【医院管理案例学习】_创新服务,构建SMILE优质护理模式,绍兴市人民医院实践案例

护理团队
全院护士1008名 大专及以上护士占98% 硕士6名 高级职称114名
活动背景
2010年全面推广Hale Waihona Puke Baidu质护理 2013年优质护理工作向纵深推进 创导“SMILE”为主题的新型优质护理模式
specialty专业 move感动 information信息 lead领先 education教育
立足现状，细微入手，积极创新
发放糖尿病健康教育 资料2000余策 随访并管理胰岛素注 射患者2000余名/年
“快乐厨房”糖尿病 患者自我管理课堂
参与糖尿病教育支持 项目
Specialty—专业创新 提升品质
伤口护理 呵护“玫瑰”
伤口护理中心为我院“十大中心”之一，拥有国际造口师两名，承 担造口门诊及住院患者会诊及疑难伤口处理任务，已完成市级课题一项， 获2015年浙江省医药卫生科技三等奖，发表论文20余篇。
科等学科最新研究的早期快速康复措施已广泛应用于临床，以肝胆外科为
例，在减少创伤应激、促进器官功能早期康复、减少并发症和缩短住院时
间上取得了显著的成效。
小时 实施前后肛门排气时间对比
60
实施前 实施后
40
20
0 胆总管探查 胰体尾切除 肝部分切除 脾切除
实施前后术后3天
ml
平均输液量对比
2500 2000 1500 1000
500 0
胆总管探查 胰体尾切除 肝部分切除
实施前 实施后
脾切除
小时 实施前后术后住院天数对比
20 15 10
5 0
胆总管探查 胰体尾切除 肝部分切除
实施前 实施后
脾切除
万
实施前后住院费用对比 实施前
3
实施后
2
1
0 胆总管探查 胰体尾切除 肝部分切除 脾切除
Specialty—专业创新 提升品质
控制血糖 教育先行
特色病服，温馨服务系列工程
根据特殊病人需求设计个性化病人服十余款 其中获专利3项
粉色情怀，温暖心田系列工程
为肿瘤患者设计爱心保护十件套 （化疗专用帽、床栏保护套、自制甘草茶等）
中西结合，特色护理系列工程
耳穴压豆，穴位贴敷，中药涂擦，中药熏洗， 隔物灸，中药泡脚
延伸护理，奉献爱心系列工程
志愿者术前陪伴、术后访视、电话回访
心之屋
心之动
心之路
心之花
“天使”健康 讲师团
可视化 健康教育
“支架人生” 俱乐部
冠心病床边 阻抗训练
功率自行车 运动疗法
康复护士全 程陪同
行六分钟步 行试验
暖心柠檬水 透气运动衣
胆
5000
Specialty—专业创新 提升品质
快速康复 理念实践并行
近几年，将围手术期有循证医学证据的措施整合，集麻醉、护理和外
主要开展项目
死亡教育 哀伤辅导
2013年—2016年 共13个临床科室参与安宁疗护工作 为236例临终患者提供安宁疗护服务
症状管理 心灵照护 灵性照护
延续服务 积极推广 其他活动
未进行有创的抢救 死亡时平静安详 家属接受死亡现状 无医疗纠纷发生
Information—信息创新 护理安全
信息化创新目标 高效 安全 便捷 全程 无缝 共享 集束化创新确保目标实现
创新服务 构建“SMILE” 优质护理模式
绍兴市人民医院实践案例
目录
1、医院简介 2、护理团队 3、活动背景 4、主题项目 5、成果展示
医院简介
绍兴市唯一一家集医、教、研、预防保健为一 体的三级甲等综合性医院。
医院历史：1942年创办 建筑面积：228亩 开放床位：1887张 临床科室：36个 医技科室：10个 重点学科：21个
胸腔闭式引流专用服
化疗患者专用帽
耳穴压豆
术前鼓励陪伴患者
Move—人文护理 护患双赢
打造去医环境 创建人文医院
门诊环境去医化：设立文化长廊、时空长廊、健康小屋、书吧 病区环境去医化：各病区走廊、病房、护士站等环境布置温馨化 各专科环境布置特色化：亲子交流室（儿科）、心之屋（心内科）、
造口体验馆（肛肠外科），书画室（胸心外科）
Specialty—专业创新 提升品质
护理创新 护患受益
我院自2012年起，建立护理创新平台，每年开展两次创新 产品展示及评奖活动，迄今已创新1000余项，其中获国家专利 35项。
七彩康复被
护士巡视灯
可调节引流袋固定带
视网膜剥脱架
医用可控式 膀胱冲洗接尿袋
Specialty—专业创新 提升品质
P I C C 技术领先
医院现有糖尿病专职专科护士2名，负责医院门诊教育及住院
患者一对一教育，成功建立糖尿病无缝教育体系。
门诊患者
住院患者
走进社区
设立糖尿病咨询门诊， 年平均门诊量700余人
成立糖尿病专业沙龙 小组
开展病友联谊会
围手术期糖尿病血糖 管理,实行一对一指导 设立胰岛素注射日， 参与人数达 1500余名/年
社区健康教育6次/年
2012年
成立B超下PICC 置管团队，目前 已开展1800余例。
静脉炎发生率降至1% 血栓发生率降至0.35% 无CRBSI发生
Specialty—专业创新 提升品质
心脏康复 助力“心”生
心脏康复团队是由医生、护士、营养师、康复治疗师等组 成的MDT团队，致力于冠心病康复与二级预防。自2014年6月成 为国内第一批心脏康复培训基地，并先后开展六分钟步行试验、 心肺运动测试等1000余人次，取得良好社会效益。2015年成立 浙江省首个胸痛中心，并通过中国胸痛中心认证。
门诊量1000余人次/年 院内会诊150余人次/年 院外会诊及上门服务50余人次/年
引进中药熏洗技术，护理患者200余人次/月 成立压疮沙龙小组，开展活动1次/季度 设立“玫瑰家园”，专业指导造口患者900余人次 举办造口联谊会，参会人员200余人次/届 成立造口体验馆
Move—人文护理 护患双赢
门诊文化长廊
住院病区
书画室
Move—人文护理 护患双赢
安宁疗护全方位 安详离世有尊严
“安宁疗护”服务自2013年在我院开展以来，作为我院优质服 务工作的一大亮点，这项充满人性化、个性化的服务既满足了临终 病人及家属的需求，提高病人及家属的生活品质，又完善了综合性 医院的功能，同时提升医院服务品质。
医院自2003年开展PICC置管技术，通过集束化护理及自我照护 理论的应用，为穿刺患者提供牵手服务，提高了患者的满意度，减 少了并发症的发生，目前承担周边医院会诊及疑难置管任务，近两 年发表相关论文5篇。
2010年
设立市首个PICC 护理门诊，年维 护量达6000余例。
2011年
成功开展B超引 导下塞丁格技术 PICC置管。