抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试题

1、医院抗菌药物临床应用管理的第一责任人是（ A ）

A 医院院长

B 医务科科长

C 药剂科科长

D 临床科室主任

2、清洁手术原则上不预防使用抗菌药物，确需使用的，用药时间不得超过（ A ）小时。

A 24

B 36

C 48

D 72

3、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ C ）。

A 20%

B 30%

C 40% D50%

4、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不得超过（ C ）。

A 40%

B 50%

C 60% D70%

5、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ B ）。

A 15%

B 20%

C 25%

D 30%

6、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在（ B ）以下。

A 30DDD

B 40DDD

C 50DD

D D 60DDD

7、抗菌药物临床应用专项整治活动要求Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（ D ）。

A 15%

B 20%

C 25%

D 30%

8、医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生

物检验样本送检率不低于（）；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（ B ）。

A 40% ；70%

B 50% ；80%

C 60% ；90%

D 60% ；100%

9、下列哪类微生物导致的感染不是使用抗菌药物的指针（D）：

A 细菌

B 真菌

C 螺旋体

D 病毒

10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（ D ）小时

A 24 小时

B 24~48 小时

C 48~72 小时

D 72~96 小时

11、为了预防术后切口感染，应针对（ B ）选用药物

A 脆弱拟杆菌

B 金黄色葡萄球菌

C 链球菌

D 铜绿假单胞菌

12、轻症感染患者一般给予（B）治疗。

A 肌注

B 口服

C 静脉

D 喷雾

13、根据药动学和药效学相结合的原则，下列药物中可以一日给一次药的是（C）：

A 阿洛西林

B 克林霉素磷酸酯

C 加替沙星

D 头孢美唑

14、接受清洁手术者，应在（ A ）内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵

切口细菌的药物浓度。

A 术前0.5~2 小时

B 术前1~ 2 小时

C 手术开始0.5~2 小时

D 切口时 1 小时内

15、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选 A 类抗生素。

A 碳青霉烯类

B 氯霉素类

C 大环内酯类

D 氨基糖苷类

16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）：

A 革兰氏阴性产酶菌

B 革兰氏阳性产酶菌

C 真菌

D 支原体

17、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D ）

A 免疫抑制剂应用者

B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

C 昏迷、休克、心力衰竭患者

D 以上都是

18、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药物的原则的是（ D ）：

A 病毒性感染者不用

B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C 联合使用必须有严格指征

D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

19、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）

A 疝修补术

B 甲状腺腺瘤摘除术

C 乳房纤维腺瘤切除术

D 开放性骨折清创内固定术

20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA ）的治疗应选用（ D ）：

A 青霉素

B 头孢拉啶

C 头孢哌酮

D 万古霉素

21、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（ A ）。

A 非限制使用抗菌药物

B 限制使用抗菌药物

C 特殊使用抗菌药物

D 以上都不是

22、预防使用抗菌药物应静脉滴注，溶媒体积不超过（ B ），一般应30 分钟滴完以达到有效浓度。

A 80ml

B 100ml

C 150ml

D 180ml

23、患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有（ B ）以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名。

A 执业医师

B 主治医师

C 副主任医师

D 主任医师

24、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（ B ）用量。

A 1 次

B 1 天

C 1 疗程

D 3 天

25、越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（ B ）小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。

A 12

B 24

C 48 D72

26、择期剖宫产手术首选（ D ）作为预防用药。

A 青霉素类

B 头霉素类

C 碳青霉烯类

D 第一代头孢菌素类

27、剖宫产预防用药，对β-内酰胺类过敏者，可选用（ C ）预防葡萄球菌感染。

A 万古霉素

B 磷霉素

C 克林霉素

D 氨曲南

28、外科手术预防使用抗菌药物，抗菌药物的有效覆盖时间应包括手术过程和术后（ C ）小时，若手术时间持续时间超过 3 小时，或失血量超过1500ml ，应补充一个剂量。

A 2

B 3

C 4

D 5

29、普外科Ⅰ类（清洁）预防用药，对β-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素（0.6~0.9 克静脉给药）预防葡萄球菌感染，可选用

氨曲南（1~2 克静脉给药）预防（ D ）感染。

A 革兰氏阳性球菌

B 革兰氏阳性杆菌

C 革兰氏阴性球菌

D 革兰氏阴性杆菌

30、普外科Ⅰ类（清洁）切口手术经皮肤内窥镜的胃造瘘口术，腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术是进入腹腔空腔脏

器的手术，主要感染病原是革兰氏阴性肠杆菌，建议使用（ C ）。

A 青霉素类

B 第一代头孢菌素类

C 第二代头孢菌素类

D 氟喹诺酮类

31、在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）检出率高的医疗机构，如果进行如果材料植入手术，可选用（ C ）预防感染

A 头孢唑林或头孢拉定

C 万古霉素或去甲万古霉素B 克林霉素或克林霉素磷酸酯

D 头孢呋辛或头孢呋辛酯

32、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（C）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌

药物处方权；限制处方权后，人连续 2 次出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A 1

B 2

C 3

D 4

33、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（ D ）内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

A 三个月

B 四个月

C 五个月

D 六个月

34、《2012 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》规定，二级医院抗菌药物品种原则上不超过（ B ）种。

A 30

B 35

C 40

D 50

35、《抗菌药物临床应用管理办法》规定：因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启

动临时采购程序。临时采购应当由（ C ）提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，

经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。

A 患者家属

B 医务部门

C 临床科室

D 药学部门

36、术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞；产后出血等存在感染高危因素的剖宫产手术，可选择第一代或第二代头孢菌素加

用甲硝唑或单用（C）。

A 头孢美唑

B 氨曲南

C 头孢西丁

D 克林霉素

37、《抗菌药物临床应用管理办法》规定：二级以上医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。

医师经培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处

方权；具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（C）。

A 限制使用级抗菌药物处方权

B 限制使用级抗菌药物处方权

C 特殊使用级抗菌药物处方权

D 严格

控制级抗菌药物处方权

38、《抗菌药物临床应用管理办法》规定：门诊患者不得使用（ C ）级的抗菌药物。