abo溶血正常值
临床本科3-溶贫检测
2、自身溶血试验及其纠正试验
• 正 常 人 红 细 胞 经 孵 育 48h 后 ， 溶 血 率 很 低 <4.0%，加葡萄糖或ATP后更低（<0.6%）
• 膜缺陷性溶贫时，溶血率升高，但可被纠正 • G6PD缺陷 ：＋ATP：可纠正
但不能纠至正常 ＋G： 同上 PK缺陷： ＋ATP：可纠正 ＋G： 不纠正
O血型血清内抗体属IgG。新生儿溶 血与IgG抗有A关、抗。B在生后3-6月才开始产生,
抗体也终5生抗-6不体岁效变达价高低峰，，抗故原婴位幼点儿少定，血易型误时定，
ABO亚型
• 亚型是指属同一血型抗原，但抗 原结构或抗原位点数有一定差异。
• 最多见的最有意义亚型是A型中的 A1、A2 （A1A、A1B 、A2B)测RBC表面结合的抗体（更重要，价 值高）
受检者RBC悬液+等量抗人球蛋白试剂
• 低速离心后观察凝集
37℃，15min
• 间接法（IAGT）：
• 测游离特异的抗体（先使RBC致敏， 再与抗人球蛋白血清结合）
Coombs` test临床意义
• 正常人抗人球蛋白试验直接、间接均阴性
三、酶缺陷的检验
• 1、 高铁血红蛋白还原试验
•
G6P
G6PD NADP
高铁血红蛋白还原酶
还原型美兰
HbFe3+
6PG
NADPH
NaNO2
氧化型美兰
HbFe2+
正常值：定性法（－） 半定量法 还原率>75%
G6PD缺陷：定性（＋），半定量<70%。
2、氰化物-抗坏血酸试验
• 原理：略 • 结果：正常血液几小时后变暗色 • 意义：G6PD缺乏者血液变成棕色（巧克
优质文档红细胞渗透渗出脆性试验
[优质文档]红细胞渗透渗出脆性试验红细胞渗透脆性试验来源于:江西检验医学网红细胞渗透脆性试验red cellosmotic fragility test参考范围:开始溶血 O.40,一0.44, (NaCl液)完全溶血 O.32,一O.36, (NaCl液)临床评价:1(红细胞膜，有人称为鬼影(ghost)，是一种由磷脂、非酰化的胆固醇和糖蛋白等组成膜脂质和主体、膜蛋白质(转运蛋白和表面抗原)与周围膜蛋白质(膜骨架中的收缩蛋白和肌动蛋白以及膜骨架依靠的锚蛋白)所组成。
这些成分要保证红细胞在120天寿命内50，000次通过“急流旋涡”仍能生存;要控制Na+和K+在细胞内的浓度，任何导致K+漏出增高超过Na+的漏入，均会导致细胞内单价阳离子和水分的丢失。
这些生理功能的完善与否，可用简单且明白的膜渗透脆性试验来了解。
2(正常红细胞为双凹盘形，在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大(可增加70,的体积而不破裂)，遗传性球形红细胞增多症(HS)等红细胞的S,V比率小，对低渗盐水的适应性小(脆性大)，所以红细胞渗透跪性试验是检测HS最有用的方法，当红细胞混悬于不同浓度的NaCl低渗溶液时，正常红细胞于O(4,一0(44,NaCl浓度时开始溶血，于o(32,一O(36,NaCl浓度时完全溶血。
HS病人的红细胞大多于0(50,一0(75,NaCl时开始溶血，于0(4,NaCl浓度时完全溶血，患者红细胞渗透脆性试验与正常对照组相比提高0.04,(NaCl液)以上即为阳性，还可见于遗传性椭圆形红细胞增多症，某些伴有球形红细胞增多的自身免疫性溶血性贫血。
3(红细胞渗透脆性试验显示，低于参考溶血的NaCl浓度可见于地中海贫血，血红蛋白C、D、E病，缺铁性贫血和肝脏疾病。
4(在试验过程中要严格控制加血量的准确性和防止血标本在体外溶血，否则易影响试验的准确性。
1(原理:悬浮于低张溶液中的红细胞，由于溶液张力差异，可使红细胞外的水渐渐进入红细胞中。
新生儿溶血症
什么是新生儿溶血症新生儿溶血症是由于母儿血型不合，母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病，故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。
其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。
新生儿溶血症症状患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。
症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色，它可以分布于人体全身，使机体组织的颜色变黄，由于皮肤和巩膜（俗称白眼珠）位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。
大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现，但当黄疸出现过早、发展过快，或血中胆红素水平过高时，就要注意有发生溶血症的可能。
溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
2、肝脾肿大轻症无明显增大，重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大，这种症状多见于Rh溶血病。
3、贫血患儿均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。
4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血病最严重的合并症。
一般发生在分娩后2—7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状，如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。
如不及时治疗，可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐，表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。
6、发热溶血症患儿常伴有发热。
发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病时。
热度也许不一定很高，但如果是因后者而发生的，说明病情已比较严重。
新生儿溶血症的预防胎儿期在胎儿期即可作出诊断。
1、提前分娩Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
(推荐)贫血及溶血检验
(1)RETL和RETH可作为贫血鉴别诊断的初筛实验， 如溶血性贫血时，Ret、RETL和RETH明显升高；肾性 贫血患者，RETH曾高，RETL降低，Ret不增高。
(2)RMI:①增高见于溶血性贫血、原发性血小板减少 性紫癜、急性白血病、慢性淋巴细胞白血病、真性红 细胞增多症、再生障碍性贫血和多发性骨髓瘤。②降 低通常与骨髓衰竭或无效造血有关，如巨幼细胞贫血。
(1)增高：①骨髓红细胞增生旺盛时，主要见于各种增生性 贫血，如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，溶 血性贫血患者显著增高。急性失血后网织红细胞一过性增
多，1周左右达高峰，2周后恢复正常；②贫血(如缺铁 性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等)有效治疗后， 网织红细胞的增加先于红细胞和血红蛋白；③骨髓移植和
(3)RETM+ RETH RETIM- RETH称为未成熟网织红细胞比 率(IRF)，IRF增高是估计骨髓移植后造血恢复的早 期指标。
EOFT
红细胞渗透
脆性试验
开始溶血：75.2〜
82.1mmol/LNaCI溶液； 完全溶血：47.9〜54.7mmoI/LNaCI溶液
脆性增加：见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红 细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴继发球形细胞 增多、慢性淋巴细胞白血病等。
脆性降低：见于珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、 血红白病(HbC HbD HbE等)、低色素性贫血、真性 红细胞增多症、肝脏疾病、脾功能亢进、阻塞性黄疸、 叶酸及维生素B6缺乏症等。
ACT
自身溶血及
纠正试验
正常人红细胞经孵育
48h后溶血率＜3.5%,加 葡萄糖的溶血率＜3.5%，或加ATP纠正 物的溶血率＜3.5%。
O型血准妈 怀胎儿易患溶血症
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生活常识分享O型血准妈怀胎儿易患溶血症
导语：有不少O型血的准妈妈都听说过溶血症的危害，听得人心惶惶的，这些O型血的准妈妈也许有这样的疑惑：生出来的宝宝会不会得溶血症呢?会不会影响胎儿发育呢?我们还是一起来了解一下吧。
一：宝宝有溶血症风险
如果准妈妈是O型血，胎儿一定会发生溶血症吗?答案是不一定的，存在这种可能性而已。
那么我们来看看为什么会发生胎儿溶血症吧。
准妈妈是O型血，准爸爸是A型、B型或者AB型，而胎儿为A型或者B型时，为母子血型不合。
例如妈妈是O型血，孩子是A型血，妈妈体内有O型的红细胞，血浆中带有抗A型红细胞的抗体。
通过胎盘，妈妈的抗体A抗体进入宝宝的体内，和宝宝的A型血的红细胞中的A抗原发生发硬，所以就发生了溶血。
但是母子血型不合不一定会导致溶血症的发生，ABO血型不合的发生率为20%左右，但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下的几率。
溶血程度的判断标准
溶血程度的判断标准
溶血程度的判断标准可以根据溶血试验的结果来进行分类。
一
般来说，溶血程度可以分为完全溶血、部分溶血和无溶血三个级别。
完全溶血指的是红细胞在溶血试验中完全溶解的情况，通常表
现为溶液呈现明显的红色。
部分溶血则是指红细胞在溶血试验中只
有部分溶解，溶液呈现淡红色或者出现沉淀。
无溶血则是指红细胞
在溶血试验中没有发生溶解现象，溶液呈现透明无色。
此外，还可以根据溶血试验的数值结果来进行评估，比如溶血
率的百分比。
一般来说，溶血率在0-5%被认为是正常的，5-10%为
轻度溶血，10-15%为中度溶血，15%以上为重度溶血。
除了以上的分类标准，还可以根据临床症状和患者的具体情况
来综合评估溶血程度，比如贫血程度、黄疸程度、血红蛋白和胆红
素的含量等。
总的来说，溶血程度的判断标准是根据溶血试验的结果、溶血
率和临床表现来进行综合评估的，以确定红细胞的溶解程度和相关
疾病的严重程度。
溶血性贫血的实验室检测
四、珠蛋白生成异常的检测
（二）胎儿血红蛋白酸洗脱试验
1.原理 HbF抗酸能力较HbA强。把经固定后的血涂片置酸性缓冲液中保湿一定时间，只有含HbF 的红细胞不被洗脱，再用伊红染色而呈鲜红色。 2.临床意义 （1）脐带血、新生儿、婴儿阳性，成人小于1% （2）地中海贫血病人轻型者（杂合子）仅少数红细胞呈阳性，重型者阳性红细胞明显增多
二、红细胞膜缺陷的检测
（三）自身溶血试验及纠正试验
1.原理 红细胞内酶缺陷，葡萄糖酵解障碍，不能提供足量ATP，以维持红细胞内的钠泵作 用。病人红细胞无菌条件下在自身血浆中温育48小时，使ATP储备减少，钠泵作用减弱，导 致溶血增强。在孵育过程中，分别加入葡萄糖和ATP作为纠正物，并以氯化钠溶液为对照， 观察溶血是否能被纠正。 2.参考值 ➢ 正常人红细胞经孵育48小时后，仅轻微溶血、溶血度<3.5% ➢ 加葡萄糖和加ATP孵育，溶血明显纠正，溶血度均<1%
溶血性贫血的实验室检测
一、溶血性贫血的筛查检测
（一）血浆游离血红蛋白测定
1.参考值 <50mg/L（1～5mg/dl） 2.临床意义 （1）血管内溶血时血浆游离血红蛋白明显增高； （2）血管外溶血时血浆游离血红蛋白不增高； （3）自身免疫性溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血可轻度增高。
一、溶血性贫血的筛查检测
二、红细胞膜缺陷的检测
（二）红细胞孵育渗透脆性试验
1.原理 红细胞孵育过程中，葡萄糖的消耗增加，贮备的ATP减少，导致红细胞膜对阳离子 的主动传递受阻，钠离子在红细胞内集聚，细胞膨胀，渗透脆性增加。 2.参考值 未孵育：50%溶血为4.00～4.45g/L NaCl 37℃孵育24h：50%溶血为4.65～5.9g/L NaCl 3.临床意义 （1）脆性增加：遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性非球形细胞溶 血性贫血等； （2）脆性减低：珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、镰形细胞贫血等。
ab、be、ag的正常值
ab、be、ag的正常值（实用版）目录1.介绍血型系统的基本知识2.阐述 ABO 血型系统的分类依据3.详述 AB、BE、AG 血型的正常值范围4.强调血型检测的重要性正文一、血型系统的基本知识血型系统是人类血液类型的分类方法，其中最为人们所熟知的是 ABO 血型系统。
ABO 血型系统是根据红细胞表面所具有的特异性抗原来进行分类的，主要包括 A 型、B 型、AB 型和 O 型四种血型。
此外，还有其他一些血型系统，如 Rh 血型系统等。
二、ABO 血型系统的分类依据ABO 血型系统主要依据红细胞表面抗原的不同组合来分类。
A 型血的红细胞表面有 A 抗原，B 型血的红细胞表面有 B 抗原，AB 型血的红细胞表面同时具有 A 和 B 抗原，而 O 型血的红细胞表面则没有 A 和 B 抗原。
三、AB、BE、AG 血型的正常值范围1.AB 型血：AB 型血的正常值范围为 AB 型血的血清中含有抗 B 抗体，红细胞表面同时具有 A 和 B 抗原。
2.BE 型血：BE 型血并非 ABO 血型系统中的一种，可能是文本中的笔误。
在此假设为 B 型血，则 B 型血的正常值范围为 B 型血的血清中含有抗 A 抗体，红细胞表面具有 B 抗原。
3.AG 型血：AG 型血并非 ABO 血型系统中的一种，可能是文本中的笔误。
在此假设为 A 型血，则 A 型血的正常值范围为 A 型血的血清中含有抗 B 抗体，红细胞表面具有 A 抗原。
四、强调血型检测的重要性了解自己的血型对于输血、器官移植等医疗行为具有重要意义。
不同的血型之间存在相容性问题，如果输入不合适的血型，可能会引发严重的输血反应。
因此，在临床治疗中，准确地进行血型检测是非常关键的。
综上所述，ABO 血型系统包括 A 型、B 型、AB 型和 O 型四种血型，各种血型的正常值范围也有所不同。
医学生理学血液
35
4.内外源性凝血旳特点
内源性 ：Ⅻ因子开启，全部因子均在血浆 中，参加旳因子多，时间长。
外源性 ：Ⅲ因子开启，因子在血浆和组织 中，参加因子少，时间短，开启凝血。
36
5.凝血因子缺乏将造成凝血障碍
➢枸橼酸钠、草酸钾可使钙离子降低
➢ VIII 、IX缺乏——甲型、乙型血友病
➢
Vk缺乏——可造成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成
A和B基因为显性基因，O为隐性基因
基因型
表现 型
OO
O型
AA AO
A型
BB BO
B型
AB
AB型
法医学根据血型判断亲子关系只能作出否定 判断，不能作出肯定判断。
51
2.鉴定血型旳措施： 原理： A抗原+抗A抗体 B抗原+抗B抗体
凝集反应
用已知旳原则血清检测
区别亚型时，应进一步用亚型原则血清 检测
52
缓冲：由血红蛋白钾盐完毕。
14
红细胞旳可塑变形性
（二）红细胞旳特征 悬浮稳定性
渗透脆性
1. 可塑性变形： 在外力作用下具有变形旳能力。
影响可塑变形性旳原因： ✓ 红细胞形态； ✓ 红细胞内粘度变化（与Hb有关）； ✓ 红细胞膜弹性下降
15
2. 悬浮稳定性：红细胞相对稳定旳悬浮于血浆中 血 沉: 第一小时末血柱上出现旳血浆层高度 男：0~15mm/h 女：0~20mm/h
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特点： • 除Ⅲ外，其他均存在于血管内； • 除Ⅳ外，其他均为蛋白质； • Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ都是丝氨酸蛋白酶，能对 特定肽链有限水解。 • 在肝脏合成，需Vit.K旳是：Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ • 大部分以酶原形式存在，需激活，例：Ⅹ→Ⅹa
• 与遗传性疾病有关旳因子： Ⅷ缺乏—甲型血友病 Ⅸ缺乏—乙型血友病 Ⅺ缺乏—丙型血友病
诊疗规范指南新生儿低血糖诊疗规范缺氧缺血性脑病诊疗规范ABO溶血诊疗规范修订印刷版新生儿科三甲资料
诊疗规范指南修订印刷版新生儿科三甲资料目录新生儿低血糖诊疗规范新生儿缺氧缺血性脑病诊疗规范新生儿ABo溶血诊疗规范疾病概述新生儿低血糖是指各种原因造成的血糖低于正常同龄新生儿的最低血糖值的临床综合征，目前国内外多采用全血血糖低于2.2mmo1∕1(40mg∕d1),血浆糖低于2.2-2.5mmo1∕1(40-45mg∕d1)作为低血糖诊断标准，而低于2∙6mmo1∕1(47mg∕d1)为临床需要处理的界限值。
一诊断1临床表现：11常缺乏典型临床症状，多出现在生后数小时至1周内，或伴发于其他疾病过程而被掩盖。
1.2 无症状性低血糖较有症状性低血糖多10-20倍，同样血糖水平的患儿症状差异也很大。
1.3 症状和体征常非特异性，多出现在生后数小时至1周内，或伴发于其他疾病过程而被掩盖，主要表现为反应差、阵发性青紫、震颤、眼球不正常转动、惊厥、呼吸暂停、嗜睡、不吃等，有的出现多汗、苍白及反应低下等。
1.1 检查：准确测定血糖是诊断本症的主要手段。
1.2 血糖监测、电解质及肝肾功能检查；1.3 血常规及血型、尿常规及酮体；1.4 感染相关检查(血培养及脑脊液检查)；1.5 内分泌相关检查(腹部B超、肾上腺B超、胰岛素测定、甲状腺素测定)；1.6 遗传代谢检查(血、尿氨基酸测定)；1.7 头颅MR1(症状性低血糖)。
二治疗1.8 治疗原发病。
1.9 状者预防比治疗更重要，任何时候都应尽早喂奶，无症状性低血糖首选肠道喂养，不建议用葡萄糖喂养，每小时测定血糖，如血糖不升高，婴更改治疗方案。
2.1 无症状者，应静脉点滴葡萄糖液6-8mg∕(Kg.min),每小时1次监测微量血糖，直至血糖正常后逐渐减少至停止输注葡萄糖C有症状者，应立即静脉注入10%葡萄糖液2m1∕kg t随后继续滴入10%葡萄糖液，速度为6-8mg∕(kg.min)o经上述处理低血糖不缓解,逐渐增加输注葡萄糖量至10∙12mg∕（kg.min）。
血液溶血比范围
血液溶血比范围全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：血液溶血比（Hemolysis index）是指在一定时间内血液红细胞溶解的百分比，是评价血红蛋白对体内气体的输送能力和红细胞稳定性的重要指标之一。
血液溶血比范围一般在0-3%之间。
下面我们就来详细介绍一下血液溶血比的相关知识。
我们来谈谈血液溶血比的计算方法。
血液溶血比的计算公式为：溶血比=（血清游离血红蛋白浓度/总血红蛋白浓度）× 100%。
血清游离血红蛋白浓度是指在一定时间内血清中游离的血红蛋白的浓度，总血红蛋白浓度是指血液中总的血红蛋白的浓度。
通过这个公式，我们可以计算得出血液溶血比的数值。
接下来，我们来解释一下血液溶血比的意义。
血液溶血比是一种衡量红细胞破裂程度的指标，正常情况下，血液溶血比的范围在0-3%之间。
当血液溶血比超过3%时，就意味着红细胞受到了严重的破坏，可能会导致溶血性贫血等疾病。
通过监测血液溶血比的数值，可以及时发现和防范相关疾病的发生。
关于血液溶血比的影响因素，主要包括以下几个方面：首先是遗传因素，有些人天生就具有较高的血液溶血比，这与其遗传基因有关；其次是饮食因素，饮食不均衡、缺乏维生素、疲劳等都会影响血液溶血比的水平；再次是药物因素，某些药物如抗生素、解热镇痛药等可能会导致血液溶血比的增加。
我们还需要注意的是，血液溶血比的异常可能会给我们的身体带来危害。
当血液溶血比过高时，会导致红细胞数量减少，从而影响氧气和养分的输送，引发贫血等问题；而当血液溶血比过低时，可能会出现血凝块等问题，造成血液循环不畅，甚至导致心脏病等疾病。
第二篇示例：血液溶血是一种细胞溶解的现象，是一种病理性变化，可引起细胞膜的破裂，造成细胞内各种成分泄漏到细胞外，严重时可导致细胞死亡。
血液溶血的病因很多，包括病毒感染、细菌感染、药物中毒、免疫性疾病等。
而溶血比是衡量血液溶血程度的指标之一。
血液溶血比是指在一定条件下溶血液与红细胞的比值，是溶血试验中的一个重要指标。
自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断
自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断一、自身免疫性溶血的检验及其应用1.免疫性溶血性贫血的定义和分类：免疫性溶血性贫血是由抗体参与的溶血反应所致的贫血。
这类免疫反应是由于红细胞表面抗原，或与外来的抗原（如药物等）相结合，在相应抗体（IgG或IgM）作用下，或激活补体的参与，导致红细胞凝集或破坏而发生溶血；或在脾或肝脏内的单核-巨噬细胞的吞噬作用下被破坏。
免疫性溶血性贫血的分类见下表。
免疫性溶血性贫血的分类2.抗人球蛋白试验：包括直接（DATG）和间接（IATG）法（1）原理：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体（IgG）。
分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验（DAGT）和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验（IAGT），以前者最常用。
直接试验应用抗人球蛋白试剂【抗IgG和（或）抗C3d】与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。
间接试验应用Rh（D）阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育，如血清中存在不完全抗体，红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现凝集。
结果：均为阴性。
（2）临床意义：阳性见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、阵发性寒冷性血红蛋白尿、药物致免疫性溶贫、输血引起溶贫和新生儿同种免疫性溶贫。
阴性不能排除免疫性溶贫。
3.冷凝集素试验（1）原理冷凝集素为IgM类完全抗体，在低温时可使自身红细胞、O型红细胞或与受检者血型相同的红细胞发生凝集。
凝集反应的高峰在0℃～4℃，当温度回升到37℃时凝集消失。
参考值：正常人血清抗红细胞抗原的lgM冷凝集素效价小于1：32（4℃）。
（2）临床意义：阳性见于冷凝集素综合征（＞1：1000），支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过1：1000。
4.冷热溶血试验（1）原理：阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中有一种特殊的冷反应抗体（Donath-Landsteiner抗体），在20℃以下（常为0℃～4℃）时与红细胞结合，同时吸附补体，但不溶血。
abo溶血化验单解读
abo溶血化验单解读
ABO它的溶血范围值是在1:128，如果在检查过后得出的范围没有超过这个范围的话，就说明孩子根本就不会产生溶血的情况发生，如果高于这个范围值的话就说明孩子很有可能会发生溶血的现象。
Abo溶血它主要是指的母婴因为血型不合所引起的一些同族免疫性的影响，Abo型溶血大部分容易发生在o型血的孕妇之中，Abo溶血能够导致胎儿贫血以及血液中的红细胞增多，严重的时候会导致孩子缺氧从而胎死在子宫之中，新生儿还会出现黄疸严重的情况。
新生儿abo溶血症
新生儿ABO溶血症ABO溶血病的*些轻型病例，可能早期病症不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周"生理性贫血〞时期贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在，发生慢性溶血所致。
血型抗体可使红细胞寿命缩短。
据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血(neonatal late anemia)。
2.生后诊断(1)临床表现：观察新生儿有无贫血、水肿、黄疸和肝脾大等溶血病症，假设有应考虑新生儿溶血病。
(2)实验室检查：对于出生时有水肿、贫血、出生后24h内出现黄疸及母亲为Rh阴性的新生儿应考虑新生儿溶血病，需做血常规、母婴血型、血清胆红素和Coombs试验。
新生儿ABO溶血病应该做哪些检查？1.血液学检查红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L 以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。
红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。
2.血清学检查(1)胆红素测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，故血清胆红素增高的程度也不一致，血清总胆红素超过342"mol/L(20mg/dl)以上约占1/4。
总之，ABO溶血病的黄疸程度较轻。
有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值，其平均值为(131.7±83.8)"mol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例，其平均胆红素值为(126.5±71.8)"mol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。
在血清胆红素中，以未结合胆红素增高为主。
(2)抗体测定：在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验根据。
一般进展3种试验：第一是改良Coombs试验，这是用"最适稀释度〞的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体;第二是抗体释放试验，这是用加热的方法，使患儿红细胞上的抗体释放出来，再检查释放液中的抗体。
血清溶血判断标准
血清溶血判断标准
血清溶血是指红细胞在体外发生破裂，释放出红细胞内的血红蛋白，导致血清或血浆变红的现象。
以下是一些常见的血清溶血判断标准：
1. 肉眼观察：溶血的血清或血浆通常呈现红色或粉红色，而正常的血清或血浆应该是无色或浅黄色的。
2. 分光光度法：溶血的血清或血浆中含有血红蛋白，可以使用分光光度法检测其吸光度。
通常，溶血的血清或血浆在波长为540nm 左右的吸光度会显著增加。
3. 红细胞计数：溶血的血清或血浆中红细胞数量通常会减少，因此可以通过红细胞计数来判断是否发生了溶血。
4. 血红蛋白测定：溶血的血清或血浆中血红蛋白浓度会增加，可以通过测定血红蛋白浓度来判断是否发生了溶血。
母儿血型不合与新生儿溶血症
母儿血型不合与新生儿溶血症【概述】孕妇和胎儿之间血型不合产生的同族血型免疫疾病。
人类红细胞有26个血型系统，母儿血型不合，有Rh血型不合和ABO血型不合两大类型母儿血型不合。
当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时，通过妊娠分娩，此抗原可进入母体，刺激母体产生免疫抗体当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时，可使其红细胞凝集破坏，引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。
这对孕妇无影响，但病儿可因严重贫血、心衰而死亡或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡，即使幸存，其神经细胞和智力发育以及运动功能等都将受到影响。
母儿血型不合，主要有ABO和Rh型两大类，其他如MN系统也可引起本病，但极少见。
ABO血型不合较多见，病情多较轻，易被忽视。
Rh血型不合在我国少见，但病情严重，常致胎死宫内或引起新生儿核黄疸。
【病理生理】ABO血型不合，多见于母亲为O型，胎儿为A型或B型，母亲为胎儿的A型或B型抗原致敏而产生IgG抗A或IgG抗B免疫抗体，分子量较小，极易通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血。
ABO血型抗原广泛存在自然界中，母体极易在无意中得到刺激而致敏，所以ABO血型不合可发生在第一胎妊娠时。
另一方面ABO 血型不合虽然较多见，但临床不一定发病，这与胎儿体液中存在的A型或B型物质中和母体免疫抗体，以及可能由于胎儿红细胞的抗原较少，被破坏的胎儿细胞所产生的胎红素亦少并能很快被胎儿肝脏清除有关。
Rh血型不合，一般第一胎不发病，发生于孕妇为Rh阴性，胎儿为Rh阳性。
胎儿的Rh阳性抗原经胎盘到达母体，刺激母体产生相应抗Rh抗体，此抗体经胎盘再回到胎儿，造成溶血。
在Rh血型5种抗原中，抗原性最强为D抗原，引起溶血的发病率亦多，故临床将有D抗原存在者都定为Rh阳性。
由于胎儿循环中含有大量母体免疫抗体，抗体一部分被吸附在红细胞上，一部份呈游离状态存在于血清中。
被吸附在红细胞上的抗体与抗原结合，加速红细胞破坏。
以上情况发生愈早，程度愈严重，对胎儿各器官的影响亦愈明显，造成危害愈大。
母儿血型不合的讲解
新生儿的处理
• 有母儿血型不合史者的新生儿，应注意 有无贫血、水肿、肝脾肿大等心衰的表 现，如患儿血型（包括Rh及ABO）与母亲 不合，则应严密观察黄疸的出现时间、 程度以及消长情况。
分娩期处理
• 临产后可考虑缩短第二产程，应用胎头 吸引或产钳，最好不用麻醉或镇痛剂。 胎儿娩出后立即夹住脐带，防止带有抗 体的母血过多地进入胎儿体收集脐血作下列检验：
①Coombs试验（直接）：亦即抗球蛋白试验。是测定患者红细
胞上有无附着不完全抗体，阳性可见于新生儿同种免疫性溶血病。
３．预产期前两周开始口服鲁米那10-30mg， 每日3次，加强胎儿肝细胞葡萄糖醛酸酶与 胆红素结合的能力，减少新生儿核黄疸的 发生。
妊娠期处理
（二）胎儿宫内情况的监护
目前多用B超检查。
可于妊娠20、26、30、34周（37周以 上酌情观察）定期行B超声检查，观察胎儿 发育情况及有无水肿，并借以确定胎龄及 胎盘、羊水情况。如疑为溶血病或水肿胎 儿，更需密切行Ｂ超检查，并在Ｂ超监护 下行羊膜腔穿刺术。
定义
• 凡母亲为Rh阴性，父亲为Rh阳性，其子 女并非全部而只有65％可能为Rh阴性。
• 如胎儿系Rh阴性，母亲虽为Rh阴性，亦 不可能发生Rh溶血性疾病。Rh阴性的母 亲只有5％发生溶血。
病因
• Rh血型抗原有6种，即D，d，C，c，E，e， 并可产生相应的6种抗体，其中D抗原性 最强，引起溶血的发病率亦多，故将有D 抗原存在者定为Rh阳性，因此Rh阳性的 孕妇仍不能排除由其他几种抗原（E， C，……）引起溶血的可能性。
a型溶血链球菌检测标准
a型溶血链球菌检测标准
A型溶血链球菌是一种常见的链球菌，其检测标准因年龄、地区、季节等因素而有所不同。
一般来说，成人A型溶血链球菌的正常值范围是0~200IU/ml，而儿童的正常值范围则是小于250U。
A型溶血链球菌检测主要通过抗链球菌溶血素O抗体（ASO）的检测来实现。
ASO是人体感染A型溶血链球菌后产生的一种抗体，通过检测这种抗体的浓度，可以判断人体是否感染了A型溶血链球菌。
如果ASO浓度超过正常值范围，则说明可能存在A型溶血链球菌感染。
此时，医生会根据患者的临床表现和其他检查结果，综合判断是否需要进行相应的治疗。
总之，A型溶血链球菌检测标准是判断人体是否感染该病菌的重要依据。
通过了解和掌握这一标准，我们可以更好地预防和控制A型溶血链球菌感染的传播。
同时，我们也应该注意保持良好的生活习惯和免疫力，以降低感染的风险。
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abo溶血正常值
abo溶血是因母子abo血型不合引起的新生儿溶血病，这是一种同族免疫性溶血。
我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于abo溶血。
抗体检查时间：第一次在妊娠16周，第二次在妊娠28-30周，以后每2-4周查一次。
ABO 血型不合抗体效价abo溶血正常值是小于1：64，如果是1：64是不用理会和处理的。
在1：128时，胎婴儿可能发生溶血病，可以用些茵陈蒿汤治疗，对预防早产、流产、溶血有一定的疗效。
如果抗体效继续升高，可以在孕30-32周时做些综合治疗，包括：吸氧、静脉注射葡萄糖和维生素C等。
但是在1：512以上时，提示病情严重，应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。
新生儿的溶血正常值是多少
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型。
正常新生儿胆红素最高约51.3μmol/l(3mg/dl）
大部分初生婴儿的黄胆是生理性的，对婴儿无害，是生理发展的正常现象。
生理性黄胆通常在出生后2至3天出现，第4至5天到达高峰期。
此类黄胆不伴有任何疾病，到7至10天左右，待肝脏成熟便会回复正常，不足月的婴儿（早产婴儿）则会多持续数天。
父母只需给婴儿补充足够的水即可。
据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。
在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血病。
虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。
但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。
母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里
则可能“打架”，从而引起溶血病。
另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。
abo溶血值不正常的危害
病症状轻重不一，取决于溶血开始的迟早、溶血的程度和身体各器官受损害的程度。
大致可分三种类型。
1、极重型。
这类患儿在胎儿期溶血严重，出生时明显贫血，呼吸困难，有水肿、腹水及胸腔积液，常在生后不久死亡，甚至为死胎。
2、重型。
RH溶血病患者常在生后1天内，ABO溶血病则常在第2、3天出现黄疸，黄疸迅速加深呈金黄色。
病理检查见到神经核为胆红素染黄，故称之为“核黄疸”。
后果严重。
3、轻型。
黄疸程度不太明显，似生理性，亦无明显贫血。
但有少数新生儿溶血病患儿直至生后3～6周才表现明显贫血。
ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿，血液中红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成胎死宫内。
新生儿还会出现黄疸，间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染，影响智力发育和神经功能。
abo溶血正常值经验分享
问：检查的结果是1：64，为什么医生还让我吃药？我们这的医生说正常值是1：32，可是百度上是1：64，到底听谁的？
答：其实，检查结果是1:32，或者1:64的话都是无需吃药的，因为这是属于在正常值范围内。
但是有的医生可能会根据你的具体情况判断孕期是否会继续上升，如果医生觉得有必要的还是吃药较好。
1:64的话刚好是临界值，每个月都得去医院复查，如果一直没涨的话就代表结果很好，但是如果涨了就要考虑吃药。
所以，有的医生会认为临界值有上涨的可能，所以建议吃药降
下来就好。
但是有的人考虑到是药三分毒，如果的确不想吃药可跟医生提出，下个月去查上涨了，再选择吃药也可以。
但是有的网友分享说，溶血值在1：32，吃了一个月的中药之后复查是1：16，现在停药了，32周还得复查。
她认为吃中药不会有太大的副作用，所以也不用担心。