危急值报告登记本模板
危急值登记本
危 急 值 报 告 登 记 簿
(临床科室）
科室名称：
启用时间：
原阳县人民医院
危 急 值 报 告 登 记 簿
(医技科室）
科室名称：
启用时间：
原阳县人民医院
危 急 值 报 告 登 记 簿
(门诊科室）
科室名称：
启用时间：
科危急值报告记录登记本（临床科室用表）
接报告时间
（年月日时分）
病 人 信 息
报告科室
报告人
接收人
报告医生时间
处 理 时 间 及 记 录
医 生
签 名
床号
姓 急值报告记录登记本（医技科室用表）
电话通知时间
（年月日时分）
病 人 信 息
接 收
科 室
接 收 人
姓 名
报告人姓名
床 号
姓 名
性 别
年 龄
住 院 号
危急值项目及结果
危急值制度结果报告登记本(临床科室)
乡卫生院危急检验（检查）结果报告登记本 2015 年 01 月 01 日至 2015 年 12 月 31 日危急检查（验）结果报告及处理制度管理与评价小组成员组成组长：成员：联络员：两罾乡卫生院危急危急值报告及处理制度一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的1、“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
2、“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
3、医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”报告程序和登记制度（一）患者“危急值”报告程序1、检验人员、审核人员一旦发现病人检验结果达到“危急值”，应立即向科主任报告，并检查标本质量，确认标本是否符合要求，该标本其他相关项目有无异常。
确认仪器、设备和检查过程是否正常，项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误，操作是否正确，查看当天其他已做标本该项目的总体情况有无异常。
在确认以上各环节无异常的情况下，立即复查检验项目，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室人员，告知“危急值”结果。
及时签发正式检验报告，报告单上内容应符合规范，并注明“已复查”标识。
其他医技科室发现“危急值”情况时，诊断医师应确认检查结果的准确性。
应立即电话通知临床科室，并以最快方式将检查报告单送到临床科室。
2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，并及时报告值班医生。
危急值报告登记本模板
XX医学院附属医院临床科室危急值报告登记本（201 年）科医务部制XX医学院附属医院危急值结果报告制度一、危急值检查结果报告流程（一）在确认设备正常、标本无误的情况下，出现某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果（临床危急值）时，应立即复查，如复查结果与第一次吻合无误，立即由检查科室电话通知患者所在科室的主管医生、护士。
1、检查科室的员工在危急值报告专用电话记录本上记录通知日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、接电话的医生、护士姓名；核实患者该检测标本的采集、储存、运送是否满足临床检验质量要求，必要时要求重新采集标本复检。
2、检查科室电话通知患者的主管医、护士（值班医生、护士）后，须当日在危急值结果专用登记本上进行登记。
3、相关临床科室接听电话者在危急值接收专用电话记录本上记录接听日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、通知检查科室员工姓名。
4、护士接危急值结果报告后，须立即报告患者的主管医生或值班医生。
5、临床危急值报告流程图：（二）各检查部门在征求临床医生意见的基础上，按检查项目规定确定需电话通知的异常结果范围。
二、危急值检查结果报告标准（一）检验科检验科技师在实验室检查过程中，如发现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单。
1、生化部分：2、血液学检查部分：3、微生物检查：（1）所有阳性血培养结果（2）所有阳性脑脊液革兰染色/培养（3）所有阳性抗酸染色/培养（4）隐球菌检查或墨汁染色检查阳性病例。
（二）放射科放射科医生在影像检查过程中，如发现下列情况，经放射科主诊医生核实后，立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单：1、张力性气胸2、腹腔脏器穿孔引起膈下游离气体3、脑疝4、胃管误插入气管5、手术后体内残留异物6、两肺弥漫性肺水肿（三）超声科超声科检查医生、技师在检查过程中，发现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单:1、睾丸扭转2、检查前、检查过程中、检查后发现患者生命体征不平稳的3、急性腹腔出血(外伤、肿瘤破裂、宫外孕及黄体破裂)4、血管栓塞（AV 栓塞）（四）病理科病理科医生在检查过程中，发现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单：1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变2、恶性肿瘤出现切缘阳性3、常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致（五）消化科内窥镜医生在检查过程中，发现以下情况，需立即报告患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单：1、胃、肠腔或支气管内异物2、急性活动性出血3、术中出现穿孔等并发症4、术前患者生命体征不稳，SaO2＜90%5、在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者（六）心电图室心电图室各级检查医生、技师在检查过程中，如出现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单；1、心电图、动态心电图检查出现急性心肌梗死、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停搏、严重电解质紊乱表现等。
医院各科室危急值登记本
检验科通知临床科室检验“危急值”登记表之阿布丰王创作
时间：二O二一年七月二十九日
放射科通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
B超室通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
临床科室检验/检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
心电图通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
CT室通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日。
患者危急值报告记录单
mmol/L
血尿素
＞13.5
mmol/L
Na（血）
＜125＞155
mmol/L
K（血）
＜2.5（＜3.5心内）＞6.0
mmol/L
Cl（血）
＜85＞117
mmol/L
Ca（血）
＜2.0＞2.9
mmol/L
PH（血）
＜7.20＞7.50
PO2
＜60
mmHg
PCO2
＜35＞45
mmHg
微生物组：血液、胸腹水、脑脊液培养阳性；脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报登记
检验科化验结果的危急值
项目
范围
单位
血红蛋白
＜60＞200
g/L
白细胞
＜2.0＞25.0
1019/L
血小板
＜20＞500
1019/L
凝血酶原时间
＞30
S
活化部分凝血活酶时间
＞55
S
C-反应蛋白
＞50
mg/L
ALT
＞500
U/L
AST
＞500
U/L
肌酸激酶
＞2000
U/L
淀粉酶（血）
＞1000
U/L
血糖
患者“危急值”报告记录单
科室
日期
（年、月、日）
时间
（分）
姓名
床号
住院号
危急值报告
复述
（√）
报告人
接收人
科室
姓名
电话
值班
护士
值班
医师
注：接获口头或电话通知的“危急值”报告时，接收者必须在“危急值”报告本上规范、完整的记录患者姓名、床，对内容进行复述确认无误后及时报告值班医师，配合医师给与患者及时处置。
科室危急值报告登记表
临漳县中医院之羊若含玉创作科室危急值陈述登记本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈述制度医技科室作为临床帮助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，磨练（查）质量的高下直接影响到病人治疗计划及愈后，甚至可能引起不需要的医疗胶葛.为增强科室工作人员责任感，现修订我院《“危急值”陈述制度》.一、“危急值”是指磨练成果与正常参考规模偏离较大，标明患者可能正处于生命危险的边沿状态，此时如果临床医生能实时得到磨练信息，迅速赐与患者有效的干涉措施或治疗，可能挽救患者的生命，不然就可能出现严重效果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命.二、“危急值”陈述程序1、医技科室工作人员发明磨练“危急值”时，在确认仪器设备和检讨进程正常的情况下，立刻复查，复查成果与第一次成果吻合无误后，立刻德律风通知临床科室，并同时填写《危急值陈述登记本》，详细记载磨练日期、患者姓名、住院号、病床号、磨练（查）项目、磨练（查）成果、复查成果、接德律风人、陈述时间、陈述人等项目，并将检讨成果发出；住院病人的磨练（查）成果与通知医生间的时间不得超出15分钟，不得瞒报、漏报或延迟陈述，不然由此引起的不良效果，当事磨练（查）员须承担相应责任并赐与处理.2、门诊病人的磨练（查）成果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得接洽，实时通知病人及家眷取陈述并实时就诊，一时无法通知病人时，应实时向门诊部、医务处陈述，值班期间应向总值班陈述.需要时门诊部应帮忙寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记载.医生须将诊治措施记载在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈述后，应复述确认后详细填写《科室危急值记载本》，主管医师或值班医生接到通知时应立刻确认标本的收集与送检等环节是否正常，如果认为该成果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题，可重新留取标本送检复查.磨练科必须立刻复检，实时向临床陈述“危急值”复检成果，确认出现危及生命的“危急值”陈述时，应立刻联合临床情况迅速采纳相应措施，需讨论、会诊者，实时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈述后，临床科室在进行相应处理的同时应立刻派人前往磨练科领取签收危急值陈述单.主管医师或值班医师依照划定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内涵病程中记载吸收到的“危急值”陈述成果、剖析和处置情况.三、“危急值”陈述重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.四、“危急值”陈述科室包含：磨练科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈述与吸收均遵循“谁陈述，谁登记.谁吸收，谁记载”原则.各临床科室、医技科室应分离树立检讨（验）“危急值”陈述登记本，对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记载.附件1：（一）磨练项目危急值及临床意义（三）医学影像检讨“危急值”陈述规模：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（规模达到一个脑叶或全脑干规模或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重2、脊柱、脊髓疾病：X线检讨诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体破碎摧毁性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发明：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎斟酌胆囊化脓并急性穿孔的患者；③斟酌急性坏死性胰腺炎；④疑惑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普大并归并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液归并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成.（四）输血科“危急值”陈述规模：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血艰苦患者输血；4、输血反响输血科检讨成果.临床危急值陈述与处置流程检讨（验）科室发明并确认危急值↓德律风通知相关病区并记载↓值班人员吸收德律风陈述并记载↓主管医生或值班医生↙↘（需要会诊讨论）迅速采纳相应措施上级医师、科主任↓决议计划，采纳措施↙记载处置细节科室危急值陈述登记表科。
危急值报告记录本
危急值报告记录本目录一、基本信息 (3)1.1 记录人信息 (3)1.2 报告时间 (3)二、危急值报告内容 (4)2.1 患者基本信息 (5)2.2 报告日期 (6)2.3 报告科室 (6)2.4 报告医生 (8)2.5 报告的危急值项目 (8)三、危急值处理流程 (9)3.1 接收危急值报告 (9)3.2 确认危急值 (10)3.3 及时通知相关医师 (11)3.4 危急值处理与记录 (12)3.5 危急值复查与随访 (13)四、危急值报告登记 (14)4.1 登记内容 (14)4.1.1 报告时间 (15)4.1.2 报告人姓名 (15)4.1.3 报告的危急值项目 (16)4.1.4 处理措施及效果 (17)4.2 登记方式 (17)4.2.1 纸质登记 (19)4.2.2 电子登记 (19)4.3 登记本管理 (20)五、培训与考核 (21)5.1 培训内容 (22)5.1.1 危急值报告的重要性 (23)5.1.2 危急值报告标准流程 (24)5.1.3 危急值报告技能培训 (24)5.2 考核方式 (25)5.2.1 理论考试 (26)5.2.2 实际操作考核 (26)5.2.3 应急演练考核 (27)六、管理与监督 (28)6.1 管理组织架构 (29)6.2 管理职责 (31)6.3 监督检查 (32)6.4 质量控制 (33)一、基本信息项目背景：为了规范医院危急值报告工作，提高危急值报告的准确性和及时性，确保患者得到及时救治，特制定本危急值报告记录本。
项目目标：通过本文档的实施，使医务人员能够准确、快速地填写危急值报告，提高危急值报告的质量和效率。
项目验收标准：根据《医院危急值报告制度》对危急值报告进行审核和验收，确保符合相关规定。
1.1 记录人信息联系方式：提供记录人的联系电话或电子邮箱地址，以便在需要时进行核实或进一步沟通。
紧急联系人信息（可选）：若记录人在特定情况下无法亲自报告危急值，请提供其紧急联系人信息，包括姓名、职务职业身份、联系方式等。
临床危急值报告登记本
“危（wei）险值” (Critical Values)是指当这种检验、检查结果浮现时，表明患者可能正处于有生命危（wei）险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速赋予患者有效的干预措施或者治疗，就可能拯救患者生命，否则就有可能浮现严重后果，失去最佳抢救机会。
(一)“危（wei）险值”信息，可供临床医生对生命处于危（wei）险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，浮现严重后果。
(二) “危（wei）险值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参预临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
1、心脏停搏；2、急性心肌梗死；3、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、 RonT 型室性早搏；④频发室性早搏并 Q-T 间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于 180 次/分的心动过速；⑦二度 II 型及二度 II 型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于 40 次/分的心动过缓；⑨大于 3 秒的停搏⑩低钾 u 波增高。
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、中线结构移位超过 1cm、急性重度脑积水；④颅脑 CT 或者MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或者全脑干范围或者以上)；⑤脑出血或者脑梗塞复查 CT 或者 MRI，出血或者梗塞程度加重，与近期片对照超过 15％以上。
⑥耳源性脑脓肿X 线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。
①气管、支气管异物；②肺压缩 90%以上的液气胸，特别是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死。
①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤。
危急值报告登记本
东城医院
危急值报告登记本科室--------------------------------------
年份--------------------------------------
危急值报告登记内容及要求一、辅助检查科室发现危急值结果后，当事人应按照《危急值报告制
度》中规定流程报告，并在发出危急值报告时登记报告时间、患者姓名、住院号（门诊号）、危急值结果、报告人姓名、接收人姓名及科室。
二、临床各科室接收到危急值报告后，当事人应登记接收危急值的时
间、患者姓名、住院号（门诊号）、危急值结果、报告人姓名及科室、接收人姓名、处理措施及结果。
三、科主任为本记录本第一管理责任人，每月检查1次并签字；医务
科每季度检查1次本记录本并签字确认。
四、如果各临床科室与主管部门未尽到相应职责，由职能部门按相关
规定处罚。
危急值报告处理登记表。
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XX医学院附属医院
临床科室
危急值报告登记本（201 年）
科
医务部制
XX医学院附属医院
危急值结果报告制度
一、危急值检查结果报告流程
（一）在确认设备正常、标本无误的情况下，出现某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果（临床危急值）时，应立即复查，如复查结果与第一次吻合无误，立即由检查科室电话通知患者所在科室的主管医生、护士。
1、检查科室的员工在危急值报告专用电话记录本上记录通知日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、接电话的医生、护士姓名；核实患者该检测标本的采集、储存、运送是否满足临床检验质量要求，必要时要求重新采集标本复检。
2、检查科室电话通知患者的主管医、护士（值班医生、护士）后，须当日在危急值结果专用登记本上进行登记。
3、相关临床科室接听电话者在危急值接收专用电话记录本上记录接听日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、通知检查科室员工姓名。
4、护士接危急值结果报告后，须立即报告患者的主管医生或值班医生。
5、临床危急值报告流程图：
（二）各检查部门在征求临床医生意见的基础上，按检查项目规定确定需电话通知的异常结果范围。
二、危急值检查结果报告标准
（一）检验科
检验科技师在实验室检查过程中，如发现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单。
1、生化部分：
2、血液学检查部分：
3、微生物检查：
（1）所有阳性血培养结果
（2）所有阳性脑脊液革兰染色/培养
（3）所有阳性抗酸染色/培养
（4）隐球菌检查或墨汁染色检查阳性病例。
（二）放射科
放射科医生在影像检查过程中，如发现下列情况，经放射科主诊医生核实后，立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单：
1、张力性气胸
2、腹腔脏器穿孔引起膈下游离气体
3、脑疝
4、胃管误插入气管
5、手术后体内残留异物
6、两肺弥漫性肺水肿
（三）超声科
超声科检查医生、技师在检查过程中，发现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单:
1、睾丸扭转
2、检查前、检查过程中、检查后发现患者生命体征不平稳的
3、急性腹腔出血(外伤、肿瘤破裂、宫外孕及黄体破裂)
4、血管栓塞（AV 栓塞）
（四）病理科
病理科医生在检查过程中，发现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单：
1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变
2、恶性肿瘤出现切缘阳性
3、常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致
（五）消化科
内窥镜医生在检查过程中，发现以下情况，需立即报告患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单：
1、胃、肠腔或支气管内异物
2、急性活动性出血
3、术中出现穿孔等并发症
4、术前患者生命体征不稳，SaO2＜90%
5、在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者（六）心电图室
心电图室各级检查医生、技师在检查过程中，如出现下列情况，需立即通知患者的主管医生或值班医生，并根据要求填写报告单；
1、心电图、动态心电图检查出现急性心肌梗死、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停搏、严重电解质紊乱表现等。
2、运动平板试验出现心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、血压明显下降、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停搏等。
3、食道电生理检查诱发阵发性室上性心动过速、心房扑动或颤动不能终止。
4、阿托品试验出现明显头晕、心悸、胸闷。
（七）心内科
心内科彩超室各级检查医生、技师在检查过程中，如出现下列情况，需立即通知患者的主管医生，并根据要求填写报告单：
1、心包填塞
2、主动脉夹层动脉瘤
3、急性二尖瓣腱索断裂
4、急性心肌梗死
5、心脏人工瓣膜急性机械故障或严重瓣周漏
（八）产科、生殖遗传科
产科、生殖遗传科B 超各级检查医生、技师在检查过程中，如出现下列情况需立即通知患者主管医生并根据要求填写报告单：
1、胎盘早剥
2、胎儿心跳停止
本制度自下发之日起施行。