乳牙被恒牙全部替换
大量摄取营养-----充分咀嚼 颌骨肌肉的发育----咀嚼刺激 发音、言语功能的建立与完善 正常的牙列形态形成 生理性咬合的建立 因此，乳牙十分重要，对乳牙的疾患要进行早期诊断 与治疗，并着重于预防
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24
乳尖牙——上尖牙
牙冠外形与上颌乳尖牙相似，但牙冠较短而窄。
唇面：近中缘较长而直，远中缘较短圆突
近中斜缘短而远中斜缘较长，牙尖偏近中。 颈缘平直。 唇颈嵴突，唇轴嵴亦突。
舌面：边缘嵴及舌轴嵴略突，舌窝明显。 邻面：牙尖多与牙根的长轴一致。 牙根：单根，根尖偏向唇侧，弯向远中。
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乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
1、唇面：
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乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
2、舌面：似唇面，较小 近、远中边缘嵴较突，舌面隆突显突，舌窝明显
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乳切牙——下颌乳中切牙
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18
乳切牙——下颌乳侧切牙
牙冠较下颌乳中切牙为大
唇面：略突，近中缘长，远中缘短突，切嵴自近中向远中舌
侧斜行。近中切角为一小圆角，远中切角为一大圆钝角，
舌面：近、远中边缘嵴、舌面隆突明显，舌窝较深。 邻面：呈细长的三角形，切端稍偏于此三角形之唇侧。 牙根：为单根，其长度比下颌乳中切牙稍长，牙根自唇面向
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12
乳切牙——上颌乳侧切牙
牙冠：
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13
乳切牙——上颌乳侧切牙
牙根:单根较细长，根长度约为冠长的2倍，根尖偏向唇侧、
远中
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14
乳切牙——下颌乳中切牙
与下颌恒中切牙外形相似，但长度稍大于宽度，不 像下颌恒中切牙冠呈窄长的外形。
牙冠：唇面光滑，切嵴较直，近、远中缘对称，近、远
切角较锐，唇颈嵴较突。 舌面舌窝明显，边缘嵴窄而突，但舌面隆突不大。 邻面呈三角形，切缘薄，切嵴位于牙长轴上。 唇颈嵴、舌面隆突均较突。故牙颈显得较厚，冠根
分界明显。
牙根：单根，较细长，根长度约为冠长的2倍。牙根较
直，根尖部偏向唇侧。
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15
乳切牙——下颌乳中切牙
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16
乳切牙——下颌乳中切牙
牙 前牙根尖 向唇侧弯曲 根 磨牙根干 短
根分叉度 大 根尖间距 大于牙冠 编辑版ppt
较大，恒磨牙依次减小 较厚 高 淡黄色 略微缩窄，冠根分界不明显
略为突起 宽阔，方形或长方形
唇侧弯曲不明显
较长
较小
大于牙冠不明显
5
乳切牙——上颌乳中切牙
外形与上颌中切牙相似，但体积小。 宽冠宽根为其主要特点。
牙冠
舌侧缩窄，根尖微向唇侧，略微斜向远中。
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乳切牙——下颌乳侧切牙
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20
乳切牙——下颌乳侧切牙
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21
乳尖牙——上颌乳尖牙
上颌乳尖牙牙冠外形与上颌恒尖牙相似，但体积明显 缩小，唇、舌轴嵴较为突出。
唇面：牙尖长大，约占牙冠长度的一半，
牙尖偏远中，近中斜缘长于远中斜缘，此为区别左右上 颌乳尖牙和上颌恒尖牙最主要的标志。
唇轴嵴很突，颈嵴最突，颈缘弧度很小，几乎平直。
舌面：边缘嵴很突，舌窝被舌轴嵴分隔成近中舌窝和远中舌
窝。
邻面：似三角形，牙颈较厚，近中面小于远中面，牙尖顶位
于牙体长轴的唇侧。
牙根：单根，细长较直，唇侧宽而舌侧缩窄，根尖偏远中并
弯向唇侧。
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乳尖牙——上颌乳尖牙
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乳尖牙——上颌乳尖牙
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2
乳牙共20个，无前磨牙，分别为乳切牙（8），乳尖牙 （4）乳磨牙（8）除下颌第一乳磨牙的形态较特殊外， 其余乳牙的形态与恒牙相似。
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3
乳牙特点
• 乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色。 • 颈部缩窄，唇、颊颈嵴突出，牙合面缩窄，冠根分明。
• 宽冠窄根是乳牙的特点，但上颌乳中切牙为宽冠宽根，根 尖弯向唇侧。
宽冠宽根为该牙的重要解剖标志
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11
乳切牙——上颌乳侧切牙
外形与上颌乳中切牙相似，但体积小。
牙冠：外形与上颌乳中切牙相似，但较小且短窄
近远中径小于切颈径 唇面微突，近中缘较直，远中缘圆突，切缘自近中 至远中向舌侧倾斜 近中切角较圆钝，远中切角呈圆弧形 舌面边缘嵴不明显，舌面窝较浅 唇颈嵴、舌面隆突较上颌乳中切牙为小
• 上颌乳尖牙的近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴，是乳尖牙和恒 尖牙中唯一牙尖偏向远中者。
• 下颌第二乳磨牙三个颊尖等大。
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4
乳牙与恒牙的主要区别
乳牙
恒牙
体积
较小，乳磨牙依次增大
牙 釉质层 薄 冠 钙化程度 低
颜色 乳白色
牙颈
显著缩窄，冠根分界非常明显
颈嵴
明显突出，
牙合面
缩窄，不规则的四边形或近三角 形
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乳尖牙——下颌乳尖牙
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乳尖牙——下颌乳尖牙
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乳尖牙——下颌乳尖牙
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乳磨牙——上颌第一乳磨牙
上颌第一乳磨牙牙冠与上颌恒前磨牙相似，牙根类似上 颌恒磨牙
牙冠：
1、颊面：近远中径大于颊舌径和牙合龈径 近中缘较长而直，远中缘较短而突 牙颈明显缩窄 微突颊尖，略偏近中，偶见远中颊尖（小，不明显） 颊轴嵴突出明显，远颊斜面＞近颊斜面，并向远中舌
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乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
3、邻面：似三角形 唇颈嵴和舌面隆突特别突出，牙冠颈部很厚，冠根分明 近远中面接触区均在切1/3处
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乳切牙——上颌乳中切牙
牙冠
4、切端：较直 自近中至远中舌向倾斜度较上颌恒中切牙小
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乳切牙——上颌乳中切牙
牙根
单根，较长且扁而宽，唇侧宽于舌侧 根冠之比大于恒中切牙，约为2:1 根尖弯向唇侧，并稍偏远中
侧扭转 颊颈嵴突出，近中更明显 外形高点：颊颈嵴
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乳磨牙——上颌第一乳磨牙
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乳磨牙——上颌第一乳磨牙
2、舌面：较颊面小而圆突， 近远中缘均较突 舌尖较颊尖圆突，舌尖顶与牙长轴平行，略偏近中
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乳磨牙——上颌第一乳磨牙
3、邻面：似四边形，颈1/3最厚 ，逐渐向牙合面、牙根部缩窄 冠根分界明显 颊舌尖大小约相等 近中面＞远中面 接触区位于牙合1/3，离牙合缘稍远
乳牙的解剖形态
黄冈职业技术学院 杨利伟
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生长发育的重要阶段：半岁左右乳牙开始萌出——12
岁左右乳牙被恒牙全部替换
大量摄取营养-----充分咀嚼 颌骨肌肉的发育----咀嚼刺激 发音、言语功能的建立与完善 正常的牙列形态形成 生理性咬合的建立 因此，乳牙十分重要，对乳牙的疾患要进行早期诊断 与治疗，并着重于预防
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乳尖牙——上尖牙
牙冠外形与上颌乳尖牙相似，但牙冠较短而窄。
唇面：近中缘较长而直，远中缘较短圆突
近中斜缘短而远中斜缘较长，牙尖偏近中。 颈缘平直。 唇颈嵴突，唇轴嵴亦突。
舌面：边缘嵴及舌轴嵴略突，舌窝明显。 邻面：牙尖多与牙根的长轴一致。 牙根：单根，根尖偏向唇侧，弯向远中。