儿科护理学分类模拟题7

儿科护理学分类模拟题7

A1/A2型题

1. 关于原发型肺结核，下列哪项描述错误

A.是小儿肺结核最常见的类型

B.包括原发综合征和支气管淋巴结核

C.肺部原发病灶多位于肺尖部

D.肺部原发病灶以右肺多见

E.典型X线特征呈“哑铃”形

答案：C

[解答] 原发型肺结核90%在肺内，大多位于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，尤以右肺多见。

2. 关于结核性脑膜炎的描述错误的是

A.起病多缓慢，常伴结核中毒症状

B.婴幼儿及重症患儿可急性起病

C.双肺布满湿啰音

D.周围淋巴结可轻度肿大

E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现

答案：C

[解答] 结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主，肺部可有或无原发结核病灶，但肺部体征不明显，双肺不会布满湿啰音。

3. 结核性脑膜炎脑脊液的特点是

A.外观透明或呈毛玻璃样

B.白细胞升高

C.白细胞分类以中性粒细胞为主

D.糖和氯化物同时升高

E.蛋白下降

答案：A

[解答] 结核性脑膜炎的脑脊液特点是呈无色透明或毛玻璃样，静置后有蜘蛛网样薄膜；蛋白升高，白细胞升高，以淋巴细胞为主，糖及氯化物降低。

4. 结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.偏瘫或肢体瘫痪

答案：A

[解答] 结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥，甚至呈强直状态。

5. 以下能引起周围性呼吸衰竭的是

A.脑肿瘤

B.支气管肺炎

C.败血症中毒性脑病

D.一氧化碳中毒

E.化脓性脑膜炎

答案：B

[解答] 肺炎时周围呼吸器官功能受影响，其他选项均是影响呼吸中枢。

6. 关于麻疹患儿护理措施正确的是

A.出疹期体温可以超过40℃，可以用乙醇擦浴

B.发热期间应该给予高蛋白、高维生素饮食

C.体温超过40℃以上时可用少量解热药

D.恢复期间应给予清淡饮食

E.患儿可服用维生素D预防眼干燥症

答案：C

[解答] 麻疹出疹期不宜用药物或者物理方法降温，尤其是冷敷、乙醇擦浴等，以免影响透疹。发热期间应给予清淡、容易消化的流质饮食。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。体温超过40℃以上时可用少量解热药，以免发生惊厥。患儿可服用维生素A，以预防眼干燥症。

7. 对婴儿行胸外按压操作时，错误的是

A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部

B.背部垫硬板

C.按压深度为胸廓厚度的1/3～1/2

D.可用单手按压

E.按压频率100次/分

答案：A

[解答] 行胸外心脏按压时按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中下1/3交界处。

8. 小儿结核性脑膜早期临床表现中主要的症状是

A.性情的改变

B.持续性头痛

C.喷射性呕吐

D.反复惊厥

E.明显的脑膜刺激征

答案：A

[解答] 结核性脑膜炎早期的临床表现主要为患儿性格改变，如少言、懒动、烦躁、易怒等。中期主要表现为脑膜刺激征，晚期逐渐进入昏迷期。

9. 符合急性颅内高压临床表现的是

A.晨起头痛减轻

B.婴儿前囟早闭

C.喷射样呕吐

D.脉率增加

E.恶心

答案：C

[解答] 急性颅内高压的临床表现是：头痛晨起重、婴儿前囟膨隆、骨缝分离、头围增大、脉率减慢，无恶心，呕吐呈喷射样。

10. 关于粟粒型肺结核，下列哪项描述错误

A.多见于婴幼儿初染后3～6个月内

B.以肺上部多见

C.6个月以下婴儿粟粒型肺结核表现典型

D.X线可诊断

E.应进行早期抗结核

答案：C

[解答] 6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多。

11. 小儿首选的止惊药是

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥钠

D.复方氯丙嗪

E.10%水合氯醛

答案：A

[解答] 地西泮(安定)为控制惊厥发作首选药物。一般3～5分钟起效，但维持时间短暂，必要时20～30分钟后重复给药一次。

12. 急性颅内压增高的表现不包括

A.头痛、呕吐

B.血压下降

C.惊厥

D.意识障碍

E.前囟隆起

答案：B

[解答] 急性颅内压增高时因延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭。其他4项均为急性颅内压增高的表现。

13. 下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是

A.心跳、呼吸停止

B.颈动脉、股动脉波动消失

C.意识突然丧失，瞳孔散大

D.血压测不到

E.瞳孔缩小

答案：E

[解答] 呼吸、心跳骤停时瞳孔是散大的。

14. 某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体

位是

A.俯卧位

B.平卧位

C.头低脚高位

D.头、肩抬高25°

E.平卧，头偏向一侧

答案：B

[解答] 急性颅内高压时早期可头略高30°，有利于颅内血液回流，但目前已出现瞳孔大小不等，说明有脑疝的前驱症状，应安静平卧位。

15. 3岁小儿，PPD试验呈强阳性表示

A.免疫力强

B.体内有活动性结核病

C.4周前复种过卡介苗

D.4周前与开放性肺结核患者接触过

E.4岁时应复种卡介苗

答案：B

[解答] 结核菌素实验阳性可见于接种卡介苗后；年长儿曾感染过结核分枝杆菌；中度阳性多表示体内有新感染的结核病灶；强阳性或极强阳性表示体内有活动性结核病。

16. 患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B.保持室内安静，避免一切刺激

C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位

D.遵医嘱给予甘露醇