医院处方管理制度修改
医院处方审核调配管理制度
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一、总则为规范医院处方审核与调配工作,保障患者用药安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立处方审核调配管理领导小组,负责制定、修订本制度,并对处方审核调配工作进行监督、检查。
2. 药学部负责组织实施本制度,设立处方审核调配管理办公室,负责具体工作。
3. 处方审核调配管理办公室主要职责:(1)组织处方审核调配人员培训,提高其业务水平;(2)审核处方,确保处方合法性、规范性、适宜性;(3)监督处方调配过程,确保药品质量;(4)对处方审核调配中出现的问题进行调查研究,提出改进措施;(5)定期向医院领导汇报处方审核调配工作情况。
三、处方审核1. 处方审核人员应具备药师及以上专业技术职称,具有3年以上门诊或病区调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
2. 处方审核内容包括:(1)处方合法性:处方是否由具有处方权的医师开具,处方内容是否真实、完整;(2)处方规范性:处方书写是否规范,处方内容是否符合临床诊疗规范;(3)处方适宜性:处方用药是否与患者病情相符,剂量、用法是否合理,是否存在重复给药现象,是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
3. 处方审核人员发现处方存在问题,应主动与处方医师沟通,要求其确认或重新开具处方,并做好记录。
四、处方调配1. 处方调配人员应具备药学专业技术职称,具有1年以上处方调剂工作经验,接受过处方调配相应岗位的专业知识培训并考核合格。
2. 处方调配流程:(1)核对处方信息,确保处方与患者信息一致;(2)按照处方要求调配药品,确保药品质量;(3)对调配的药品进行核对,确保药品数量、名称、规格、批号等符合处方要求;(4)将调配好的药品交给患者或其家属。
3. 处方调配过程中,如发现药品短缺、过期、质量问题,应立即报告药学部处理。
五、监督管理1. 医院对处方审核调配工作进行定期检查,对存在的问题进行整改。
2023医院卫生院处方管理制度(详细版)
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2023医院卫生院处方管理制度(详细版)1.医师开具处方和药师调配处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
2.处方当日有效,普通处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量。
对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但不得超过30日用量,医师同时应注明理由。
3.处方是医生在诊疗活动中为患者开具的、作为患者用药凭证的医疗文书,处方药必须在医生指导下使用。
4.未在我院注册的医生或未取得处方权的医生所开具的处方应经注册的医生签字确认,方可在我院药房取药。
5.因年老体弱等原因不能来院就诊,又需要长期服药治疗的慢性病人,在委托亲属或同事取药时,医生须把好合理用药关,保证患者用药安全。
儿童患慢性病代取药时,必须由法定监护人在处方反面签名。
但首次取药应来医院诊治,并每隔2~3月复诊一次,以便医生诊查后调整治疗方案。
6.处方书写应清晰完整,并与病历记载相一致,处方用药与临床诊断基本相符。
7.处方采用蓝黑色钢笔、签字笔或圆珠笔书写,不得用毛笔、铅笔或其它颜色的笔书写,麻醉药品、一类精神药品处方医生盖红色印章。
8.药师审核处方后,认为存在不合理用药时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
9.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
10.本规定中未涉及的其它问题,参照《处方管理办法》的有关条款执行。
处方点评制度1.按照卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,开展我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。
2.医院要加强处方质量和药物临床应用管理,规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定,定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育,制定并落实持续质量改进措施。
3.医院成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。
4.每月由处方点评小组采用随机抽样的方法,抽取处方号,然后按照处方号调出相应处方,参照卫生部《处方点评工作表》进行点评。
每月随机抽查5份出院病历的医嘱进行点评。
2024医院处方管理实施细则范本
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2024医院处方管理实施细则范本【正文】一、总则为了规范医院的处方管理,提高医疗服务质量,保障患者的安全和利益,特制定本实施细则。
二、处方书写要求1. 医生在开具处方时,必须使用纸质处方笺,且符合医院规定的格式要求;2. 处方应该清晰、准确地标明患者的姓名、年龄、性别、住院号等个人信息;3. 处方上应明确列出所开药物的名称、剂量、用法、用量以及使用期限;4. 医生签名处方时,必须盖上医生的个人章,以确保处方的真实性和合法性;5. 如需开具特殊处方(如精一精二药品、毒性药品等),须经医院相关部门审批。
三、处方审核与核查1. 医院设立专门的药学部门,负责对处方进行审核与核查;2. 药学部门应对处方的合法性、合理性、准确性进行全面检查;3. 如发现处方存在错误或问题,药学部门有权打回处方并提示医生进行修改;4. 药剂科室对处方的药品类型、规格、数量进行核查,确保药物的准确发放。
四、处方执行与监督1. 药剂科室应按照医生开具的处方准确配药,并按时发放给患者;2. 护士在给患者服药时,应核对患者个人信息与处方上的信息是否一致,以确保用药的准确性;3. 医院应建立健全医疗质量管理制度,加强对处方管理的监督和检查;4. 如发现医生存在违规行为或错误处方的情况,医院应及时采取相应的纠正措施,并进行记录和追责。
五、违规处理1. 医生如存在违规开具处方的行为,将受到医院相关规章制度的纪律处分;2. 如涉及刑事或民事责任的,医院将配合相关部门进行调查和处理;3. 患者如发现处方存在问题,可以向医院投诉举报,并要求医院进行相应的处理。
六、处方管理责任制1. 医院应建立健全处方管理责任制,明确各岗位的职责和权限;2. 医生应按照规定的流程和标准开具处方,确保患者的用药安全;3. 药学部门应对处方进行审核与核查,保障患者的权益;4. 药剂科室应准确发放药品,确保患者按照处方用药。
七、附则本实施细则自2024年1月1日起实施,并由医院质控科负责解释和修改。
医院处方审核管理制度
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医院处方审核管理制度一、概述为了保障患者用药的安全性和合理性,防止滥用和过度使用药物的现象,本医院制定了医院处方审核管理制度。
该制度旨在加强处方审核过程,提高药物使用管理水平,确保患者的合理用药需求得到满足。
二、处方审核的原则和目的1.原则1.1 合理用药原则:药师应根据医学知识和药物性质对处方进行评估,确保患者用药安全合理。
1.2 审核标准一致原则:药师应按照国家相关政策、法律法规、药品管理要求和本医院的规章制度进行审核。
1.3 严格保密原则:药师应对患者的个人信息和病情保密,严禁非工作需要的泄露和使用个人信息。
2.目的2.1 保障患者用药的合理性和安全性,避免药物滥用和过量使用的现象。
2.2 提升医师和药师的药物管理水平,避免处方错误和不合理用药的发生。
2.3 优化药物使用流程,提高医疗资源的利用效率。
三、处方审核的程序和要求1.处方接收和初步审核1.1 药师应及时接收患者处方并核对处方的完整性和合法性。
1.2 药师应根据处方上的相关信息进行初步审核,包括患者信息、药物名称、用药剂量、用药频次等。
1.3 若在初步审核中发现处方存在问题,药师应与医生联系沟通,协商解决药物使用问题。
2.处方审核和审方意见2.1 药师应根据自身专业知识和临床经验,对处方进行严格审核。
2.2 药师应标注审方意见,如需要修改处方、更换药物等,应明确解释原因和提出建议。
2.3 若处方存在疑问或不合理之处,药师应与医生进行沟通,共同制定合理的药物治疗方案。
3.处方执行和记录3.1 药师应严格按照审核通过的处方执行药物发放,并在系统中记录相关信息。
3.2 药师应与药房工作人员进行配合,确保患者正确使用药物。
四、审核结果的追踪和评估1.追踪药物使用效果和不良反应:药师应及时跟踪患者使用药物后的疗效和不良反应情况,以便在审核中提供更好的建议和指导。
2.监测医生开具处方的合理性和准确性:药师应对医生开具的处方进行监测和评估,以提供有针对性的培训和指导意见。
医院处方管理制度及实施细则
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8.1法律责任
(1)医院、医务人员违反处方管理制度,造成患者损害的,应依法承担相应的法律责任。
(2)医院应建立健全内部责任追究制度,对违规开具、审核处方的行为进行查处。
8.2争议处理
(1)患者对处方有异议的,应及时向医院提出,医院应认真听取患者意见,并及时处理。
(2)医院应建立健全医患纠纷处理机制,公正、公平地处理处方相关的争议。
3.1处方药品的选择
(1)医务人员应根据患者的病情、年龄、体重、肝肾功能等个体情况,合理选择药品。
(2)优先选择基本药物,严格控制非基本药物和特殊药品的使用。
(3)对新上市或进口的药品,应充分了解其药理作用、适应症、不良反应等信息,经评估后方可使用。
3.2用药剂量的调整
(1)处方中药品的剂量应根据患者的具体情况调整,避免剂量过大或过小。
(1)处方应包括患者基本信息、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量、开具日期等内容。
(2)处方开具应遵循合理、经济、安全的原则,避免过度医疗。
(3)处方字迹应清楚、规范,不得涂改。
1.3处方审核
(1)药剂科应设立处方审核岗位,负责对处方进行审核。
(2)审核内容包括:处方权、诊断与用药的合理性、用药禁忌、剂量及用法等。
七、处方外流与远程医疗服务
7.1处方外流管理
(1)医院应制定处方外流管理制度,明确处方外流的条件、程序和责任。
(2)处方外流应确保患者用药安全,防止药品流入非法渠道。
7.2远程医疗服务
(1)医院开展远程医疗服务时,应严格执行处方管理制度,确保远程处方的合法性和有效性。
(2)远程医疗服务提供者应具备相应的处方权,并对远程开具的处方负责。
(2)药品储存应遵循规定,确保药品质量。
第五医院处方管理制度
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第五医院处方管理制度1. 引言处方管理是医疗机构日常工作中的重要环节之一,对于保障患者用药的安全和合理性具有重要作用。
为了规范和完善处方管理工作,提高医疗服务质量,第五医院制定了本处方管理制度。
2. 适用范围本处方管理制度适用于第五医院所有相关医疗部门和医务人员。
3. 处方流程3.1 处方开具3.1.1 医生在门诊诊断过程中,根据患者的病情和需求,合理开具处方。
3.1.2 医生在开具处方前,需认真核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等,并填写患者的主诉和病史。
3.1.3 医生应遵循相关药物使用指南,选择适当的药物,并在处方上明确注明药物的名称、剂量、用法和用药频率。
3.1.4 医生在开具处方时,应注意避免使用过多的药物,尽量选择单剂量药物,避免重复用药。
3.2 处方审核3.2.1 医院设立处方审核科室,负责对医生开具的处方进行审核。
3.2.2 处方审核科室对处方进行严格审核,核对处方上的患者基本信息、药物名称和剂量是否准确、合理。
3.2.3 处方审核科室对有问题或疑问的处方,应及时与开具医生进行沟通,确保处方的准确性和合理性。
3.3 处方发药3.3.1 药房负责根据处方进行药品的发放。
3.3.2 药房在发药前,需认真核对处方上的药品名称、剂量和数量,并记录药品的发放情况。
4. 处方管理要求4.1 医生在开具处方时,应遵循药物使用指南,并根据患者的具体情况进行个体化用药。
4.2 医生不得开具不合理的处方,包括超负荷用药、使用禁用药物等。
4.3 医生应加强对患者用药知识的宣教,提醒患者正确使用药物,并注意药物的副作用和不良反应。
4.4 处方审核科室应按照制度要求进行处方审核,严格把关处方的准确性和合理性。
4.5 药房负责认真核对处方,确保发放的药品与处方的一致性。
4.6 医院应建立处方管理的追溯制度,确保处方管理的全程可查。
5. 处方管理监督与评估5.1 医疗机构应定期对处方管理进行内部监督和评估,发现问题及时整改。
修正版《医院处方管理办法》
![修正版《医院处方管理办法》](https://img.taocdn.com/s3/m/f5ce0454a66e58fafab069dc5022aaea998f41d1.png)
修正版《医院处方管理办法》《医院处方管理办法》修正版一、总则为了规范医院处方管理,促进医疗服务的质量和安全,保护患者的合法权益,特制定本《医院处方管理办法》。
二、处方开具1. 医生在诊断并确定病症后,应当根据患者的具体情况合理开具处方药品。
2. 处方应当清晰、准确,包含患者的姓名、性别、年龄、病情、药品名称、剂量、用法、用量等信息。
3. 医生应当按照国家药品管理规定合理使用处方药品,不得开具不适合该病情的药物。
三、处方审核1. 医院药剂科应当对医生开具的处方进行审核,确保处方合理、规范。
2. 药剂科人员应当对处方药品的品种、剂量、配伍、重复使用等进行审核,发现问题及时交流并告知开具处方的医生。
四、处方调配1. 药房应当根据审核通过的处方要求,准确配送药品。
2. 药师在调配药品时应当准确无误,防止药品配错、氧化等情况。
五、处方存档1. 医院应当建立健全处方存档管理制度,将患者的处方和用药记录进行归档保存。
2. 处方存档资料应当保密,不得随意泄露患者的隐私信息。
六、处方核查1. 医院应当定期对处方进行核查,发现违规行为及时处理。
2. 对医生开具的处方、药剂科审核、药房发药等环节进行全面监督,确保医疗质量和安全。
七、处方追溯1. 医院应当建立处方追溯制度,对患者用药情况、处方审核记录等进行清晰记录,以备可能的追溯需要。
2. 对患者用药情况不良反应、药品质量问题等,应当及时展开调查并追溯处方责任人。
八、处方管理考核1. 医院应当建立处方管理考核制度,对医生、药师的开具、审核、调配、存档等方面进行考核评价,激励遵守规定的医务人员,惩处违规人员。
2. 处方管理考核结果应当作为医务人员绩效评价的重要依据。
以上为《医院处方管理办法》修正版的内容,希望全体医务人员遵守执行,共同维护医疗秩序,保障患者利益。
医院药品处方用量管理制度
![医院药品处方用量管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/9fe3de14814d2b160b4e767f5acfa1c7ab008246.png)
医院药品处方用量管理制度一、总则为了规范医院药品处方用量管理,提高用药质量和安全性,保障患者的健康,制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院所有有开药权的医生及相关医务人员。
三、处方用量管理的原则1. 合理用药原则。
医生应在了解患者病情的基础上,按照医学规范和指南,合理开具处方,避免滥用和过量使用药物。
2. 安全用药原则。
医生应在考虑患者个体差异和临床情况的基础上,最大限度地减少药物的不良反应和毒副作用。
3. 用药信息管理原则。
医务人员应定期更新药品相关知识,确保处方用药的专业性和准确性。
4. 监督管理原则。
医院管理部门应加强对医师处方行为的监督,确保医生开具处方的合法性和合理性。
四、处方用量管理的具体措施1. 医院应建立药品信息管理系统,记录患者用药情况,包括药品的名称、剂量、用法、用量等信息,以便医务人员查阅和追溯。
2. 医院应建立药品审核制度,对医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
3. 医院应定期对医生的开药行为进行评估,对违反规定的医生进行约谈和纠正,确保处方开具的合理性。
4. 医院应加强对医师的用药知识培训,提高医师的处方用量管理水平和能力。
五、相关责任1. 医院管理部门应定期对处方用量管理制度进行检查和评估,确保制度的有效实施。
2. 医生应严格遵守医院的处方用量管理制度,确保开具处方的合理性和安全性。
3. 医务人员应在患者用药过程中加强监督和管理,确保患者用药的安全性和规范性。
六、处方用量管理的效果评估1. 医院应定期对处方用量管理的效果进行评估,并根据评估结果对管理制度进行调整和改进。
2. 医院应关注患者对处方用量管理制度的反馈意见,确保管理制度的合理性和适应性。
七、附则本管理制度由医院管理部门负责解释和修改。
以上为医院药品处方用量管理制度,希望通过这一制度,能够规范医院的处方管理行为,提高用药质量和安全性,保障患者的健康。
医院对处方的管理制度
![医院对处方的管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/63dc2959bfd5b9f3f90f76c66137ee06eef94e4e.png)
一、总则为了规范医院处方管理,确保医疗质量和用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、处方权限1. 具有执业医师资格的医师和执业助理医师,经医务部门备案,取得处方权后,方可开具处方。
2. 具有执业护士资格的护士,在医师指导下,可开具临时医嘱,但不得开具处方。
3. 实习医师和进修医师无处方权,开具医嘱需经带教医师或科室主任审核签字后生效。
4. 离退休医师未经医院回聘者,不再具有处方权。
由院方回聘者,在聘期内重新办理有时限的《医院医师处方权登记表》后,方可具有处方权。
三、处方书写规范1. 处方格式:按照卫生部统一规定的格式书写,包括处方前记、正文、后记三部分。
2. 处方内容:药品名称、规格、剂量、用法、用量、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、医师签名、签章等。
3. 药品名称:使用规范的中文名称,无中文名称的可用规范的英文名称。
4. 剂量、用法、用量:准确规范,按照药品说明书规定的常规用法用量使用。
5. 临床诊断:填写患者的主要诊断,诊断不明确时写主要症状加待查。
6. 签名与签章:医师签名及签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动。
四、处方审核与调剂1. 处方审核:药剂科设立处方审核岗位,对处方进行审核,确保处方符合规范。
2. 处方调剂:药剂科根据处方调剂药品,确保药品质量。
3. 处方核对:调剂药品时,核对处方与药品,确保无误。
五、处方保存与销毁1. 处方保存:处方保存期限为1年,保存期满后,经医务部门批准,方可销毁。
2. 处方销毁:销毁处方时,应由两人以上在场,监销人签名。
六、违反处方的处理1. 医师开具不符合规定的处方,责令改正;情节严重的,暂停处方权。
2. 药剂人员调剂不符合规定的处方,责令改正;情节严重的,暂停调剂工作。
3. 违反处方管理规定的其他人员,视情节轻重,给予相应的处罚。
七、附则本制度自发布之日起施行,由医务部门负责解释。
处方的规范书写与处方点评制度修改
![处方的规范书写与处方点评制度修改](https://img.taocdn.com/s3/m/2d7d62758f9951e79b89680203d8ce2f00666540.png)
处方的规范书写与处方点评制度一、规范处方书写的必要性与重要性处方是由注册的执业医师和执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令,是药学专业技术人员为患者审核、调配、核对、发药的医疗文书,是处方开具者与处方调配者之间的书面依据,具有法律、技术和经济上的意义。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
可以看出,处方是否安全、是否合理,是研究如何安全、有效、合理、经济地使用药物的主要内容之一.处方书写质量是医疗质量管理中的重要内容。
处方是医生在诊治疾病过程中所出具的具有医疗、法律、经济等多重作用的书面文件。
其书写质量的优劣,不仅反映了医生的医疗基础技术水平和工作责任心;同时,也是衡量一所医院医疗质量管理的重要标志.近年来,各医疗机构因开具处方或调剂处方不当所造成的医疗差错或事故现象时有发生。
为此, 为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,国家卫生部与国家中医药管理局于2004。
08-10发布了《处方管理办法(试行)》的具体细则,2007—02—14国家卫生部再次发布了《处方管理办法》,并要求2007—05—01起实施.二、《处方管理办法》第六条、第七条的规定要求处方书写应当符合下列规则:(一)处方书写:处方书写是否规范。
应符合《处方管理办法》第六条、第七条的规定。
1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句.5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重.6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
处方权管理制度范本(4篇)
![处方权管理制度范本(4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/ad93b6e1c67da26925c52cc58bd63186bceb92e2.png)
处方权管理制度范本第一章总则第一条为规范医务人员的处方行为,确保用药安全,保护患者权益,制定本制度。
第二条本制度适用范围包括所有医务人员和相关工作人员。
所有从事医疗工作的人员都应遵守本制度的要求。
第三条医疗机构应加强对处方模板的管理,构建处方规范化的管理平台,提高用药质量。
第四条所有医务人员和相关工作人员应具备良好的医德和严谨的科学精神,严格遵守本制度,并对违反本制度的行为承担相应的责任。
第五条处方权管理制度是医疗机构内部管理的一部分,不得于外泄。
第二章处方权的赋予与收回第六条医疗机构应根据医务人员的资质、专业能力和工作表现,对其进行处方权的赋予。
第七条处方权的收回应符合以下条件之一:(一)医务人员因工作调整或其他原因,失去合法执业资格;(二)医务人员在处方行为中存在违规行为,造成严重后果;(三)医务人员业务能力下降,无法熟练掌握诊断和治疗知识。
第八条处方权的收回应经过程序,医务人员有权提起申诉,相关管理部门应及时召开听证会,并根据听证结果、医务人员的情况、工作表现等因素作出决定。
第九条处方权的收回决定应明确列出具体的事实和依据,并告知医务人员。
第十条医务人员处方权被收回后,医疗机构应及时通知相关部门,将其处方权限限制在合理的范围内。
第三章处方行为的要求第十一条医务人员在开具处方过程中应遵循以下原则:(一)准确诊断,合理用药,根据患者的症状和病情,结合临床指南和规范,选用适宜的药物进行治疗;(二)注重用药安全,根据患者的药物过敏史、病史、年龄、性别等因素进行用药确认,避免患者用药不当;(三)合理规划疗程,定期复查,根据患者的治疗效果和不良反应情况,及时调整治疗方案;(四)在开具处方时,应事先向患者和患者家属解释药物的适应症、用法用量、注意事项等,并记录在病历中。
第十二条医务人员在处方行为中应遵循以下规定:(一)严禁非法销售处方药物;(二)严禁开具虚假处方,或盗用他人的处方权,或将自己的处方权借给他人使用;(三)严禁开具过量药物,或开具过于复杂的联合用药方案,或开具与患者症状或病情不符的药物;(四)严禁向患者推销或强制患者购买自己开具的药物;(五)严禁违规给患者留下底单或药物开具的电子记录;(六)严禁接受药商等相关人员的好处、资金等利益。
处方调配管理制度范文(4篇)
![处方调配管理制度范文(4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/47ec0a11e55c3b3567ec102de2bd960590c6d98e.png)
处方调配管理制度范文第一章总则第一条为规范处方调配工作,提高处方调配效率和质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内的处方调配工作,包括临床处方的摆药、配药等工作。
第三条处方调配工作应遵循科学、规范、安全、经济的原则,提供优质的药品服务。
第四条处方调配工作遵循医药法律法规的规定,并遵循医院药学服务质量管理规范。
第五条医疗机构应建立完善的药品管理制度,确保处方调配工作按规定操作。
第二章准则与要求第一条处方摆药时应按照医生开具的处方,在摆药单上记录药品名称、规格、数量等信息。
第二条处方摆药时应按照患者用药时间和剂量,合理安排药品摆放顺序,确保患者用药的准确性和安全性。
第三条处方调配时应严格按照药品管理制度,进行摆药、配药、核对等环节的操作,确保药品的准确性和安全性。
第四条处方摆药时应遵循“先进先出”的原则,确保药品的有效期和药效。
第五条处方调配时应按照医院的工作流程,确保工作的连贯性与高效性。
第三章工作程序第一条摆药环节(一)根据患者的用药需求,医生开具的处方通过电子处方系统发送给药房。
(二)药房根据处方信息进行药品的摆药工作,将药品摆放在指定的位置。
(三)摆药人员在摆药单上记录药品名称、规格、数量等信息。
(四)摆药人员按照“先进先出”的原则,摆放药品,确保药品的有效期和药效。
(五)药品摆放结束后,进行摆药的核对工作,确保摆药的准确性和安全性。
第二条配药环节(一)患者到达药房后,药房工作人员根据患者提供的就诊卡信息,查找患者的处方。
(二)药房工作人员根据处方信息进行药品的配药工作,按照患者用药的时间和剂量,合理安排药品的配药顺序。
(三)配药人员在配药单上记录药品名称、规格、数量等信息。
(四)配药人员将配药单上记录的药品配药,确保药品的准确性和安全性。
(五)配药结束后,进行配药的核对工作,确保配药的准确性和安全性。
第三条质量控制环节(一)在摆药和配药环节结束后,进行质量控制工作,检查摆药和配药的准确性和安全性。
医院处方管理制度
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医院处方管理制度一、管理制度(1)临床各级医师的处方权,须经院领导批准。
医师的签字或印模要留样于药剂科,各调剂室凭此配发药品。
(2)药剂人员不得擅自修改处方,如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方,要退回医师修改签字后才能调配。
(3)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方,遵照国家特殊药品管理办法及医院管理规定执行。
(4)处方一般以三日量为宜,七日量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
处方当日有效,超过期限需经医师更改日期重新签字方可调配。
医师不得为本人开处方。
(5)处方内容应包括:医院全称、门诊或住院号、处方编号、年月日、科别、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用量用法、医师签字、配方人及核对人签字、药价,不得缺项、漏项。
(6)处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,医师如修改处方,必须在修改处签字。
急诊处方应在左上角盖“急”图章。
(7)药品及制剂的名称、使用剂量,应以药品国家标准、地方标准以及医院制剂规范的标准为准。
如医疗需要,必须超过剂量时,医师必须在剂量旁重新签名方可调配。
(8)处方上药品数量一律用阿拉伯数字书写。
药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(i.u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。
(9)一般处方保存一年,精神药品、医疗用毒性药品处方保存二年,麻醉药品处方保存三年备查。
(10)药剂师(士)有权监督、审核处方,指导医师合理用药。
二、监督检查(1)各医院药剂科的药房必须备有临床各级医师处方权签字或印模留样、麻醉药品处方权医生签字或印模留样,以此作为考核医院落实《处方制度》的重要依据。
(2)药剂科每月检查处方差错登记本,并抽查处方。
对出现差错未登记者或该退回医师修改的处方未退回者,对当事人提出批评并扣罚奖金。
(3)医疗质量管理领导小组每月抽查已调配的处方和处方差错登记本,并对错误处方进行分类汇总,作为临床医师年终考核的依据。
处方管理制度
![处方管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/01770a557cd184254b3535be.png)
处方管理制度一、医院、医师、药师都应严格执行《处方管理办法》及其实施细则,促进合理用药,保障医疗安全。
二、执业医师处方权,可由各科主任提出,经医务处审核,业务院长批准,登记备案,并将本人的签字留样在药学部备案。
三、药学部不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。
凡处方不合规定者药学部有权拒绝调配。
四、有关“麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品”的处方及处方权,应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
五、医师应根据病情诊断开具处方,处方一般不得超过7 日用量,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。
医师不得为本人开处方。
六、处方内容1.前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
可添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
2.正文:以Rp 或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
3.后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
4.处方标识与颜色按《处方管理办法》执行。
七、书写处方一般用钢笔、蓝色或蓝黑炭素墨水笔书写,字迹要清楚,不得涂改。
如有涂改医师必须在涂改处签字。
一般用中文书写。
处方以电子打印处方为主,打印处方须符合规范,不得涂改,打印处方须医师手签才有效。
八、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
九、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。
处方的规范书写与处方点评制度修改
![处方的规范书写与处方点评制度修改](https://img.taocdn.com/s3/m/2aa5ab4d77c66137ee06eff9aef8941ea76e4bc9.png)
发挥社会监督作用,鼓励患者和家属 对医生处方进行监督和反馈,促进医
生改进处方质量。
06
案例分析与应用
某医院处方点评制度的实践与效果
背景介绍
实践过程
效果评估
某医院为提高处方质量,减少 不合理用药,建立了处方点评 制度。
医院成立了处方点评专家组, 对门诊和住院药房的处方进行 抽样点评,包括处方的规范性 、用药合理性、抗菌药物使用 等方面。
提高医院的声誉和形象
处方点评制度可以体现医院对医疗质量和安全的重视程度,实施严格的处方审查和评估制度可以提高医院的声誉和形象, 增强患者对医院的信任度和满意度。
03
处方点评制度的现状与问 题
点评标准不统一
缺乏明确的点评标准
目前的处方点评标准较为模糊,没有明确的规定和细则,导致点评结果存在 较大的主观性和不确定性。
医院制定了《处方点评实施办法 》和《不合理用药干预措施》等 相关制度,明确了处方点评的目 的、原则、程序和奖惩措施。
挑战与对策
在实施过程中,医院面临了诸多 挑战,如处方信息不全、点评标 准不统一等,针对这些问题,医 院不断完善点评标准和加强信息 收集,确保点评结果的准确性和 公正性。
感谢您的观看
THANKS
通过处方点评,医院发现了许 多处方中存在的问题,如药物 剂量不准确、用药方法不正确 等,经过专家组的指导和反馈 ,医生们在合理用药方面有了 很大的改进。
某医生规范书写处方的经验分享
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经验分享
某医生在临床实践中深刻 认识到处方书写的重要性 ,他分享了自己在处方书 写方面的经验和技巧。
规范性要求
建立处方点评结果的共享机制,将点评结果与医生的个人绩效、评优评先等挂钩,强化激 励效果。
医院处方管理制度修改
![医院处方管理制度修改](https://img.taocdn.com/s3/m/c4ad1821b6360b4c2e3f5727a5e9856a561226c6.png)
医院处方管理制度修改近年来,我国医疗水平不断提高,人民群众的健康需求得到了充分满足。
然而,也有一些问题随之而来,其中一个很重要的问题就是医疗质量的安全问题。
据统计,目前全国各地发生的医疗事故和医药纠纷不少于上百万起,其中相当一部分是由于医院处方管理不严而引起的。
因此,为了保障病人的用药安全,我们必须修改现行医院处方管理制度。
一、建立规范化的处方管理制度在处方管理方面,我们应当建立一系列规范化的政策和制度。
首先是规范医生的开药行为,任何医生在开处方时都必须要严格遵守医疗伦理和义务。
在开药前,医生应该全面了解病人的病情,仔细辨别病因,然后选择适当的药物进行开方。
同时,医生应该注意避免跟患者的个人关系介入到开药的行为中。
其次是规范药品的配给和出库行为,医院要对药品进行审核和验收,确保药品的真实性和规范性。
最后是建设整个药品使用的流程管控体系,加强对药品安全稽查和监管,加强药品监测和声音,及时处理药品安全事件。
二、落实医生责任制医院应当明确医生的职责和责任,确立医生的责任制。
当医院存在医疗事故或药物风险时,医院应当根据责任模式进行追究,并采取相应的制度措施。
可以通过建立药房药品条码管理或者QMS体系等措施,加强对药品使用的全流程管控,加强对药品安全性质的规范审查,加强药品销售经营重点社区或学校等区域的监管。
当然,在责任追究方面也涉及到了医院的管理体系和领导能力。
因此,医院领导必须要发挥重要的示范带头作用,树立良好的领导形象,并制订具体的管理制度,落实责任化管理模式,确保药品使用的安全。
三、加强处方审查在医院中,要加强对处方的审查,提供科学、规范的用药指导。
削减无效药物的使用,防范不必要的过度治疗和药物毒副作用。
开具处方时,要根据病情加以严格筛选,精准用药,合理用药,避免滥用药品或过度用药。
建立完善的用药指导卡,精简用药流程,并及时更换药物,防止因为用药漏洞或者用药失误而出现医疗事故。
同时,医院药师应当根据处方要求,对配方进行审查。
2024医院处方管理实施细则(2篇)
![2024医院处方管理实施细则(2篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/765744b20875f46527d3240c844769eae109a370.png)
2024医院处方管理实施细则第一章总则第一条为规范医院处方管理,保障患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规,制定本细则。
第二条本细则适用于所有医疗机构内的处方管理工作,包括医生开具处方、药房调剂、患者用药等环节。
第三条本细则所述处方是指医生通过书面或电子形式,开具给患者的用药指导。
第四条医院应建立健全医院处方管理制度、规范处方管理流程,确保医务人员和患者的合法权益。
第五条医院应加强医务人员的药物知识培训和专业技能提升,提高处方质量,减少处方错误和不合理用药。
第六条医院应配备药学专业人员,参与处方审核和药物调剂工作,确保患者获得安全有效的药物。
第七条医院应建立处方管理信息系统,实现处方电子化、联网化,便于药物监管部门对处方进行监管和溯源。
第八条医院应配备相应的设备和仪器,确保药物的储存、分装、发放和使用符合相关规定,并定期进行设备维护和检修。
第二章医生的处方行为第九条医生在开具处方前,应全面了解患者的病情、用药史和过敏史,避免给患者开出不合理的药物。
第十条医生在开具处方时应按照国家有关规定,使用通用名称或药品注册名称,不得使用不规范的药品非专业术语。
第十一条医生应根据患者的病情合理选择药物,遵守临床指南和用药指南,不得滥用抗生素、抗菌药物等特殊药物。
第十二条医生开具的处方应准确明确,包括用药名称、剂量、用法、使用时间等,避免给患者产生误解或不当用药。
第十三条医生在开具处方时应注明开具日期和医生签名,并确保处方的完整性和唯一性。
第三章药房的药品管理第十四条药房应按照药品管理相关法规,确保药品的质量、安全和有效性。
第十五条药房应建立药品采购、储存、分装、发放和退库管理制度,确保药品库存的合理和稳定。
第十六条药房应加强药品的储存和保管,落实温湿度控制、光线防护、防潮等措施,防止药品受损或失效。
第十七条药房应定期对药品进行清点和检查,发现异常情况及时处理,确保药品的完整性和正常运营。
医院处方管理制度修改
![医院处方管理制度修改](https://img.taocdn.com/s3/m/589c8f44cd1755270722192e453610661ed95af5.png)
医院处方管理制度修改在医院的日常运营中,医生开具处方是常见的一环。
然而,由于处方管理制度的重要性和复杂性,以及相关法律法规的变化,医院处方管理制度需要经常进行修改和更新。
本文旨在探讨医院处方管理制度的修改,并提出一些建议以促进其更好的实施和运行。
一、背景和现状分析(根据具体医院的情况进行描述,包括处方管理制度的目的、重要性以及当前存在的问题和挑战)二、修改原则和目标(明确修改处方管理制度的原则和目标,例如提高处方准确性、保护患者隐私、强化处方审核等)三、修改方案(根据实际情况提出具体的修改方案,可以从以下几个方面入手)1. 处方书写规范化:制定一套统一的处方书写规范,要求医生在开具处方时必须按照规范书写,并限制使用缩写和模糊字迹,以确保处方的清晰可读。
2. 处方审核机制:建立一个严格的处方审核机制,确保每张处方都经过专业人员的审核,包括对处方中的药品、剂量、频次等内容进行检查,以减少错误和不当开药的发生。
3. 电子处方系统的应用:引入电子处方系统,取代传统纸质处方,实现处方的电子化管理、交流和归档。
电子处方系统可以提供更准确的药品信息、剂量计算等功能,同时也方便了处方的追溯和查询。
4. 处方审查委员会的设立:成立一个独立的处方审查委员会,由医院内部的专家组成,对处方进行定期审查和评估,发现问题及时进行整改,并提供培训和指导,以提高全院医生的处方水平。
5. 患者知情权的保护:加强对患者的知情权保护,要求医生在开具处方时向患者详细说明药品的用途、剂量、用法等信息,并鼓励患者咨询药师以获得更全面的药品信息。
6. 处方药品限量和用药周期控制:设立处方药品限量和用药周期控制机制,防止滥用处方药和长期用药带来的风险,同时减少浪费并提高药品的合理使用。
7. 处方管理数据分析:建立处方管理数据分析系统,对处方数据进行统计和分析,发现异常情况和问题,及时采取措施加以解决,并为医院的管理和决策提供依据。
四、实施和监督(具体阐述修改方案的实施和监督策略,包括培训、考核、监测等)五、效果评估(制定一套评估指标和方法,定期对修改后的处方管理制度进行评估,总结经验,发现问题并加以解决)六、结论(总结全文的内容,并再次强调医院处方管理制度的重要性和修改的必要性)以上是根据题目给出的“医院处方管理制度修改”的主题来进行写作的示范,你可以根据实际情况和具体要求进行修改和调整,确保内容准确、全面、流畅。
医院处方管理制度
![医院处方管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/39311954783e0912a2162a4d.png)
医院处方管理制度
1、执业医师、助理医师处方权由科主任提出,由医务科批准,将本人签字或印模留样于药剂科备查。
2、药剂科无权修改处方,处方有错或不合规定,应通知医师自己修改。
凡处方不合规定的药剂科有权拒绝发药。
3、有关毒、麻、限制药品的处方,应遵照毒、麻、限制药品的规定和管理办理。
4、一般处方以7日量为限,急诊处方一般不超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况,处方可适当延长,但医师必须注明理由。
5、处方要用钢笔或毛笔书写,项目齐全,字迹要清楚,不得涂改,如有涂改医师必须在涂改处签字,一般用中文或英文书写。
6、处方上数量、剂量单位一律用阿拉伯数字或国际通用单位书写。
7、药品及制剂名称、使用剂量,应以中国药典及卫生部颁布的药品标准为准,不准用缩写或其它代
号。
如治疗确需超过剂量,医师必须在剂量旁重签名方可调配。
开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
8、普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年,医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年,麻醉药品处方保留3年,到期登记后由主管副院长批准销毁。
9、医师不准为自己本人及其家属开处方,如有违者,药剂科拒绝调配。
10、医师严格遵守有关规定,出现乱开处方、滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,严重者应报告院长和有关部门查处。
11、门诊医师不开住院病员的住院处方,若属会诊,应记入医嘱和作会诊记录。
12、药师、医师均需签全名。
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医院处方管理制度
依据《药品管理法》、《处方管理办法(试行)》等有关法律法规,并根据本院相关规定制定本制度。
在医院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度。
一、处方权限规定
(一)本院经注册的执业医师和执业助理医师到医务部门备案,填写《医院医师处方权登记表》,经本科主任签字,医务部门审核,主管院长批准后,即具有独立处方权。
《医院医师处方权登记表》交有关科室(医务部门、药学部、划价收费科)存档备查。
(二)实习医师无处方权,所开处方需经本院所在科室有处方权医师审查签字并盖章后有效。
(三)离退休医师未经医院回聘者不再有处方权。
由院方回聘者,在聘期内重新办理有时限的《医院医师处方权登记表》后才能有处方权。
(四)麻醉处方权需经医院医务科培训考核合格后批准。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
(五)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,需改动时应重新登记留样备案。
(六)开具的处方必须具有处方医师的签名及签章,二者缺一不可。
药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。
任何人不得
模仿或代替医师签字。
(七)处方的有效期:门诊处方自开具之日起,三日内有效。
急诊处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限和原因,但有效期最长不得超过三天。
(八)处方应按普通处方、急诊处方、麻醉药处方分类使用。
(九)医师不得为自己开处方。
二、处方书写规定
(一)处方一律用钢笔或圆珠笔书写,字迹需清晰,书写要完整,不得涂改。
必须用同一墨色,同一笔体书写。
如有修改,必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期,以示负责。
(二)处方内容及要求
1、处方前记:患者姓名、性别、年龄、单位(或住址)、费别、门诊号/住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。
各项内容应真实、完整、清晰明了。
2、处方正文
(1)处方正文内容一律横排,用规范的中文或英文名称书写。
书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
药品名称依据本院制订的《药品目录》名称为准。
医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。
若患者要求外购必须注明药品通用名称。
一般应按照药品说明书中的常用剂量使用药品,特殊情况需超剂量使用时,医师必须在用法用量处注明原因并签名确认。
(2)药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用公制单位:克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)、升(L)、毫升(mL)、国际单位(IU)、单位(U)。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;液体制剂和注射剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;中药汤剂以剂或副为单位,可用汉语数字书写。
(3)西药、中成药应分别开具处方,每一种药品需另起一行,每张处方不得超过五种药品。
门诊处方一般不得超过七日用量;急诊处方一般不得超过三日用量;对于某些慢性病、老年病或行动不便者,处方用量可适当增加,但最多为一个月用量。
遇特殊情况,医师必须注明理由并经医务部门批准。
(4)中药汤剂处方的书写,应按君、臣、佐、使的顺序排列;药品调剂、煎煮的特殊要求应作为脚注注明在药品名称右上方,如先煎、后下等;药品名称应按规定书写。
无中药汤剂处方权的医师不得开汤剂。
(5)医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手写处方一致,每张处方不得超过五种药品。
打印的处方经签名盖章后有效。
药学专业技术人员核发药品时,必须核对打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查。
(6)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
3、处方后记:处方医师、处方审核者、处方调剂者、核对发药者应签全名并盖章。
三、药品调剂和发放
(一)药学专业技术人员应按照《调剂操作程序》的规定调剂、发放药品。
有配伍禁忌和严重不利相互作用的处方不得调剂。
(二)取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂工作。
具有药师以上药学专业技术职称的人员负责处方审核、核对、发药以及用药指导。
药士从事处方调配工作;确因工作需要,经培训考核合格后,可以承担相应的药品调剂工作。
药学部建立《医院药学专业技术人员签字式样登记表》,在本院工作的药学专业技术人员的签名应留样备查。
(三)为保证患者用药安全,药品一经发出,原则上不得退换。
遇特殊情况需按《医院药品销后退回管理制度》执行。
四、处方质量审查、监督、检查和奖惩
(一)划价收费科负责处方的形式审查。
处方前记不完整、处方正文书写字迹潦草难辨、医师未签字和盖章的处方不得划价收费。
(二)药学部调剂室负责处方的技术审查。
(三)医务部门、门诊部和药学部对处方每月进行一次联合检查。
随机抽取规定数量的各类处方。
检查结果在院内通报。
(四)医务部门根据相关的制度或上报院领导决定奖惩事宜。
五、本制度由医院医务科、药剂科负责解释。
本制度自发布之日起施行。