对肝脏有损伤的中药
喝中药会不会伤害肝脏
喝中药会不会伤害肝脏不少人都知道，是药三分毒，很多人都想知道喝中药到底有没有危害，尤其是对肝有没有伤害。
下面跟着店铺一起来看看喝中药是否会伤肝吧。
喝中药是否会伤肝1、一般性肝损害:长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
2、中毒性肝损害:超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
3、诱发肝脏肿瘤:土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花敝、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,过量长期服用均有诱发肝癌风险。
喝中药的禁忌1、喝中药时不宜同吃某些食物,以免降低疗效或加重病情服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物;在治疗“寒证”服用中药时,应禁食生冷食物。
服用这些药物时,如果吃了禁忌的食物,疗效就不理想甚至起相反作用。
2、喝中药时不要吃萝卜在服用中药的时候千万别吃吃萝卜,因为萝卜有消食、破气等功效,特别是服用人参等滋补类中药时,吃萝卜不仅会降低补药的效果,还有可能影响药物的补益作用。
3、喝中药时不要喝浓茶在服用中药的时候千万不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,如果与中药同时服用的话会影响人体对中药中有效成分的吸收,减低疗效。
4、喝中药时不要吃大蒜消化道疾病如肝炎、慢性胃肠炎病人,在服用健脾、温胃和胃药的时候,千万别吃大蒜。
因为大蒜里面含有大蒜素能刺激胃肠黏膜,使所服的中药不能有效地发挥治疗作用。
5、喝中药不宜吃生、冷、油腻的食物因为生、冷类食物不但刺激胃肠,而且还影响胃肠对药物的吸收,油腻食物不易消化和吸收,而且油腻食物与药物混合,更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收,从而降低疗效。
会伤害肝的中药可以引起肝损害的中药既包括单味药,也包括很多药组合在一起的中成药。
单味药包括黄药子,抗肿瘤的病人,比如乳腺癌的病人会用到这种药,有明确的毒理性研究证明它有肝损害,也有临床病例报道。
还有雷公藤,它在临床上也有抗肿瘤的作用,还有免疫调节的作用,它对肝的损害也是非常确切的,都已经建立了动物的模型。
这4种常见的药,都是伤肝的“毒药”,记清楚了,能少吃就少吃
这4种常见的药，都是伤肝的“毒药”，记清楚了，能少吃就少吃肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，是新陈代谢的重要器官，也是人体排毒的重要器官。
但人活在世，被各种细菌包围，有些头疼脑热需要吃药治病在所难免，而吃药就会伤肝。
一些人表示吃西药才伤肝，喝中药就不会，其实这种观点并不正确。
中国有句老化说的好“是药3分毒”，不论中药、西药，多少对肝脏都有点影响，只是有几种要，对肝脏的“毒害”程度会更大。
今天，给大家介绍4种伤肝程度比较厉害的药，一起来看看吧。
伤肝中药艾叶——肝硬化月经不调的患者喝得中药里面一般都会有一味药，叫艾叶。
中医认为艾叶具有温经止痛、散寒调经的作用，所以有些痛经患者会拿艾叶泡茶来治疗痛经。
但其实，艾叶中含有的一种物质，长期服用会损伤肝脏，最严重的会导致肝硬化等疾病。
有饮用艾叶茶习惯的要注意了，最多只能连服1周，症状没有缓解，应马上停药就医。
何首乌——肝损伤讲个案例：一位女性有大量脱发的症状，就在网上买了一些何首乌粉冲水喝。
两周以后，这位女性出现黄疸的症状，到医院一检查，肝脏已经严重损伤了。
其实早在2014年，国家食品药品监督管理局就发布过通报，说明了何首乌会引起肝损伤的风险。
很多人就会问了：既然何首乌伤肝，为什么还能入中药呢？其实，何首乌有“生熟”之分。
生何首乌是指，自己采集、未经炮制的何首乌会存在一种蒽醌衍生物大黄酚，滥用对身体有毒性；熟何首乌经过后期炮制，的确具有补肝肾、益精血、乌发的作用。
但仍不建议盲目食用，应当在医生和药师的指导下辨证用药。
伤肝西药阿司匹林——急性肝炎解热镇痛的药服用过量，会造成中毒性肝损伤，这类药例如阿司匹林、布洛芬等。
每天使用阿司匹林超过5克，是很容易引起肝损伤的。
苯唑青霉素——中毒性肝炎超剂量服用苯唑青霉素，连续5天极有可能发生中毒性肝炎！像苯唑青霉素、大环内酯类药物等抗生素，长期过量服用均可引起明显的肝损伤。
如判断服药后是不是伤到肝脏了呢？判断服用的药物是不是伤肝，需要一定的时候。
常用中药肝损害
浅谈常用中药的肝损害【摘要】本文就常见致肝损伤的中药及其成分与致肝损害机制及临床特点及加强预防措施等作简要述。
在中医药理论指导下辨证施治、合理用药，才是防止中药引起肝损伤的有效措施。
【关键词】中药；肝损害近年来中药及其制成品所引起不良反应的报道有增多之势，而中药所引起的肝损害占药物性肝损害的比例20.04％一74.14％不等[1]，并且有逐年上升的趋势，因此应当引起我们足够的重视，重视中药的肝损害。
1 中药引起肝损害的原因1.1 中药因素①中药的化学成分和药理活性非常复杂，表现出药效和药害的双重性。
即既可治疗肝病，同时也能引起肝损害，如大黄、柴胡；②对一些中药的毒性认识不足，传统认为“无毒”的中药品种，现代临床却发现其具有肝毒性，如黄药子、天花粉、番泻叶、何首乌等。
③中药中同名异物或异名同物的情况不少，可因误认误用而致中毒。
如防己有广防己、粉防己，广防己临床己报道有肝、肾毒性。
④中药因产地、种植、采收季节、加工炮制、运输贮存等条件不同，也可影响其药效和不良反应，⑤中药引起的肝毒性损害也与剂型、剂量、用药时间过长、配伍和使用方法等有关，如服用大剂量未经炮制的生首乌会导致肝脏的损害。
⑥不按照中医药辨证论治的基本特征使用中药，违反禁忌原则。
1.2 患者因素①患者缺乏对某些中药制剂具有肝毒性的认识，因而服用中药剂量过大，用药时间过长而引起肝损害。
②患者因年龄或健康状况和个体差异，在常规剂量也可发生毒性反应；③某些人存在遗传性肝脏代谢缺陷的疾病，容易导致药物性的肝损伤。
中药中能引起肝损害的药物分为三类,有植物药、动物药和矿物药1.2.1 常见植物药物及其肝损害的临床症状见下表[2]—[8] 1.2.2 单味动物药如蜈蚣、蟾蜍、斑蝥、青娘虫、穿山甲等[9] 1.2.3 单味矿物药如朱砂、雄黄、铅粉、硝石、砒石、代赭石、胆矾、硫黄等[9]。
2 中药引起肝损害按照其所含的主要成分分类，主要有以下几类2.1 毒性成分为生物碱类吡咯里西啶生物碱是一类植物性毒素。
经常吃药易伤肝,了解下水飞蓟的作用吧
相信大多数人都知道喝酒伤肝，但是实际上，乱吃药对肝脏的影响一点也不亚于酒精！很多人一有点头疼脑热，就会根据自己所谓的“经验”到药店买药吃，认为这不过都是一些小毛病，吃点药问题就解决了。
然而殊不知，经常吃药，虽然对应的问题解决改善了，却反而会给肝脏带来极大的损伤。
经常吃药为何伤肝肝脏在我们的身体中主要起着分解、代谢的作用，无论是食物，还是酒精、药物等等，在进入身体后，都会运输到肝脏中进行代谢。
一般药物在进入身体后，能被肝脏分解，但有一些药物中含有一些会给肝脏带来损害的成分，这些成分进入肝脏后，会留在肝脏中，时间一长就会让肝细胞受损，进而影响肝功能。
养护肝脏怎么做①不乱吃药除了日常的一些感冒药、退烧药等会在肝脏中代谢，吃多了可能引起肝损伤之外，有些人为了能够迅速瘦下来，还会吃一些减肥药，其中所含有的成分也都会到肝脏中代谢，这些质量安全无法保证的产品，给肝脏带来的损伤是不可预知的。
因为，为了养护好肝脏，首先要做的就是不乱吃药，生病了吃药也要遵守医嘱。
②情绪稳定中医上常说“怒伤肝”，这说明愤怒等情绪也是会影响到肝脏的健康的。
为了养护好肝脏，我们尽量要学会控制情绪，给予周围的人更多的包容与理解。
③少熬夜、少喝酒养护肝脏少不了的还有少熬夜、少喝酒。
中医上认为，夜晚11点开始，是肝脏自我修复、集中精力工作的时间点，而这个过程，需要在熟睡中进行，而熬夜使肝脏错过了工作、自我修复的“黄金时间段”，就会导致肝血的损耗。
而酒精对于人体来说，也是一种化学毒性物质，不仅要到肝脏中代谢，过量的酒精堆积，也会导致肝脏损伤。
④补充肝脏营养想要养护好肝脏，日常也可以补充一些对肝脏有益的营养，比如从葛根、五味子、丹参、水飞蓟等中草药中提取出来的植物精华。
其中，葛根提取物有着促进胆汁分泌、促进新陈代谢的作用；五味子提取物可以提高肝脏的解毒能力，减少肝细胞的损伤；丹参提取物能够抑制炎症细胞和脂质过氧化，避免氧自由基对肝细胞造成破坏。
而水飞蓟，就是我们要重点说明的了。
夏枯草具有毒性，可致肝损害！王老吉含有夏枯草，难道其是无毒吗？
夏枯草具有毒性，可致肝损害！王⽼吉含有夏枯草，难道其是⽆毒吗？夏枯草等三种中药材具有毒性，可致肝损害。
王⽼吉含有夏枯草，难道其是⽆毒吗？⼤量临床和动物实验证明，许多中草药具有保肝作⽤，但延边⼤学药学院在对50余种中草药进⾏保肝药物筛选⼯作中却意外发现，覆盆⼦、夏枯草和阴⾏草等能加重⼩⿏CCl4(四氯化碳)性肝损伤。
为了解这三种药材本⾝的毒性，研究⼈员⼜进⾏了这些药材⽔提物对正常⼩⿏⾎清丙氨酸基移换酶(ALT)和⾎清天门冬氨基移换酶(AST)影响的实验。
研究⼈员将⼩⿏随机分为药材组、药材 CCl4组、空⽩组和CCl4组，每组 12只。
药材组和药材CCl4组⽤药材⽔提物灌胃(Q，2毫升／10克体重)，每天早晚各⼀次，连续给药4天，其他两组给同体积⾃来⽔。
于第5天灌胃两⼩时后，药材 CCl4组和CCl4组腹腔注射0．1％CCl4⾊拉油溶液(O．1毫升／10克体重)，药材组和空⽩组注射同体积⽣理盐⽔。
24⼩时后(取⾎前禁⾷12⼩时)从眼眶取⾎，离⼼分离⾎清测定ALT和AST。
结果发现，覆盆⼦和阴⾏草⽔提物对⼩⿏ALT和AST⽆显著性作⽤，⽽夏枯草⽔提物使⼩⿏ALT值明显升⾼(P< 0．05)，并使AST值升⾼⾮常显著（P< 0．01）。
覆盆⼦ CCl4、阴⾏草CCl4、夏枯草 CCl4及CCl4组ALT值和AST值均较空⽩组明显升⾼(P<0．05~0．01)，且覆盆⼦CCl4、阴⾏草 CCl4和夏枯草 CCl4组较CCl4组ALT和AsT值也有明显升⾼ (P<0．05~0．01)。
⽬前认为，CCl4通过破坏肝细胞及其内膜结构，损伤或杀死肝细胞，致使胞浆中的酶如ALT、AST等溢⾄⾎中。
因此，⾎清中ALT和AST⽔平⾼低可以敏感地反映肝脏损伤的程度。
本实验表明，夏枯草⽔提物使⼩⿏ALT和AST值明显升⾼，说明夏枯草有肝脏毒性作⽤。
另外，覆盆⼦CCl4、阴⾏草 CCl4和夏枯草 CCl4组较CCl4组ALT值和AST值也有明显升⾼，提⽰这三种中草药可加重CCl4性肝脏损伤。
常见肝肾毒性的中药
常见肝肾毒性的中药1、肝毒性中药川楝子：对肝脏的毒性作用较强,可发生中毒性肝炎ALT、AST显着升高;配伍：白芍;一收一散,疏肝之中兼敛肝阴,补肝体而和肝用,刚柔相济;栀子：有毒成分：栀子苷血清中ALT↑、AST↑、TBIL↑;肝组织微粒体细胞色素CYP3A2的含量和活性均降低;机制：可能是栀子苷能抑制CYP3A2使毒性成分代谢减慢、蓄积而使中毒反应明显;补骨脂：血清中AST、ALT、ALP值与对照组比较有升高趋势肝脏形态结构基本正常何首乌：有毒成分：由大黄素、大黄素甲醚、大黄酸等组成的蒽醌类化合物.水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤,并呈现一定的“量一时一毒”关系款冬花：有毒成分：吡咯烷类生物碱血清中ALT 、AST、TBIL的含量均升高,肝组织水肿,点状坏死甚至碎片状坏死,也可见少量的炎细胞浸润;山豆根：醇提物和水提物均可造成肝损伤,但是水提组分的毒性大于醇提的．并呈现“量一时一毒”关系;血清中SOD超氧化物歧化酶、GSH—Px谷胱甘肽过氧化物酶含量下降．MDA丙二醛含量增加,其含量的变化可能与氧化损伤有关;山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变．PPAR过氧化酶体增殖物激活型受体信号通路与其相关;苍术：有毒成分：苍术甙致命性的广泛肝坏死,伴有低血糖和肾衰;苍耳子：水提物的肝毒性要明显大于醇提物,长时间和大剂量的用药会加重肝损伤;血清中氨基转移酶升高,肝脏脂质过氧化损伤 ;肝组织的 DNA受到损伤, DNA的合成受到影响;✓肾毒性和致癌性的潜在危险,人们对大黄安全性的忧虑还波及到何首乌、芦荟、决明子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成分的中药;✓传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中,资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝毒性的发生率虽无明显差异,但均有发生,,是否能提示与酸性生津养阴和酸能人肝的中医理论有关,尚有待进一步研究;2、肾毒性中药柴胡：有毒成分：挥发油及柴胡皂苷;常用量中毒量:35g以上;可致敏;天花粉：有毒成分：天花粉蛋白;常用量不宜长期服用,尤其是特异体质者;山豆根：有毒成分：苦参碱及金雀花碱;常用量中毒量:12g以上,有服60g死亡的报道,不宜久煎,慎与大黄合用;山豆根10 g以上入煎剂绝大多数有中毒反应;山豆根用量在15～ 20 g,其中毒反应率在50％,用量在10～12 g,其中毒反应率在17．6％;威灵仙：有毒成分：白头翁素及皂苷类;常用量中毒量：50g以上,主要是过敏反应;蜈蚣：有毒成分：组织胺样物质溶血性蛋白质;常用量中毒量：15g以上,多为过敏反应;有2天连服蜈蚣4条致死的报道;虎杖：有毒成分：蒽醌类化合物;中毒量：60g以上,常量即可发生过敏反应;泽泻：有毒成分：苷类生物碱;中毒量：30g以上;过量可直接损害肾小管;白果：有毒成分：白果中性素;或中毒量：20粒以上,与炮制方法有关,可直接损伤肾小管入煎剂可生用,入丸剂宜煨熟用;中毒量：30g以上,不可过量久服;川楝子：有毒成分：川楝素;中毒量：生用6～8g,炒用30g以上;可直接损伤肾小管;水蛭：有毒成分：水蛭蛋白、水蛭索;常用量：中毒量：15g以上;槟榔：有毒成分：槟榔碱;中毒量：60g以上;可引起肾实质的损害,出现肾炎样改变;不宜空腹服用;山慈姑：有毒成分：秋水仙碱;中毒量：15g以上,可引起肾小管损伤,出现肾炎样改变; 补骨脂：有毒成分：补骨脂酚对人肾近曲小管上皮细胞HK-2有明显的毒性;亦可导致光毒性接触性皮炎HLM人肝微粒体中CYP酶将补骨脂酚代谢转化为无毒或毒性较小的代谢产物;。
伤肝的中药有哪些有哪些？
伤肝的中药有哪些有哪些？关于《伤肝的中药有哪些有哪些？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
肝脏身心健康对每一个人全是尤为重要的，殊不知在日常生活中，会出现许多原因造成人的肝脏遭受损害，最普遍的是饮食搭配要素，例如经常喝酒对肝脏的身心健康伤害就非常大，此外假如一个人长期情绪不好得话，也会造成肝脏遭受损害，值得一提的是，一些中药材吃完也会损肝，因此将来吃这种中药材一定要把握恰当的方式。
损肝的中药有哪些？1、首乌：错误操作会肝损伤有首乌是民间故事的一种滋补养生关键，服用首乌能够白发变黑，保肝护肝。
生何首乌具备祛毒、消痈、润肠通便便的功效。
可是生何首乌里带有一种蒽醌化合物黄连酚，这类化合物对人体具备一定的毒副作用功效，过多会对肝导致危害。
乙肝携带者假如过多服用首乌，可能会出現突然冒出黄疸、转氨酶升高病症。
针对病况的修复是沒有益处的。
一般医院门诊、药店出示给病人的首乌大多数是“制何首乌”，也就是熟的首乌，它有乌双鬓、壮骨筋、固元精、益肾血等作用。
2、土三七：护肝不了毁肝脏土三七是一种中草药材，有些人觉得此药能够护肝强身健体。
将土三七研磨成粉服用，能够治疗肝腹水。
可是这类中草药材并不是中医基础理论上的三七药草。
传统定义上的三七属五加科人参属，以根、根状茎当药，无毒性，是名贵药材，而土三七确是菊科绿色植物，自身带有吡咯烷黄酮成份，长期性服用可导致肝小静脉的内皮细胞损害，并造成肝小静脉堵塞，并且危害产生后，经常无法大逆转，十分风险。
3、八角茴香：长期性服用致肝癌很多人不仅将八角茴香做为调味品，也将其作为一种清肝火中草药材。
可是青八角储存不容易，生产加工繁杂。
目前市面上的八角一般全是选用现代化的生产加工方式生产加工而成，带有有毒物质。
长期性应用会导致肝脏损害，乃至会造成肝癌。
这种损肝中草药材信用黑名单要注意：一般性肝损伤：长期性或超额服食姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出現肝区不适、疼痛、肝功能异常。
苍耳子肝毒性机理被阐明
中国医药报/2007年/10月/25日/第B07版现代中医药苍耳子肝毒性机理被阐明衣晓峰本报黑龙江讯 中药苍耳子所致肝损伤与其引起肝脏出现氧化应激有关；按一定比例配伍黄芪，可减轻苍耳子的肝毒性。
最近，由黑龙江中医药大学药学博士刘铁民教授完成的一项中药毒理学研究课题，为临床安全、合理使用苍耳子等类药源性肝损害中草药提供了重要的理论依据。
近年来，我国药源性肝损害的发生率逐年上升，其中由中草药引起的肝损害占全部药源性肝损害的23%～33%。
苍耳子始载于《本经》，为菊科植物苍耳干燥成熟带总苞的果实，可通鼻窍，祛风湿，临床上主要用于风寒头痛、鼻渊流涕、风疹瘙痒等症。
在治疗鼻病的大部分中药复方制剂中，苍耳子是必不可少的一味中药。
但该药为有小毒之品，主要损害实质脏器，其中肝、肾损害最为明显。
针对苍耳子毒性靶器官——肝毒性的研究此前尚属空白，因而刘铁民博士从生化学、病理学角度对苍耳子的肝毒性及配伍减毒机制进行了深入探讨。
动物实验结果表明，苍耳子所致的肝毒性机理与其引起肝脏出现氧化应激相关，由此产生大量自由基，破坏肝脏内氧化系统与抗氧化系统的平衡，抑制谷胱甘肽S-转移酶及谷胱甘肽过氧化物酶的活性，使DNA含量增加，导致肝脏发生脂质过氧化而最终表现为肝毒性。
为减轻苍耳子的药源性肝损害，刘铁民博士在减毒实验中选择苍耳子配伍黄芪。
结果表明，在三个不同剂量组中，各配伍组均有降低苍耳子肝毒性效果，与单用苍耳子组比较有显著差异。
其中，两者以2誜1比例配伍，抑毒效果最佳。
抑制mRNA及蛋白的表达水平，是配伍黄芪拮抗苍耳子毒性的作用机制之一。
同时，刘铁民还对以苍耳子为主的中药复方“亚洲辛夷鼻炎丸”的临床安全性进行了二次评价，认为其长期、大量服用可对肝脏产生不同程度的损伤。
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警惕中药何首乌及含何首乌中成药对肝脏的损害
警惕中药何首乌及含何首乌中成药对肝脏的损害何首乌为蓼科植物何首乌的块根。
我国大部分地区有出产。
秋后茎叶枯萎时或次年未萌芽前掘取其块根。
削去两端，洗净，切片，晒干或微烘，称生首乌；若以黑豆煮汁拌蒸，晒后变为黑色，称制首乌。
是多种中成药的重要组分之一。
临床常用于1．精血亏虚，头晕眼花，须发早白，腰膝酸软；2．久疟，痈疽，瘰疬，肠燥便秘。
民众普遍认为中药以及中药制剂的安全性比较高，对何首乌的认识也不例外。
但2005年，国家药品评价中心已在第九期《药品不良反应信息通报》中指出，要“警惕白蚀丸引起的肝损害”，白蚀丸正是由补骨脂、制首乌、灵芝、丹参、黄药子等药物组成。
2006年，英国MHRA也发警示，应警惕何首乌的肝损害不良反应。
近期，嘉兴市药品不良反应监测中心了解到辖区内多例服用中药何首乌及某种中成药（含何首乌）后，出现肝功能异常的情况，立即向医院调查了解情况，并向省中心递交了调查报告。
省中心接收调查报告后，在省预警平台上进行了相关检索，何首乌或含何首乌的中药制剂总体来说不良反应报告数量较为少见，为恶心、呕吐、皮疹、腹痛等表现，但确实可见数例导致肝功能损伤的不良反应，主要表现为：恶心、呕吐、无力、黄疸、肝酶升高、胆红素升高等。
为进一步了解何首乌及其制剂对肝脏的影响，省中心至CNKI进行了相关的国内文献检索。
检索发现，何首乌及其制剂，如首乌丸等，引起的肝功能损伤不在少数，且多表现为黄疸、肝酶升高、恶心、呕吐等。
何首乌及其制剂致肝损害的机制目前尚不明确。
有认为与个体遗传性肝脏代谢酶缺陷有关；也有认为是用药剂量过大或用药时间过长所致；也有认为可能与何首乌中含有的蒽醌类化合物有关, 因为蒽醌类在肠道转化为有肝毒性的蒽酮类成分。
虽然还没有非常明确的科学理论能证实何首乌及其制剂对肝脏的影响，但从不良反应数据库检索以及文献检索的情况来看，何首乌及其制剂和肝损害的关联性不容小觑。
省中心建议，临床医师在使用何首乌及其制剂时，应注意患者的年龄、肝功能等情况，酌情给药，并应交代患者可能出现的不良反应，若发现患者不明原因的肝损伤症状时,应加强监控, 及时停药和对症治疗，避免不良反应尤其是严重不良反应的发生。
对肝脏有害的药物
对肝脏有害的药物对肝脏有害的西药药物1、氯甲酰胺它是雄激素受体拮抗剂，具有抗雄性激素作用，主要用于治疗前列腺癌。
一般在用药后平均3个月出现症状，有广泛肝细胞坏死。
2、口服降糖药对胰岛素敏感性高的胰岛素抵抗改善药曲格列酮，可引起肝功能障碍，一般用药1-6个月，特别是用药3个月以上比较多见。
3、奥美拉唑奥美拉唑主要用于治疗十二指肠溃疡，反流性食管炎及卓-艾综合征，它可引起血清氨基转移酶-过性升高，停药后可自行消失，但也有部分患者用药期间曾出现严重爆发性肝功能衰竭。
4、抗微生物药物利福平、阿奇霉素、异烟肼、卡拉霉素、左氧氟沙星、氟康唑、伊曲康唑、头孢他啶、阿昔洛韦、阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松、更昔洛韦、替卡西林/克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢克洛、头孢哌酮、亚胺培南+西司他丁钠、红霉素、罗红霉素、庆大霉素、米诺环素、去甲万古霉素、吡哌酸、环丙沙星、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑、丙硫异烟胺、帕司烟肼、伏立康唑、利巴韦林等。
5、神经系统用药对乙酰氨基酚、别嘌醇、布洛芬、卡马西平、阿司匹林、安乃近、双氨芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、去痛片、复方氨酚烷胺片含对乙酰胺酸、氨咖黄敏胶囊、含对乙酰氨基酚、苯溴马隆、地西泮、米氮平、氯美扎酮等。
对肝脏有害的中药药物1、土三七：养肝不成毁肝脏土三七是一种中草药，有人认为此药可以养肝强身。
将土三七研磨成粉服食，可以治疗肝病。
但是这种中草药并非中医理论上的三七草药。
传统意义上的三七属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，而土三七却是菊科植物，本身含有吡咯烷生物碱成分，长期食用可造成肝小静脉的内皮细胞损伤，并导致肝小静脉阻塞，而且损害形成后，常常难以逆转，非常危险。
2、何首乌：使用不当会肝损伤有何首乌是民间传说的一种滋补重要，食用何首乌可以白发变黑，养肝护肝。
生何首乌具有解毒、消痈、润肠便的作用。
但是生何首乌里含有一种蒽醌衍生物大黄酚，这种衍生物对身体具有一定的毒性作用，过量会对肝造成损害。
7种中药别乱吃，否则伤肝又伤肾
7种中药别乱吃，否则伤肝⼜伤肾⽣病吃药是⼈之常情！但不少⼈，⼀⽣病就纠结到底看中医还是看西医。
⽣病就医⽅向不同，主要根本还是考虑中药和西药的对⾝体的伤害。
不知从何时起，我们⽿濡⽬染的⼀句⼴告词“纯中药制剂绝⽆副作⽤”灌输到⼈们的思想中，并且根深蒂固。
从此，⼈们对“纯天然”的万物追捧，例如野菜、中药等。
当然，有⼈需求，就有⼈开发市场。
⼀些有商业头脑的卖家把“纯天然⽆毒副作⽤”吹嘘的天花乱坠。
如此以来，⼈们更是坚信⾃⼰愚昧的观点就是真理。
殊不知，不能⼀棒⼦打死所有纯天然物品，但是万物不可能皆善。
我们知道西医是有科学数据作为⽀撑的，⽽中药并没有像西药⼀样，经过严苛的药检。
所以，这也正是很多中成药副作⽤项为什么写有“毒副作⽤不明”，⽽不是“⽆”！当然，看到⼩康医⽣说到此处时，不管你以往的观点是什么，从今往后，请坚信：“中药⽆毒副作⽤”“中药⽐西药副作⽤⼩”都是没有依据的说辞。
事实很多案例也证实了此观点。
在临床上有很多服⽤中药材导致肝肾损伤的案例。
因为肝脏和肾同属于代谢器官，药物会在这两处分解和代谢。
如果⼤量服⽤带有毒性的药物（这⾥特指没⽤科学证实的不明中药），会导致肝肾损伤。
⽇常常见七种中药，提醒⼤家，需要绝对警惕：⼀、⼟三七三七是⽣活中最常⽤到的中药材之⼀，具有疏通⾎管、辅助治疗肝病的效果，但是它和⼟三七绝对不是⼀个种类。
如果盲⽬服⽤⼟三七的话，就容易导致肝肾中毒。
因为该药材中含有吡咯烷⽣物碱，长期⼤量⾷⽤就会导致⼩静脉内⽪细胞受损、阻碍肝肾⼩静脉，从⽽导致肝肾伤害。
特别是对肾脏伤害⽆法逆转，严重情况下，还有可能发展为慢性肾衰、尿毒症等。
⼆、何⾸乌这种中药材本⾝有安神、养⾎的功效，⽽且中医认为制何⾸乌还能起到补肝益肾、滋养头发的效果。
很多护发产品中都能看到何⾸乌成分，所以⼤家对该药材都⼗分信任。
殊不知，近些年由何⾸乌导致肝肾中毒的案例频频出现，⽽且国家⾷药总局更是检测出了何⾸乌的肝毒性。
它含含有⼀定⼤黄素、⼤黄素甲醚、⼤黄酸成分，如果长期⼤量服⽤，就会导致肝脏疾病、急性肝中毒等问题出现。
当心中药也会伤肝
２４ 保 健 医 苑
损伤
，
而导致肝 硬化
，
一
。
些 中
草 药 中的化 学 成分
目中 的黄樟 素
、
如美洲檫
苏铁 中的苏铁
。
甙 等 均 能 引起 肝 脏 肿 瘤
中草 药导 致 肝 损 伤 的
病理 类 型
病理 类型 主要包括
肝 细胞损伤
、
：
急性
胆 管损 伤及 胆 汁
其成分 复杂
汁淤积
如果 小剂量 长期服用
，
我保护意识
千 万 不 要 盲 目长
! 疆
组 方往 往有 多味甚 至 数 十昧
，
这 些 中草药
则产生慢性肝脏
期 滥 服 中草 药 及 中成 药
保健 医苑 2 5
半 夏 、蒲 黄 、桑 寄 生 、天 花 粉 、
山 慈 菇 、大 黄 、土 荆 芥 、 石 菖
蒲 、 角 、 香 、 椒 、 头茶 、 八 茴 花 蜂
青 木 香 、淮 木 通 、 硝 石 、 萱 草 根 及 肉 豆 蔻 等 均 可 引 起 肝 脏 损
伤 。 金 不 换 、 大 白 屈 菜 及 麻 黄 等 可 诱 发 自身 免 疫 性 肝 炎 。 葛
、
淤积
、
血 管损伤
、
慢性肝 炎
、
、
肝纤维化 缬草
、
肝硬化
。
暴发性肝
欧洲小 檗及 婆婆纳也 可
。
即使单 味草 药
，
也 含有 多种化
，
功能衰竭和肝癌
导致肝病
不 仅如此
，
据报道
“
肝损伤的治疗方法
肝损伤的治疗方法肝脏是人体内最重要的器官之一，它承担着排毒、合成蛋白质、代谢脂肪等重要功能。
然而，由于生活方式、饮食习惯、药物滥用等原因，肝脏很容易受到损伤。
一旦肝脏受损，就需要及时采取有效的治疗方法，以防止病情进一步恶化。
接下来，我们将介绍一些常见的肝损伤治疗方法。
首先，对于轻度的肝损伤，最重要的是改变生活方式和饮食习惯。
避免饮酒过量、吃油腻食物、暴饮暴食等不良习惯，有助于减轻肝脏负担，促进肝脏的修复。
此外，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于增强肝脏的代谢功能，帮助肝脏恢复健康。
其次，药物治疗也是治疗肝损伤的重要手段。
对于肝炎、脂肪肝等疾病，医生会根据患者的具体情况开具相应的药物进行治疗。
例如，抗病毒药物可以帮助控制病毒感染，抗氧化剂可以减轻肝脏氧化应激，保护肝细胞。
但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，避免滥用药物导致肝脏负担加重。
此外，一些传统的中药治疗方法也被广泛应用于肝损伤的治疗。
中药具有温和的特点，对肝脏的保护作用得到了广泛认可。
例如，人参、枸杞、黄芪等中药材被认为对肝脏有益，可以促进肝脏的修复和再生。
然而，使用中药治疗肝损伤同样需要在医生的指导下进行，避免因误用而导致不良反应。
最后，对于严重的肝损伤，如肝硬化、肝癌等疾病，手术治疗是必不可少的。
肝移植术是目前治疗肝硬化和肝癌的主要手段之一，通过移植健康的肝脏组织，可以帮助患者重建健康的肝脏功能，延长生命。
综上所述，针对不同程度的肝损伤，我们可以采取不同的治疗方法。
改变生活方式和饮食习惯、药物治疗、中药治疗以及手术治疗都是有效的手段。
然而，最重要的是在治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，避免不当行为导致病情恶化。
希望本文所述的治疗方法能够对肝损伤患者有所帮助，让他们早日康复。
常用中药肝损害
浅谈常用中药的肝损害【摘要】本文就常见致肝损伤的中药及其成分与致肝损害机制及临床特点及加强预防措施等作简要述。
在中医药理论指导下辨证施治、合理用药，才是防止中药引起肝损伤的有效措施。
【关键词】中药；肝损害近年来中药及其制成品所引起不良反应的报道有增多之势，而中药所引起的肝损害占药物性肝损害的比例20.04％一74.14％不等[1]，并且有逐年上升的趋势，因此应当引起我们足够的重视，重视中药的肝损害。
1 中药引起肝损害的原因1.1 中药因素①中药的化学成分和药理活性非常复杂，表现出药效和药害的双重性。
即既可治疗肝病，同时也能引起肝损害，如大黄、柴胡；②对一些中药的毒性认识不足，传统认为“无毒”的中药品种，现代临床却发现其具有肝毒性，如黄药子、天花粉、番泻叶、何首乌等。
③中药中同名异物或异名同物的情况不少，可因误认误用而致中毒。
如防己有广防己、粉防己，广防己临床己报道有肝、肾毒性。
④中药因产地、种植、采收季节、加工炮制、运输贮存等条件不同，也可影响其药效和不良反应，⑤中药引起的肝毒性损害也与剂型、剂量、用药时间过长、配伍和使用方法等有关，如服用大剂量未经炮制的生首乌会导致肝脏的损害。
⑥不按照中医药辨证论治的基本特征使用中药，违反禁忌原则。
1.2 患者因素①患者缺乏对某些中药制剂具有肝毒性的认识，因而服用中药剂量过大，用药时间过长而引起肝损害。
②患者因年龄或健康状况和个体差异，在常规剂量也可发生毒性反应；③某些人存在遗传性肝脏代谢缺陷的疾病，容易导致药物性的肝损伤。
中药中能引起肝损害的药物分为三类,有植物药、动物药和矿物药1.2.1 常见植物药物及其肝损害的临床症状见下表[2]—[8]1.2.2 单味动物药如蜈蚣、蟾蜍、斑蝥、青娘虫、穿山甲等[9]1.2.3 单味矿物药如朱砂、雄黄、铅粉、硝石、砒石、代赭石、胆矾、硫黄等[9]。
2 中药引起肝损害按照其所含的主要成分分类，主要有以下几类2.1 毒性成分为生物碱类吡咯里西啶生物碱是一类植物性毒素。
伤肝肾的中草药
伤肝肾的中草药在传统的中医药领域，中草药一直以来都被视为天然、温和且有效的治疗手段。
然而，就像任何药物一样，一些中草药如果使用不当或过量使用，可能会对肝肾功能造成损害。
首先，我们来谈谈雷公藤。
雷公藤具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛等功效，常用于治疗类风湿性关节炎等疾病。
但它同时也含有多种毒性成分，如雷公藤碱等。
长期或过量服用雷公藤，可能会导致肝细胞损伤、肝功能异常，甚至出现肝衰竭。
在肾脏方面，可能会引起肾小管上皮细胞变性、坏死，导致肾功能减退。
接下来是关木通。
关木通曾经被用于清热泻火、利水通淋。
然而，后来发现其所含的马兜铃酸具有较强的肾毒性。
长期或大量服用关木通，可能会引发肾小管间质病变，逐渐导致肾功能衰竭。
这种肾损伤往往是不可逆的，给患者带来极大的痛苦。
还有苍耳子，它具有散风除湿、通窍止痛的作用。
但苍耳子中含有毒蛋白、毒苷等成分，如果服用过量或炮制不当，容易造成肝脏损害，表现为肝功能异常、黄疸等症状。
另外，何首乌也是需要谨慎使用的中草药之一。
何首乌在适当使用时具有补肝肾、益精血等功效。
但如果使用不当，尤其是未经炮制的何首乌，可能会对肝脏产生毒性作用，导致肝损伤。
除了上述几种中草药外，还有一些其他的中草药在特定情况下也可能会伤肝肾。
比如，黄药子常用于清热解毒、凉血止血，但过量服用可能会引起肝脏损害。
那么，为什么这些中草药会伤肝肾呢？一方面，是因为这些中草药本身所含的化学成分具有一定的毒性。
当这些成分在体内积累到一定程度时，就会对肝肾功能造成损害。
另一方面，用药剂量过大、用药时间过长、个体差异以及不合理的配伍等因素，也可能增加中草药对肝肾的损伤风险。
为了减少中草药对肝肾的损伤，我们在使用中草药时应该遵循以下原则：首先，要在医生或专业中医师的指导下使用中草药。
他们能够根据患者的具体病情、体质等因素，合理开具处方，确定用药剂量和疗程。
其次，要选择正规的医疗机构和药材来源。
确保所使用的中草药经过严格的质量检测和炮制，以减少其中的毒性成分。
中草药相关肝损伤的发病机制、临床特点和防治策略
DOI ：10.3969/j.issn.1672-9463.2017.10.034中草药相关肝损伤的发病机制、临床特点和防治策略石振东作者单位：112700 辽宁铁岭，沈阳医学院附属铁法煤业集团总医院中草药相关肝损伤（Herb-induced liver injury， HILI ）是指由传统中药（Traditional Chinese Medicine，TCM ）、天然药物及其相关制剂导致的肝损伤[1，2]。
随着TCM 在临床的广泛应用及药品不良反应监测体系的不断完善，近年来有关HILI 的报道也逐渐增多。
据统计，HILI 占所有药物性肝损伤（Drug-induced liver injury， DILI ）的16.17%~25.37%[3，4]，以40岁以上人群多见，女性发病率显著高于男性[5]。
HILI 患者多为可逆性的急性或慢性肝损伤，但部分患者也可进展为肝硬化，少数患者甚至因肝衰竭而致死[6]。
目前临床上可引起HILI 的单味TCM 及复方制剂均有100余种[7]，深入探讨HILI 的发病机制、临床特点和防治策略，对保证TCM 的安全使用、减少和防止药源性疾病的发生具有重要意义。
1 发病机制HILI 的病因和发病机制复杂，至今尚未完全阐明。
HILI 发生的最直接因素是TCM 本身具有肝毒性。
TCM 的加工炮制、给药途径、剂型、用量、疗程和配伍不当，相似药物混淆、滥用民间秘方、中西药不合理联用及外源性有害物质污染等均与HILI 的发生有关[2，8]。
此外，患者的年龄、性别、遗传因素、个体差异、机体状况及基础疾病等亦与HILI 的发生有关[2，8]。
目前认为，HILI 发病机制与DILI 相同，亦包括药物及其代谢产物直接或通过免疫机制损伤肝脏两个方面[8]。
1.1肝毒性成分直接导致肝损伤 这类肝损伤也可称为固有型DILI，发生率相对较高，具有可预测性，可以复制相应的动物模型，其发生的严重程度与药物用量呈正相关，个体差异不显著，潜伏期相对较短，常伴有肾脏或其他脏器损伤[8]。
天星医考肝功能不全者的中药应用
第五节、肝功能不全者的中药应用一、肝功能不全者用药基本原则和注意事项（X型题）1．明确疾病诊断和治疗目标。
2．忌用有肝毒性的药物。
3．注意药物相互作用，避免产生新的肝损害。
4．坚持少而精的用药原则。
5．定期检查肝功能，及时调整治疗方案。
天星医考天星医考 二、引起肝损伤的中药及其主要化学物质1.植物类中药（1）生物碱类 可引起肝细胞坏死、肝纤维化、继而发展为肝硬化。
（2）苷类 含皂苷的中药有三七、商陆、黄药子等，黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。
（3）毒蛋白类 主要存在于中药种子中，如苍耳子、蓖麻子（阻断蛋白质）、望江南子、相思豆等。
（4）多肽类 毒素为毒伞肽和毒肽，可损伤细胞膜的功能，使肝细胞蛋白合成受到抑制引起肝脏损害。
（5）萜与内酯类 如川楝子、黄药子、艾叶等，其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。
（6）鞣质类 如五倍子、石榴皮、诃子等，其中五倍子中含有大量的可水解鞣质，极大量可引起灶性肝细胞坏死。
2.动物类中药（1）蜈蚣 可引起溶血作用及过敏反应，对肾脏和肝脏造成损伤。
（2）鱼胆 直接作用于肝，引起肝细胞水样变性，，致肝坏死。
（3）蟾蜍 蟾蜍毒素，能致肝脏损伤。
（4）斑蝥 具有一定的肝脏毒性，致肝细胞脂肪变性、坏死。
（5）猪胆 引起变态反应，引起肝损伤。
天星医考3.矿物类中药（1）含汞矿物药朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等，均含汞元素。
(2)含砷矿物药 砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等。
（3）含铅矿物药 铅丹、密陀僧等。
天星医考例6：（X型题）引起肝损伤的含汞类中药有： ABCDE A.白降丹 B.轻粉 C.银珠 D.红粉 E.朱砂例7：（X型题）引起肝损伤的动物药有： ABCDE A.斑蝥 B.鱼胆 C.蜈蚣 D.猪胆 E.蟾酥天星医考。
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对肝脏有损伤的中药 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-
对肝脏有损伤的中药一般认为，中药大多是植物、动物、矿物药，性平毒性小，流传着中药“有
病治病，无病健身”、中药治疗属“自然疗法、安全、药食同源”等观点。
然而，药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中药也不例外。
俗话说：“是药三分毒”，中药既能防治疾病，同样也能损害人体，导致生理机能的紊乱，甚至组织结构的改变。
所以，应用中成药或中草药治病疗疾时也应谨慎，必须在医生的指
导下使用，以确保用药安全。
药店药师在工作中也应严格审方，防止医生开错药
给患者带来用药安全隐患。
下面是一些较常见的对肝脏有损害的中药，药店药师
在销售这些药物时，应向顾客做出提醒。
克银丸、复方青黛丸主要作用是治疗银屑病。
这些中成药中含有土茯苓、青
黛等对肝脏有毒性作用的成分。
治疗剂量可致皮肤瘙痒、小便发黄、皮肤巩膜黄
染、转氨酶升高等药物性肝损害的表现。
可导致此类肝损害的中药还有葛根素和
复方丹参。
川楝子此药具有疏肝理气、止痛的功效。
现代药理学研究表明，川楝子、苦
楝皮中的苦楝素对肝脏有毒性作用，正常剂量既可导致药物性肝炎，出现黄疸、
肝肿大和转氨酶升高。
苍耳子、雷公藤这两种药是治疗鼻炎、头痛和肾病的常用药。
苍耳子所含的
毒蛋白和毒甙能引起肝损害，甚至引发肝功能衰竭。
雷公藤或雷公藤多甙片可致
可逆性转氨酶升高及肝肿大，还可引起肝炎。
抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平与
苍耳子、雷公藤合用，有可能加重药物对肝脏的损害。
老年患者要谨慎使用苍耳
子和雷公藤。
五倍子、石榴皮这些中药含有的水解型鞣质，对肝脏有直接的毒性作用，长
期使用可引起脂肪肝，甚至肝硬化。
蝮蛇抗栓酶该药是治疗心脑血管病的常用药。
一般患者在用药10～14天时，
可出现皮肤巩膜黄染、肝功能异常等症状。
铅丹、铅粉、密陀僧常用于治疗癫痫、银屑病、精神病等。
因含有氧化铝等
物质，可致铅中毒，表现为腹痛、肝肿大、黄疸及转氨酶升高等。
黄药子黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药，但却含有薯蓣皂甙等毒性物
质，
使用两周后有可能引起黄疸（或无黄疸）型肝炎，也可出现腹水或肝昏迷。
蓖麻子是常用的泻下药，因其含有蓖麻毒蛋白，易伤害肝脏而致中毒性肝炎。
千里光、农吉利、天芥菜因含有吡里西啶类生物碱而具有迟发性肝毒性，长
期使用可导致肝静脉闭塞，出现黄疸和腹水。
望江南、马桑、广豆根内服有强烈的刺激作用，特别是对胃肠道的刺激性，
并致肝细胞损害。
半夏、蒲黄、桑寄生、天花粉、山慈菇如长期服用可致肝功能损害。
土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光这些中草药中含有黄樟
醚、青木香、淮木通、硝石等硝基化合物，如使用不当，不但损害肝脏，还有诱
发肝癌的可能。