肾脏病相关知识介绍
肾内科相关基础必学知识点
肾内科相关基础必学知识点
以下是肾内科相关的基础必学知识点：
1. 肾脏解剖与功能：了解肾脏的解剖结构，包括肾单位、肾小球、肾
小管等，以及肾脏的主要功能，如滤过、重吸收和分泌等。
2. 肾脏疾病分类：掌握肾脏疾病的分类方法，如急性肾损伤、慢性肾病、尿路感染等。
3. 肾脏病因与发病机制：了解不同类型肾脏疾病的病因和发病机制，
比如肾小球疾病可能与免疫因素、遗传因素等有关。
4. 肾脏疾病的临床表现：熟悉不同肾脏疾病的临床表现，如急性肾损
伤可表现为少尿、尿毒症等。
5. 实验室检查与影像学检查：了解常见的肾脏相关实验室指标和检查
方法，如尿常规、血肌酐、尿蛋白定量等；还应了解肾脏影像学检查
方法，如B超、CT、MRI等。
6. 肾脏疾病的治疗原则：了解不同肾脏疾病的治疗原则，如药物治疗、血液净化等。
7. 肾脏替代治疗：熟悉肾脏替代治疗的原理和方法，如透析和肾移植等。
8. 并发症与预后：了解不同肾脏疾病可能导致的并发症，并了解预后
评估的方法和指标。
需要注意的是，肾内科是一个广泛的领域，还有很多深入的专业知识和技能需要学习，以上只是一些基础必学知识点的概述，对于深入学习和实践，建议参考相关专业教材和临床指南。
肾脏必考知识点
肾脏必考知识点肾脏是人体重要的排泄器官，它具有过滤血液、排除废物和调节体液平衡等重要功能。
在医学考试中，肾脏是一个必考的知识点。
下面将从不同的角度逐步介绍肾脏的相关知识。
1.肾脏的结构和功能肾脏位于腹腔内，左右两侧各一个。
它由肾单位组成，每个肾单位包括肾小球和肾小管。
肾小球主要负责过滤血液，将血液中的废物和过剩的水分排出体外，形成尿液。
肾小管则对尿液进行调节，最终将尿液排出体外。
2.肾脏的血液供应肾脏是人体血液供应最充足的器官之一。
每分钟大约有1/4的心输出量通过肾脏，以供给肾单位进行过滤和调节。
肾脏的血液供应主要通过肾动脉和肾静脉实现，它们分别负责将富含氧和营养的血液输送到肾脏和将经过过滤的血液带走。
3.肾脏的排泄功能肾脏的排泄功能是肾脏的重要作用之一。
它通过过滤血液中的废物和过剩的水分，将它们转化为尿液，并排出体外。
废物主要包括尿素、尿酸和肌酐等，它们是代谢产物，如果不能及时排除，会对身体造成损害。
4.肾脏的调节功能肾脏不仅具有排泄功能，还具有调节体液平衡和电解质浓度的重要功能。
肾脏可以调节尿液的浓缩和稀释，从而保持体内水分的平衡。
此外，肾脏还可以调节血液中的钠、钾、钙等离子的浓度，以维持体内正常的电解质平衡。
5.常见的肾脏疾病肾脏疾病是一类常见的疾病，包括肾炎、肾结石、肾功能衰竭等。
肾炎是指肾单位发生炎症，通常伴有蛋白尿和血尿等症状。
肾结石是肾脏中结晶物质堆积形成的固体，会导致尿路梗阻和疼痛。
肾功能衰竭是指肾脏无法正常执行其功能，造成体内废物和水分潴留，需要进行透析或肾移植治疗。
6.保护肾脏的方法保护肾脏健康是预防肾脏疾病的重要措施。
首先，合理饮食，减少高盐、高脂肪和高糖的摄入，多食用蔬菜水果，保持水分摄入的平衡。
其次，戒烟限酒，避免长时间的高强度体力劳动。
此外，定期体检，及时发现和治疗潜在的肾脏疾病，也是保护肾脏健康的重要手段。
以上是关于肾脏必考知识点的简要介绍。
了解肾脏的结构和功能、血液供应、排泄功能、调节功能以及常见疾病和保护方法对于医学考试以及日常生活都具有重要意义。
肾内科常见疾病健康教育
肾内科常见疾病健康教育
肾内科疾病是指影响肾脏功能的一类疾病，包括肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石等。
这些疾病对患者的健康有着重要影响。
为了帮助大家更好地了解和预防肾内科常见疾病，以下是一些相关的健康教育内容：
1. 保持适度的水分摄入：每天喝足够的水对于肾脏的正常功能至关重要。
建议每天饮水量在1.5-2升之间，具体根据个人情况调整。
2. 控制盐的摄入：摄入过多的盐会增加肾脏负担，导致高血压和肾脏疾病的发生。
尽量减少食物中盐的使用量，避免食用过咸的食物。
3. 均衡饮食：合理搭配食物，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物，减少摄入高脂肪、高糖分的食物。
避免暴饮暴食和过度饮食，保持适当的体重。
4. 规律运动：适度的体育锻炼可以促进血液循环和新陈代谢，
有助于肾脏健康。
选择适合自己的运动方式，坚持每周进行3-5次，每次30分钟以上的有氧运动。
5. 避免滥用药物：某些药物对肾脏有损害作用，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。
在用药前应咨询医生，遵循医嘱使用药物，不
滥用药物。
6. 定期体检：肾内科疾病往往在早期没有明显症状，定期进行
体检可以及早发现问题并采取相应的治疗措施。
尤其对于高血压、
糖尿病等慢性病患者来说，更应定期检查肾脏功能。
7. 戒烟限酒：烟草中的有害物质会损害肾脏功能，酒精摄入过
量也会对肾脏造成伤害。
要尽量戒烟限酒，减少对肾脏的损害。
以上是关于肾内科常见疾病健康教育的一些内容，希望能对大
家有所帮助。
如果有任何疑问或需要进一步了解，请及时咨询医生
或专业人士。
肾脏病健康教育知识
肾脏病健康教育知识肾脏病健康教育知识是指关于肾脏疾病预防、治疗及日常生活中的注意事项等方面的知识。
以下是一些关于肾脏病健康教育的重要知识点：1. 什么是肾脏病？肾脏病是指肾脏组织的结构或功能异常导致的各种疾病，包括肾炎、肾衰竭、肾结石等。
肾脏是人体的重要器官，负责排除废物、调节电解质平衡和酸碱平衡等功能。
2. 肾脏病的危险因素患肾脏病的主要危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高胆固醇和心血管疾病等。
了解和控制这些危险因素十分重要，以预防肾脏疾病的发生。
3. 如何预防肾脏病？- 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免压力过大等。
- 控制血压和血糖水平，定期监测并遵医嘱进行治疗。
- 戒烟限酒，减少摄入盐分和咖啡因等对肾脏有害的物质。
- 饮水足够，每天饮用适量的水有助于保持体液平衡和肾脏健康。
4. 如何保护肾脏健康？- 避免滥用药物，尤其是对肾脏有毒副作用的药物，如非甾体抗炎药等。
- 定期进行健康体检，包括肾功能检查，及早发现可能存在的问题。
- 注意个人卫生，预防感染、尿路结石等问题。
- 避免长时间憋尿，及时如厕可以减少尿路感染的风险。
5. 如何对待肾脏疾病？如果被诊断患有肾脏病，应积极配合医生的治疗方案，并注意以下事项：- 按医嘱正确用药，不随意更改剂量或中断治疗。
- 调整饮食结构，减少盐分、蛋白质和磷的摄入量。
- 控制血压和血糖，定期监测和调整。
- 定期进行血常规、尿常规等检查，及时发现和处理异常情况。
总之，肾脏病健康教育知识的宣传与普及对于提高公众对肾脏健康的认识以及预防和治疗肾脏疾病至关重要。
通过加强健康教育，提高个人的健康意识和健康行为，我们可以减少肾脏疾病的发生率，维护肾脏健康。
肾内科知识点总结
肾内科知识点总结肾脏是人体重要的排泄器官，对于维持体内环境的稳定起着至关重要的作用。
肾内科所涉及的知识范围广泛，包括肾脏的生理功能、常见疾病的诊断与治疗等。
下面就为大家总结一些肾内科的重要知识点。
一、肾脏的生理功能1、排泄功能肾脏通过生成尿液，将体内代谢产生的废物（如尿素、肌酐等）以及多余的水分和电解质排出体外。
正常成年人每天的尿量约为 1500 2000 毫升。
2、调节功能（1）调节水、电解质平衡：肾脏可以根据体内的水、电解质平衡状况，调节尿量和尿液中电解质的含量，维持体内水和电解质的稳定。
（2）调节酸碱平衡：肾脏通过重吸收和排泄氢离子、碳酸氢根离子等，维持血液的酸碱平衡，使 pH 值保持在 735 745 之间。
3、内分泌功能（1）分泌肾素：肾素可以激活肾素血管紧张素醛固酮系统，调节血压和水、电解质平衡。
（2）分泌促红细胞生成素：刺激骨髓造血，促进红细胞的生成。
（3）活化维生素 D：将维生素 D 转化为具有活性的形式，参与钙磷代谢的调节。
二、常见的肾内科疾病1、急性肾小球肾炎多由链球菌感染后引起，起病急，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
治疗以休息和对症治疗为主，多数患者可自愈。
2、慢性肾小球肾炎病情迁延，缓慢进展，逐渐出现肾功能损害。
临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
治疗的目的是延缓肾功能恶化，预防并发症。
3、肾病综合征大量蛋白尿（＞35g/d）、低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症为主要表现。
常见的病理类型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。
治疗通常需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
4、急性肾衰竭短时间内肾功能急剧下降，可分为肾前性、肾性和肾后性。
常见的病因有脱水、休克、急性肾小管坏死、尿路梗阻等。
治疗包括纠正病因、维持内环境稳定、必要时进行透析治疗。
5、慢性肾衰竭各种慢性肾脏病持续进展，导致肾功能不可逆性减退，最终发展为尿毒症。
临床表现为代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失调以及全身各系统症状。
肾脏病知识PPT课件
若考虑为感染所致，需及时留取尿培养。
白细胞尿
指新鲜清洁中段尿离心尿液每个高倍镜视野白 细胞超过5个，或者一小时新鲜尿液白细胞数 超过40万或者12小时尿液中超过100万个。
大量白细胞尿，多为泌尿系统感染如细菌、支 原体、衣原体、病毒等。少量白细胞尿可见于 各种肾炎，如狼疮性肾炎等。
糖尿病
高血压
多囊肾
其它
慢性肾脏病的常见症状
…
CKD 的分期
？慢性肾病=尿毒症吗
CKD1-4期的治疗包括：
日常生活 饮食治疗 药物治疗
当慢性肾功能衰竭到CKD5期，则需 考虑肾脏替代治疗： 腹膜透析 血液透析 肾脏移植
日常生活
1 避免过度疲劳，推荐规律、正确的生活
请记住不要勉强 自己的身体，造成睡 眠不足、过度劳累等 情况。
肉眼血尿：出血量超过lml／L尿液
蛋白尿 蛋白尿：每天尿蛋白含量持续超过150mg，蛋
白定性试验呈阳性反应。
大量蛋白尿：若每天持续超过3.5g/1.73m2
或者50mg/kg
白细胞尿
指新鲜清洁中段尿离心尿液每个高倍镜视野白 细胞超过5个，或者一小时新鲜尿液白细胞数 超过40万或者12小时尿液中超过100万个。
具有以上两条的任何一条者，就可以诊断为慢 性肾脏病。从这个定义看，除了急性肾炎和急 性尿路感染，绝大多数的肾病都可以归属慢性 肾脏病的范围。 国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议 每年3月份的第2个星期四定为“世界肾脏日”， 目的是唤起全球各界人士对CKD的高度关注。
慢性肾脏病的常见原因
慢性肾炎
肾穿刺活体组织检查
肾脏病学基础知识
演讲人：
REPORTING
日期：
• 肾脏概述与功能 • 肾脏疾病分类及发病原因 • 临床表现与诊断方法 • 治疗方案及药物选择原则 • 预防措施与生活方式调整建议 • 患者心理支持与康复辅导
目录
PART 01
肾脏概述与功能
REPORTING
肾脏解剖结构
肾脏位置与形态
肾脏位于腹膜后脊柱两旁，呈蚕 豆形，是成对的实质性器官。
X线检查
主要用于尿路结石的诊断 ，可显示结石的大小、位 置和形态。
CT及MRI检查
可更详细地显示肾脏及周 围组织的结构，有助于发 现肾脏肿瘤、囊肿等疾病 。
病理学检查及意义
肾穿刺活检
通过穿刺获取肾脏组织进行病理学检查，是诊断肾脏疾病的金标 准。
病理学类型
可明确肾脏疾病的类型，如肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病 等，对治疗和预后有重要指导意义。
评估病变程度
病理学检查可评估肾脏病变的严重程度，为制定治疗方案提供依 据。
PART 04
治疗方案及药物选择原则
REPORTING
一般治疗措施
1 2
饮食调整
根据肾脏病情调整蛋白质、盐、钾等摄入，保持 营养均衡。
控制血压、血糖
积极控制高血压、高血糖等危险因素，减轻肾脏 负担。
3
纠正贫血、电解质紊乱
针对肾病患者常见的贫血、电解质紊乱进行治疗 。
PART 03
临床表现与诊断方法
REPORTING
典型临床表现
尿液异常
包括尿量、尿色、尿成 分等的变化，如蛋白尿
、血尿、脓尿等。
水肿
常出现于眼睑、颜面部 、下肢等部位，严重时
可全身水肿。
肾脏病知识
慢性肾炎：慢性肾炎则在起病后早期和中期多半不会有明显的不舒服，似乎并不直接影响病人的生活和劳动，但病情实际仍在进展，即逐渐恶化，容易被无视，一旦发展到后期常常演变成尿毒症，从而威胁到生命肾病综合征：肾病综合征往往会引发高度浮肿，如得不到很好的控制，将导致肾脏纤维化程度加深。
肾病综合症患者38%在治疗中，因并发症原因的导致肾衰竭，如食欲不振、乏力、胸闷气短等肾衰竭症状发生。
尿毒症：尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。
主要表达为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。
晚期尿毒症，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等危及生命。
慢性肾功能不全近年来被视为一种静悄悄的流行病正在全球无情地蔓延。
在这部分人群中又有很大一部分会发展至终末期尿毒症。
一旦进入到尿毒症,需消耗巨大的医疗费用靠透析或肾移植维持生命。
对慢性肾炎、肾衰、尿毒症，目前流行的治疗方法多是激素治疗和透析治疗，长期大量的服用激素类药物对人体的骨骼组织以及免疫系统等危害是极大的。
透析是清除晚期尿毒症病人体内毒素，延长生命的一种行之有效的方法，客观评价透析应该是拯救生命，延长存活时间，为药物治疗赢得时间，通过药物治疗再逐渐减少透析次数，再平稳安全脱离透析。
肾脏病易感人群包括：1、容易反复感染者：我国肾脏病最常见原因是感染，肾炎常在呼吸道感染、扁桃体炎、肠炎之后发病，这些病人应特别注意肾脏病表现；反复尿路感染可引起肾衰；2、糖尿病：糖尿病正逐渐演变成为慢性肾病的主要原因，糖尿病患者应定期检测微量蛋白尿；3、肥胖、动脉硬化者：肥胖、高血压、动脉硬化也易并发肾小球和小管间质病变，除了检测微量蛋白尿，还应注意小管功能，如测定尿液渗透压等；4、遗传家族病史者：肾病可以遗传，经常有家族聚集现象。
5、长期服药治疗者：氨基甙类抗生素〔如庆大霉素、卡那霉素〕、磺胺药〔如复方新诺明〕、解热镇痛药〔如布洛芬、扑热息痛〕、利水药〔如甘露醇〕等很容易引起肾脏损害，应控制其剂量和疗程；含马兜铃酸的药物，如马兜铃、天仙藤、青木香、广防已、关木通、寻骨风、朱砂莲、细辛等可引起严重肾脏损害，应尽量防止使用。
泌尿系统疾病第一章(肾脏病基础知识)
肾脏病基础知识总结1：泌尿系统是由哪几部分组成？泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成。
它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物。
肾是泌尿器官，其余为贮尿和排尿器官。
2：肾脏的形态是怎样的？（1）肾脏为成对的实质性器官，形似蚕豆，左右各一。
它位于腹膜后脊柱两旁浅窝中，新鲜肾呈红褐色。
约长10至12cm、宽5至6cm、厚3至4cm、重120至150g；左肾较右肾稍大；肾纵轴上端向内、下端向外；上端宽而薄，下端窄而厚；前面较突，后面较平。
（2）肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。
这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹，合称肾蒂。
由肾门凹向肾内，有一个较大的腔，称肾窦。
肾窦由肾实质围成，窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。
3：肾的构造是怎样的？在肾的额状切面上可分为肾实质和肾窦两部分。
（1）肾实质：肾实质可细分为皮质和髓质两部分。
肾皮质：位于浅层，富含血管，呈红褐色。
肾皮质深入肾髓质内的部分称肾柱。
肾髓质：位于深层，色较浅，有15至20个肾锥体。
肾锥体呈圆锥形，其尖端钝圆，朝向肾窦，称肾乳头。
尿液经肾乳头的乳头孔流入肾小盏。
（2）肾窦：肾窦是肾门向肾实质内凹陷、扩大而形成的腔隙。
内含肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。
肾小盏包绕肾乳头，为漏斗状的管形结构。
肾大盏由2至3个肾小盏汇合而成。
肾盂由2至3个肾大盏汇合而成，呈扁漏斗状。
肾盂出肾门后缩细，移行为输尿管。
4：肾的表面有哪些被膜？它如何固定在体内的？肾的表面包有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
（1）纤维囊：纤维囊为紧贴于肾实质表面的致密结缔组织膜，薄而坚韧。
正常情况下，纤维囊与肾实质结合较疏松，易于剥离，但在肾有病变时，纤维囊与肾实质发生粘连，不易剥离。
（2）脂肪囊：脂肪囊包被于纤维囊外周，为一囊状脂肪组织，并经肾门与肾窦内的脂肪组织相延续，对肾起弹性护垫样保护作用。
肾病内科知识点总结
肾病内科知识点总结引言肾病是指肾脏发生结构或功能异常的疾病，分为急性肾炎、慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病等多种类型。
肾脏是人体重要器官之一，其主要功能包括排泄代谢产物、调节体液平衡、维持酸碱平衡等，因此肾脏疾病对人体健康有着重要影响。
本文将对肾病内科的相关知识点进行总结，以便医生和病人更好的了解和处理肾脏疾病。
一、急性肾炎急性肾炎是一种由各种致病因素引起的急性肾小球肾炎，其特点为急性发病、大量蛋白尿、镜下血尿和水肿。
急性肾炎病情轻重不一，治疗需及时、彻底。
常见的急性肾炎类型包括：丙型肝炎病毒感染引起的急性肾炎、膜性肾病、IgA肾病等。
1. 丙型肝炎病毒感染引起的急性肾炎急性肝炎病毒感染引起的急性肾炎，是由丙型肝炎病毒引起的一种急性疾病，主要表现为肾炎综合征症状。
丙型肝炎的发病机制包括肾小球系膜区免疫复合物的形成及沉积，使肾小球系膜细胞、内皮细胞和系膜细胞发生增生，导致肾小球的炎症和损害。
临床上急性肾炎症状表现为：水肿、高血压、镜下血尿、蛋白尿等。
肾脏病变在丙型肝炎感染患者中的发生率较高，治疗需及时、规范。
2. 膜性肾病膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，是一种典型的荨麻疹状肾炎，主要表现为独立的蛋白尿和血尿。
膜性肾膜炎症时，局部毛细血管上皮细胞（肾小球系膜、毛细血管内皮细胞气体提供者）受到损害，使毛细血管通透性增大，蛋白质通过毛细血管壁进入肾小管。
膜性肾病的临床症状为：水肿、蛋白尿、高血压、血尿等。
治疗上应根据病情进行耐药性肾脏病治疗，同时也需要注意观察和处理并发症。
3. IgA肾病IgA肾病是一种常见、多发的原发性免疫性肾小球肾炎。
其发病机制与IgA的肾小球沉积有关，使肾小球系膜发生增生并引起炎症反应，导致相应的临床症状。
IgA肾病的临床表现为：间断性血尿、蛋白尿、高血压并发症等。
对于IgA肾病的治疗需个体化，全面分析病情及临床表现，制定合理的治疗计划，并根据治疗效果及时调整治疗方案。
二、慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎是肾小球结构和功能长期受损的一类慢性肾脏疾病。
肾脏病防治知识问答
肾脏疾病防治知识问答1、病人问：肾脏疾病有那些危害？该如何预防和保养呢？医生回答：肾脏疾病是严重危害人类健康的疾病之一，如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病等等，如无及时有效的治疗和合理的生活保养，病情极易恶化或加重，甚至发展成为慢性肾功能衰竭（尿毒症期）。
加强以下几个方面的生活保养，可以预防肾脏病的发生和有效控制肾脏病的发展。
一是要控制饮食：饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。
主要是控制饮食结构，动物蛋白与植物蛋白各占50%比例为宜，少吃肉类，多吃蔬菜。
二是要经常锻炼：适当锻炼身体，参加有氧运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质。
三是要保持良好的心情：过大的心理压力会导致酸性物质的沉积，影响人体正常代谢。
适当的调节心情和舒缓心理压力，可以保持弱碱性体质。
四是生活要有规律：生活习惯不规律会加重体质酸化，易患肾病和糖尿病等，应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，远离肾病困扰。
五是要远离烟、酒：抽烟喝酒等不良嗜好极易导致体质的酸化，将大大增加肾脏病的发病机率。
六是要注意饮食卫生：如食用被毒物或病菌污染的食物，将加重肾脏排毒负担，损害肾脏功能。
因此要多吃绿色健康有机食品，防止病从口入。
2、病人提问：得了尿毒症该如何治疗呢？医生回答：目前国内治疗尿毒症的方法有很多，但要根据病情，在医生的指导下，制定出科学合理的综合治疗方法。
主要的有以下几个方面：一是饮食治疗：要长期坚持低钠、低钾、低磷、高维生素、优质蛋白饮食，并严格控制水的摄入量。
二是药物治疗：包括积极控制高血压、纠正贫血、维持水电解质及酸碱平衡等治疗。
三是替代治疗：主要包括肾移植、腹膜透析和血液净化治疗这三种治疗方法。
其中肾移植治疗因其肾源少、配型成功率不高及费用昂贵等原因，目前能成功进行肾移植的病人极其少见。
而腹膜透析治疗也因其操作复杂和易感染等原因，很难被患者所接受。
因此，目前国内外治疗尿毒症最简便易行、普遍使用的治疗方法就是血液透析治疗。
关于肾病的知识科普大全
关于肾病的知识科普大全肾病，顾名思义，就是与肾有关的疾病，肾脏是人类重要的器官，起着新陈代谢的作用，能够维护人体的健康。
当前我国成人的慢性肾病的发病率将近10％，我国当前有将近一亿不同程度的肾病患者，可见肾病已经成为威胁我国居民健康的一大杀手，需要加以重视。
肾病的比例中糖尿病患者的占比比较高，我国糖尿病患者的患病人数达到了一亿人，除糖尿病外，慢性肾病的患者比例也在逐渐升高，因此对于肾病，要及时发现，及时治疗，避免后期酿成大病，损害身体健康。
本文主要对肾病的知识进行科普，从肾病的发病原因，肾病的预防和恢复等方面入手，提出一系列的策略，希望能够带来帮助。
一、肾脏以及的功能肾脏是人体重要的器官，位于腰部，左右对称，要想认识肾病，需要先认识肾脏，先认识肾脏的功能。
从整体上看，肾脏是一个排泄的器官，具备排毒的功能，人体内的新陈代谢废物、一些有害的物质都能够通过肾脏排出体外，因此肾脏在整个人体结构中的地位比较特殊，是维持人身体平衡的主要器官；此外肾脏还担负着过滤的功能，肾脏主要过滤来自人体内的血液，肾脏既能够阻挡一些重要的营养成分，如碳水化合物和蛋白质等，使其不至于流失，另一方面又能保证血尿酸等小分子代谢物排出体外，使人体达到动态的平衡。
肾脏还能够维持人体血容量的平衡与稳定，并保障钠、钾等电解质的充足，并调节人体内的酸碱平衡。
如果摄入过量的水或摄入过量的电解质，肾脏就会将其排出，如果人体内缺水，肾脏就会自动降低水的排除量。
因此一个健康的肾脏能够促进各个方面的平衡。
二、肾脏病的症状表现肾病的症状表现多种多样，其中常见的症状有以下几种：（一）水肿水肿是最常见的症状，水肿的部位有两个，一是面部，眼睑，二是下肢，出现这种症状的原因是钠水过于滞留导致钠不能及时排除，在体内堆积过多就会出现水肿。
（二）尿液中有不明原因的泡沫一般来说，正常人的尿液是微黄色的，且没有任何异常，但是如果尿中糖和蛋白的含量太高就会泛起泡沫，如果出现这种症状，一定要及时去医院就医检查。
肾脏病基础知识PPT课件
III型肾小管性酸中毒：是近端远端肾小管同时受 损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。 Ⅳ型肾小管性酸中毒：是由于缺乏醛固酮或远端 肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代 谢性酸中毒，高血钾是其特点。
• 精神、神经性因素等 如生理性多尿、精神性多尿、梗阻解除后 利尿等。
内分泌疾病
• 皮质：
盐皮质激素：醛固酮 糖皮质激素：皮质醇 性激素：脱氢雄酮和雌二醇
• 髓质：肾上腺素 和去甲肾上腺素
内分泌疾病
• 1．原发性醛固酮症 是由于肾上腺皮质肿瘤或增 生使醛固酮分泌增多所致，常有高钠血症、低钾 血症、多尿、烦渴、多饮等。 • 2．皮质醇增多症 由肾上腺皮质肿瘤或增生分泌 糖皮质激素过多，使水、钠潴留所致，有向心性 肥胖、满月脸、多毛、皮肤细薄而有紫纹、血糖 增高等特征。 • 3．嗜铬细胞瘤 起源于肾上腺髓质或交感神经节 等的嗜铬细胞肿瘤，血压升高多为阵发性，也可 为持续性。（儿茶酚胺类激素-收缩血管）
临床上将不明原因的高血压称为原发性高血压( 又称高血压病)，其他疾病引起的血压升高称为继 发性高血压(约占5％)。 继发性高血压的常见病因有肾性高血压、内分泌 疾病、血管病变等。
常见的检查
• • • • 1.泌尿系B超：肾结构病变 2.肾动脉彩超：动脉狭窄 3.高血压四项：肾上腺分泌激素 4.肾上腺MR：占位病变
肾脏病基础知识
主要内容
一、肾脏的功能 二、肾病的常见症状、体征、检验检查及意 义 三、肾脏常见的疾病 四、ACEI、ARB的作用
一、肾脏的功能
• 1. 排泄代谢产物 ：尿素、肌酐
• 2.生成尿液，维持水电解质平衡及酸碱平 衡 ：水、Na、K、Cl、Ca、H+ • 3.内分泌功能
3.内分泌功能
肾内科知识点医生总结
肾内科知识点医生总结一、肾小球肾炎1. 肾小球肾炎是肾小球结构、功能及其围绕的间质组织的炎症病变，可以导致肾小球功能减退，甚至出现慢性肾脏病。
2. 肾小球肾炎的临床表现有蛋白尿、血尿、浮肿等。
在临床上，应该密切观察病人的病情变化，及时发现并处理疾病的发展。
3. 肾小球肾炎的治疗原则是控制病情发展，减轻症状，保护肾功能。
经常需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。
二、高血压肾病1. 高血压肾病是指由于长期高血压引起的肾脏结构和功能的改变，包括肾小球硬化、肾小管间质纤维化等。
2. 高血压肾病患者可能出现持续性高血压、蛋白尿、血尿、肾功能不全等临床表现。
治疗上应该充分控制病人的血压，减轻肾脏负担，早期干预，以防止疾病的进展。
3. 如何防治高血压肾病，首先需要控制高血压，其次要减轻肾脏负担，通过药物治疗和饮食调理，预防病情加重。
三、慢性肾脏病1. 慢性肾脏病是指由各种肾小球或肾小管疾病引起的慢性、进行性肾功能减退的一类疾病。
2. 慢性肾脏病的临床表现有贫血、高血压、水肿、尿毒症等。
医生要密切关注病人的肾功能指标，预防并提前干预疾病的发展。
3. 慢性肾脏病的治疗包括对原发病的治疗、控制血压、改善贫血等。
此外，病人应该遵循医生的建议，进行合理的饮食调理和生活方式改变，提高生活质量。
四、急性肾衰竭1. 急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾脏功能急剧下降的一种临床综合征。
常见原因包括严重感染、肾脏缺血、肾毒性物质中毒等。
在临床上，应该及时诊断并及早进行干预。
2. 急性肾衰竭的临床表现有少尿、无尿、氮质血症、电解质紊乱等。
医生应该密切关注病人的肾功能指标，及时纠正病情并预防并发症的发生。
3. 急性肾衰竭的治疗包括去除病因、纠正血容量不足、纠正电解质紊乱等。
在病情稳定后，应该密切观察病人的肾功能指标，预防并发症的发生。
五、肾囊肿1. 肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，通常是因为肾单位的发育和成熟不完全所致。
2. 肾囊肿患者可能出现腰部不适、腹胀、尿血等临床表现。
肾病医学知识点
肾病医学知识点肾脏是人体重要的器官之一，起着过滤血液、代谢废物、平衡体液和产生尿液等重要功能。
然而，肾脏疾病在现代社会中越来越常见，并且严重影响人们的健康和生活质量。
因此，了解肾病的医学知识点是非常重要的。
一、肾脏的基本结构和功能肾脏位于人体腰腹部，左右对称。
它由许多微小的单位组成，称为肾单位。
每个肾单位包括肾小球和肾小管。
肾小球负责过滤血液，将废物和过多的水分排出体外，形成尿液。
肾小管则将尿液从肾脏传输到膀胱。
二、常见的肾脏疾病1. 慢性肾脏病（CKD）：CKD是一种肾脏逐渐受损和功能减退的疾病。
常见病因包括高血压、糖尿病、肾炎等。
CKD的早期往往无明显症状，但会逐渐导致体力衰竭、贫血、骨质疏松等并发症。
2. 肾结石：肾结石是在肾脏内结晶物质沉积形成的固体结构。
常见症状包括腰痛、尿频、血尿等。
饮水不足、高盐饮食、尿液浓缩等因素都可能增加结石的形成风险。
3. 肾功能衰竭：肾功能衰竭是指肾脏逐渐丧失过滤和排泄废物的能力。
急性肾功能衰竭可能是由于严重感染、肾炎、肾损伤等原因引起。
慢性肾功能衰竭是CKD进展到晚期的结果。
肾功能衰竭可导致水电解质紊乱、尿毒症等严重后果。
三、肾病的预防和治疗1. 生活方式的改变：保持良好的饮食习惯，限制高盐、高糖、高脂肪食物的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜。
合理饮水，避免饮水不足。
适度运动，控制体重。
戒烟限酒，减少对肾脏的损害。
2. 疾病管理：对于已经患有高血压和糖尿病等疾病的患者，积极控制血压和血糖，定期体检，及时发现并处理任何与肾脏相关的异常。
3. 药物治疗：根据不同的肾脏疾病类型，医生可能会给予相应的药物治疗，如抗生素、抗炎药等控制肾炎的进展。
4. 透析和肾移植：对于晚期肾功能衰竭的患者，可能需要进行透析治疗，用机械方式替代肾脏过滤废物。
对于适合的患者，肾移植是恢复肾脏功能的最佳选择。
综上所述，肾病是一种常见但严重的健康问题。
了解肾病的医学知识点，可以帮助我们更好地预防和治疗肾病。
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但实际上多数病人尿内出 血量较少，肉眼看不出，仅在显微 镜检查下发现红细胞数超出正常数 字，称为镜下血尿，多在体检时发 现。
贫血
贫血是慢性肾功能损害患者的症状， 颜面苍白呈贫血貌。
肾单位损坏严重 促红细胞生成素减少 可发生中度至重度的肾性贫 血 表现为乏力、疲倦、食欲减退等
血肌酐正常值:45-110umol/L 或
1.24 mg/dL
0.51-
肾脏疾病的两个特点： 要打持久战！
病程绵长 容易反复（感染、劳累）
肾脏疾病的常见用药
1
免疫抑制剂
2
降压药物
3
改善肾性贫血药物
4
保肾药物
免疫抑制剂
什么是免疫抑制剂？ 它是一类抑制人体免疫功能的药物
哪些人需要服用？ 肾移植 原发性与继发性自身免疫性肾脏病
高血压多表现为： 头痛、头胀、失眠、 记忆力减退。
长期的高血压会进一步加重 肾脏病理性损害，这尤为值 得注意。
维持血压在正常水平 是保护残余肾功能的主要措施之一
正常的血压为140/90mmHg以下。 建议肾病患者的血压控制在130/80mmHg以下。
尿液异常
少尿
血尿
蛋白尿
少尿
尿量24小时内少于400ml， 或是每小时少于17ml。
服用利尿剂的注意事项？
谨防体位性低血压 观察尿量 每天监测体重
改善肾性血药物
改善肾性贫血药有哪些？ 促红细胞生成素（益比奥） 铁剂
❖口服铁剂 （硫酸亚铁、琥珀酸亚铁） ❖静脉铁剂 （蔗糖铁）
叶酸
所有肾脏病患者都要改善肾性贫血吗？
不是所有的肾脏病患者都需要接受以上药物治疗。只要保证良好的营养和铁的供 给，维持血红蛋白（血色素）在100g/L以上。
肾脏疾病的饮食治 疗
您符合营养标准吗？
评估一下自己的营养状况
体重指数法 腰围法
体重指数法
如果患者没有水肿，身高和体重可以反映营养状况。
BMI体＞2重4：指超重数（BMI）：体重/身高2（kg/m2）
3.治疗期间注意观察体温、血压、皮肤、粘膜等， 如体温升高、血压升高或皮疹、皮肤破溃应及时 报告医生处理。
服用免疫抑制剂注意事项
4.有些药物（如骁悉）会出现消化道症状， 如恶心、呕吐、腹泻等，及时向医护人员反映。
5.饮食会降低普乐可复的吸收，最好进食前一小时 或进食后2-3小时服用，以免饮食对药物吸收的影响 6.使用环磷酰胺时嘱患者多饮水，防止发生膀胱炎， 如出现尿频、尿急、尿痛等症状，应及时与医生联系。
改善肾性贫血药物注意事项？
促红细胞生成素（益比奥） ✓ 密切观察血压变化。 铁剂 注意饮食的辅助治疗（动物肝脏、深绿色蔬菜）
口服铁剂
✓ 减少对胃肠道的刺激，在餐后服用，并禁止饮茶。 ✓ 出现大便发黑是由于铁剂影响。 ✓ 如是液体铁剂，用吸管服用。
静脉铁剂 （蔗糖铁）
✓ 严密观察可能出现的过敏
保肾药物
主要为体位性体血压、咳嗽（卡托普利）。 3、体位性低血压的表现为：乏力、头晕、出汗等，在
服用降压药后应平卧休息一段时间后再下床活动， 动作要慢。 4、严格遵医嘱用药，切不可擅自停药。
那些病人需要服用利尿剂？ 少尿或无尿、高血压、
水肿、高钾
常用的利尿剂有哪些？
呋塞米（速尿）、托拉塞米 螺内酯、复方阿米洛利
肾脏病相关知识 介绍
基础知识 药物 饮食
肾脏病是怎样一种疾病？ 治疗肾脏疾病时，需要运用哪些药物? 肾脏不能正常运作时，如何摄入营养？
肾脏疾病的基础知识
肾脏是一个24小 时工作的清洗工厂,位于人 体腹部后壁，脊椎两侧， 形如蚕豆，体积约一个拳 头之大。
肾脏通过输尿管与膀胱相连。肾脏的 工作是不停地滤洗血液，排出身体里的废物和 多余的水分，形成尿。输尿管负责把尿液从肾 脏运送到膀胱。膀胱储存尿，每到一定的时候 就把它们排出体外。
降压药物
降压药能治肾病？
1. 降低系统高血压 2. 减少尿蛋白排泄 3. 延缓肾损害进展
常用降压药物有哪些？
➢ 卡托普利 ➢ 蒙诺 ➢ 洛汀新 ➢ 代文 ➢ 科素亚 ➢ 安博维 ➢ 美卡素
➢ 心痛定 ➢ 拜心同 ➢ 络活喜 ➢ 波依定 ➢ 美托洛尔
服用降压药应注意什么？
1、了解血压的正常值？ 2、了解药物可能出现的副作用。
当感染、过度劳累等因素造成 肾脏不能正常工作的时候， 您的身体会发生某些变化，
以示警告！
慢性肾脏疾病的信号
尿液异常
水肿
常见信号
血压升高
肾功能减退
贫血
水肿
上眼睑、颜面、下 肢等处出现水肿。
如果在出现感冒样症 状的两周后，发现上眼睑、 颜面水肿，应倍加注意并 及时就诊。
血压升高
肾脏病多伴有血压升高，但血压 轻度升高时您几乎没有自觉症状。 所以您应定期监测自己的血压情况， 初次发现血压升高时需检查肾功能。
哪些是保肾药物？
百令（冬虫夏草）
益肾丸
降低蛋白尿
清肾丸
降低血尿
避免使用有害肾脏的药物！！
哪些药物会损害您的肾脏？
中药偏方，其中木通、桑陆、防已、厚朴、细辛已证实对肾
脏有损伤。
解热镇痛剂：各种止痛片、扑热息痛、布洛芬等。 部分感冒药：康泰克、速效感冒胶囊、感冒通等。 某些抗生素：庆大霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等。 避免接触重金属：汞、锂、镉、铀等。
常服用的免疫抑制剂有哪些?
甲基强的松龙、强的松 环磷酰胺 硫唑嘌呤、霉酚酸酯（骁悉）、来氟米特 环孢素、FK506 雷帕霉素 雷公藤多甙
服用免疫抑制剂注意事项
1.治疗期间谢绝探视，做好健康教育，应注意保暖， 外出时带口罩，防止交叉感染。
2.室内保持通风清洁，每日空气消毒2次， 紫外线照射30分钟/次。
少尿是可能危及您生命的严重症状， 一旦出现，请您立即就医。
蛋白尿
蛋白尿是指尿内含有蛋白。 尿中是否有蛋白，因尿色无改变经常 不易被发现。但排尿时尿液起沫可作 为一项粗略判断蛋白尿的参考标准。
24小时蛋白定量>o.4 g
血尿
尿液发红或呈茶色，可 能发生血尿。血尿颜色是由血液中 的红细胞混在尿中所致。
肾功能减退
肾功能减退是指肾脏中大部分肾单位被破坏后, 剩余的肾单位不能代偿其正常功能的一种状态。 由此会造成毒性物质如尿素、肌酐等在体内聚集。 这些物质的浓度太高， 就会出现乏力、食欲丧失、呕吐等症状。
血清肌酐是肌肉的代谢产物，受饮食结构影响较小,较为稳定, 因此血肌酐常常被医生用来衡量肾衰的程度.