家庭治疗的理论与方法
第六讲 鲍恩系统家庭治疗理论与方法
核心概念5——多代传递过程
传递的机制
有意识的教导VS无意识的学习（程序）
配偶的选择
自我程序：分化水平相似 关系程序：关系模式匹配
School of Psychology, Beijing Normal University
核心概念6——同胞位置
心理学家Walter Toman关于同胞的研究
10种同胞位置角色描述－互为补充，无优劣 之分：老大VS老么 伴侣的同胞位置－关系的稳定性 父母的同胞位置－孩子的功能发挥 中间的孩子－或大或小 相同位置的个体差异
贝蒂●卡特尔 女性鲍恩主义者 构建了家庭生活循环的概念 夸大了家庭生命循环的概念 《扩大的家庭生活循环： 个体、家庭和社会观点》
School of Psychology, Beijing Normal University
鲍恩系统家庭治疗
理论大厦
——基石与砥柱
教练 VS 治疗师
——治疗师的角色革命
School of Psychology, Beijing Normal University
核心概念4——家庭投射过程
家庭投射过程（family project process）
父母将自己的情绪问题转移到孩子身上，从而减 少焦虑 自我实现三步曲（self-fulfilling prophesy）
防止自己的三角化
教练的“情绪中立”
“作家庭情绪过程的局外人”“去三角化” 焦虑的教练会成为家庭系统的一部分
School of Psychology, Beijing Normal University
教授情绪系统的功能
黑板和粉笔 可以用来为人们说明BEST理论
School of Psychology, Beijing Normal University
家庭治疗理论
家庭治疗理论
家庭治疗理论是指用于治疗家庭系统的一系列心理治疗理论和方法。
家庭治疗理论主要关注家庭成员之间的相互关系和互动，并认为个体的心理问题常常是家庭系统中的问题所导致或影响的结果。
以下是几种常见的家庭治疗理论：
1. 系统理论：系统理论认为家庭是一个相互关联和互相影响的系统，家庭成员之间的互动和模式会影响家庭整体的功能。
因此，通过改变家庭系统的结构和互动模式，可以改善家庭成员的心理健康。
2. 结构家庭治疗：结构家庭治疗着重于家庭的组织结构和层次关系。
治疗师会观察家庭成员之间的界限、角色和关系，并帮助家庭调整和重塑这些结构，以促进更健康的家庭互动。
3. 情感焦点家庭治疗：情感焦点家庭治疗认为家庭中的情感表达和连接是促进健康家庭关系的关键。
治疗师会帮助家庭成员增强情感联系和共情能力，以改善家庭成员之间的互动和叙事。
4. 解决情绪化家庭治疗：解决情绪化家庭治疗旨在帮助家庭成员更好地处理情绪和情感。
治疗师会教授情绪调节和沟通技巧，并通过家庭互动来增进情绪替代能力和解决冲突。
5. 故事治疗：故事治疗将家庭视为一个共同创造和分享故事的社会单位。
通过鼓励家庭成员分享他们的个人故事和家族历史，治疗师可以帮助家庭成员建立更强的联系和理解。
这些家庭治疗理论和方法可以根据家庭的具体情况和问题来选择和应用，以促进家庭成员的心理健康和家庭系统的发展。
结构派家庭治疗理论与方法
结构派家庭治疗理论与方法（一）代表人物萨尔瓦多·米纽秦1974出版《家庭与家庭治疗》《Families and family therapy》出生在以色列受训于美国发展于二战服务于儿童李维榕《家庭故事—心理随笔》（上、中、下），1999，中国社会科学出版社《婚姻：多人之舞》，2004，李维榕，北京出版社《婚姻：无形之塔》，2004，李维榕，北京出版社（二）主要观点（1）关注家庭的结构，包括家庭规则、权力分配、界线；（2）家庭功能模式的灵活性与改变的可能性；（3）家庭的生活环境，包括扩展家庭、邻居、单位和学校等（4）家庭所处的发展阶段；（5）家庭成员围绕症状的交往模式；（6）家庭功能的三个特征：A家庭功能的丰富或者缺乏程度；B家庭功能的灵活性或僵硬程度；C家庭功能发挥的连贯性。
（三）Minuchin的比喻结构派治疗师像一位使用可调焦镜头的技术师一样，可以使用较远的焦距来观察，在他想要分析内在精神层面时，可以调整焦距，来一个特写镜头。
（四）主要内容（1）核心概念结构亚系统界限（2）行为障碍的发展僵硬界限-脱离模糊界限-缠结（五）核心概念-结构结构（structure）：人际交往的循环模式，用来界定和稳定人际关系的形态。
（1）家庭结构（family structure）：家庭的功能组织，它决定家庭成员怎样进行交互作用（2）等级结构（hierarchical structure）：家庭的功能组织，建立在清晰的代际界线基础之上，父母保持控制和权威的地位（3）家庭成员互动的组织模式1在家庭成员之间反复互动的过程中形成2常见的家庭互动方式妻子罗嗦→丈夫逃避→妻子更罗嗦→丈夫更逃避……母亲严格，子女松散；母亲干净，子女邋遢；母亲紧张，孩子放松3一旦形成，反过来影响互动互动模式→规则→强化结构（4）如何发现家庭的结构？（5）通过观察家庭成员的互动，结构才会凸现出来（6）不断变化：随家庭的发展，也需要形成新的结构如，第一个孩子出生后（六）核心概念-亚系统亚系统（subsystem）：靠辈分、性别或功能等划分而成的家庭中的一些小单元，由辈分、性别、兴趣或功能组成。
家庭治疗的理论与方法
家庭治疗的理论与方法家庭治疗是一种针对家庭系统的心理疗法，旨在改善家庭成员之间的关系，并解决家庭内部存在的问题。
家庭治疗的理论与方法有多种，下面将介绍几种常见的理论并探讨其相应的治疗方法。
一、系统理论系统理论是家庭治疗的核心理论之一，它强调家庭是一个相互联系的系统，成员之间的相互作用影响着整个家庭系统的运作。
在系统理论的指导下，家庭治疗师关注家庭成员之间的互动模式，并试图重构这些模式以改善家庭功能。
治疗方法包括家庭会谈、观察家庭互动、引导家庭成员互动改变等。
二、结构理论结构理论认为，家庭结构对家庭成员的行为产生了重要影响。
家庭治疗师根据家庭结构的特点，分析家庭成员之间的角色、规则和界限，并通过调整家庭结构来促进健康的家庭互动。
治疗方法包括重构家庭结构、重新分配家庭成员的角色、引导家庭成员建立健康的界限等。
三、沟通理论沟通理论认为，有效的沟通对于家庭成员之间的关系至关重要。
家庭治疗师通过教授沟通技巧和改善沟通模式，帮助家庭成员更好地表达自己的需求和情感，并增进相互理解。
治疗方法包括改善非言语沟通、提供积极反馈、教授有效的冲突解决策略等。
四、认知行为理论认知行为理论认为，思维和行为之间存在相互影响的关系。
家庭治疗师通过帮助家庭成员发现并改变负性的思维模式和行为习惯，以促进家庭功能的改善。
治疗方法包括认知重构、行为技能训练、情绪调节等。
五、故事理论故事理论强调个人和家庭通过故事来建构和理解自己的经历和意义。
家庭治疗师通过倾听家庭成员的故事，帮助他们发现新的故事线索，并引导他们重新解释和重塑自己的故事。
治疗方法包括故事收集、故事解构、故事改写等。
综上所述，家庭治疗的理论与方法有多种，每一种理论都有自己独特的观点和治疗方法。
在实践中，治疗师可以根据家庭的具体情况选择合适的理论和方法，以实现家庭成员的改善和发展。
家庭治疗的理论与方法的不断发展和创新将为更多家庭带来治疗的希望和改变的机会。
理解家庭治疗技术的基本原理和应用方法
理解家庭治疗技术的基本原理和应用方法家庭治疗是一种心理治疗方法，旨在通过改善家庭成员之间的关系来解决个体或家庭内部的心理问题。
它的基本原理是认为家庭是一个系统，每个成员的行为和情感都会相互影响。
因此，要解决个体的问题，就需要关注家庭系统的运作，并通过改变家庭系统的动态来达到治疗的目的。
家庭治疗技术有很多种，其中最常见的是结构家庭治疗、战略家庭治疗和情感焦点家庭治疗。
结构家庭治疗强调家庭成员之间的层次和边界，通过调整家庭成员之间的角色和互动方式来改变家庭系统的结构。
战略家庭治疗则注重解决家庭中的问题行为，通过改变家庭成员之间的沟通和互动模式来解决问题。
情感焦点家庭治疗则关注家庭成员之间的情感连接，通过增强家庭成员之间的情感联系来促进治疗的效果。
在家庭治疗中，治疗师通常会与整个家庭一起工作，而不仅仅是个体。
治疗师会观察家庭成员之间的互动，了解家庭系统的运作方式，并与家庭成员一起制定治疗目标。
治疗师还会引导家庭成员之间的沟通，帮助他们更好地理解彼此的需求和感受，并提供解决问题的策略和技巧。
家庭治疗的应用范围非常广泛。
它可以用于解决夫妻关系问题、亲子关系问题、家庭冲突、家庭暴力、家庭成员心理问题等。
家庭治疗可以帮助家庭成员更好地理解彼此，增强彼此之间的信任和支持，改善家庭氛围，促进家庭成员的心理健康。
在家庭治疗中，治疗师需要具备一定的专业知识和技能。
首先，治疗师需要了解家庭系统的运作方式，掌握家庭治疗的理论基础和技术方法。
其次，治疗师需要具备良好的观察和倾听能力，能够准确地观察家庭成员之间的互动，并倾听他们的需求和感受。
此外，治疗师还需要具备一定的沟通和引导技巧，能够有效地引导家庭成员之间的沟通，帮助他们解决问题。
家庭治疗的效果往往需要一定的时间和耐心。
家庭成员之间的问题通常是长期积累的，解决它们需要家庭成员的共同努力和改变。
因此，家庭治疗通常需要进行多次会话，治疗师会与家庭成员一起制定治疗计划，并根据治疗进展进行相应的调整。
家庭治疗理论与方法第一章
④世界上任何事物都可以看成是一个系统,
系统是普遍存在的。因此我们研究事物和 对象时, 要把所研究事物和处理的对象, 当 作一个系统, 分析系统的结构和功能, 研究
系统、要素、环境三者的相互关系和变动 的规律性, 并用优化系统的观点看问题。
⑤研究系统的目的, 不仅在于认识系 统的特点和规律, 更重要地还在于 利用这些特点和规律去控制、管理、 改造或创造一系统, 使它的存在与 发展合乎人的目的需要。
第二节家庭治疗的理论基础
• 布置学习任务 • 整理预习笔记，理清思路，回
答下列问题： • 1、概述控制论、系统论、社
会建构主义和依附理论的理论 要点。 • 2.试述上述四大理论对家庭治
• 学生整理笔记
时间10分钟
• 学生表达
时间30分钟
• 学生质疑和教师评价
时间10分钟
• 教师精讲
时间30分钟
精讲讲义
• 建构主义和社会建构主义的 理论要点
• ①真理不是发现的, 而是人们 建构出来的。
• ②由于建构方式的不同, 世界 对于不同的人就具有不同的 意义。
• ③通过语言交流, 人们的建构
④语言在建构过程中具有非常重要 的作用。并不是客观现实创造了语 言, 而是语言创造了所谓的“客观 现实”。
⑤世界上的所有真理都是相对的。
家庭治疗理论与方法
本课程总体情况介绍
• 课程性质与地位 • 是一门全面系统介绍家庭治
疗基本理论、各种流派和常见 治疗技术, 理论与实践相结合的 专业选修课。
• 主要教学内容
第一章 导论 第二章 Bowen式家庭系统治疗 第三章 策略家庭治疗 第四章 结构式家庭治疗 第五章 ） 期；目的调整的合作关系期。
⑤孩童与照顾者（母亲）分离会有 一系列的反应, 先是反抗, 后是失望, 最后是疏离。若在依附情感联结关 系形成的时期, 被迫与照顾者分离, 幼小生命会感受到苦恼和伤痛。这 样情绪情感的伤害和创痛经验是深 巨而持久的, 影响其未来的人格发展, 甚至延续至成人期。
家庭治疗的理论和模式
家庭治疗将加强国际间的交流与合作， 共同推动家庭治疗在全球范围内的普 及和发展，为更多家庭提供有效的心 理支持和治疗。
THANKS
感谢观看
创新理论发展
家庭治疗理论将不断发展和创新 ，针对不同的家庭问题和需求， 开发出更具针对性的治疗方法和 技巧。
实践应用拓展
家庭治疗的应用领域将进一步拓 展，不仅限于传统的婚姻和家庭 问题，还将涉及儿童青少年心理 问题、精神疾病康复等领域。
家庭治疗的跨文化研究与发展
文化敏感性
家庭治疗将更加注重跨文化研Байду номын сангаас，提 高对不同文化背景下的家庭结构和功 能的理解，发展出更具文化敏感性的 治疗方法。
家庭治疗在儿童心理问题中应用广泛，如行为问题、学习困难、情绪障 碍等。通过改善家庭环境和父母养育方式，可以有效地解决儿童心理问 题。
家庭环境改善
家庭环境是影响儿童心理发展的重要因素，家庭治疗通过改善家庭环境， 如提高亲子沟通质量、建立和谐的家庭氛围等，促进儿童心理健康发展。
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父母养育方式
父母养育方式对儿童心理发展具有重要影响，家庭治疗通过指导父母采
04
通过改变家庭成员之间 的互动模式，可以改善 家庭功能，促进个体心 理健康。
结构家庭治疗理论
01
02
03
04
强调家庭结构的完整性，包括 角色分配、权力分配和沟通方
式。
家庭结构的不合理会导致个体 心理问题。
治疗目标是调整家庭结构，改 善家庭功能，促进个体心理健
康。
治疗师通过指导家庭成员重新 分配角色、调整权力分配和改 善沟通方式来达到治疗目的。
行为模式
总结词
关注家庭成员的行为和学习过程。
家庭治疗的理论与方法
目录
• 家庭治疗的基本概念 • 家庭治疗的理论基础 • 家庭治疗的主要方法 • 家庭治疗的实施过程 • 家庭治疗的评估与效果 • 家庭治疗的挑战与未来发展
01
家庭治疗的基本概念
家庭治疗的定义
家庭治疗是一种以家庭为单位的心理治 疗方法，它关注家庭成员之间的互动关 系、家庭结构和家庭环境对个体心理健
康的影响。
家庭治疗的目标是通过改善家庭成员之 间的沟通和互动模式，调整家庭结构， 优化家庭环境，从而解决个体和家庭成 员的心理问题，促进家庭成员的心理健
康和幸福感。
家庭治疗的原则包括系统性原则、发展 性原则、生态性原则和整体性原则等。
家庭治疗的目标
改善家庭成员之间的沟通 和互动模式
通过家庭治疗，帮助家庭成员 学会有效的沟通技巧，解决沟 通障碍，增强家庭成员之间的 理解和支持。
பைடு நூலகம்
调整家庭结构
家庭结构是影响家庭成员心理 健康的重要因素，家庭治疗的 目标之一是通过调整家庭结构 ，优化家庭环境，促进家庭成 员的心理健康。
解决个体和家庭成员的心 理问题
通过家庭治疗，解决个体和家 庭成员的心理问题，如焦虑、 抑郁、自卑等，提高他们的心 理健康水平。
促进家庭成员的心理健康 和幸福感
家庭治疗的目标是促进家庭成 员的心理健康和幸福感，帮助 家庭成员建立积极的生活态度 和价值观，提高他们的生活质 量和幸福感。
家庭治疗的原则
系统性原则
家庭是一个系统，各个成员之间相互影响、相互 作用。系统性原则要求在治疗中全面考虑家庭成 员之间的关系和互动模式，以及家庭环境对个体 心理健康的影响。
生态性原则
家庭成员的心理健康受到外部环境的影响，生态 性原则要求在治疗中关注家庭成员与外部环境的 互动关系，以及外部环境对个体心理健康的影响 。
家庭治疗概念与方法
家庭治疗概念与方法家庭治疗是一种心理治疗方法，通过关注和处理家庭中的亲密关系、动态和模式，帮助家庭成员改善彼此之间的关系，解决问题和促进全家的心理健康。
家庭治疗的目标是增强家庭成员之间的沟通，建立更健康的互动和思维模式，以促进个体的成长和家庭的幸福。
家庭治疗有许多不同的理论基础和方法。
下面是几种常用的家庭治疗方法：1.结构家庭治疗：结构家庭治疗是一种通过观察和介入家庭成员之间的互动关系和模式，来改善家庭功能的方法。
治疗师通过观察家庭成员之间的角色、权力和规则，帮助他们意识到这些互动模式对个体和家庭的问题产生的影响，并提供新的互动方式和解决问题的策略。
2.系统家庭治疗：系统家庭治疗强调家庭成员之间的相互依存性和互动系统的影响。
治疗师通过观察家庭的互动、沟通和模式，帮助家庭成员意识到他们之间的相互作用及其对个体和家庭功能的影响。
治疗师帮助家庭成员了解这些互动模式，并提供新的方式来改善家庭的互动和问题解决。
3.解构家庭治疗：解构家庭治疗是一种关注和改变家庭成员对问题的解释和观点的方法。
治疗师帮助家庭成员认识到负面思维和信念对问题的影响，并提供新的观点和策略来改变这些负面信念，促进家庭的成长和变革。
4.认知行为家庭治疗：认知行为家庭治疗将认知行为疗法和家庭治疗相结合，旨在帮助家庭成员发展积极的心理健康和行为模式。
治疗师帮助家庭成员认识到他们的思维模式和行为习惯对问题产生的影响，并提供改变这些模式的策略和技巧，以促进家庭的和谐和健康。
无论采用何种方法，家庭治疗的过程一般包括以下步骤：1.评估和目标设定：治疗师会与家庭成员进行初步评估，了解家庭的问题和需求，并与他们共同制定治疗目标。
2.沟通和互动：治疗师通过与家庭成员的沟通和互动，观察家庭的互动模式和问题，并提供反馈和指导。
3.指导和技巧培训：治疗师会教授家庭成员一些具体的沟通和问题解决技巧，以帮助他们改善互动和解决问题。
4.家庭成员之间的对话：治疗师会鼓励家庭成员之间的对话和沟通，以促进理解和解决问题。
家庭治疗的理论和模式
自体出现的显著标志就是儿童词汇中出现了“我” 这个字。有了这个字，他们便即将成为一个自主 的人。过马路“妈妈说可以过”转变成“我要到 马路对面去”。同时，自我也变成了“好的”和 “坏的”。
从早期母亲的分裂到内在母亲的分裂再到自体的分 裂，结果是人们依赖早年伴随着分裂的体验来界 定自己是相对好的还是相对坏的，这种自我价值 构成了影响我们整个存在的人际关系遗产。
投射性认同与客体关系病理
1、投射性认同是起源于病态的客体关系的投射 性幻想的行为衍生物。
2、投射者的最终命运决定于接受者的反应。如 果使用投射性认同的个体瞄准的目标的独特需 要正好符合这种投射性认同，则不会有什么问 题。如果对方出现抗拒，那么投射者就会出现 焦虑、抑郁、愤怒以及其他症状。
3、投射性认同对婚姻的影响是深远的。婚姻咨 询重点要处理这种投射性认同的污染。
家庭治疗的理论和模式
家庭治疗模式的概括
1、心理动力模型 2、人本主义的经验模型 3、系统的模型
（包括代际、结构、策略和系统模型） 4、认知行为模型 5、后现代思潮的模型
一、心理动力模型
（一）弗洛伊德的内驱力心理学
人的本性是“性”驱力和攻击性；这些冲 动的表达受到挫折时便产生心理冲突，并 体验焦虑的情绪。减轻焦虑的方法：防御 机制的运用。提出性心理发展的几个阶段， 及
家庭治疗 (Family Therapy)简介
家庭治疗（Family Therapy）简介北大医学部霍莉钦一．家庭治疗的概念1．家庭治疗的定义家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。
2．家庭治疗的特点1）不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析，而将焦点放在家庭成员的互动与关系上。
2）从家庭系统角度去解释个人的行为与问题。
3）个人的改变有赖于家庭整体的改变。
二．家庭治疗的简要发展史1．家庭治疗最早出现于美国。
其发展归功于婚姻辅导的发起，精神医学的进步和对精神分裂症的研究。
2．几位开创家庭治疗的重要人物3．家庭治疗的发展三．家庭治疗的适应症1．家庭关系婚姻关系冲突、不协调，牵扯到与子女的关系。
2．家庭代际关系紧张。
3．儿童、青春期孩子成长中出现的问题，家庭教育的困惑。
4．家庭遇到重大的挫折困难。
5．家庭生命周期的发展阶段需要面对的特殊心理问题。
6．各种精神、神经症状，情感问题及人格障碍。
四．家庭治疗的基本理论（一）Bateson等的发现与家庭系统概念的引出Bateson：“双缚理论”：家庭带来的“病人”常常是一个伪装成情绪困扰家庭的密使，他自己可能不是这个家庭中受到最大困扰的成员，而病态的家庭系统运作方式应该是治疗师关注的焦点。
（二）家庭系统的概念家庭系统由数个子系统组成，每个子系统都有其功能，它们相互作用、相互制约、共同发展出此家庭的整体功能。
1．家庭系统的特点家庭系统中各部分(子系统) 相互依存、相互补充、又相互制约。
家庭系统在家庭规则之下运作，经历着平衡机制与改变机制的冲突与调整。
2．系统的两个机制：·平衡机制·改变机制3．用系统的视角看家庭：（1）个人的情绪、行为是在家庭人际互动关系中产生的。
（2）案主是系统运作结果的承受者，他（她）常常处于“身不由己”的状况。
（3）家庭问题分析：直线的“因果关系”—→循环的“互为因果关系”。
4．家庭系统的延伸—→学校、工作单位、社区、社会……。
家庭治疗的理论和模式
四种投射性认同：
1、依赖的投射性认同： 显著性特征是表达持续的无助感。元信息是 “我无法靠自己生存”。 “不然的话”的本质是失去控制，表现为：① 乱发脾气，歇斯底里地哭泣和情感爆发；②抑 郁和自杀意念；③恐惧症 被投射者被迫承担起照顾个案的重任，有被 “榨干”的感觉。 这种模式根植于早期客体关系中，母亲或养育 者不断让儿童知道：没有我你无法生存。
3、情欲的投射性认同
情欲的投射性认同是一种人际的动力，意味着通 过性的方式来建立和维持关系。投射者用它来 诱导投射目标的情欲反应，并在这个基础上维 持彼此之间的关系。元信息是：“我能让你飘 飘欲仙”。 这种模式根植于早期客体关系中母亲对孩子生殖 器的玩弄。她传递给孩子的信息是：“只要你 让我兴奋，你就是令人愉悦的”。
（三）萨提亚（Virginia Satir)的 萨提亚（ 的
人性验证过程模型
强调充分利用家庭成员的潜能，来促见其 自我价值和自尊的水平的提高，达到治疗 的效果。其家庭治疗的工具世界闻名。 重点介绍） （重点介绍）
（四）格林伯格等的夫妻情绪聚焦治疗
该模式运用系统的观点，以来访者中心疗法和 格式塔疗法原理为基础，指导夫妻改变消极的 互动模式，同时建立安全的情感纽带。其具体 治疗步骤清晰，主要包括五个步骤: ①引入意识聚焦，经验自我的感知，如“我看 到并接受自己的脆弱”； ②通过目睹伴侣的情 感表达，配偶以新的方式感知对方，如“我看 到你需要关心和接触而不是敌意”； ③个体的 人格重组导致与配偶互动的不同行为，如“我 现在感到脆弱因而向你寻求保证”； ④配偶对 伴侣的新感觉导致不同反应，如“我会安慰你 而不会逃避你”； ⑤个体能开始以一种新的方 式看待自己，如“既然我能满足你的需要，因 而我把自己看成对你有价值和必要的”。
家庭治疗的理论与方法
家庭治疗的理论与方法家庭治疗是一种系统短期治疗方式，旨在解决家庭成员之间的问题。
它基于系统理论，认为个人的问题与家庭之间的互动有关。
家庭治疗致力于改变互动模式，增进家庭成员之间的沟通和理解，以促进家庭的健康发展和成员的个体成长。
家庭治疗理论与方法主要包括以下几个方面：1.系统理论：系统理论是家庭治疗的核心理论基础。
它认为家庭是一个相互关联的系统，成员之间的互动影响着整个家庭系统的运作。
家庭治疗强调家庭成员之间的相互依赖和互动，寻找问题背后的互动模式，并解决这些模式中的紧张和冲突。
2.结构治疗：结构治疗是家庭治疗的一种方法，注重家庭中的层次结构和界限。
治疗师会观察家庭成员之间的角色和位置，并帮助他们建立更健康的家庭结构和相互关系。
结构治疗通常通过使用家庭会话、模拟、反馈等方法来帮助家庭成员调整和改变家庭结构。
3.情感焦点治疗：情感焦点治疗是家庭治疗的另一种方法，注重家庭成员之间的情感和亲密关系。
治疗师会注意家庭成员之间的情感表达和回应，并帮助他们增进亲密感、信任和接纳。
情感焦点治疗通常通过增强互动的情感表达方式，帮助解决紧张和冲突。
4.解决问题治疗：解决问题治疗是一种以解决家庭中的问题为中心的治疗方法。
治疗师会帮助家庭成员定义和理解问题，并鼓励他们共同寻找解决问题的方法。
治疗师也会提供工具和技能，帮助家庭成员解决问题，改变与问题相关的互动模式。
1.评估：治疗师会与家庭成员进行初步的面谈和评估，了解家庭背景、成员之间的互动和问题的具体表现。
评估主要是为了帮助治疗师了解家庭的问题和互动模式，从而制定相应的治疗计划。
2.目标设定：根据评估结果，治疗师会与家庭成员共同确定治疗的目标和方向。
目标可以是改善家庭成员之间的沟通，建立更健康的互动模式，解决具体的问题等。
3.干预：治疗师会使用不同的技术和方法，根据家庭的具体情况进行干预。
干预包括改变和调整家庭互动模式，增强沟通技巧，解决问题，促进情感表达等。
4.评估和维持：治疗过程中，治疗师会不断评估家庭成员和整个家庭系统的变化和进展。
结构派家庭治疗理论与方法(案例分析)
第三讲结构派家庭治疗理论与方法案例一：洗手的康康十六岁，男，每天洗手三四十次，双手发白，皮肤浮肿。
被诊断为强迫症。
急坏了父母。
尤其是母亲，整个心都在儿子身上。
每次洗手必向母亲报告。
母子之间的对话全围绕洗手或不洗手的话题。
太空人家庭一家三口来到咨询室4.主要内容核心概念\结构\亚系统\界限]行为障碍的发展僵硬界限-脱离\模糊界限-缠结5.核心概念-结构结构（structure）：人际交往的循环模式，用来界定和稳定人际关系的形态。
家庭结构（family structure）家庭的功能组织，它决定家庭成员怎样进行交互作用等级结构（hierarchical structure）家庭的功能组织，建立在清晰的代际界线基础之上，父母保持控制和权威的地位家庭成员互动的组织模式）在家庭成员之间反复互动的过程中形成常见的家庭互动方式妻子罗嗦丈夫逃避妻子更罗嗦丈夫更逃避……母亲严格，子女松散；母亲干净，子女邋遢；母亲紧张，孩子放松一旦形成，反过来影响互动互动模式规则强化结构如何发现家庭的结构通过观察家庭成员的互动，结构才会凸现出来不断变化：随家庭的发展，也需要形成新的结构如，第一个孩子出生后#6.核心概念-亚系统亚系统（subsystem）靠辈分、性别或功能等划分而成的家庭中的一些小单元由辈分、性别、兴趣或功能组成夫妻亚系统：亲子亚系统：父子亚系统、母子亚系统兄弟姐妹亚系统个体本身也是一个亚系统家庭系统借由亚系统来分化与执行功能：保证亚系统的相对独立性孩子的需求常常让父母忘记了夫妻亚系统亚系统的功能保证个体自我分化，练习不同层次的人际技巧每一个人隶属于不同的亚系统有不同的角色\学习不同的技能\拥有不同的权力7.核心概念 － 界线界线(boundary)结构家庭治疗中用于描述情感屏障的概念，情感屏障保护和加强个体、亚系统和家庭的完整性)就像细胞膜 定义谁能加入以及如何加入的规则。
功能：保护系统的分化。
— — — — · · · ·僵化界限 清晰界限 模糊界限疏离 正常范围 缠结界限的清晰程度比亚系统的人员组成更为重要所有的家庭界限都落在连续体上，大部分家庭都在正常范围内疏离或者缠结并不是功能好与不好之间的量化差异~大多数家庭中同时具有僵化与松散的亚系统 如形成亲子联盟的家庭清楚的界限 ――――――――僵硬的界限模糊的界限 · · · · · · · · · ·联盟矛盾冲突没有直接表露的矛盾冲突,冲突转移卷入过度卷入&8.行为障碍的发展 FM C F MC僵硬的界限模糊的界限· · · · · · · · · ·,稳定性与灵活性家庭功能不良是应激以及未能重新组合自己以应对应激两者的结果（Colapinto，1991）9.心理访谈分析与讨论观看心理访谈分析画出家庭结构图家庭的互动方式（结构、亚系统、界限）是怎样的家庭中的每个人存在什么问题\家庭问题带来的影响是什么10. 提示成长的痛苦并不是病态的：发展阶段性问题正常的家庭在适应成长和变化的时候，也会经历到焦虑和混乱很多家庭在转变阶段寻求帮助，这些家庭也许不过是处在调整其结构，以适应新环境的过程之中而已新婚夫妇的适应问题新生儿父母的结构调整问题11.结构性家庭治疗的过程|Minuchin（1974）家庭治疗过程1.以领导者身份进入家庭2.勾画出他们潜在的结构3.采取干预措施改变这一结构看似简单，但又极端复杂，因为家庭的模式变化无穷12.治疗的策略与技术加入与顺应（joining and accommodating）引起并处理互动（working with interaction）勾画结构（structural mapping）<强调和修饰互动（highlighting and modifying interactions）明晰界限（boundary making）去平衡（unbalancing）挑战无效的假设（challenging unproductive assumptions）13.（一）加入和顺应加入和顺应的必要性：家庭存在固有模式和个体治疗相比，治疗师是不受欢迎的外人家庭是一个整体，治疗师是外人就像一对好朋友在一起聊天，突然来了一个不太熟悉人想加入￥加入强调治疗师的行动目标在于直接和家庭成员或家庭系统建立关系。
家庭治疗的理论与方法
二、家庭治疗的定义
1、心理社会学派 2、阿克曼的观点 3、谢秀芬的观点
心理学派认为：家庭治疗乃是协助家庭成员认识其角色关系 和沟通形态，连接其关系的感受、态度和行为，以促进家庭 关系的成熟和家庭功能的实现，进而达成社区和社会对人类 的主要功能。
阿克曼：
认为家庭治疗是一种治疗方式，来修正或改变那些妨碍家 庭关系系统的要素。注重目标。
2、在保留某些客观性的同时，深深的卷入到家庭发生的 时间中去。以此方式示范家庭成员，作为家庭的一员应该 如何对家庭发生的事情做出适当的反应。 3、述说自己的感受和想法，愿做和不愿做的事情等等。 以此方式示范家庭成员公开表达自己的意愿以及情感情绪， 以便其他家庭成员能够了解自己。 4、进行明白清楚的沟通。以此示范家庭成员应如何进行 沟通，什么样的沟通才能取到良好的沟通效果。
谢秀芬： 家庭治疗是一种治疗的模式，以整个家庭作为治疗的单位， 着重的焦点在家庭成员的互动互动关系和沟通的问题，是 处理人际关系系统的一种方法。
家庭治疗：
是一类以家庭为对象进行的治疗模式，治疗师通过与 全部或部分家庭成员的治疗性会谈以及其他专业技术 来协助家庭成员改善家庭关系，建立良性的家庭互动 模式，从而根本上解决整个家庭及其个别成员的问题， 促进家庭的良性运转和家庭成员的身心健康。
1、巩固家庭在蜕变期已取得的改变
2、帮组当事人家庭整合治疗的经验 3、预备家庭面对再返回日常生活环境中可能遇到的新挑 战
萨提亚家庭治疗的一些有效模式：
沟通游戏、模拟家庭会谈、家庭塑像、家庭压力芭蕾舞、 自我环、个性部分误会、家庭重塑等。
八、治疗师的角色与萨提亚家庭治疗法的特色
1、治疗师的角色 （1）初期 —— 家庭联结者 （2）中期 —— 中介者 （3）后期 —— 支持者 2、萨提亚家庭治疗法的特色 （1）注重个人“从内而外”的改变，这是正本清源之道。