79系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第二节 妊娠期妇女的护理-推荐下载
妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
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体重
孕妇体重逐渐增加,足月时可 达9-11公斤。
02
妊娠期妇女的护理
妊娠期妇女的饮食护理
01
02
03
营养均衡
提供足够的蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素和 矿物质,以满足胎儿和母 体的需求。
控制体重
避免过度饮食导致体重过 重,同时也要避免营养不 良影响胎儿发育。
避免刺激性食品
如咖啡、茶、可乐等含有 咖啡因的饮料,以及辛辣 、油腻、生冷等食品。
产前诊断的方法
遗传咨询
通过了解家族遗传病史,评估胎儿遗传性疾 病的风险。
羊水穿刺
通过抽取孕妇羊水进行染色体核型分析,诊 断胎儿染色体异常。
绒毛活检
通过取胎盘绒毛组织进行染色体核型分析, 诊断胎儿染色体异常。
超声检查
通过观察胎儿形态、结构及血流情况,发现 胎儿畸形及异常。
产前筛查与产前诊断的注意事项
妊娠期妇女的日常活动与运动
适当运动
孕妇可以适当地进行散步 、游泳、孕妇瑜伽等运动 ,有助于控制体重、增强 体质和缓解焦虑情绪。
避免剧烈运动
避免进行剧烈的、高风险 的运动,如滑雪、攀岩等 。
保持充足的休息
孕妇需要保持充足的休息 时间,有助于胎儿的发育 和母体的恢复。
妊娠期妇女的心理护理
提供心理支持
摄入。
适量运动
孕妇应进行适量的有氧运动, 如散步、游泳等,以控制血糖
水平。
定期监测
孕妇应定期监测血糖水平,及 时发现异常情况。
药物治疗
在医生的建议下,孕妇可能需 要使用胰岛素来控制血糖。
妊娠期贫血的预防与护理
饮食调整
孕妇应增加富含铁质的食物, 如瘦肉、动物肝脏等。
补充铁剂
妇产科护理--妊娠期妇女的护理ppt课件
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– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5~9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
(2)骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大:了解胎儿宫内发育情况 – 胎动:妊娠18~20周,3 ~5次/小时 – 胎心音:妊娠18~20周,120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
(六)性生活 (七)胎教 (八)自我监测 (九)识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能:在性交后36~48小时之
内,才具有受精能力。
卵细胞的输送:24小时内不受精则开始变性。
在排出后15~18小时内受精最好。
受精:输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3~4天早期囊胚进入宫腔,发 育成晚期囊胚。
88系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十九、二十、二十一节 胎位异常、产后出血、羊水栓塞病人的护理-推荐下载
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B.容易发生脐带脱垂和胎膜早破
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术通关,1系电过,力管根保线据护敷生高设产中技工资术艺料0不高试仅中卷可资配以料置解试技决卷术吊要是顶求指层,机配对组置电在不气进规设行范备继高进电中行保资空护料载高试与中卷带资问负料题荷试2下卷2,高总而中体且资配可料置保试时障卷,各调需类控要管试在路验最习;大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试,况卷要下安加与全强过,看度并22工且22作尽22下可22都能22可地护以缩1关正小于常故管工障路作高高;中中对资资于料料继试试电卷卷保破连护坏接进范管行围口整,处核或理对者高定对中值某资,些料审异试核常卷与高弯校中扁对资度图料固纸试定,卷盒编工位写况置复进.杂行保设自护备动层与处防装理腐置,跨高尤接中其地资要线料避弯试免曲卷错半调误径试高标方中高案资等,料,编试要5写、卷求重电保技要气护术设设装交备备置底4高调、动。中试电作管资高气,线料中课并敷3试资件且、设卷料中拒管技试试调绝路术验卷试动敷中方技作设包案术,技含以来术线及避槽系免、统不管启必架动要等方高多案中项;资方对料式整试,套卷为启突解动然决过停高程机中中。语高因文中此电资,气料电课试力件卷高中电中管气资壁设料薄备试、进卷接行保口调护不试装严工置等作调问并试题且技,进术合行,理过要利关求用运电管行力线高保敷中护设资装技料置术试做。卷到线技准缆术确敷指灵设导活原。。则对对:于于在调差分试动线过保盒程护处中装,高置当中高不资中同料资电试料压卷试回技卷路术调交问试叉题技时,术,作是应为指采调发用试电金人机属员一隔,变板需压进要器行在组隔事在开前发处掌生理握内;图部同纸故一资障线料时槽、,内设需,备要强制进电造行回厂外路家部须出电同具源时高高切中中断资资习料料题试试电卷卷源试切,验除线报从缆告而敷与采设相用完关高毕技中,术资要资料进料试行,卷检并主查且要和了保检解护测现装处场置理设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
86系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十五、十六节 胎膜早破、妊娠期合并症病人的护理
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1.28岁女,宫内孕第一胎,贫血,孕妇的贫血除了生理性贫血外多为A.营养不良性贫血B.再生障碍性贫血C.地中海贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血【答案】:D【解析】:妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕期妇女。
缺铁性贫血最为常见。
2.32岁女,宫内孕第二胎,糖尿病史,妊娠对糖尿病的影响正确的是A.孕妇的血糖尤其是空腹血糖很高B.20%正常孕妇发生妊娠糖尿C.分娩期容易发生酮症酸中毒D.肾糖阈升高E.胰岛素需要量减少且糖耐量升高【答案】:B【解析】:妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重,使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病。
分娩过程中,产妇易发生低血糖。
胎盘娩出后,若未及时下调胰岛素剂量,则易导致产妇低血糖症状的发生。
妊娠期胰岛素的需要量增加,糖耐量减低。
由于体内激素水平变化,孕妇极易发生酮症酸中毒。
早期20%正常孕妇发生妊娠糖尿。
3.27岁女,宫内孕第一胎,妊娠合并心脏病,产褥期护理措施正确是A.产后住院3~4天B.使用抗生素3天C.保持大便通畅D.心功能Ⅲ级及其以上可以适当哺乳E.不宜哺乳,用雌激素退奶【答案】:C【解析】:妊娠合并心脏病者产褥期,产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活动。
心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养;Ⅲ级或以上者,应及时回乳。
指导摄取清淡饮食,防止便秘。
保持外阴部清洁。
产后预防性使用抗生素及协助恢复心功能的药物。
不宜再妊娠者在产后1周做绝育术,未做绝育术者应严格避孕。
4.24岁女,第一胎36周,诊断为胎膜早破,为预防发生宫内感染,破膜12小时以上者需A.左侧卧位,抬高臀部B.站位C.仰卧位D.半卧位E.膝胸卧位【答案】:A【解析】:住院待产胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
5.引起胎膜早破的病因,下列正确的是A.创伤B.胎膜发育不良C.下生殖道感染D.多胎妊娠E.以上说法均正确【答案】:E【解析】:胎膜早破的病因:机械性刺激,创伤或妊娠后期性交;羊膜腔内压力升高,常见于多胎妊娠、羊水过多等;宫颈内口松弛,易于导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破;下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形虫引起;胎膜发育不良,可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂。
81系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第四节 产褥期妇女的护理
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1.促进母乳喂养,成功的措施除外A.加强营养,多喝汤类食物,保证正常泌乳B.有效或无效地吸吮C.保证乳母心情舒畅,合理休息D.切实做到早接触、早吸吮、按需哺乳E.切忌使用橡皮奶头等安慰物【答案】:B【解析】:坚持按需哺乳,早期做到按需哺乳有助于乳汁分泌,让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳,以促进胎粪排泄。
注意休息,母婴同室打乱了产妇以往的睡眠习惯,常感到疲劳,产妇应与婴儿同步休息,以保证充足的体力和精力。
2.女31岁,第一胎37周,阴道分娩,产褥期消化系统的变化,正确的是A.盐酸分泌↑、蠕动↑B.盐酸分泌正常、蠕动↑C.盐酸分泌↑、蠕动↓D.盐酸分泌↓、蠕动正常E.盐酸分泌↓、蠕动↓【答案】:E【解析】:妊娠期胃液中盐酸分泌量减少,产后需1~2周逐渐恢复。
产后1~2天内产妇常感口渴,喜进汤食,但食欲欠佳,以后逐渐好转。
胃肠肌张力蠕动减弱,约需2周恢复正常。
产后因卧床时间长,缺乏运动,腹直肌及盆底肌肉松弛,加之肠蠕动减弱,易发生便秘。
3.女32岁,第一胎40周,剖宫产子,对于产妇恶露的观察,正确的是A.浆液性恶露持续1周左右B.白色恶露含有大量的白细胞、红细胞及退化蜕膜C.血性恶露量多色鲜红,含大量血液和坏死蜕膜组织D.正常恶露有血腥气且有臭味E.产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象【答案】:C【解析】:产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。
血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。
浆液恶露:色淡红含多量浆液。
白色恶露:黏稠,色泽较白。
正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量约250~500ml,个体差异较大。
4.女33岁,第一胎40周,阴道分娩,产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】:D【解析】:胎盘娩出后,子宫颈松软、壁薄皱起,子宫颈外口如袖口。
产后2~3天,宫口仍能通过二指。
产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。
第四章妊娠期妇女的护理PPT课件
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.
56
(2)早孕反应:在停经6周左右出现头晕、畏寒、 嗜睡、乏力、食欲减退、恶心、晨起呕吐、喜 食酸物或择食等症状,称早孕反应。12周消失 (有个体差异)。
(3)尿频:妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引 起,妊娠12周以后,增大的子宫上升入腹腔, 尿频症状自然消失。
.
57
(二).检查与体征 1、乳房的变化:自妊娠8周起,在雌、孕激素 作用下,乳房逐渐增大,乳头及乳晕着色,有蒙 氏结节出现。孕妇自觉乳房轻度胀痛、乳头刺 痛。
36周(9个月末) 剑突下2横指
32(29.8~34.5)cm
40周 (10个月末) 脐剑之间或略高 33(30.0~35.3)cm
.
(2)胎动:妊娠18~20周,3~5次/小时。 (3)胎心音:妊娠18~20周,110~160次
/分。 (4)胎体:妊娠20周后,可触及胎体,妊娠
24周以后可以区分胎头、胎臀、胎背及胎 儿四肢,从而判断胎产式、胎先露和胎方位。
.
4
一、受精与着床
(一)受精 受精:成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能:在性交后
36~48h之内,才具有受精能力 受精部位:输卵管壶腹部 时间:排卵后12小时内
.
5
(二)卵细胞的输送和发育 输送:输卵管肌和纤毛 发育:早期囊胚(3d)——晚期囊胚(4d)
.
6
1.发育 2.输送
46h
.
长:30~70cm(50cm)
(四)羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水,主要是母体
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水 的重要来源。
.
2.羊水的吸收 (1)羊水的吸收约50%由胎膜完成。 (2)消化道也是吸收羊水的重要途径,胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 (3)脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
第二章妊娠期妇女的护理PPT优秀课件
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妊娠诊断
早期妊娠—妊娠12周末以前 中期妊娠—妊娠第13~27周末 晚期妊娠—妊娠第28周及其后
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早期妊娠诊断
病史
1、停经 2、早孕反应 3、尿频
临床表现
1、乳房增大、乳头乳晕着 色、蒙氏结节
2、子宫增大变软、阴道粘 膜宫颈着色、黑加征
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早期妊娠诊断
辅助检查
1、妊娠试验 2、超声检查:妊娠5周可见胎心搏动和胎动 3、宫颈粘液检查 4、基础体温测定
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骨盆测量
骨盆外测量
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测宫高
量腹围
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绘制妊娠图
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妊娠期护理措施
症状护理
恶心、晨起呕吐者:给予维生素B6口服; 若属妊娠剧吐,按该病处理 白带增多:保持外阴清洁,经常洗澡, 穿棉质内裤,严禁阴道冲洗
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妊娠期护理措施
下肢水肿:休息后不消退应想到妊高 征、合并肾脏疾病或其他合并症。嘱 左侧卧位,避免长时间站或坐
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多项选择题
尿妊娠试验可用于下述哪些诊断?
A、早期妊娠 B、异位妊娠 C、过期妊娠 D、先兆流产 E、葡萄胎
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胎心听诊:多普勒
电子胎心监护:胎儿监护仪在临床已广泛 应用,其优点是不受宫缩影响,能连续观 察并记录胎心率的动态变化。
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实验室检查
雌三醇测定: 血清胎盘泌乳素测定: 血清缩宫素酶值测定: 阴道脱落细胞检查: 羊水检查: 胎儿头皮血pH测定: 甲胎蛋白测定:
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妊娠期营养
孕妇为适应妊娠期间子 宫、乳房增大和胎盘、 胎儿生长发育的需要, 孕期所需的营养必定要 高于非孕期。
79系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第二节妊娠期妇女的护理
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79系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第二节妊娠期妇女的护理1.女27岁,宫内孕第一胎,妊娠期血容量增加达高峰,是在A.孕24~25周B.孕26~28周C.孕32~34周D.孕35~36周E.孕37~38周【答案】:C【解析】:考察妊娠期母体循环及血液系统的变化。
心排出量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。
2.女34岁,孕24+6周,此时胎儿发育的特征为A.体重为1000gB.身长30cmC.皮下脂肪发育良好D.指甲已达指端E.面部毳毛已脱落【答案】:B【解析】:妊娠24周末:胎儿身长约30cm,体重约700g,各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现眉毛及睫毛;妊娠32周末:面部毳毛已脱;妊娠36周末:皮下脂肪发育良好,指(趾)甲已达指(趾)尖。
3.女33岁,宫内孕38周,此时羊水量约为A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml【答案】:E【解析】:考察正常足月妊娠的羊水量。
正常足月妊娠羊水量约为1000ml。
4.女32岁,第一胎37+1周,产科做常规检查,关于胎产式的描述错误的是A.两纵轴交叉称斜产式B.两纵轴平行称纵产式C.分娩中横产式可转换为纵产式D.两纵轴垂直称横产式E.胎产式是胎儿纵轴与母亲纵轴的关系【答案】:C【解析】:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
两轴平行者称纵产式,两轴垂直者称横产式。
两轴交叉者称斜产式,属暂时的,在分娩过程中多数转为纵产式,偶尔转成横产式。
5.女31岁第一胎,常规骨盆测量,中骨盆横径是指A.髂棘间径B.对角径C.坐骨结节间径D.骶耻外径E.坐骨棘间径【答案】:E【解析】:中骨盆横径也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,其长短与分娩关系密切。
6.女29岁,第一胎,产科检查为早期妊娠,是指A.6周末以前B.8周末以前C.10周末以前D.12周末以前E.14周末以前【答案】:D【解析】:考察妊娠期的分期。
护士系统精讲课程--妊娠分娩和产褥期
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护士系统精讲课程—妊娠分娩和产褥期1. 宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交壤处易好发下列哪一项EA 卵巢癌B 子宫体癌C 输卵管癌D 子宫内膜癌E 子宫颈癌2. 子宫峡部的上端较狭窄我们称之为 AA 解剖学内口B 组织学外口C 解剖学外口D 组织学内口E 以上都不是3. 坐骨棘间径正常值是 CA 12cmB 11cmC 10cmD 9cmE 8cm4. 骨盆中最狭窄的平面为 CA 骨盆入口平面B 真骨盆平面C 中骨盆平面D 骨盆出口平面E 假骨盆平面5. 大阴唇局部受伤时易发生出血是因为下列哪项EA 有平滑肌纤维并含丰富的血管B 有较厚的皮下脂肪并有丰富的神经C 有丰富的皮脂腺和汗腺D 有丰富的血管和神经E 有丰富的血管淋巴管和神经6. 关于月经下列不正确的是 BA 月经血不凝固B 月经血>100ml 为病理状态C 月经期普通持续3~7 天D 月经期普通无特殊不适感E 月经周期普通为28~30 天7. 女性青春期开始的重要标志是下列哪一项 AA 第一次月经来潮B 卵泡开始发育C 浮现周期性排卵D 第二性征开始浮现E 乳房更加丰满8. 关于子宫内膜周期性变化顺序正确的是DA 月经期排卵期分泌期B 月经期增生期排卵期C 月经期分泌期增生期D 月经期增生期分泌期E 分泌期增生期月经期9. 卵巢的功能是 AA 排卵B 促使内膜增生C 分泌促黄体生成素D 促进水纳潴留E 可升高基础体温0.3~0.5 度10. 骨盆入口平面的后端是DA 第五腰椎棘突下B 骶骨下端C 骶尾关节D 骶骨岬前缘E 坐骨棘11. 不属于外繁殖器的组成是DA 大阴唇B 小阴唇C 阴帝D 阴道12. 测定卵巢功能最简便的方法是CA 宫颈黏液结晶检查B 女性激素测定C 基础体温测定D 诊断性刮宫E 阴道脱落细胞涂片检查13. 成人女子卵巢的体积及分量正确的是AA 4cmX3cmX1cm 5~6g14.雌孕激素对丘脑下部及腺垂体的反馈作用表现为DA 雌激素-负反馈孕激素-正反馈B 雌激素-正反馈孕激素-正负反馈C 雌激素-负反馈孕激素-负反馈D 雌激素-正负反馈孕激素负反馈E 雌激素-负反馈孕激素–正负反馈15. 雌激素的描述下列不正确的是CA 使子宫内膜呈增生期改变B 使阴道上皮产生大量角化细胞C 促进体内水纳排泄D 使乳腺管增生E 促使女性第二性征发育16. 妊娠期血容量增加达高峰是在CA 孕24~25 周B 孕26~28 周C 孕32~34 周D 孕35~36 周E 孕37~38 周17. 妊娠24 周末胎儿发育的特征为BA 体重为1000gB 身长为30cmC 皮下脂肪发育良好D 指甲已达指端18. 正常足月妊娠羊水量约为EA 500mlB 600mlC 700mlD 800mlE 1000ml19. 关于胎产式的描述错误的是CA 两纵轴交叉称斜产式B 两纵轴平行称纵产式C 分娩中横产式可转换为纵产式D 两纵轴垂直称横产式E 胎产式是胎儿纵轴与母亲纵轴的关系20. 中骨盆横径是指EA 髂棘间径B 对角经C 坐骨结节间经D 骶耻外径E 坐骨棘间径21. 早期妊娠是指妊娠 DA 6 周末以前B 8 周末以前C 10 周末以前D 12 周末以前E 14 周末以前22. 头先露最多见的是 CA 面先露B 顶先露C 枕先露D 额先露E 前囟先露23. 有关胎动说法错误的是EA 胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动B 正常胎动每小时为3~5 次C 首次胎动多在妊娠18~20 周时D 腹壁薄而松弛的孕妇可在腹壁看到胎动E 羊水过多者胎动明显24. 下列妊娠期子宫变化错误的是哪一项 BA 妊娠早期子宫略呈球形B 妊娠中期起子宫肌壁逐渐增厚直至足月C 宫底部于妊娠后期增长最快D 妊娠后期子宫大多有不同程度右旋E 足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm25. 下列早孕反应的叙述错误的一项是 BA 约在停经6 中才有B 每一个妊娠妇女均会浮现C 以恶心呕吐偏食等现象为主D 约于妊娠12 周消失E 反应过重持续时间过长为异常26. 从耻骨联合下缘道骶岬上缘中点的距离是 CA 骨盆入口先后径B 骨盆出口先后径C 对角径(骶耻内径)D 真结合径E 中骨盆先后径27. 关于胎膜的组成正确的是 DA 绒毛膜真蜕膜B 底蜕膜羊膜C 包蜕膜羊膜D 外层绒毛膜内层羊膜E 外层羊膜内层绒毛膜28. 关于胎盘的谨防功能正确的是 EA 胎盘的屏障功能是很强的B 弓形虫螺旋体不能进入胎儿体内C 流感风疹等病毒不能感染胎儿D 药物不能通过胎盘传给胎儿或者致畸E IgG 可以通过胎盘传给胎儿29. 关于羊水的功能的错误的是DA 防止胎体粘连及胎儿畸形B 有利于胎儿体液平衡C 临产时避免胎儿局部受压D 有利于母儿进行代谢物质交换E 妊娠期减少胎动所致的不适30.妊娠期母体呼吸系统的变化下列哪项是错误的DA 呼吸次数每分钟不超过20 次但呼吸较深B 以胸式呼吸为主C 孕妇易得呼吸道感染D 以腹式呼吸为主E 肺活量无明显改变31. 胎头着冠是指DA 阴道口见到胎头B 胎头最低点到骨盆出口C 宫缩时胎先露出阴道口D 宫缩间隙胎头不回缩E 胎头已出阴道口32. 足月产是指妊娠DA 满28 周至不满37 足周B 满30 周至不满37 足周C 满36 周至不满42 足周D 满37 周至不满42 足周E 满40 周至不满42 足周33. 行会阴侧切术的正确方法是 DA 向左侧40 度方向切开4~5cmB 向左侧30 度方向切开3~4cmC 向左侧45 度方向切开3~4cmD 向左侧45 度方向切开4~5cmE 向左侧30 度方向切开4~5cm34. 第二产程娩出胎儿的重要辅助力量是EA 子宫体收缩力B 子宫下段收缩力C 会阴深横肌的收缩力D 肛体肌收缩力E 腹肌及膈肌收缩力35. 有关正常分娩下列错误的是AA 产妇向下屏气即表示宫口开全B 生理性缩复环自腹部不易看到C 经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行D 胎膜破裂多见于第一产程末E 初产妇多宫颈管先消失而后在扩张36. 有关破膜的处理下列哪一项是错误的EA 破膜后即听胎心音B 记录破膜时间C 观察羊水性质D 胎头高浮者需抬高床尾E 破膜超过24 小时需赋予抗生素37. 请用APgar 评分法评定以下新生儿的得分新生儿出生后四肢青紫吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现四肢稍屈心搏90 次/分呼吸浅慢不规则Apgar 评分为 DA 2 分B 3 分C 4 分D 6 分E 8 分38. 软产道的组成部份下列哪项是错误的AA 子宫体B 子宫下段C 子宫颈D 阴道E 盆底软组织40. 枕左前位胎头进入骨盆入口时以下列哪一项径衔接BA 枕颏径B 枕额径C 枕下前囟径D 双顶径E 双颞径41. 胎头的最大的径线是CA 枕下前囟径B 枕额径C 枕颏径D 双顶径E 双颞径42. 第一产程的护理下列哪一项不正确EA 问询病史B 产科检查C 观察产程发展D 指导产妇合理进食E 指导产妇正确运用服压43. 分娩先兆征兆最可靠的是AA 见红B 不规则子宫收缩C 宫低下降D 规则子宫收缩E 宫颈扩张44. 关于产力下列哪些是错误的DA 子宫肌收缩力B 腹肌收缩力C 膈肌收缩力D 坐骨海绵体肌收缩力E 肛提肌收缩力45. 关于子宫下段错误的是BA 子宫下段来自非孕期的子宫峡部B 子宫下段是在临床后才形成的C 临床后子宫下段为被动扩张部份D 生理性缩复环位于子宫上下段之间46. 下列哪一项不是新生儿Apgar 评分的依据CA 心率B 呼吸C 体温D 皮肤颜色E 喉发射47. 促进母乳喂养成功的措施除外BA 加强营养多喝烫类食物保证正常泌乳B 有效或者无效的吸吮C 保证乳母心情舒畅合理歇息D 切实做到早接触早吸吮按需哺乳E 切忌使用橡皮奶头等安慰物48. 产后消化系统的变化正确的是E盐酸分泌↓蠕动↓49. 产褥期正常的恶露为CA 浆液性恶露持续1 周摆布B 白色恶露含有大量的白细胞红细胞及退化蜕膜C 血性恶露量多色鲜红含大量血液和坏死蜕膜组织D 正常恶露有血腥气且有臭味E 产褥晚期有较多的红色恶露浮现属正常现象50. 子宫颈产后多长期恢复到正常形态 DA 1 周B 2 周C 3 周D 4 周E 5 周51. 产妇分娩后1~3 天体内的激素水平呈BA 高雌激素高孕激素B 低雌激素高泌乳激素C 低雌激素高孕激素D 高雌激素低泌乳激素E 高孕激素低泌乳激素52. 产后会阴护理错误的是 CA 每天采用消毒液擦洗会阴部2 次B 会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷C 会阴有侧切者应取伤口同侧卧位D 会阴伤口红肿可用红外线照射E 侧切口有渗血及时报告医生53. 产后健康复诊的时间在DA 产后3 周B 产后4 周C 产后5 周D 产后6 周E 产后7 周54. 产妇产后不宜性生活的时间是CA 产后2 周B 产后4 周D 产后8 周E 产后10 周55. 母乳喂养的优点及意义下列哪项是错误的 CA 母乳中含有多种免疫球蛋白B 母乳喂养方便经济温度适宜C 无免疫作用D 母乳喂养可促进子宫收缩和防止产后出血E 母乳有利于新生儿消化吸收56. 不属于产褥期生理变化的是BA 分娩后2~3d 乳汁开始分泌B 产后24h 内体温38.5 度C 产后脉搏60~70 次/分D 子宫体6~8 周恢复到正常大小E 产褥期白细胞15X109/L57. 产妇会阴侧切术后正常分娩产后5 天拆线发现伤口感染愈合不佳需用1:5000 高锰酸钾溶液坐浴应指导产妇从何日开始为宜 EA 拆线后当天开始B 产后2 天C 拆线后5 天D 拆线7 天E 产后7~10 天58. 产后2 天乳房胀痛轻度硬结无红肿伴低热首选的护理措施为DA 用吸奶器吸乳B 生麦芽煎汤喝C 少喝汤水D 让新生儿多吸吮E 芒硝敷乳房59. 促进乳汁分泌的是AA 吸吮动作B 雄激素制剂C 大剂量雌激素制剂D 孕激素制剂E 口服溴隐亭60. 关于产后哺乳错误的一项是CA 产后及早哺乳有利于促进乳汁分泌B 按需哺乳C 乳腺有硬结者应住手哺乳D 乳房排空有利于乳汁的再分泌E 乳头皲裂严重者应住手直接哺乳61. 会阴切口处疼痛剧烈或者有肛门坠胀感应考虑 BA 会阴部伤口水肿B 会阴部伤口血肿C 会阴部伤口硬结E 体位不妥62. 流产的主要症状是 AA 阴道流血和腹痛B 尿妊娠试验阴性C 子宫与孕周相等D 宫颈扩张E 妊娠反应消失63. 难免流产错误的是 AA 有部份胎盘顿于宫颈口部份胎盘排出B 下腹痛加剧C 阴道流血增加D 宫颈口扩张E 羊水自阴道流出64. 为预防早产儿肺透明膜病应对先兆早产产妇使用的药物为AA 糖皮质激素B 阿托品C 维生素BD 硫酸镁E 维生素K65. 先兆流产最早浮现的症状是CA 大量阴道流血B 阵发性腹痛C 少量阴道流血D 宫颈口扩张E 妊娠试验转阴性66. 习惯性流产是指DA 流产2 次以上B 自然流产3 次以上C 自然流产连续发生2 次以上D 自然流产连续发生3 次以上E 反复流产67. 下列不属于早产临床诊断的依据是EA 妊娠满18 周至不满37 足周B 妊娠晚期者子宫规律收缩(20 分钟≥4 次)C 宫颈管消退≥75%D 进行性宫口扩张2cm 以上E 阴道分泌物增多68. 孕妇妊娠35 周宫缩规律间隔5~6 分钟持续约40 秒查宫颈管消退80% 宫口扩张3cm 诊断为 BA 先兆临床B 早产临床C 假临产D 足月临床E 生理性宫缩69. 早产孕妇保胎的护理措施哪项除外CA 绝对卧床歇息尽量取左侧卧位B 遵医嘱应用宫缩抑制剂C 勤肛查以了解病情发展情况D 精神高度紧张者遵医嘱赋予镇静剂E 严密观察并记录宫缩阴道流血胎膜破裂及胎心情况70. 预防早产儿呼吸窘迫综合征的方法是给产妇注射 BA 维生素KB 地塞米松C 地西泮D 葡萄糖酸钙E 氨茶碱71. 早产的护理措施哪项除外EA 先兆早产应卧床歇息避免刺激B 使用宫缩抑制剂抑制宫缩C 产前给孕妇注射地塞米松促胎肺成熟D 产前给孕妇注射维生素K 预防早产儿颅内出血E 胎儿较小容易分娩尽量不作会阴切开72. 过期妊娠是既往月经规律者DA 妊娠达到或者超过37 周B 妊娠达到或者超过38 周C 妊娠达到或者超过40 周D 妊娠达到或者超过42 周E 妊娠达到或者超过41 周73. 下列为过期妊娠产妇提供的护理措施不合适的是AA 开放静脉积极补充能量B 认真核实末次月经C 注意破膜时间和性状D 人工破膜后羊水清可试产E 发现胎儿宫内窘迫即将剖宫产74. 女32 岁42 周妊娠规律宫缩7 小时入院平时月经规律产科检查胎心122 次/分宫口开大1cm S=0 胎心监护见晚期减速此时应采取的最佳方案是EA 指导孕妇积极歇息鼓励营养摄入B 鼓励产妇左侧卧位赋予氧气吸入C 可经阴试产等待自然分娩D 可静脉点滴缩宫素引产E 应即将剖宫产结束分娩并做好抢救新生儿的准备A 考虑应用缩宫素引产至自然分娩B 征得产妇允许首选剖宫产终止妊娠C 胎盘宫颈等评分好可以考虑试产D 胎膜未破胎儿好则控制宫缩维持妊娠E 做羊膜镜确诊胎龄在考虑分娩方式75. 过期妊娠的治疗原则是C76. 早产的治疗原则是D77. 子痫多发生于CA 孕28 周前B 孕28 周后C 临床前D 分娩时E 分娩后78. 妊高征应用硫酸镁治疗时最早浮现的中毒反应是BA 呼吸减慢B 膝反射消失C 尿量减少D 尿量增多E 呼吸加快79. 治疗硫酸镁中毒的药物是 EA 阿托品B 异丙嗪C 地西泮D 氯丙嗪E 10%葡萄糖酸钙80. 妊高征的临床特点是CA 高血压水肿胎盘早剥B 高血压水肿眼底出血C 高血压蛋白尿水肿D 胎盘功能减退E 高血压眼底出血蛋白尿81. 妊娠高血压综合征的基本病理变化是AA 全身小动脉痉挛B 全身动脉痉挛C 胎盘血管痉挛D 子宫血管痉挛E 螺旋小动脉痉挛82. 中度妊高征的诊断标准是AA 血压≤160/110mmHg 尿蛋白0.5g/24h 水肿+83. 妊高征患者发生抽搐时首要的护理措施是EA 保持呼吸道通畅使患者取头低侧卧位B 观察病情详细记录C 为终止妊娠做好准备D 置患者于肃静暗光的单间病房E 保持呼吸道通畅用舌钳固定舌头防止舌咬伤舌后坠84. 治疗重度妊高征孕妇首选药物应是BA 降压药B 解痉药C 扩容药D 利尿药E 镇静药85. 子痫患者的护理措施中错误的是EA 专人护理B 安置于单人间C 防止损伤D 保持呼吸道通畅E 按时给口服药86. 妊高征的并发症不包括下列哪项EA 脑卒中 (脑出血)B 心力衰竭C 胎盘早期剥离D 肾衰竭E 巨大儿87. 妊高征发病与下列哪项无关AA 前置胎盘B 糖尿病C 羊水过多D 双胎E 慢性肾炎88. 与妊高征发病无关的因素是EA 年轻或者高龄初产妇B 有慢性高血压者C 体形矮胖者D 双胎妊娠E 胎儿生长受限89. 子痫发作时孕妇的直接死因是BA 妊高征B 脑出血C 妊娠合并心脏病D 急性重型肝炎E 重型胎盘早剥某孕妇28 岁G1PO 血压150/90mmHg 以往无高血压病史孕28 周产前检查诊断为妊娠高血压综合征孕妇由于身体无明显不适于是未引起重视90. 医务人员对此孕妇的健康教育应是AA 讲解妊高征相关知识B 平卧位歇息C 限制食盐的摄入D 每天补充钙剂5gE 住院治疗91. 对此孕妇你认为护理诊断主要是AA 知识缺乏B 焦虑C 体液过多—水肿D 有受伤的危(wei)险与发生抽搐有关E 有窒息的危(wei)险与发生抽搐有关92. 诊断宫外孕的辅助检查中不适宜的是BA B 超检查B 宫颈刮片C 盆腔检查腹部检查D 腹腔镜检查93. 宫外孕患者就诊的主要特点是 AA 蓦地腹痛B 恶心呕吐C 短期停经史D 不规则阴道流血E 腹泻94. 输卵管妊娠破裂的体征下列哪一项是错误的BA 病侧下腹明显压痛反跳痛B 一侧附件必有肿块C 宫颈举痛明显D 休克程度与阴道出血量不相符95. 异味妊娠多发生在 AA 输卵管B 卵巢C 宫骶韧带D 宫颈E 子宫间质部96. 有关异位妊娠的病因错误的是BA 受精卵游走B 子宫后位C 输卵管发育不良D 输卵管功能异常E 慢性输卵管炎97. 胎盘早期剥离剖宫产的指征是 DA 轻型患者已临产B 胎心率140 次/分C 胎膜已破D 估计短期内不能从阴道分娩者E 宫口开全98. 胎盘早剥的临床表现主要是E重型胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴有或者不伴有阴道出血99. 重型胎盘早剥的临床表现错误的是CA 破膜时流出血性羊水B 破膜时流出黄色羊水C 阴道流血与贫血程度成正比D 胎位扪不清胎心听不清E 确诊子宫硬如板状100. 与胎盘早剥无关的病因是CA 腹部受外伤B 并发妊高征C 胎盘面积过大D 脐带过短E 羊水过多101. 胎盘早剥并发症的错误是CA 弥散性血管内凝血B 产后出血C 急性心功能衰竭D 急性肾衰竭E 羊水栓塞102. 前置胎盘安全可靠的诊断方法是EA 阴道检查B 产后检查胎盘C 腹部触诊D 肛查E B 超103. 前置胎盘腹部检查所见EA 子宫大于妊娠月份B 宫体硬如板状C 子宫小于妊娠月份D 容易发生胎位异常E 枕先露者胎头高浮104. 前置胎盘主要的临床特点是AA 无诱因的阴道流血B 持续性腹部疼痛C 摔伤后腹部疼痛D 停经后腹痛阴道流血E 剧烈腹痛下腹按压似板状105. 胎盘早剥的处理正确的是BA 出血量少应考虑阴道分泌B 处于休克状态的患者及时输入新鲜血液C 轻型胎盘早剥可采取期待疗法D 有显著出血倾向及早使用肝素106. 引起前置胎盘最可能的因素是BA 母儿血型不和B 子宫内膜病变C 黄体功能不全D 孕妇血管病变E 子宫肌纤维发育不良107. 提示胎儿宫内窘迫AA 头位羊水胎粪污染B 足月时胎动>30 次/12 小时C 孕妇尿雌三醇值55.5mmol/24hD 胎心率150 次/分E 雌激素/肌酐比值测定>20108. 胎儿窘迫临床表现不正确的是BA 胎心率110 次/分B 胎心率152 次/分C 胎动进行性减弱D 胎动减弱E 胎心音低弱心率不规律109. 不是改善胎儿窘迫缺氧状态的护理措施是BA 氧气吸入B 每30 分钟听胎心音一次C 每15 分钟听胎心音一次D 做好新生儿抢救准备E 做好手术准备110. 新生儿娩出后1 分钟APgar 评分4~7 分AA 轻度新生儿窒息B 重度新生儿窒息C 急性胎儿窘迫D 慢性胎儿窘迫E 新生儿产伤111. 不属于胎儿窘迫的是DA 胎儿头皮血PH 下降B 胎动0~2 次/小时C 胎心率大于160 次/分不规律D NST 试验阳性E OCT 试验阳性112. 与羊水过多无关的是BA 无脑儿B 胎儿繁殖道畸形C 妊高征D 妊娠合并糖尿病E 多胎妊娠113. 急性羊水过多时下列正确的是DA 下肢及外阴水肿发生率不高B 自觉症状轻微C 产科检查胎心清晰D 容易发生早产E 不易发生早产114. 双胎妊娠的胎位最常见的是BA 双臀先露B 双头先露C 一头先露一肩先露D 一臀先露一肩先露E 一头先露一臀先露115. 28 岁初孕妇14 周妊娠门诊查体是发现宫高平脐多普勒胎心议听到2 个频率不同的胎心音怀疑为双胎妊娠首选下列哪项辅助检查手段以确诊 AA B 超B 腹部X 线拍片C 宫腔镜D 腹腔镜E CT116. 下面哪项不是巨大胎儿的相关因素DA 孕妇饮食摄入过多而活动过少B 双亲身材高大C 过期妊娠D 妊娠期肝内胆汁淤积E 糖尿病117. 双胎妊娠的并发症哪项除外DA 早产B 胎膜早破C 产后出血D 巨大胎儿E 前置胎盘118. 羊水过多是指妊娠期间羊水量超过BA 1500mlB 2000mlC 2500mlD 3000mlE 4000ml119. 羊水过多的并发症哪项可能性最小EA 早产B 妊娠高血压疾病C 胎儿畸形D 胎盘早剥E 子宫破裂120. 有关双卵双胎描述正确的是BA 两个胎儿的基因相同B 两个胎儿间的血液循环不相同C 两个胎儿的血型相同D 由一个卵子分别受精形成E 两个胎儿的容貌不同121. 治疗羊水过多中下列错误的是BA 确认胎儿畸形应即将引产B 口服利尿药C 人工破膜应缓慢D 慢性羊水过多可继续妊娠E 胎儿无畸形症状严重者可赋予高位针刺人工破膜引产122. 孕妇的贫血除了生理性贫血外多为DA 营养不良性贫血B 再生障碍性贫血C 地中海贫血D 缺铁性贫血E 溶血性贫血123. 妊娠对糖尿病的影响正确的是BA 孕妇的血糖特别是空腹血糖很高B 20%正常孕妇发生妊娠糖尿C 分娩期容易发生酮症酸中毒D 胰岛素需要量减少且糖耐量升高124. 妊娠合并心脏病者产褥期正确的护理是CA 产后住院3~4 天B 使用抗生素3 天C 保持大便通畅D 心功能III 级及其以上可以适当哺乳E 不宜哺乳用雌激素退奶125. 孕妇发生胎膜早破时护士指导孕妇采取最适合的体位是AA 左侧卧位抬高臀部B 站位C 仰卧位D 半卧位E 膝胸卧位126. 引起胎膜早破的病因下列正确的是EA 创伤B 胎膜发育不良C 下繁殖道感染D 多胎妊娠E 以上说法均正确127. 胎膜早破是AA 胎膜在临产前破裂B 胎膜在规律宫缩后C 胎膜在潜伏期破裂D 胎膜破裂发生在活跃期E 胎膜破裂发生在第一产程末128. 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对DA 使早孕反应加重B 孕晚期易发生妊高征C 分娩期易发生产后出血D 对胎儿无影响E 妊娠期易发生病毒性肝炎129. 妊娠合并心脏病分娩期为减轻心脏负担正确的是E第二产程避免使用腹压采用助产术缩短产程A 第二产程用力屏气快速结束分娩B 做好消毒隔离缩短第二产程C 清洁灌肠D 保护改善心功能状况E 产后母婴同室130. 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理B131. 妊娠合并心脏病的护理是D某女生育史0-0-0-0 妊娠36 周 3 天来阴道持续流液阴道检查触不到羊水囊液体不断从宫颈流出临床诊断为胎膜早破132. 下列哪一项不能预防该产妇胎膜早破的发生CA 妊娠最后2 个月禁止性交B 加强产前检查C 及时纠正异常胎位D 避免负重及腹部碰伤E 胎位异位应歇息不宜灌肠133. 此孕妇可能浮现的并发症是EA 胎儿窘迫B 早产C 脐带脱垂D 宫腔感染E 此上说法都正确某女22 岁孕3 产0 妊娠34 周第一胎人工流产第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24 周时引产此次妊娠早期无异常情况妊娠32 周时B 超检查提示羊水偏多胎儿大于妊娠月份未见明显畸形孕妇体型肥胖有多饮多尿多食史133. 首选何种治疗方法DA 双胍类药物B 磺脲类药物C 中药治疗D 控制饮食E 肾上腺皮质激素134. 为明确诊断首选采取下列哪一项检查CA 测定尿蛋白B 肝肾功能C PGTT 试验D 脂蛋白测定E 血清HPL 测定135. 首先可能的诊断是AA 妊娠期糖尿病B 胎儿宫内窘迫C 胎儿畸形D 母体与胎儿血型不合E 巨细胞病毒感染136. 纠正异常宫缩下列哪项是正确的DA 温肥皂水灌肠B 行宫缩素点滴C 宫口开全知道产妇张口哈气D 赋予镇静剂E 人工破膜137. 关于宫收缩乏力下列哪项是正确的BA 第二产程延长是指初产妇宫口开全后超过一小时尚未分娩B 继发性宫缩乏力常见于头盆不称中骨盆狭窄持续性枕横为C 活跃期停滞是指宫颈扩张3~5cm 后宫缩弱宫颈不继续扩张D 潜伏期延长是宫颈扩张2~3cm 至7~8cm 的时间延长宫缩弱E 总产程超过26 小时者称为滞产138. 不协调性宫缩乏力的处理原则下列哪项最恰当CA 及时行剖宫产术B 禁食纠正酸中毒静脉补液C 恢复子宫收缩的协调性酌情赋予镇静剂D 行缩宫素点滴E 观察血压脉搏等生命体征139. 对角径是指BA 耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离B 耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点间的距离C 骶髂关节至两侧坐骨棘间的距离D 骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离E 两侧坐骨结节间的距离140. 关于骨盆狭窄的描述正确的是EA 胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性B 骨盆各径线比正常值小1cm 为均小骨盆C 骨盆入口狭窄使引起持续性枕横位的主要原因D 骨盆出口狭窄可赋予阴道试产机会E 坐骨棘间径<10cm 为中骨盆狭窄141. 产程中预防产力异常的护理措施错误的是DA 做好产妇的心理护理B 产时多关心体贴产妇C 提醒产妇按时自解小便D 宫缩乏力时即用缩宫素E 鼓励产妇进食进水补充体内消耗142. 产力异常对母儿的不良影响是DA 宫缩过强可导致胎儿畸形B 宫缩乏力易引起胎儿感染。
妊娠分娩和产褥期演示课件
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孕期和产后妇女建议每年接种流感疫苗,以预防流感及其并发症的 发生。
破伤风类毒素疫苗
对于没有接受过破伤风类毒素疫苗接种的孕妇,应在产后接种破伤 风类毒素疫苗,以预防新生儿破伤风的发生。
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适量运动
胎儿监测
孕妇应进行适量的运动,如散步、孕妇瑜 伽等,以增强体质和免疫力。
孕妇应定期进行产前检查,了解胎儿的生 长情况,及时发现和处理问题。
妊娠晚期
总结词
妊娠晚期是胎儿成熟和分娩准备的关 键时期,孕妇需要注意产兆、分娩计 划和破水、宫 缩等,一旦出现应及时就医。
注意事项:此阶段产妇需要注意调整饮食、运动和心理状态,同时关注 婴儿的成长和发育情况。
04
孕期和产后护理
孕期饮食和营养
总结词
均衡饮食,注重营养
详细描述
孕妇需要摄取各种营养素以满足胎儿的生长发育需求,包括蛋白质、铁质、钙质、叶酸等。建议孕妇保持均衡饮 食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物和富含蛋白质的食物。同时,要避免食用生或半生的肉、海鲜、生蛋等可能含 有细菌或毒素的食物。
对母婴健康造成影响。
产后的常见问题及处理方法
产后抑郁
产后抑郁是一种常见的心理问题 ,需要及时发现并处理,可以通 过心理治疗、药物治疗等方法来 缓解抑郁症状。
产后感染
产后感染是分娩后常见的并发症 之一,可能引发子宫内膜炎、盆 腔炎等疾病,需要及时使用抗生 素进行治疗。
06
孕期和产后的健康筛查
孕期筛查项目
胎膜破裂
在宫口接近开全时,胎膜 会自然破裂,释放出胎儿。
产程第二阶段
胎儿娩出
宫口全开后,胎儿头部通 过产道,在宫缩的作用下 逐渐娩出。
80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理
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1.女24岁,第一胎37周,宫口开全1小时,胎头着冠,是指A.阴道口见到胎头°B.胎头最低点到骨盆出口C.宫缩时胎头露出阴道口*D.宫缩间歇胎头不回缩E.胎头已出阴道口【答案】:D【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。
随着产程进一步发展,在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口,称为胎头着冠。
2.女32岁,第一胎足月妊娠,是指A.满28周至不满37足周B.满30周至不满37足周C.满36周至不满42足周*D.满37周至不满42足周E.满40周至不满42足周【答案】:D【解析】:考察足月产的定义。
妊娠满37周至不满42足周(259〜293天)间分娩,称为足月产。
妊娠满28周至不满37足周(196〜258天)间分娩,称为早产。
妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。
3.女30岁,第一胎38周临产,宫口开全以后,娩出胎儿的重要辅助力量是A.子宫体收缩力B.子宫下段收缩力C.会阴深横肌的收缩力D.肛提肌收缩力*E.腹肌及膈肌收缩力【答案】:E【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。
宫口开全后,胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠,反射性地引起排便感,此时产妇主动屏气向下用力,腹肌及膈肌收缩使腹压增高,辅助胎儿娩出。
如产妇正确使用腹压,可顺利娩出胎儿及胎盘,若产妇用力过早,易使产妇疲劳,造成子宫颈水肿,产程延长。
4.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列错误的是®A.产妇向下屏气即表示宫口开全5B.生理性缩复环自腹部不易看到C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行D.胎膜破裂多见于第一产程末E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张【答案】:A【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短消失展平。
初产妇一般是宫颈管先消失,宫颈口后扩张,经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
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3
其他用品
如产妇的身份证、医保卡等证件,以及住院所需 的押金等。
THANKS
谢谢您的观看
增长。
休息与活动
保证充足的休息时间, 避免过度劳累,适当进 行散步、瑜伽等轻度运
动。
药物治疗
在医生建议下使用降压 药物,注意观察药物副
作用。
妊娠期糖尿病的护理
饮食控制
指导孕妇控制碳水化合物、脂 肪和蛋白质的摄入量,增加膳
食纤维的摄入。
血糖监测
定期监测孕妇的血糖水平,根 据血糖水平调整饮食和胰岛素 用量。
通过产前教育,让妊娠期妇女了解妊娠、分娩和育儿知识,增强自信心。
心理准备
指导妊娠期妇女做好心理准备,面对分娩和育儿的挑战,提高应对能力。
05
妊娠期并发症的护理
妊娠期高血压疾病的护理
定期监测血压
密切观察孕妇的血压变 化,至少每日测量一次 ,必要时增加测量次数
。
饮食调整
指导孕妇低盐、低脂、 高蛋白饮食,控制体重
分娩前的心理准备
了解分娩知识
孕妇应该了解分娩的基本知识和过程,以便更好地应对分娩时的 各种情况。
保持积极心态
孕妇应该保持积极的心态,相信自己能够顺利完成分娩。
寻求支持
孕妇可以寻求家人、朋友或专业人士的支持,以减轻心理压力。
分娩前的物品准备
1 2
产妇用品
准备产妇所需的衣物、卫生用品等。
婴儿用品
准备婴儿所需的衣物、尿布、奶粉、奶瓶等。
孕中期可以适当性生活
孕中期胎儿相对稳定,可以适当进行性生活,但需注意体位和频率 。
保持清洁
性生活前后应保持外阴清洁,避免感染。
04
妊娠期妇女的心理护理
妇产科护理学妊娠期妇女的护理ppt课件
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汇报人: 2024-01-03
目录
• 妊娠期妇女的生理变化 • 妊娠期妇女的心理变化 • 妊娠期妇女的健康管理 • 分娩与产后的护理 • 妊娠期妇女的常见问题与处理 • 妊娠期妇女的安全与健康教育
01
妊娠期妇女的生理变化
消化系统
01
02
03
消化腺
妊娠早期,由于激素变化 ,消化腺的分泌量减少, 易引起恶心、呕吐、厌食 等症状。
指导孕妇合理膳食,保证营养均衡,满足胎儿生长发育的需求
。
孕期运动与体重管理
02
鼓励孕妇进行适当的运动,保持适当的体重增长,有助于母婴
健康。
孕期心理调适
03
关注孕妇的心理健康,提供心理支持和辅导,帮助孕妇缓解孕
期焦虑和抑郁情绪。
THANKS
谢谢您的观看
孕妇可能会感到情绪压抑、易怒、焦虑、抑郁等,同时睡眠质量也可能受到影响 。
应对措施
加强心理支持和情绪疏导,提供睡眠指导和生活方式的调整建议,帮助孕妇缓解 情绪问题和改善睡眠质量。
03
妊娠期妇女的健康管理
妊娠期妇女的生理变化
01
02
03
04
消化系统
妊娠期妇女可能会出现恶心、 呕吐等早孕反应,这是由于激 素变化和胃肠蠕动减慢所致。
预防感染。
心理支持
关注产妇的情绪变化, 提供心理支持和疏导。
哺乳指导
指导产妇正确的哺乳姿 势和方法,促进母乳喂
养。
饮食调理
根据产妇的身体状况和 哺乳需求,提供合理的
饮食建议。
05
妊娠期妇女的常见问题与处理
妊娠期妇女的常见问题
妊娠反应
产褥期妇女的护理-PPT
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第二节、临床表现
1、生命体征
体温:24h内正常或↑ 一般不超过38℃ 产后3-4d可出现乳房得血管淋巴
管充盈过度,体温仍可升高,但多数在 38℃以内,称为泌乳热,24h内恢复正常。 脉搏:产后由于迷走神经得兴奋脉搏较慢; 呼吸:由妊娠后期得胸式变为胸腹式呼吸; 血压: 正常产妇血压平稳
妊娠期高血压明显降低
6、乳房疼痛
乳房胀痛:产后哺乳延迟或没有及时排空乳 房,致乳腺管不通而形成硬结,产妇出现乳房胀 痛,触摸时有坚硬感,并有明显触痛。
乳头皲裂:乳头裂开时,表现为乳头红、裂 开,有时有出血,哺乳时疼痛。
初产妇因孕期乳房护理不良或哺乳方法不当, 或过度在乳房上使用肥皂及干燥剂等引起。
7、其她
体重减轻:胎儿、胎盘娩出,羊水流失及产时 失血,产妇体重约减轻6公斤左右。产后第一周,因 子宫复旧,恶露、汗液及尿液得大量排出,体重又 下降4公斤左右。
(2)子宫内膜再生: 功能层再生需3周 胎盘附着处修复需6周
(3)子宫颈复原及子宫下段得变化: 产后10日,子宫内口恢复至未孕状态 产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态 宫颈外口由产前圆形变为产后“一”字形
(4)子宫血管得变化: 胎盘娩出后,胎盘附着面缩小为原来面积得
一半,导致开放得螺旋动脉与静脉窦压缩变窄,胎 盘附着面得到有效得止血并形成血栓,最后机化, 从而出血逐渐减少至停止。
白色恶露:色泽较白,粘稠,含大量白细胞、坏死蜕膜 组织、表皮细胞与细菌。出现于产后10天,持续约3周。
5、会阴切口
初产妇多见,产后3日内可见切口处水肿,活动 时有疼痛,切口拆线后症状自然消失。
一般3-5天拆线。
6、褥汗
产后早期,皮肤排泄功能旺盛,排出大量得汗 液,以夜间睡眠与初醒时尤为明显,于产后一周自 行好转。
分娩期妇女护理、产褥期母婴的护理ppt课件

宫缩乏力:遵瞩用催产素
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64
5、护理措施
(3)指导屏气:伴随宫缩用力,间歇期 休息
(4)接产准备:。
时间:初产妇宫口开全,经产妇宫口扩 张4cm,送入产房做好接生准备
会阴消毒:肥皂水—温开水——1: 1000的新洁而灭
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25
编辑课件
26
衔接(engagement)胎头双顶
径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最 低点接近或达坐骨棘水平称为衔接, 以枕额径衔接。
下降(descent)胎头沿骨盆轴前进的 动作,为产程进展的标志。
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27
俯屈(flexion):胎头下降到骨盆底的时 候,处于半俯屈的胎头枕部遇到肛提肌 的阻力,使下颏抵达胸部,变枕额径为 枕下前囟径。
复位、外旋转(restitution and external rotation):胎头枕部向前旋转 45°为复位,前肩向前方旋转45°为外 旋转
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胎头仰伸
胎头 仰 伸
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胎头外旋转
胎头外旋转
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胎头娩出过程
胎 头娩出过程
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胎肩娩出
胎肩娩出
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35
第三节 先兆临产及临产诊断
注意事项:做好解释、时间选择宫缩间歇 期、润滑、陪伴入厕。
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52
灌肠禁忌症
胎膜已破、胎头未入盆、胎位异常、胎儿
窘迫、有阴道流血史、有剖宫产史、中重
度妊高征、血压偏高、内科合并征、经产 妇宫口扩张﹥3cm,初产妇宫口扩张 5~6cm、胎头较低,在短时间内分娩的、 先兆早产、会阴陈旧性Ⅲ裂伤。
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B.正常胎动每小时为 3~5 次
C.首次胎动多在妊娠 18~20 周时
D.腹壁薄而松弛的孕妇可在腹壁看到胎动
E.羊水过多者胎动明显 【答案】:E 【解析】:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠 18~20 周时开 始自觉胎动,胎动每小时约 3~5 次。腹壁薄而松弛的孕妇可在腹壁看到胎动, 羊水过多者不易自觉胎动。 9.女 30 岁,宫内孕第一胎,关于妊娠期子宫的变化,下列描述错误的是
A.约在停经 6 周才有
B.每个妊娠妇女均会出现
C.以恶心、呕吐、偏食等现象为主
D.约于妊娠 12 周消失
E.反应过重、持续时间过长为异常 【答案】:B 【解析】:约半数妇女于妊娠早期(停经 6 周左右)出现头晕、乏力、嗜睡、流 涎、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等,称为早孕反应。恶 心、晨起呕吐可能与体内 HCG 增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长有关, 多于妊娠 12 周左右自行消失。 11.女 32 岁,第一胎孕 30 周,医生做骨盆外测量,从耻骨联合下缘到骶岬上缘 中点的距离是
A.体重为 1000g
B.身长 30cm
C.皮下脂肪发育良好
D.指甲已达指端
E.面部毳毛已脱落 【答案】:B 【解析】:妊娠 24 周末:胎儿身长约 30cm,体重约 700g,各脏器均已发育,皮 下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现眉毛及睫毛;妊娠 32 周末:面部毳 毛已脱;妊娠 36 周末:皮下脂肪发育良好,指(趾)甲已达指(趾)尖。 3.女 33 岁,宫内孕 38 周,此时羊水量约为
A.两纵轴交叉称斜产式
B.两纵轴平行称纵产式
C.分娩中横产式可转换为纵产式
D.两纵轴垂直称横产式
E.胎产式是胎儿纵轴与母亲纵轴的关系 【答案】:C 【解析】:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵 产式,两轴垂直者称横产式。两轴交叉者称斜产式,属暂时的,在分娩过程中 多数转为纵产式,偶尔转成横产式。 5.女 31 岁第一胎,常规骨盆测量,中骨盆横径是指
A.妊娠早期子宫略呈球形
B.妊娠中期起子宫肌壁逐渐增厚直至足月
C.宫底部于妊娠后期增长最快
D.妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋
E.足月妊娠时子宫下段可伸长至 7~10cm 【答案】:B
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电通,力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置,机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2,荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷,管调需路控要习试在题验最到;大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资,常料要工试加况卷强下安看与全22过,22度并22工且22作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资;中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整,高核或中对者资定对料值某试,些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位,卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置,地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中,案资要,料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气,设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术,技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式;资,对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资,件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调,并试合且技理进术利行,用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活:。。在对对分于于线调差盒试动处过保,程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试,题技应,术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进,变行需压隔要器开在组处事在理前发;掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时,、,强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试,卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用,关高要技中进术资行资料检料试查,卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
1.女 27 岁,宫内孕第一胎,妊娠期血容量增加达高峰,是在 A.孕 24~25 周
B.孕 26~28 周
C.孕 32~34 周
D.孕 35~36 周
E.孕 37~38 周 【答案】:C 【解析】:考察妊娠期母体循环及血液系统的变化。心排出量约自妊娠 10 周开 始增加,至妊娠 32~34 周达高峰,维持此水平直至分娩。 2.女 34 岁,孕 24+6 周,此时胎儿发育的特征为
E.14 周末以前 【答案】:D 【解析】:考察妊娠期的分期。根据妊娠不同时期的特点,临床将妊娠全过程共 40 周分为 3 个时期:妊娠 12 周末以前称早期妊娠,第 13~27 周末称中期妊娠; 第 28 周及其后称晚期妊娠。 7.女 24 岁,第一胎 37 周临产,阴道检查头先露,最多见的是
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电通,力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置,机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2,荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷,管调需路控要习试在题验最到;大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资,常料要工试加况卷强下安看与全22过,22度并22工且22作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资;中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整,高核或中对者资定对料值某试,些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位,卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置,地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中,案资要,料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气,设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术,技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式;资,对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资,件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调,并试合且技理进术利行,用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活:。。在对对分于于线调差盒试动处过保,程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试,题技应,术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进,变行需压隔要器开在组处事在理前发;掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时,、,强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试,卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用,关高要技中进术资行资料检料试查,卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
A.骨盆入口前后径
B.骨盆出口前后径
C.对角径(骶耻内径)
D.真结合径
E.中骨盆前后径 【答案】:C 【解析】:考察产前骨盆测量。骨盆内测量常用径线有对角径,为耻骨联合下缘 至骶岬上缘中点的距离,正常值为 12.5~13cm,此值减去 1.5~2cm,即为骨盆 入口前后径的长度,又称真结合径,真结合径正常值约为 11cm。 12.女 30 岁,第一胎 37+4 周阴道分娩,胎盘胎膜娩出完整,关于胎膜的组成, 正确的是
A.髂棘间径
B.对角径
C.坐骨结节间径
D.骶耻外径
E.坐骨棘间径 【答案】:E 【解析】:中骨盆横径也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为 10cm,其长短与分娩关系密切。 6.女 29 岁,第一胎,产科检查为早期妊娠,是指
A.6 周末以前
B.8 周末以前
C.10 周末以前
D.12 周末以前
【解析】:考察妊娠期母体子宫的变化。妊娠早期子宫呈球形且不对称,妊娠晚 期子宫多呈不同程度的右旋。子宫壁妊娠中期逐渐增厚,妊娠末期又渐薄。宫 底部于妊娠后期增长最快。子宫峡部成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临 产时其长度可达 7~10cm。 10.女 33 岁,新婚后闭经,出现早孕反应,尿妊娠试验阳性,关于早孕反应错 误的是
A.面先露
B.顶先露
C.枕先露
D.额先露
E.前囟先露 【答案】:C 【解析】:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,头先露最多见。纵产式有头 先露、臀先露,横产式有肩先露。头先露因胎头屈伸程度不同分为枕先露、前 囟先露、额先露、面先露;臀先露又因入盆的先露部分不同,可分为混合臀先 露,单臀先露,单足先露和双足先露,偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时 入盆,称复合先露。 8.女 25 岁,第一胎孕 19 周自觉胎动,有关胎动错误的是
A.绒毛膜、真蜕膜
B.底蜕膜、羊膜
C.包蜕膜、羊膜
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电通,力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置,机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2,荷试而下卷且高总可中体保资配障料置各试时类卷,管调需路控要习试在题验最到;大位对限。设度在备内管进来路行确敷调保设整机过使组程其高1在中正资,常料要工试加况卷强下安看与全22过,22度并22工且22作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资;中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整,高核或中对者资定对料值某试,些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位,卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置,地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中,案资要,料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气,设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术,技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式;资,对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资,件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调,并试合且技理进术利行,用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活:。。在对对分于于线调差盒试动处过保,程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试,题技应,术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进,变行需压隔要器开在组处事在理前发;掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时,、,强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试,卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用,关高要技中进术资行资料检料试查,卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。