最新镇痛泵使用
镇痛泵使用
4
3
2~0
告知患者自控追加药量(每间隔15min,可追加药液0.5ml)
5
4
3
2~0
病情观察(镇痛效果、药物不良反应、管道通畅性、穿刺部位有无异常)
10
9~6
5
4~0
镇痛泵一般可持续2~3d,根据患者情况,撤泵
5
4
3
2~0
操作后
5
整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物,洗手记录
5
4
3
2~0
质量控制
5
4
3
2~0
开放静脉通路
5
4
3
2~0
确认包装完好,核对标明的型号后打开止痛泵包装
5
4
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2~0
检查自控按键,确保管路通畅
10
9~6
5
4~0
根据患者年龄、身体状况配置药液的浓度及剂量
5
4
3
2~0
用正确方法加药至镇痛泵内
10
9~6
5
4~0
排完空气后去除加药卡片
5
4
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2~0
连接患者的静脉通路,开始使用镇痛泵持续给药
镇痛泵使用技术评分标准
项目
项目
总分
操作要求
评分等级及分值
扣分及理由
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范
5
4
3
2~0
操作前
准备
10
环境清洁
2
1.5
1
0
规范洗手和手卫生,戴好口罩
2
1.5
1
0
备齐用物,放置合理
术后止痛泵的使用方法
术后止痛泵的使用方法哎呀,说起这个术后止痛泵,那真是个让人又爱又恨的小玩意儿。
爱的是它能让你在手术后不那么疼,恨的是,如果你不会用,那可就尴尬了。
记得上次我做了个手术,医生给我装了个止痛泵。
当时,我躺在病床上,看着那个小东西,心里想:“这玩意儿怎么用啊?”医生看我一脸懵,就耐心地给我讲解了一番。
首先,医生告诉我,这个止痛泵是个自动的,它会定时给你输送止痛药。
但如果你感觉疼得厉害,还可以自己按一下按钮,额外来点止痛药。
我心想,这还挺人性化的,疼的时候还能自己加量。
然后,医生又告诉我,这个泵是贴在我身上的,有根管子连着,别担心,管子是软的,不会扯得慌。
我看了看,确实,那管子就像个软软的小蛇,贴在身上,还挺舒服。
接下来,医生又提醒我,这个泵有个显示屏,上面会显示药量,还有电池的电量。
我得时不时看看,别等药用完了,还傻乎乎地按按钮。
我点点头,心想,这可得记好了,不然疼起来可就惨了。
医生还特别强调,这个泵不能碰水,洗澡的时候得拿下来。
我心想,这可麻烦了,我可是个爱洗澡的人。
不过,为了不疼,忍了!手术结束后,我躺在病床上,那个止痛泵就开始工作了。
一开始,我还有点不习惯,总觉得身上贴了个东西。
但过了一会儿,疼痛感真的减轻了不少。
我试着按了按按钮,果然,药量又多了,疼痛感又减轻了。
就这样,我用了好几天这个止痛泵,直到医生告诉我可以取下来了。
取下来的时候,我还有点舍不得,毕竟它陪我度过了手术后最难受的几天。
现在,虽然我的手术已经过去很久了,但每次看到别人用止痛泵,我都会想起那段经历。
那个小小的止痛泵,虽然不起眼,却给了我很大的帮助。
所以,如果你也要用这个小东西,记得好好听医生的指导,别像我一开始那样,一脸懵,哈哈。
镇痛泵使用流程
镇痛泵使用流程镇痛泵使用流程镇痛泵是一种医疗设备,用于给予患者持续而精确的镇痛药物输注,帮助他们在手术后或疼痛症状严重时获得有效的疼痛缓解。
本文将深入探讨镇痛泵的使用流程,以帮助读者更全面理解该设备的操作步骤和注意事项。
1. 检查和准备在使用镇痛泵之前,首先需要检查设备的完好性和干净度。
确保泵的外壳无损坏,并且内部没有明显的异物。
检查药物袋是否完整,药物是否没有过期。
如果发现任何问题或异常情况,应及时向医疗人员汇报。
接下来,准备好所需的消毒物品、穿刺针和贴敷材料。
2. 穿刺和连接准备完毕后,寻找患者适合穿刺的位置。
通常情况下,常用的穿刺位置是靠近手臂、锁骨下或上臂等容易触及的部位。
在穿刺前,先用适当的消毒液清洁患者的皮肤,并允许其完全干燥。
使用穿刺针将导管插入皮肤下,并连接到镇痛泵的输液通道。
3. 设置泵的参数一旦泵与导管连接好,就需要设置合适的参数以确保正确的药物输注。
先将泵打开,并通过操作面板进入设置界面。
根据医生的处方,设置泵的药物输注速率、容量、时间等参数,并确保这些信息正确无误。
在设置完毕后,通过确认键或相应按钮将设置保存到泵的内存中。
4. 监测和调整一旦泵开始工作,就需要密切监测患者的状况和镇痛效果。
定期观察患者的症状和反应,特别关注是否有意外的不适或过敏反应。
根据患者的需要和疼痛程度,可以根据医嘱调整泵的输液速率和容量。
在调整时,要遵循医生的指导并小心谨慎,避免过量使用镇痛药物。
5. 维护和保养在使用镇痛泵后,需要及时维护和保养设备,以确保其正常运行和安全性。
注意定期更换药物袋,避免药物过期或被污染。
在每次更换药物袋前,要注意彻底消毒连接部分,确保无菌环境。
另外,定期校准泵的运行参数,确保其准确性和稳定性。
总结与观点:镇痛泵作为一种用于疼痛缓解的医疗设备,在临床上应用广泛。
使用镇痛泵前,必须进行彻底的检查和准备工作,确保设备无损坏,药物无过期等问题。
穿刺和连接是关键步骤,要选择合适的位置并注意消毒肌肤。
镇痛泵的使用及护理PPT课件
镇痛泵简介
B
D
A
C
镇痛泵分类:机械式、电子式、植入式
适用范围:手术后疼痛、慢性疼痛等
工作原理:通过泵体将药物注入体内
注意事项:使用前需进行评估,使用时需密切监测
镇痛泵简介
01
镇痛泵是一种用于缓解疼痛的医疗器械
02
镇痛泵通过向患者体内注入镇痛药物来减轻疼痛
03
镇痛泵适用于各种手术后的疼痛缓解
04
镇痛泵也适用于慢性疼痛的治疗
演讲人
镇痛泵的使用及护理
01.
镇痛泵简介
02.
03.
目录
镇痛泵的使用
镇痛泵的护理
1
镇痛泵简介
镇痛泵定义
镇痛泵是一种通过静脉或皮下注射给药的设备,用于控制疼痛。
镇痛泵可以持续、稳定地给药,减少疼痛对患者的影响。
镇痛泵可以减少药物的副作用,提高患者的舒适度。
镇痛泵的使用需要医生和护士的专业指导和监督。
05
镇痛泵的使用需要医生处方和护士操作
06
镇痛泵的使用需要定期监测和调整药物剂量
2
镇痛泵的使用
镇痛泵使用方法
镇痛泵的种类:机械式、电子式、注射式等
镇痛泵的使用方法:按照医生指示,设定剂量和速度
镇痛泵的注意事项:避免过度使用,注意观察患者反应,及时调整剂量
镇痛泵的使用时机:手术后、分娩后、癌症疼痛等
01
02
03
04
镇痛泵护理常见问题及处理
镇痛泵堵塞:及时更换导管或调整泵速
镇痛泵故障:及时通知医生或护士进行处理
镇痛泵漏液:及时更换导管或调整泵速
镇痛泵感染:及时通知医生或护士进行处的耐心观看
02
定期检查镇痛泵的工作状态和药物剂量
镇痛泵的使用方法
镇痛泵的使用方法
1. 检查病人的健康状况和医嘱,并准备好镇痛泵和药物。
2. 将镇痛泵连接到静脉通道,并确保管路通畅,无气泡。
3. 设置镇痛泵的参数,包括药物剂量、输液速度、泵的工作时间等。
4. 将药物注入镇痛泵中,检查药物的剂量和规范。
5. 将镇痛泵固定在病人的床边或穿戴在病人身上,确保病人能够自由活动。
6. 监测病人镇痛泵的使用情况,并定期检查泵的工作状态和药物剂量。
7. 定期更换药物或重新设置泵参数,根据病人的疼痛程度和医生的建议调整。
8. 如有异常情况或病人出现不适,立即停止使用镇痛泵,并及时报告医生或护士。
镇痛泵使用注意事项知识讲解
学习资料
仅供学习与参考镇痛泵使用注意事项
本产品是一部专业的止痛仪器,为了正确使用并实现预期的止痛效果,请您了解以下几点注意事项:
1.麻醉医师已按您的镇痛治疗方案设置了自动化给药参数,回到病房后请把镇痛泵放在枕边或床头柜上,下床活动时把镇痛泵随身携带。
2.为了您的安全,请不要随意拨弄电子数控部件,打开电池,以免造成对您的伤害。
3.当您在手术后感到疼痛难忍时,可按压“自控”按键,30分钟后仍很痛时可以再按“自控”键,机器会额外追加止痛药,不痛或微痛时不要按“自控”键。
此键持续按压无效。
4.输注完毕出现“嘀嘀”报警声音并亮红灯时,您可以自己长按“电源”键关闭本产品。
若按“电源”键不能关闭,请及时告知病房护士或麻醉医生。
5.镇痛泵一般用两天,输注完毕后,麻醉师会来拔除导管并收回机器。
提示:正常工作声音:类似手机震动声音且亮绿灯
报警声音:“嘀嘀嘀嘀”且亮红灯
注意:背上的止痛药导管的保护:1.病人翻身,换衣服和下床活动时应注意保持导管位置不变,避免导管脱出而使镇痛治疗无法继续。
2.保护好固定背后导管的胶布,应注意有无出血,漏水,胶布脱落。
3.导管脱落或接头部位的脱落请及时告知护士。
镇痛泵使用方法开关
镇痛泵使用方法开关
镇痛泵使用方法:
1. 打开镇痛泵盖子,将药物装入泵内。
2. 关闭盖子并打开电源开关。
3. 操作面板上通常有镇痛泵的模式选择和速度设置,根据需要选择相应的模式和速度。
4. 插入药物输送管,将输送管的一端连接到泵,另一端连接到病人身体上的导管或注射器。
5. 确保输送管连接牢固、不漏药。
6. 开始输送药物,观察病人的反应。
7. 根据需要和医生的指示,调整输送速度和药物剂量。
8. 定期检查和更换药物,清洁输送管和泵,以确保输送的药物安全和有效。
9. 用完后,关闭电源开关并将输送管从泵中取出,清洁并储存。
镇痛泵操作规范
镇痛泵操作规范
1、将输注泵从无菌包装中取出,除去加药口及出药口护帽,将调配好的镇痛药液注入贮液囊内,抽出贮液囊内的空气。
2、加药操作时注意无菌操作。
3、加药结束后,除去自控按键上的插片,并按自控按键1~2次,以便排出管道内的空气,当药液流出出药口后,请夹紧止流夹,以备待用。
4、当病人需要实施输注泵治疗时,按病人个体差异的镇痛需要,调整好持续流量及自控流量档位,出药口可连接所需导管或注射针(器),打开止流夹,实施治疗。
5、自控按键(即PCA键)是在持续注药的基础上病人自控追加药量的功能键。
故病人在实施治疗时,可在医生指导下,根据需要使用自控按键,实施PCA加药功能。
同时医务人员应填写PCA治疗卡,以便从PCA追加次数中了解分析病情。
6、术后监测输注泵的运行情况,发现问题查明原因,及时处理,必要时更换输注泵并上报科主任。
电子镇痛泵使用摘要
01
连接
打开左右耳夹→接上药盒和延长管(闭锁驱动头)→长按“排气”键排气
按"运行"键运行→接PCA线→同时按住"+、-"键上锁
填写治疗卡→装上背包→ 接输液装置(试运行)
运行及结束
患者无痛治疗过程中医师或护士保持关注,及时处理
输液将结束提示(设置总量-输入量<=5ml时)→ 输液结束、 拆下背包→打开键盘锁 并关机→打开耳夹至最大角度 并拔下药盒→卸下电池→清洁驱动器→ 放回科室备用,专人保管,注意防潮、防摔
严重不良反应: 心血管抑制。药物相互作用与延长QT间期的药物如抗心律失常药、β-受体阻滞剂合用,增加发生心律失常的风险。降低曲马多和对乙酰氨基酚的止痛效果。
严重药物相互作用: 与延长QT间期的药物如抗心律失常药、β-受体阻滞剂合用,增加发生心律失常的风险。降低曲马多和对乙酰氨基酚的止痛效果。
椎管内镇痛常用配方
01
02
舒芬太尼0.75~1.0ug/ml
125%罗哌卡因2ml/h
静脉镇痛常用配方
ห้องสมุดไป่ตู้
阿片类止痛药(舒芬太尼2~4ug/kg,2ml/h)
非甾体抗炎药(氟比洛芬酯2mg/ml,2ml/h)
止吐药
氟比洛芬酯(凯纷)使用注意
禁与洛美沙星、诺氟沙星、依诺沙星合用。
01
C级: 动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。
202X
单击此处添加副标题
爱朋电子镇痛泵使用摘要
汇报日期
拆封(观察有无破损、漏液)注药排气
镇痛泵技术最新
不经口服而直接进行吗啡持续皮下注射的时候,从吗 啡20mg/日的浓度开始持续皮下注射;
持续皮下注射变更为持续静脉点滴时,用持续皮下注 射吗啡的作为持续静脉点滴的量为好。
整理课件
12
三、如何使用PCA镇痛泵?
术后将PCA泵手柄放在患者手中,向患者、家属以及病 房护士说明使用方法及注意事项。
整理课件
19
四、注意事项
正确评估患者的疼痛。疼痛时会出现血压升高或降低, 心率加快,呼吸急促,手掌出汗,出现皱眉、呻吟等 反应。疼痛加剧时可将PCA镇痛泵上的自控按键按压以 加速药液的流入,减轻疼痛,若疼痛仍不能缓解,应 立即告知医生,不可随意肌注止痛药物,以免药物过 量导致并发症的发生。
整理课件
5
二、为什么要使用PCA镇痛泵?
整理课件
6
二、为什么要使用PCA镇痛泵?
镇痛泵临床特点 1、速效止痛,剂量更小,副作用更少。 2、帮助恢复身体机能,辅助抗癌治疗。 3、泵植入体内,可体外加药,方便长期控制疼痛。 4、根据疼痛程度变化,可由医生灵活调节每天药量,
让病人获得最佳疼痛控制 (1)血药浓度平稳,毒副作用降低。 (2)可以应用于胃部不适患者。 (3)避免首过效应,剂量降低。
整理课件
10
二、为什么要使用PCA镇痛泵?
治疗目标:
不是减少疼痛,
而是完全解除 患者疼痛
吗啡不同给药途径的血药浓度变化?
整理课件
11
如何使用镇痛泵
持续皮下注射1日吗啡注射量的计算
把吗啡口服量约1/3(1/6~1/2)作为注射吗啡的投与 量 ,浓度按照输液泵的性能设定,但如果持续皮下注 射超过1ml/小时,有时吸収不稳定;
镇痛泵的使用及护理
04
镇痛泵的副作用和应对措施
常见副作用
01
02
03
04
恶心呕吐
镇痛药物可能刺激胃肠道,导 致恶心呕吐。
头晕
镇痛药物可能引起头晕,影响 平衡感。
皮肤瘙痒
部分人对镇痛药物过敏,可能 出现皮肤瘙痒。
呼吸抑制
过量使用镇痛药物可能导致呼 吸抑制,甚至呼吸困难。
应对措施
饮食调整
避免油腻和刺激性食物,尽量 清淡易消化。
使用中的注意事项
保持清洁
定期清洁镇痛泵及其附 件,防止感染。
注意药物配伍
避免与其他药物混合使 用,以免产生不良反应
。
及时处理故障
如遇镇痛泵故障或报警 ,应及时通知医护人员
处理。
遵循医嘱
使用镇痛泵时应遵循医 生的指示和医嘱,不要 自行调整输注参数或停
药。
03
镇痛泵的护理
日常护理
保持清洁
定期清洁镇痛泵及其配件,避免 灰尘和污垢的积累。
选择镇痛泵时,应根据患者的病情、 疼痛程度和手术类型等因素进行综合 考虑。
02
镇痛泵的使用方法
使用前准备
01
02
ห้องสมุดไป่ตู้
03
确认患者情况
了解患者的病情、疼痛程 度和用药过敏史,确保患 者符合镇痛泵使用标准。
准备镇痛泵
检查镇痛泵的完好性,确 保没有损坏,并核对药物 的种类、剂量和使用方法 。
告知患者及家属
镇痛泵的原理和作用
镇痛泵通过持续输注镇痛药物,使药 物在体内维持在一个相对稳定的浓度 ,从而达到持续镇痛的效果。
镇痛泵的作用是减轻患者的疼痛,改 善患者的舒适度,并有助于患者恢复 。
镇痛泵的种类和选择
病人自控镇痛泵使用须知附图
尊敬的患者:您选择了使用我们的术后镇痛技术,这是麻醉科为建设无痛医院而开展的如无痛分娩、无痛内镜、无痛拔牙等技术外的一项重要工作。
术后镇痛在最大程度上减轻了您的疼痛,有利于术后康复。
凡手术较大或不能耐受术后疼痛的患者均适用。
按使用途径,术后镇痛分为椎管内镇痛和静脉镇痛两种。
椎管内镇痛需要行脊椎穿刺并置入导管来完成,静脉镇痛则只需要留置静脉针。
两种方法都需借助镇痛泵来自动持续地释放镇痛药物,以使镇痛效果持久而平稳。
为了使您尽可能地得到术后镇痛带来的益处,请务必阅读以下注意事项:1. 椎管内镇痛的效果有赖于用胶布在您背后固定好的一条细导管位置的完好。
请您小心翻身,不要把胶布弄湿或用力拉扯,以免导管脱落。
2. 静脉镇痛的效果有赖于药物能通过留置针顺利进入您体内。
请保持镇痛泵与留置针之间的通畅,包括保持三通接头的通畅,保持镇痛泵开关夹的开放状态。
3. 镇痛泵使用过程中如果您还觉得疼痛,用力按压自控加药按键可使您的疼痛减轻; 根据您自身需要还可多次重复按压(见下图)。
4. 镇痛泵使用过程中,如果您感觉有睡意,这是正常的。
如果感觉到呼吸困难或不畅,就应联系麻醉医生为您处理。
联系我们白天请拨83162505,晚上可拨83162530 (找值班麻醉医生)。
5. 个别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或排尿困难,这可能与镇痛药物的副作用有关,但也不排除应用抗生素等药物的原因。
您可以暂时夹闭开关夹以观察症状有无改善。
6. 镇痛泵可放置在床头、衣服的口袋里或悬挂在胸前,不必举高,也不应摔到地上。
7. 镇痛泵药物用完后如果您仍觉得疼痛难忍,可考虑加药。
请注意保留原镇痛泵,以方便我们加药。
8. 每天上午我们有专人为您拔除背后的硬膜外导管(部分病房由主管医生负责),如果镇痛泵里的药物在下午用完了,请不必担心,可以留至次日上午再拔除。
镇痛泵操作规范
镇痛泵操作规范
1、将输注泵从无菌包装中取出,除去加药口及出药口护帽,将调配好的镇痛药液注入贮液囊内,抽出贮液囊内的空气。
2、加药操作时注意无菌操作。
3、加药结束后,除去自控按键上的插片,并按自控按键1~2次,以便排出管道内的空气,当药液流出出药口后,请夹紧止流夹,以备待用。
4、当病人需要实施输注泵治疗时,按病人个体差异的镇痛需要,调整好持续流量及自控流量档位,出药口可连接所需导管或注射针(器),打开止流夹,实施治疗。
5、自控按键(即PCA键)是在持续注药的基础上病人自控追加药量的功能键。
故病人在实施治疗时,可在医生指导下,根据需要使用自控按键,实施PCA加药功能。
同时医务人员应填写PCA治疗卡,以便从PCA追加次数中了解分析病情。
6、术后监测输注泵的运行情况,发现问题查明原因,及时处理,必要时更换输注泵并上报科主任。
最新病人自控镇痛泵使用须知(附图)
尊敬的患者:您选择了使用我们的术后镇痛技术,这是麻醉科为建设无痛医院而开展的如无痛分娩、无痛内镜、无痛拔牙等技术外的一项重要工作。
术后镇痛在最大程度上减轻了您的疼痛,有利于术后康复。
凡手术较大或不能耐受术后疼痛的患者均适用。
按使用途径,术后镇痛分为椎管内镇痛和静脉镇痛两种。
椎管内镇痛需要行脊椎穿刺并置入导管来完成,静脉镇痛则只需要留置静脉针。
两种方法都需借助镇痛泵来自动持续地释放镇痛药物,以使镇痛效果持久而平稳。
为了使您尽可能地得到术后镇痛带来的益处,请务必阅读以下注意事项:1.椎管内镇痛的效果有赖于用胶布在您背后固定好的一条细导管位置的完好。
请您小心翻身,不要把胶布弄湿或用力拉扯,以免导管脱落。
2.静脉镇痛的效果有赖于药物能通过留置针顺利进入您体内。
请保持镇痛泵与留置针之间的通畅,包括保持三通接头的通畅,保持镇痛泵开关夹的开放状态。
3.镇痛泵使用过程中如果您还觉得疼痛,用力按压自控加药按键可使您的疼痛减轻;根据您自身需要还可多次重复按压(见下图)。
4.镇痛泵使用过程中,如果您感觉有睡意,这是正常的。
如果感觉到呼吸困难或不畅,就应联系麻醉医生为您处理。
联系我们白天请拨83162505,晚上可拨83162530(找值班麻醉医生)。
5.个别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或排尿困难,这可能与镇痛药物的副作用有关,但也不排除应用抗生素等药物的原因。
您可以暂时夹闭开关夹以观察症状有无改善。
6.镇痛泵可放置在床头、衣服的口袋里或悬挂在胸前,不必举高,也不应摔到地上。
7.镇痛泵药物用完后如果您仍觉得疼痛难忍,可考虑加药。
请注意保留原镇痛泵,以方便我们加药。
8.每天上午我们有专人为您拔除背后的硬膜外导管(部分病房由主管医生负责),如果镇痛泵里的药物在下午用完了,请不必担心,可以留至次日上午再拔除。
自控加药按键开关夹谢谢您对麻醉科工作的支持,祝您早日康复!一、地球和地图1.地球的形状和大小①地球是一个球体。
②葡萄牙航海家麦哲伦率领的船队首次实现了人类环绕地球一周的航行。
止痛泵的使用流程
止痛泵的使用流程一、啥是止痛泵呢?止痛泵就像是一个小小的疼痛“克星”。
它是一个能持续给咱们身体输送止痛药的小装置哦。
一般在做完手术或者身体有比较严重疼痛的时候会用到它呢。
这个小玩意儿可神奇啦,能让咱们在受伤或者术后不那么难受。
二、使用前的准备。
1. 了解止痛泵。
医生和护士会先给咱们介绍止痛泵的情况。
这时候咱可得认真听呀,就像上课听老师讲重点一样。
要知道这个止痛泵里装的是什么药,这个药能管多久的疼痛,还有一些可能出现的小问题之类的。
比如说,有的止痛泵里的药可能会让咱有点小晕乎,这都是正常现象呢。
2. 检查止痛泵。
护士姐姐或者哥哥会仔细检查止痛泵的各个部分。
咱们自己也可以瞅瞅,看看这个小设备有没有啥明显的破损呀。
就像检查自己心爱的小玩具一样,要确保它完好无损哦。
而且要看看连接的管子有没有打结或者弯曲得很厉害的情况,要是有,那得赶紧让护士调整调整。
三、开始使用啦。
1. 连接身体。
护士会非常小心地把止痛泵的管子连接到咱们身体上合适的地方。
这个过程可能会有点小紧张,不过别担心,护士都是很专业的啦。
他们就像超级英雄一样,熟练地操作着。
如果是通过静脉连接,就会像打针一样,稍微有点刺痛,不过一下就好啦。
要是通过其他方式连接,也不会太难受的。
2. 调节参数。
医生会根据咱们的具体情况,比如疼痛的程度、身体的耐受情况之类的,来调节止痛泵的参数。
这个就像是给止痛泵设定一个小任务一样,告诉它要以多快的速度、多大的剂量来给咱们输送止痛药。
咱们就放心地交给医生就好啦,他们都是经过专业训练的,就像游戏里的高级玩家一样,知道怎么操作最好。
四、使用中的注意事项。
1. 感受疼痛和效果。
在使用止痛泵的时候,咱要时刻注意自己身体的感受。
要是觉得疼痛还是很明显,可不能自己就乱调止痛泵哦。
要赶紧告诉护士或者医生,让他们来看看是怎么回事。
也许是需要调整一下参数,或者是有其他的情况。
如果感觉还不错,也可以和医护人员分享一下,让他们知道这个止痛泵对咱很有效呢。
镇痛泵使用[1]
镇痛泵使用[1]
止痛泵又称镇痛泵,使用方法是将药物注入镇痛泵内,缓慢持续给药。
必要时可一次增加一次额外给药,以改善患者术后疼痛等症状。
通常由于注入的药物不同,主要分为硬膜外泵和静脉泵两种。
硬膜外泵常用的药物有局麻药、吗啡等,而静脉泵常用的药物有芬太尼等,术后可根据患者的手术情况和身体状况选择相应的镇痛泵。
稀释药物后,将药物注入镇痛泵内使用。
一般来说,在手术快结束时,可推送一次药量,以促进药物浓度达到一定水平,可缓解术后疼痛的情况。
在使用过程中,硬膜外泵不能对接到静脉通路上,静脉泵不能对接到硬膜外通路上。
在使用过程中,应密切观察患者的基本情况,若麻醉药物过量,需及时停药。
镇痛泵需由专业医生进行操作,患者不可自行操作,以免出现操作不当,导致不良后果。
ICU患者镇痛泵使用
ICU患者镇痛泵使用在重症监护室(Intensive Care Unit, ICU)的治疗中,患者的镇痛管理是一项非常重要的任务。
为了确保患者能够在手术或疾病恢复期间获得充分的镇痛效果,医疗团队常常会采用镇痛泵进行治疗。
本文将探讨ICU患者镇痛泵使用的重要性、安全性以及相关的注意事项。
一、什么是镇痛泵?镇痛泵是一种通过输注药物控制患者疼痛程度的设备。
它通常由泵体、输液管、药物储存罐和控制系统组成。
通过调节泵体内设定的药物输注速率,医生可以根据患者的疼痛程度和需要,精确地控制镇痛药物的输注量。
二、为什么ICU患者需要使用镇痛泵?ICU患者常常处于剧痛或极度不适的状态下,这不仅会加重患者的痛苦,还可能影响其恢复和治疗效果。
因此,适当地控制患者的疼痛是非常必要的。
而使用镇痛泵可以提供以下几个方面的好处:1. 精确控制:通过调节泵体内设定的药物输注速率,医生能够精确控制患者所需的镇痛药物量,以达到最佳的镇痛效果。
2. 持续性镇痛:镇痛泵可以持续地输注镇痛药物,不仅可以有效地减轻患者的疼痛,还可以避免疼痛在治疗间隔期间的反复发作。
3. 减轻人工操作:相比手动静脉输注,镇痛泵使用可减轻医护人员的工作量,避免了频繁调整输注速率的必要。
三、ICU患者镇痛泵使用的安全性ICU患者镇痛泵的使用涉及到患者的身体安全和治疗效果等方面的问题。
以下是确保患者安全使用镇痛泵的一些重要事项:1. 必要的评估:在开始使用镇痛泵之前,医护人员应对患者进行全面的评估,包括评估患者的疼痛程度、镇痛需求以及潜在的镇痛药物过敏史等。
2. 药物选择:根据患者的具体情况和医生的建议,选择适合的镇痛药物,并确保药物的品质和有效性。
3. 泵体使用:医护人员应熟悉镇痛泵的使用方法和操作流程,确保泵体设定的输注速率正确无误。
4. 监测与调整:在泵体开始工作后,医护人员需要定期监测患者的疼痛程度和镇痛效果,根据需要调整输注速率以保持有效的镇痛效果。
5. 感染控制:医护人员应遵守严格的感染控制措施,包括手卫生、消毒和更换输液管等,以减少交叉感染的风险。
镇痛泵操作流程及评分标准
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(十七)术后镇痛泵的观察与护理
患者自控镇痛(PCA):即在患者感到疼痛时,可自行按压PCA装置的给药键,按设定的剂量注入镇痛药,从而达到止痛效果。
一、分类:
1、患者自控静脉镇痛(PCIA)
2、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)
二、优点:
1、具有静脉连续给药的优点,同时当镇痛水平需要变更时,能及时给予小剂量药
物的灵活性,满足个体化的需要。
2、患者主动参与疼痛控制与治疗。
3、PCA给药系统可有效地减少不同患者个体之间药代动力学和药效动力学的波
动,防止药物过量。
三、PCA装置介绍
(一)组成部分
1、电子控制部分:由动力装置、开关按钮和功能显示装置等组成。
(见图1)
2、一次性储液部分:由储液装置、出液装置和药液过滤装置等组成。
(见图2)
图1 图2
(二)电子显示屏及按键部分
1、持续给药剂量:按照麻醉师设置值,每小时持续泵入一定剂量的镇痛药液至患
者体内。
如图中显示“2.0”,即表示持续给药剂量为2.0ml/h。
2、自控给药剂量:在持续给药剂量下,患者仍感到疼痛时,可按压黄色“自控”
按钮追加一次给药,给药剂量由麻醉师设定。
如图中显示“2.0”,即表示单次追加给药剂量为2.0ml/次。
3、间隔时间:设定的两个单次有效给药的间隔时间,在此期间内按压“自控”给
药无效,以防止过度用药。
如图中显示“15”,即表示15分钟内只能按压1次“自控”键。
4、已输注量:即已输注药液的量,储液装置中麻醉药液总量为100ml。
如图中显
示“071”,即表示已输注71ml药液。
5、追加次数:即自控给药累计次数,24小时内追加次数不能超过8次。
若追加8
次后,患者仍感到疼痛,需与麻醉师联系调节持续给药剂量。
如图中显示“02”,即表示24小时内已追加给药2次。
6、指示灯:红灯闪烁,且
有报警提示音时可能存
在,导管堵塞、药液将尽、
电量不足或硬件引起的故
障,应及时排除以上问题
或通知麻醉科医生。
7、电源确认:如电池电量不足,可直接从侧面将电池取出、更换,更换后按压“电
源确认键”,显示屏左下角图标如图中形状转动,即表示装置已正常运行。
如图中
形状转动
电源确认
电池安装处,
使用四节七号电池
8、其他按键:如图中所示,均为麻醉师使用按键,护理人员不能调节。
9、注意:机身底部蓝色旋钮为储液部分与电子控制部分连接开关,此开关必须处
于竖直旋紧状态,一旦打开,麻醉液体将在重力作用下快速流入患者体内,造
成严重后果。
四、术后镇痛常见的并发症
1、呼吸抑制:治疗剂量的阿片类药物抑制脑干神经元对CO2的敏感性,引起剂量
依赖性的呼吸抑制。
老年、肥胖、手术前存在心肺疾患的患者,无论何种途径使用阿片类药物,呼吸抑制的危险性增加。
2、恶心、呕吐:阿片类药物影响胃肠道的生理功能,导致恶心、呕吐的发生,且
因药物种类、用药途径、剂量和患者的不同而有所差异。
3、皮肤瘙痒:吗啡和芬太尼的发生率较高。
4、尿潴留:阿片类药物作用于脊髓和膀胱的阿片受体引起尿潴留,与剂量无关。
5、嗜睡:阿片类药物作用于大脑皮质神经元和下丘脑的阿片受体可产生拟精神病
效应。
老年人可出现镇静、睡眠障碍、幻觉、记忆力模糊的危险。
6、腹胀:阿片类药物亦有抑制肠蠕动的副反应。
7、低血压:(1)镇痛泵中的药物通过促进释放内源性组织液而扩张外周血管,引
起体位性低血压,并能抑制血管运动中枢,可出现低血压;(2)术中、术后出血多,补充血容量不足;(3)每种麻醉和手术对循环都有抑制作用,体弱与中老年人对麻醉药物耐受力低,交感神经功能下降,导致血压下降。
8、压疮:患者术前紧张导致睡眠不足,术后用镇痛液降低了患者对疼痛的敏感度,
加上被动体位,局部软组织持续受压导致细胞缺血缺氧、坏死,引起皮肤缺损而致压疮。
五、术后镇痛并发症的观察及护理
1、呼吸抑制:呼吸频率作为观察呼吸抑制的常规指标不够灵敏,应尽可能采用血
氧饱和度监测,吸氧时SPO2<90%,不吸氧时SPO2<85% ,呼吸<10次/min,要立即报告医生,夹闭镇痛泵,必要时按医嘱应用纳洛酮。
2、恶心、呕吐:术后头偏向一侧,避免呕吐物引起窒息,必要时遵医嘱医嘱给予
止吐药。
3、皮肤瘙痒:注意保持皮肤清洁,使用中性肥皂,禁用碱性肥皂,修剪指甲,
避免皮肤抓伤。
必要时给予抗组胺药物,如异丙嗪等,可缓解症状,严重者停用PCA。
4、尿潴留:使用PCA患者最佳排尿时间为术后3h~5h,术后6h~8h未排尿应给
予相应处理,一般给予腹部热敷、按摩、听流水声,无效者可给予导尿,同时做好导尿管的护理,预防泌尿系感染。
留置导尿管的患者应掌握好拔尿管的时间,一般于镇痛泵拔除之后拔除尿管。
5、过度镇静:术后严密观察患者意识变化,轻度嗜睡对休息有益。
但一定要防止
中度以上嗜睡,若患者持续嗜睡,这反映患者体内镇痛药的血药深度已超过治疗需要,需立即通知医生,适当减少泵注药量,以防嗜睡而掩盖其他病情。
6、腹胀:鼓励患者多翻身及早期下床活动,以促进肠功能恢复。
7、低血压:在用镇痛泵时追加用药24h最多不超过8次,防止药量过大而引起低
血压,镇痛期间30min至1h监测血压、脉搏、呼吸1次,使脉搏保持在60次/min以上,收缩压不低于90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
若血压低于基础压10%,在病情允许的情况下可适当加快输液速度,当血压低于基础血压的20%,则应暂停使用镇痛泵。
8、压疮:病情许可的情况下协助患者每2 h翻身一次,要积极鼓励患者早期下床
活动,避免局部组织长期受压,注意保持皮肤清洁和皮肤的完整性。
中医执业考试复习资料合集
“盛则传,虚则受”,则是五脏疾病传变的基本规律。
•喜为心志,怒为肝志,思为脾志,悲为肺志,恐为肾志。
•心在液为汗,肺在液为涕,肝在液为泪,脾在液为涎,肾在液为唾。
•脾为脏,属阴,喜燥而恶湿;胃为腑,属阳,喜润而恶燥。
•明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系,称“脑为元神之府”。
•精的功能除具有繁衍生命重要作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能。
•跷脉的基本功能:一是主司下肢运动,可使下肢运动灵活矫捷。
二是司眼睑的开合。
•“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。
•“劳则气耗”、“久立伤骨,久行伤筋”“久卧伤气”
•真虚假实即“至虚有盛候”。
真实假虚即“大实有赢状”。
•气机失调(即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等),不包括“气虚”
•中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合•阳明潮热(日晡潮热):在日晡(下午3-5点)热势较高,属于胃肠燥热内结,
阴虚潮热:在午后和夜间低热。
由于阴虚阳亢而生热。
湿温潮热:发热以午后明显,特点是身热不扬,为湿热内盛。
身热夜甚。
温病热入营血。
•战汗为正邪相争,病变发展的转折点。
•阳明经头痛―――前额连眉棱骨疼痛
少阳经头痛―――两侧头痛
太阳经头痛―――后头痛连项背
厥阴经头痛―――巅顶痛
少阴经头痛―――头痛连齿
太阴经头痛―――头痛而重。