消化系统疾病病人护理课件内科护理学课件

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《内科护理学》消化系统疾病病人的护理总论课件

《内科护理学》消化系统疾病病人的护理总论课件

报告不良事件
护士应报告不良事件, 包括医疗事故、护理差 错等,以便及时采取措
施加以纠正。
THANKS
谢谢您的观看
消化系统的结构与功能
消化系统结构
包括口腔、咽、食管、胃、小肠 、大肠等。
消化系统功能
主要负责食物的消化和吸收,同 时还有免疫、内分泌等功能。
消化系统疾病分类
01
炎症性疾病
如胃炎、肠炎等。
02
肿瘤性疾病
如胃癌、肠癌等。
03
04
功能性胃肠病
如功能性消化不良、肠易激综 合征等。
代谢性疾病
如脂肪肝、糖尿病等。
护理目标的制定与实施
护理目标的定义
护理目标是护士为病人制定的在一定时间内要达到的健康状态或满足病人需要的目标。
制定护理目标
在制定消化系统疾病病人的护理目标时,需要考虑病人的具体情况,包括病情、年龄、性 别、职业、文化背景等。同时,还需要考虑护士的专业知识和技能水平,以及医院和社区 的资源条件等因素。
护理评估的方法与步骤
方法:通过询问、观察、检查等方式收集资料 。
01
1. 收集资料:通过询问病人或家属,了解 病人的病史、症状、体征等。
03
02
步骤
04
2. 观察病情:对病人进行全面的体格检查 ,观察病情变化。
3. 实验室及影像学检查:根据需要,进行 相关的实验室及影像学检查。
05
06
4. 分析评估:对收集到的资料进行分析, 评估病人的病情及护理需求。
公正原则
对所有病人应公正对待,不因 任何原因歧视或偏袒任何一方 。
知情同意原则
在护理过程中,应向病人提供 充分的信息,并获得病人的知

消化系统疾病病人的护理教学课件ppt

消化系统疾病病人的护理教学课件ppt
发现腹部压痛、腹部胀气、肠鸣音亢进等体征。此外,实验室检查可以帮助医生了解病人的病情和病因。 • 对病人进行身体评估,包括体重、营养状况、生命体征等方面的检查。这些指标可以帮助医护人员了解病
人的身体状况和需求,为制定护理计划提供依据。 • 根据评估结果确定病人的护理诊断。对于消化系统疾病病人,常见的护理诊断包括疼痛、营养失调、感染
抑郁和绝望
疾病带来的疼痛、不适和日常生活受限,以及担心治疗效果和预后不佳,常常引发患者的 抑郁和绝望情绪,这种情绪可能进一步影响患者的治疗和康复。
愤怒和暴躁
由于疾病带来的痛苦和不便,患者可能会对周围的人和事物感到不满和愤怒,这种情绪可 能导致患者与医护人员、家人和朋友产生冲突。
心理干预与支持
01
提供信息和教育
护理措施与实施
1
根据护理诊断制定相应的护理措施,包括营养 支持、疼痛管理、感染预防等方面
2
实施护理措施,包括药物治疗、饮食调整、生 活指导等方面
3
监测病人的病情变化,及时调整护理措施,确 保病人得到有效的护理
护理效果评价与反馈
• 对病人的护理效果进行评价,包括病人的症状是否得到缓解、生活质量是否提高等方面 • 根据评价结果进行反馈,对护理措施进行改进或调整 • 与病人及其家属进行沟通,提供必要的健康教育和指导,促进病人康复和预防复发 • 具体来说,对于消化系统疾病病人的护理,可以从以下几个方面进行评估和诊断 • 了解病人的病史和症状,包括疼痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。通过对病人的身体进行检查,可以
《消化系统疾病病人的护理 教学课件ppt》
xx年xx月xx日
contents
目录
• 消化系统概述 • 消化系统疾病的病因与病理 • 消化系统疾病病人的护理 • 消化系统疾病病人的健康教育 • 消化系统疾病病人的心理护理 • 消化系统疾病病人的预后与转归

《内科护理学》消化系统疾病常见症状的护理 ppt课件

《内科护理学》消化系统疾病常见症状的护理  ppt课件

• 小肠平均直径4cm,回肠最窄,异物常嵌顿于回肠 下段,形成肠梗阻 • 功能:消化和吸收
大肠
由盲肠(包括阑尾)、结肠(升结肠、横结肠、 降结肠、乙状结肠)及直肠组成 全长1.5m,与回肠连接处有粘膜皱襞形成的回 盲瓣,使回肠中的食物残渣间断进入结肠,并防止 饱含结肠内容物逆流入小肠 结肠粘膜主要由分泌粘液的杯状细胞构成,只 具有吸收水、盐、葡萄糖的功能
腹泻
• • • • • 病因 急性腹泻 1、细菌、病毒、真菌感染 2、食物中毒 3、全身性感染、变态反应、药物副作用
• 慢性性腹泻: • (1)胃源性因素; • (2)肠源性因素,如慢性菌痢、肠结核、溃疡性 结肠炎、等; • (3)胰源性因素,如慢性胰腺炎、胰腺癌等; • (4)肝胆因素,如肝硬化、阻塞性黄疽等; • (5)内分泌代谢因素,如甲状腺功能亢进症、糖 尿病等。
• (3)对症护理 • 指导病人进行缓慢的深呼吸,减少进入胃内的气体; 遵医嘱给予镇静药,解痉药,止吐剂等;呕吐后及时清 理,保持口腔清洁,及时更换污染的床单、衣被,开窗 通风。
• (4)心理护理 • 告诉病人焦虑、抑郁等情绪会降低自身对恶心、呕 吐的耐受力,帮助其调整身心状态;安慰、帮助病人; 指导病人通过深呼吸、冥想、转移注意力等缓解负面情 绪,减少呕吐的发生。
24
护理评价
• • • (1)体液是否保持平衡; (2)恶心、呕吐是否得到了缓解或消失; (3)营养状况是否得到了改善。
腹痛
• 腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状,可表 现为不同性质的疼痛或腹部不适感。多数由腹腔器官疾 病所引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。
腹痛
护理评估
35
护理评估
• 病史: 腹泻发生的时间、起病原因或诱因、病程长短 • 粪便的性状、次数和量、气味和颜色 • 有无腹痛及疼痛的部位,有无里急后重、恶心呕吐、 发热等伴随症状 • 有无口渴、疲乏无力等失水表现,有无精神紧张、 焦虑不安等心理因素

《内科护理学》消化系统疾病病人的护理总论课件

《内科护理学》消化系统疾病病人的护理总论课件
倾听与理解
护士需要耐心倾听病人的诉求,理解他们的 感受,建立信任关系。
放松训练和应对技巧
教授病人深呼吸、冥想等放松技巧,帮助他 们应对焦虑和压力。
提供信息和教育
向病人解释疾病的原因、治疗方法和康复过 程,帮助他们建立正确的认知。
鼓励积极心态
通过鼓励、肯定和正面的反馈,帮助病人树 立战胜疾病的信心。
家庭与社会支持的重要性
《内科护理学》消化系统疾 病病人的护理总论课件
汇报人: 2024-01-08
目录
• 消化系统疾病概述 • 消化系统疾病病人的护理原则 • 消化系统疾病病人的心理护理 • 消化系统疾病的健康教育 • 消化系统疾病的康复护理
01
消化系统疾病概述
消化系统的结构与功能
消化系统的结构
消化系统由口腔、食管、胃、小 肠、大肠等器官组成,每个器官 都有其特定的结构和功能。
抑郁和沮丧
疾病带来的身体不适和生活质 量下降可能导致病人感到沮丧 和无助,甚至产生自杀的想法 。
否认和回避
一些病人可能不接受自己患病 的事实,采取否认和回避的态 度,这会影响他们的治疗和康 复。
依赖和无助感
随着病情的加重,一些病人可 能会变得过分依赖他人,感觉
自己无法独立处理问题。
心理护理的方法与技巧
消化系统的功能
消化系统的主要功能是摄取食物 、消化食物、吸收营养和排泄废 物,同时还有分泌消化液和激素 等辅助功能。
消化系统疾病分类
01
02
03
04
食管疾病:如食管炎、食管癌 等。
胃部疾病:如胃炎、胃溃疡、 胃癌等。
小肠和大肠疾病:如肠炎、肠 癌等。
肝胆疾病:如肝炎、胆囊炎、 胆结石等。
消化系统疾病的症状与体征

消化系统疾病常见症状和体征的护理 PPT 课件

消化系统疾病常见症状和体征的护理  PPT  课件
汁。
【身体状况】
2.评估要点 ◆询问恶心与呕吐发生的时间、频率、诱因、与进食的关
系。 ◆评估病人的生命体征、神志、营养状况;有无失水及电
解质紊乱表现。 ◆有无腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛,头痛、眩晕;肠
鸣音是否正常。
【辅助检查】
了解呕吐物毒物分析、细菌培养检查、电解质、 酸碱平衡等各项检查结果有无异常。
【护理措施】
(一)一般护理
1 .体位 呕吐时协助病人坐起或侧卧位,头偏向一侧。 意识障碍病人,尽可能吸净口腔呕吐物,避免误吸,发 生窒息。
2.饮食护理 进食高能量、高蛋白、富含维生素及易于 消化的饮食,补充水分。食物应清淡易消化、少量多餐, 流质或半流质饮食。
3 .环境 保持室内整洁安静、空气清新。对情绪不稳定 的病人,安排单独的房间或小房间,以避免刺激。
(三)心理护理 1.指导病人深呼吸、转移注意力等放松技术,减轻焦虑
的方法。 2.与病人及家属及时沟通和交流;以热情、关心和支持
的态度认真倾听病人及家属的主诉和要求。 3.帮助病人树立战胜疾病的信心。
【护理评价】
病人是否: ①病人呕吐减轻或停止,能够正常进食,活动耐力改善。 ②生命体征在正常范围内,水、电解质代谢和酸碱平衡
包括盲肠、阑尾、结肠、直肠。大肠基本无消化功 能,只进行水和无机盐的吸收。 5.肝脏
人体最大的腺体器官,由门静脉(75%)和肝动 脉(25%)双重供血。肝动脉血液含氧丰富,是肝耗氧 的主要来源;门静脉主要含有来自消化系统的营养物质 及有害物质,都将在肝脏进行代谢和解毒。 肝脏的主要生理功能:物质代谢、解毒、生成胆汁。
《内科护理学》------消化系统疾病病人的护理
流行病学特征
我国居民慢性疾病患病率前十中有3类属消化 系统疾病,分别是胃肠炎、胆结石和胆囊炎、消化 性溃疡。

消化系统疾病病人常见症状的护理ppt课件【71页】

消化系统疾病病人常见症状的护理ppt课件【71页】

57
2
护理评估
病史
身体评估
实验室及其他检查
58
病史
• 腹泻发生的时间、起病原因或诱因、病程 长短;
• 粪便的性状、次数和量、气味和颜色; • 有无腹痛和疼痛的部位,有无里急后重、
恶心呕吐、发热等伴随症状; • 有无口渴、疲乏无力等失水表现; • 有无精神紧张、焦虑不安等心理因素。
59
身体评估
• 急性严重腹泻时,应观察病人的生命体征、 神志、尿量、皮肤弹性等。
5
消化系统疾病病因
感染、理化因素、大脑皮质功能失调、 营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、肿瘤、 自身免疫、遗传及医源性因素等。
6
消化系统疾病特点
多呈慢性病程,易造成严重的消化和吸 收功能障碍,当病情发展也可因发生急性 变化,如出血、穿孔及肝衰竭等而危及病 人的生命。
7
消化系统常见病种
食管 食管炎、食管癌、食管静脉曲张 胃十二指肠 急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
脱水。
67
腹泻的护理措施
3.休息与活动 急性起病,全身症状明显的病人应卧床休息,
注意腹部保暖,可用暖水袋腹部热敷,以减弱肠 道运动,减少排便次数,缓解腹痛症状。慢性、 轻症者可适当活动。 4.加强肛周皮肤的护理
排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂 无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤,促进 损伤处愈合。
吐后无轻松感
17
呕吐与进食的关系
❖精神性呕吐,常在进食过程中或餐后即刻呕吐, 量少,呕吐后可再进食。
❖餐后较久或数餐后呕吐见于幽门梗阻。 ❖餐后近期呕吐,特别是集体发病者,多由食物
中毒所致。
18
伴随症状
❖伴腹痛、腹泻者多见于急性胃肠炎和细菌性食物 中毒等。

内科护理学-消化系统疾病病人护理 ppt课件

内科护理学-消化系统疾病病人护理  ppt课件

4、食管胃底静脉曲张破裂出血的处理 见本章第12节“上消化道大量出血”有关内 容
5、脾功能亢进处理
最有效的治疗是脾切除 6、肝移植
移植后病人1年生存率90%,5年生存率80%
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断/问题
1.营养失调:低于机体需要量 与肝功能减退、 纳差、消化吸收障碍有关。 2.体液过多 与门静脉高压和肝功能减退引起 的钠水潴留有关。
轻者低热,急性暴发型可高热
肠外表现——
口腔粘膜溃疡、结节性红斑、外周关节炎、 坏疽性脓皮病、虹膜睫状体炎等
2.体征 轻者:仅有左下腹轻压痛 重者:明显的腹胀、腹部压痛、反跳痛、 肌紧张、肠鸣音减弱
3.分期、分型 急性暴发型 病情严重程度:轻型、中型、重型 病情分期:活动期、缓解期
临床类型:初发型、慢性复发型、慢性持续型、
2.遗传因素:在一定的环境因素作用下由于遗 传易感而发病 3.感染因素:目前多认为本病可能存在对正常 菌丛的免疫耐受缺失 4.免疫因素:肠道粘膜免疫系统在本病的发生、 发展、转归过程始终发挥着重要作用
二.临床表现
1.症状
消化系统表现—— 腹泻:最主要症状 腹痛:有疼痛-便意-便后缓解的规律
全身表现——
病例分析
2、护理分析 腹水——限制水钠的摄入,定期测腹围、体重, 观察有无电解质紊乱, 配合利尿、抽腹水 下肢水肿、尿少——皮肤护理 观察尿量、水肿情况 乏力、消瘦——饮食、休息护理 焦虑、恐惧——心理护理 本病知识缺乏——健康指导
课堂小结
◆肝硬化是肝脏弥漫性硬化
◆肝硬化失代偿期以肝功能损害和门静脉高压为主要 表现
三、检查及诊断
1.检查 (1)血常规:合并贫血或脾亢时异常 (2)肝功能:失代偿期 A/G降低或倒置 (3)腹水检查:一般为漏出液

内科护理学-消化系统疾病常见症状的护理 ppt课件

内科护理学-消化系统疾病常见症状的护理  ppt课件

腹痛
(一)护理评估 1.健康史:评估病因和诱因 腹腔脏器的炎症 空腔脏器阻塞或痉挛 腹腔脏器破裂或穿孔 腹腔脏器扭转 全身疾病
腹痛
2.身体状况 (1)评估腹痛发生部位、性质、程度、持续时间。 (2)腹痛与进食、体位的关系。 (3)腹痛发生时伴随状况如:呕血、腹泻、发热等。 (4)生命体征、神态、神志、体位、营养状况。 腹肌紧张度、压痛、反跳痛、胃肠型、蠕动波,肠鸣
3.病情观察:生命体征;腹痛的特点的变化;止痛 治疗的效果和药物的副作用。
腹痛
4.用药护理 遵医嘱合理应用镇痛药。急性剧 烈腹痛诊断不明时,不可随意使用镇痛药物, 以免掩盖症状,延误病情。
注意:急性腹痛诊 断未明时,不可随 意使用镇痛药物
腹痛
5.对症护理:教会病人缓解腹痛的方法:
(1)行为疗法:指导式想象、深呼吸等; (2)局部热疗法 (3)针灸止痛
5、对症护理: ① 指导病人缓慢深呼吸,减轻和控制恶心与呕吐。 ② 及时清理呕吐物保持环境清洁,清理口腔。 ③ 6、心理护理:解释病情,嘱深呼吸缓解焦虑。
二、腹痛
腹痛是临床上极其常见 的症状。主要是指腹部感觉神 经纤维受到某些因素(消化器 官的膨胀、肌肉痉挛、腹膜刺 激、血供不足)刺激后产生的 一种疼痛和不适感。临床上按 起病缓急、病程长短将腹痛分 为急性腹痛和慢性腹痛。
音等。
腹痛
3.社会-状况心理 急性腹痛:起病急剧、疼痛剧烈导致紧张、恐
惧。 慢性腹痛:腹痛反复发作导致焦虑、抑郁。
腹痛
4.实验室及其他检查
X线 B超 消化内镜检查 血、尿淀粉酶
(二)护理诊断
1.疼痛:与胃肠道炎症、溃疡及肿瘤等病变累 及脏器包膜、腹膜壁层或腹部(内脏)的感 觉神经有关。

消化系统疾病病人的护理(内科护理学课件)

消化系统疾病病人的护理(内科护理学课件)

运用护理程序对消化系统疾病病人的护理李运梅目的和要求: 掌握消化系统疾病病人的护理评估、主要护理诊断、护理计划与评价。

教学内容: 1.消化系统的组成及主要生理功能。

2.护理评估:病史、身体评估,常见的相关检查,心理、社会、资料。

3.主要护理诊断。

4.护理计划与评价,常用护理诊断的护理措施。

一、概述(一)消化系统的组成:食道、胃、肠(大肠、小肠)、肝、胰及相应血管神经组织。

(二)功能:消化和吸收 1、胃的主要三种细胞功能:劈c:分泌盐酸和内因子―B12结合―吸收。

主c:分泌胃蛋白酶原、参与蛋白质的消化。

粘液c:分泌碱性粘液、中和胃酸和保护胃黏膜的作用。

3、胰腺的功能: A细胞:分泌胰高血糖素:血糖升高 B细胞:分泌胰岛素:血糖升高二、护理评估(一)、病史 1、患病及治疗经过 2、心理社会资料 3、生活史(二)身体评估 1、一般状态:体形、身姿、表情、精神、意识。

2、营养状态: 3、皮肤和黏膜:4、腹部检查:望诊、触诊、叩诊、听诊。

(三)、常见的相关检查 1、粪便检查: 2、腹水检查 3、X线检查(X线钡餐) 4、内镜检查:胃镜、肠镜三、病人常见症状体征评估、护理诊断及措施(一)恶心与呕吐 1、评估要点:原因、时间、频率、量、性状(颜色、气味)、与进食的关系、伴随症状。

2、常用的护理诊断与措施 [有体液不足的危险]:定义:个体处于现有的或现在的体力不足的状态。

相关因素:与呕吐致消化液丢失有关。

诊断依据:呕吐时大量消化液丢失,液体摄入不足。

? 预期目标:①病人生命体征正常,电明质平衡。

②呕吐减轻或停止,逐步恢复。

措施:①检测生命体征:定时测量和记录生命体征直至稳定②观察失水现象:有无软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥、弹性下降、尿量、尿比重、烦躁、神志不清等。

③观察呕吐情况、次数、性质、量、颜色、气味。

④积极补充水分和电解质 [活动无耐力] Activity Intolerance 定义:个体处于生理能力下降不能耐受日常生活希望或必要的活动的状态。

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