(完整word版)医院剖宫产管理制度
剖宫产手术部位标示制度与工作流程
剖宫产手术部位标示制度与工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!剖宫产手术部位标示制度。
1. 术前准备:术前 15 分钟,由麻醉科医生确认手术部位并标示。
(完整word版)剖腹产住院病历
XXX 医院入 院 记 录第 15病房 床号:31 住院号:01077姓 名:李娟 出 生 地:XXXX性 别:女 民 族:汉年 龄:26岁 入院日期:2013-04-05 08:00婚 姻:已婚 记录日期:2013-04-05 11:00职 业:农民 病史陈述者:本人(可靠)工作单位:无 住 址:XXXXX主 诉:停经40周,疤痕子宫。
现病史:产妇平时月经规律,末次月经:2012年06月29日,预产期:2013年04月05日。
孕40多天感恶心、呕吐等早孕反应,孕4个多月至今感胎动,定期产检,产检正常,中晚期无下肢水肿,头痛,头晕,眼花史,于今天因疤痕子宫要求手术入院。
门诊拟“足月分娩”收人住院,自发动分娩以来食欲一般,大小便正常,精神可,睡眠一般。
既往史:平素体健,否认有乙肝、结核等急慢性传染病病史,无“高血压”、“糖尿病”等慢性病病史,无外伤史,于2007年在万年县人民医院行剖宫产术,无输血史,预防接种史具体不详。
个人史:出生生长于江西省,生活条件一般,无疫水疫区涉足史,无不良嗜好。
过敏史:无药物食物及其他物品过敏史。
月经史:30284313--,经量中,经期规则,无痛经史,末次月经:农历2012年06月29日,预产期:2013 年04月05日,孕2产1。
婚育史:20岁结婚,爱人健康。
家族史:家人体健,无免疫性疾病.精神疾病及家族遗传性疾病。
体 格 检 查T36.5℃ P66次/分 R 20次/分 BP100/70mmHg神志清楚,精神尚可,发育正常,营养一般,步入病室,查体合作,全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官端正无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧额纹、鼻唇沟对称,口唇无紫绀,伸舌居中,咽部不红,双侧扁桃体未见肿大。
颈软,无抵抗,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺未触及肿大。
胸廓对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。
(完整word版)妇产科应急预案
【应急预案】1、即将让患者平卧,头部放低、双腿抬高,松解衣领、腰带,以利于血液回流,给心脑供血创造有利条件。
2、用拇指掐人中(鼻下人中沟之上 1/3 与中 1/3 交点处)。
3、用两拇指分别重掐双侧足三里穴(在小腿前外侧面的上部,膝眼下四横指,胫骨前缓外侧一横指处)。
4、经以上方法治疗后,数分钟内,患者可苏醒,自觉症状可逐渐消失,继续让患者平卧歇息,给一杯糖水。
5、观察病情,大约十分钟摆布症状缓解,半小时摆布即可彻底恢复正常。
【程序】产后虚脱即将让患者平卧用拇指掐人中,两拇指分别重掐双侧足三里穴患者苏醒观察病情变化,直至恢复正常产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】1、即将通知医师,吸氧、补充血容量,使用静脉留置针或者选用大针头,必要时建立两条静脉通道。
2、遵医嘱静脉赋予各种止血剂、新鲜血或者 706 代血浆。
如患者继续出血,出血量> 1 000ml,心率> 120/ min,血压<80/50mmHg,且神志恍忽、四肢厥冷,说明患者已浮现失血性休克,应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。
3、备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。
4、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。
5、病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士交接并做记录。
【程序】产后大出血吸氧,建立静脉通道即将通知医生配合抢救做好术前准备观察病情变化严格交班,记录抢救过程1、即将通知医生的同时,协助产妇取仰卧位,头偏向一侧,及 时应用开口器和压舌板,以防唇舌咬伤。
2、即将建立 2-3 条静脉通路,遵医嘱赋予解痉、镇静、降压药 物。
3、心电监护、吸氧。
禁食,保持呼吸道通畅。
4、专人护理,严密观察病情变化。
特殊注意胎心、宫缩、宫底 的高度及阴道出血。
5、留置导尿管并记录出入量。
6、协助医师做好急症手术前的准备。
孕产妇三病管理制度及流程
孕产妇三病管理制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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完整word版)妇产科应急预案
完整word版)妇产科应急预案应急预案】1、立即通知医生,协助产妇取左侧卧位,保持外阴清洁,避免感染。
2、检查胎儿情况,如胎心异常或宫缩加强,应及时进行紧急剖宫产手术。
3、遵医嘱给予抗感染药物和止痛药物。
4、严密观察宫缩情况和出血情况,记录胎儿心率、宫底高度和流量。
5、禁食,保持呼吸道通畅,留置导尿管并记录出入量。
6、如胎儿情况稳定,遵医嘱进行人工破膜,加强胎监。
7、如产程顺利,正常分娩后,注意观察新生儿情况,及时进行产后护理。
【程序】通知医生协助产妇取左侧卧位,保持外阴清洁检查胎儿情况,及时进行紧急剖宫产手术遵医嘱给予抗感染药物和止痛药物严密观察宫缩情况和出血情况禁食,保持呼吸道通畅,留置导尿管并记录出入量如产程顺利,正常分娩后,注意观察新生儿情况,及时进行产后护理1、对于胎膜早破的情况,需要立即让孕妇卧床休息。
如果胎头高浮或者是臀位、横位,需要抬高床尾,以防止脐带脱垂的情况发生。
2、需要严密观察孕妇的体温、脉搏,以及子宫是否有压痛等情况。
同时还需要注意羊水的性状以及胎心胎动的变化,以防止胎儿宫内窘迫的发生。
3、如果破膜的时间超过了12小时,需要酌情给予抗生素预防感染。
同时,需要保持外阴的清洁卫生,避免不必要的肛查或检查。
如果发现胎心不规律或者有感染的可能,不管孕周,都需要立即终止妊娠。
4、如果发生胎盘早剥,需要立即通知医师,准备好抢救的环境和仪器、物品。
同时,需要观察患者的体温、脉搏、血压、胎心、胎动、宫缩等情况。
还需要开放2-3条静脉通路,应用静脉留置针,保持静脉通路通畅。
同时,需要严密监测血压的变化,及时留置尿管,并采集各种标本送检。
5、需要观察产兆,做好辅助检查和心理护理。
同时,需要注意病情及生命体征的变化,以及并发症的观察。
遵医嘱给予治疗和护理,吸氧并保持气道通畅。
如果发生胎盘早剥,需要写好书面记录。
6、对于羊水栓塞的情况,需要立即通知医师,进行气管插管和面罩给氧等抢救措施。
同时,需要使用抗过敏、解痉药等药物,纠正心衰并抗休克。
(完整word版)分娩镇痛规范及流程
分娩镇痛操作规范一、分娩镇痛原则(一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则,以达到最大程度地降低产妇产痛,最小程度地影响母婴结局为目的。
(二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。
当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下,根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法,但必须加强监测和管理,以防危险情况发生。
(三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。
二、分娩镇痛前产妇的评估分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。
评估内容包括:病史、体格检查、相关实验室检查等。
(一)病史:产妇的现病史,既往史,麻醉手术史,药物过敏史,是否服用抗凝药物,合并症,并存症等。
(二)体格检查:基本生命体征,全身情况,是否存在困难气道,脊椎间隙异常,穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。
(三)相关实验室检查:常规检查血常规、凝血功能;存在合并症或异常情况者,进行相应的特殊实验室检查。
三、分娩镇痛适应证(一)产妇自愿。
(二)经产科医师评估,可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。
四、分娩镇痛禁忌证(一)产妇拒绝。
(二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。
(三)椎管内阻滞禁忌:如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等,以及影响穿刺操作等情况。
五、分娩镇痛前准备(一)设备及物品要求1.麻醉机;2.多功能心电监护仪;3.气道管理用品,包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等;4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器;5.供氧设备,包括中心供氧、氧气瓶、面罩;6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵;7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备;8.加压加热输血设备、加热毯;9.抢救车,包括抢救物品及药品。
(二)药品要求局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等),阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等),配置药品的生理盐水,急救类药品(肾上腺素、脂肪乳剂等),消毒液,抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。
人民医院切实降低剖宫产率实施方案
为进一步落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实际办法,根据世界卫生组织提出的剖宫产率应控制在15%以下的目标,以及省、市、县卫生行政部门文件要求,倡导自然分娩,降低剖宫产率。
现结合我院实际,特制定本方案。
组长:*副组长:*成员:*领导小组下设办公室在医务科,医务科科长任办公室主任,负责日常事务。
领导小组职责:医务科科长、护理部主任负责对孕期保健、产时质量的督查,加强剖宫产病历的质控,发现问题及时纠正。
产科病区主任具体负责产科病区、产房质量,做好降低剖宫产率的宣传,认真筛查高危孕妇、严格控制非医学指针剖宫产,指导助产护士提高助产质量、及早识别及处理高危孕妇,严格控制母胎体重,努力降低巨大儿发生率;加强阴道分娩的宣传,做好助产门诊工作。
码字可、产房负责人具体负责临床产妇管理,加强医患沟通及人文关心,增强产妇分娩信心,降低非医学指征剖宫产,提高助产质量。
新生儿科主任具体负责新生儿复苏质量,产后新生儿管理,为提高产科质量保驾护航。
2022 年剖宫产率降至45%以下。
(一)加强宣传教育,更新分娩理念1、更新观念,从我做起。
一是加强医务人员相关知识培训,明确降低剖宫产率,提高民族素质使我们的历史使命,倡导自然分娩从我做起。
二是医院提高本医院医务人员自然分娩的奖励额度。
2、加强宣传,促进自然分娩。
宣传内容:自然分娩的好处和剖宫产手术的风险;分娩过程及相关知识;合理膳食、严格控制母胎体重;胎儿宫内自我监护、住院时机及准备。
宣传形式:建卡时发放宣传资料、孕期保健时医师宣传、孕妇学校开设专题课程、助产门诊宣传、入院后住院医师护士助产护士宣传、制作宣传栏等多种形式、在全院营造自然分娩的良好氛围,让孕妇及家属事先获得分娩知识,从思想上认同自然分娩,消除分娩恐怖、增强分娩信心,主动参预分娩过程。
(二)加强技能培训、提高产科质量,促进自然分娩1、送出去培训。
一是送产科骨干医师、助产士、护士、儿科医师参加产儿科学术会议,及时吸取国内外新知识、新观念;二是每年选送产科医师、护士、助产士培训、提高医护人员技术水平,保证产科质量。
控制剖宫产的相关制度与工作流程
控制剖宫产的相关制度与工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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产科专科工作制度
产科专科工作制度一、总则为确保母婴安全,提高产科服务质量,依据国家相关法律法规和医院管理制度,制定本工作制度。
本制度适用于本院产科全体工作人员,包括医生、护士、助产士及其他相关人员。
二、工作目标1. 提高产科诊疗水平,确保医疗安全。
2. 保障母婴健康,降低孕产妇和新生儿死亡率。
3. 提升患者满意度,提高产科服务质量。
三、组织架构1. 成立产科质量管理小组,负责产科工作的组织、协调和监督。
2. 设立产科医疗、护理、助产等部门,明确各部门职责和工作人员分工。
四、工作内容1. 医疗工作(1)开展孕期保健,提供产前诊断和孕期健康管理服务。
(2)严格执行剖宫产指征,降低剖宫产率。
(3)规范产程观察和处理,确保母婴安全。
(4)开展新生儿疾病筛查和健康管理。
(5)开展孕产妇心理健康关爱,提供心理疏导服务。
2. 护理工作(1)提供优质的产科护理服务,确保患者舒适和生命安全。
(2)严格执行护理操作规程,预防护理差错和事故。
(3)开展孕产妇健康教育和康复指导。
(4)参与产科质量管理,提高护理服务质量。
3. 助产工作(1)协助医生进行产程观察和处理,确保母婴安全。
(2)执行助产操作规程,预防助产事故。
(3)参与新生儿急救和护理。
(4)协助医生进行产后康复指导。
五、工作流程1. 产前诊断和孕期健康管理(1)开展孕期保健知识宣传,提高孕妇自我保健能力。
(2)定期进行产前检查,及时发现和处理孕期并发症。
(3)提供个性化孕期健康管理方案,指导孕妇合理膳食和运动。
2. 产程观察和处理(1)密切观察产程进展,及时报告医生。
(2)执行无菌操作规程,预防产程感染。
(3)提供心理支持,缓解孕妇紧张情绪。
(4)协助医生进行剖宫产手术和产后处理。
3. 新生儿急救和护理(1)新生儿出生后立即进行Apgar评分,判断新生儿窒息程度。
(2)根据新生儿病情,采取相应的急救措施。
(3)严格执行新生儿护理规程,预防新生儿感染和其他并发症。
(4)开展新生儿喂养和护理指导。
剖宫产管理制度范本(5篇)
剖宫产管理制度范本1.按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求,有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素,加大宣传教育力度,完善相关制度,提高助产技术,实现有效降低剖宫产率的目标。
2.剖宫产率控制在____%以内,非医学指征的剖宫产率逐年降低。
3.妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术,切实降低剖宫产率。
4.妇产科医务人员要采取有效措施,大力提倡和促进自然分娩。
加强对孕妇进行相关知识的宣传,提高孕妇及其家属对自然分娩的认识,帮助他们树立正确的分娩观,积极促进自然分娩。
5.完善制度建设。
加强产科质量关键环节的管理,采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预,减少并发症,提高助产质量。
6.必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征,做到科学手术,严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术。
7.实行剖宫产手术签字制度。
急诊剖宫产手术必须经科主任请示批准后方可实施;非医学指正的剖宫产术必须经科主任批准,并填报《医院剖宫产手评估审核表》,经主管院长批准签字后方可进行。
8.在临床应用过程中,对于没有剖宫产指征,孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的,产科医生及助产人员要耐心细致地进行解释;对符合剖宫产手术医学指征的,也要向其充分讲清剖宫产手术的利弊,在知情同意的原则下,严格履行手术签字手续。
9.改变服务模式。
要改变传统的助产模式,实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。
让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展,减少因信息不足造成的焦虑和紧张,降低因精神因素导致难产的发生。
____分娩过程中要配有助产士陪同,产科医生要及时检诊,增加产妇及其家属的安全感及自信心。
11.严格执行高危孕产妇分级管理制度,及时做好高危孕产妇的转诊工作。
高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。
12.医务科要加大监管和专项督查工作力度。
对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术,使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。
妇产科二〇一七年____月____日剖宫产管理制度范本(2)一、目的和适用范围本制度的目的是规范剖宫产手术的管理与操作,确保患者的安全和手术质量。
2024年分娩室安全管理制度(二篇)
2024年分娩室安全管理制度1.产房工作人员熟知各项安全护理工作及标准要求。
2.接送产妇根据手术通知单认真进行三查八对并做好交接登记,接送平产有护栏,并定期检查维修,确保安全运转。
3.新生儿在母亲辨认性别后,系手标示打脚印按母亲手印,认真做好登记。
4.新生儿置于保暖箱台上必须有专人守护,调节合适温度。
5.新生儿出分娩室与病房护士一同交给母亲,做好婴儿情况的交接登记。
6.产程中出现异常情况,助产士及时通知值班医生进行处理,并做好记录。
7.输血、用药严格遵医嘱须经两人核对并一同在输血单上签名。
8.病理单送检有登记并签名。
9.急救常规器械设备分类定点放置,性能完好,处于应急备用状态,应急灯功能完好。
10.消防器材定点放置,有使用说明卡,掌握操作规程,人人皆知火警号。
11.安全通道通畅,整洁无杂物,钥匙定点放置标记明显,每人熟知各项突发事件应急处理预案。
2024年分娩室安全管理制度(二)引言:分娩室作为医院中最关键的区域之一,直接关系到孕妇和新生儿的生命安全。
为了确保分娩室的安全管理,减少事故的发生,提高服务质量,医院需要建立和完善分娩室安全管理制度。
本文将从分娩室的设备、人员、制度三个方面,提出2024年分娩室安全管理制度的相关内容。
一、分娩室设备的安全管理1.设备的购置与维护:分娩室应有相关的设备清单,包括产床、监护仪器、电刀、吸引器等,确保设备的齐全和更新。
医院应建立设备维护保养制度,定期对设备进行检修和维护,确保设备的正常运行。
同时,设备使用过程中的故障和异常情况应及时汇报和处理,在出现严重问题时,应暂停使用并迅速更换或修复。
2.电气安全:分娩室的电气线路和电器设备要符合相关的标准和规范,采用可靠的接地和漏电保护措施。
医院应定期对电气线路进行巡检,对设备运行中的过载、短路等问题进行及时处理。
禁止在分娩室内使用破损或不符合安全要求的电器设备。
3.药品和消毒用品管理:分娩室应建立药品和消毒用品管理制度,保证药品和消毒用品的种类、数量和有效期均符合要求,并定期进行检查和更新。
急诊剖宫产分级管理制度及审批流程
急诊剖宫产分级管理制度及审批流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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剖宫产管理制度大全
剖宫产管理制度大全第一章总则第一条为规范剖宫产手术管理,保障孕产妇和新生儿的健康安全,制定本管理制度。
第二条本制度适用于医疗机构的剖宫产手术管理工作。
第三条确保医疗机构的医务人员具有相关资质和经验,保证剖宫产手术的安全和有效性。
第四条医疗机构应当建立完善的剖宫产手术管理机制,包括人员配备、设施设备、术前准备、术中操作、术后护理等方面的管理规定。
第五条医疗机构应当注重剖宫产手术的质控工作,规范化、标准化管理,提高手术质量和医疗安全水平。
第二章术前准备第六条孕妇经过初步检查后确诊需要进行剖宫产手术的,医疗机构应当加强孕妇的术前评估工作。
第七条术前评估内容包括:孕妇的一般情况评估、体格检查、实验室检查、辅助检查等。
第八条术前评估结果确定后,医疗机构应当明确手术的具体时间、地点、手术团队成员、手术方式和注意事项等,做好充分的术前准备工作。
第九条孕妇术前应当进行合理的蛋白质补充和营养调理,保障母体和胎儿的健康。
第三章术中操作第十条医疗机构应当采用现代化的手术室和设备进行剖宫产手术,满足手术操作要求。
第十一条手术团队应当由有相关资质和经验的医务人员组成,确保手术的安全和有效性。
第十二条手术前应当进行严格的患者核对,确定手术部位、手术妊娠周数等信息,确保手术操作的准确性。
第十三条手术中应当严格执行无菌操作规范,避免术中感染的发生。
第十四条手术中医务人员应当密切关注孕妇的生命体征变化,随时做好危急时刻的抢救准备。
第四章术后护理第十五条孕妇术后应当在严密监护下进行观察,密切关注其生命体征是否稳定。
第十六条孕妇术后应当按照医嘱进行合理的用药和护理,防止感染和出血等并发症的发生。
第十七条医疗机构应当对新生儿进行及时的检查和护理,确保其身体健康和生命安全。
第十八条医疗机构应当做好术后随访工作,定期进行孕产妇的健康体检和宝宝的生长发育评估。
第五章质量管理第十九条医疗机构应当建立健全的剖宫产手术质量管理制度,对手术的整个过程进行全程监控和跟踪。
医院医疗保健机构产科孕产妇和婴儿安全管理制度
医院医疗保健机构产科孕产妇和婴儿安全管理制度医院医疗保健机构产科孕产妇和婴儿平安管理制度之相关制度和职责,一、产科依法服务管理制度(一)为确保产科质量,疼惜母婴平安,县级以上卫生行政部门务必依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施方法》、《江苏省实施[中华人民共...一、产科依法服务管理制度(一)为确保产科质量,疼惜母婴平安,县级以上卫生行政部门务必依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施方法》、《江苏省实施[中华人民共和国母婴保健法〕方法》和有关法律、法规的规定,严格执行助产技术的准入制度。对未取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证书》的单位和个人,一律不得开放助产技术服务。违法服务的,依法追究当事人的法律责任。 (二)未经批准擅自开放助产技术的非医疗保健机构,由县级以上卫生行政部门依据《江苏省实施〔中华人民共和国母婴保健法〕方法》第三十八条规定进行查处,责令停止违法行为,没收违法所得。情节严峻的,依据《医疗机构管理条例》第四十七条规定吊销其《医疗机构执业许可证》。(三)逾期不校验助产技术服务执业许可证,连续从事助产技术服务的,由原发证部门责令限期补办校验手续,拒不校验的,由原发证部门依法吊销助产技术服务的执业资格。(四)非法医疗保健机构开放助产技术服务的,由县级以上卫生行政部门依据《医疗机构管理条例》第四十四条规定进行查处。已取得医师资格未取得助产资格的个人,擅自从事助产技术服务的,按《安徽省实施[中华人民共和国母婴保健法〕方法》第三十八条进行查处,并依据《中华人民共和国执业医师法》吊销其医师执业证书。构成犯罪的,依法追究刑事责任。(五)已取得助产资格的个人,在未取得助产执业许可的医疗机构和非医疗机构从事助产技术服务的,依据《江苏省实施[中华人民共和国母婴保健法〕方法》第三十八条查处,依据《中华人民共和国执业医师法》吊销其医师执业证书。构成犯罪的,依法追究刑事责任。(六)产科助产技术人员除取得《执业医师证书》或者《护士执业证书》外,医生和助产师(士)还应取得《母婴保健技术考核合格证书》方可从事助产技术服务。产科应将取得的《母婴保健技术服务执业许可证》挂在产科明显处。并将取得助产技术资格的人员,在产科对外公布,以接受监督和供孕产妇知情选择服务,未取得资格的人员只能由有资格的人员带教见习,不能独立施行助产技术服务。二、村级妇幼保健员的管理制度村级妇幼保健员务必经过县级以上的母婴保健技术培训,只从事孕期保健,护送产妇住院和产后访视母婴的保健工作,村级妇幼保健员不得违法开放家庭接生。原家庭接生员转变为村级妇幼保健员后仍违法接生者,依法追究法律责任。三、《诞生医学证明》发放管理制度规范《诞生医学证明》的发放管理制度,严格执行《江苏省(诞生医学证明)管理方法》,实行专人负责,明确责任,严格把好发证关。每个接产机构不但在孕妇学校,而且医务人员要在产前保健时要仔细进行宣扬。每个单位都要设立固定的宣扬栏,大力宣扬《诞生医学证明》用法的重要意义,公告《诞生医学证明》发放程序。从每个新生儿诞生后就要仔细发放好法定的《诞生医学证明》。提高《诞生医学证明》的用法率,并用电脑仔细做好《诞生医学证明》发放管理和信息统计上报工作。四、产科平安管理制度?(一)实行业务副院长行政查房制度,准时协调院内相关科室关系,解决产科工作中存在的问题,鞭策改进产科工作,并做好记录备查。(二)实行科主任负责制。严格执行《江苏省孕产期保健工作规范》和《江苏省各级医疗保健机构产科建设标准(试行)》配备各级各类产科工作人员、产科设备,建立健全产科工作制度,实行各种人员职责。(三)成立院内产科挽救组、产科质量管理小组,依据《江苏省县、乡级产科质量标准》每半年评价一次产科质量,并做好登记。(四)严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度,产儿科要相互协作,同时负责对转入新生儿科的病理新生儿和母亲的查房和诊治,执行婴儿平安管理制度。(五)实行产科危重病人请示报告制度。发觉危重孕产妇,要准时报告上级医师和科主任,科主任接到通知后,应准时奔赴现场挽救,指挥挽救工作,并报告医院,协调各相关科室共同组织挽救。(六)严格实行医生、护士每班值班、交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特别状况个别交接;交接时应对孕产妇的胎心、产程进展、高危因素转变等状况进行具体检查,并照实记录、签字。科主任应对交接班状况进行具体检查和监督。 (七)加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员连续医学训练学分管理制度,有方案支配医师进修、学习、参与学术会议,不断提高技术水平。乐观引进和推广产科服务新学问新技术,促进产科质量不断提高。五、建立爱婴医院产科质量自我评估管理制度各爱婴医院和爱婴卫生院务必严格执行《爱婴医院母乳喂养工作规范》,仔细实施促进母乳喂养胜利十条措施,严格遵守《国际母乳代用品销售守则》。依据卫生部《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院复查评估标准》进行自我监督评估,确保爱婴医院质量,作为每年产科质量评估成果之一,连续三年记录。不合格者不予以产科执业许可证的检验换证。并取消爱婴医院资格和爱婴医院母婴同室收费标准。 六、孕产妇平安管理制度(一)仔细做好孕妇系统管理,产前保健时医疗保健机构务必统一用法依法印制的《江苏省孕产期保健手册》,照实填写相关内容,按要求仔细做好孕妇学校健康训练,孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将《江苏省孕产期保健手册》交给产科,通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇状况,耐烦细致说明分娩本身的平安性和风险性,供应询问服务,提倡和鼓舞自然分娩,使产科医生准时把握孕妇孕期保健状况,记录分娩状况,做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健状况。(二)对住院分娩的孕妇,接诊人员要具体、照实地填写孕产妇姓名、丈夫姓名及夫妻双方身份证号码、住址、联系电话。(三)产房实行24小时负责制,负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务,助产人员除把握适合产科技术外,还应把握确定的新生儿窒息复苏技术,挽救危重患儿时应有儿科医师进产房负责挽救,助产人员关怀。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师预备,主刀医师应具备妇产科医师职称,具备国家认可的中专及以上医学学历。(四)危重孕产妇的急救和转诊制度1、急救和转诊网络的建设县级以上卫生行政部门,应负责规划本行政区域内的孕产妇急救和转诊网络,建立母婴平安绿色通道。依据区域范围和医院的技术、设备、人员等条件,将辖区内全部开放助产技术服务的医疗保健机构,按转诊分片负责的原则,确定其在转诊中的上下级关系,由指定的上级机构包片负责接收下级医院危重孕产妇的转诊任务。在农村地区,一般以具备挽救力气的县级综合医院为转诊中心。卫生行政部门应将转诊网络名单向辖区内全部医疗机构及群众公布,并制定明确的转诊程序,规定什么状况转哪级医疗机构。各级医疗保健机构按规定接纳本机构能诊断和处理的孕产妇,对规定服务范围以外的高危孕产妇应准时转至相应的上级医院进行诊治。各级医疗保健机构应以乐观主动的看法对待转诊,不能延误或推诿。2、转诊中心的条件转诊中心应具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的挽救技术、全套麻醉、呼吸、循环管理等技术相应设备,以及产科挽救药品,产科挽救设备、挽救制度,而且挽救物品随时处于功能状态。3、各级转诊中心应具备急救车,且24小时有人值班。假如本院急救车外出,应快速联系当地急救站或通知本地区卫生行政部门协调附近医院解决。在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力气来解决转诊所需的交通工具和人力,如组织固定的担架队,在必要时一面利用人力转运产妇,同时通过电话与上级急救中心联系,由上级医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间,转运的医务人员和接诊人员应有在转运途中初步急救的力气。4、转诊过程的要求下级医院应在识别出高危后准时上转,不要等病情危重时方转,上级转诊中心应准时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息,指导如何处理。七、母婴同室平安管理制度(一)产科医务人员要树立平安意识,院科两级要加强管理和鞭策检查,防止意外和突发大事的发生。母婴同室区安装防盗门,非探视时间不得开放,做好防盗门锁匙的交接班,若有突发大事发生随时保证能打开大门。(二)责任护士要向住院孕产妇进行入院宣教,宣教内容:(1)入院须知;(2)探视陪护制度;母婴同室平安管理制度。宣教后责任护士和孕产妇要签名。(三)实行当班医护人员查房,清点母婴人数,交接制度,实行交班责任制。使严格的医疗和护理工作制度并得到实行,保证母婴得到平安的医疗和护理服务。(四)严格母婴同室陪护和探视制度为防止交叉感染,确保母婴平安。非探视时间一律不予进入母婴同室区探视,进入探视者要进行签名登记,患呼吸道传染病和红眼病等患者等患者严禁探视,获准入探视者务必清洁消毒双手后才可入室,探视时间不超过半小时,每次探视只允许1-2人,需求陪护者由产房护士长依据产妇详细状况发放陪护卡,一卡只允许一人陪护,其余外来人员未经许可一律不得进入母婴同室区。探视和陪护人员身份要登记清晰,除特别状况外,原则上非亲属不许探视。母婴同室区工作人员发觉可疑人员要立即报告医院保卫科。八、婴儿平安管理制度(一)对分娩女婴或残疾婴儿并有弃婴倾向的产妇及家属,要做好仔细细致的思想训练工作,并报告科主任和医院领导。(二)住院期间,产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。(三)因医疗或护理工作需求,婴儿须与其母亲分别时,医护人员务必和产妇或家属仔细做好婴儿的交接工作,严防意外。务必做到:1、工作人员须挂牌上岗;2、抱婴儿或还婴儿时,须在母婴分别状况记录薄上填写清晰抱(还)婴的日期、时间、母婴分别缘由,并有医护人员和产妇或婴儿父亲双方签名; (四)婴儿诞生时立即在婴儿病历上盖上婴儿脚印,出院时务必由母亲在病历上加盖母亲拇指印,而且务必进行《婴儿出院产科登记》后经当班护士核对,双方签字确认后方可离院。除产妇死亡或昏迷神智不清状况下由父亲签字认领外,单亲母亲和发生产妇死亡的状况时,才由其有血缘关系的亲属认领,一般状况不允许无血缘关系的其他亲属任凭认领婴儿。九、终止妊娠制度(一)进行早期药物流产、人工流产、有医学指征需求终止妊娠时,须向受术者解释药物流产、人工流产或终止妊娠可能消逝的不良反应及看法状况,经本人和家属同意并签署看法。(二)如为方案生育引产的,按方案生育部门的有关规定执行。(三)凡属大月份引产的,须持有方案生育部门的证明,经医院领导审核批准后,方可施行引产。同时,要做好有关状况的登记备案工作。(四)凡引产出来的婴儿,务必仔细填写孕周、引产出来的时间、婴儿性别、死(活)婴、处理结果等,并有两名医护人员签名。(五)严禁进行假结扎、假放环、非法取环,杜绝出具虚假《诞生医学证明》和《计生手术证明》、《婴儿死亡证明》。十、弃婴处理制度(一)医院内或周边发觉弃婴时,务必指定专人看管,并准时报告医院领导,准时报告公安机关登记备案,准时转送社会福利部门收养。(二)任何单位和个人不得向社会供应弃婴信息,更不得擅自向社会人员供应弃婴。十一、胎儿性别鉴定管理制度(一)医疗保健机构要加强对检验科、、B超室、产科的严格管理,加强医务人员的法制训练,提高法制意识,严禁接受检查、B超、羊水染色体性别检查等技术手段进行胎儿性别鉴定,仔细贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《江苏省实施方法》、《江苏省禁止选择胎儿性别终止妊娠的规定》中关于禁止对胎儿进行性别进行性别鉴定的规定。 (二)对怀疑胎儿可能为伴性遗传病,需求进行性别鉴定的,务必经国家卫生部的《产前诊断管理方法》所规定的程序进行,并由安徽省卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定。(三)B超室常规胎儿B超检查时要严格遵守规定不能进行胎儿性别检查,而且要对所进行的孕妇检查状况进行专项登记备查。(四)对违反规定非法进行性别鉴定和引产的单位和个人,要依据《中华人民共和国母婴保健法》和有关法律、法规、规章的规定进行查处,构成犯罪的,依法追究刑事责任。十二、产科相关登记制度孕妇在产科门诊早孕检查时就开头建立《孕产期保健手册》,并按要求供应系统规范的孕产期保健服务,要逐项填写完整编号、序号。分娩时务必按统一规定的表格仔细填写相关记录。夜间制度 大厅制度 大堂制度大队制度 女工制度 妇产科制度。
急诊就诊剖宫产规范和流程
急诊就诊剖宫产规范和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!急诊就诊剖宫产规范和流程主要包括以下几个步骤:1. 急诊就诊:孕妇一旦出现剖宫产指征,如胎位异常、胎儿窘迫、产程进展异常等,应立即前往医院急诊科就诊。
降低剖宫产制度样本(2篇)
降低剖宫产制度样本为进一步加强妇幼保健工作,控制和降低剖宫产率,根据上级有关文件精神,结合我院实际轻快,制定了降低剖宫产率制度与措施,请严格按照降低剖宫产率制度与措施执行。
一、管理制度1、严格手术审批制度。
所有剖宫产术必须经科主任批准,严禁开展择时、无指征剖宫产,提高产科质量,确保母婴安全与健康。
2、严格剖宫产手术指征。
严格掌握剖宫产手术指征,剖宫产手术需由副高级职称以上的妇产科医师____相关专业医师召开术前小结会。
3、严格执行高危孕妇分级管理制度,做好高危孕妇的接诊、转诊工作。
高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。
成立产科抢救小组和新生儿抢救小组。
4、规范病历书写。
产科病例,剖宫产手术应有术前小结、手术、麻醉知情同意书,特殊情况下应有患者授权书、输血治疗同意书,术后有手术情况知情书、麻醉记录、手术记录等。
5、严格遵守手术室管理制度,包括手术器械、物品消毒灭菌管理、消毒隔离、查对清点制度等。
二、保障措施1、加强产前检查,早期发现妊娠合并症并积极采取应有的治疗措施,及时纠正胎位不正。
2、加强宣教及孕期指导,合理指导孕期饮食,避免巨大儿产生。
3、加强产前健康教育,加强孕产妇的健康教育和心理护理,大力宣传自然分娩,消除孕妇的紧张心理,减少由精神因素造成的难产。
4、在孕妇学校、科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材料,努力营造降低剖宫产的氛围。
5、细心观察产程,加强产妇产程管理,及时纠正有可能导致剖宫产的因素。
6、产妇入院后,医务人员热情接待,加强医患沟通,让产妇对医务人员有信任感、依赖感,建立和谐的医患关系。
7、提高医务人员的执业素质、政治素质,树立科学分娩的意识。
坚持惠民利民,为母子两代谋利益。
8、妇产科负责对相关专业技术人员的培训,把自然分娩的适应范围和剖宫产手术的临床手术指征等纳入培训的重要内容,进一步提高妇产科工作人员的业务素质和技术水平,熟练掌握剖宫产适应症、禁忌症。
提高产科水平和质量,科学控制和降低剖宫产率。
产房紧急剖宫产工作制度
产房紧急剖宫产工作制度一、目的为了确保母婴安全,提高危重孕产妇和危重新生儿应急救治能力,更好地保障母婴安全,根据国家卫生健康委员会《危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设与管理指南》的要求,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院所有从事产房紧急剖宫产工作的医护人员。
三、工作原则1. 以患者为中心,紧急情况下必须立即进行剖宫产手术,确保母婴生命安全。
2. 各相关部门和人员应密切合作,迅速、准确地完成各项急救工作。
3. 严格按照医疗规范和操作流程进行,确保医疗安全。
4. 注重培训和演练,提高医护人员应急救治能力和综合素质。
四、工作流程1. 紧急情况识别与评估(1)产房医护人员应密切观察产妇病情,及时识别和评估紧急情况,如子宫破裂、胎儿窘迫等。
(2)当产妇出现紧急情况时,应立即报告上级医生和护士长。
2. 启动应急预案(1)护士长接到报告后,应立即启动应急预案,通知相关科室和人员。
(2)相关部门和人员应在规定的时间内到达现场,准备开展急救工作。
3. 急救措施(1)医护人员应迅速进行术前准备,包括备血、建立静脉通道、心电监护等。
(2)麻醉科医生应尽快进行麻醉,确保患者安全。
(3)手术室应立即准备手术间,确保手术顺利进行。
(4)新生儿科医生应准备好新生儿复苏设备和技术。
4. 剖宫产手术(1)手术医生应尽快进行剖宫产手术,确保母婴生命安全。
(2)手术过程中,各相关人员应密切配合,确保手术顺利进行。
5. 新生儿复苏与监护(1)新生儿娩出后,新生儿科医生应立即进行复苏,确保新生儿生命安全。
(2)复苏成功后,新生儿应转至新生儿重症监护室监护,注意保温,监测生命体征,预防发生并发症。
五、培训与演练1. 医院应定期组织产房紧急剖宫产相关的培训,提高医护人员的业务水平和服务能力。
2. 医院应定期开展产房紧急剖宫产演练,检验应急预案的实施效果,发现问题及时整改。
六、质量控制与持续改进1. 医院应设立质量控制小组,对产房紧急剖宫产工作进行质量控制和评估。
分娩区的工作制度
分娩区工作制度一、概述分娩区是医院中极为重要的部门,主要负责孕妇的待产、分娩、产后观察以及新生儿护理等工作。
为确保母婴安全,提高分娩质量,规范分娩区工作流程,制定本工作制度。
二、工作原则1. 以患者为中心,关注孕妇及新生儿的安全与健康。
2. 严格执行国家法律法规、医院规章制度及分娩区工作规程。
3. 加强团队合作,提高医疗服务质量。
4. 持续改进,不断提高分娩区管理水平。
三、工作内容1. 人员配置(1)分娩区设主任1名,负责分娩区的全面工作。
(2)设副主任1名,协助主任开展工作。
(3)设护士长1名,负责分娩区的护理工作。
(4)配备足够数量的护士、助产士、医生等工作人员。
2. 工作流程(1)孕妇入住分娩区,由值班护士进行接待,并详细登记相关信息。
(2)孕妇待产期间,医护人员密切观察其病情变化,及时进行评估和处理。
(3)分娩过程中,严格按照无菌操作规程进行接产,确保母婴安全。
(4)产后观察期间,关注孕妇身体状况,及时发现并处理异常情况。
(5)新生儿出生后,进行全身检查,并做好相关记录。
(6)产妇及新生儿情况稳定后,办理出院手续。
3. 质量管理(1)严格执行国家及医院相关质量管理制度,确保分娩区工作质量。
(2)定期对分娩区工作进行检查、评估,发现问题及时整改。
(3)加强医护人员培训,提高业务水平和服务能力。
(4)开展质量改进项目,不断提高分娩区服务质量。
4. 感染控制(1)严格执行感染控制相关规定,做好分娩区的消毒、灭菌工作。
(2)医护人员做好个人防护,降低感染风险。
(3)对新入住的孕妇及新生儿进行筛查,确保母婴安全。
(4)发现感染病例,及时报告并采取相应措施。
5. 护理工作(1)护士长负责分娩区护理工作的组织与管理,确保护理质量。
(2)护士负责孕妇的日常护理、观察病情、执行医嘱等工作。
(3)助产士负责接产、新生儿护理等工作。
(4)加强护理人员培训,提高护理水平。
6. 设备管理(1)确保分娩区设备齐全、功能完好,满足临床需求。
剖宫产过程质量指标及管理流程
剖宫产过程质量指标及管理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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医院剖宫产管理制度
1.按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求,有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素,加大宣传教育力度,完善相关制度,提高助产技术,实现有效降低剖宫产率的目标。
2.非医学指征剖宫产率控制在30%以内。
3.妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术,切实降低剖宫产率。
4.妇产科医务人员要采取有效措施,大力提倡和促进自然分娩。
加强对孕妇进行相关知识的宣传,提高孕妇及其家属对自然分娩的认识,帮助他们树立正确的分娩观,积极促进自然分娩。
5.完善制度建设。
加强产科质量关键环节的管理,采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预,减少并发症,提高助产质量。
6.必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征,做到科学手术,严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术。
7.实行剖宫产手术院长签字制度。
所有剖宫产术必须经科主任批准,并填报《医院剖宫产手评估审核表》,经主管院长
(医务科)批准签字后方可进行;休息日急诊剖宫产手术必须经请示批准后方可实施。
8.在临床应用过程中,对于没有剖宫产指征,孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的,产科医生及助产人员要耐心细致地进行解释;对符合剖宫产手术医学指征的,也要向其充分讲清剖宫产手术的利弊,在知情同意的原则下,严格履行手术签字手续。
9.改变服务模式。
要改变传统的助产模式,实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。
让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展,减少因信息不足造成的焦虑和紧张,降低因精神因素导致难产的发生。
10.分娩过程中要配有助产士陪同,产科医生要及时检诊,增加产妇及其家属的安全感及自信心。
11.严格执行高危孕产妇分级管理制度,及时做好高危孕产妇的转诊工作。
高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。
12.医务科要加大监管和专项督查工作力度。
对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术,使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。