泌尿道感染预防控制方案及措施

泌尿外科常发感染原由及预防措施分析

泌尿外科常发感染原由及预防措施分析摘要：泌尿外科感染长时间来都是困扰患者的一大难题，患者往往因为此病遭受巨大的身心折磨。

泌尿外科感染的治疗费用往往很高，而且治疗时间并不短，这就给大多数患者带来了无形的经济压力，由此产生的医生与患者间的纠纷时有发生。

本文分析并总结了患者泌尿外科感染的几点原因，并提出了几种预防泌尿外科感染的有效措施，以此作为参考。

关键词：泌尿感染原因预防措施【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0120-02泌尿感染一般情况下是由于细菌直接侵入人体尿路造成的，它是一种炎症，而且它的感染范围能扩大到上、下泌尿道。

泌尿感染的复发率通常很高，为广大患者带来了正常生活及工作的不便。

1泌尿外科感染的原因1.1致病菌的存在。

所有的致病菌都能造成尿路感染，例如大肠杆菌、产碱杆菌、粪链球菌等多种致病菌。

其中大肠杆菌是最常见的一种，80%的尿路感染都是由它引发的。

粪链球菌等是不容易引起尿路感染的。

1.2导尿操作不规范。

有时没有按照规范进行无菌操作会造成导尿管受到污染，也会造成尿道以外的细菌侵入膀胱。

之后，病人在留置导尿的时间里如果没有护理好引流管，最终也会引发尿路感染，这是一种在日常生活中很常见的现象。

1.3长时间留置导尿管。

患者在医院治疗期间出现的尿路感染与留置导尿的实际时间有很大的因果关系。

国外研究实验表明，受到感染的可能性随着留置导尿的时间逐渐变大。

具体数据为，当留置尿管一天的时候，尿路受到感染的几率是1%。

当留置尿管两天的时候，尿路受到感染的几率会上升到5%[1]。

最后的实验结果显示，留置尿管为十四天或超过十四天受到感染的几率最终达到百分之百。

1.4特殊的生理状态。

女性的尿道结构与男性相差很大，而且专家研究分析得到结论：女性尿路受到感染的几率比男性多七倍到九倍。

此外，女婴、年轻女性以及五十岁之后的女性比其它时期的女性患此病的几率高。

之后的实验结果显示，患有慢性妇科病的女性有可能通过已患的病种引发尿路感染。

泌尿道感染预防控制方案及措施

泌尿道感染预防控制方案及措施
1、严格掌握适应证，在一般情况下避免使用导尿管。

2、使用其它方法代替膀胱内导尿管，如间歇性导尿、阴茎套导尿
等。

3、尽量减少导尿管留置时间，每天评估持续性导尿的必要性。

4、严格掌握导尿管插入和护理时无菌技术。

（1）在导尿管插入之前，用消毒剂消毒尿道口周围。

（2）在灭菌条件下，无菌操作插入导尿管。

（3）保持整个集尿系统闭合，尽可能缩短导尿管和集尿袋的操作时间。

（4）保持尿液从上往下的重力引流。

并随时观察尿液是否从导尿管中流出，以确保导尿管未阻塞。

5、有条件时应使用一次性导尿管和集尿系统。

否则对上述物品彻
底清洗后；再高压蒸汽灭菌或化学灭菌。

6、不建议为预防尿路感染使用抗生素和在尿道口使用抗菌软膏，
以防止产生耐药菌株。

7、不建议冲洗导尿管和更换导尿管，也不宜频繁进行菌尿检测。

泌尿道感染预防控制方案及措施

泌尿道感染预防控制方案及措施1.教育宣传和健康教育通过开展泌尿道感染的宣传教育活动，提高公众对该疾病的认识和了解，增强预防意识。

在学校、社区、医疗机构等地开展宣传活动，向公众介绍泌尿道感染的症状、传播途径、危险因素以及预防措施，提供正确的预防指导。

此外，应加强对医务人员和相关从业人员的培训，提高他们对泌尿道感染的认识和预防能力，以更好地为患者服务。

2.饮食卫生和个人卫生饮食卫生是预防泌尿道感染的重要措施。

建议人们饮食要均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油脂和高热量食物，保持体内酸碱平衡。

此外，要养成良好的个人卫生习惯，保持外阴部清洁，每天使用温和的洗液清洗外阴，避免使用刺激性化学物质。

3.控制尿滞留和尿道反流尿滞留和尿道反流是泌尿道感染的重要因素。

对于有尿潴留的患者，应及时排尿，避免尿液在膀胱内滞留过久。

对于有尿道反流的患者，可以采取各种方法进行控制，如使用尿道止液、提高排尿姿势等。

如果有结石等潜在因素，应及时治疗。

4.注意个人卫生个人卫生对于泌尿道感染的预防非常重要。

建议患者每天多饮水，以促进尿液排出和尿道的清洗。

同时，要避免憋尿，经常去厕所排尿，避免长时间保持尿液在膀胱内。

女性应从前往后擦拭外阴，避免将肛门细菌带入尿道。

5.合理使用抗生素过度使用抗生素是导致抗药性细菌出现的主要原因。

在预防和治疗泌尿道感染时，应根据细菌的药敏试验结果选用合适的抗生素，并严格按照医嘱进行用药。

同时，要注意用药周期和用药剂量，不得随意更改或中断治疗。

6.加强医疗机构感染控制医疗机构应加强感染控制措施，减少医源性感染。

提高医务人员的洗手频率和洗手操作的科学性。

医护人员穿戴适合的防护用品，根据需要使用指定的清洁消毒剂进行擦拭和消毒医疗设备和环境。

医疗机构要加强感染监测和报告体系，及时掌握和处理感染爆发的情况。

综上所述，预防和控制泌尿道感染需要全社会的共同努力。

公众应加强自我保护意识，注意个人卫生并遵循饮食卫生原则。

医疗机构应加强感染控制和预防工作，提高医务人员的科学知识水平并规范操作行为。

导管相关性泌尿道感染(UTI)的控制措施

导管相关性泌尿道感染（UTI）的控制措施一、插管前准备与插管时的控制措施1、插管前要仔细检查无菌导尿包，如有无过期、外包装破损、潮湿等，否则不得使用；应根据患者的年龄、性别、导尿轻快选择合适的导尿管口径、类型。

2、操作人员要严格执行手卫生和戴手套的程序；一般采用0.5%碘伏消毒尿道口及其周围皮肤黏膜，男性自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意洗净包皮及冠状沟；女性先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴肛门，每一个棉球不能重复使用。

3、插管过程严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤；对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。

二、插管后的控制措施1、保持尿液引流系统通畅和完整，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口；如要留取尿液标本，可从集尿袋采集，但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查；导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被冲坏，需要更换导尿管；意思导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗。

2、保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的患者清洁以后还需消毒，患者洗澡或擦身时需要注意对导管的保护，不要把导管侵入水中；悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及时清空尿袋中尿液。

3、长期留置导尿病人，应定期更换导尿管（1次/2周）和集尿袋（2次1周）；疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应首先更换导尿管；每天评价留置导尿的必要性，尽早拔除导管。

不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。

导管相关性血流感染（CR-BSI）的控制措施一、插管时的消毒隔离控制措施1、插管时尽可能做好消毒防护准备，包括无菌手术衣、手套、外科口罩帽子和手术布单。

深静脉置管时应遵守最大限度的无菌操作要求；插管部位应铺大无菌单；插管过程中严格遵循无菌操作技术。

2、操作人员应认真执行手消毒程序，带帽子、口罩、穿无菌手术衣；戴无菌手套，插管过程中手套以外破损应立即更换。

3、与股静脉和颈静脉相比，锁骨下静脉插管的感染性并发症和血栓性静脉炎的发生率较低，因此要权衡利弊后选择合适的穿刺点，穿刺点尽可能选择2%的洗必泰制剂类消毒液局部消毒，而不是选择0.5%的碘伏或70%的酒精等皮肤消毒液。

尿管相关泌尿系感染案例分析及防控要点

尿管相关泌尿系感染案例分析及防控要点一、原发病病历摘要患者男，66岁，主因大便黏液带血1月余入院。

现病史：患者1个月前无明显诱因出现大便黏液，带血，为鲜红色血迹。

覆盖于大便表面，无脓液便等。

伴大便形状改变，次数增多，大便量减少等，最多可达每天10次。

无腹痛、腹胀、里急后重、恶心、呕吐等。

发病期间不伴有发热、头晕症状，无尿频、尿急、尿痛。

就诊于某医院，查肠镜诊断为结肠多发息肉、息肉癌变。

病理结果不详。

为进一步诊治于4月15日收入院。

自发病来，精神可，睡眠、饮食可，小便正常，大便如前所述。

病程中体重、体力无明显改变。

既往史：既往重症肌无力病4年，行胸腺瘤切除术后症状好转，服新斯的明控制病情。

否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎，否认外伤史、输血史。

诉对氨茶碱过敏。

否认食物过敏史。

个人史：无特殊。

家族史：否认家族性遗传病史及类似病史。

入院时体格检查：体温36.4℃．脉搏70次／分，呼吸18次／分，血压140/70mmHg。

患者老年男性，发育良好，营养中等，一般状况好，心肺一、。

腹平，未见胃肠型和蠕动波，腹壁未见异常静脉曲张，腹软，未及肌紧张，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征一、。

腹部叩诊鼓音，肝区无叩痛，移动性浊音一、。

肠鸣音4次／分。

直肠指诊未及明显异常。

入院后主要辅助检查结果：外院肠镜示：结肠多发息肉、息肉癌变。

6月15日，血常规：WBC 8.86×109/L，NE%为58.1%，尿常规无异常。

入院诊断：结肠多发息肉（癌变），胸腺瘤切除术后入院后原发病主要诊疗过程：入院后第7天（4月22日），患者实施结肠癌根治术，术后予静脉营养、补液、头孢替安(2.0g, bid)联合奥硝唑(0.5g，bid)（4月22～25日）预防感染、新斯的明处理重症肌无力治疗，患者一般情况良好，心肺未及明显异常。

术后两天患者可排气，3天后已可进食，拔除胃管。

伤口愈合良好。

双下肢无水肿，四肢肌力正常。

导尿管相关性尿路感染的预防控制措施

导尿管相关性尿路感染的预防控制措施尿路感染常见的医院感染类型，75%～80%与留置导尿管相关。

为有效预防导尿管相关尿路感染，结合我院实际，特制定以下预防控制措施：一、插管前准备与插管时的措施1.严格掌握导尿指针，尽量避免不必要的留置导尿；2.导尿前彻底清洁外阴。

3.仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用。

4.根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。

5.严格执行手卫生和戴无菌手套的程序。

6.常规的消毒方法：用碘伏等刺激性小的消毒剂消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，程序如下：（1）男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意洗净包皮及冠状沟。

（2）女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小，最后会阴、肛门，每一个棉球不能重复使用。

7.插管过程严格执行无菌操作，动作轻柔，选用无菌润滑剂，避免尿道粘膜损伤。

8.对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统，保持其密闭性。

二、插管后的防备步伐1.每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。

2.保持尿液引流系统通畅和完整，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。

3.如要留取常规尿标本，对集尿袋出口处进行消毒后采集，但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查。

4.需做尿病原学检查采取无菌方法从耻骨联合上穿刺或尿管处抽取。

5.导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏，需要更换导尿管。

6.疑似导尿管梗阻应更换导管，不得冲洗。

7.坚持会阴部及尿道口干净，日经常使用肥皂和水坚持干净即可，但大便失禁的患者干净以后还需消毒。

8.患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护，不要把导管浸入水中。

9.不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。

10.不对导尿术的病人应用抗菌药物预防泌尿道感染。

11.悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液。

12.长期留置导尿管病人，定期更换导尿管（1次/2周～4周）和集尿袋（1～2次/周）。

泌尿系感染的健康教育

泌尿系感染的健康教育
《泌尿系感染：预防与治疗》
泌尿系感染是一种常见的疾病，通常会影响到泌尿系统的各个部分，包括尿道、膀胱、输尿管和肾脏。

这种感染通常由细菌引起，最常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中有血和下腹部疼痛等。

为了预防泌尿系感染，我们可以采取一些措施：
1. 喝足够的水：多喝水可以促进尿液的排出，减少细菌在泌尿系统内的滋生。

2. 注意个人卫生：女性在如厕后要从前往后擦拭，避免将细菌带入尿道。

男性也要定期清洁尿道口。

3. 注意饮食：多食用蔬菜和水果，减少辛辣食物和咖啡因的摄入，因为这些食物可能刺激泌尿系统。

此外，一旦感染出现，应该及时就医。

医生会根据病情选择合适的抗生素进行治疗，同时也可以使用一些尿路抗感染药物来缓解症状。

总的来说，预防泌尿系感染需要我们注意个人卫生习惯和饮食习惯，及时就医也十分重要。

希望大家都能够保持泌尿系统的健康，避免感染带来的痛苦。

导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的预防与控制

导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的预防与控制导尿管相关性尿路感染（cauti）的预防与控制外二科石蕾一、cauti的详述1、定义患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿道感染，包括显性尿路感染（有尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥10cfu/ml）和阴性菌尿症（无尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥10cfu/ml）。

2、确诊标准凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿路感染。

真性菌尿是指膀胱穿刺尿培养有细菌生长，或清洁中段尿定量培养。

3、分类（1）传统的分类方式――按解剖学部位尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾周感染、前列腺炎、附睾睾丸炎（2）崭新分类进展1――按临床特点和患者泌尿、免疫系统、新陈代谢等系统的解剖学、病理和功能状态分类单纯性cauti：常发生于尿路解剖学结构正常的患者，短期抗菌素化疗即可治好，很少对肾功能导致影响。

复杂性cauti：常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者，包括泌尿系统本身的疾病，如肾脏结石、bph等，也包括留置导尿管等。

这类感染的致病菌多为耐药菌株，较难治愈，对肾功能造成长时间损害的危险性明显增高。

（3）崭新分类进展2――按病毒感染类型非特异性尿路感染：细菌感染特异性感染特异性尿路感染：真菌、病毒、支原体及寄生虫感染4、临床重要性南武线灌洗为目前化解排尿困难的主要手段，约存有25%的住院病人须要南武线灌洗尿路感染为院内病毒感染的第2十一位原因，仅次于呼吸道病毒感染全球每年1.5亿人患尿路感染，所消耗的医疗费用约为60亿美元尿路感染占院内感染的25-35%，为院内败血症的首位原因二、cauti的原因分析1、cauti发生机理（1）细菌步入尿路的途径：通过尿道周围黏膜经导管腔外步入膀胱；导尿管下端导流贯通处开裂后污染了导管内腔；导流袋的污染细菌下行步入膀胱。

（2）细菌粘附：细菌生物膜是指附着于固体表面，由细菌自身及其分泌的胞外多糖组成的细菌群落。

（3）导管因素：导尿管在填入过程中受损尿道黏膜。

泌尿道感染的健康宣教

定期进行健康检查，及时发现并治疗泌尿道感染
提高免疫力
均衡饮食：摄入足够的营养，保
01
持身体健康适量运动：增强体质，提高免疫
02
力充足睡眠：保证充足的睡眠，有
03
助于提高免疫力保持良好的心态：保持积极乐观
04
的心态，有助于提高免疫力
泌尿道感染的治疗
治疗方法
抗生素治疗：根据病情选择合适的抗生素，如头孢类、青霉素类等
抗炎治疗：使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等
解痉治疗：使用解痉药，如阿托品、山莨菪碱等
补液治疗：根据病情补充水分和电解质，维持水电解质平衡
手术治疗：对于严重感染或并发症患者，可能需要进行手术治疗
预防复发：保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免久坐，多喝水，避免憋尿等。
03 泌尿道感染的症状包括尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等，严重者可导致肾功能损害。
04 泌尿道感染的治疗包括抗生素治疗、支持治疗、预防复发等。
泌尿道感染的分类
上尿路感染：包括肾盂肾炎、输尿管炎等
复杂性尿路感染：包括复发性尿路感染、慢性尿路感染等
下尿路感染：包括膀胱炎、尿道炎等
非复杂性尿路感染：包括急性尿路感染、短期尿路感染等
避免过度劳累，保持充足的休息。
避免长时间久坐，适当进行运动。
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张。
心理护理
保持积极心态：鼓励患者保持乐观，积极配合治疗
减轻焦虑和恐惧：帮助患者了解疾病，减轻对疾病的焦虑和恐惧
提供心理支持：为患者提供心理支持和关爱，帮助患者度过难关
增强信心：鼓励患者相信自己能够战胜疾病，增强战胜疾病的信心

尿路感染

三、慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类： ①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和（或）间歇性低热。 ②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。 ③慢性肾脏病的相关表现。四、不典型尿路感染： ①以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显； ②尿路症状不明显，而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状； ③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现； ④无明显的尿路症状，仅表现为背痛或腰痛； ⑤少数人表现为肾绞痛、血尿； ⑥完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml
饮食禁忌

1、尿路感染的饮食忌胀气之物。胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等。 2、尿路感染的饮食忌发物。发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)。 3、尿路感染的饮食忌助长湿热之品。包括酒类、甜品和高脂肪食物。 4、尿路感染的饮食忌辛辣刺激之物。这些食物可使尿路刺激症状加重，排尿困难。 5、尿路感染的饮食忌酸性食物。酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。 6、尿路感染的饮食忌高糖食物。因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制。
治疗
一）一般治疗泌尿系统感染患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。二）抗感染药物治疗根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治愈，以防复发。三）病因治疗对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等；对女性屡发性膀胱炎应进行妇科检查，以排除和治疗女性生殖道炎症；对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。

短期留置导尿患者泌尿道感染的预防和控制PPT教案

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总结和建议：
为避免患者手术后排尿姿势的改变所致的排尿困难，应于术前对患者进行充分的平卧姿势排尿训练，以帮助患者避免在术后出现尿潴留而需要留置导尿。
尽量少插管是预防留置导尿相关性泌尿道感染的最根本措施。
对已经留置导尿的患者应对其进行全面评估，以确定是否存在泌尿道的感染。在护理方面，重点对患者和家属进行健康教育，指导和督促其在执行预防泌尿道感染的各项措施。
尿培养等方式获得资料。 • 持续地监测，对于及时了解泌尿道感染的
发生和采取积极治疗具有重要的意义。 • 为确定泌尿道感染的具体菌种以便采取有
针对性的抗生素治疗，还要进行细菌培养和药敏实验。
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评估：
评估留置导尿系统： • 为明确病原菌入侵的门户，还应对留置导
尿的整套装置进行评估，为预防感染提供有针对性的措施。
留置导尿不仅破坏了尿道的正常生理环境，也破坏了膀胱对细菌的机械防御，从而削弱了尿道黏膜对细菌感染的抵抗力。
一旦发生感染，应立即拔除尿管或更换新的导尿管系统，并给予及时治疗。
研究发现：留置尿管所致的泌尿系感染的病原菌以大肠杆菌为最常见，其次为白色念珠菌、粪肠球菌等。
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短期留置导尿患者的护理：避免不必要的留置导尿：
• 对使用膀胱冲洗者，还应评估膀胱冲洗液的种类。没有证据表明膀胱冲洗可将泌尿道感染/菌尿症降至最低限度。目前提倡生理性膀胱冲洗，即鼓励病人多饮水，增加尿量，以达到稀释尿液、冲洗膀胱的作用。
• 研究表明:一次性导尿包的感染机会小于经供应室配送的导尿包.
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短期留置导尿患者泌尿道感染的治疗：
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感染因素：

泌尿道感染预防控制方案及措施

泌尿道感染预防控制方案及措施1.保持良好的个人卫生：经常清洗外阴和肛门区域，尿道口周围的清洁非常重要。

女性尤其应注意，每次使用卫生纸时，应该从前向后擦拭，以防止肠道菌进入尿道。

2.饮食方面的预防措施：保持充足的水分摄入，多喝水有利于清洗泌尿道，防止细菌滋生。

此外，饮食要注意均衡，多摄入含维生素C的食物，有助于增强机体的免疫力。

3.规范使用抗生素：泌尿道感染经常与抗生素的滥用相关。

在治疗过程中，医生应尽量选择对病原体敏感的抗生素，并根据病原体分析的结果进行个性化治疗。

患者必须按照医生的指导完成整个抗生素疗程，不得自行减少剂量或中断治疗。

4.尿道插管和导尿管的复用：尽量避免尿道插管和导尿管的使用，因为这些操作会增加感染的风险。

如果必须使用，应严格遵守无菌操作规范，每次使用后要立即更换。

5.提高意识：加强对泌尿道感染的宣传教育，使公众了解该疾病的预防措施及注意事项。

医疗机构应加强医务人员的培训，提高他们对泌尿道感染的认识和控制能力。

6.提高医疗机构的卫生管理水平：医院和诊所应加强卫生消毒，特别是操作室、器械和设备的消毒，以防止交叉感染。

7.定期检查：定期进行健康检查，包括尿液检查等，及时发现并治疗潜在的泌尿道感染。

8.避免过度使用荷尔蒙替代疗法：长期使用荷尔蒙替代疗法的女性更容易患上泌尿道感染。

因此，避免过度使用荷尔蒙替代疗法是预防泌尿道感染的重要措施之一9.避免过度清洁：过度清洁外阴区域可能会破坏局部的酸碱平衡，削弱防御机制，容易导致感染。

因此，应避免频繁使用肥皂和洗液，并保持身体和内衣的干燥。

总之，预防和控制泌尿道感染需要个人的卫生习惯、医疗机构的卫生管理、抗生素的合理使用以及宣传教育。

只有综合运用以上的预防和控制措施，才能有效降低泌尿道感染的发生率，保护人体健康。

下尿路感染的常规用药及预防措施

下尿路感染的常规用药及预防措施尿路包括了机体产生尿液、储存尿液和排出尿液的器官，尿路由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

其中，膀胱和尿道是尿液的储存器官和排出器官，膀胱炎和尿道炎是最常引起感染的器官，二者的炎症统称为下尿路感染。

可见，下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变。

其中膀胱炎又分为急性膀胱炎和复发性膀胱炎。

临床确诊为下尿路感染后，医生都多采用广谱抗生素治疗尿路感染，如四环素、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、红霉素等。

西药治疗下尿路感染，起效快，效果好，但是长期使用易产生耐药性，损伤人体器官，毒副作用较大。

治疗尿路感染，不仅要对付细菌，还要清除细菌死后释放的内毒素。

因此，中西药结合治疗下尿路感染效果尤佳。

中药治疗下尿路感染，具有利湿通淋、辅以补肾固本、活血化瘀、扶正祛邪、提高机体免疫力的作用。

下尿路感染中医属于“淋证”范畴，中医将其分为“石淋”、“气淋”、“膏淋”、“劳淋”、“血淋”等五种类型。

包括泌尿系感染、结石、结核、乳糜尿、前列腺炎等多种疾病。

多属湿热积于下焦，渗入膀胱，或由于肾虚而湿浊下注，气化不利所致。

治疗下尿路感染的中成药宁泌泰胶囊的成份为：三颗针、四季红、大风藤、芙蓉叶、白茅根、仙鹤草、连翘，组方中除连翘外，其余组方成份来自云贵高原GAP药材种植基地，药材道地。

宁泌泰胶囊与一般清热通淋类中成药相比，组方中有扶正成分，具有利湿而不伤阴、祛邪而不伤正的特点，是临床治疗下尿路感染的首选中成药。

下尿路感染是男女老少都容易患的泌尿系统炎症，因此，每个人都要知道如何预防下尿路感染。

1、性生活后马上排尿：性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外。

2、及时排尿：排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。

3、避免污染：引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌。

正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎。

所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。

泌尿道感染的健康教育

泌尿道感染的健康教育泌尿道感染是一种常见的疾病，主要指的是泌尿系统中的尿道、膀胱、尿路和肾脏等部位受到细菌感染引起的疼痛和不适。

在进行泌尿道感染的健康教育时，可以从以下几个方面展开。

一、了解泌尿道感染的病因与症状1. 病因分析：泌尿道感染大多由大肠杆菌等致病菌侵入泌尿道引起，常见的感染途径包括性交、使用未清洁的公共厕所、憋尿等。

2. 症状介绍：泌尿道感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、腹胀等，严重的病例还可能出现发热、血尿等症状。

二、预防泌尿道感染的方法1. 保持个人卫生：保持私处干燥清洁，每天洗澡并及时更换内裤，女性应注意前后擦拭卫生纸的方向，尽量避免将肛门的细菌带入尿道。

2. 注意饮食健康：多喝水以增加尿液的排泄，避免过量摄入刺激性食物和饮料，如辣椒、酒精和咖啡等，防止尿道受到损伤。

3. 遵守性行为卫生：使用避孕套可以减少性交对泌尿道的刺激，尽量避免频繁性交或性交时间过长，及时清洁外阴和尿道口。

4. 注意排尿习惯：不要憋尿，避免尿液在膀胱内滞留过久；排尿后要用纸巾轻拭前端尿道口，帮助清除细菌。

三、就诊和治疗1. 及时就医：一旦出现泌尿道感染的症状，尽快就医，由医生根据症状和检查结果来确定是否需要使用抗生素等药物进行治疗。

2. 注意用药：使用抗生素要按照医嘱坚持用完疗程，避免过度使用抗生素导致抗药性的发展，同时注意避免过度使用镇痛药等。

四、注意并发症的防范1. 预防肾脏感染：泌尿道感染如果不及时治疗，可能会导致肾脏感染，因此要重视泌尿道感染的治疗和康复。

2. 防止复发：泌尿道感染容易复发，因此在治疗期间要坚持遵医嘱使用药物，并注意生活习惯和卫生习惯的调整。

五、重视特殊人群的预防1. 孕妇预防：孕妇泌尿道感染可能对胎儿和孕妇本身健康带来风险，孕期要注意个人卫生，遵医嘱做好预防和治疗。

2. 儿童预防：儿童泌尿道感染的发病率也较高，家长要注意给予儿童充足的饮水和注意尿布的清洁和更换，及时观察症状并就医。

导尿管相关性尿路感染预防与控制指南【63页】

各种病因（如产后、前列腺增生等）导致的动力性或梗阻性尿潴留，且尿道无严重狭窄
神经元性膀胱功能失调的病人导尿全麻、腰麻及长时间持续硬膜外麻醉的病人危重病人需要准确记录尿量的
导尿管置入术的禁忌症
病人能够自主排尿
仅为获得尿培养或某种诊断检查如尿电解质而采集尿标本
对并无尿潴留，仅有失禁的病人为代替一般护理，安置并长时间留置导尿管
导尿术的技术要点
原则上不超过7-10天，否则应选用其他方式操作术前必须按无菌要求洗手护理导管部位或操作导尿管器械前后均应立即洗
手应用无菌技术和无菌器材插入导尿管。插管时准备手套、手术孔巾、纱布，选用合适的
灭菌液清洁尿道周围，使用一次性包装的利多卡因润滑凝胶和一次性无菌石蜡油
导尿术的技术要点
≥104cfc/ml、 G-杆菌菌落数≥105cfc/ml
耻骨联合上膀胱穿刺留取尿样菌培养菌落数 ≥103cfc/ml
新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每 30个视野中有半数视野见到细菌
经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据的
患者没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养G+球菌菌落数≥104cfc/ml、 G-杆菌菌落数≥105cfc/ml，应当诊断为无症状性菌尿症
最新研究与进展
尽管这些尿管的改进方法具有理论基础，但还远未能证实它们能有效降低泌尿道感染的发生
包括下列措施
全身预防抗生素的应用膀胱冲洗灭菌生理盐水或抗生素滴注引流袋中加入抗生素抗生素包裹导尿管每天应用抗菌剂清洗会阴
均未能表明可以降低长期留置尿管的感染率
泌尿道感染预后
大部分泌尿道感染病例临床上呈良性经过。通常患者无明显临床症状，在导尿管拔除后即可自然痊愈

泌尿道医院感染的预防与控制制度

预防性使用抗生素
根据医生的建议使用抗生素
在需要使用抗生素时，应根据医生的建议使用适当的药物和剂量。
避免自行使用抗生素
不要自行购买和使用抗生素，以免产生耐药性。
注意抗生素的副作用
在使用抗生素期间，应注意药物的副作用，如过敏反应、恶心、腹泻等。
避免过度劳累和情绪紧张
合理安排作息时间
保持充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。
01 加强宣传教育
通过开展宣传教育，提高医护人员对医院感染危害性的认识，强化预防与控制感染的意识。
03
02
加强设施投入
完善制度建设
制定科学、规范的医院感染预防与控制制度，明确各项工作的操作流程和责任人。
加大对医院环境卫生和消毒隔离设施的投入，改善医疗条件，提高感染防控水平。
04 加强监测与监督
建立完善的泌尿道医院感染预防与控制制度，有助于减少感染的发生，提高医疗质量和安全。
目的和意义
目的
通过建立完善的泌尿道医院感染预防与控制制度，降低感染的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。
意义
加强泌尿道医院感染的预防和控制，有助于提高医院的整体医疗水平，减少患者的痛苦和经济负担，保障医疗安全。
进行适当的运动
适当的运动可以增强身体免疫力，预防感染。
学会调节情绪
情绪紧张和焦虑可能会降低免疫力，增加感染的风险，因此应学会调节情绪。
及时治疗泌尿道疾病
定期进行体检
01
定期进行泌尿道检查，及时发现和治疗泌尿道疾病。
出现症状及时就医
02
如果出现尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染症状，应及时就医。
按照医生的建议进行治疗
建立员工职业安全防护制度，保障员工健康权益。

临床妇产科病人控制泌尿道感染措施

妇产科病人控制泌尿道感染措施
1.根据需要妥插屎管，防止滥用导尿管。

2.安插导尿管时，要严格无菌操作规程，应用灭菌导尿管，乳胶手套和孔巾.一次性润滑消毒软膏。

3.正确掌握操作技术，避免损伤尿道。

4.必须留置导尿管时，要妥善固定，防止滑动及牵引导尿管。

5.使用封闭式无菌引流导尿，除必须神洗导尿管外，应避免冲洗。

6.若无菌技术遭破坏，如: 导尿或集尿接头脱落或发生渗漏，应采取无菌技术，在消毒导尿管.集尿管接头处之后更换集尿管。

导尿系统应保持通畅，避免管道扭曲，每3小时排空于该病人专用容器内，妇产科病人术后留置尿管一般为24小时。

集尿袋安置，应低于膀胱水平，如发生堵塞及时冲洗或更换。

泌尿道医院感染的预防与控制制度

泌尿道医院感染的预防与控制制度一、严格导尿指征。

只有当患者病情需要时才放置导尿管，根据需要决定留置时间。

二、在导尿和留置期间的护理操作前后均应洗手。

三、在导尿过程中必须严格执行无菌技术操作规程。

使用无菌导尿管和密闭式引流装置。

根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管。

四、每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管：减少导尿管留置时间，每天要检查导尿管有无移位，导尿管是否通畅，集尿系统有无破损漏尿；如果导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏，需要更换导尿管。

五、加强集尿系统的管理，保持集尿系统闭合，尽可能减少、缩短导尿管和集尿袋的操作频率和时间；患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护，不要把导管浸入水中。

六、集尿袋需放置在低于患者耻骨联合的位置，并及时清空袋中尿液：保持尿液从上往下的重力引流，保证导尿管无阻塞、尿液不返流；排空集尿袋时应使用患者各自的专用容器，分离导尿管—引流管连接处前应先进行消毒。

七、留取尿标本时，不应打开集尿系统，以无菌方法从导尿管留取尿液，以保持集尿系统的密闭性，尽量减少尿液监测频率。

八、预防尿路感染：不主张常规使用抗菌素，不主张常规在尿道口使用抗菌药物软膏；当发现患者有尿路感染征兆时，应开始使用抗生素治疗之前就先更换导尿管。

九、保持导尿管通畅：导尿管和引流管均应避免扭结；长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。

若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。

十、保持尿道口清洁。

女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1或2次。

十一、感染患者和非感染患者不应住同一房间。

十二、加强医护人员的在职培训。