关节活动度记录方法课件
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关节活动度的测量ppt课件
中心：尺骨茎突外侧。 固定臂：与地面垂直。 移动臂：桡骨茎突与尺骨茎突的连线。（掌侧面） 运动：旋前，拇指向内侧，手掌向下转动。
旋后，拇指向外侧，手掌向上转动。 防止肩关节的代偿运动，将上肢固 定在体侧。防止腕关节的代偿，可以手 握铅笔。 正常值：旋前0-80°，旋后0-80°
腕关节活动度测量
染、关节脱位、关节血肿、怀疑存在骨性关节僵硬、 软组织损伤 注意药物对ROM测量结果的影响 有明显骨质疏松或骨的脆性增加时避免测量PROM
十、各关节活动度的具体测量
上肢关节活动度
上肢：肩关节——屈曲、伸展 外展、内收 水平外展、水平内收 内旋、外旋
肘关节——屈曲、伸展 前臂——旋前、旋后 腕关节——掌屈、背伸
指间关节活动度测量
拇指掌指关节屈曲
体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂旋 后，腕关节中立位。
中心：拇指掌指关节桡侧。 固定臂：第一掌骨纵轴。 移动臂：拇指近节指骨纵轴。 运动：拇指近节指骨向靠近手掌方向运动。 正常值：0-50°。
拇指指骨间关节屈曲
体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 旋后，腕关节中立位。
1、物理疗法的测量目的 ①确定活动受限的关节部位 ②确定关节受限程度 ③寻找和确定关节活动受限的原因及因素 ④为确定治疗目标和选择适当的治疗方案提供客观依据 ⑤保持连续记录，以便治疗前后对比和疗效判定
2、作业疗法的测量目的
日常生活活动或动作的完成时以人体诸关节不同活动 度的组合为基本前提。（见adl与rom的关系举例）因疾病或外伤致使 某关节的结构或关节周围组织改变将使该关节活动范围改 变，并由此影响作业活动的完成。就测量关节活动度而言， 作业治疗师更关注的是：作业活动能力与关节活动范围之 间的关系。当患者不能完成某种的作业活动项目与关节活 动范围有关时，作业治疗师应对相关rom进行测量，了解 受限程度，分析受限原因，为制定相应的作业治疗计划提 供依据，也为了日后建立数据库。
旋后，拇指向外侧，手掌向上转动。 防止肩关节的代偿运动，将上肢固 定在体侧。防止腕关节的代偿，可以手 握铅笔。 正常值：旋前0-80°，旋后0-80°
腕关节活动度测量
染、关节脱位、关节血肿、怀疑存在骨性关节僵硬、 软组织损伤 注意药物对ROM测量结果的影响 有明显骨质疏松或骨的脆性增加时避免测量PROM
十、各关节活动度的具体测量
上肢关节活动度
上肢：肩关节——屈曲、伸展 外展、内收 水平外展、水平内收 内旋、外旋
肘关节——屈曲、伸展 前臂——旋前、旋后 腕关节——掌屈、背伸
指间关节活动度测量
拇指掌指关节屈曲
体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂旋 后，腕关节中立位。
中心：拇指掌指关节桡侧。 固定臂：第一掌骨纵轴。 移动臂：拇指近节指骨纵轴。 运动：拇指近节指骨向靠近手掌方向运动。 正常值：0-50°。
拇指指骨间关节屈曲
体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 旋后，腕关节中立位。
1、物理疗法的测量目的 ①确定活动受限的关节部位 ②确定关节受限程度 ③寻找和确定关节活动受限的原因及因素 ④为确定治疗目标和选择适当的治疗方案提供客观依据 ⑤保持连续记录，以便治疗前后对比和疗效判定
2、作业疗法的测量目的
日常生活活动或动作的完成时以人体诸关节不同活动 度的组合为基本前提。（见adl与rom的关系举例）因疾病或外伤致使 某关节的结构或关节周围组织改变将使该关节活动范围改 变，并由此影响作业活动的完成。就测量关节活动度而言， 作业治疗师更关注的是：作业活动能力与关节活动范围之 间的关系。当患者不能完成某种的作业活动项目与关节活 动范围有关时，作业治疗师应对相关rom进行测量，了解 受限程度，分析受限原因，为制定相应的作业治疗计划提 供依据，也为了日后建立数据库。
关节活动度测量PPT课件
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2019/11/26
14
• 3、掌指关节(MP)外展0°-15 ° --45° • 体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨 • 4、近端指间关节(PIP)屈曲0°-110° • 体位:坐位 轴心: PIP顶部 固定臂:近节指骨 • 5、远端指间关节(DIP)屈曲0°-90° • 体位:坐位 轴心: DIP顶部 固定臂:远节指骨
外展、内收。
• 3)手的功能
• 3个功能轴;纵轴、前后轴、横轴
• 手的动作;握、捏、钩。
• 手的休息位与功能位;休息位 腕关节背伸曲10 ~15度，其余手指关节
. 自然微屈
2019/11/26
13
• 手的功能位;腕背伸20~25度，拇指掌侧外展。
• 手指ROM • 1、掌指关节( MP)屈曲0°-90° • 体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨 • 2、掌指关节(MP)过伸0°-15 ° --45° • 体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨
• 轴心:肩峰 固定臂:体侧中线
• 3、肩关节外展0°-180°
• 体位:坐或俯卧位 轴心:肩峰 固定臂:后上臂中线
• 4、肩关节水平外展0°-40°
.
• 体位:坐位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后
2019/11/26
7
• 5、肩关节水平内收0°-130° • 体位:坐或仰卧位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后 • 6、肩关节外展内旋0°-70° • 7、肩关节外展旋外0°-90°
.
2019/11/26
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• (三)腕ROM
• 解剖及运动学
• 腕部关节是由桡、尺骨远端及8块腕骨组成。狭义:桡腕关节。广义:桡
腕、腕骨间、桡尺远端关节。桡腕关节可行掌屈、背伸、尺、桡偏 四种运动;桡尺近、远端关节共同完成旋前、旋后运动;腕骨间关节协 助桡腕关节的屈伸运动，掌屈以桡腕为主，背伸以腕骨间关节为主。
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• 3、掌指关节(MP)外展0°-15 ° --45° • 体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨 • 4、近端指间关节(PIP)屈曲0°-110° • 体位:坐位 轴心: PIP顶部 固定臂:近节指骨 • 5、远端指间关节(DIP)屈曲0°-90° • 体位:坐位 轴心: DIP顶部 固定臂:远节指骨
外展、内收。
• 3)手的功能
• 3个功能轴;纵轴、前后轴、横轴
• 手的动作;握、捏、钩。
• 手的休息位与功能位;休息位 腕关节背伸曲10 ~15度，其余手指关节
. 自然微屈
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• 手的功能位;腕背伸20~25度，拇指掌侧外展。
• 手指ROM • 1、掌指关节( MP)屈曲0°-90° • 体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨 • 2、掌指关节(MP)过伸0°-15 ° --45° • 体位:坐位 轴心:掌指关节顶部 固定臂:掌骨
• 轴心:肩峰 固定臂:体侧中线
• 3、肩关节外展0°-180°
• 体位:坐或俯卧位 轴心:肩峰 固定臂:后上臂中线
• 4、肩关节水平外展0°-40°
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• 体位:坐位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后
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• 5、肩关节水平内收0°-130° • 体位:坐或仰卧位 轴心:肩峰 固定臂:肩峰至颈后 • 6、肩关节外展内旋0°-70° • 7、肩关节外展旋外0°-90°
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• (三)腕ROM
• 解剖及运动学
• 腕部关节是由桡、尺骨远端及8块腕骨组成。狭义:桡腕关节。广义:桡
腕、腕骨间、桡尺远端关节。桡腕关节可行掌屈、背伸、尺、桡偏 四种运动;桡尺近、远端关节共同完成旋前、旋后运动;腕骨间关节协 助桡腕关节的屈伸运动，掌屈以桡腕为主，背伸以腕骨间关节为主。
关节活动度测量ppt课件
背屈 仰卧，踝处于 与
与腓骨纵轴 与第五跖骨
跖屈 中立位 踝
足外缘交叉 平行 处
纵轴平行
内翻 外翻
俯卧，足位于 床缘外
踝两后踝方中点ppt课件.小腿后纵轴
轴心与足跟 中点连线
正常值
0～125°
0～15°
各0～45°
各0～45°
屈：0～150° 伸：0° 背屈：0～ 20° 跖屈：0～ 45° 内翻0～35°28 外翻 0～25°
股骨大转子
与身体纵轴 与股骨纵轴
平行
平行
伸
侧卧，被测 下肢在上
髋
内收 外展
仰卧
同上 髂前上棘
同上
同上
左右髂前上 棘连线的连 线
髂前上棘至 髌骨中心的 连线
内旋 外旋
仰卧，两小腿 于床缘外下垂
髌骨下端
与地面垂直
与胫骨纵轴 平行
膝
屈 伸
俯卧、侧卧或 坐在椅子边缘
股骨外踝
与股骨纵轴 与胫骨纵轴
平行
平行
腓骨纵轴线
髋关节屈伸
ppt课件.
29
髋关节外展和内收
ppt课件.
30
髋关节内旋和外旋
ppt课件.
31
膝关节屈曲和伸展
ppt课件.
32
踝关节背屈和跖屈
ppt课件.
返 回 目 录
33
脊柱关节的测量
ppt课件.
34
脊柱活动度的评定
关节 运动
受检体位
颈部
前屈
后伸 左旋 右旋
坐或立位， 在侧方测量
同上
坐或仰卧， 于头顶测量
矢状轴
冠状轴
垂直轴
ppt课件.
关节活动度测量课件
关节活动度测量
第一页，编辑于星期四：二十点 七分。
目录
学习要点 关节活动度的定义 关节的基础知识 测量工具及其测量步骤 上肢关节的测量 下肢关节的测量 脊柱关节的测量
第二页，编辑于星期四：二十点 七分。
学习要点
1.要学会关节活动度的定义 2.学会使用测量的工具的， 3.并通过使用测量工具，能够总结出引起关节活
踝关节背屈和跖屈
返 回 目 录
第三十三页星期四：二十点 七分。
脊柱活动度的评定
关节 颈部
运动
前屈 后伸 左旋 右旋
受检体位
轴心
坐或立位，在 侧方测量
肩峰
同上
同上
坐或仰卧，于 头顶测量
头顶后方
左侧屈 右侧屈
坐或立位，于 后方测量
第7颈椎棘突
髋臼 坐骨 横韧带 结节
坐骨结节 第十二页，编辑于星期四：二十点 七分。
膝关节 knee joint
股外侧肌 股直肌 髌外侧 支持带
腓侧副 韧带
腓骨头
髌韧带
股内侧肌
半膜肌腱 髌骨
胫侧副 韧带
髌内侧 支持带
膕肌
胫骨
跖肌 腓肠肌 膕斜 韧带 腓侧 副韧带 腓骨头
第十三页，编辑于星期四：二十点 七分。
踝关节
第八页，编辑于星期四：二十点 七分。
人体的六大关节
肩关节 shoulder joint
喙肩弓 肩峰 喙肩 韧带
喙肱 韧带
关节囊
锁骨
肩峰
肱骨头
喙突
肩胛骨
关节囊 关节腔 盂唇
肩胛骨
肱二头肌 长头腱
关节囊
第九页，编辑于星期四：二十点 七分。
肘关节 elbow joint
第一页，编辑于星期四：二十点 七分。
目录
学习要点 关节活动度的定义 关节的基础知识 测量工具及其测量步骤 上肢关节的测量 下肢关节的测量 脊柱关节的测量
第二页，编辑于星期四：二十点 七分。
学习要点
1.要学会关节活动度的定义 2.学会使用测量的工具的， 3.并通过使用测量工具，能够总结出引起关节活
踝关节背屈和跖屈
返 回 目 录
第三十三页星期四：二十点 七分。
脊柱活动度的评定
关节 颈部
运动
前屈 后伸 左旋 右旋
受检体位
轴心
坐或立位，在 侧方测量
肩峰
同上
同上
坐或仰卧，于 头顶测量
头顶后方
左侧屈 右侧屈
坐或立位，于 后方测量
第7颈椎棘突
髋臼 坐骨 横韧带 结节
坐骨结节 第十二页，编辑于星期四：二十点 七分。
膝关节 knee joint
股外侧肌 股直肌 髌外侧 支持带
腓侧副 韧带
腓骨头
髌韧带
股内侧肌
半膜肌腱 髌骨
胫侧副 韧带
髌内侧 支持带
膕肌
胫骨
跖肌 腓肠肌 膕斜 韧带 腓侧 副韧带 腓骨头
第十三页，编辑于星期四：二十点 七分。
踝关节
第八页，编辑于星期四：二十点 七分。
人体的六大关节
肩关节 shoulder joint
喙肩弓 肩峰 喙肩 韧带
喙肱 韧带
关节囊
锁骨
肩峰
肱骨头
喙突
肩胛骨
关节囊 关节腔 盂唇
肩胛骨
肱二头肌 长头腱
关节囊
第九页，编辑于星期四：二十点 七分。
肘关节 elbow joint
关节活动度的测量课件
3.关节腔 滑液 负压
关节活动度的测量
关节活动度的测量
（四） 关节的分类 (1)屈戍关节(滑车关节)
1.单轴关节 (2)车轴关节 (1)椭圆关节
2.双轴关节 (2)鞍状关节 (1)球窝关节
3.多轴关节 (2)平面关节
关节活动度的测量
关节活动度的测量
关节活动度的测量
关节活动度的测量
关节活动范围
• 骨连结：骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成~~。
连结形式 •直接连结 •间接连结
纤维连结 软骨连结 骨性结合
关节
关节活动度的测量
间接连结
间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分 化形式。
(一)关节的基本构造
1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨
2.关节囊 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液
关节活动度的测量
关节—通俗意义
• (1).骨头互相连接的地方。《素问·六元正纪大论》：“关节不利屈伸。” • (2).关键；重要环节。 • (3).指暗中行贿勾通官吏的事。 郭沫若 《蔡文姬》第四幕：“ 曹操 ：哼，这岂不是
暗通关节吗？” • (4).暗号。 明ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ叶宪祖 《易水寒》第四折：“我想 燕 人不晓 秦 声，不免即在琴声之内，
内容
• 1.关节活动度 • 2.测量方法与步骤 • 3.各关节活动度的具体测量 • 4. 结果记录与分析
关节活动度的测量
1.关节活动度
• 什么叫“关节”？ • 关（關、関）
本义:门闩 ，以木橫持門戶也 • 节（節 ）
本义:竹节
关节活动度的测量
关：
1. 闭，合拢：～门。～闭。～张。～停并转（zhǎn）。 2. 拘禁：～押。～禁。 3. 古代在险要地方或国界设立的守卫处所：～口。隘。～卡
关节活动度的测量
关节活动度的测量
（四） 关节的分类 (1)屈戍关节(滑车关节)
1.单轴关节 (2)车轴关节 (1)椭圆关节
2.双轴关节 (2)鞍状关节 (1)球窝关节
3.多轴关节 (2)平面关节
关节活动度的测量
关节活动度的测量
关节活动度的测量
关节活动度的测量
关节活动范围
• 骨连结：骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成~~。
连结形式 •直接连结 •间接连结
纤维连结 软骨连结 骨性结合
关节
关节活动度的测量
间接连结
间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分 化形式。
(一)关节的基本构造
1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨
2.关节囊 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液
关节活动度的测量
关节—通俗意义
• (1).骨头互相连接的地方。《素问·六元正纪大论》：“关节不利屈伸。” • (2).关键；重要环节。 • (3).指暗中行贿勾通官吏的事。 郭沫若 《蔡文姬》第四幕：“ 曹操 ：哼，这岂不是
暗通关节吗？” • (4).暗号。 明ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ叶宪祖 《易水寒》第四折：“我想 燕 人不晓 秦 声，不免即在琴声之内，
内容
• 1.关节活动度 • 2.测量方法与步骤 • 3.各关节活动度的具体测量 • 4. 结果记录与分析
关节活动度的测量
1.关节活动度
• 什么叫“关节”？ • 关（關、関）
本义:门闩 ，以木橫持門戶也 • 节（節 ）
本义:竹节
关节活动度的测量
关：
1. 闭，合拢：～门。～闭。～张。～停并转（zhǎn）。 2. 拘禁：～押。～禁。 3. 古代在险要地方或国界设立的守卫处所：～口。隘。～卡
关节活动度的测量优秀课件
适应证
关节炎症 脱位复位后 骨折愈合后 截肢 关节周围软组织损伤 关节继发性损害
禁忌证
关节脱位或骨折未愈合 肌腱、韧带、肌肉术后早期 骨化性肌炎
第二节 测量的方法及步骤
1.测量方法： 工具、体位、固定
2.测量步骤 3.一般原则及注意事项
测量工具
普通测角计：也称通用 量角器，是临床最常用 的测量关节角度的器械
两个臂：移动臂，标有 指针；固定臂，附有刻 度盘，两臂于一端以活 动轴固定，轴为测角计 中心
电子角度计（倾斜计）
Infotronic GONIO Sensors
The comprehensive range of this Goniometers and Torsiometers are ideal for quick, simple, and accurate measurement of joint movement in multiple planes. This sensors are lightweight and flexible, the sensors can be comfortably worn undetected under clothing, without hindering the actual movement of the joint.
关节本身的因素： 关节内骨折或软骨损伤 关节内游离体、关节积血或积液 类风湿性关节炎、骨关节炎 关节先天性畸形 均可引起疼痛、肌肉痉挛或软组织粘连，导致关
节活动度减少。
关节外因素：
关节周围软组织（肌腱、韧带等）损伤及粘连、 疤痕挛缩、 骨折、 肌肉痉挛、 严重的肢体循环障碍 周围神经损伤/中枢神经损伤 均可引起关节活动度下降
(1)球窝关节 3.多轴关节
关节活动度测定PPT课件
双侧髂棘上 缘连线的平 行线
两侧髂嵴连 线中点的垂 线
左侧屈 坐位或立位 右侧屈
第5腰椎棘突
各0～50°
30
胸腰椎前屈 ROM测量：坐位或 立位，轴心第5腰椎棘突，固 定臂通过第5腰椎棘突的垂线 移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突 连线。
正常值：前屈0-450
31
胸腰椎后伸ROM测量：坐位或 立位，轴心第5腰椎棘突，固 定臂通过第5腰椎棘突的垂线 移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突 连线。
时所通过的运动弧。
被动范围：指由外力使关节运动时所通过的运动弧。
8
关节活动范围异常的原因
关节活动范围缩小
关节内疾病：骨性病变、滑膜或软骨损伤、 积血或积液、关节炎或畸形等。 关节外疾病：关节周围软组织损伤或粘连、 瘢痕挛缩、肌痉挛、肌肉瘫痪等。
关节活动范围增大
见于韧带断裂、韧带松弛、肌肉迟缓性麻 痹等。
测量内容测量内容上肢主要关节活动度的测量上肢主要关节活动度的测量手部关节活动度的测量手部关节活动度的测量下肢主要关节活动度的测量下肢主要关节活动度的测量脊柱关节活动度的测量脊柱关节活动度的测量上肢主要关节活动度的评定上肢主要关节活动度的评定关关节节运动运动受检体位受检体位测角计放置方法测角计放置方法正常值正常值轴心轴心固定臂固定臂移动臂移动臂伸伸坐或立位臂置于体坐或立位臂置于体侧肘伸直侧肘伸直与腋中线平与腋中线平行行与肱骨纵轴平行与肱骨纵轴平行屈屈00180180伸伸005050坐和站位臂置于体坐和站位臂置于体侧肘伸直侧肘伸直与身体中线与身体中线平行平行同上同上00180180仰卧肩外展仰卧肩外展9090肘屈肘屈9090与腋中线平与腋中线平行行与前臂纵轴平行与前臂纵轴平行各各009090伸伸仰卧或坐或立仰卧或坐或立臂取解剖位肱骨外上肱骨外上与肱骨纵与肱骨纵轴平行轴平行与桡骨纵轴平与桡骨纵轴平行行00150150坐位坐位上臂置于体侧上臂置于体侧肘屈9090前臂中立前臂中立尺骨茎突尺骨茎突与地面垂与地面垂腕关节背面腕关节背面各各009090伸伸坐或站位坐或站位前臂完全前臂完全尺骨茎突尺骨茎突与前臂纵与前臂纵轴平行轴平行与第二掌骨纵与第二掌骨纵轴平行轴平行屈屈009090伸伸007070尺侧偏移尺侧偏移桡侧偏移桡侧偏移坐位屈肘前臂坐位屈肘前臂旋前腕中立位旋前腕中立位点点前臂背侧前臂背侧中线中线第三掌骨纵轴第三掌骨纵轴0252505555关节运动受检体位测角计放置方法正常值轴心固定臂移动臂屈伸坐位腕中立位近节指骨近端与掌骨平行与近指骨平行伸020屈090拇指030指间屈伸同上远侧指骨近端与近侧指骨平行与远指骨平行近指间为0100远指间为080拇指同上腕掌关节与食指平行与拇指平060手部关节活动度的评定手部关节活动度的评定肩关节屈曲伸展rom测量
关节活动度评定 ppt课件
ppt课件
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ppt课件
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附：肩胛带
• • • • • •
1．屈曲、伸展 体位：坐位。 中心：头顶。 固定臂：通过肩峰与前额面的投影线一致。 移动臂：头顶和肩峰的连线。 运动：屈曲是肩胛骨向前外侧方移动。 伸展是肩胛骨向后内侧方移动。 • 正常值：屈曲0-20º ，伸展0-20º 。
ppt课件
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附：手指的外展、内收
• • • • • 体位：腕关节中立位，手指伸展位。 中心：两轴的交点。 固定臂：第3指骨纵轴。 移动臂：第2、4、5指骨纵轴。 运动：外展，食指、环指、小指在掌面做向远 离中指方向的运动。 • 内收，以上各指做向靠近中指方向的运 动。 • 测定值可以用角度表示，也可以用手指尖处的 距离表示。
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拇指掌侧外展、掌侧内收
• • • • • 体位：腕关节呈中立位，手指伸展位。 中心：第一掌骨的腕掌关节。 固定臂：食指(桡骨的延长线)。 移动臂：拇指。 运动：掌侧外展，在与掌面成垂直面上做从 食指分离方向的运动。 掌侧内收，与外展相反，做返回食指 方向的运动。 正常值：掌侧外展0-90°，掌侧内收90°-0。
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手指
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手指掌指关节屈曲
• 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 、腕关节中立位。 • 中心：相应掌指关节桡侧。 • 固定臂：相应掌骨纵轴。 • 移动臂：近节指骨纵轴。 • 运动：指骨向靠近手掌方向运动。 • 正常值：0-90°。
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手指近端指骨间关节屈曲
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附：小腿外旋、内旋
• • • • • 体位：坐位，膝关节90°屈曲，踝关节中立位。 中心：足跟在膝上的投影。 固定臂：膝关节90°屈曲，足长轴所指的方向。 移动臂：第二趾骨与跟骨的连线。 运动：是膝关节和踝关节的复合运动。 外旋，足长轴从自然位向外方的旋转运 动。 内旋．足长轴从自然位向内的旋转运动。 • 正常值：外旋0－20°，内旋0－10°。
关节活动度评定课件
3.旋转 关节在水平面内绕着垂直轴转动。向内或向前转动称 内旋或旋前，向外或向后转动称外旋或旋后，如肩关节和 髋关节的内旋和外旋，前臂的旋前和旋后。
4.翻转 指踝和足的联合运动。足底向内侧转动，足的内侧缘 抬起为内翻；足底向外侧转动，足的外侧缘抬起为外翻。
（五）关节的稳定性和灵活性
（六）关节运动的类型
1.屈和伸 关节在矢状面绕着额状轴运动。如果关节的远端向 近端接近，关节之间的夹角变小为屈。反之，离开近端， 夹角变大则为伸。关节过伸是指关节在标准解剖位以外的 运动，如肘关节和膝关节均有一定度数的过伸。
2.内收和外展 关节在额状面内绕着矢状轴运动。如果关节的 远端接近身体的中线为内收，离开身体中线则为外展，如 肩关节的内收和外展。
康复功能评定学
关节活动度的评定
第一节 概述
• 关节是指两块或两块以上骨之间的连接部 分。关节活动度（range of motion, ROM） 是指一个关节从起始端至终末端的正常运 动范围（即运动弧）。关节活动度评定是 针对一些引起关节活动受限的身体功能障 碍性疾病的首要评定过程，如关节炎、骨 折、烧伤以及手外伤等。
长轴平行，移动臂与腓骨长轴平行。 • 图10－46膝关节（A）伸展；（B）屈曲 3.踝关节活动度 （1）踝关节背屈(0°～20°，见图10－47) • 体位：仰卧位或坐位（坐位时膝关节屈曲90°），踝关节
处于中立位。 • 量角器摆放：轴心位于踝中点下约2.5cm，固定臂与腓骨
2.根据关节面的形状 可分为滑车关节、圆柱关节、 椭圆关节、鞍状关节、球窝关节和平面关节
（三）滑膜关节的分类
• 滑车关节/屈戌关节： • 车轴关节/圆柱关节 • 椭圆关节 • 鞍状关节 • 球窝关节 • 平面关节：
（三）滑膜关节的分类
4.翻转 指踝和足的联合运动。足底向内侧转动，足的内侧缘 抬起为内翻；足底向外侧转动，足的外侧缘抬起为外翻。
（五）关节的稳定性和灵活性
（六）关节运动的类型
1.屈和伸 关节在矢状面绕着额状轴运动。如果关节的远端向 近端接近，关节之间的夹角变小为屈。反之，离开近端， 夹角变大则为伸。关节过伸是指关节在标准解剖位以外的 运动，如肘关节和膝关节均有一定度数的过伸。
2.内收和外展 关节在额状面内绕着矢状轴运动。如果关节的 远端接近身体的中线为内收，离开身体中线则为外展，如 肩关节的内收和外展。
康复功能评定学
关节活动度的评定
第一节 概述
• 关节是指两块或两块以上骨之间的连接部 分。关节活动度（range of motion, ROM） 是指一个关节从起始端至终末端的正常运 动范围（即运动弧）。关节活动度评定是 针对一些引起关节活动受限的身体功能障 碍性疾病的首要评定过程，如关节炎、骨 折、烧伤以及手外伤等。
长轴平行，移动臂与腓骨长轴平行。 • 图10－46膝关节（A）伸展；（B）屈曲 3.踝关节活动度 （1）踝关节背屈(0°～20°，见图10－47) • 体位：仰卧位或坐位（坐位时膝关节屈曲90°），踝关节
处于中立位。 • 量角器摆放：轴心位于踝中点下约2.5cm，固定臂与腓骨
2.根据关节面的形状 可分为滑车关节、圆柱关节、 椭圆关节、鞍状关节、球窝关节和平面关节
（三）滑膜关节的分类
• 滑车关节/屈戌关节： • 车轴关节/圆柱关节 • 椭圆关节 • 鞍状关节 • 球窝关节 • 平面关节：
（三）滑膜关节的分类
关节活动度的测量 ppt课件
正常范围
0～ 60° 0～ 80°
R32ange of motion Assessment & PoLon
手指关节ROM测量法
正常范围
第2~5指
掌指屈
0～ 90°
近指间屈
0～ 100°
远指间屈
0～ 90°
（0点：指关节自然伸直时）
R33ange of motion Assessment & PoLon
physiotherapy.The HK polytechnic university Department of rehabilitation sciences ,2006:34－45 纪树荣，运动疗法技术学.北京:华夏出版社，2006: 27－34 Willan,Functional anatomy lecture note. The HK polytechnic university Department of rehabilitation sciences,2005:56－63 缪鸿石，康复医学理论与实践.上海:科学技术出版社,2000:7889.
旋内(前)(pronation)与旋外(后)(supination) 垂直轴
R7 ange of motion Assessment & PoLon
关节活动范围概念
(range of ion ROM） 关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，亦称关节 活动度
关节的远端向着或离开关节的近端运动，远端骨所达到的 新位置与开始位置之间的夹角
正常范围 中心
固定臂
移动臂
内收 0～ 45° 髂前上棘 垂直两侧髂前上棘连线 髂前上棘与髌骨中心连线
外展 0～45° 同上
测量体位: 仰卧位
0～ 60° 0～ 80°
R32ange of motion Assessment & PoLon
手指关节ROM测量法
正常范围
第2~5指
掌指屈
0～ 90°
近指间屈
0～ 100°
远指间屈
0～ 90°
（0点：指关节自然伸直时）
R33ange of motion Assessment & PoLon
physiotherapy.The HK polytechnic university Department of rehabilitation sciences ,2006:34－45 纪树荣，运动疗法技术学.北京:华夏出版社，2006: 27－34 Willan,Functional anatomy lecture note. The HK polytechnic university Department of rehabilitation sciences,2005:56－63 缪鸿石，康复医学理论与实践.上海:科学技术出版社,2000:7889.
旋内(前)(pronation)与旋外(后)(supination) 垂直轴
R7 ange of motion Assessment & PoLon
关节活动范围概念
(range of ion ROM） 关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，亦称关节 活动度
关节的远端向着或离开关节的近端运动，远端骨所达到的 新位置与开始位置之间的夹角
正常范围 中心
固定臂
移动臂
内收 0～ 45° 髂前上棘 垂直两侧髂前上棘连线 髂前上棘与髌骨中心连线
外展 0～45° 同上
测量体位: 仰卧位
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关节活动度记录方法
踝关节活动度
关节活动度记录方法
肩关节活动度
关节活动度记录方法
肘关节活动度
关节活动度记录方法
腕关节活动度
关节活动度记录方法
拇指活动度
关节活动度记录方法
指关节活动度
关节活动度记录方法
• 1992年美国骨科医师协会推荐应用中立位零 度法记录关节活动度，即将关节的中立位设置 为0°，பைடு நூலகம்此记录各个关节的各个方向的活动 度数;
• 例如 肩关节屈伸：90°-0°-45°
关节活动度记录方法
髋关节活动度
关节活动度记录方法
膝关节活动度 5~10°(过伸) --- 0°--- 120~150°(屈曲)
踝关节活动度
关节活动度记录方法
肩关节活动度
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肘关节活动度
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腕关节活动度
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拇指活动度
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指关节活动度
关节活动度记录方法
• 1992年美国骨科医师协会推荐应用中立位零 度法记录关节活动度，即将关节的中立位设置 为0°，பைடு நூலகம்此记录各个关节的各个方向的活动 度数;
• 例如 肩关节屈伸：90°-0°-45°
关节活动度记录方法
髋关节活动度
关节活动度记录方法
膝关节活动度 5~10°(过伸) --- 0°--- 120~150°(屈曲)