妊娠期母体的生理心理变化
妊娠生理知识点总结
妊娠生理知识点总结一、妊娠的定义和特点妊娠是指受精卵在子宫内着床并发育成胚胎，最终发育成为胎儿的过程。
在妊娠过程中，女性身体会发生许多生理和心理的变化，这是由于孕激素等物质对于身体的影响所致。
妊娠的特点主要体现在以下几个方面：1.孕期持续时间较长，通常约为40周；2.孕妇身体会发生全面的变化，包括内分泌、代谢等方面；3.胎儿在母体内的正常发育需要良好的营养和合理的保健。
二、妊娠期的生理变化1.内分泌系统的变化在孕期，妇女体内的雌激素和孕激素水平升高，对于胎儿的生长和妊娠的维持发挥着重要作用。
此外，甲状腺激素也会出现一定程度的升高，在孕期后期，胎盘会分泌促甲状腺素，对于母体的甲状腺激素分泌产生影响。
2.血液系统的变化在孕期，母亲的血容量会有所增加，红细胞水平也会上升，这是为了保证胎儿和胎盘对氧气和养分需求的满足。
此外，在孕期后期，血小板的数量和功能也会有所下降，这可能会增加出血的风险。
3.呼吸系统的变化在妊娠过程中，子宫的增大会对周围器官产生一定的压迫，这可能会影响到母体的呼吸功能。
另外，孕期后期，子宫的增大还会对膈肌产生一定的影响，使得呼吸功能减弱。
此外，受荷尔蒙的影响，孕妇的肺活量也可能出现下降。
4.消化系统的变化在孕期，由于激素的影响，母亲的胃肠道功能会发生一定的改变，这包括胃排空时间加长、胆囊收缩减弱等，这些变化可能导致孕妇容易出现消化不良的症状。
5.泌尿系统的变化在孕期，由于子宫的增大会对尿道和膀胱产生一定的压迫，这可能会导致尿频和尿急的症状。
此外，孕妇的肾脏功能也会有所改变，尤其是在尿素清除方面。
6.心血管系统的变化在孕期，母体的血容量和心脏指数会有所增加，以应对胎儿对于氧气和营养的需求。
这可能会导致孕妇容易感到疲倦和心悸。
7.生殖系统的变化在孕期，子宫的增大和宫颈的变化将会对产道产生影响，这可能会对分娩过程产生一定的影响。
8.神经系统的变化在孕期，由于激素的影响，孕妇的情绪和认知能力可能会有所改变，这可能会产生一些孕期特有的情绪和行为表现。
孕妇的妊娠反应
孕妇的妊娠反应妊娠反应是指孕妇在怀孕期间出现的一系列生理和心理变化。
这些变化往往是由于激素水平的改变所引起的。
虽然每个孕妇的妊娠反应程度和表现方式各不相同，但其中一些常见的体征和症状是许多孕妇都会经历的。
了解妊娠反应的表现和管理方法，对孕妇的身心健康以及胎儿的发育至关重要。
1. 早孕反应早孕反应通常从怀孕6周左右开始，并在怀孕12周左右逐渐减轻或消失。
这些反应可能包括恶心、呕吐、乳房胀痛、疲劳、食欲改变、头痛和情绪波动。
孕妇可能会感到恶心和呕吐，尤其是在早晨或在吃东西之前。
管理方法：- 分多次进食，避免饥饿或饱胀的感觉- 避免食用辛辣、脂肪和油腻的食物- 均衡饮食，摄入足够的营养- 多休息，避免精神紧张- 如果情况严重，咨询医生，可能需要药物干预2. 食欲改变在怀孕期间，孕妇的食欲可能会出现明显的改变。
一些孕妇可能会对某些食物产生厌恶，而对其他食物产生特别的渴望。
这种食欲改变往往与激素水平的变化有关。
管理方法：- 吃一些健康的小食品，分散进食次数- 增加对食物的选择性，尽量摄入各种类型的食物- 注意均衡饮食，确保营养摄入3. 疲劳和体力消耗怀孕期间，由于激素水平的改变以及身体的变化，孕妇常常会感到疲劳和体力消耗。
这可能导致注意力不集中、疲倦、精力不足等症状。
尤其在怀孕初期，孕妇的身体正在适应怀孕的变化，而需要更多的休息和恢复时间。
管理方法：- 合理安排休息时间，保证充足的睡眠- 避免过度劳累，适当分配体力活动和休息时间- 寻求家人和朋友的支持和帮助，减轻身体和心理的负担4. 情绪波动妊娠期间，由于激素水平的变化和身体的改变，孕妇常常会出现情绪波动的情况。
一方面，她们可能会感到兴奋和期待，另一方面，可能会感到焦虑、不安和情绪低落。
这是正常的反应，但如果情绪波动过于剧烈或持续时间较长，建议咨询医生或寻求专业的心理支持。
管理方法：- 与他人分享情感和感受，寻求理解和支持- 参加准妈妈小组或与其他孕妇交流，分享经验和情感- 寻找放松和缓解压力的方法，如进行瑜伽、冥想或听音乐5. 其他妊娠反应除了上述提到的常见妊娠反应外，孕妇还可能经历其他一些症状，如背痛、头痛、鼻塞、鼻出血、口干、口腔溃疡等。
孕产妇心理干预
2.放松自己的情绪
产妇在产后应努力让自己的心情放松,等待着体内激素水 平调整,总会形成平衡,而使自己适应新的生活。
3.寻求家人帮助
产妇要学会寻求丈夫、家助,尽量让家人明白,不要只顾沉 浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。请他 们多陪确面对问题
不能耐受期
妊娠早期，母体对胚胎的免疫排异反应 及免疫耐受性的调整过程。 孕妇的表现： 情绪不稳定，焦虑 容易接受暗示 依赖性增强 出现妊娠反应
适应期
孕妇对妊娠导致的生理，心理变化 逐渐适应。 孕妇的表现：
情绪趋于稳定 感知觉，智力及反应能力略有下降 抵御各种不良刺激能力增强
过度负荷期
胎儿迅速发育，体积增大，对营养的需 求增大，造成孕妇躯体的过度负荷，心理 负担加重。
和不同，适当的恐惧可以提高人的应激能力,因此恐惧也有积极的 作用,不必完全去除,但应给予每一位孕妇以帮助。向她们提供妊娠 与分娩的相关知识,积极处理孕期出现的异常情况,尽量消除不良的 精神、躯体刺激。根据不同孕妇的个性特点,有针对性地给予心理 咨询和指导,使其在认知、情绪和态度等方面更好地适应环境,保持 身心的健康与和谐。
产妇心理对分娩的影响
分娩是重大应激。 焦虑和紧张使交感神经增强，儿茶酚胺大量释放 ，血管紧张素增加，肌肉紧张，外周动脉血流阻 力增大，血压升高，导致胎儿因缺血缺氧而宫内 窘迫、流产活早产。
分娩期间情绪变化影响产程。情绪紧张。焦虑恐 惧，影响痛阙，轻微的疼痛引起强烈反应，导致 宫无力、宫口不开、产程延长、难产、产后出血 。
产褥期的心理
关心新生儿，母婴分离易引起焦虑和 不安
敏感，情绪波动大，出现情绪反应和 抑郁症
表现为心神沮丧，焦虑，激动易怒， 抑郁，缺乏自信心 怕羞，易灰心丧气
妇幼教案妇保孕期保健
第二节 孕期保健内容
一、孕前保健：
１.孕前优生咨询： ⑴遗传：遗传方式及再发风险 ⑵环境： ①有接触某些急性传染病史者 ②女方患有某些慢性疾病 ③长期接触对胎儿有毒性的物质／环 境(脱离后经过一段时间再孕) ④有异常妊娠史应查明原因 ⑤受孕年龄、季节 2.传授孕期保健及孕前保健的知识
二、孕早期(0-12周)： 1.确诊及及早发现： ①建立早孕登记卡 ②婚后随访卡 ③定期访问制度 ④妊娠试验及早确诊，一般体检 (体重、 血压、心率 )及实验室检查 (三大常规、 血型、肝炎、梅毒、淋毒、TORCH) ⑤孕期保健合同
7.内分泌系统： ①脑下垂体增大 ( 较正常大 1-2 倍 ) ， 产后易发生坏死，出现症状。 ②雌激素、孕激素急剧增加 →FSH， LH 下降 →无卵泡发育成熟，无排卵。 8.皮肤的变化： ①色素斑沉着 脑垂体分泌促黑色素激素增加 雌激素、孕激素增加→黑色素增多 ②皮肤弹力纤维断裂，出现妊娠纹。
第六章
孕期保健
本次的主要内容
1.妊娠期母体的生理变化 (1)生殖系统的变化及对其他系统的影响 (2)血液系统的变化及对机体的影响 (3)心血管系统的变化 (4)泌尿系统的变化对机体的影响 2.孕期保健的主要内容 (1)孕早期保健（正确区分流产的类型） (2)孕中期保健（此期出现主要的异常症状） (3)孕晚期保健（主要的内容及妊高征预防）
D.完全流产：出血量少或无，下腹痛消失， 全部组织排出，子宫大小正常或略大， 子宫颈口关闭，尿妊娠试验－，B超无孕 囊和心脏血管搏动；
E. 过期流产：出血量无或少，常反复，下 腹痛有或无，无组织排出，子宫较孕周 明显小，子宫颈口关闭，尿妊娠试验－， B超无孕囊和心脏血管搏动。
③腹痛： A.流产 B.异位妊娠：输卵管 (95%)、卵巢、 腹腔、子宫颈及子宫残角…… C.腹部炎症：阑尾炎，肠炎 D.输卵管妊娠： a) 输卵管妊娠流产：完全流产或者 不完全流产(反复出血，有的量多) b)输卵管妊娠破裂：壶腹部(8-12 周)，峡部(6周左右，出血量大)， 间质部(16周左右，破裂较为严重， 如同子宫破裂)。
妊娠期心理健康指导
妊娠期心理健康指导妊娠期是每位女性生命中的特殊阶段，心理健康对于母亲和胎儿的健康发展至关重要。
本文将为准妈妈们提供妊娠期心理健康指导，帮助她们保持平衡的心态，享受幸福而健康的孕期。
一、了解妊娠期的心理变化妊娠期激素的变化极大影响了准妈妈们的心理状态。
许多妇女在怀孕期间会经历情绪波动、焦虑、恐惧和忧郁等情感问题。
了解这些心理变化是非常重要的，它能帮助准妈妈们更好地应对。
二、积极应对焦虑与恐惧情绪1. 寻求专业的支持：如果你感觉焦虑和恐惧情绪过于强烈，无法自行调节，建议寻求专业的心理援助。
专业心理咨询师能够提供帮助和指导，帮助你重新建立内心的平衡。
2. 建立支持系统：与亲人、朋友分享你的感受和情绪。
他们的理解和支持将给你带来极大的舒适和减轻负担。
3. 学习放松技巧: 尝试一些放松技巧，如深呼吸、温馨浴缸、冥想和瑜伽等。
这些方法能够帮助你缓解焦虑和压力。
三、跟进产前检查和准妈妈学习课程正确的孕期保健和准备知识可以帮助准妈妈们增强对自己和胎儿健康的信心。
参加产前检查和准妈妈学习课程可以帮助你了解妊娠期生理和心理变化，并提供相关的妊娠期保健知识和技巧。
四、保持积极的生活方式1. 健康饮食：妊娠期间合理饮食对母婴健康至关重要。
保持均衡的饮食，摄入适当的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等，有助于保持情绪稳定和健康。
2. 锻炼：合理的运动可以帮助准妈妈们释放焦虑和紧张情绪，增加身体的活力和健康。
适合孕期的运动有孕妇瑜伽、散步、水中运动等，但要遵循医生的建议和适度进行。
3. 充足睡眠：良好的睡眠对心理健康至关重要。
为了获得高质量的睡眠，你可以创造一个安静舒适的睡眠环境，规律作息时间，并避免长时间使用电子设备。
五、与伴侣和家庭成员的亲密交流妊娠期的共同生活经历对于夫妻关系以及家庭和睦至关重要。
与伴侣和家人进行亲密交流，分享想法、情感和经验，有助于加强感情连结，共同应对困难，共同创造一个温馨和谐的家庭氛围。
六、寻求社会支持与理解1. 参加产前准父母聚会：与其他准父母交流可以帮助你感受到其他人的理解和支持，分享彼此的喜悦和焦虑，一同成长。
妊娠期采访总结范文
一、采访背景妊娠期是女性生命中一个重要的阶段，涉及到母体、胎儿及家庭的身心健康。
为了了解妊娠期女性的心理、生理变化，以及家庭和社会对其的支持情况，我们进行了一次妊娠期采访。
二、采访对象本次采访对象为妊娠期女性及其家属，共计10对。
其中，妊娠期女性年龄在20-35岁之间，孕周在20-32周之间。
三、采访内容1. 妊娠期女性的心理变化（1）喜悦：大部分妊娠期女性表示，怀孕后心情愉悦，期待宝宝的到来。
（2）焦虑：部分妊娠期女性对孕期产检、分娩及育儿等方面存在担忧，表现为焦虑情绪。
（3）情绪波动：妊娠期女性的情绪波动较大，容易受到外界因素影响。
2. 妊娠期女性的生理变化（1）体重增加：妊娠期女性体重普遍增加，部分女性出现水肿、妊娠纹等现象。
（2）身体不适：妊娠期女性容易出现腰酸背痛、便秘、尿频等症状。
（3）内分泌变化：妊娠期女性的内分泌系统发生较大变化，可能导致情绪波动、皮肤问题等。
3. 家庭和社会支持（1）家庭支持：大部分家庭对妊娠期女性给予足够的关爱和支持，包括生活照顾、心理疏导等方面。
（2）社会支持：部分妊娠期女性表示，社区、医院等社会机构为其提供了必要的帮助。
四、采访总结1. 妊娠期女性的心理和生理变化较大，需要家庭和社会给予足够的关爱和支持。
2. 家庭在妊娠期女性的心理和生理变化中扮演着重要角色，应积极关注女性的需求，为其提供全方位的支持。
3. 社会机构应加强妊娠期女性的关爱，提高公众对妊娠期女性身心健康的关注度。
4. 妊娠期女性自身应学会调整心态，积极应对生理和心理变化，保持良好的生活状态。
5. 加强妊娠期健康教育，提高妊娠期女性的自我保健意识，降低孕期并发症的发生率。
总之，妊娠期是一个充满挑战和机遇的阶段，家庭、社会和妊娠期女性自身都应共同努力，为妊娠期女性的身心健康保驾护航。
妊娠期如何做好心理护理
妊娠期如何做好心理护理每个女性都会因为自己怀孕感到高兴，在怀孕的过程中，准妈妈会对即将出世的宝宝充满期待。
但怀孕是一个很辛苦的过程，妊娠期的女性需要面对许多生理上的变化，随之心理也会发生一些变化。
有些孕妇在妊娠期甚至会产生一些心理疾病，如果不做好心理护理，会严重影响孕妇和胎儿的健康。
那么，妊娠期如何做好心理护理呢？下面进行简单的科普介绍。
1.妊娠期女性会有哪些心理变化女性在进入妊娠期之后会出现许多心理变化，主要包括以下几个方面：1.惊讶和矛盾。
在怀孕初期，大部分孕妇都会产生惊讶的情绪。
如果是意外怀孕，准妈妈既会为怀孕感到愉悦，也会因为自己还没有做好准备而感到担忧，进而出现矛盾的心理，会有情绪低落、身体不适等表现，如果没有做好心理护理，会影响孕妇健康，甚至导致流产。
2.接受并自省。
随着妊娠期的延长，孕妇会逐渐接受怀孕的事实，并对自己的孩子怀抱期待和幻想。
主要表现为学习育婴知识、猜测孩子性别、起名字等方面。
由于孕妇越来越重视和期待孩子，所以会变得以自我为中心，更加重视自己的身体健康，喜欢独处和休息，家人要予以理解和关怀。
3.剧烈的情绪波动。
怀孕的过程中，因为会出现许多身体上的不适，所以会产生许多负面的心理反应，孕妇会变得敏感、焦虑、易怒，经常会产生剧烈的情绪波动，且没有明确的原因。
这些情绪变化都很正常，家人应该多理解、多帮助、多支持。
1.妊娠期如何做好心理护理女性在进入妊娠期之后难免会出现心理变化，如果长时间处在负面情绪下，会影响孕妇和胎儿的健康，所以要做好妊娠期的心理护理工作。
通常，可以从以下几个方面入手：1.要对孕妇的心理变化，产生心理障碍的因素有所了解，然后根据孕妇的具体情况制定相应的护理对策，同时做好宣传教育工作，使孕妇有自主调节情绪的意识和想法。
例如，有些孕妇会对分娩产生恐惧感，因为分娩的过程十分痛苦。
对于此类孕妇，可以给她们科普分娩的过程，告诉孕妇这是一个很正常的生理过程，现代的医疗技术可以极大的减轻分娩的痛苦，不需要过度焦虑和担心。
妊娠期妇女的护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第二章讲义2
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第二章讲义2第二章妊娠期妇女的护理第二节妊娠期母体的变化本节考点：（1）生理变化（2）心理变化一、生理变化（一）生殖系统1.子宫（1）子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。
孕14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，但这种宫缩的宫内压力＜15mmHg，常不引起痛感，亦不使子宫颈扩张，故称Braxton Hicks收缩。
（2）子宫峡部：是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm，孕12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7～10cm。
（3）子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。
颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有防止细菌侵入的作用。
2.阴道3.外阴4.卵巢妊娠期略增大，停止排卵。
一侧卵巢可见妊娠黄体。
5.输卵管妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。
（二）乳房妊娠早期开始增大，充血明显。
孕妇自觉乳房发胀，乳头增大变黑，易勃起。
乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节。
妊娠末期，可有数滴稀薄黄色液体溢出，称初乳。
正式分泌乳汁需在分娩后。
（三）血液循环系统1.心脏向上、向前移位，心率增加10～15次／分。
心尖区、肺动脉区可听及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音。
2.心排出量和血容量循环血容量于妊娠6周起开始增加，至32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml。
血液稀释，出现生理性贫血。
3.血液处于高凝状态。
白细胞稍增加。
孕妇长时间仰卧时，压迫下腔静脉，能引起回心血量减少，可发生仰卧位低血压综合征。
（四）泌尿系统泌尿系统妊娠期约15%孕妇饭后出现糖尿。
自妊娠中期，由于孕激素的作用，肾盂及输卵管轻度扩张，输卵管有尿液逆流现象，易发生肾盂肾炎，以右侧为多见。
（五）呼吸系统（六）消化系统（七）内分泌系统（八）其他1.皮肤妊娠纹初产妇为紫色或淡红色，经产妇多为旧妊娠纹呈银白色。
妇产科护理专题报告范文——妊娠期焦虑症
妇产科护理专题报告范文——妊娠期焦虑症1. 引言妊娠期是女性生命中的一个特殊时期，不仅面临着生理上的巨大变化，还要承担心理上的压力和焦虑。
妊娠期焦虑症是指孕妇在妊娠期间出现的焦虑、紧张、担忧等情绪障碍，严重影响孕妇的身心健康和妊娠结局。
本报告旨在探讨妊娠期焦虑症的病因、临床表现、护理措施及预防方法，为妇产科护理工作提供参考。
2. 病因2.1 生物学因素- 激素水平变化：妊娠期间，孕妇体内的激素水平发生显著变化，可能导致情绪波动，增加焦虑风险。
- 生理变化：妊娠期孕妇面临诸多生理变化，如体重增加、身体不适等，可能引发焦虑。
2.2 心理学因素- 担忧情绪：孕妇对未来不确定性的担忧，如胎儿健康、分娩疼痛等，可能导致焦虑。
- 应对能力：孕妇的应对能力不足，面对妊娠期挑战时易产生焦虑。
2.3 社会因素- 家庭压力：家庭经济、关系等问题可能给孕妇带来压力，引发焦虑。
- 社会支持：缺乏足够的社会支持，如亲友关心、专业指导等，使孕妇焦虑风险增加。
3. 临床表现3.1 情绪症状- 焦虑：孕妇常表现为担心、紧张、恐惧等情绪。
- 抑郁：孕妇可能出现情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。
3.2 生理症状- 睡眠障碍：孕妇可能出现入睡困难、睡眠质量差等问题。
- 食欲改变：焦虑可能导致孕妇食欲减退或暴饮暴食。
3.3 行为症状- 过度关心胎儿：孕妇可能过度关注胎儿状况，频繁进行胎教检查。
- 社交回避：孕妇可能出现回避社交活动，过分担心外界因素对胎儿的影响。
4. 护理措施4.1 心理护理- 倾听：护理人员应耐心倾听孕妇的担忧和需求，给予心理支持。
- 教育：为孕妇提供关于妊娠期生理、心理变化的 knowledge，提高应对能力。
4.2 生理护理- 监测：定期监测孕妇的生理状况，如体重、血压等，及时发现并处理问题。
- 舒适护理：为孕妇提供舒适的环境和体位，减轻生理不适。
4.3 社会支持- 建立良好的护患关系：护理人员应与孕妇建立良好的关系，提高孕妇的信任感。
护士核心考点全攻略第七章第二节 妊娠期妇女的护理
护士核心考点全攻略第七章第二节妊娠期妇女的护理妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，精子和卵子的结合是受精的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止，妊娠全过程平均约４０周。
一、妊娠生理(一)受精与着床１.受精:通常发生在排卵后１２小时内，是指已经获能的精子与成熟的卵子相结合的过程，整个受精过程约需２４小时。
受精卵进行有丝分裂的同时借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，向宫腔方向移动。
２.着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称孕卵植入，即着床。
约在受精后第６~７日开始，１１~１２日结束。
完成着床必须具备的条件包括:①透明带完全融解消失；②囊胚滋养层分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜在发育上的同步发育并相互配合；④孕妇体内有足够的黄体酮。
(二)蜕膜的形成受精卵着床后子宫内膜迅速发生蜕膜变，蜕膜分为三部分:１.底蜕膜:与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来发育成胎盘的母体部分。
２.包蜕膜:覆盖在胚泡上面的蜕膜，约在妊娠１２周左右与壁蜕膜贴近并融合，子宫腔消失。
包蜕膜与真蜕膜逐渐融合，分娩时这两层已无法分开。
３.真蜕膜:又称壁蜕膜，是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的部分。
(三)胎儿附属物的形成与功能:胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
１下述不属于胎儿附属物的是Ａ.胎盘Ｂ.子宫肌壁Ｃ.羊水Ｄ.脐带Ｅ.胎膜１.胎盘:约在妊娠１２周末形成，由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成，是胎儿和母体之间进行物质交换的重要器官。
妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形盘状，重约４５０~６５０ｇ，可分为胎儿面与母体面。
有气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、免疫功能、合成功能等。
母血中的免疫物质如ＩｇＧ可通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。
但是胎盘的屏障功能有限，各种病毒可通过胎盘侵袭胎儿。
其合成功能主要为激素和酶的合成。
２.胎膜:由绒毛膜(外层)和羊膜(内层)组成，为半透明的薄膜，与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。
妇产科护理学-妊娠生理,妊娠期母体变化
妊娠期母体变化一、生理变化（一）生殖系统子宫变化最大子宫体：随孕月逐渐增大变软，孕晚期呈右旋。
自妊娠14周出现不规则无痛性收缩，称Braxton Hicks收缩。
子宫变化宫体非孕时妊娠足月时容量5ml 5000ml（1000倍）大小7×5×3cm 35×22×25cm子宫峡部1cm 7～10cm子宫峡部：是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm，孕12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7～10cm。
>>宫颈、阴道、会阴：组织变软，色素沉着，分泌物增多。
>>卵巢：不排卵，月经不来潮。
>>输卵管：妊娠期输卵管伸长。
（二）乳房乳房增大，乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节。
（三）循环系统及血液系统1.心脏：心脏容量增加10%，负担加重。
膈肌抬高，心脏向左、上、前方移位，心脏位置改变，大血管扭曲（心尖可闻Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音），心率增快10～15次/分。
2.心排出量和血容量>>心排出量：妊娠10周开始增加，至32～34周达到高峰，临产后在第二产程显著增加。
>>血容量增加：孕32～34周达高峰，增加30～45%，平均增加1500ml。
>>妊娠合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二产程）及产后3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。
3.静脉压：孕妇容易发生下肢及外阴静脉曲张和痔，孕妇若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。
4.血液成分>>红细胞：妊娠生理性贫血。
>>白细胞增加：主要为中性粒细胞增加。
>>凝血因子：血液处于高凝状态。
（四）泌尿系统>>肾血浆流量（RPF）及肾小球滤过率（GFR）于妊娠早期均增加，孕妇仰卧位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。
妊娠期母体生理变化及护理
促进产后恢复
良好的妊娠期护理有助于 母体产后恢复，缩短恢复期。
对家庭的影响
增进亲子关系
通过妊娠期护理，可以加强孕妇与家 庭成员之间的互动和沟通，增进亲子 关系。
减轻家庭负担
提高家庭幸福感
良好的妊娠期护理有助于增强家庭凝 聚力和幸福感。
适当的妊娠期护理可以帮助家庭成员 更好地支持孕妇，减轻家庭负担。
内分泌系统的变化
孕妇的甲状腺激素、肾上腺皮质激素 等分泌增加。
胰岛素敏感性下降，易发生妊娠期糖 尿病。
骨骼和皮肤的变化
骨盆韧带松弛，为分娩做准备。 皮肤色素沉着、妊娠纹等。
2023
PART 02
妊娠期母体的心理变化
REPORTING
情绪的变化
易怒
孕妇在孕期可能会变得 情绪不稳定，容易发怒
或烦躁。
部分孕妇的性欲可能会增强，对性行为的兴趣增加。
03
性行为的安全性
由于孕期母体的生理变化和胎儿的健康问题，性行为的安全性变得尤为
重要。夫妻双方需要了解孕期性行为的相关知识和注意事项，以确保母
婴健康。
2023
PART 03
妊娠期护理的重要性
REPORTING
对胎儿的影响
01
02
03
促进胎儿生长发育
良好的妊娠期护理能够提 供胎儿所需的营养和环境， 促进胎儿正常生长发育。
运动护理
总结词
适当的运动有助于孕妇控制体重、增强体质和缓解焦虑。
详细描述
孕妇应根据自身健康状况选择合适的运动方式，如散步、孕妇瑜伽、游泳等低 至中等强度的运动。避免剧烈运动和过度疲劳，以免对母婴造成伤害。运动时 应穿着舒适、合适的衣服和鞋子，并确保场地的安全。
孕产妇心理概述
分娩期间情绪变化与疼痛显著相关。
分娩时恐惧和抑郁状态可降低大脑皮 质及皮质下中枢的痛阈。情绪紧张使 子宫收缩不协调而产生疼痛。恐惧引 起平滑肌紧张、缺氧而致痛。
“焦虑-紧张疼痛综合征”——分娩常被 体验为恐惧，并增加内心紧张。这种 紧张使肌肉痉挛、自主呼吸失调、血 管收缩及敏感性增加，疼痛因此加剧。
对其本身健康、胎儿状况、可能流产或分娩 痛流露忧虑不安、紧张疑惧；
认为面临情况复杂，难以承受而顾虑重重； 懊悔过早怀孕，愁眉不展，焦躁不宁，多思
少眠，渴求保证或许诺。
原因：情绪脆弱、紧张
既往有焦虑倾向或有家族史 焦虑引起胎儿死亡的机制： 焦虑引起交感肾上腺机能激活，从而影
响妊娠子宫血流量而使胎儿缺氧致死
孕期抑郁症
表现：常发生于妊娠中后期，程度较轻，但 持续较长。对自身状况或今后处境过分忧虑 与信心不足，易伤感自悲，懊丧或自责，失 落感
原因：孕前积极活动或注重形象的妇女， 怀孕后体态与体重改变 孕吐过长，亲人过分期待或不关心 非自愿怀孕或非适时怀孕
母体焦虑与胎儿死亡
表现：在确知怀孕1周左右及临产前1月内发 生，焦虑程度较轻，持续时间短，多不伴躯 体症状。
过度负荷期
胎儿迅速发育，体积增大，对营养的需 求增大，造成孕妇躯体的过度负荷，心 理负担加重。 孕妇的表现： 对分娩感到恐惧、紧张、焦虑不安 情绪不稳定， 精神上感到压抑
分娩及产褥期心理
分娩期的心理
焦虑、恐惧的应激反应。集中表现为： 对产痛及自身耐受力的顾虑 对可能因难产而接受手术的效果与安 全性产生怀疑或矛盾的心理 婴儿是否健康或畸形，性别是否理想 分娩时能否有亲人陪伴、医务人员态 度、技术水平
孕妇心理对胎儿的影响
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第三章
正常妊娠期孕妇的护理
3.血流动力学
如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，孕 妇 心搏出量降低，血压下降，称仰卧位低血压 应 综合征。 采 取 何 种 卧 位 ？ （三）呼吸系统的变化
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（四）泌尿系统的变化
孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。
孕妇应在何时开始补钙？
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【妊娠期母体的心理变化】
（1）惊讶和震惊 （2）矛盾心理 （3）接受
（4）情绪波动
（5）内省
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第二节妊娠期母体变化
练一练
1.妊娠期母体变化哪项不对
A.妊娠32-34周血容量增加达高峰
B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲 张
4.下列哪项不是孕妇血液的正常生 理变化 A.处于高凝状态 B.D.红细胞总量减少 E.血容量增多
作业：
一.填空题 1.妊娠期血容量增加至高峰的时间是( )周. 二 .名词解释 1.仰卧位低血压综合征
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【妊娠期母体的生理变化】
（一）生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体：12周时子宫超出盆腔； 足月时子宫容量增至5000ml，重量增至100
0g。
子宫颈：紫蓝色、变软，粘液栓。 子宫峡部：从1cm到7～10cm。
（五）消化系统的变化 受大量雌激素影响，牙齿易松动及出现龋齿， 肠蠕动减弱，便秘。
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（九）其他 1.皮肤的变化:妊娠斑、妊娠纹。 2.体重 妊娠13周以后平均每周增加350g，正常 不应超过500g，至妊娠足月时平均约增加12.5kg。 3．矿物质 妊娠后3个月补充维生素及钙，以提 高血钙含量。
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（二）血液循环系统 1.心脏： 2.血液变化 （1）血容量：妊娠32～34周时达高峰，呈现生理 性贫血。 （2）凝血因子：高凝状态。 （3）血细胞：白细胞可增加至（10～15）109/L， 血沉加快达100mm／h。
问题：红细胞数增多还是减少？合并心脏病的孕 妇最危险的时期？
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2.卵巢 不排卵，孕10周后黄体萎缩，功能由 胎盘取代。 3.输卵管 4.阴道 着色、增厚、皱襞增多。
5.外阴 局部充血、增厚、色素沉着。
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6.乳房 增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩 大，形成“蒙氏结节” 。
C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下端 D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E.妊娠后卵巢不排卵
练一练
2.妊娠期血容量增加高峰在
A24-26周 B.27-28周
C.29-30周
D.32-34周
E.36-40周
练一练
3.妊娠后心血管系统发生变化不会 出现的是 A.心搏出量增加
B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部可闻及舒张期杂音 E.膈肌上抬，心脏移位