常见病中药处方及中成药的应用
种病的特效中药秘方验方
种病的特效中药秘方验方————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:20种病的特效中药秘方验方1、治疗胃癌秘验方处方：每天早中晚饭前1小时,各服一次芦笋罐头(每次吃上半瓶左右即可,芦笋炒菜吃亦可)疗效:无论1-4期胃癌,只要患者能吃饭,能走路，就都有希望彻底治好。
一般15-20天即可见效,约3—6个月即可治愈。
多年来，运用本方,收治数位,均获痊愈。
注意事项：治疗期间忌一切肉类,补品类食品，忌房事。
此方乃是我常用的特效秘验方,千金不传之秘，今特献出，希望能为更多患者造福。
2、根治痔疮特效方：1】,冰片、樟脑,各１0克，放入容器里，加沸腾的开水适量,熏洗,日2~3次。
如有出血现象者,同时内服龙眼肉包鸦胆子，每次5粒，日三次,空腹服用。
1-3天见效，7~20天可愈。
本方无任何副作用，可放心使用。
2】,针灸疗痔秘法：在长强穴上，用三棱针刺血拔罐,拔出脓血，一天一次，每次10分钟，７-15天即可治愈。
3】，干品黑木耳３0克,泡好,每天早晨拌成凉菜（勿放辣椒）吃,一般服用1-３斤即愈。
注意事项:治疗期间忌烟、酒，辣椒,鸡、羊、狗肉。
3、根治头痛方:通治一切头痛(正、偏头痛)。
当归5克酒制，川穹5，白芷５，羌活5,防风５，杭菊花2.5,蔓荆子5,麦冬5，独活5，黄芩5克酒制，细辛５,甘草2.5, 加减法:左边痛，加:红花３.5,柴胡5，龙胆草3.5，生地5,右边痛，加：黄芪5,葛根5，正额上眉棱骨痛甚者，加:天麻２.５，半夏５,山楂５，枳实5,头顶痛者,加:蒿苯5，酒大黄5;脑髓痛者，加:麦冬5,苍耳子５,木瓜2.5,荆芥２.5,气血两虚，常有自汗者,加：黄芪７.5，高丽参５，白芍5，生地5．生姜为引,水煎服。
病例：1，王某，42岁。
几年间左边头痛,时好时犯，犯则初觉隐隐作痛,后愈痛愈重。
严重的时候,感觉头部如裂，不能忍受。
2023药师继续教育消化系统常见病中成药的辩证应用及中医调养
1保和丸主治慢性胃炎的类型属于（B ）。
A.寒邪犯胃B.饮食停滞C.脾胃虚寒D.肝气犯胃慢性胃炎所致的胃痛，中医的治疗大法是（D ）。
A.理气活血止痛为主B.温中和胃止痛为主C.消食和胃止痛为主D.理气和胃止痛为主肝气犯胃所致的慢性胃炎可选用的中成药不包括（ A）。
A.香砂养胃丸B.胃苏颗粒C.柴胡疏肝丸D.气滞胃痛冲剂脾胃气虚型的溃疡性结肠炎可选用（ C）。
A.四神丸B.乌梅丸C.参苓白术丸D.香连片功能性便秘的病因不包括（C）。
A.胃肠燥热B.气虚传导无力C.湿阻肠道D.阴血津少肠道失于滋润功能性便秘病位在肠，病机无关的脏腑是（D ）。
A.脾B.肺C.肾D.肝功能性便秘常见证型不包括（B ）。
A.胃肠燥热证B.心肾不交证C.脾肾阳虚证D.阴虚肠燥证腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，舌红苔黄燥可选用（A）。
A.当归龙荟丸B.苁蓉通便口服液C.五仁润肠丸D.桂附地黄丸脾肾阳虚泄泻与肝气乘脾泻分别用四神丸和痛泻要方治疗，体现中医的思维方式是（B）。
A.异病同治B.同病异治C.整体观念D.辨证施治消化系统常见病与脏腑功能最为密切的是（A）。
A.肝、脾胃B.脾胃、肠C.肝、脾肾D.脾胃、肾消化系统常见病除了正确的辨证论治、合理使用中成药外，尤需注意（A）。
A.饮食调养和情志调养B.饮食调养和睡眠调养C.情志调养和养生调养 D.情志调养和心静调中医的泄泻和痢疾病名不包含现代医学的（ B）。
A.急慢性肠炎B.胃及十二指肠溃疡C.肠结核D.溃疡性结肠炎中医对慢性胃炎引起的胃痛，主要是辨（A）。
A.病邪阻滞、脏腑失调B.气机阻滞、阴阳失调C.血虚津亏、滋润不足 D.气滞血瘀、脏腑失调中医对慢性胃炎的通用治法是（C）。
A.温中止痛B.活血止痛C.理气止痛D.补养止痛脾胃虚寒的慢性胃炎疼痛特点是（ B）。
A.胃痛伴胀发作与情绪有关B.胃痛隐隐喜暖喜按C.胃痛暴作病势较急 D.胃脘隐隐灼痛口燥咽干。
儿科常用中成药在临床的合理应用-ppt
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三、如何看待中药的不良反应
近年报道 含何首乌中药引起肝损害 前些年报道 含马兜铃酸中药肾损害，龙胆泻肝丸减肥 上世纪80-90年代 日本长期服用小柴胡汤（冲剂）肺间质病变
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国内用药现状
中西药联用 农村、城市 均十分普遍 许多基层医院已成临床用药的常规 无规范
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风热型感冒（外寒里热型）
发热、恶风、头身痛、流涕、口渴、咽红、 溲黄、便干等
柴胡口服液 柴胡、金银花、黄芩、葛根、荆芥、青蒿、连翘、桔 梗、苦杏仁、薄荷、鱼腥草 柴银口服液 柴胡、金银花、黄芩、白芍、葛根、荆芥、青蒿
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风热感冒高热重症
小儿热速清糖浆 柴胡、黄芩、葛根、水牛角、金银花、板蓝根、 连翘、大黄 芩翘口服液 黄芩、连翘、荆芥、野菊花、玄参、水牛角、 大黄(酒炙)、皂角刺、蜂房
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4.剂型的改变
入汤剂比入丸、散剂用量要大 相对成药用量较小 外用制剂比内服剂量要大
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5.疾病的轻重
病势深重者，药力、药量应重 病势轻浅者，药力药量应轻
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6.体质的强弱
体质强实者，用量可适当大些 体质虚弱者，用量酌减 病重体弱者，给予扶正治疗时 用量不要减少、可从小量逐渐加大
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SFDA儿科药物品种信息
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儿科专用品种现状
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儿科用中成药剂型统计
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总结特点
数量少 治疗病症集中 部分未公布处方药味剂量 50%以上的儿科用药未见临床应用研究报道 急需建立安全性、必要性评价机制
常见解表中成药
解表中成药（一）辛温解表1.【药名】表虚感冒颗粒【处方】桂枝、白芍、生姜、大枣、葛根、苦杏仁。
【功能主治】散风解肌，和营退热。
用于感冒病外感风寒表虚证，症见发热恶风，有汗，头痛项强，咳嗽痰白，鼻鸣干呕，苔薄白，脉缓。
【用法用量】口服。
成人一次1～2袋，一日3次，小儿酌减，开水冲服。
【使用禁忌】服药期间，饮食宜清淡，忌生冷、厚味。
服药后，多饮白开水(或喝热稀粥、稀米汤亦可)，覆被取微汗，不可大发汗，以防重复感受风寒。
2.【药名】调胃消滞丸【处方】厚朴(姜汁制)、羌活、广东神曲、枳壳、香附(四制)、半夏(制)、防风、前胡、川芎(酒蒸)、白芷、薄荷、砂仁、草果、木香、豆蔻、茯苓、苍术(泡)、广藿香、乌药(醋制)、甘草、紫苏叶、陈皮(蒸)。
【功能主治】健胃消食，解表化湿。
用于感冒风寒之发热头痛、肢体酸困、头晕胀痛、咳嗽痰黏、鼻流清涕、消化不良、腹痛泄泻。
【用法用量】口服。
每次1瓶(袋)，每日2次。
【使用禁忌】服药期间，勿食生冷油腻之物。
风热感冒者不适用。
3.【药名】风寒感冒颗粒【处方】麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜。
【功能主治】解表发汗，疏风散寒。
用于风寒感冒之发热、头痛、恶寒、无汗、咳嗽、鼻塞、流清涕。
【用法用量】口服，每次1袋，每日3次。
7岁以上儿童服成人1/2量，3～7岁服成人1/3量。
【使用禁忌】①表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘者均当禁用；②服药期间，当避风寒，多饮白开水；③含麻黄碱，运动员禁用。
4.【药名】伤风停胶囊【处方】麻黄、荆芥、白芷、苍术(炒)、陈皮、甘草。
【功能主治】发散风寒。
用于外感风寒，恶寒发热，头痛，鼻塞，鼻流清涕，肢体酸重，喉痒咳嗽，咳嗽痰清稀，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧；及上呼吸道感染，感冒鼻炎等见上述症候者。
【用法用量】口服。
一次3粒，一日3次。
【使用禁忌】表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘者慎用。
风热外感禁用。
含麻黄碱，运动员禁用。
5.【药名】九味羌活丸、九味羌活颗粒【处方】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草。
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
中成药临床应用指南
1：概述
中成药是指由中药和矿物质、动物性药物为主要原料，经特定
加工工艺制得的药品。
本指南旨在为临床医师提供中成药的详细应
用指导，包括适应症、用法用量、不良反应等方面的内容。
2：常见疾病及适应症
2.1：感冒
2.1.1、适应症: 用于治疗风寒感冒、风热感冒等。
2.1.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如感冒通、鼻炎康等。
2.1.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。
2.2：消化系统疾病
2.2.1、适应症: 用于治疗胃炎、胃溃疡、肠胃功能紊乱等。
2.2.2、药物推荐: 此处列出常用的中成药品种，例如胃康宁、胃复安等。
2.2.3、用法用量: 根据患者病情和体质确定用药剂量。
3：不良反应与禁忌症
3.1：不良反应: 包括药物过敏、胃肠道不适、皮肤过敏等。
3.2：禁忌症: 包括孕妇禁用、哺乳期禁用、严重肝肾功能
损害患者禁用等。
4：中成药的合理使用
4.1：合理使用原则: 根据疾病的病因、病程、体质等因素
选择合适的中成药。
4.2：禁忌症与注意事项: 对于存在禁忌症的患者，需避免
使用相关中成药，并注意患者的用药安全。
5：附件
本文档涉及的附件详见附件表。
6：法律名词及注释
6.1：国家药品监督管理局：指中国国家药品监督管理局，
负责对药品的注册、审批和监管工作。
6.2：中医药管理局：指中国国家中医药管理局，负责对传
统中医药的管理和发展工作。
临床常见中成药及针剂的应用
处理方法：对于 轻度不良反应， 可采取停药、减 量等措施；对于 严重不良反应， 应使用；注意观察 身体反应，及时 反馈不适症状。
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汇报时间：20XX/01/01
中成药与针剂联合应用的注意事项
避免重复用药： 在联合应用中成 药和针剂时，应 避免重复用药， 以免增加不良反 应的风险。
注意药物相互作 用：中成药和针 剂可能存在相互 作用，应注意观 察，如有不适， 及时调整用药方 案。
关注过敏反应： 过敏体质者联合 应用中成药和针 剂时，应特别关 注过敏反应的发 生，如出现不适， 及时就医。
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感冒类中成药
999感冒灵：用于治疗风寒感冒，缓解头痛、发热、鼻塞等症状。 板蓝根颗粒：清热解毒，用于风热感冒，缓解咽喉肿痛、口渴等症状。 小柴胡颗粒：和解表里，用于感冒引起的寒热往来、胸胁苦满等症状。 银翘解毒片：辛凉解表，用于风热感冒，缓解发热、头痛、咳嗽等症状。
咳嗽类中成药
适用症状：咳嗽、痰多、气喘等呼吸系统疾病症状 常用药物：止咳宝片、止咳枇杷露、蛇胆川贝液等 注意事项：需根据具体病情选择药物，遵循医嘱，避免自行盲目使用 联合用药：可与西药抗生素、抗病毒药物等配合使用，增强疗效
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临床常见中成药及针剂的应用
汇报人：XX
汇报时间：20XX/01/01
目录
01.
临床常见中 成药的应用
02.
临床常见针 剂的应用
03.
中成药与针 剂的联合应 用
04.
中成药与针 剂的合理使 用
临床常见中成药的应用
中成药处方点评与合理使用
清热，散风解毒
清胃泻火，润燥通便
主治上焦内热，症见头 晕脑胀，牙龈肿痛，口 舌生疮，咽喉红肿，耳 痛耳鸣，暴发火眼，大 便干燥，小便黄赤。
热毒内盛、风火上攻所 致的头痛眩晕、目赤耳 鸣、咽喉肿痛、口舌生 疮、牙龈肿痛、大便燥 结
火热内盛，咽喉肿痛， 牙龈肿痛，口舌生疮， 目赤肿痛
用于肝胃肺蕴热，引起 用于心胃火盛，头晕目 的头晕目眩，口鼻生疮， 眩，口舌生疮，牙龈肿 风火牙痛，咽喉肿痛， 痛，乳蛾咽痛，便秘尿 痄腮红肿，耳鸣肿痛。 赤。
《伤寒论》、《丹溪心法》则强调头痛需用引经药：“头痛需用川芎，如不愈各加 引经药。太阳羌活，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阳细辛，厥阴吴茱萸。”
疼痛的临床表现
风寒—— 头痛剧烈，连项背 风热—— 头痛如裂 风湿—— 头痛如裹 痰湿—— 头痛昏蒙 瘀血—— 刺痛不移 气血不足或肝肾阴虚—— 隐痛、空痛
头痛的病机
禀赋不足 肾精久亏
房劳过度
脑髓空虚
阴损及阳
因于肾
肾虚头痛 肾阳虚头痛
饮食劳倦 脾胃虚弱, 气血乏源 不能上荣于脑髓脉络 体虚久病
因于脾
饮食不节, 嗜酒太过 过食辛辣肥甘
脾失健运, 痰湿内生, 阻遏清阳, 上蒙清窍
血虚 头痛
痰浊 头痛
跌仆闪挫 头部外伤 久病人络
气血滞涩, 瘀血阻于脑络, 不通则痛,
证未解时慎用；3、本品
含牛黄、朱砂，不宜长
期服用。
1、孕妇慎用。2、孕妇及哺乳期 妇女、儿童、老年人使用本品应 遵医嘱。3、过敏体质者慎用。4、 儿童必须在成人的监护下使用。
四、体会和展望
客观地评价和使用中药
冠心病
糖尿病
六味地黄 滋阴补肾
肿瘤
中成药临床应用的现状及问题
中成药临床应用的现状及问题在当今医疗体系中，中成药作为一种重要的治疗手段，受到了广泛的关注和应用。
作为一名从事中药研究的专家，我深知中成药在临床应用中的优势和不足。
下面，我将从四个方面阐述中成药临床应用的现状及问题。
一、中成药的定义及分类中成药，顾名思义，是由中药制成的一种药物形式。
它包括丸、散、片、膏、丹等剂型，具有疗效确切、使用方便、毒副作用相对较小等特点。
根据功能主治，中成药可分为内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科等多个科室的药物。
中成药还可根据病因病机进行分类，如清热解毒类、活血化瘀类、补虚养颜类等。
二、中成药临床应用的现状1. 广泛应用于各科疾病治疗在临床实践中，中成药被广泛应用于治疗各种疾病。
无论是常见病、多发病，还是疑难杂症，中成药都发挥了重要的作用。
特别是对于一些慢性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、风湿病等，中成药可以起到辅助治疗和改善症状的作用。
2. 临床疗效显著3. 毒副作用相对较小相较于西药，中成药的毒副作用相对较小，更适合长期服用。
当然，这并不意味着中成药没有副作用，而是在合理使用的前提下，副作用的发生率较低。
在临床应用中，医生会根据患者的实际情况，合理选用中成药，以确保患者的安全。
4. 中医特色鲜明中成药的应用充分体现了中医的整体观念和辨证论治原则。
在选用中成药时，医生会根据患者的体质、病因、病机等因素进行综合考虑，从而制定个性化的治疗方案。
这种注重个体差异的治疗方法，有助于提高治疗效果。
三、中成药临床应用的问题1. 品种繁多，选用难度大目前，我国中成药品种繁多，达到数千种。
这在一定程度上给医生和患者带来了选择的难题。
由于对中成药的了解不够深入，医生在选用时可能存在盲目性，导致治疗效果不佳。
2. 质量参差不齐由于中成药的生产企业较多，导致产品质量参差不齐。
部分企业为了追求利润，忽视了药品质量，甚至出现假冒伪劣产品。
这些不合格的药品流入市场，严重影响了中成药的声誉。
3. 临床研究不足相较于西药，中成药的临床研究相对不足。
中成药的临床合理使用
中成药的临床合理使用中成药是指由中药提取物或中药与其他适宜药物配伍而成的药物制剂，具有中药特色和西药功效。
在临床实践中，中成药被广泛应用于各类疾病的治疗和预防。
然而，中成药的临床合理使用至关重要，不能随意滥用或误用。
本文将就中成药的临床合理使用进行探讨。
一、中成药的用药原则1. 综合斟酌：应根据患者的病情、年龄、性别、体质等因素，综合考虑选择合适的中成药。
不同的中成药适用于不同类型的疾病，不能一概而论。
2. 合理搭配：中成药多为复方制剂，不同药物之间有相辅相成、相生相克的关系，患者在使用中成药时应遵循医嘱，不可随意更改或混合使用。
3. 精准用药：应按照医生的建议和药品说明书的用法用量进行用药，不能擅自增减或延长用药时间。
特别是儿童、老年人等特殊人群更应慎重使用。
二、中成药的应用范围中成药在临床上具有一定的疗效，适用于各种疾病的治疗。
常见的适应症包括感冒发热、消化不良、神经衰弱、风湿关节炎等。
中成药常被用于辅助治疗，提高疗效，减轻副作用。
但需注意，对于一些重症疾病如心脑血管疾病、肿瘤等，中成药并非首选，应慎重选择或遵医嘱使用。
三、中成药的不良反应及注意事项1. 制造商：购买中成药时，应选择正规药店购买，注意查看包装、说明书、生产日期等信息，避免购买假冒伪劣产品。
2. 用药过程：用药过程中如出现过敏反应、消化不良、头晕等不良反应，应及时就医处理或停药。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，更应慎重使用。
3. 连续用药：中成药具有温和的疗效，但长期大剂量使用易导致药物依赖性和药物性肝损害等不良反应，应避免长期连续使用。
四、中成药的药物相互作用中成药在与化学合成药物同时使用时，易发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应。
因此，在使用中成药时，应避免与其他药物混合使用，或至少应在医生指导下使用。
同时，要注意避免中成药之间的相互作用，以免影响疗效。
五、中成药的临床研究和监测中成药的疗效机制复杂，临床疗效取决于药物成分、剂型、用量等多个因素。
国家中成药基本药物的使用指南大全
国家中成药基本药物的使用指南大全总论中成药是在中医药理论指导下，以中药材（饮片）为原料，按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。
它是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华，具有疗效显著、便于携带、使用方便、副作用小等特点。
近年来随着中医药事业的发展，中成药越来越受到广大临床医师和患者的青睐。
一、中成药的命名、分类及组成（一）中成药的命名中成药品种繁多，掌握其命名规律将有助于更好地理解和使用中成药。
通过药物名称可了解该药的处方来源、主要药物、主要功效、主治病证、使用方法等某一方面的特点，方便文献查询及临床用药。
中成药的命名规律介绍如下。
1.以处方来源命名：此种命名方法便于查找中成药处方的来源。
如金匮肾气丸出自《金匮要略》，局方至宝丹出自《太平惠民和剂局方》，济生肾气丸出自《济生方》等。
2.以药物组成命名：多以方中主要药物命名，若为单方制剂或药味较少的小复方则以全方组成命名，便于医师根据药物功效合理选方。
如麻子仁丸、人参败毒胶囊、板蓝根颗粒、黛蛤散、良附丸等。
3.以药味数目命名：如四君子丸由四味药物组成，六味地黄丸由六味药物组成，八珍颗粒由八味药物组成，九味羌活丸由九味药物组成等。
4.以功能主治命名：此种命名方法比较直观，便于医生和患者选用。
如开胸顺气丸，功效为顺气化滞，消食逐水，宽胸散结；清音丸，功效为清凉解热，生津止渴，润喉开音；寒喘丸，主治肺寒哮喘；白带丸，主治赤白带下等。
5.以其他方法命名：除以上常用命名方法外，还有一些使用较少的命名方法。
有以成药性状命名的，如紫雪散，药品色紫，状如霜雪等。
有以服用剂量命名的，如七厘散，每次服用剂量为七厘等。
还有以服用方法命名的，如川芎茶调散，用清茶调服等。
（二）中成药的分类方法中成药分类，各有不同目的，均是为了更好地服务于临床，满足临床用药的需要。
其归纳起来，大致有以下几个方面：1.按功效分类：此种分类方法便于中医辨证的临床应用。
中成药临床运用
1、解表剂：辛温解表、辛凉解表、扶正解表； 2、泻下剂：寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施； 3、和解剂：和解少阳、调和肝脾、调和胃肠； 4、清热剂：清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、 清退虚热、气血两清； 5、祛暑剂：祛暑清热、祛暑解表、祛暑利湿、清暑益气； 6、温里剂：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒； 7、表里双解：解表攻里、解表清里、解表温里； 8、补益剂：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补； 9、安神剂：重镇安神、滋养安神； 10、开窍剂：凉开、温开；
是以制附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、高良姜
等药物为主组成，具有温里助阳、散寒通脉等作用，用以
治疗里寒证的中成药。温里剂分为温中祛寒、回阳救逆、
温经散寒三大类。临床以畏寒肢凉、喜温蜷卧、面色苍白、 口淡不渴、小便清长、脉沉迟或缓为辩证要点。临床可用 于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛、末稍循 环障碍、血栓闭寒性脉管炎、风湿性关节炎等症状者。
乙酰氨基酚等药。
【功能主治】疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳
嗽、口干、咽喉疼痛。
【注意事项】饮食宜清淡，个别患者服用维C银翘片导致过敏反应和过敏性休克死亡。
是以大黄、芒硝、火麻仁、牵牛子、甘遂等药物为主
组成，具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、
寒积等作用，用以治疗里实证的中成药。泻下剂分为寒下、 温下、润下、逐水及攻补兼施五类。临床以大便秘结不通、 少尿、无尿、胸水、腹水等为辩证要点。临床可用于治疗 便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸
腔积液、腹水等见上述症状者。
①麻仁丸
【主要成份】由麻仁、制大黄、炒杏仁、郁李仁、当归、生白芍、厚朴、枳实组成。 【功能主治】润肠通便、消食导滞。用于胃肠炽热所致的大便秘结、胸腹胀满、口苦尿黄。 【注意事项】脾胃虚寒性便秘慎用。
中药饮片及中成药合理应用(共87张PPT)全文
究和禁忌,中药的煎服方法也有很多要求。在配方结束后, 应向患者细致交待煎服方法,同时交待饮食禁忌和要求 。这需要中药学工作者熟练掌握相关业务知识;同时应熟 悉中医相关知识,细致周到地为顾客服务。按规程配方
是最基本的要求。
四、煎药服药
• 患者能否正确煎服中药,主要源于医师和药师认
• 中成药是在中医药理论指导下，以中药饮片为原料， 按规定的处方和生产工艺标准制成具有一定规格的剂型 ，可直接用于防治疾病的制剂。中成药有着悠久的 ，应 用广泛，在防病治病、保障人民群众健康方面发挥了重 要作用。
中药饮片的合理应用
• 一、生产质控
• 中药饮片是中药材经过净制、切治、炮制制成的符 合临床需要的加工品，中药饮片的质量直接影响临 床疗效与用药安全。 中药饮片的质量决定于中药 材的品质，中药材的品种、采收时节、存储保管是 否得当，直接影响中药材的品质。 中药经过加工 炮制后才能入药，这是中药用药的特点，也是中医 药学的一大特色，中药经过加工炮制后可以降低消 除药物的毒副作用，改变或增强药物的作用去向， 增强药物疗效，以适应中医辨证施治灵活用药的要 求。
中成药的特点
• 优点：现成可用、适应急需、存贮方便、能随 身携带、省去了煎剂煎煮过程、消除了中药煎 剂服用时特有的异味和不良刺激等。
• 1. 6 忽视配伍禁忌
• 总之,在中医诊病处方阶段,中药饮片的不合理应用主 要问题出现在未能按中医的整体观和辩证施治要求用 药以及对中药知识认知不够。这些情况有些可以在配 方取药的流程中得到纠正和认识。
三、药师因素
• 药师规范配方
• 中药配方流程:医师→药师→患者,处方→收方→审查处
方→核价→调配处方→核对检查药品→销售→指导用药 。
常用中成药的使用
注：鼻炎康水提干浸膏 的处方：苍耳子、 广藿香、野菊、麻黄、鹅不食草
11 鼻炎康片
功能——清热解毒，宣肺通窍， 消肿止痛。
主治——用于急慢性鼻炎，过敏 性鼻炎等。
11 鼻炎康片 注意——用药期间不宜驾驶
车辆、管理机器及 高空作业等。
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5、桑菊感冒片
5、桑菊感冒片
处 方 桑叶 菊花 连翘 薄荷油 苦杏仁 桔梗 甘草 芦根
功效——疏风清热， 宣肺止咳。
5、桑菊感冒片
主 治
风热感冒初起，头痛， 咳嗽，口干，咽痛。
5、桑菊感冒片
临床应用 感冒、流行性感冒 急性扁桃体炎、急性喉炎 风疹、麻疹 流行性结膜炎 急性支气管炎初起者
第一章 解表剂
1． 感冒清热冲剂、 2． 小青龙颗粒、 3． 小儿至宝丸、 4． 银翘解毒片 5． 桑菊感冒片
6． 芎菊上清丸、、 7． 双黄连口服液 8． 小儿退热颗粒、 9． 抗病毒口服液 10．小儿七珍丹、 11． 鼻炎康片
返回、
1 感冒清热颗粒
处方主要组成 ： 荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、 紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、 白芷、苦地丁、芦根
2 麻仁润肠丸
主治
肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。
（同类方：麻仁丸）
火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、厚 朴、白芍
2 麻仁润肠丸
临床应用
本方为治肠胃燥热引起的虚人 便秘、老人肠燥便秘、产妇便秘、 习惯性便秘、痔疮便秘等多种便 秘的常用有效成药。
2 麻仁润肠丸
注意
身体虚弱、大病初愈者慎用。 孕妇忌服。 睡前服用。
1、清宁丸
本方主要用于胃肠湿热，上焦火盛 以及湿热下注之便秘、咽痛、牙痛、 口疮、黄疸、痢疾等多种病证。
中成药处方点评与合理使用
碳酸氢钠、 碳酸钙、氧 化镁、氢氧 化铝等。如 珍珠胃片、 复方陈香胃 片、复方猴 头冲剂、神 曲胃痛片
（4）含西药成分中成药
降糖药
止咳平喘
心脑血管
五官科
格列本 脲消渴 丸、消 糖灵胶 囊等。
含盐酸麻黄 碱、氯化铵、 克仑特罗等。 如咳痰净散、 咳痰清片、 化痰平喘片、 镇咳宁糖浆 等。
心脑血管
药的中成
益气养血，镇静安神，化痰熄风。
适用于气血不足，痰热上扰引起 胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕， 中风不语，口眼歪斜，半身不遂、 言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
使用 注意
1.孕妇慎用； 2.孕妇及哺乳期妇女、 1、虚风内动、脱证神昏
儿童、老年人使用本品应遵医嘱； 者不宜；2、外感热病表
3.过敏体质者慎用。
五苓胶囊
泽泻、茯苓、猪苓、肉桂、白术 （炒）
温阳化气，利湿行水 用于阳不化气、水湿内停所致的水 肿，症见小便不利，水肿腹胀，呕 逆泄泻，渴不思饮。
金匮肾气丸
地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯 苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子 （制）、牛膝（去头）、车前子 （盐炙）。
温补肾阳，化气行水
用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不 利，畏寒肢冷。
1、不宜在服药期间同 时服用温补性中成药。 2、服药三天后症状未 改善，应去医院就诊。
1、不宜在服药期间同 时服用温补性中成药。 2、服药三天后症状未 改善，应去医院就诊。
重 复 用 药
重 复 用 药
重 复 用 药
多问题处方
点 评 结 果
提高处方合格率的建议
同仁牛黄清心丸
1、药品说明书 2、中医诊断
7、重复用药
重复用药
同类药品比较
黄连上清片
常用中成药-PPT课件
口舌生疮,目赤肿痛。
功能：清热解毒
主治：火毒内盛证
用法用量：口服,大片一次2片,小片一次3 片,2～3次/日
使用注意：1、新生儿,孕妇忌用。
2、不宜与四环素、磷酸盐及硫
酸盐类药物同用。
1、药理实验表明本品的主要有抗炎、镇痛、抑 菌、退热、抗惊厥等作用。
2、牛黄解毒片(丸)的不良反应：过敏休克、中 毒、肝功能损害、上消化道出血、血小板减少等
剂型规格：胶囊剂，每粒装0.4g
功能 ：疏风解表，清热解毒
主治 ：
风热感冒(重证) ==发热头痛，咳 嗽口干，咽喉疼痛
组方分析
君：银花、连翘——轻清透表，清热解毒 臣：牛蒡子、薄荷——疏散风热，清利咽
喉 荆芥、淡豆豉——辛温开腠散邪 佐：桔梗——宣肺利咽止咳 竹叶——清热生津 佐使：甘草——清热解毒，调和药性
小青龙合剂
【处方】麻黄125g、桂枝125g、白芍125g、 干姜125g、细辛62g、五味子125g
甘草125g
【性状】本品为棕黑色的液体；气微香，味甜、 微辛。
【剂型规格】合剂 100ml /瓶
主证病机分析
外邪引动内饮ຫໍສະໝຸດ 外感风寒表实证————内有寒饮
内饮招致外邪
恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮紧
挥发油
羌、细、防、芎→蒸馏法
↓
蒸馏水液
合并滤液
药渣与芩,地,草→水煎→煎液滤过→滤液
↓
乙醇沉淀
↓
取上清液与漉液合并
↓
浓缩至清膏←回收乙醇
取清膏1份,蔗糖粉2.5份,糊精1.5份, →制成颗粒→干燥→喷入上述羌活
中成药临床应用指导PPT课件
案例二：消化系统疾病的中成药治疗
总结词
个体化治疗、联合用药
详细描述
消化系统疾病的中成药治疗需根据患者的具体病情和个 体差异，采用个体化治疗和联合用药的方法。针对不同 类型的消化系统疾病，可选用相应的中成药进行治疗。 例如，对于慢性胃炎患者，可选用香砂养胃丸、健胃消 食片等具有健脾和胃作用的中成药；对于便秘患者，可 选用麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液等具有润肠通便作用 的中成药。在联合用药时，应注意药物之间的相互作用 ，避免产生不良反应。
中成药在常见病治疗中的应用
01 感冒
感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等具有清热解毒、解 表散寒等作用，可用于治疗感冒引起的发热、头 痛、咳嗽等症状。
02 咳嗽
止咳橘红丸、蛇胆川贝液等具有止咳化痰、润肺 清热等作用，可用于治疗各种原因引起的咳嗽。
03 消化系统疾病
香砂养胃丸、保和丸等具有健脾和胃、消食化积 等作用，可用于治疗消化不良、胃炎、胃溃疡等 疾病。
案例四：儿科疾病的中成药治疗
• 总结词：安全有效、慎重选用 • 详细描述：儿科疾病的中成药治疗需遵循安全有效、慎重选用的原则。
由于儿童的生理特点和用药习惯与成人存在差异，因此在选择中成药时 应特别慎重。在选择儿科中成药时，应优先考虑国家批准的儿童专用药 物，并严格按照药品说明书上的用法用量使用。同时，应注意观察患儿 的反应情况，及时调整用药方案。例如，对于小儿感冒患者，可选用小 儿感冒颗粒、小儿清肺化痰颗粒等适合儿童服用的中成药；对于小儿腹 泻患者，可选用小儿肠胃康颗粒、小儿泻速停颗粒等具有止泻作用的中 成药。
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中成药的分类与剂型
总结词
介绍中成药的分类原则和常见剂型
详细描述
中成药可以根据不同的分类原则进行划分，如按功能主治、药材来源、剂型等。常见剂型包括丸剂、 散剂、膏剂、胶囊剂、片剂等。不同剂型的中成药在制备工艺、使用方法和疗效上存在差异，应根据 患者的具体病情和医生的建议选择合适的中成药剂型。
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桑菊感冒片 【主要成分】桑叶、菊花、薄荷油、苦杏仁、桔梗、
连翘、芦根、甘草 【适应症】疏风清热，宣肺止咳。
用于感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。 【制剂】片剂：薄膜衣片每片重0.62克。 【用法用量】口服，一次4-8片，一日2-3次。
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感冒
3、体虚感冒 症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽， 痰白，咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复 易感，舌淡苔白，脉浮而无力。 治法：扶助正气，解表散邪。 代表方剂：人参败毒散、参苏饮。 中成药：参苏感冒片。
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中暑
症状：身热，头晕，微恶风，汗出不畅，头昏重 胀痛，四肢倦怠，心烦，胸闷，口渴；或腹痛， 腹泻，恶心呕吐。舌淡红苔黄腻，脉濡数或虚数。
治法：祛暑解表，化湿和中，益气养阴。 代表方剂：香薷散，六一散，清暑益气汤。 中成药：十滴水、加味藿香正气丸。
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十滴水 【主要成分】樟脑、干姜、桉油、小茴香、肉桂、辣
2
3.剂型的选择 应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型
的特点，选择适宜的剂型。 4.使用剂量的确定
对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使 用剂量范围的中成药，老年人使用剂量应取偏小值。 5.合理选择给药途径
能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药 的，不选用静脉注射或滴注给药。
3
6.使用中药注射剂还应做到： （1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。 （2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施 药，禁止超功能主治用药。 （3）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要 求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和 长期连续用药。 （4）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合 用药。对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。
椒、大黄 【适应症】健胃，祛暑。
用于中暑，症见头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。 【制剂】酊剂：每支装5mL；软胶囊：每粒装0.425克。
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十滴水 【用法用量】口服。酊剂：一次2-5mL，儿童酌减；
软胶囊：一次1-2粒，儿童酌减。 【注意事项】孕妇禁用。驾驶员及高空作业者慎用。
服药期间，忌食辛辣、油腻食物。
常见病中药处方 及中成药的应用
韩水之子 2017-7-10
中成药临床应用基本原则
（国家中医药管理局2010年6月发布《中成药临床应用指导原 则》）
1.辨证用药 依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确
定具体治法，依据治法，选定适宜的中成药。 2.辨病辨证结合用药
辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病， 根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时， 可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证 相结合，选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选 用中成药。
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正柴胡饮颗粒 【主要成分】柴胡 、陈皮 、防风 、甘草、赤芍 、
生姜 【适应症】表散风寒，解热止痛。
用于外感风寒初起：发热恶寒，无汗，头痛，鼻 塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒 初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。
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正柴胡饮颗粒 【制剂】颗粒剂每袋装： ① 10g； ② 3g。 【用法用量】含糖颗粒：开水冲服，一次10g，一日
3次，小儿酌减或遵医嘱；无糖颗粒：开水冲服， 一次3g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。 【注意事项】风热感冒慎用。服药期间，忌食辛辣、 油腻食物。
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感冒清热颗粒 【主要成分】荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、
薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁 【适应症】疏风散寒，解表清热。
用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕， 咳嗽咽干。
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连花清瘟胶囊 【主要成分】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、
石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广 藿香、大黄、红景天、甘草 【适应症】清瘟解毒，宣肺泄热。 用于流行性感冒属热毒滞肺证，症见发热、恶寒、 肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、 舌偏红、苔黄或黄腻。
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连花清瘟胶囊 【制剂】胶囊：每粒装0.35克。 【用法用量】口服，一次4-8片，一日2-3次。 【注意事项】风寒感冒者慎用。服药期间，忌食辛
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参苏感冒片
【主要成分】党参、紫苏叶、桔梗、姜半夏、葛根、茯 苓、陈皮、前胡、枳壳、甘草、麦冬、桑白皮
【适应症】祛风解表，化痰止咳。 用于伤风感冒，寒热往来，鼻塞声重，咳嗽。
【制剂】片剂：0.5克/片。 【用法用量】口服。1次4-5片，儿童酌减，1日3次。 【注意事项】体质强壮、表证较重、里热炽盛者不宜用。
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感冒清热颗粒 【制剂】颗粒剂每袋装： ① 12g（含蔗糖）； ②
6g（无蔗糖）。 【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日2次。 【注意事项】服药期间忌食辛辣、油腻食物。与环
孢素A同用，可引起环孢素A血药浓度升高。
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感冒
2、风热感冒 症状：发热，有汗，微恶风寒，头痛，鼻塞流涕 浊，口干而渴，咽喉红肿疼痛，或咳嗽，痰黄而黏 稠，舌苔薄白或兼微黄，脉浮数。 治法：辛凉解表，疏散风热。 代表方剂：银翘散、桑菊饮。 中成药：桑菊感冒片、连花清瘟胶囊。
内容提纲
胃痛
• 寒邪犯胃 • 饮食停滞 • 肝气犯胃 • 脾胃虚寒
便秘
• 实热 • 气郁 • 血虚 • 肾虚
头痛
• 风寒头痛 • 风热头痛 • 肝阳上亢 • 气滞血瘀
6
感冒
1、风寒感冒 症状：鼻塞声重，喷嚏，流清涕，痰多稀薄，甚 则恶寒发热，头项强痛，肢体酸痛，口不渴，无汗， 舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。 治法：辛温解表，发散风寒。 代表方剂：麻黄汤、桂枝汤、正柴胡饮。 中成药：正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒。
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加味藿香正气丸
【主要成分】广藿香、紫苏叶、白芷、白术（炒）、陈 皮、半夏（制）、厚朴（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、 大腹皮、大枣、生姜。
6.使用中药注射剂还应做到： （5）加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应， 发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其 对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中 药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。
5
感冒
• 风寒感冒 • 风热感冒 • 体虚感冒
中暑 咳嗽
• 风寒咳嗽 • 风热咳嗽 • 燥热咳嗽 • 痰湿咳嗽