膝关节镜手术的术后护理ppt课件
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膝关节镜手术的术后护理 ppt课件
• 一般情况下手术后会出现关节内少量出血,可 自行吸收,不会影响关节功能的恢复;然而出 血量较大时应引起高度重视。
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感染
• 感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人 体温一般不超过38°,若体温明显升高,或 膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升, 并伤口跳痛,应立即检查伤口或行关节穿刺关 节液涂片镜检,判断伤口是否感染。
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9
– 术后1周时膝关节可在5~90°有限范围内活动。术 后第2周,康复重点为恢复膝关节活动范围。逐渐 增加膝关节活动范围达0~120°术后3~4周加强患
肢直腿抬高训练及股四头肌抗阻力等长收缩锻炼,
可以弃拐下地行走。要达到完全康复约需4~6个月 的时间,才可以恢复体育活动。
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8
合理地进行术后康复训练
• 术后24h开始进行股四头肌等长收缩运动,踝 关节及足趾各关节伸屈运动,3~5 次/d, 10~15 min,逐渐增加,同时应用持续被动活动 CPM)装置功能锻炼。术后2~3 h开始直腿抬高 运动。开始时不超过45°,以后可逐渐增加 抬高度数,可达90°,以不疲劳为宜。
ppt课件5Fra bibliotek 局部处置• 术后患肢维持弹力绷带加压包扎,若术后伤口 渗血多可行局部冷敷,冰袋置于膝关节两侧, 以减轻水肿程度,防止进一步渗血,减轻疼痛。
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观察患膝疼痛肿胀情况
• 术后8~24 h内,患肢有轻度疼痛,一般不需 要镇痛剂,在观察和处理疼痛的同时,一定要 弄清疼痛原因,不可盲目给予镇痛剂。根据疼 痛部位、程度和时间,首先应排除是否为并发 症所致.个别病人对膝部加压包扎引起的不适 也会诉说疼痛,对此应做好耐心的解释工作。
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感染
• 感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人 体温一般不超过38°,若体温明显升高,或 膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升, 并伤口跳痛,应立即检查伤口或行关节穿刺关 节液涂片镜检,判断伤口是否感染。
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– 术后1周时膝关节可在5~90°有限范围内活动。术 后第2周,康复重点为恢复膝关节活动范围。逐渐 增加膝关节活动范围达0~120°术后3~4周加强患
肢直腿抬高训练及股四头肌抗阻力等长收缩锻炼,
可以弃拐下地行走。要达到完全康复约需4~6个月 的时间,才可以恢复体育活动。
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合理地进行术后康复训练
• 术后24h开始进行股四头肌等长收缩运动,踝 关节及足趾各关节伸屈运动,3~5 次/d, 10~15 min,逐渐增加,同时应用持续被动活动 CPM)装置功能锻炼。术后2~3 h开始直腿抬高 运动。开始时不超过45°,以后可逐渐增加 抬高度数,可达90°,以不疲劳为宜。
ppt课件5Fra bibliotek 局部处置• 术后患肢维持弹力绷带加压包扎,若术后伤口 渗血多可行局部冷敷,冰袋置于膝关节两侧, 以减轻水肿程度,防止进一步渗血,减轻疼痛。
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观察患膝疼痛肿胀情况
• 术后8~24 h内,患肢有轻度疼痛,一般不需 要镇痛剂,在观察和处理疼痛的同时,一定要 弄清疼痛原因,不可盲目给予镇痛剂。根据疼 痛部位、程度和时间,首先应排除是否为并发 症所致.个别病人对膝部加压包扎引起的不适 也会诉说疼痛,对此应做好耐心的解释工作。
膝关节镜手术后的康复PPT课件
经典锻炼顺序 :股四头肌等长收缩
直腿抬高
终末伸膝锻炼
力
渐进抗阻
重点在于锻炼股内侧肌斜行纤维(vastus medial oblique,VMO)
第13页/共23页
Q角
第14页/共23页
• Q角(quadriceps-angle)指髂前上棘至髌骨中心点连 线与髌骨中心至胫骨结节中心连线所形成的夹角。正常 Q角为5°~10°。若Q角大于15°则股四头肌收缩时产生 使髌骨向外移动的分力。随着Q角的增大向外侧牵拉髌 骨的分力逐渐增大,髌骨稳定性也越来越差。
征 膝 关 节 镜 手 术 适 应
• 诊断性的关节镜检查; • 半月板疾病:半月板损伤、盘状半月板、
半月板囊肿; • 交叉韧带重建; • 膝关节内游离体; ‘ • 滑膜皱襞综合征; • 股骨髁部及髌骨剥脱性骨软骨炎; • 髌骨不稳(外侧支持带松解、内侧髌旁
韧带皱缩术); • 滑膜清除(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、
(二)侧副韧带解剖
膝关节的内侧、外侧分别有内侧副 韧带和外侧副韧带,又称胫侧副韧 带和腓侧副韧带 内侧副韧带分为浅深两层,上起股 骨内上髁,向下向前止于胫骨内侧, 平行纤维宽约1.5cm,向后与半膜 肌直头交织延伸为内侧副韧带浅层 的斜行纤维。内侧膝关节囊走行于 内侧副韧带浅层深面时增厚成为深 层内侧副韧带,并与浅层之间形成 滑囊以利于活动。 外侧副韧带位于膝关节外侧的后1/3, 可分为长、短二头,长头起自股骨 外上髁,短头起自豌豆骨(fabella), 同上于腓骨茎突。充分伸膝时外侧 副韧带绷紧,屈曲时则有松驰的趋 势。
• 滑膜疝和滑膜第瘘9页:/共小23球页状脂肪和滑膜组织可经关节镜
一、康复原则及训练方法
• (一)康复原则
既要增强膝关节屈伸肌群的肌力,又必须降低髌 股关节面的压力
膝关节镜手术护理PPT课件
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• 饮食护理:根据患者情况给予合
理的饮食指导,以促进伤口愈合和 体力恢复,术后早期应给予清淡易 消化的食物,鼓励患者多吃新鲜蔬 菜和水果,保持大小便通畅,随着 病情的逐渐恢复,可多食滋补,强 筋壮骨的食物等。
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常见并发症及预防
• 感染:包括入路切口感染和关节内感染,
手术前后应用抗生素,术中严格无菌操作, 术后密切观察体温和切口情况。
肢深静脉血栓形成。
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• 患肢疼痛:关节镜手术是一种微创手术,术
后患肢有轻微疼痛,一般能忍耐,如果有剧 烈的疼痛,根据疼痛的性质、部位、程度首 先要考虑是否并发症所致,必要时遵医嘱给 予止痛药。
• 引流管的护理:关节镜手术一般不放引 流,如膝关节滑膜切除、韧带重建等手 术,注意保持引流管通畅,防止扭曲, 受压、堵塞,并要妥善固定,密切观察 引流液的量及性质。
• 膝关节粘连:膝关节术后有发生膝关节粘
连引起屈伸功能障碍,术后应尽早进行功能 锻炼,可以有效避免粘连。
• 脂肪栓塞:较少发生,一旦发生非常危险,
危及生命。
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康复护理的目的
• 促进血肿和渗出物尽快吸收。 • 防止关节粘连僵硬,恢复关节活动。 • 防止肌肉萎缩,恢复肌力。 • 防止制动综合征
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功能锻炼
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(3)滑膜清理术后:单纯的滑膜清理术因未涉 及关节内的软骨、半月板组织,故原则上负 重行走不必有所限制。但滑膜清理术后组织 充血及关节积血、肿胀,常影响早起的关节 活动,可采取的措施包括术后冰袋冰敷、加 压包扎、患者抬高。
(4)前交叉韧带重建术后:术后第一天指导患 者开始股四头肌等长收缩,24-48小时内拔除 引流管。3-5天开始0°、30°、60°的被动 活动。一周内避免负重,第二周部分负重, 第三周全负重并
• 饮食护理:根据患者情况给予合
理的饮食指导,以促进伤口愈合和 体力恢复,术后早期应给予清淡易 消化的食物,鼓励患者多吃新鲜蔬 菜和水果,保持大小便通畅,随着 病情的逐渐恢复,可多食滋补,强 筋壮骨的食物等。
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常见并发症及预防
• 感染:包括入路切口感染和关节内感染,
手术前后应用抗生素,术中严格无菌操作, 术后密切观察体温和切口情况。
肢深静脉血栓形成。
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• 患肢疼痛:关节镜手术是一种微创手术,术
后患肢有轻微疼痛,一般能忍耐,如果有剧 烈的疼痛,根据疼痛的性质、部位、程度首 先要考虑是否并发症所致,必要时遵医嘱给 予止痛药。
• 引流管的护理:关节镜手术一般不放引 流,如膝关节滑膜切除、韧带重建等手 术,注意保持引流管通畅,防止扭曲, 受压、堵塞,并要妥善固定,密切观察 引流液的量及性质。
• 膝关节粘连:膝关节术后有发生膝关节粘
连引起屈伸功能障碍,术后应尽早进行功能 锻炼,可以有效避免粘连。
• 脂肪栓塞:较少发生,一旦发生非常危险,
危及生命。
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康复护理的目的
• 促进血肿和渗出物尽快吸收。 • 防止关节粘连僵硬,恢复关节活动。 • 防止肌肉萎缩,恢复肌力。 • 防止制动综合征
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功能锻炼
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(3)滑膜清理术后:单纯的滑膜清理术因未涉 及关节内的软骨、半月板组织,故原则上负 重行走不必有所限制。但滑膜清理术后组织 充血及关节积血、肿胀,常影响早起的关节 活动,可采取的措施包括术后冰袋冰敷、加 压包扎、患者抬高。
(4)前交叉韧带重建术后:术后第一天指导患 者开始股四头肌等长收缩,24-48小时内拔除 引流管。3-5天开始0°、30°、60°的被动 活动。一周内避免负重,第二周部分负重, 第三周全负重并
膝关节镜术后健康教育 ppt课件
高级锻炼程序
1.单腿部分屈膝练习: 站立位,扶住椅背支撑身 体。健侧膝关节弯曲,患 侧足部踩平,足趾抓地以 保持平衡,慢慢屈膝降低 身体,然后再站直回到起 始位置,放松。重复10次。 注意这项练习不能过度。
2.前向踏步练习:站立位,前方放一高15厘米的 板凳。患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反 顺序回到起始位置。重复10次。随着锻炼强度的增 大增加板凳的高度。
•强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增 加,4周后最大增至5公斤。
• 2、直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧股四头肌收缩使 膝关节伸直。
•慢慢抬起患肢至足跟距离床面约12厘米,然后慢慢放回到床面并放松。 重复10次,共做5组。
•强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增 加,4周后最大增至5公斤。
膝关节镜术后健康教育
株洲市中心医院 关节外科 陈荣
饮食护理
1、麻醉复苏后,咳嗽有力,无恶心呕吐后,可食稀 饭和咸菜,术后第二日可食瘦肉、鸡蛋。禁牛奶、 豆类、甜食
2、患者术后排便环境改变,卧床、活动量减少,有 便秘的危险,饮食上要指导患者增加粗纤维的摄入 多吃水果蔬菜 ,也可饮蜂蜜水。
3、术后能下地活动以后饮食上应多吃含蛋白质、钙 质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、 大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、 猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙 质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液, 还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的 代谢。
行走与跑步
行走是手术后恢复中期(手术2周后)极好的 功能锻炼。但为避免膝关节受到冲击和震荡, 手术后6-8周内不能跑步。行走和跑步都应 循序渐进。
6.靠墙腘绳肌牵拉练习:靠门仰卧,患侧腿抬起,伸直膝关节,将足 跟靠在墙面上,健侧膝关节屈曲,使臀部贴向墙壁。当感觉到膝关节后 面紧张时再伸膝,保持5秒钟,放松。重复10次,再练习另一侧。身体离 墙壁越近,牵拉的效果就越好
《膝关节镜手术患者》PPT课件
有文献报道,关节镜术后可发生空气栓塞和脂
肪栓塞
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术后护理(二)
按骨科常规护理(内容略)
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术后护理(一)
病情观察:术后及时向手术医生了解手术情况, 询问有无特殊观察内容,患者返病房后要观察 麻醉反应、生命特征、伤口敷料情况、患肢足 背动脉搏动情况、趾端血运、足趾活动、皮温 等,重视病人主诉,要特别注意病人的呼吸, 如果病人呼吸困难,警惕空气栓塞和脂肪栓塞 发生。
膝关节镜手术患者护理
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1
概述
膝关节镜手术:是指在手术室内使用一种镜 深入关节腔内进行诊断检查和治疗操作的 一种比较安全实用的新技术。它的优点在 于诊断准确率高、对组织损伤小、合并症 少而轻、恢复快、住院时间短、费用低、 术后痛苦轻微等。
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2
概述
随着现代科技的发展,关节镜应用范 围不断扩大,不仅能应用于髋、膝、 肘、踝等较大的关节,微型内镜还能 插入手、足等较小关节腔内完成治疗。 目前,国内以膝关节镜应用最为广泛。
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术前准备:
手术间准备:关节镜手术无菌要求严格。每日 用空气消毒机消毒1h,定期作空气细菌培养, 在指标达到规定标准的情况下方可进行手术。 术前用500PPM含氯消毒液擦无影灯及物品表 面,房间进行湿式打扫。
膝关节镜术后护理课件
注意事项
手术后需要遵循医生的建议,按时服用药物、定期回诊复查 ,并注意保护手术部位,避免剧烈运动和过度劳累。同时, 保持良好的生活习惯和饮食结构,有助于促进术后恢复。
02
术后护理的重要性
预防感染
保持手术部位清洁干燥
遵循抗生素使用指导
避免水、汗液等污染手术部位,防止 感染。
如有需要,遵医嘱使用抗生素,预防 感染。
THANKS
感谢观看
和影像学检查。
复查目的
及时发现并处理术后并发症,根 据恢复情况调整康复计划,确保
手术效果得到最佳发挥。
生活与工作调整
休息与活动
术后应避免剧烈运动和重体力劳动,适当休息,逐渐增加活动量 ,以促进膝关节恢复。
饮食调整
保持健康饮食,多摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物,有助于 关节修复和增强免疫力。
工作与生活环境
膝关节镜术后护理课件
目 录
• 膝关节镜手术简介 • 术后护理的重要性 • 术后护理具体措施 • 康复训练与功能锻炼 • 出院后注意事项
01
膝关节镜手术简介
手术定义与目的
手术定义
膝关节镜手术是一种通过微创方 式,使用关节镜对膝关节进行诊 断和治疗的手术。
手术目的
主要目的是对膝关节进行探查、 清理、修复或重建,以缓解疼痛 、改善关节功能和预防进一步损 伤。
康复训练
根据手术情况和医生建议 ,进行有针对性的康复训 练,提高关节功能。
合理饮食
保持营养均衡,摄入足够 的蛋白质、维生素等营养 素,促进术后恢复。
03
术后护理具体措施
休息与活动指导
休息
术后应保证充足的休息时间,有助于 伤口愈合。避免剧烈运动和重体力劳 动,防止伤口裂开和感染。
手术后需要遵循医生的建议,按时服用药物、定期回诊复查 ,并注意保护手术部位,避免剧烈运动和过度劳累。同时, 保持良好的生活习惯和饮食结构,有助于促进术后恢复。
02
术后护理的重要性
预防感染
保持手术部位清洁干燥
遵循抗生素使用指导
避免水、汗液等污染手术部位,防止 感染。
如有需要,遵医嘱使用抗生素,预防 感染。
THANKS
感谢观看
和影像学检查。
复查目的
及时发现并处理术后并发症,根 据恢复情况调整康复计划,确保
手术效果得到最佳发挥。
生活与工作调整
休息与活动
术后应避免剧烈运动和重体力劳动,适当休息,逐渐增加活动量 ,以促进膝关节恢复。
饮食调整
保持健康饮食,多摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物,有助于 关节修复和增强免疫力。
工作与生活环境
膝关节镜术后护理课件
目 录
• 膝关节镜手术简介 • 术后护理的重要性 • 术后护理具体措施 • 康复训练与功能锻炼 • 出院后注意事项
01
膝关节镜手术简介
手术定义与目的
手术定义
膝关节镜手术是一种通过微创方 式,使用关节镜对膝关节进行诊 断和治疗的手术。
手术目的
主要目的是对膝关节进行探查、 清理、修复或重建,以缓解疼痛 、改善关节功能和预防进一步损 伤。
康复训练
根据手术情况和医生建议 ,进行有针对性的康复训 练,提高关节功能。
合理饮食
保持营养均衡,摄入足够 的蛋白质、维生素等营养 素,促进术后恢复。
03
术后护理具体措施
休息与活动指导
休息
术后应保证充足的休息时间,有助于 伤口愈合。避免剧烈运动和重体力劳 动,防止伤口裂开和感染。
关节镜术后护理及康复ppt课件
强化练习:开场练习前在踝关节上放 置沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4 周后最大增至5公斤。
4.提臀练习:仰卧位,收紧臀 部肌肉。保持5秒钟后放松。重复10次。
5.站立直腿抬高练习:站稳,必要时 可抓住扶手,渐渐向前抬腿并保持膝关节 伸直,再回到起始位置。重复10次。 强化练习:开场练习前在踝关节上绑缚沙
以膝关节为例,绝大多数膝关节疾病 都合适关节镜手术治疗。如不明原因的关 节肿胀、各种滑膜炎、创伤性关节炎或骨 性关节炎、关节内游离体、半月板损伤、 穿插韧带损伤、急性关节损伤、 髋骨半 脱位等。关节内感染也可以通过关节镜下 检查冲洗。
六、关节镜手术术后护理:
1.腰麻后常规护理。
2.术后6小时平卧位,头侧向一侧。
3.半蹲练习:扶住一把结实的椅 子或床架,脚间隔 椅子或床架20厘米 左右。背部挺直,渐渐弯曲膝关节向 下蹲。不要完全蹲下,也不能超过90 度。保持5-10秒钟,渐渐站直并放松。 重复10次。
4.股四头肌牵拉练习:站立位, 患侧膝关节屈曲,将足跟拉向臀部, 要感觉到大腿前面受到牵拉现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
关节镜术后护理及康复
一、关节镜医疗设备
二、关节镜手术
三、什么是关节镜手术? 关节镜是一种高新微创技术,它
的外形只有铅笔或者筷子粗细。常用 直径只有4mm.在皮肤上做个不到1cm 的小切口,就可以把关节镜放入关节 内, 通过光纤照明系统和计算机成像 系统,可以把关节内情况明晰的显示 在荧光屏上。
7.功能锻炼术后第1天可开场练习股四 头肌等长收缩,通过肌肉的收缩和舒张, 促进血液回流,减轻肿胀,为抬腿运动 做好准备。术后第2天开场作抬腿运动。
8.假如关节腔内积液消退,可作膝关节伸 屈练习,过早会加重关节腔内积液。
膝关节镜手术病人的护理ppt课件
早期手术优点?
尽早手术可以尽快恢复生活、工作、体育锻炼 或运动员正常训练等所有活动。
即使是半月板全切除,也比撕裂的半月板在关 节内对关节的磨损小。为了防止膝关节退变加 快,应该早手术
7
膝关节解剖结构
8
髌面
后交叉韧带 内侧髁
内 侧 半月板 髌韧带 胫 侧 副韧带 髌骨 股四头肌腱 胫骨粗隆
囊内韧带
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术后5周:
1 .被动屈曲达120°。 2 .固定自行车练习,无负荷 至轻负荷。15– 30分钟/次, 2 次/日。没有条件可以省略。 3 .此时患肢仍然不要完全负 重,行走时扶 拐,患肢负重 三分之二。
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术后6周:
1.被动屈曲达125°
2 .术后6周患肢负重三分之二 6周后支具可调节为0--60°可 活动范围
关节镜手术病人 的护理
1
教学目标
3 1
了解什么是关节镜、关节镜手术 熟悉膝关节的解剖 了解关节镜手术适应症、禁忌症
2
3 3
4
掌握关节镜术前、术后护理及健康教育
2
关 节 镜
什么是关节镜 关 节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的 棒状光学器械,是用于医师诊治关节疾患的内窥镜。 该器械从1970年推广应用,关节镜在一根细管的端部 装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便 会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部 的结构。
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术后1天:
1.踝泵: 用力、缓慢、全范围屈伸 踝关节。对踝关节屈伸练 习不规定时间,在读报、 看电视、看书或卧床休息 时都可以进行,越多越好, 对于促进循环、消退肿胀、 防止深静脉血栓具有重要 意义。
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术后1天:
2.股四头肌等长练习: 即大腿肌肉绷劲及 放松。5分钟/组, 1组/小时。应在不 增加疼痛的前提下尽 可能多做。
膝关节镜手术的术后护理课件
• 要强调的是,有些病人术后2周拆线后再进行 功能锻炼,此时关节已有一定程度的粘连,将 影响关节功能的恢复多数患者伤口拆线即出院, 大部分时间的功能锻炼均需在家中进行,因此 及时正确的出院指导对患肢功能康复至关重要。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
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感染
• 感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人 体温一般不超过38°,若体温明显升高,或 膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升,
并伤口跳痛,应立即检查伤口或行关节穿刺关 节液涂片镜检,判断伤口是否感染。
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• 早期功能锻炼是关节镜手术治疗和护理的重要 组成部分。
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体位
• 关节镜手术一般采用硬膜外麻醉,术后6h内
取平卧位,密切监测生命体征的变化。抬
高患肢15~20°,膝后垫软枕,膝关节 屈曲5°位。
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感染
• 感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人 体温一般不超过38°,若体温明显升高,或 膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升,
并伤口跳痛,应立即检查伤口或行关节穿刺关 节液涂片镜检,判断伤口是否感染。
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• 早期功能锻炼是关节镜手术治疗和护理的重要 组成部分。
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体位
• 关节镜手术一般采用硬膜外麻醉,术后6h内
取平卧位,密切监测生命体征的变化。抬
高患肢15~20°,膝后垫软枕,膝关节 屈曲5°位。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 要强调的是,有些病人术后2周拆线后再进行 功能锻炼,此时关节已有一定程度的粘连,将 影响关节功能的恢复多数患者伤口拆线即出院, 大部分时间的功能锻炼均需在家中进行,因此 及时正确的出院指导对患肢功能康复至关重要。
术后并发症的预防
关节内出血 感染 关节内积液
关节内出血
• 一般情况下手术后会出现关节内少量出血,可 自行吸收,不会影响关节功能的恢复;然而出 血量较大时应引起高度重视。
• 查体膝关节张力大,肿胀明显,浮髌试 验阳性,应行关节穿刺减压。
谢谢!
合理地进行术后康复训练
• 术后24h开始进行股四头肌等长收缩运动,踝 关节及足趾各关节伸屈运动,3~5 次CPM)装置功能锻炼。术后2~3 h开始直腿抬高 运动。开始时不超过45°,以后可逐渐增加 抬高度数,可达90°,以不疲劳为宜。
– 术后1周时膝关节可在5~90°有限范围内活动。术 后第2周,康复重点为恢复膝关节活动范围。逐渐 增加膝关节活动范围达0~120°术后3~4周加强患 肢直腿抬高训练及股四头肌抗阻力等长收缩锻炼, 可以弃拐下地行走。要达到完全康复约需4~6个月 的时间,才可以恢复体育活动。
高患肢15~20°,膝后垫软枕,膝关节 屈曲5°位。
局部处置
• 术后患肢维持弹力绷带加压包扎,若术后伤口 渗血多可行局部冷敷,冰袋置于膝关节两侧, 以减轻水肿程度,防止进一步渗血,减轻疼痛。
观察患膝疼痛肿胀情况
• 术后8~24 h内,患肢有轻度疼痛,一般不需 要镇痛剂,在观察和处理疼痛的同时,一定要 弄清疼痛原因,不可盲目给予镇痛剂。根据疼 痛部位、程度和时间,首先应排除是否为并发 症所致.个别病人对膝部加压包扎引起的不适 也会诉说疼痛,对此应做好耐心的解释工作。 • 此外密切观察留置于关节内的导管的引流情况, 保持畅通。注意观察引流液的性质、量和颜色, 引流管一般在术后24~48h内拔除。
膝关节镜手术的术后护理
• 膝关节镜是一种微创手术,是集诊断、治疗为 一体的内窥镜技术,其效果已为临床所肯定。
• 术后早期密切观察病情,及时判断、识别、预 防并发症的发生。 • 早期功能锻炼是关节镜手术治疗和护理的重要 组成部分。
体位
• 关节镜手术一般采用硬膜外麻醉,术后6h内 取平卧位,密切监测生命体征的变化。抬
感染
• 感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人 体温一般不超过38°,若体温明显升高,或 膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升, 并伤口跳痛,应立即检查伤口或行关节穿刺关 节液涂片镜检,判断伤口是否感染。
关节内积液
• 如膝部胀感,但疼痛不明显,无明显全 身症状,一般在术后4~8 h出现,为关 节滑膜受刺激后的反应。
观察患肢远端运动、感觉 及血运情况
• 术后弹力绷带加压包扎会影响血液循环, 加之运动量减少,血液循环速度较慢, 易发生深静脉血栓和严重肿胀导致骨筋 膜室综合征发生。因此术后膝关节加压 包扎期间要注意观察患肢远端运动、感 觉及血运情况,发现异常及时报告医生, 及时处理。应注意弹力绷带加压包扎松 紧要适宜,并早期进行功能锻炼。