甲状腺病人的护理课件
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《甲状腺护理》PPT课件
提高甲状腺疾病治疗效果
早期发现和治疗甲状腺疾病有助于提高治疗 效果，减少并发症的发生。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
自卑和社交障碍
疾病可能导致患者产生自卑感，影响社交活 动。
抑郁和沮丧
疾病可能导致生活质量的下降，患者可能因 此感到沮丧和无助。
易怒和暴躁
疾病和治疗过程可能带来身体不适，导致患 者情绪不稳定。
心理护理的方法与技巧
倾听和理解
提供信息和教育
耐心倾听患者的感受，理解他们的情绪。
向患者提供关于疾病和治疗的信息，帮助 他们更好地理解情况。
甲状腺护理对疾病康复的影响源自促进疾病恢复正确的甲状腺护理有助于减轻症 状、促进疾病恢复，提高患者的
生活质量。
降低并发症风险
良好的甲状腺护理可以降低并发 症的发生风险，减少疾病对身体
的损害。
提高治疗效果
适当的甲状腺护理可以增强治疗 效果，使患者更快地康复。
甲状腺护理的日常注意事项
定期检查
遵循医嘱定期进行甲状 腺相关检查，以便及时
影像学检查
通过超声、CT等影像学检 查，观察甲状腺形态、大 小及是否存在结节或肿瘤 。
细针穿刺活检
对于可疑恶性结节，通过 细针穿刺获取组织样本进 行病理学检查，以明确诊 断。
甲状腺疾病的治疗方法
药物治疗
针对甲状腺功能异常，如甲状腺 功能亢进或减退，使用相应药物
进行治疗。
手术治疗
对于甲状腺肿瘤、结节等病变，可 采取手术切除病变组织的方法进行 治疗。
甲状腺功能亢进症的症状
心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进 、消瘦等。
甲状腺功能减退症的症状
《甲状腺病人的护理》PPT课件
敏感指标 ，对甲亢
复发有参考意义
33
实验室及其他检查
❖血清甲状腺素实测验定室及其他检查
❖ 促甲状腺素（TSH）测定
对诊断亚临床 性甲亢和亚临
❖ 促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋床试甲验减有重要
❖ Ｔ３抑制试验
意义。
❖ 甲状腺刺激抗体(TSAb)测定
❖ 影像学检查
34
实验室及其他检查
35
实验室及其他检查
5Байду номын сангаас
甲状腺功能亢进
❖ 甲亢（hyperthyroidism），是指多种病因导 致甲状腺本身产生的甲状腺素过多而引起的甲状腺 毒症。
❖ 甲状腺毒症(thyrotoxicosis)
组织暴露于过量的甲状腺激素条件下发生的一组 临床综合征。
分类：根据甲状腺功能状态
➢
甲状腺功能亢进类型
➢
非甲状腺亢进类型
6
甲状腺毒症常见原因
❖血清甲状腺素实测验定室及其他检查
❖ 促甲状腺素（TSH）测定
意义：用于鉴别
❖ 促甲状腺激素释放激素(TRH)兴单 甲奋纯亢试甲,验停状药腺指肿标和。
❖ Ｔ３抑制试验
❖甲状腺刺激抗体(TSAb)测定 抑制率＞50%→非
❖ 影像学检查
甲亢 抑制率＜50% →
甲亢
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实验室及其他检查
39
实验室及其他检查
但未必高于一般甲亢病人。
23
甲亢危象视频
24
特殊的临床表现和类型
甲亢性心脏病
发生在甲亢基础上，一般认为具有下列情况之一者, 排除其它心脏原因时，可考虑甲亢心： 1、心律失常（主要指房颤）； 2、心脏增大； 3、心力衰竭； 4、二尖瓣脱垂；
甲状腺疾病病人的护理-PPT课件
表现：进行性呼吸困难，甚至窒息 处理
对因、对症处理 必要时气管切开
B、喉返神经损伤 原因：永久性（手术切断、缝扎） 暂时性（钳夹、牵拉、压迫） 表现：声音嘶哑 失音、呼吸困难或窒息 处理：气管切开
C、喉上神经损伤 原因：手术损伤 表现：内支损伤：饮水呛咳、误咽 外支损伤：声调降低 处理：坐起进食或进固体食物 理疗
2、术后护理
（1）一般护理
体位：平卧位，麻醉清醒取半坐卧位
饮食：温凉流食1－2天
药物：术后继续服用碘剂/心得安
止痛 病情观察
（2）并发症的观察和处理 ❖ 呼吸困难与窒息
❖ 喉返神经损伤
❖ 喉上神经损伤
❖ 甲状旁腺损伤
❖ 甲状腺危象
A、呼吸困难和窒息 最危险 原因：切口内出血 喉头水肿 痰液阻塞 气管塌陷 双侧喉返神经损伤
D、手足抽搐 原因：损伤甲状旁腺引起低血钙 表现：术后1－3天出现 轻者:局部麻木针刺感 重者：持续性痉挛 处理：补钙 限磷 抽搐时：补钙、防止受伤
E、甲状腺危象 原因：术前准备不充分，手术应激 表现：术后12～36小时内发生 高热>39 脉率增快>120次/分 多系统功能紊乱、休克、死亡 预防：BMI降低至正常再手术
二、临床表现
❖ 女性多见，一般无全身症状 ❖ 甲状腺肿大 ❖ 压迫症状：
气管－气促，呼吸困难 食管、喉返神经
－声音嘶哑、吞咽困难 颈深部大血管
－面部青紫、静脉扩张 ❖ 其他
三、预防和治疗
预防：补碘，碘化食盐 治疗：生理性甲状腺肿不用药物治疗
单纯药物治疗 对症处理
甲状腺功能亢进
一、分类
原发性甲亢：最常见，“突眼性甲状腺肿” 两侧对称、弥漫肿大、眼球突出
第十五章 2023最新整理收集 do something
对因、对症处理 必要时气管切开
B、喉返神经损伤 原因：永久性（手术切断、缝扎） 暂时性（钳夹、牵拉、压迫） 表现：声音嘶哑 失音、呼吸困难或窒息 处理：气管切开
C、喉上神经损伤 原因：手术损伤 表现：内支损伤：饮水呛咳、误咽 外支损伤：声调降低 处理：坐起进食或进固体食物 理疗
2、术后护理
（1）一般护理
体位：平卧位，麻醉清醒取半坐卧位
饮食：温凉流食1－2天
药物：术后继续服用碘剂/心得安
止痛 病情观察
（2）并发症的观察和处理 ❖ 呼吸困难与窒息
❖ 喉返神经损伤
❖ 喉上神经损伤
❖ 甲状旁腺损伤
❖ 甲状腺危象
A、呼吸困难和窒息 最危险 原因：切口内出血 喉头水肿 痰液阻塞 气管塌陷 双侧喉返神经损伤
D、手足抽搐 原因：损伤甲状旁腺引起低血钙 表现：术后1－3天出现 轻者:局部麻木针刺感 重者：持续性痉挛 处理：补钙 限磷 抽搐时：补钙、防止受伤
E、甲状腺危象 原因：术前准备不充分，手术应激 表现：术后12～36小时内发生 高热>39 脉率增快>120次/分 多系统功能紊乱、休克、死亡 预防：BMI降低至正常再手术
二、临床表现
❖ 女性多见，一般无全身症状 ❖ 甲状腺肿大 ❖ 压迫症状：
气管－气促，呼吸困难 食管、喉返神经
－声音嘶哑、吞咽困难 颈深部大血管
－面部青紫、静脉扩张 ❖ 其他
三、预防和治疗
预防：补碘，碘化食盐 治疗：生理性甲状腺肿不用药物治疗
单纯药物治疗 对症处理
甲状腺功能亢进
一、分类
原发性甲亢：最常见，“突眼性甲状腺肿” 两侧对称、弥漫肿大、眼球突出
第十五章 2023最新整理收集 do something
甲状腺疾病患者的护理PPT课件
甲状腺危象
预防措施
积极治疗甲状腺疾病，避免感染、创 伤、手术等应激因素，保持情绪稳定 ，避免过度劳累。
处理措施
立即给予吸氧、心电监护等急救措施 ，迅速降低体温，控制心率和血压， 纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调， 同时给予抗感染治疗。
甲状腺功能减退症
预防措施
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠 等，避免长期暴露于有害环境中，如辐射、化学物质等。
处理措施
根据病情给予甲状腺激素替代治疗，调整药物剂量，保持甲 状腺功能在正常水平。同时，针对患者的症状给予对症治疗 ，如改善贫血、控制感染等。
甲状腺功能亢进症
预防措施
避免长期精神压力、情绪波动等不良刺激，保持规律作息和充足睡眠。积极治疗 甲状腺疾病，避免病情恶化。
处理措施
根据病情给予抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗。在治疗过程中，密切观 察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，针对患者的症状给予对症治疗， 如控制心率、降低血压等。
提高治疗效果
预防复发
合理的护理措施能够协助医生的治疗方案 ，提高治疗效果，缩短病程。
通过健康教育和生活指导，帮助患者建立 良好的生活习惯和自我保健意识，有效预 防疾病的复发。
02
甲状腺疾病概述
甲状腺的生理功能
甲状腺激素合成与分泌
甲状腺负责合成和分泌甲状腺激素，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）和四碘甲状 腺原氨酸（T4），这些激素对调节人体代谢、促进生长发育等具有重要作用。
复查与随访
定期复查
建议患者定期到医院进行甲状腺功能、甲状腺B超等相关检查，以便及时了解病情变化 并调整治疗方案。
长期随访
对于需要长期治疗的患者，建立随访档案，定期电话随访或门诊随访，了解患者的病情 变化、用药情况及生活质量等，并给予相应的指导和帮助。
甲状腺疾病护理ppt课件
护理人员应不断学习和更新知识，掌握最新 的护理技术和方法，提高护理质量。
汇报人：XXX
鼓励患者参加康复训练， 提高生活质量
典型病例介绍
症状：乏力、体 重增加、记忆力 减退、情绪低落
护理效果：症状 缓解，生活质量
提高
01
02
03
04
患者：张女士， 45岁，甲状腺
功能减退症
护理措施：药物 治疗、饮食调整、
心理疏导
护理措施与效果
护理措施：针对患者的病情，
01
制定个性化的护理方案 效果：患者病情得到有效控制，
演讲人：XXX
目录
01. 甲状腺疾病概述 02. 护理要点 03. 护理案例分析
甲状腺疾病分类
01
02
03
04
甲状腺功能亢 进症：甲状腺 激素分泌过多， 导致代谢加快、 心率加快等症 状。
甲状腺功能减 退症：甲状腺 激素分泌不足， 导致代谢减缓、 心率减慢等症 状。
甲状腺结节： 甲状腺内出现 异常增生的细 胞团块，可能 为良性或恶性。
治疗方法与预防
药物治疗：使用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠 片等
手术治疗：对于甲状腺肿大、甲状腺肿瘤等疾病，可采 用手术治疗
放射治疗：对于甲状腺癌等疾病，可采用放射治疗
预防措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保TEP1
STEP2
STEP3
STEP4
饮食原则：低碘、 高蛋白、高纤维、 低脂肪
食物选择：新鲜蔬 菜、水果、全谷类、 瘦肉、鱼类、豆类
避免食物：高碘食 物（如海带、紫 菜）、高脂肪食物 （如油炸食品）、 刺激性食物（如辣 椒、咖啡）
营养补充：根据病 情和医生建议，适 当补充维生素、矿 物质和微量元素。
汇报人：XXX
鼓励患者参加康复训练， 提高生活质量
典型病例介绍
症状：乏力、体 重增加、记忆力 减退、情绪低落
护理效果：症状 缓解，生活质量
提高
01
02
03
04
患者：张女士， 45岁，甲状腺
功能减退症
护理措施：药物 治疗、饮食调整、
心理疏导
护理措施与效果
护理措施：针对患者的病情，
01
制定个性化的护理方案 效果：患者病情得到有效控制，
演讲人：XXX
目录
01. 甲状腺疾病概述 02. 护理要点 03. 护理案例分析
甲状腺疾病分类
01
02
03
04
甲状腺功能亢 进症：甲状腺 激素分泌过多， 导致代谢加快、 心率加快等症 状。
甲状腺功能减 退症：甲状腺 激素分泌不足， 导致代谢减缓、 心率减慢等症 状。
甲状腺结节： 甲状腺内出现 异常增生的细 胞团块，可能 为良性或恶性。
治疗方法与预防
药物治疗：使用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠 片等
手术治疗：对于甲状腺肿大、甲状腺肿瘤等疾病，可采 用手术治疗
放射治疗：对于甲状腺癌等疾病，可采用放射治疗
预防措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保TEP1
STEP2
STEP3
STEP4
饮食原则：低碘、 高蛋白、高纤维、 低脂肪
食物选择：新鲜蔬 菜、水果、全谷类、 瘦肉、鱼类、豆类
避免食物：高碘食 物（如海带、紫 菜）、高脂肪食物 （如油炸食品）、 刺激性食物（如辣 椒、咖啡）
营养补充：根据病 情和医生建议，适 当补充维生素、矿 物质和微量元素。
甲状腺疾病患者的护理PPT课件
甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素分泌不足 引起，常见原因包括桥本 甲状腺炎、甲状腺手术切 除等。
甲状腺结节与肿瘤
包括良性结节和恶性肿瘤 ，发病原因可能与遗传、 环境、饮食等多种因素有 关。
临床表现与诊断方法
临床表现
甲状腺疾病的症状因疾病类型而 异，可能包括颈部肿块、疼痛、 吞咽困难、声音嘶哑、心悸、多 汗、消瘦等。
02
强调遵医嘱用药的重要 性，告知患者不遵医嘱 用药可能导致的后果。
03
鼓励患者提出问题和疑 虑，及时给予解答和指 导。
04
提醒患者定期复诊和检 查，以便及时调整治疗 方案。
05
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素
甲状腺功能减退
由于甲状腺激素分泌不足，可能导致代谢率降低、水肿、 心率减缓等症状。危险因素包括自身免疫性疾病、甲状腺 手术、放射治疗等。
甲状腺疾病患者的护理
汇报人：xxx 2024-02-19
目录
• 甲状腺疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 日常生活护理指导 • 药物治疗管理与教育 • 并发症预防与处理策略 • 康复期随访与健康教育
01
甲状腺疾病概述
甲状腺的生理功能
合成和分泌甲状腺激素
甲状腺是人体内重要的内分泌器官， 主要负责合成和分泌甲状腺激素，包 括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨 酸（T3）。
早期发现并发症信号
密切观察症状
注意观察自身有无甲状腺肿大、疼痛、吞咽困难等症状，以及情 绪、体重、心率等变化。
定期检查甲状腺功能
通过血液检查了解甲状腺激素水平和抗体情况，评估甲状腺功能 状态。
影像学检查
定期进行甲状腺超声、CT等影像学检查，观察甲状腺形态和结 构变化。
《甲状腺的护理》PPT课件
现甲亢和恶性变。最有效的治疗方法是早期手
2、甲状腺癌的临床特点
• 颈部肿块是主要表现，无意中或查体中发现，
单发，质硬，表现高低不平，固定或随吞咽上 下移动度较小；晚期可压迫喉返神经、气管和 食管，出现声音嘶哑、呼吸困难和吞咽困难；
若压迫颈交感神经节，可产生horner综合症， 表现为同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷， 同侧头面部无汗等；髓样癌，可有家庭史，出
整理课件p性pt痢疾不能耐受手术者。
9
三、护理诊断与护理问题
整理课件ppt
10
护理诊断及护理问题
1、焦虑或恐惧
与甲状腺激素分泌过多、对术前
准备、手术治疗和预后等缺乏了解有关。
2、营养失调 低于机体需要量 与高代谢状态有关。
3、潜在并发症
呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、
喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象等。
病情和治疗效果的主要指标。
整理课件ppt
5
2、突眼症
• 2、突眼症 为部分原发性甲
亢的典型特征。表现 为双侧眼球突出，眼 裂增宽，严重时上下 眼睑闭合困难，突眼 的严重程度和甲亢的 严重程度无明显关系。
整理课件ppt
6
3、基础代谢增高
甲
正常值为±10%，轻度甲亢为+20%～亢
+30%，中度甲亢为+30%～+60%，重度临甲 亢2的小为2时54%+内、，60甲甲或%以状状在上腺腺2。4摄摄小11时3311内碘 碘超率 量过升 超人高 过体人总体量总的床表现量
整理课件ppt
12
术前护理
• 4、药物准备 是手术前降低基础代谢率，防止术 后甲状腺危象的重要环节。先给硫氧嘧啶类药物， 待甲亢症状基本控制后，改服碘剂1～2周，再行手 术。碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的 分解，抑制甲状腺素的释放，可减腺体血流量，使 腺体充血减少，变小变硬，有利于手术治疗。因碘 剂不能抑制甲状腺激素合成，一时停服，贮存于腺 滤泡内的甲状腺球蛋白即可分解，大量甲状腺素释 放入血，使甲亢症状加重。因此，凡不准备手术者 不给碘剂。常用的碘剂是复方碘化钾溶液（卢戈氏 液），自每日3次，每次3滴开始，逐日每次增加1 滴，至每日3次，每次16滴为止。以此剂量维持至 手术时机成熟：病人情绪稳定，睡眠好转，体重增 加，脉率稳定在90次/分以下，基础代谢率低于 +20%，腺体缩小变硬。碘剂可刺激口腔粘膜和胃 粘膜，应在饭后给药。
甲状腺疾病患者的护理PPT课件
免疫因素
自身免疫性甲状腺炎等疾病与免疫功能紊 乱有关。
环境因素
碘摄入不足或过量、辐射暴露、某些药物 等都可能导致甲状腺疾病。
其他因素
年龄、性别、精神压力等也可能影响甲状 腺疾病的发病。
临床表现与诊断方法
临床表现
不同类型的甲状腺疾病有不同的临床 表现，如上述的甲状腺功能亢进、甲 状腺功能减退、甲状腺炎和甲状腺结
防措施。
健康宣教
03
加强健康宣教，使患者了解甲状腺疾病的相关知识，提高自我
管理和预防复发的能力。
家庭环境优化及日常生活注
06
意事项
家庭环境改善建议
保持室内空气清新
定期开窗通风，避免室内 空气污染，有助于减少呼 吸道刺激。
减少噪音干扰
降低室内噪音，为患者创 造一个安静、舒适的休养 环境。
调整室内温度和湿度
保持适宜的温度和湿度， 有助于缓解甲状腺疾病患 者的不适感。
日常生活注意事项提醒
合理安排作息时间
保证充足的睡眠时间，避 免过度劳累，有助于身体 恢复。
保持个人卫生
勤换洗衣物，保持皮肤清 洁干燥，预防感染。
注意饮食调理
遵循医嘱，合理安排饮食 ，保持营养均衡，避免食 用刺激性食物。
适当运动锻炼
根据身体状况选择合适的 运动方式，如散步、太极 拳等，增强身体素质，提 高免疫力。
甲状腺疾病患者的 护理
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 甲状腺疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 营养支持与饮食调整策略 • 心理护理与康复指导 • 家庭环境优化及日常生活注意事项
01
甲状腺疾病概述
甲状腺的生理功能
01 调节代谢
自身免疫性甲状腺炎等疾病与免疫功能紊 乱有关。
环境因素
碘摄入不足或过量、辐射暴露、某些药物 等都可能导致甲状腺疾病。
其他因素
年龄、性别、精神压力等也可能影响甲状 腺疾病的发病。
临床表现与诊断方法
临床表现
不同类型的甲状腺疾病有不同的临床 表现，如上述的甲状腺功能亢进、甲 状腺功能减退、甲状腺炎和甲状腺结
防措施。
健康宣教
03
加强健康宣教，使患者了解甲状腺疾病的相关知识，提高自我
管理和预防复发的能力。
家庭环境优化及日常生活注
06
意事项
家庭环境改善建议
保持室内空气清新
定期开窗通风，避免室内 空气污染，有助于减少呼 吸道刺激。
减少噪音干扰
降低室内噪音，为患者创 造一个安静、舒适的休养 环境。
调整室内温度和湿度
保持适宜的温度和湿度， 有助于缓解甲状腺疾病患 者的不适感。
日常生活注意事项提醒
合理安排作息时间
保证充足的睡眠时间，避 免过度劳累，有助于身体 恢复。
保持个人卫生
勤换洗衣物，保持皮肤清 洁干燥，预防感染。
注意饮食调理
遵循医嘱，合理安排饮食 ，保持营养均衡，避免食 用刺激性食物。
适当运动锻炼
根据身体状况选择合适的 运动方式，如散步、太极 拳等，增强身体素质，提 高免疫力。
甲状腺疾病患者的 护理
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 甲状腺疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 营养支持与饮食调整策略 • 心理护理与康复指导 • 家庭环境优化及日常生活注意事项
01
甲状腺疾病概述
甲状腺的生理功能
01 调节代谢
甲状腺的护理PPT课件
甲状腺的护理ppt课件
目录
• 甲状腺的概述 • 甲状腺疾病的诊断 • 甲状腺疾病的护理 • 甲状腺疾病的预防 • 甲状腺疾病的治疗
01 甲状腺的概述
甲状腺的位置和功能
位置
甲状腺位于喉结下气管两侧，是 人体最大的内分泌腺。
功能
分泌甲状腺激素，调节机体代谢 活动，促进生长发育。
甲状腺疾病的分类
甲状腺功能亢进
甲状腺功能检查有助于诊断甲状腺功能 亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎
等疾病，并为治疗提供依据。
甲状腺影像学检查
甲状腺影像学检查是通过影像学手段观察甲状腺的形态和结构，协助诊断甲状腺疾 病。
常见的甲状腺影像学检查包括超声、CT、MRI等，其中超声是最常用的检查方法。
通过甲状腺影像学检查可以发现甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺癌等疾病，并为 进一步的治疗提供依据。
遵循医嘱
严格按照医生的指示服用 药物，不要自行增减剂量 或停药。
注意药物副作用
观察是否出现如皮疹、发 热、关节痛等副作用，如 有不适，及时就医。
定期复查
按照医生建议的时间间隔 进行复查，以便及时了解 病情变化和调整治疗方案。
饮食护理
适量摄入碘
根据病情和医生的建议， 适量摄入碘，避免过高或 过低。
增加营养摄入
甲状腺结节症状
颈部肿块、呼吸困难、声音嘶 哑等。
甲状腺癌症状
颈部肿块、呼吸困难、吞咽困 难等。
02 甲状腺疾病的诊断
甲状腺功能检查
甲状腺功能检查是诊断甲状腺疾病的重 要手段之一，通过检测甲状腺激素和促 甲状腺激素的水平，可以评估甲状腺功
能是否正常。
常见的甲状腺功能检查包括促甲状腺激 素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、反三 碘甲状腺原氨酸（rT3）等指标的检测。
目录
• 甲状腺的概述 • 甲状腺疾病的诊断 • 甲状腺疾病的护理 • 甲状腺疾病的预防 • 甲状腺疾病的治疗
01 甲状腺的概述
甲状腺的位置和功能
位置
甲状腺位于喉结下气管两侧，是 人体最大的内分泌腺。
功能
分泌甲状腺激素，调节机体代谢 活动，促进生长发育。
甲状腺疾病的分类
甲状腺功能亢进
甲状腺功能检查有助于诊断甲状腺功能 亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎
等疾病，并为治疗提供依据。
甲状腺影像学检查
甲状腺影像学检查是通过影像学手段观察甲状腺的形态和结构，协助诊断甲状腺疾 病。
常见的甲状腺影像学检查包括超声、CT、MRI等，其中超声是最常用的检查方法。
通过甲状腺影像学检查可以发现甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺癌等疾病，并为 进一步的治疗提供依据。
遵循医嘱
严格按照医生的指示服用 药物，不要自行增减剂量 或停药。
注意药物副作用
观察是否出现如皮疹、发 热、关节痛等副作用，如 有不适，及时就医。
定期复查
按照医生建议的时间间隔 进行复查，以便及时了解 病情变化和调整治疗方案。
饮食护理
适量摄入碘
根据病情和医生的建议， 适量摄入碘，避免过高或 过低。
增加营养摄入
甲状腺结节症状
颈部肿块、呼吸困难、声音嘶 哑等。
甲状腺癌症状
颈部肿块、呼吸困难、吞咽困 难等。
02 甲状腺疾病的诊断
甲状腺功能检查
甲状腺功能检查是诊断甲状腺疾病的重 要手段之一，通过检测甲状腺激素和促 甲状腺激素的水平，可以评估甲状腺功
能是否正常。
常见的甲状腺功能检查包括促甲状腺激 素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、反三 碘甲状腺原氨酸（rT3）等指标的检测。
甲状腺疾病病人的护理--ppt课件精选全文
ppt课件
32
处理
❖ 甲状腺危象
临床表现和处理
❖ 术后复发
ppt课件
16
护理措施
术前护理
➢ 完善术前检查
➢ 药物准备:降低基础代谢率，是术前准备的重点
➢ 心理支持
➢ 术前指导:饮食、体位、深呼吸、护眼、床上用便器
➢ 物品准备
术后护理
➢ 体位和引流
➢ 病情观察
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17
健康教育
▪ 康复与自我护 理指导
▪ 用药指导 ▪ 复诊指导 ▪ 伤口的护理
情景十五 甲状腺疾病病人的护理
ppt课件
1
甲亢病人的护理
ppt课件
2
甲状腺的解剖生理概要
ppt课件
图2－2 甲状腺和气管、食管、 血管及神经的解剖关系（背面观）
3
甲状腺的解剖生理概要
甲状腺的功能：合成、储存和分泌甲状腺素T3、T4 甲状腺素的作用：
参与人体的物质和能量代谢
甲状腺素的合成和分泌过程受大脑皮层→下丘脑→垂
体前叶系统的双向调节。
下丘脑分泌
甲状腺素释放因子（TRF）
垂体前叶分泌
促甲状腺激素 （TSH）
TSH的分泌则受血液中ppt课甲件 状腺激素浓度的影响
4
甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)
分类
原发性甲亢
最常见
继发性甲亢
高功能腺瘤
病理和病因
原发性甲亢是自身免疫性疾病，其余不明
ppt课件
5
临床表现
临床表现 多器官累及和高代谢状态
• 甲状腺肿大 • 交感神经功能亢进 • 突眼征 • 心血管功能改变：脉率增快、脉压增大 • 基础代谢率↑
相关主题
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外科手术行甲状腺大部切除，仍
是目前治疗甲亢常用的有效方法。
治愈率
90~95%
复发率
4~5%
死亡率
<1%
甲状腺病人的护理
护理
术前护理 术后护理
甲状腺病人的护理
护理问题
1、焦虑 与担心手术及预后等有关
2、营养失调：低于机体需要量 与机体高代谢状态下营养摄 入相对不足有关
3、体像紊乱 与突眼及甲状腺肿大有关
③ FT4↑ 和FT3↑ 直接反映甲状腺功能，是诊断甲亢首选指标 ④血清反T3 (rT4） 无生物活性，是T4的降解产物，与T4变化一致。初期
或复发早期可升高
甲状腺病人的护理
治疗方法
内科治疗
抗甲状腺药物治疗 -抑制甲状腺激素的合成 放射性131I治疗 –减少甲状腺激素的分泌
外科治疗——甲状腺大部切除术
4、潜在并发症：呼吸困难和窒息、甲状腺危象、喉返神经 损伤、喉上神经损伤、手足抽搐等
甲状腺病人的护理
术前护理
1、完善术前检查:
颈部透视或摄片 ECG BMR、T3、T4 喉镜检查声带 血钙、血磷测定
2、生活护理:
保持安静休息
颈仰卧位适应性训 练
三高饮食，忌浓茶 咖啡
指导深呼吸及有效 咳嗽
3. 应激因素：精神刺激、感染、创伤等
免疫功能紊乱
甲状腺病人的护理
身体状况
1、甲状腺肿大 2、眼症 3、高代谢症候群
甲状腺病人的护理
1、甲状腺肿大
n 弥漫性、对称性肿大 n 扪及震颤和血管杂音 n 多无局部压迫症状，但肿大明显可
压迫邻近器官症状：气管-呼吸困难 食管-吞咽困难 喉返神经-声音嘶哑 颈交感神经：Horner综合征
轻度甲亢 +20%~+30%
中度甲亢 +30%~+60%
重度甲亢 >+60%
甲状腺病人的护理
131I摄取率
吸碘率(%)
甲亢
3小时
正常 24小时
甲状腺病人的护理
血清T3、T4含量测定
n 血清甲状腺激素的测定（与病情成正比）
①血清总甲状腺素： TT4↑ 判断甲状腺功能最基本的指标（升高）
②血清总三碘甲状腺原氨酸： (TT3)↑ 诊断甲亢最重要指标（升高）
至每次１６滴为止，然后维持此剂量至手术 ➢ 凡不准备施行手术治疗的患者一律不要服用碘剂
甲状腺病人的护理
2、治疗配合：药物准备（控制甲亢）：
① 轻度甲亢 即服碘剂 2-3 周。 ② 中度以上 先服抗甲状腺药物，症状控制后服碘剂 2周 ③ 对碘、抗甲状腺药物无效，心率仍快，可使用普萘洛尔。
碘剂使用方法：常用碘剂为复方碘化钾溶液（又称Lugol液）， 用法是每日三次，第一日每次3滴，第2日每次4滴，逐日每 次增加1滴，至每次16滴为止，然后维持此量1~2周（手术 日）。
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2、眼症
n 突眼是特异的体征之一 n 典型表现：双侧眼球突出，脸裂増宽
甲状腺病人的护理
3、高代谢综合症
基础代谢率 （BMR）增高 糖代谢：糖耐量减低和糖尿病加重 脂肪：总胆固醇降低 蛋白质：分解增强，消瘦；尿肌酸排出增多
A、食欲明显增加，但消瘦、体重下降、疲乏无力、怕热 多汗
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2、继发性甲亢：较少见，无突眼 3、高功能腺瘤：少见，无突眼
甲状腺病人的护理
一、Graves病
n Graves病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，
自身免疫性疾病
n 特点
甲状腺毒症 甲状腺肿大 眼征
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二、病因和发病机制
1．遗传因素： 2．免疫因素
体 液 免 TRAb 疫
B、精神、神经系统 兴奋性增高，性情激动、易 激惹、多言好动、失眠不安， 注意力分散、记忆力下降。 震颤，腱反射亢进
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C.心血管系统： 症状：心悸 体征： 心率快 第一心音亢进
心率、脉压 可作为判断 病情程度和 治疗效果的
重要标志
心脏大－－甲亢心
心律失常（心房纤颤）
BP：脉压差大，周围血管征
突眼者护理
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术前护理—碘 剂
——Lugol 溶液(每100g 含碘化钾10mg、碘5g)
➢ 使术后甲状腺危象的发生率明显下降,手术死亡率也降到１%以下 ➢ 作为常规方法应用于临床 ➢ 碘剂的用量、服用的时间及服用的方法仍存在颇多的争议 ➢ 传统口服碘剂方法为每日三次，第一日每次由３滴开始，逐日每次增加一滴，
术前不用阿托品，以免心动过速. 术后继续服碘，10滴/次，tid×7d. 不行手术的病人，一律不服用碘.
TSAb TSBAb TGI
TSAb+TSH受体 类似TSH生物效应 （是GD直接的直接致病原因）
TSBAb＋ TSH受体 阻断TSH与受体结合 （抑制甲状腺增生和激素产生）
TGI+TSH受体
仅刺激甲状腺细胞增生 不引起甲状腺功能亢进
细 辅助性T细胞（Th）
胞 免
介导的细胞免疫
疫
Ts细胞损害
Th细胞辅助下产生抗体
n 促进人体的生长发育，主要在出生后影响 脑与长骨
甲状腺病人的护理
概念
甲亢是甲状腺功能亢进的简称，由各 种原因导致甲状腺素分泌调控机制紊 乱,引起循环中甲状腺素异常增多而出 现以全身代谢亢进为主要特征的疾病 总称.
甲状腺病人的护理
分类(了解)
1、原发性甲亢：毒性弥漫性甲状腺肿（GD），最常 见，有 突眼
在静息或睡眠时心率仍增快是甲 亢的特征性表现之一
甲状腺病人的护理
甲状腺病人的护理
甲亢的辅助检查
n 基础代谢率测定 n 甲状腺摄I率测定 n 血清T3、T4含量测定 n B超
甲状腺病人的护理
基础代谢率测定
基础代谢率%=
（脉率+脉压）-111
脉压:指收缩压 与舒张压之间
的差值,
正常 +(-)10%
甲状腺功能亢进症外科病人的护理
上海市第一人民医院 姓名 :陈志梅
甲状腺病人的护理
目录
n 疾病概念 n 甲亢的病因及分类 n 诊断标准 n 治疗方案 n 甲亢护理 n 甲亢并发症的护理 n 饮食指导
甲状腺病人的护理
甲状腺的解剖（前面观）
甲状腺病人的护理
甲状腺的神经支配
喉返神经
喉上神经 迷走神经
甲状腺病人的护理
甲状腺的解剖（后面观）
甲状腺病人的护理
概述
n 甲状腺：人体最大的内分泌腺，主要功能是合成 、储存和分泌甲状腺激素。这些激素影响人体的 生长发育和新陈代谢。甲状腺疾病主要表现为甲 状腺激素分泌异常和/或甲状腺局部改变。
甲状腺病人的护理
甲状腺的功能
n 加快全身细胞利用氧的效能，加速蛋白质 、碳水化合物和脂肪的分解，全面增高人 体的代谢，增加热量的产生