患者隐私保护

保护病人隐私权的制度及措施

病人隐私是指病人不愿意告人或不愿意公开的有关人格尊严的私生活秘密。根据卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》及《护士条例》第三章第十八条规定护士应当尊重、关心、爱护病人，保护病人的隐私，特制定本规定。

一.保护病人隐私权的制度

（一）.医疗行为当中侵犯病人隐私的十种形式：

1.医生询问病情隐私被候诊病人或他人“旁听”。

2.化验单随时公开引出各种有关隐私被泄露。

3.医学观摩未经病人同意隐私变成活教材。

4.床头卡曝光病情泄露病人疾病隐私。

5.以书面形式（撰写医学论著、科研论文等）公开病人隐私。

6.医务人员非法触摸、窥视病人隐私部位。

7.医、技、管人员以口头形式宣扬病人隐私。

8.病案管理人员因工作疏忽造成病案损坏、丢失、被盗而发

生病人隐私泄露。

9.电子病案技术的应用，由于网络系统不完善、操作人员不注意保密，密码被他人窃取进入医生、护士工作站，病人隐私被泄露。

10.院外办案人员调阅、复印病历，窥探到与本案无关的病人隐私内容，予以宣扬。

（二）.树立维护病人隐私的观念，加强相关的卫生行政法规的学习及宣扬，提高全院医务人员的法律素质。正确处理权利与义务，保护病人隐私，把法律意识转化为自觉的依法行使权利、

履行义务的法律行为。

（三）.强化法规意识，提高道德修养。严格区分正常介入隐私和利用职务之便侵犯病人隐私的界限，医务人员应按照技术操作规程办事。即介入病人隐私的行为完全是基于诊疗病人疾病的目的，如男医生检查女性病人必须有女同事或家属在场：一般性体检没有必要暴露身体，特殊检查的确需要病人裸露检查时，必须向病人说明原因，并要求其他医护人员在场；在诊疗中与治病无关的事不做，与诊疗无关的话不问。

（四）.加强病案管理与监督，提高病案使用者保护病人隐私权的意识，提高职业自律性。认真落实病案借阅制度、病案的外调、复印制度、病案保密制度，不得以口头形式或书面形式公开病案中的隐私，更不能利用工作之便索取非法利益。

（五）.加强病人的维权意识，提高病人自我保护能力。

（六）.加强就医环境的改造、设施更新，使病人隐私能够得到最大限度的保护，建立单独隔离小诊室、急救室、注射室、换药室，男女病人分开。男医生检查女病人隐私部位要有屏障遮掩且要有女同事在场。检验人员要妥善保管好病人化验单，核实被检验者后才能发给其检验结果单。为了不暴露病人病情隐私，将床头卡片内容填写科室、姓名、性别、年龄等。

二、保护病人隐私权具体措施

保护门诊病人隐私的规范与措施

一、接待病人时，要做到一医一患一诊室，其他病人均应在诊室外等候，如有人擅闯诊室，医护人员应当制止。

二、导医分诊护士需维持就诊候诊秩序，确保病人就诊有序。

三、各科室应设有屏风、隔帘或其他遮隔措施。

四、在对病人进行暴露检查过程中，未征得本人或家属同意，一律不得安排进修实习人员观摩。为异性病人进行检查和治疗时，需有病人家属或其他同事陪伴，并阻止无关人员进入。

五、急诊科建立单独隔离的小诊室、急救室、注射室、换药室，男女病人分开。

六、接诊艾滋病病人时，未经病人本人或其监护人同意，不得泄露艾滋病病毒感染者和病人及其家属的姓名、住址、工作单位等个人信息。妥善保管有关资料，未经市防治艾滋病工作委员会办公室批准，不得向任何单位和个人提供。

七、针灸理疗室在对病人进行裸露治疗时，应有屏风等遮隔。

八、妥善保管门诊日志登记本，不得随意放在桌上，用完应随时放入抽屉内，防止病人有关资料泄露。

九、化验室、放射科检查结果应指定专人保管，由病人或家属报名签字领取，如有必要，应要求病人(或委托人)出示病历等相关材料。

保护住院病人隐私的规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规的要求，不得泄露病人隐私。

一、在安排住院病人时，应将男女病人安排在不同房间。

二、询问病史时，在病房询问了一般情况后，再请病人到私密性良好的谈话间进行相关隐私的询问;如有必要在病房对病人进行裸露检查，应请无关人员退出房间，关上房门，并拉上隔帘。

三、在对病人进行裸露检查或手术过程中，未征得本人或家

属同意，一律不得安排进修实习人员观摩，更不得在未征病人或病人家属同意的情况下录制手术全过程，确因教学、科研需要时，必须取得病人或病人家属同意，签署相关知情同意书。

四、科室对外宣传必须使用病人的相关资料时，必须征得病人及家属同意，否则不得使用病人的相关资料。

五、在术后或插管等需要暴露病人隐私部位的护理时，必须请无关人员离开病房，关上房门，采取相应遮掩措施后再进行。

六、涉及隐私的手术和检查应尽量安排同性医生做，如只能安排异性医生，必须向病人说明，在征得病人同意后才能由异性医生进行手术。

功能检查科保护病人隐私的规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规的要求，不得泄露病人隐私。

一、各诊断室门口做好分诊工作，保证病人有序地进入检查室，其余人员在外等候。医师诊治病人时不得将其隐私部位暴露在与医疗活动无关人员面前。

二、各检查室做到“一室一患”，不能做到的用窗帘或屏风分隔。

三、为异性病人做检查（如腔内超声、心脏超声、心电图等）

时，应有同事或家属在场。

四、未经病人同意，医务人员不得将病人的个人信息、病情、宗教信仰、身体缺陷、个人隐情等透露与病人诊疗活动无关的人员。

五、未经注册的医师需在执业医师指导下开展医疗活动以

及观摩学习，涉及病人隐私的，应征得病人同意。

放射科保护病人隐私的规范与措施

医务人员在医疗活动中应严格遵守《执业医师法》、《医务人员医德规范及实施办法》等法律法规的要求，不得泄露病人隐私。

一、病人在进行X线检查需要暴露胸腹部时，工作人员均应尽到告知义务，向病人进行说明，以征求病人的理解和配合，得到病人的同意后，方可进行检查。

二、女性病人投照上体时，可穿一件全棉无扣、无金属饰物的上衣。

三、病人在投照腹部时，不分男女均可穿一件无扣、无金属饰物的全棉内裤，如内裤不符合以上要求，而必须暴露投照区时，定位后必须覆盖全棉布单。

四、对于必须接受需要暴露人体部位检查的异性病人，应有同事或家属在场。

五、如果病人投照区有疤痕或纹身等异常形态，决不允许嘲笑和议论，任何医务人员不得取笑病人的生理缺陷。

六、任何病人有权要求保护个人隐私，工作人员有义务尊重和支持要求。

病案管理科保护病人隐私的规范与措施