大小便标本品管圈ppt课件

提高晨晚间护理
后使用快速手消 3
2
2
3
毒剂的遵从率
提高大小便送检
率
5
5
5
5
总分 16 18 14 10 20
顺序 3 2 4 5 1
选定 ★
分数/人 数
重要 性
迫切性
圈能力
上级政 策
2
次重要 次迫切 0-50%
次相关
评价说明
3
重要
迫切
50%-75% 相关
5
极重要
极迫切编辑版71p0p05t% % - 极相关
影响因素
频数/次
护士督查力度不够
38
患者不知道留取大小便的重要 性
30
长期便秘者大便留取困难
10
宣教不到位，患者标本留
取错误
8
患者住院时间短
6
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百分比 41.30% 32.61% 10.87% 8.70% 6.52%
累计百分比 41.30% 73.91% 84.78% 93.48% 100%
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17
八.对策实施与检讨
对策 对策 改变护理观念，加强护士督查力度 一 名称
主要 护士被动工作，责任心不强 因素
项目
3月
大便送检率 81.82%
小便送检率 90.45%
4月 86.67% 92.56%
5月 81.63% 90.72%
6月 85.19% 94.34%
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10
未留取大小便标本调查表
科室
床号
姓名
尊敬的病友朋友，为了更好的了解未留取大小便标本的原因，更好的为您服 务，请您配合填写以下调查项目，谢谢!
3.改变部分护士对留不留取大小便标本无所谓的错误认识 4.建立大小便标本送检登记本。 5.加强交接班。
二、改变患者的认识
1.针对不同文化背景的患者给予合适的讲解，告知患者留取大小便标本的 重要性，得到患者和家属的配合。
2.把大小便标本的留取和送检列入科室的入院介绍里,告知患者大小便标 本留取的重要性。
活动步骤
2015.03
04
05
06 07 08 09
2
3-4
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-4 1-4 1-4
负责人 姓名
组圈选出圈长圈名
选出圈徽 P
主题选定
活动计划拟定
把握现状
目标设定 D 解析
对策拟定
对策实现与检讨
C
效果确认
标准化
-------
万玉莉
侯义庭
王楠
万玉莉
侯义庭
----
12
A 护士督查力度不够
45
B患者不知道留取大小便的重要性
40
C长期便秘者留取大便困难
35
D 宣教不到位，标本留取错误
30
E 患者住院时间短
25
20
三维柱形图
15
1
10
5
0
A
B
C
D
E
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13
五、目标值设定
目标值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力） 现状值：3、4、5、6月份大小便送检率平均值分
1.您是否不知道留取大小便标本的意义才未留取标本的？
A是
B否
2.您是否因为无大便才未留取大便标本的？
A是
B否
3.您是否因为住院复查时间太短，还未留取就已出院？
A是
B否
4.您是否因为标本盒遗失而未留取标本？
A是
B否
5.您是否不知道如何留取大小便标本？
A是
B否
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11
改善前检查表
未留取大小便标本查检表
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16
对策拟定
三、协助患者留取标本。
1.责任护士须每日查看患者大小便标本的留取情况，便秘的 患者可进行腹部穴位按摩促进排便或通知医师进行灌肠。
四、指导患者正确留取标本
1.指导患者及家属正确留取尿粪的方法、注意事项、留取后 放置的地点以及护士送检的时间，在放标本篮旁侧的墙上 张贴大小便标本存放处的标识，病人入院时详细介绍病区 环境，带病人或家属查看具体放置地点。
未及时发放标本盒
主观上不重视
标本未及时送检
不知道大小便留 取的重要性
标本盒遗失
长期便秘，标本留 取困难
留取标本错误
住院时间短
其它
患编辑者版ppt
15
七、对策拟定
一、改变护理观念，加强护士督查力度
1.责任护士每天通过电脑查看病人大小便标本的执行情况，改变服务观念 ，加强主动服务意识和责任心。
2.对于未留取的患者，责任护士应查明原因，督促和协助患者留取标本， 未发放标本盒的患者及时发放标本盒。
2
圈员
李雪艳
护师
6
圈员
彭小玉
护师
9
圈员
孙玉平
护士
2
圈员
蔡英娜
护师
3
圈员
刘世琴
护师
4
圈员
袁源
护师
4
圈员
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3
晨曦圈的诞生
候选圈名
曙光圈 爱心圈 互信圈 和谐圈 晨曦圈
投票
2 1 2 1 4
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结果
▲
4
圈名意义
晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，给在黑暗中挣扎的人们 带来的无限希望。
寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾 病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质 量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。
孙玉平
刘丽
--- ---- --- ---
刘丽
彭小玉
--- ---
侯义庭
王楠
--- ---
蔡英娜
刘世琴
--- ---
袁源
李雪艳
---- ---
李雪艳
贾先怡
--- ---- --- 蔡英娜
刘世琴
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--- 刘 丽 9 侯义庭
四、把握现状
通过对3、4、5、6月份出院病人大小便医嘱的执行状态统计，得到 每月的大小便留取率。
7
选题理由
1
2
3
尿常规临床上常用来 协助检验泌尿系统疾 病，以及泌尿系统患 者的治疗用药疗效观 察
粪常规检验对于了解 消化道有无炎症、溃 疡、出现、寄生虫感 染、恶性肿瘤等有重 要意义
粪隐血实验对消化道 出血的诊断及消化道 恶性肿瘤的筛查有着 非常重要的参考价值。
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8
三、活动计划拟定
日期 PDC A
别为：83.82%，92.01% 目标值=83.82%+（83.82%×84.78%×75%）
=97.97% 目标值=92.01%+(92.01%×73.91%×75%)
=97.93%
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14
六、要因分析 医生 忘开医嘱 不够重视 未及时查看化验单
护士
护士责任心不强
督查力度不足
宣教不到位
晨曦圈成果汇报
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1
一、组建团队
圈员的组成：放疗二科共有13名护士，病假1人，大家 自愿报名，共有12人组成晨曦圈，选定圈长，并向圈员征 集圈徽和圈名
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2
圈内成员结构
姓名 万玉莉 刘丽
职称 护师
工作年限 8
职务 圈长 圈员
王楠
护士
2
圈员
侯义庭
护师
5
圈员
霍绍莉
护士
2
圈员
贾先怡
护士
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5
圈徽及意义
1、初生的太阳代表朝气和 希望
2、一缕云彩成为一个点缀 我们的护理前景充满希望
3、汉语和英语更是此次品 管圈的诠释
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6
二、主题选定
评价题目
上级政 策
重要性
降低非计划性拔
管率
5
5
迫切性 3
圈能力 3
降低护士体温表
丢失率
5
5
5
3
提高低年资护士
静脉穿刺成功率 3
5
3
3