公共卫生服务项目慢性病患者健康管理工作总结

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慢病管理总结(集锦3篇)

慢病管理总结(集锦3篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如计划总结、合同协议、管理制度、演讲致辞、心得体会、条据书信、好词好句、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as plan summaries, contract agreements, management systems, speeches, insights, evidence letters, good words and sentences, teaching materials, complete essays, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!慢病管理总结(集锦3篇）慢病管理总结（1）慢性病患者自我管理小组活动总结为进一步加强辖区慢性病患者的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病患者和高危人群自我管理能力，根据《慢性病患者自我管理工作实施方案》的文件精神要求，我院结合实际，在我镇开展“慢性病自我管理小组”工作，现将工作情况总结如下：一、基本情况我镇按照实施方案要求，成立慢性病患者自我管理小组，各小组共开展活动4次，各组员不仅学习了慢性病防治知识和技能，健康状况也有了不同程度的改善。

社区卫生服务中心慢病管理总结(15篇)

社区卫生服务中心慢病管理总结（15篇）社区卫生服务中心慢病管理总结（15篇）社区卫生服务中心慢病管理总结篇1 20xx年我中心在市、区各级领导的关心支持下，认真贯彻落实慢性非传染性疾病防治工作要点，按照《国家基本公共卫生工作规范》及云龙区社区卫生服务慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的管理工作。

我中心通过开展对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及为我中心辖区内居民免费体检等工作，利用各种机会进行筛选，一旦发现高血压、糖尿病患者，就及时纳入规范化管理，并建立慢病患者电子信息健康档案，定期随访，现将本年度高血压及糖尿病患者管理具体工作总结如下：我中心组成3个慢病管理团队，坚持“科学服务流程，多方联动，重在策划，宣传先行”的工作理念，常年工作在服务中心和居民家中，今年加大经费投入，使社区慢病管理在人员、经费上有保障，使慢病管理的质量和效率有了明显提高。

为了让居民都能及时参与慢病管理，我中心采用以电话或上门预先通知等最有效的手段，有效的保证了高血压病和糖尿病的管理数量和质量。

至20xx年底,本中心累计随访高血压患者600人，高危人群400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人群50人，高血压正常高值400人，均已建立健康档案，并针对不同情况的高血压、糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,使我社区范围内的高血压、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

为了继续加强慢性病人的科学管理，有效地防止和延缓了并发症的发生和发展，改善症状，提高其生活质量，强化慢性病预防控制，提升高血压、糖尿病人的规范化管理水平。

我中心以“高血压俱乐部”的形式，开展社区高血压综合防治工作，共组织专题讲座12期，参加人员累计1213人；为糖尿病人进行健康促进指导干预，下社区不定期为高血压、糖尿病人免费测血压、测血糖，受到居民的好评，取得了良好的社会效益。

中心卫生院慢性病管理工作总结_院感管理工作总结

中心卫生院慢性病管理工作总结_院感管理工作总结慢性病是当前社会卫生领域迫切需要解决的问题之一。

我中心卫生院在过去一段时间，以“预防为主，治疗为辅”的理念不断完善慢性病管理服务，广泛宣传预防保健知识，大力提高健康教育能力，深入分析管理服务中存在的问题，积极整改。

经过不断地努力，慢性病管理工作取得了明显的成效。

现将本中心卫生院慢性病管理工作总结如下：一、宣传教育及康复服务1.针对不同年龄人群开展各类健康宣传活动，实现覆盖率达到90%。

如口腔保健讲座、疫苗接种宣传、糖尿病康复服务、高血压健康知识讲解等等，通过宣传活动的开展，使群众掌握更多的健康知识。

2. 每周一次慢性病门诊，提供心理咨询、康复训练、用药指导等服务，提高患者的自我管理能力，不断改善生活质量。

二、健康档案管理1.对患者的健康档案进行管理，收集患者的病史、用药史、就诊史等数据，为医生制定治疗方案提供依据。

2.针对老年人、高血压、糖尿病等患者，建立专门管理档案，针对不同档案开展防病知识讲座及健康活动，提高患者健康知识水平。

三、医生科普大讲堂1.开展慢性病医生科普大讲堂，邀请专家团队进驻，进行专业知识培训，提高医生的慢性病诊疗能力。

2.不定期邀请医院外专家进行学术讲座，为医生提供更加前沿的医疗理论。

四、互联网+慢病管理1.开展互联网+慢病管理项目，为远程患者提供专业指导，通过跟踪记录患者生活习惯及治疗进展情况，达到远程管理的效果。

2.推出手持设备，提高患者自我管理的效果，如蓝牙血糖仪、血压仪、药盒等。

通过以上的举措，我们的慢性病管理工作得到了很大的发展。

但是还面临着严峻的形势和巨大的挑战，我们认识到要进一步加强工作队伍的建设，提高医护人员的理论知识和实践操作水平，完善管理制度，提高管理水平，做到“以人为本、健康优先、患者至上”，为我们的患者提供更好的服务。

公共卫生慢病个人总结范文三篇

公共卫生慢病个人总结范文三篇范文一：公共卫生慢病个人总结在过去的一段时间里，我参与了一项公共卫生慢病管理项目。

通过这个项目，我学到了很多关于慢病预防和管理的知识，并且深刻认识到慢病对个人和社会的影响。

首先，我了解到慢病是一种长期发展的疾病，主要包括糖尿病、高血压、高血脂和心脏病等。

这些疾病在全球范围内都越来越普遍，并且对人们的健康和生活质量造成了严重的影响。

通过这个项目，我意识到慢病的发生与不良的生活方式有很大的关系，如不健康的饮食习惯、缺乏运动和长期的压力等。

其次，我明白了预防和管理慢病的重要性。

通过生活方式的改变，可以有效地预防和控制慢病的发生。

在项目中，我们提供了一些健康生活的指导，如饮食平衡、适量运动和减压方法等，以帮助参与者养成健康的生活习惯。

此外，定期体检和药物治疗也是管理慢病的重要手段。

最后，我认识到慢病管理是一个需要多方面合作的过程。

在项目中，我们与医生、营养师和心理学家等专业人员合作，共同制定个性化的治疗方案。

此外，鼓励参与者与家人和社区进行交流和支持，也对于慢病的管理有着积极的影响。

通过参与公共卫生慢病管理项目，我不仅学到了很多关于慢病的知识，也提高了自己的健康意识和生活习惯。

我相信，只有通过个人的努力和社会的关注，我们才能够有效地预防和管理慢病，让人们拥有更健康和幸福的生活。

范文二：公共卫生慢病个人总结在过去的几个月里，我参加了一项公共卫生慢病管理的培训项目。

通过这个项目，我收获了许多关于慢病预防和管理的知识，并且深刻认识到慢病的危害和对个人健康的影响。

首先，我意识到慢病是一种发展缓慢、持续终身的疾病，主要包括糖尿病、高血压和高血脂等。

这些疾病不仅对个人的身体健康造成威胁，还会对个人的心理和社交生活产生负面影响。

通过学习慢病的病因和发展，我意识到生活方式的改变对于预防和控制慢病至关重要。

其次，我了解到预防和管理慢病需要综合的策略。

在项目中，我们学习了饮食平衡、适量运动和心理压力管理等方法，以帮助参与者建立健康的生活习惯。

2024年中心卫生院慢性病管理项目工作总结

2024年中心卫生院慢性病管理项目工作总结一、工作回顾2024年，中心卫生院慢性病管理项目取得了显著的进展和成绩。

在全院带领下，慢性病管理小组积极开展工作，深入开展慢性病患者随访、健康教育、药物管理和康复指导等工作。

通过一年来的努力，取得了以下几个方面的成果：二、患者随访工作通过院内外合作，采用电话随访、上门随访等方式，全面跟进患者的病情和生活质量。

通过患者随访，我们及时了解到了患者的需求和问题，针对性地给予指导和帮助，提高了患者的生活质量和治疗效果。

三、健康教育工作针对患者的不同情况和需求，制定了个性化的健康教育方案。

通过宣传册、宣教视频、健康讲座等形式，深入开展健康教育活动。

加强了患者对慢性病的认知，提高了他们对疾病的防控意识和自我管理能力。

四、药物管理工作与药店和医院合作，建立了完善的药物供应和管理体系。

对慢性病患者的用药进行了跟踪和评估，及时纠正用药不当的问题。

通过药物管理，促进了患者的用药合理化，减少了不良反应和药物相互作用的风险。

五、康复指导工作通过多种康复手段和理疗技术，对患者进行康复指导，提高了他们的体育锻炼和活动能力。

通过康复指导，帮助患者恢复健康，增强了身体的抵抗力和免疫力，降低了疾病的复发率。

六、团队建设在项目开展的过程中，我们团队成员的凝聚力和团队合作能力得到了充分展现。

通过团队建设活动和培训，提高了团队成员的素质和能力。

通过团队建设，促进了项目的顺利开展和工作效果的提升。

七、存在的问题和改进措施在项目开展过程中，也存在一些问题需要解决：1. 部分慢性病患者对管理项目的重要性认识不足，参与积极性较低。

我们将通过加强健康教育和宣传，提高患者对项目的认知和参与意愿。

2. 随访工作中存在一定的人手不足问题，导致随访工作不够全面和及时。

我们将加大对随访人员的培训和招聘力度，确保项目能够及时有效地开展。

3. 部分患者存在用药不规范、不合理的问题，药物管理工作需要进一步加强。

我们将与药店、医院等合作单位加强沟通和协作，完善药物管理机制，提高患者用药的合理性和安全性。

慢病管理个人工作总结范文(通用6篇)

慢病管理个人工作总结范文(通用6篇)【篇一】慢病管理个人工作总结依据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，削减主要健康危急因素暴露，有效预防和掌握高血压、糖尿病等慢性病。

为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系统，结合我镇实际制定本实施方案。

一、项目目标（一）通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对我镇居民的慢性病及相关危急因素实施干预措施，削减主要健康危急因素，有效预防和掌握高血压、糖尿病等慢性病。

（二）20xx年度，我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治工作两类人群登记管理率达到60％。

二、项目范围和内容(一)项目范围全镇19个行政村，17个村卫生室。

(二)项目内容1、高血压患者管理依据《高血压患者管理服务规范》，对全镇内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

（1）高血压患者发觉发觉途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣扬教育让高血压患者主动与村卫生室联系；一般人群建立居民健康档案过程中询问等。

对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。

（2）对确诊的高血压患者，村卫生室每年要供应至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等赐予健康指导。

（3）高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动力量的一般检查。

（4）建立首诊测血压制度对辖区内35岁及以上常住居民，到乡镇卫生院、村卫生室首次就诊时为其测量血压。

（5）高血压高危人群的管理高危人群（收缩压介于120-139mmhg或舒张压介于80-89mmhg 之间；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）;高血压家族史（一、二级亲属；长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml’且每周饮酒在4次以上）；长期膳食高盐；每半年测量1次血压，并赐予生活方式指导。

慢性病工作总结

慢性病工作总结
在过去的一段时间里，我作为慢性病管理团队的一员，参与了许多重要的工作。

在这个岗位上，我不仅学到了很多知识，也积累了丰富的经验。

以下是我在这段时间里的工作总结：
首先，我参与了慢性病患者的健康管理工作。

通过定期的随访和沟通，我与患
者建立了良好的关系，帮助他们更好地管理自己的疾病。

我提供了一些健康管理方面的建议，帮助患者制定了个性化的治疗方案，提高了他们的生活质量。

其次，我参与了慢性病防控和宣教工作。

通过举办健康讲座、发放健康宣传资
料等方式，我向公众传播了慢性病的防控知识，提高了大家的健康意识。

我还与社区合作，开展了一些健康促进活动，受到了社区居民的欢迎和好评。

最后，我还参与了慢性病管理团队的内部协作工作。

我与团队成员密切合作，
共同制定了一些慢性病管理的政策和措施，为患者提供了更好的服务。

在团队中，我不仅学到了很多专业知识，也提高了自己的团队合作能力。

总的来说，我在慢性病管理工作中取得了一些成绩，也积累了一些宝贵的经验。

在未来的工作中，我会继续努力，不断提高自己的专业水平，为慢性病患者提供更好的服务。

慢性病管理工作总结

慢性病管理工作总结慢性病管理工作总结120__年___中心卫生院基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）服务项目自开展工作以来。

根据年初___卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强重性精神疾病管理服务项目管理与规范管理，同时根据__省基本公共卫生慢性病及重性精神疾病患者管理服务项目指导方案，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇现有在册高血压、糖尿病用重性精神疾病患者进行管理。

从而使基本公共卫生慢性病和重性精神疾病管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：一、制定公共卫生管理服务方案以舞钢市《20__年基本公共卫生服务老年人保健项目》、《20__年基本公共卫生服务慢性病管理项目》指导方案为蓝本，结合我院实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所3岁以上高血压、2型糖尿病患者为管理目标人群，以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查和肇事肇祸精神病患者的排查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病个案实行一人一病一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村两级公共卫生管理项目的各级职责。

由舞钢市卫生局负责培训指导我院业务工作，我院负责培训村医实施工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作。

力争全镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训村级基本公共卫生管理服务项目管理人员为了使全镇公共卫生管理项目顺利实施，由我院培训辖区内村卫生室负责人，举办了慢性病（高血压、2型糖尿病）等基本公共卫生项目培训，以___市《20__年基本公共卫生服务老年人保健项目》、《20__年基本公共卫生服务慢性病管理项目》指导方案为蓝本，并按实施方案要求定期随访，帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病、重性精神疾病对个人，对家庭、对社会的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病、重性精神疾病，从而减少三个疾病的发生和给个人、家庭、社会造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的`健康生活方式，重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，督导村卫生室辖区内的慢性病和重性精神病患者定期随访，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和重性精神疾病从管理达到规范管理。

慢性病工作总结

慢性病工作总结
在过去的一年里，我有幸参与了慢性病管理工作，通过与患者和医疗团队的合作，取得了一些成绩。

在这段时间里，我学到了很多东西，也遇到了一些挑战，下面是我的工作总结。

首先，我学会了如何与患者建立良好的沟通和信任关系。

在慢性病管理中，患
者的配合和理解至关重要，我通过耐心倾听他们的需求和问题，与他们建立了良好的关系，使得治疗计划更加顺利地进行。

其次，我深刻体会到了慢性病管理的复杂性和挑战性。

慢性病需要长期的治疗
和管理，患者需要不断地调整生活方式和药物治疗，这需要医疗团队和患者之间的密切合作和持续关注。

在这个过程中，我不断地学习和提升自己的专业知识和技能，以更好地帮助患者管理疾病。

最后，我也遇到了一些困难和挑战。

慢性病管理需要耐心和持之以恒的精神，
有时候进展并不如预期，这需要我们不断地调整治疗计划和与患者沟通，以保持他们的信心和信任。

总的来说，我在慢性病管理工作中取得了一些成绩，也遇到了一些挑战。

我会
继续努力学习和提升自己，为患者提供更好的服务。

希望在未来的工作中，能够取得更好的成绩，为患者带来更多的希望和健康。

慢病工作总结7篇

慢病工作总结7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如心得体会、演讲致辞、合同协议、规章制度、条据文书、应急预案、策划方案、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as insights, speeches, contract agreements, rules and regulations, policy documents, emergency plans, planning plans, teaching materials, complete essays, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!慢病工作总结7篇我们写工作总结的目的就是为了让自己的工作能力不断得到提升，有了工作总结的辅助，我们在今后的工作中才会有更出色的表现，下面是本店铺为您分享的慢病工作总结7篇，感谢您的参阅。

慢病管理个人工作总结范文(通用3篇)

慢病管理个人工作总结范文(通用3篇)第一篇: 慢病管理个人工作总结 20xx年田二河卫生院的慢病管理工作在医院院领导的大力支持下，在各个村卫生室乡医的共同努力下，按照慢病工作管理条例开展了辖区内的慢病管理工作，规范化建档规范化管理等各项工作并取得一定的成绩。

现将慢病管理工作总结如下：一、领导重视加强领导定期召开本辖区慢病工作领导小组例会，讨论慢病管理规划和方案，和卫生室的负责人沟通，对阶段性的工作进行细致安排，争取到辖区广大村民的支持，使工作得以顺利完成。

二、网络管理责任到人设立了专职慢病管理人员，责任到人，成立慢病管理组，形成实效可行的工作网络图，各个村卫生室乡医为具体工作人员，管理组负责业务指导。

三、举办乡医慢病知识培训提高乡医慢病服务管理知识定期举办乡医慢病管理知识培训，针对辖区的疾病高发特点，举办了以高血压、糖尿病为主题的知识讲座。

四、加强宣传力度开展健康咨询每月定期开展慢病、健康教育宣传、咨询活动。

利用医学人力资源，发挥各自的特长，并根据每个人的特点开展专题咨询活动，义务为居民测量血压。

截至到 12 月份共组织咨询活动 11 次，受益人数达 660 人次，发放宣传材料3000 余份，受到良好效果。

五、建立健康档案实施系统化管理按照慢病管理的细则和条例，在各个村组规范化建立了高血压、糖尿病服务对象的详实资料，并要求乡医定期进行随访，管理小组对乡医定期进行督导。

目前我们已经建立高血压 1546 份，糖尿病 567 份，精神病 45 份。

管理率达到 98%，有效管理率 98%，规范化管理率 95%。

六、开展慢病宣教及监测工作开展以高血压、糖尿病为主的慢病监测工作，对高危人群通过发放宣传资料、讲座等进行防病宣传，并对其采取强化的非药物和药物治疗的宣传和督导工作。

七、全年慢病工作情况总结(一) 高血压随访情况：1、我镇目前高血压患者为2995人(*详见高血压患者花名册)，实际随访7468 人次，其中上门随访 4116 人次，电话随访 18 人次，门诊就诊随访3334 人次。

公卫慢病管理工作总结(7篇)

公卫慢病管理工作总结（7篇）公卫慢病管理工作总结【篇1】随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。

经过几个月的工作，现将工作情况做一总结。

1，建立居民健康档案，筛查慢性病。

我院自8月份开始开展全乡29个行村的居民健康档案创建工作，医院派遣一个体检小组在各个村卫生室为村民开展免费体检，体检内容包括：测量身高、体重、血压;化验血糖、血常规、B超、心电图、胸透；咨询体检人员既往病史、饮食、运动、吸烟、饮酒情况，根据体检结果，诊断其是否有慢性病，对已诊断为慢性病或体检发现慢性病的患者，在其档案袋上分别用相应的标签贴出，高血压为红色，冠心病为黄色，脑卒中为蓝色，糖尿病为绿色。

并将高血压、糖尿病患者纳入慢病管理规范中。

经过健康体检，发现高血压病人1029人，比原来增加了481人，占建档人数的22.1，糖尿病病人204人，比原来增加了73人。

这说明我乡高血压糖尿病的发病率高，发现率低，今后还要加大宣传，加强健康教育，让高血压病人主动测量血压，让农民自觉改变不良生活习惯。

2，登记慢性病患者花名。

根据各村卫生室慢性病登记情况，收集整理并统计慢性病患者人数，高血压人数为548人，糖尿病人数为131人，但从居民健康档案的统计结果来看，高血压人数为1030人，糖尿病人数为204人，这说明我们以前的登记人数有点保守，统计数值偏低，没有做到及时发现，说明我们的工作还存在很多漏洞，各种机制还不完善，需要进一步建设。

3，实施门诊首诊测血压。

根据《高血压患者健康管理服务规范》的要求对全乡35岁及以上的常住居民第一次到乡镇卫生院村卫生室就诊时为其测量血压。

慢性病工作总结

慢性病工作总结
在过去的一年里，我作为慢性病管理团队的一员，参与了多项
慢性病管理工作。

在这一年的工作中，我深刻体会到了慢性病管理
的重要性，也积累了丰富的经验和收获。

首先，我参与了慢性病患者的健康教育工作。

通过举办健康讲座、发布健康资讯等方式，我向患者传达了正确的生活方式和健康
管理知识，帮助他们更好地控制病情，提高生活质量。

其次，我参与了慢性病患者的随访管理工作。

我们建立了患者
档案，定期进行电话随访和复诊提醒，及时了解患者的病情变化，
指导他们进行合理用药和生活调整，有效控制病情。

此外，我还参与了慢性病管理团队的协作工作。

与医生、护士、营养师等多个专业团队合作，共同为患者提供全方位的健康管理服务，形成了良好的工作合作氛围。

在这一年的工作中，我不仅提升了自己的专业能力，也感受到
了慢性病管理工作的意义和价值。

未来，我将继续努力，为慢性病
患者提供更加优质的健康管理服务，让他们能够更好地控制病情，享受更健康的生活。

公卫慢病科工作总结

公卫慢病科工作总结
近年来，公共卫生慢性病科的工作取得了显著的成绩。

在全球范围内，慢性病
已成为威胁人类健康的重要因素，而公共卫生慢性病科的工作正是针对这一问题展开的。

在过去的一年里，我们团队在预防、控制和管理慢性病方面取得了一系列的进展和成果。

首先，我们加强了慢性病的健康教育工作。

通过开展各种形式的健康宣传和教
育活动，我们向社会大众传播了慢性病的预防知识和健康生活方式，提高了人们对慢性病的认识和防范意识。

同时，我们还针对不同人群的特点和需求，开展了有针对性的健康教育活动，取得了良好的社会效果。

其次，我们加强了慢性病的监测和调查工作。

通过建立健全的慢性病监测系统，我们及时掌握了慢性病的发病情况和流行趋势，为制定有效的预防和控制策略提供了科学依据。

同时，我们还开展了慢性病相关因素的调查研究，深入分析了慢性病的影响因素和危险因素，为预防和干预提供了重要的科学支持。

此外，我们还加强了慢性病的管理和干预工作。

通过建立健全的慢性病管理体
系和服务网络，我们为患者提供了全方位、多层次的健康管理服务，有效提高了患者的生活质量和健康水平。

同时，我们还开展了慢性病的干预项目，通过开展健康促进、疾病管理等活动，帮助患者改善生活方式，控制病情，延缓病情进展，取得了良好的效果。

总的来看，公共卫生慢性病科的工作取得了显著的成绩，但也面临着一些挑战
和问题。

未来，我们将继续加强慢性病的预防、控制和管理工作，不断完善工作机制，提高工作效率，为促进人民健康、建设健康中国做出更大的贡献。

中心卫生院慢性病管理项目工作总结（2篇）

中心卫生院慢性病管理项目工作总结____年在卫生行政主管部门的正确领导下和上级业务主管部门的指导下，在医院领导的大力支持下，紧紧围绕年初疾控工作会议精神及各项目工作要求，强化责任目标管理，大力推进慢性病管理项目。

现就____年工作开展情况总结如下：高血压、2型糖尿病患者及重型精神障碍患者，严格按照年初疾控工作会议上的要求，开展高血压、2型糖尿病的防治工作，制定行之有效的管理措施，扎实开展此项工作。

1、结合我镇实际情况，制定行之有效计划，明确责任和工作任务；2、是为慢病患者免费体检、测血压、血糖；3、大力宣传慢病防治知识。

按照方案要求开展慢病筛查登记；4、慢性病管理实行家庭医生责任制，每个村配备专业保健医生一名，并顺利完成了4季度的慢病患者随访工作，使辖区内慢性病患者和高危人群得到了主动监测和随访。

项目截止____月底登记高血压人数____人，管理随访____人，规范管理____人，血压达标人数____人；登记Ⅱ型糖尿病____人，管理随访____人，规范管理____人，血糖达标人数146；登记重症精神病____人，管理随访____人，病情稳定____人。

5、按照疾控中心要求开展慢性病患者及恶性肿瘤患者监测工作，完成报告慢性病患者58例，恶性肿瘤患者的病39例。

死因监测网络直报工作顺利进行，截止____月底死亡网络报告65例。

存在不足1、对村级督导有待加强，个别村医不能按时限要求完成工作任务；2、村级人员培训有待加强努力方向总之，____年高峰镇慢性病管理工作已基本完成任务，这与上级主管部门的督导和院领导的支持是分不开的，但与广大群众的要求还存在一定的差距。

今后，我们将继续加强项目工作，按上级要求，积极配合村级，以健康扶贫为契机加大项目宣传，切实为广大群众做好服务。

中心卫生院慢性病管理项目工作总结（二）近年来，慢性病在我国的发病率呈逐年上升的趋势，已成为一种威胁到人民健康的重要疾病。

为了更好地控制和管理慢性病患者，提高患者的生活质量，我所属的中心卫生院于去年开始推行了慢性病管理项目。

慢性病管理总结(汇总7篇)

慢性病管理总结(汇总7篇）慢性病管理总结（1）根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病、重症精神病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。

在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压和2型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者、2型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：一、认真落实慢病防治指导思想20xx年我卫生室大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，对已确诊的高血压、糖尿病患者以以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。

做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、高血压、2型糖尿病重症精神病人的管理对我村高血压患者和2型糖尿病患者进行登记管理，每年进行四次定期随访，并进行一次全面体格检查，每次随访进行面对面访视，询问病情及用药情况，使随访率达到100%。

并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。

对重症精神病患者建档配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。

我村已建立高血压病患者管理127人，管理率85%。

年内规范化管理高血压病人19人，规范化管理率达90%.第四季度随访工作结束，汇总显示规范化管理高血压病人血压达标127人。

血压达标率为95%对辖区成年人进行血糖筛查年内共有2型糖尿病患者30人，已建立糖尿病患者管理卡30人，管理率100%年内规范化管理糖尿病人3人，规范化管理率达100%。

第四季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理糖尿病人血糖控制达标27人，血糖达标率为95%。

公卫慢病科工作总结

公卫慢病科工作总结
公共卫生慢性病科是一项重要的工作，它致力于预防和控制慢性疾病，提高人民健康水平。

在过去的一段时间里，我们的团队在公共卫生慢性病科领域取得了一些重要的成就，现在我将对我们的工作进行总结。

首先，我们在慢性病的预防和控制方面取得了显著成就。

通过开展健康教育和宣传活动，我们提高了公众对慢性病的认识和预防意识，促进了健康生活方式的普及。

同时，我们还积极推动了慢性病筛查和管理工作，帮助更多的患者及早发现和控制疾病。

其次，我们在慢性病管理方面取得了一定的成绩。

我们建立了慢性病患者档案管理系统，为患者提供个性化的健康管理服务，有效控制了疾病的发展。

同时，我们还加强了慢性病患者的康复护理工作，提高了患者的生活质量。

另外，我们还积极开展了慢性病科研工作，取得了一些科研成果。

我们开展了慢性病流行病学调查和研究，深入分析了慢性病的发病规律和影响因素，为慢性病防控提供了科学依据。

同时，我们还开展了一些临床试验和新技术研究，为慢性病的诊断和治疗提供了新的思路和方法。

总的来说，我们的公共卫生慢性病科工作取得了一些成绩，但也面临着一些挑战。

未来，我们将继续努力，加强团队建设，提高专业水平，推动公共卫生慢性病科工作取得更大的进步，为人民健康事业做出更大的贡献。

公卫科慢性病管理述职报告

公卫科慢性病管理述职报告尊敬的领导：我是公卫科的慢性病管理工作人员，我在此向您提交我过去一年的述职报告。

回顾过去一年，我积极履行职责，全心全意为公众健康服务，以下是我的工作总结：一、慢性病管理工作概述在过去一年中，我严格执行慢性病管理政策和相关规定，负责公卫科的慢性病管理工作。

我与团队成员密切合作，确保患者得到科学的诊疗，并致力于预防和控制慢性病的发病率和死亡率。

二、完善慢性病管理制度为了有效管理慢性病患者，我在过去一年中继续完善慢性病管理制度。

我主导制定了《慢性病管理操作指南》，明确了各项工作的责任和流程，确保了工作的高效性和准确性。

三、建立患者档案和个体化管理在过去一年中，我加强了对患者档案的建立和管理，确保患者的个人信息得到保密和正确维护。

同时，我与团队成员共同制定了慢性病个体化管理方案，根据患者的情况制定个性化的诊疗计划，为患者提供高质量的医疗服务。

四、加强患者宣教和健康教育我积极开展患者宣教和健康教育工作，通过健康讲座、健康指导手册等方式，向患者普及慢性病的防控知识和生活方式的健康指导，帮助患者更好地控制病情和改善生活质量。

五、开展科研和学术交流为了提高慢性病管理工作的水平，我积极参与科研项目，并申请了相关学术研究基金，以推动慢性病防控的科学发展。

同时，我积极参加国内外的学术会议和交流活动，与同行们分享经验和技术，提高自身专业能力。

六、定期评估和改进工作我与团队成员定期进行工作评估，发现问题并及时改进。

同时，我积极参与慢性病管理相关的培训和学习，不断提升自身的专业知识和技能，以适应慢性病管理工作的发展需求。

综上所述，我在过去一年的慢性病管理工作中，积极履行职责，努力提高服务质量和效率，为公众的健康贡献了一份力量。

感谢领导对我的支持和关心，我将继续努力，为慢性病管理工作做出更大的贡献。

谢谢。

2023年公卫慢病工作总结(通用9篇)

2023年公卫慢病工作总结（9篇）2023年公卫慢病工作总结【篇1】为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的健康观，采取健康的生活方式。

坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康。

一、成立组织机构，落实工作责任。

为加强对慢性病防控工作的指导，成立以局长为组长，副局长为副组长，相关部门负责人为成员的慢性病防控工作领导小组。

责成办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务，将相关工作纳入各部门年度管理目标和绩效考核。

二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设。

注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置固定健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。

内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等，增加全体职工的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。

三、开展宣传教育，组织职工体检。

1、利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。

办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球比赛、健走等全民健身运动，每两年组织职工进行体检，切实防控慢性病。

2、积极响应“为人民群众提供全方位周期健康服务”，“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的号召。

开展第四届“万步有约”健走激励大赛。

四、倡导健康生活，制定方案计划。

1、开展平衡膳食“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)和烟草控制，制定详细的控烟计划，在全局实施控烟活动。

2、开展工间操活动，制定工间操活动方案，办公室组织局干部职工在每个工作日的上午和下午各抽出10分钟做工间操。

3、建设无烟党政机关，切实做到办公区域无烟头，不摆放烟灰缸。

慢性病工作总结

慢性病工作总结
在过去的一年里，我作为慢性病管理团队的一员，参与了多项慢性病管理工作。

通过这次工作，我对慢性病管理有了更深入的了解，并且提升了自己的专业能力和团队合作能力。

首先，我参与了慢性病管理项目的策划和执行。

我们团队针对不同类型的慢性病，制定了相应的管理方案，并且根据患者的具体情况进行个性化的服务。

在项目执行过程中，我负责与患者进行沟通和指导，帮助他们更好地管理自己的慢性病，提高生活质量。

其次，我还参与了慢性病管理数据的收集和分析工作。

通过对患者的病史、治疗情况和生活习惯等数据进行分析，我们团队能够更好地了解患者的病情和需求，为他们提供更精准的管理服务。

在数据分析工作中，我积累了丰富的经验，提高了自己的数据处理能力。

最后，我还参与了慢性病管理团队的培训和交流活动。

通过参与培训和交流，我了解了最新的慢性病管理理念和方法，拓展了自己的专业知识和视野。

同时，我也与其他团队成员进行了深入的交流和合作，增强了团队凝聚力和合作能力。

通过这次慢性病管理工作，我不仅提升了自己的专业能力和团队合作能力，也为患者提供了更好的管理服务，取得了良好的社会效益和经济效益。

我相信，在未来的工作中，我将继续努力，为患者提供更好的慢性病管理服务。