完整版手术器械及使用方法.ppt
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《手术器械的管理》课件
学习新的手术器械和相关技术，了解行业 发展趋势和最新动态。
加强与其他医疗机构的交流与合作，分享 经验和做法。
手术器械管理人员的考核
定期对手术器械管理 人员进行考核，评估 其工作表现和专业能
力。
根据考核结果进行奖 励或改进，激励管理 人员不断提高工作水
平。
针对存在的问题和不 足，提出改进意见和 建议，促进持续改进
和提升。
将考核结果作为晋升 和评聘的重要依据， 激发管理人员的积极
性和创造力。
06
手术器械的管理案例分析
案例一：某医院手术器械管理问题分析
总结词
缺乏规范管理
详细描述
某医院在手术器械管理方面存在诸多问题，如器械使用后未及时清洁、保养，导致器械损坏严 重，影响手术效果。同时，由于缺乏规范的管理制度，器械的丢失和错用现象时有发生，给手 术带来极大的安全隐患。
01 采购申请
根据手术需求和器械库存情况，由手术室提出采 购申请。
02 供应商选择
对供应商进行资质审核和产品评估，确保采购的 器械质量可靠。
03 采购流程
制定采购计划，签订采购合同，确保采购过程规 范、透明。
手术器械的验收制度
验收标准
根据国家相关标准和医院 要求，制定器械验收标准 。
验收记录
建立验收记录，对验收结 果进行记录和归档。
当器械出现故障或性能问 题时，及时提出维修申请 。
维修流程
对申请进行评估和处理， 制定维修计划，进行维修 和调试。
维修记录
建立维修记录，对维修结 果进行记录和归档。
03
手术器械的清洗与消毒
手术器械的清洗流程
预处理
去除器械上的明显污渍和 血渍。
手工清洗
宫腔镜手术(完整版)ppt课件
子宫腔内操作技巧
观察与诊断
手术操作
止血与缝合
术后处理
在宫腔镜下全面观察宫腔形态 、子宫内膜状况及病变情况， 进行初步诊断。
根据病变情况选择合适的手术 器械，如电切镜、剪刀、抓钳 等，进行子宫内膜去除、肌瘤 切除、息肉摘除等操作。注意 保持术野清晰，避免损伤周围 正常组织。
术毕检查创面无活动性出血后 ，可使用电凝或缝合等方法止 血。对于较大创面或出血点， 可采用局部填塞止血。
确保手术器械和手术室环境无菌，减少感染 风险。
加强术后护理
密切观察患者病情变化，及时处理异常情况 ，做好术后抗感染治疗。
处理方法指导
子宫穿孔处理
立即停止手术操作，评估穿孔程度和 患者情况，采取相应治疗措施，如止 血、缝合等。
出血处理
采取止血措施，如使用止血药、压迫 止血等，必要时输血治疗。
感染处理
术后密切观察患者生命体征及 阴道流血情况，给予预防感染 、促进子宫收缩等治疗措施。 根据患者情况制定随访计划， 指导患者进行术后康复。
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及原因
子宫穿孔
出血
由于操作不当或子宫壁过薄导致，可能引 发大出血和腹腔内器官损伤。
手术过程中可能损伤血管或子宫收缩不良 导致出血。
宫腔镜手术(完整版)ppt课件
目录
• 宫腔镜手术概述 • 宫腔镜手术器械与设备 • 宫腔镜手术操作技巧 • 并发症预防与处理措施 • 术后护理与康复指导 • 总结回顾与展望未来发展
01
宫腔镜手术概述
定义与原理
定义
宫腔镜手术是一种利用宫腔镜进 行妇科疾病的诊断和治疗的技术 。
原理
通过宫腔镜的导入，医生可以直 观地观察患者宫腔内部情况，并 进行相应的手术操作。
骨科常用手术器械及内固定物PPT课件
15
16
刮匙
可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织， 以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组 织等。其头部有多种规格且具有各种 方向的弯度，以便于从不同角度进入 病灶及适应不同部位的需要。
2.椎板自动牵开器
适用于脊柱双侧椎板暴露的手术。使用时，将牵开器的爪钩置入棘突两侧，张 开牵开器并固定调节钮即可将双侧脊柱肌肉牵开并自动维持之。亦具有椎板拉 钩的优点。
（五）神经根牵开器
常用于椎管内手术中，牵开神经根用，以探查椎管内组织如椎间盘等。使用时 需注意间歇牵拉，并防止过度用力。
5
6
1.规格：宽5－8cm，长3－5cm的橡皮带
2.用法：抬高患肢3－5度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位止
（二） 止血带
1.种类： 橡皮止血带：价廉，但不便调，易致压伤
气压止血带：安全可靠，便于调整，使用方便
2.绑扎部位：上臂：上1/3
大腿：上2/3
3.充气压力：成人：上肢 250－300mmHg
下肢 350－400mmHg
骨科常用手术器械及内固定物
1
骨科常用手术器械
2
止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
五. 用法：先驱血，然后使用止血带
（一） 驱血带
动骨锯，使骨屑带至骨外。
（5）锯骨时，令助手用冲洗器滴注生理盐水降温，以防灼伤骨质。 （6）锯至所需长度后，同样应使锯片在转动的情况下与骨脱离。
10
【提示】摆动锯和往复锯较旋转锯安全，因其摆动或 往复的幅度很小，即使它与皮肤或其它软组织接触， 这些组织可随其移动，不致被损伤。操作摆动锯时， 应施加与骨面垂直的压力，使锯片深入，一段一段地 锯骨；而不是持续地沿骨面锯取，摆动锯和往复锯常 用于锯开深部骨质，可取代线锯的作用。
16
刮匙
可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织， 以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组 织等。其头部有多种规格且具有各种 方向的弯度，以便于从不同角度进入 病灶及适应不同部位的需要。
2.椎板自动牵开器
适用于脊柱双侧椎板暴露的手术。使用时，将牵开器的爪钩置入棘突两侧，张 开牵开器并固定调节钮即可将双侧脊柱肌肉牵开并自动维持之。亦具有椎板拉 钩的优点。
（五）神经根牵开器
常用于椎管内手术中，牵开神经根用，以探查椎管内组织如椎间盘等。使用时 需注意间歇牵拉，并防止过度用力。
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1.规格：宽5－8cm，长3－5cm的橡皮带
2.用法：抬高患肢3－5度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位止
（二） 止血带
1.种类： 橡皮止血带：价廉，但不便调，易致压伤
气压止血带：安全可靠，便于调整，使用方便
2.绑扎部位：上臂：上1/3
大腿：上2/3
3.充气压力：成人：上肢 250－300mmHg
下肢 350－400mmHg
骨科常用手术器械及内固定物
1
骨科常用手术器械
2
止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
五. 用法：先驱血，然后使用止血带
（一） 驱血带
动骨锯，使骨屑带至骨外。
（5）锯骨时，令助手用冲洗器滴注生理盐水降温，以防灼伤骨质。 （6）锯至所需长度后，同样应使锯片在转动的情况下与骨脱离。
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【提示】摆动锯和往复锯较旋转锯安全，因其摆动或 往复的幅度很小，即使它与皮肤或其它软组织接触， 这些组织可随其移动，不致被损伤。操作摆动锯时， 应施加与骨面垂直的压力，使锯片深入，一段一段地 锯骨；而不是持续地沿骨面锯取，摆动锯和往复锯常 用于锯开深部骨质，可取代线锯的作用。
手术室常用手术器械
❖ 4、卵圆钳：又名环钳、海绵钳。可分为有齿、无齿两种， 有齿卵圆钳主要用于钳夹敷料；无齿卵圆钳可用于提拉食 管、肠道等。
❖ 5、巾钳：在建立无菌屏障时，用于固定无菌巾单。 ❖ 6、支气管钳：用于夹闭支气管及其他腔道的断端。 ❖ 7、肺叶钳：用于提拉、牵引肺叶以充分显露手术野。 ❖ 8、肠钳：用于夹闭肠道断端。
针较短时，弧度越大越适合于深部组织的缝合；脆弱、精 细的组织（如血管、神经、心脏、肠壁等）应选用针径较 细的缝针。
持针器的选用
❖ 1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小 ；缝针粗而大，持针器钳口应宽大。
❖ 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时， 须选用较长的持针器。
❖ 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹 住缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。
❖四、 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时， 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便 清点。若做深部脓肿切开引流时，创口内填入的纱 布、引流物，应将其种类、数量记录于麻醉单上， 术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时与 记录单数目相符。
手术物品清点制度
❖五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
手术缝针的型号
❖ 有5×12、5×14、6×14、6×17、7×17、8×20、8×24 、9×24、9×25、9×28、13×24、9×34、10×28、 11×24等。选用以上各种类、各型号的缝针时，应选用大 小不同的持针器搭配，避免搭配不当造成针体弯曲或折断 ，影响手术进行。
手术缝针的选用
手术室常用手术器 械
常用手术器械的使用与管理
❖ 5、巾钳：在建立无菌屏障时，用于固定无菌巾单。 ❖ 6、支气管钳：用于夹闭支气管及其他腔道的断端。 ❖ 7、肺叶钳：用于提拉、牵引肺叶以充分显露手术野。 ❖ 8、肠钳：用于夹闭肠道断端。
针较短时，弧度越大越适合于深部组织的缝合；脆弱、精 细的组织（如血管、神经、心脏、肠壁等）应选用针径较 细的缝针。
持针器的选用
❖ 1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小 ；缝针粗而大，持针器钳口应宽大。
❖ 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时， 须选用较长的持针器。
❖ 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹 住缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。
❖四、 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时， 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便 清点。若做深部脓肿切开引流时，创口内填入的纱 布、引流物，应将其种类、数量记录于麻醉单上， 术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时与 记录单数目相符。
手术物品清点制度
❖五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
手术缝针的型号
❖ 有5×12、5×14、6×14、6×17、7×17、8×20、8×24 、9×24、9×25、9×28、13×24、9×34、10×28、 11×24等。选用以上各种类、各型号的缝针时，应选用大 小不同的持针器搭配，避免搭配不当造成针体弯曲或折断 ，影响手术进行。
手术缝针的选用
手术室常用手术器 械
常用手术器械的使用与管理
手术室操作技术 常用手术器械及其用途、传递方法 围手术护理课件
切割器械
夹持及钳制器械
持针器
缝针与缝线
牵引器
吸引器
持针器
夹持缝针缝合，协助缝线打结
传递
常用手术器械及其用途、传递方法
切割器械
夹持及钳制器械
持针器
缝针与缝线
牵引器
吸引器
缝针与缝线
缝针
用于各种组织缝合的器械
圆形缝针 三角形缝针
神经、腹膜、胃肠及 内脏等
韧带、皮肤等
无损伤缝针 血管、神经、角膜等
缝线
常用手术器械及其用途、传递方法
常用手术器械及其用途、传递方法
切割器械 缝针与缝线
夹持及钳制器械 手术刀、手术剪
牵引器
持针器 吸引器
切割器械-1.手术刀
刀柄
• 非一次性 • 根据长短及大小分型，
末端刻有号码 • 常用3、4、7号 • 一把刀柄可安装几种不
同型号的刀片
刀片
• 一次性 • 根据大小及形状分型，
常用手术器械及其用途、传递方法
切割器械
夹持及钳制器械
持针器
缝针与缝线
牵引器
吸引器
手术镊、血管钳、组织钳、卵圆钳、布巾钳等
夹持及钳制器械-1.手术镊
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可 夹持缝针及敷料等。
无齿镊
• 夹持较脆弱或娇嫩的组织 • 血管、神经、黏膜等 • 浅部操作用短镊，深部操
夹持及钳制器械-3.组织钳（Allis）
• 适用于
夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被 膜，不易滑脱以利于手术进行。
• 不适用于
夹持或牵拉内脏、神经、血管等脆弱组织。
夹持及钳制器械-4.卵圆钳（环钳）
直
弯
无横纹
手术常用器械识别与使用(手术操作技能课件)
• （六）缝针与手术用缝线
• 1．缝针 缝针是用于缝合或贯穿结扎各种 组织的器械。有直针、弯针及圆针、三角 针之分。直针适于缝合宽敞部位如胃肠道 粘膜层；弯针应用较广，几乎所有组织和 器官均可选用大小、弧度不同的弯针作缝 合。三角针的针尖锐利，用于缝合皮肤、 韧带、软骨和瘢痕等坚韧组织，但不宜用 于颜面皮肤的缝合。圆针用于缝合一般软 组织，如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹及神
装卸手术刀片的方法
• 装卸刀片时，用持针钳夹持刀片前1/3背部， 使刀片的窗口对准刀柄前部的刀槽，稍用 力向后拉动即可装上，夹持刀片尾端背部， 稍用力提取刀片向前推即可卸下。
手术刀传递方法
• 刀的传递：传递手术刀时，传递者应握住 刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送 至术者手里，不可将刀刃指向术者以免造 成伤害。
执刀方式有以下四种
• 1．执弓式 是常用的一种执刀方式，适用 于切开较长的皮肤切口和组织。
• 2．执笔式 适用于小切口及精细组织的解 剖与显露，如分离血管、神经及切开腹膜 等。
• 3．握持式 此法控刀比较稳定，适用于范 围广、坚厚组织的切开。
• 4．反挑式 刀刃向上挑开组织，以免损伤 深部组织和器官。
外科常用手术器械识别及使用
手术是外科治疗的主要手段，而外科手术 基本操作是完成手术的必备条件。外科手术 基本功是指消毒、无菌、切开、止血、结扎、 缝合、分离、暴露等基本操作。
一、 常用器械及其使用方法
• （一）手术刀
• 普通手术刀由刀柄和可拆卸的刀片组成， 用于切开和分离组织。刀片根据刀刃形状 分为圆刃、弯刃、球头、三角刀片。可根 据不同的手术要求，选用不同的手术刀。
• 2．手术缝线 用于缝合组织和结扎血管。缝 线要求有一定的张力、组织反应小、无毒、 不致敏、无致癌性，易灭菌和保存。
外科手术器械及打结PPT演示课件
灵活运用各种操作技巧
在手术过程中，灵活运用切割、分离、夹持、打结等操作技巧，提 高手术效率。
配合其他手术团队成员
与其他手术团队成员密切配合，协调一致，确保手术过程的顺利进 行。
手术器械的安全使用注意事项
1 2
严格遵守无菌原则
在手术过程中，严格遵守无菌原则，防止感染。 对手术器械进行严格的消毒灭菌处理，确保其清 洁度。
外科手术器械及打结ppt演示课件
目 录
• 外科手术器械概述 • 常用外科手术器械 • 外科手术器械的打结方法 • 外科手术器械的正确使用与注意事项 • 外科手术器械的发展趋势与展望
01 外科手术器械概述
手术器械的种类
手术刀
用于切开皮肤和组织，分为电动 和手动两种类型。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，根 据用途可分为直头、弯头和尖头等 类型。
利用人工智能、机器人技术等， 实现手术器械的自主操作、精准 定位和智能感知，提高手术的准 确性和安全性。
远程手术
通过远程控制技术，医生可以在 远离手术现场的地方进行手术操 作，突破地域限制，提高医疗资 源的利用效率。
可重复使用手术器械的研究与应用
可重复使用手术器械
针对一次性手术器械的浪费和环保问 题，研究可重复使用的手术器械，降 低医疗成本和资源消耗。
手术镊
用于夹持和提起组织、器官等，分 为无齿、有齿和精细镊子等类型。
手术器械的种类
手术针
用于缝合伤口和组织， 分为直针和弯针两种类
型。
手术钳
手术钩
手术吸引器
用于夹持和固定组织、 器官等，分为直头、弯
头和直角等类型。
用于牵拉组织、器官等， 分为直头、弯头和直角
等类型。
在手术过程中，灵活运用切割、分离、夹持、打结等操作技巧，提 高手术效率。
配合其他手术团队成员
与其他手术团队成员密切配合，协调一致，确保手术过程的顺利进 行。
手术器械的安全使用注意事项
1 2
严格遵守无菌原则
在手术过程中，严格遵守无菌原则，防止感染。 对手术器械进行严格的消毒灭菌处理，确保其清 洁度。
外科手术器械及打结ppt演示课件
目 录
• 外科手术器械概述 • 常用外科手术器械 • 外科手术器械的打结方法 • 外科手术器械的正确使用与注意事项 • 外科手术器械的发展趋势与展望
01 外科手术器械概述
手术器械的种类
手术刀
用于切开皮肤和组织，分为电动 和手动两种类型。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，根 据用途可分为直头、弯头和尖头等 类型。
利用人工智能、机器人技术等， 实现手术器械的自主操作、精准 定位和智能感知，提高手术的准 确性和安全性。
远程手术
通过远程控制技术，医生可以在 远离手术现场的地方进行手术操 作，突破地域限制，提高医疗资 源的利用效率。
可重复使用手术器械的研究与应用
可重复使用手术器械
针对一次性手术器械的浪费和环保问 题，研究可重复使用的手术器械，降 低医疗成本和资源消耗。
手术镊
用于夹持和提起组织、器官等，分 为无齿、有齿和精细镊子等类型。
手术器械的种类
手术针
用于缝合伤口和组织， 分为直针和弯针两种类
型。
手术钳
手术钩
手术吸引器
用于夹持和固定组织、 器官等，分为直头、弯
头和直角等类型。
用于牵拉组织、器官等， 分为直头、弯头和直角
等类型。
手术室仪器设备管理ppt课件(图文)
连接导光纤维至冷光源接口处，打开 电源开关。调节光源亮度及白平衡。
07
09
手术结束，先将冷光源亮度调至最小 值，再依次关闭冷光源开关、视频转 换器及显示器开关。
切断仪器设备电源，登记使用情况， 将设备清洁后归位。
06
当气腹针穿刺成功后，打开进气开关。 充气时先小流量(1-2L/分)，确认穿 刺针在腹腔内以后，再调至中流量 （3-5L/分）。
05操作方法
1）主机放置合适位置，（放置在离电刀至少1米远处），检查电源线。 2）连接主机电源及操作手柄线（手柄线白点对准主机白点） 3）安装手术刀头：将刀头尾端与手柄线垂直连接，旋转刀头杆身至旋紧 为止，闭合刀头，插入扭力扳手顺时针旋转，咔咔两声即可。 4）超声刀自检：打开主机开关，主机自检3-5秒后，STANDBY灯亮， 按下STANDBY键，显示READY状态。激活手控键再次进行自检，出现 界面默认值3和5时方可使用。 5）手术过程中严禁刀头接触任何金属物，每隔10-15分钟将刀头浸入生 理盐水中，激活手控键，并轻摆刀头，以清除刀头内残留组织或血凝块。 6）手术结束，关闭主机电源，脱开手柄连接线和刀头。清洁并归位仪器， 记录仪器使用情况。
主机
连接好电源，按下开关后主机开始自检，自检成功后使机器处于待机状态，若需用脚踏 时，要先将踏板连接好，放于术者脚下位置。Biblioteka 手术室精密仪器的使用维 修
术中应用
02 避免超声刀与电刀的相互干扰，需间隔3-5秒
术中备一块湿纱布擦拭刀头 ，每使用10-15min后就要把刀头浸在温水中，快档激发刀头并轻轻抖
手术室精密仪器的保管
仪器设备有固定位置放置，没有及特 殊的情况避免搬动，以防造成损坏。
03 具体管理方法
手术当日，巡回护士要提前到岗再次认真 检查当天手术需要的仪器设备数量和性能， 以确保手术之需要。
椎间孔镜手术配合ppt课件完整版
01
02
03
体位摆放
根据手术部位和医生要求 ，协助患者摆放合适的体 位，如俯卧位、侧卧位等 ，确保手术野暴露良好。
皮肤消毒
使用合适的消毒剂对手术 区域进行充分消毒，注意 消毒范围要足够广泛，确 保手术野无菌。
无菌操作
在手术过程中，严格遵守 无菌操作原则，减少术后 感染的风险。
术中观察指标和异常情况处理
04
多学科协作和综合治疗 模式的建立，提高患者 整体治疗效果
提高自身专业素养，适应新技术发展要求
01
02
03
04
持续学习，不断更新知识和技 能，掌握最新手术技术和理念
加强实践，积累临床经验，提 高手术操作水平和应急处理能
力
注重团队协作，加强与医生、 护士、患者及其家属的沟通和
协作能力
关注患者需求，提高服务质量 和患者满意度，促
严格执行无菌操作
确保手术器械、敷料等物品的无菌状态，减 少感染风险。
严密止血
术中仔细止血，术后密切观察患者情况，及 时处理出血问题。
提高手术技巧
加强医生手术技能培训，提高手术操作准确 性和熟练度，降低神经损伤风险。
药物治疗与护理
术后给予抗炎、止血等药物治疗，加强护理 ，减少椎管内粘连的发生。
麻醉方式选择
根据手术部位、患者状况及手术 需求，选择合适的麻醉方式，如 局部麻醉、硬膜外麻醉或全身麻
醉。
麻醉前评估
对患者进行全面的术前评估，包括 病史、体格检查、实验室检查等， 确保患者适合接受所选麻醉方式。
麻醉配合
在麻醉过程中，与麻醉医师密切合 作，监测患者生命体征，确保手术 安全顺利进行。
体位摆放和皮肤消毒操作规范
05
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❖ 使用方法：组织钳的执法、关 闭、开放方法同血管钳。
.,
22
.,
23
胃钳
❖ 有一多关节轴，压榨 力强，齿槽为直纹， 夹持组织后不易滑脱
.,
24
肠钳
❖ 臂较薄，有弹性， 齿槽也较浅，外套 橡胶管用以暂时夹 持阻断肠管但又不 致对肠壁造成较重 的损伤
.,
25
.,
26
布巾钳（巾钳）
❖ 结构特点：构造与血管钳 相似，但其头端为弯曲的 相互重达的两个细齿
.,
28
普通探针
胆囊探针
尿道探条
.,
有槽探条
29
海绵钳
❖ 又称环形钳、卯圆钳。
❖ 有弯头、直头，有齿及无齿 之分
❖ 有齿海绵钳主要用于夹持纱 布块、棉球作皮肤消毒用， 也可用来央持其它物件传递。 无齿海绵钳可以夹持组织或 脏器
.,
30
.,
31
拉钩（牵开器）
❖ 结构分类：分为人力拉钩和固定拉钩 ❖ 作用：根据手术需要选用牵开器，使手
手术器械及使用方法
西外教研室
.,
1
教学目的
❖掌握手术器械的种类、用途和使 用方法。
.,
2
外科常用手术器械
❖ 手术刀 ❖ 手术剪 ❖ 血管钳 ❖ 持针钳 ❖ 手术镊 ❖ 组织钳 ❖ 胃钳 ❖ 肠钳
❖ 布巾钳 ❖ 探针 ❖ 刮匙 ❖ 海绵钳 ❖ 拉钩 ❖ 压肠板 ❖ 吸引器头(管) ❖ 无菌容器
.,
.,
正确持握姿势
10
组
剪
织
线
剪
剪
.,Βιβλιοθήκη 11执剪的方法剪线的方法
.,
12
血管钳
❖ 结构分类：根据结构特点分为直、弯，各类有不 同的大小型号。直血管钳用于浅表组织和皮下止 血，弯血管钳用于深部止血；蚊式血管钳是最小 的一种，用于精细的止血和分离组织
❖ 作用：1用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目 的；2可用于钝性分离组织，牵引缝线，夹住和拨 出缝针等
.,
正确的拔针法
错误的拔针法
17
血管钳与持针钳的区别
.,
18
手术镊
❖ 结构分类：根据手术镊尖端 的结构特点分为：
⑴ 有齿镊：尖端有尖锐的对
合齿用于夹住较坚韧地组织， 如皮肤、筋膜、肌腱等
⑵ 无齿镊：亦称平镊。尖端
没有对合齿，用于夹住脆弱 的组织，如血管、神经、粘 膜等
❖ 持握姿势：以拇指、食指和
菌容器时，须将盖的内面(无菌面)朝上，放于稳 妥处，手不可触及内面，用后及盖严
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39
手术器械的传递
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40
❖ 作用：用于夹持、固定手 术巾单。注意使用时勿央 损正常皮肤组织
❖ 持握姿势：布巾钳的执法、 关闭、开放与血管钳相同
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27
探针（探条）
❖ 结构分类：大体分为普通探针、特殊探针和 有槽探针三大类，普通型又有直形、弯形、 平头和圆头之分
❖ 作用：普通型和特殊型探针用于探察组织异 物、器官管腔深浅、瘘或窦道深浅、走向； 有槽探针用于引导切开瘘管表层组织。
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13
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14
血管钳的持握姿势
持握血管钳姿势
右手松开血管钳 左手松开血管钳
携钳操作
结扎或缝扎时血管钳尖端朝上
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15
持针钳
❖ 分类：有大小型号 ❖ 持握姿势：掌握法指套
法掌拇法 ❖ 作用：夹持缝针，做各
种缝合；注意应夹持缝 针尾端和中部1/3交界处
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16
持针钳的使用方法
掌握法
指套法 掌拇法
.,
7
手术刀的正确持握姿势
执弓式
持握式
执笔式
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反挑式
8
错误的切皮方式
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9
手术剪
❖ 结构分类：分为线剪和组织 剪，又分大小不同型号
❖ 持握姿势：拇指和无名指分 别插入剪刀的一个环内，食 指放在剪刀臂上
❖ 作用： 线剪---剪断缝线，剪开敷 料和引流管 组织剪---1剪断组织（锐性 分离）、2分离组织（钝性 分离
3
手术刀
❖ 结构及分类：由刀柄和 刀片两部分组成；刀片、 刀柄各种型号
❖ 作用：用于切开组织和 解剖组织
❖ 执刀姿势 ：执弓式、执 笔式、握持式、反挑式 四种。
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4
15 12
11 10
号
号 小 圆 刃
号 角 形 尖 刃
号 弯 形 尖 刃
号 小 圆 刃
3号刀柄
8号刀柄
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5
手术刀装卸
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6
装刀片
中指，轻稳适当用力握住即 可
❖ 作用：用于夹住或提起组织，
便于剥离、切开或缝合等操
作
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19
正确持握方式
错误持握方式
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20
镊 子 在 手 术 中 的 使 用
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21
组织钳（鼠齿钳）
❖ 结构特点：头端有一排细 齿．弹性较好，钳柄较狭窄， 也有大小之分
❖ 作用：a组织钳用于夹持组织， 如皮瓣、筋膜或即将被切除的 组织器官；b钳夹纱布垫与皮下 组织的固定
术部位显露良好。使用时，拉钩与组织 之间必须垫以纱布垫，拉力应均匀，不 能突然用力过锰，拉钩的顶端不能压迫 组织或脏器，以免造成损伤。
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32
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33
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34
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35
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36
压肠板
❖ 为金属平板或特殊样式金属板，主要用于压 档肠管、暴露术野，便于手术操作及缝合腹 膜等。
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37
吸引器头(管)
❖ 可为单孔金属吸头和多侧 孔吸管，也可为塑料多侧 孔吸引管
❖ 单孔吸头用于吸除血液、 尿液、脓液等；多侧孔吸 引管用于吸除体腔内各种 体液，有防止过度吸引大 网膜、肠壁或其他内脏器 官的作用。
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38
无菌容器
❖ 为盆、碗、盒、弯盘等搪瓷或金属制品． ❖ 用来盛放无菌物品 ❖ 徒手端拿时要托底．不要触及容器上缘。打开无
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22
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23
胃钳
❖ 有一多关节轴，压榨 力强，齿槽为直纹， 夹持组织后不易滑脱
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24
肠钳
❖ 臂较薄，有弹性， 齿槽也较浅，外套 橡胶管用以暂时夹 持阻断肠管但又不 致对肠壁造成较重 的损伤
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26
布巾钳（巾钳）
❖ 结构特点：构造与血管钳 相似，但其头端为弯曲的 相互重达的两个细齿
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28
普通探针
胆囊探针
尿道探条
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有槽探条
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海绵钳
❖ 又称环形钳、卯圆钳。
❖ 有弯头、直头，有齿及无齿 之分
❖ 有齿海绵钳主要用于夹持纱 布块、棉球作皮肤消毒用， 也可用来央持其它物件传递。 无齿海绵钳可以夹持组织或 脏器
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30
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31
拉钩（牵开器）
❖ 结构分类：分为人力拉钩和固定拉钩 ❖ 作用：根据手术需要选用牵开器，使手
手术器械及使用方法
西外教研室
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1
教学目的
❖掌握手术器械的种类、用途和使 用方法。
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2
外科常用手术器械
❖ 手术刀 ❖ 手术剪 ❖ 血管钳 ❖ 持针钳 ❖ 手术镊 ❖ 组织钳 ❖ 胃钳 ❖ 肠钳
❖ 布巾钳 ❖ 探针 ❖ 刮匙 ❖ 海绵钳 ❖ 拉钩 ❖ 压肠板 ❖ 吸引器头(管) ❖ 无菌容器
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正确持握姿势
10
组
剪
织
线
剪
剪
.,Βιβλιοθήκη 11执剪的方法剪线的方法
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12
血管钳
❖ 结构分类：根据结构特点分为直、弯，各类有不 同的大小型号。直血管钳用于浅表组织和皮下止 血，弯血管钳用于深部止血；蚊式血管钳是最小 的一种，用于精细的止血和分离组织
❖ 作用：1用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目 的；2可用于钝性分离组织，牵引缝线，夹住和拨 出缝针等
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正确的拔针法
错误的拔针法
17
血管钳与持针钳的区别
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18
手术镊
❖ 结构分类：根据手术镊尖端 的结构特点分为：
⑴ 有齿镊：尖端有尖锐的对
合齿用于夹住较坚韧地组织， 如皮肤、筋膜、肌腱等
⑵ 无齿镊：亦称平镊。尖端
没有对合齿，用于夹住脆弱 的组织，如血管、神经、粘 膜等
❖ 持握姿势：以拇指、食指和
菌容器时，须将盖的内面(无菌面)朝上，放于稳 妥处，手不可触及内面，用后及盖严
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手术器械的传递
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❖ 作用：用于夹持、固定手 术巾单。注意使用时勿央 损正常皮肤组织
❖ 持握姿势：布巾钳的执法、 关闭、开放与血管钳相同
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探针（探条）
❖ 结构分类：大体分为普通探针、特殊探针和 有槽探针三大类，普通型又有直形、弯形、 平头和圆头之分
❖ 作用：普通型和特殊型探针用于探察组织异 物、器官管腔深浅、瘘或窦道深浅、走向； 有槽探针用于引导切开瘘管表层组织。
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血管钳的持握姿势
持握血管钳姿势
右手松开血管钳 左手松开血管钳
携钳操作
结扎或缝扎时血管钳尖端朝上
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持针钳
❖ 分类：有大小型号 ❖ 持握姿势：掌握法指套
法掌拇法 ❖ 作用：夹持缝针，做各
种缝合；注意应夹持缝 针尾端和中部1/3交界处
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持针钳的使用方法
掌握法
指套法 掌拇法
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手术刀的正确持握姿势
执弓式
持握式
执笔式
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反挑式
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错误的切皮方式
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手术剪
❖ 结构分类：分为线剪和组织 剪，又分大小不同型号
❖ 持握姿势：拇指和无名指分 别插入剪刀的一个环内，食 指放在剪刀臂上
❖ 作用： 线剪---剪断缝线，剪开敷 料和引流管 组织剪---1剪断组织（锐性 分离）、2分离组织（钝性 分离
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手术刀
❖ 结构及分类：由刀柄和 刀片两部分组成；刀片、 刀柄各种型号
❖ 作用：用于切开组织和 解剖组织
❖ 执刀姿势 ：执弓式、执 笔式、握持式、反挑式 四种。
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15 12
11 10
号
号 小 圆 刃
号 角 形 尖 刃
号 弯 形 尖 刃
号 小 圆 刃
3号刀柄
8号刀柄
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手术刀装卸
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6
装刀片
中指，轻稳适当用力握住即 可
❖ 作用：用于夹住或提起组织，
便于剥离、切开或缝合等操
作
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正确持握方式
错误持握方式
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20
镊 子 在 手 术 中 的 使 用
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组织钳（鼠齿钳）
❖ 结构特点：头端有一排细 齿．弹性较好，钳柄较狭窄， 也有大小之分
❖ 作用：a组织钳用于夹持组织， 如皮瓣、筋膜或即将被切除的 组织器官；b钳夹纱布垫与皮下 组织的固定
术部位显露良好。使用时，拉钩与组织 之间必须垫以纱布垫，拉力应均匀，不 能突然用力过锰，拉钩的顶端不能压迫 组织或脏器，以免造成损伤。
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压肠板
❖ 为金属平板或特殊样式金属板，主要用于压 档肠管、暴露术野，便于手术操作及缝合腹 膜等。
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吸引器头(管)
❖ 可为单孔金属吸头和多侧 孔吸管，也可为塑料多侧 孔吸引管
❖ 单孔吸头用于吸除血液、 尿液、脓液等；多侧孔吸 引管用于吸除体腔内各种 体液，有防止过度吸引大 网膜、肠壁或其他内脏器 官的作用。
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无菌容器
❖ 为盆、碗、盒、弯盘等搪瓷或金属制品． ❖ 用来盛放无菌物品 ❖ 徒手端拿时要托底．不要触及容器上缘。打开无