肝脏常见疾病

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肝脏常见疾病CT诊断

肝脏常见疾病CT诊断

脂肪肝—CT增强
二、肝硬化
1、肝脏大小及形态改变 ① 肝脏体积缩小,各叶比例 失调,常表现为右叶萎缩, 尾叶或/和左叶增大 ②肝表面凹凸不平,呈波浪 状或分叶状 ③肝裂增宽,肝门区扩大
肝血管瘤CT平扫呈低密度灶, 密度均匀,边缘较清。
肝血 管瘤
静脉注入造影剂后CT扫描,动脉期示:病 灶由边缘向中心结节状强化,逐渐填满,其密度 与同层腹主动脉相似。
腹主 动脉

肝血 管瘤
静脉期示病灶进一步强化填充,呈密度 较均的高密度灶,显示更清楚。
肝血 管瘤
2分钟后,平衡期CT扫描示病灶仍呈较高 密度,显示清楚,表现为“早出晚归”征
肝硬化-- CT表现
2、肝脏密度改变:密度高低 不一 3、继发性改变 ①脾大 ②腹水 ③门脉高压,门脉主干扩张, 侧支血管扩张,扭曲,增 强扫描明显强化
转移性肝癌—CT表现
五、肝血管瘤
肝血管瘤--CT表现
平扫 1、肝内低密度灶 2、轮廓清楚 3、密度均匀或病变区内有更低密度区
五、肝血管瘤CT表现
增强 ①动脉期病变边缘显著强化呈结节状 ②随着时间延长,增强幅度向病变中央推近 ③延时扫描病变呈等密度或略高密度 “早出晚归”
原发性肝癌—分型
(1)平扫 ①肝内圆形、卵圆形、不规 则型低密度灶,有分叶, 大小不等,密度不均 ②境界清楚或不清楚 ③病灶可单发,也可多发 ④常同时合并有肝硬化
原发性肝癌—CT表现
(2)增强 1、动脉期病灶迅速强化, 常为不均匀强化,高于肝 实质 2、静脉期病灶密度迅速下 降,低于肝实质 3、延迟期扫描病灶呈低密 度 “快进快出/速升速降”
肝血 管瘤
六、肝囊肿
肝囊肿--病理
1、是一种常见的先天性或退行性病变 2、由胆小管扩张演变而成,囊壁衬以分泌液体的上皮细胞 3、临床多无症状。

肝脏疾病的常见病例分析

肝脏疾病的常见病例分析

制定和完善肝脏疾病的诊疗规范 ,推广标准化的诊疗流程和治疗 方案,提高诊疗效果。
加强肝脏疾病的基础研究
深入研究肝脏疾病的发病机制、 病理生理过程等,为临床诊疗提 供科学依据。
加强多学科协作
建立多学科协作机制,整合内科 、外科、影像科、病理科等相关 科室的资源,为患者提供全面、 个性化的诊疗服务。
加强患者教育和健康管理
防治意义
肝脏疾病的防治对于保障人民健康、提高生活质量具有重要意义。通过加强预防 、早期发现和规范治疗,可以有效控制肝脏疾病的进展,减少并发症的发生,提 高患者的生存率和生活质量。
提高肝脏疾病诊疗水平的建议和措施
完善肝脏疾病的诊疗规范
提高临床医生的诊疗水平
加强肝脏疾病相关知识的培训和 学习,提高临床医生的诊疗水平 和能力。
痛药等。
肝硬化
01
02
03
病毒性肝炎肝硬化
由病毒性肝炎发展而来的 肝硬化,是肝硬化的主要 病因之一。
酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致的肝硬 化,常表现为肝功能减退 和门静脉高压。
胆汁淤积性肝硬化
由于胆汁淤积引起的肝硬 化,常见病因有胆石症、 胆道蛔虫症等。
脂肪肝
非酒精性脂肪肝
与胰岛素抵抗和遗传易感性密切 相关的脂肪肝,是西方国家最常
临床表现与诊断方法
临床表现
肝脏疾病的症状因疾病类型和严重程度而异,常见症状包括乏力、食欲减退、 腹胀、黄疸等。严重肝脏疾病还可能导致肝性脑病、肝肾综合征等并发症。
诊断方法
肝脏疾病的诊断主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查。其 中,肝功能检查、肝炎病毒标志物检测、肝脏超声、CT或MRI等影像学检查是 常用的诊断手段。
一般治疗

肝胆外科常见疾病健康教育

肝胆外科常见疾病健康教育

肝胆外科常见疾病健康教育肝胆外科常见疾病健康教育是为了匡助大众了解和预防肝胆外科常见疾病而设计的一项教育活动。

肝胆外科疾病是指影响肝脏和胆囊的疾病,包括肝炎、肝硬化、胆囊结石等。

这些疾病对患者的健康和生活质量都会造成严重影响,因此,了解这些疾病的预防和治疗方法对于每一个人都非常重要。

一、肝胆外科常见疾病的概述1. 肝炎:肝炎是指肝脏受到病毒、细菌、药物等因素的伤害而引起的炎症。

常见的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。

2. 肝硬化:肝硬化是指长期的肝脏疾病导致肝脏组织纤维化、结节形成和功能减退的病变。

常见的原因包括肝炎、酗酒、脂肪肝等。

3. 胆囊结石:胆囊结石是指胆囊内结晶物质沉积形成的固体物质。

胆囊结石往往引起胆囊炎、胆囊病变等疾病。

二、肝胆外科常见疾病的预防与保健1. 良好的饮食习惯:合理饮食、戒烟限酒对于预防肝胆外科常见疾病非常重要。

建议多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。

2. 注重个人卫生:勤洗手、避免接触病毒、细菌等有助于预防肝炎等疾病的传播。

3. 定期体检:定期体检可以及早发现肝胆外科常见疾病的早期症状,有助于及时采取治疗措施。

三、肝胆外科常见疾病的治疗方法1. 药物治疗:根据不同的疾病类型,医生会开具相应的药物进行治疗。

例如,对于肝炎,可以使用抗病毒药物进行治疗。

2. 手术治疗:对于一些严重的肝胆外科疾病,可能需要进行手术治疗,如肝移植、胆囊切除等。

3. 中医治疗:中医药在肝胆外科疾病的治疗中也有一定的作用,例如可以通过中药调理肝胆功能。

四、肝胆外科常见疾病的预后与康复1. 预后:不同的肝胆外科疾病有不同的预后情况。

早期发现、早期治疗可以提高预后。

一些疾病如肝硬化预后较差,需要长期的康复治疗。

2. 康复:对于一些手术治疗的患者,术后的康复非常重要。

患者需要遵循医生的建议,进行适当的歇息和饮食调理。

五、肝胆外科常见疾病的常见误区1. 忽视症状:一些肝胆外科疾病早期症状不明显,容易被忽视。

肝脏常见疾病的影像学表现

肝脏常见疾病的影像学表现

肝脏常见疾病的影像学表现1、胆囊结石1-1 影像学表现:超声波检查可见胆囊内结石呈强回声,伴有声影,结石大小不一。

腹部CT扫描可见高密度结石影像。

MRI检查可见低信号结石。

1-2 附件:无2、脂肪肝2-1 影像学表现:超声波检查可见肝脏回声增强,肝间隙变宽,肝实质回声减低,肝表面光整。

腹部CT扫描可见肝脏密度增高。

MRI检查可见T1加权图像信号减低,T2加权图像信号增高。

2-2 附件:无3、肝癌3-1 影像学表现:超声波检查可见肝脏内单个或多个肿块,形态不规则,边界模糊,内部回声不均。

腹部CT扫描可见肝脏内低密度或高密度肿块,边界不清。

MRI检查可见肝脏内信号异常区域,增强扫描呈不均匀强化。

3-2 附件:无4、肝囊肿4-1 影像学表现:超声波检查可见肝脏内圆形或椭圆形无回声区,边界光整。

腹部CT扫描可见低密度无增强区域。

MRI检查可见T1加权图像信号减低,T2加权图像信号增高。

4-2 附件:无5、肝硬化5-1 影像学表现:超声波检查可见肝脏边缘不规则,表面凹凸不平。

腹部CT扫描可见肝脏弥漫性密度减低,延迟相强化。

MRI检查可见T1加权图像信号减低,T2加权图像信号增高。

5-2 附件:无6、肝血管瘤6-1 影像学表现:超声波检查可见肝脏内圆形或椭圆形低回声结节,边界清晰。

腹部CT扫描可见肝脏内低密度结节,增强扫描呈延迟强化。

MRI检查可见T1加权图像信号减低,T2加权图像信号增高。

6-2 附件:无法律名词及注释:1、肝脏:指人体内最大的腺体和消化器官,负责合成、分泌和代谢多种物质。

2、超声波检查:一种利用超声波的传播和回声来观察人体内部器官和组织的诊断方法。

3、腹部CT扫描:一种利用X射线和计算机技术来获取人体腹部内部结构的图像的诊断方法。

4、MRI检查:通过利用核磁共振原理和磁场的作用,来获得人体内部组织和器官的详细图像。

附件:无本文所涉及的法律名词及注释:1、肝脏:指人体内最大的腺体和消化器官,负责合成、分泌和代谢多种物质。

肝脏疾病的常见表现和治疗方法

肝脏疾病的常见表现和治疗方法

肝脏疾病的常见表现和治疗方法肝脏是我们身体中一个至关重要的器官,负责合成重要物质、排除有害物质、调节血液中的营养物质等功能。

然而,由于不良生活习惯、病毒感染、饮食问题等原因,肝脏可能会遭受不同形式的损伤或疾病。

本文将就肝脏疾病的常见表现和治疗方法进行介绍。

一、肝脏疾病的常见表现1. 肝功能异常:当肝脏受到损伤或患上某种疾病时,其对体内产生有害物质的能力会降低。

这可能导致尿液发黄、大便变色、皮肤与眼白出现黄染等黄疸的临床表现。

2. 腹部不适:患者可能出现上腹部胀满感、压迫感或者持续性钻心性胃酸回流。

此外,剧烈胃鸣声与易饱感也是部分肝脏问题患者共同经历的症状。

3. 肝区疼痛:有些肝脏疾病患者可能会感到右上腹剧烈或隐匿性的压迫或刺激性疼痛,这是由于肝脏包膜受到刺激所致。

此外,一些严重的肝脏问题也可引起背部不适。

4. 消化系统紊乱:肝功能降低时,消化液的分泌可能会减少或受阻。

这可能导致食欲缺乏、恶心呕吐、胃肠道不适等不良反应出现。

二、常见肝脏疾病及其治疗方法1. 脂肪肝脂肪肝是目前最常见的肝脏问题之一,主要由于长期饮食不规律、过度摄入动物油脂或者与代谢相关问题有关。

治疗措施主要包括减少饮食中油脂的摄入、戒酒戒甜等措施,并通过锻炼来提高身体代谢率。

2. 病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型肝炎等。

良好的个人卫生和使用消毒针具是预防病毒性肝炎最重要的措施。

治疗方面主要依靠抗病毒药物,如双氢羟基呋喃、干扰素等。

3. 肝硬化由长期存在的肝脏损伤引起,其特征是肝功能进行性减退并形成结构性改变。

去除导致肝脏损伤的原因非常重要,常见治疗措施包括戒酒、控制体质量、应用保肝药物,并根据患者情况进行蛋白质补充或幽门培他术。

4. 肝癌早期发现和诊断对于肝癌患者的存活率至关重要。

目前,手术切除是最主要的治疗方式之一。

此外,放射治疗、化学治疗以及靶向治疗都可用于辅助手术切除。

总之,肝脏问题需要我们高度重视,在日常生活中保持健康的饮食与生活习惯十分关键。

肝病常见疾病和治疗方法

肝病常见疾病和治疗方法
肝病常见疾病概述
肝脏是人体最大的内脏器官,承担着许多重要的生理功能。然而,肝脏也容易 受到各种疾病的侵害。本节将概括介绍肝病的主要类型及其特点。
AL by Alex Leaders
肝炎Байду номын сангаас
1 病毒性肝炎
2 免疫性肝炎
包括甲型、乙型、丙型、戊型肝炎,由不同病毒感染引起 ,传播途径不尽相同。
是一种自身免疫性疾病,患者机体会对肝细胞产生自身抗 体,导致慢性肝脏损害。
功能性检查
如胆碱酯酶测定、呼气试 验等,有助于评估肝代谢功 能。
肝病的预防措施
定期体检
定期进行肝功能检查和肝脏 B超检查,及时发现肝脏异常 并采取相应的预防措施。
合理运动
适度进行有氧运动,如散步、 游泳等,可以帮助肝脏代谢毒 素,改善肝功能。
健康饮食
多食用水果蔬菜,限制高脂肪 、高糖食物和含酒精饮料的 摄入,维持良好的肝脏代谢。
肝硬化的治疗
药物治疗
采用肝保护药物、降低门静脉压力药物等来控制病情发展,改善肝功能。
饮食指导
根据患者病情制定个性化的饮食方案,限制蛋白质摄入,增加碳水化合物等。
手术治疗
在肝硬化并发症严重时可行手术,如食管静脉曲张出血的手术治疗。
移植治疗
对于肝功能严重受损的患者,肝移植可能是最佳治疗选择。
肝癌的治疗
远离不利因素
戒除过度饮酒、吸烟等有害习惯,并尽量 避免摄入高脂肪、高糖的食物,可有效减 轻肝脏负担,降低肝病进展风险。
定期进行健康检查
通过定期体检,可及时发现肝脏功能异常 ,进而采取相应的预防和治疗措施。这有 助于及早发现和控制肝病,改善预后。
肝病的药物治疗
抗病毒药物
针对肝炎病毒感染的患者,医生 会开具抗病毒药物,如干扰素、 核苷/核苷酸类似物等,以有效 抑制病毒复制,促进肝功能恢复 。

肝胆外科疾病知识点

肝胆外科疾病知识点

肝胆外科疾病知识点在肝胆外科领域中,有许多常见的疾病和相关知识点,下面我将为大家详细介绍一些重要的肝胆外科疾病知识点。

一、肝脏解剖结构肝脏是人体最大的腺体器官,位于腹腔右上腹部。

它主要由肝细胞组成,具有重要的生物功能,如合成蛋白质、代谢脂肪和糖类等。

肝脏的解剖结构包括肝叶、肝小叶、肝实质、门脉系统、肝动脉和肝静脉等组成部分。

二、肝脏疾病1. 肝炎:肝炎是指肝脏发炎引起的一类疾病,常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎和酒精性肝炎等。

肝炎的症状包括恶心、食欲不振、乏力、发热等。

2. 肝硬化:肝硬化是慢性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等引起的疾病,其特点是肝脏纤维化,肝功能受损并最终发展为肝功能衰竭。

3. 肝癌:肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,早期症状不明显,晚期患者可出现腹水、黄疸、体重下降等症状。

肝癌的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗等。

三、胆囊疾病1. 胆结石:胆结石是胆囊内胆汁成分异常而形成的固体结晶体,患者可出现右上腹绞痛、恶心、呕吐等症状,严重者需手术治疗。

2. 胆囊炎:胆囊炎是胆囊发炎引起的疾病,主要症状包括右上腹绞痛、发热、黄疸等,常需抗生素治疗或胆囊切除手术。

3. 胰腺疾病1. 胰腺炎:胰腺炎是指胰腺发炎引起的一类疾病,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

患者常表现为上腹剧痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现休克、多器官功能障碍等。

2. 胰腺癌:胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,症状不具体,易被忽视。

胰腺癌的治疗方式主要包括手术切除、化疗和放疗等。

四、结语以上就是肝胆外科疾病的一些重要知识点,希望对大家有所帮助。

在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,及时就医治疗,才能有效预防和控制肝胆外科疾病的发生。

祝大家身体健康!。

肝脏常见的4种疾病,肝癌的最后一道防线!

肝脏常见的4种疾病,肝癌的最后一道防线!

肝脏常见的4种疾病,肝癌的最后一道防线!肝脏是脊椎动物体内最大的器官,分数叶,肝脏分泌代谢蛋白质、碳水化合物和脂肪的胆汁,贮存糖原、维生素等物质,合成凝血因子,排除血液中的废物和有毒物质,调节血容量,破坏老旧的红血球细胞,是脊椎动物体内最大的器官,从胃肠、胆囊、胰脏、脾脏,到肝后,门静脉都会带着血来加工。

从肝脏到十二指肠、胆囊,都是肝内胆道系统带来的胆汁。

肝组织由胆管和血管穿行于肝细胞大量肝细胞组成。

肝脏组织中约60%为肝细胞,其代谢功能大于其他细胞。

第二类细胞细胞,在形成血细胞、产生抗体、以细胞碎屑吞噬异物等方面发挥着重要作用。

肝脏制造包括白蛋白和凝血因子在内的血浆蛋白,并将酶合成,使营养物质等物质从血液中滤出而改变。

肝脏常见疾病有黄疸,肝炎,肝硬化,肝癌,血管阻塞,脓肿,糖原贮存等。

其中黄疸是由于血液流动过多,组织内胆色素积累过多,造成患者皮肤、巩膜、粘膜变变变绿而引起的病理现象。

胆红素可能由于肝脏分泌过多或未能彻底清除在清除后大量返流到血液中(回流性黄疸),也可能是从受损的胆管中直接返流到血液中(阻塞性黄疸)。

另外,贫血、肺炎、肝脏异常等都会导致黄疸的疾病。

过多的胆红素通常不会带来什么危害,但黄疸的出现则表明肝功能受损严重。

肝炎是肝脏炎症的简称,目前已知的病毒型肝炎(甲型)有7种:甲型肝炎主要通过食物传播而感染;B型肝炎会引起黄疸,出现感冒样症状,可通过注射或性传播;大部分C型肝炎病毒由于共用针头注射静脉药物而扩散,经过长时间的潜伏期可引起肝硬化、肝癌,血检可检出肝炎;只有在B型肝炎出现时,D型肝炎才会活跃起来,严重的会引起肝脏慢性病变;E型肝炎肝炎相似,常以比A型肝炎症状更严重、极有可能致死的感染食物或水传播;F型肝炎病毒(HFV)最早见于1994年的报道,其传播途径与A型、E型肝炎相似。

G型肝炎病毒(HGV)于1996年分离,被认为引起了许多以性传播为目的的血运病例。

G型肝炎病毒分为急性和慢性两种,已患有C型肝炎病毒的人往往都会被传染上这种疾病。

肝病的常见病因及治疗方法

肝病的常见病因及治疗方法
严重的肝脏外伤或长期接 触某些毒素,都可能造成肝 细胞大量坏死,引发肝硬化 。
肝癌的发病原因
慢性肝炎
长期感染病毒性肝炎或慢性肝 炎可导致肝细胞持续受损,增加 肝癌的发病风险。
肝硬化
肝细胞受损和纤维化积累最终 导致肝硬化,这是肝癌最主要的 危险因素之一。
毒素和污染
长期接触一些化学物质和污染 物,如农药、重金属等,也可能 引发肝癌。
根治性手术
对于早期诊断的肝癌患者 来说,手术切除肿瘤是最有 效的治疗方式。这种根治 性手术可以彻底切除肝内 肿瘤,从而有效阻止癌细胞 的进一步扩散。
微创手术
随着医疗技术的进步,医生 可以采用腹腔镜或机器人 辅助等微创手术方式进行 肝癌切除。这种手术创伤 小、恢复快,是许多肝癌患 者的理想选择。
肝移植手术
药物性肝病的诱发因素
药物过量
某些药物如扑热息痛、抗生素等如果超量服用,会对肝脏造成损害。
化学物质
工业溶剂、杀虫剂等含有毒性化学物质都可能引发药物性肝病。
常用药物
一些常规药物如避孕药、抗癫痫药等长期服用也会对肝脏产生不往由于某些基因发生变异 而导致。这些基因突变可能影响肝细胞 的正常功能,从而引发不同类型的肝病。
营养不良
由于长期饮酒,患者常伴有 营养不良,出现体重下降、 肌肉消瘦等症状。
脂肪肝的诊断依据
肝功能检查
通过测量血清谷丙转氨酶 (ALT)和谷草转氨酶(AST)的水 平,可以发现肝细胞损伤的情况 。
影像学检查
B超检查可以观察肝脏的大小 、形状和声波的衰减,从而诊断 脂肪肝。
病理活检
肝脏活检可以清楚地观察肝细胞内脂肪的积累程度,是确诊脂肪肝的金 标准。
酒精性肝病的临床特点
酒精毒性作用

肝脏常见病影像学表现

肝脏常见病影像学表现

肝脏常见病影像学表现肝脏常见病影像学表现1、肝脂肪变性肝脂肪变性是指肝脏脂肪含量异常增加的一种病理状态。

在影像学上,肝脂肪变性表现为肝脏密度降低,呈低密度灶。

常见的影像学表现包括肝脏弥漫性增密、肝脏边缘模糊、脂肪肝斑块出现等。

2、肝硬化肝硬化是肝脏进行性纤维化和结构重塑的结果。

在影像学上,肝硬化表现为肝脏体积缩小,外形不规则,肝表面凹凸不平,肝脏边缘锐利,肝内血管走行不规则,门脉高压等。

此外,肝硬化还常伴有门脉高压所引起的脾脏肿大、腹水等表现。

3、肝包虫病肝包虫病是肝脏寄生虫感染引起的一种疾病。

在影像学上,肝包虫病表现为肝脏内团块状或占位性病变,边缘光滑清晰,内部为液性密度。

常见的影像学表现包括囊肿与肝实质之间有完整的分界、囊壁呈弧形而非凸出等。

4、肝肿瘤肝肿瘤包括肝细胞肝癌、胆管细胞癌、肝内胆管细胞囊性腺瘤等。

在影像学上,肝肿瘤表现为肝内占位性病变,边缘不规则,可出现强化不均匀,同时可观察到肿瘤周围的肝组织改变。

不同类型的肝肿瘤还具有一些特殊的影像学表现,如肝细胞癌出现动脉期强化,胆管细胞癌可出现胆管扩张等。

5、肝结核肝结核是由结核杆菌感染引起的一种疾病。

在影像学上,肝结核表现为肝脏内局限性低密度病灶,边缘模糊,周围可出现炎性改变。

此外,肝结核还常伴有肝门淋巴结增大、肝脾肿大等表现。

6、非肝细胞肝癌非肝细胞肝癌是指起源于肝外组织的恶性肿瘤侵犯肝脏。

在影像学上,非肝细胞肝癌表现为肝外占位性病灶直接侵犯肝脏,边缘不规则,可出现强化不均匀。

同时,影像学还可帮助鉴别非肝细胞肝癌与肝内肿瘤的区别。

7、肝囊肿肝囊肿是一种较常见的肝脏良性占位性病变。

在影像学上,肝囊肿表现为肝脏内单个或多个局限性囊性病变,边缘光滑清晰,内部液性密度均匀。

肝囊肿通常无症状,且无需处理。

8、肝脓肿肝脓肿是肝脏感染引起的一种严重感染性疾病。

在影像学上,肝脓肿表现为肝脏内局限性低密度病灶,边缘模糊不规则,内部可见气体或液体。

同时,肝脓肿常伴有周围炎性改变。

肝脏疾病的诊断和治疗管理

肝脏疾病的诊断和治疗管理

肝脏疾病的诊断和治疗管理肝脏是人体重要的器官之一,它在人体内具有多种重要功能,如合成胆汁、代谢物质、排毒等。

然而,由于不良的生活习惯、病毒感染、饮食不当等原因,肝脏容易受到损害并罹患各种疾病。

肝脏疾病虽然常见,但早期往往没有明显的症状,因此在诊断和治疗管理方面需要特别注意。

一. 肝脏疾病的常见类型肝脏疾病包括肝癌、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等多种类型。

其中最常见及危险性较高的是肝癌,被誉为“癌中之王”。

同时,随着现代生活方式的改变和流行水平日益上升,非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)也越来越普遍。

二. 肝脏疾病的诊断方法对于怀疑患有肝脏疾病的患者,准确的诊断是治疗的前提。

常见的肝脏疾病诊断方法包括以下几种:1. 临床表现和体格检查:肝脏疾病可以导致一系列的症状,如乏力、黄疸、食欲不振等。

通过对患者详细的临床询问和体格检查,医生可以初步判断可能存在的肝脏问题。

2. 实验室检验:血液中某些指标可以反映肝功能和是否存在肝损伤。

这些指标包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)等。

此外,还需要检测血清总胆红素、血清白蛋白、凝血功能等指标以评估肝功能和判断是否存在其他并发症。

3. 影像学检查:超声、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)等影像学技术可以帮助医生观察到肝脏内部结构和异常改变。

4. 活检:对怀疑患有肝脏疾病的患者,通过穿刺活检或经皮穿刺肝活检等方法,取得肝组织标本进行病理学分析,可以确诊是否存在肝癌、脂肪变性等。

三. 肝脏疾病的治疗管理针对不同类型的肝脏疾病,治疗管理措施也不尽相同。

以下是一些常见的治疗方法:1. 药物治疗:对于一些肝功能异常轻微、无严重并发症的患者,合理使用药物可能达到理想的治疗效果。

例如,抗逆转录病毒药物可以有效地控制乙型或丙型肝炎的进展;胆酸制剂可以改善胆汁淤积导致的黄疸等。

2. 外科手术治疗:对于早期发现且局限于肝脏内部的某些恶性肿瘤(如早期肝癌),外科手术切除是首选治疗方式。

肝疾病总结

肝疾病总结

肝疾病总结引言肝脏是人体中最大的脏器之一,也是重要的代谢器官。

肝脏具有多种功能,包括分解和消除有害物质、合成重要的蛋白质和胆汁、储存维生素和矿物质等。

然而,肝脏也容易受到各种疾病的影响。

本文将总结几种常见的肝疾病,包括病因、症状、诊断和治疗等方面的内容。

肝炎肝炎是指肝脏发生炎症的疾病。

根据病因的不同,肝炎可以分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两种。

病毒性肝炎病毒性肝炎是由病毒感染引起的肝脏炎症。

常见的病毒性肝炎包括乙型肝炎病毒(HBV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染。

症状包括乏力、食欲不振、黄疸等。

诊断方法主要包括检测病毒标志物和肝功能指标。

治疗方法包括抗病毒药物和支持性治疗。

非病毒性肝炎非病毒性肝炎是由非病毒性因素引起的肝脏炎症。

常见的非病毒性肝炎包括酒精性肝炎和脂肪肝。

酒精性肝炎是由长期酗酒引起的肝脏炎症,症状包括肝区疼痛、乏力等。

脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多导致的肝脏炎症,常见于肥胖和糖尿病患者。

治疗方法包括戒酒、改善生活方式和药物治疗等。

肝硬化肝硬化是肝脏慢性疾病的一种严重后果,是由各种慢性肝炎引起的纤维组织增生,最终导致肝脏结构和功能的丧失。

常见的肝硬化病因包括慢性乙型肝炎和酒精性肝炎。

症状包括腹水、黄疸、肝性脑病等。

诊断方法主要包括血液检查、超声和肝活检等。

治疗方法包括药物治疗、减轻症状和改善生活方式等。

肝癌肝癌是最常见的原发性肝脏肿瘤,也是全球范围内肿瘤相关死亡的第三大原因。

肝癌主要分为原发性肝癌和转移性肝癌两种类型。

原发性肝癌是指起源于肝脏细胞的恶性肿瘤,常见的病因包括肝硬化、慢性乙型肝炎和丙型肝炎等。

转移性肝癌是指其他部位肿瘤转移至肝脏引起的继发性肝癌。

常见的症状包括上腹部疼痛、恶心、体重减轻等。

诊断方法主要包括血液检查、超声和MRI等。

治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。

肝衰竭肝衰竭是指肝脏功能丧失到无法维持正常生理活动的状态。

常见的肝衰竭包括急性肝衰竭和慢性肝衰竭。

急性肝衰竭常见的病因包括药物中毒、感染和自身免疫等。

肝脏常见疾病的影像学表现

肝脏常见疾病的影像学表现

肝脏常见疾病的影像学表现肝脏常见疾病的影像学表现1、引言肝脏是人体最大的内脏器官之一,具有重要的生理功能。

然而,肝脏也容易受到各种疾病的影响,其中包括肝脂肪变性、肝纤维化和肝癌等。

影像学在肝脏疾病的诊断和治疗中起着关键的作用。

2、肝脂肪变性肝脂肪变性是一种常见的肝脏疾病,其主要特点是肝细胞内脂肪堆积过多。

在影像学上,肝脂肪变性可表现为肝脏密度增加,肝脏超声呈现回声增强,磁共振成像(MRI)显示肝脏信号增强。

3、肝纤维化肝纤维化是一种肝脏疾病,其特点是肝脏纤维组织增生。

影像学可以通过评估肝脏的弹性来检测肝纤维化的程度。

常用的影像学方法包括肝脏超声弹性成像(ARFI)、实时组织弹性成像(RTSI)和磁共振弹性成像(MRE)。

4、肝癌肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤之一,其影像学表现多样化。

在超声检查中,肝癌通常呈现为低回声结节,有时伴有内部回声增强。

CT和MRI可显示肝癌的形态、分布和浸润范围,包括血供情况、肿瘤毛刺和转移灶。

5、附件本文档附带的附件包括肝脂肪变性的超声图像、肝纤维化的弹性成像图像和肝癌的CT和MRI图像。

这些图像将帮助读者更好地理解肝脏常见疾病的影像学表现。

6、法律名词及注释- 肝脂肪变性:脂肪在肝脏内过度积聚的疾病。

- 肝纤维化:肝细胞受损后,纤维组织增生的疾病。

- 肝癌:恶性肿瘤,发生在肝脏组织中。

7、结束语本文详细介绍了肝脏常见疾病的影像学表现,包括肝脂肪变性、肝纤维化和肝癌。

附带的图像和注释将有助于读者更好地理解和识别这些疾病。

如有任何问题,可随时与我们联系。

肝脏疾病的名词解释

肝脏疾病的名词解释

肝脏疾病的名词解释肝脏,作为人体最大的实质性器官之一,承担着众多重要功能。

然而,由于现代生活方式、饮食结构以及环境污染等因素的改变,肝脏疾病的发生率逐渐上升。

本文将对几种常见的肝脏疾病进行详细的名词解释,以帮助读者更好地了解肝脏疾病的性质和治疗方法,从而保护肝脏健康。

1. 脂肪肝(Fatty Liver)脂肪肝是指肝脏组织中脂肪的积聚,其主要原因是细胞内脂肪代谢的紊乱。

常见的脂肪肝原因包括长期饮酒、肥胖、高血压、高胆固醇、糖尿病等。

脂肪肝分为两种类型:非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

非酒精性脂肪肝常见于肥胖人群及代谢综合征患者,而酒精性脂肪肝则是由于长期过量饮酒引发。

脂肪肝无明显症状,通常通过肝功能检查和超声等方法进行诊断。

治疗方面,改变饮食结构、控制体重、戒酒等是有效的方法。

2. 肝炎(Hepatitis)肝炎是肝脏组织发生炎症的疾病,主要由病毒感染引起,也可由药物、毒物、自身免疫等因素导致。

根据病毒的不同,肝炎分为A、B、C、D、E五种类型。

其中,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是最常见的两种病毒感染引起的肝炎。

肝炎的症状包括食欲不振、乏力、黄疸等。

对于病毒性肝炎,目前已有疫苗和抗病毒药物可供预防和治疗。

3. 肝硬化(Cirrhosis)肝硬化是指肝脏慢性损伤后,正常肝细胞逐渐被纤维组织所代替,导致肝功能丧失的一种疾病。

最常见的肝硬化原因是病毒性肝炎、酒精中毒和脂肪肝等。

症状包括肝区疼痛、黄疸、腹水、肠胃道出血等,严重时还可出现肝性脑病。

肝硬化目前无法治愈,但通过合理的药物治疗和生活方式改变,可以延缓病情的进展。

4. 肝癌(Liver Cancer)肝癌是肝脏组织恶性肿瘤的一种,常见的类型有原发性肝癌和转移性肝癌。

原发性肝癌主要起源于肝细胞,转移性肝癌则是其他部位恶性肿瘤转移到肝脏。

肝癌的原因包括肝炎、肝硬化、酒精中毒以及长期食用亚硝胺含量高的食物等。

早期肝癌常无明显症状,晚期则可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等。

肝胆外科知识点总结大全

肝胆外科知识点总结大全

肝胆外科知识点总结大全一、肝脏解剖和生理学1.肝脏解剖结构人体肝脏位于腹腔右上部,重约1500g,由左右两叶组成。

肝脏有肝脏冠状动脉和门静脉的两个血液供应系统。

2.肝脏生理功能肝脏是人体的最大代谢器官,其生理功能主要包括:血糖调节、脂质代谢、蛋白质代谢和解毒等。

3.肝脏疾病的临床表现肝脏疾病可表现为黄疸、肝硬化、门脉高压、腹水等临床症状。

二、肝脏常见疾病1.慢性肝炎慢性肝炎是指病程长达6个月以上的肝炎,常见的有乙型肝炎、丙型肝炎等。

2.肝硬化肝硬化是由于肝细胞进行性坏死和纤维组织增生引起的肝内结构改变,使肝脏结构紊乱,功能减退。

3.肝癌肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤,常见的类型有原发性肝癌和转移性肝癌。

4.脂肪肝脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过肝重量的5%以上,由于肝脂代谢功能障碍所致。

5.肝囊肿肝囊肿是指肝脏内发生囊肿,表现为肝内多发或单发的囊性改变。

三、肝脏疾病的诊断1.临床表现通过患者的临床表现,如黄疸、肝功能异常、肝区疼痛、腹水等,可以初步判断患者是否存在肝脏疾病。

2.影像学检查肝脏疾病的影像学检查包括B超、CT、MRI等,可以进行肝脏的大小、形态、结构和肿瘤等的诊断。

3.实验室检查可以通过肝功能、肝病标志物、病毒学检查等进行肝脏疾病的诊断和鉴别。

四、肝脏疾病的治疗1.药物治疗对于一些慢性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病,可以通过药物治疗进行干预和控制。

2.手术治疗对于肝癌、肝外胆管结石、囊肿等需要手术治疗的疾病,可以进行肝切除、肝移植等手术治疗。

3.介入治疗对于部分肝癌、门静脉高压、肝囊肿等疾病,可以通过介入手术进行治疗,如肝动脉化疗栓塞、经肝胆管介入手术等。

4.内镜治疗内镜治疗主要针对消化系出血、胆道结石、胆总管肿瘤等疾病,可以通过内镜治疗进行干预和控制。

五、胆道常见疾病1.胆囊结石胆囊结石是指胆囊内形成的结石,常常引起胆囊炎的发作和黄疸。

2.胆管结石胆管结石是胆囊结石嵌顿在胆总管内,引起肝外胆管梗阻所致的疾病。

肝一般会有什么病【医学养生常识】

肝一般会有什么病【医学养生常识】

肝一般会有什么病文章导读肝脏是人类最大的消化器官,如果肝脏出现问题,身体健康影响是非常大的,能够导致的肝病也非常的多,比如说慢性肝炎,肝良性肿瘤,肝血管瘤等等,当然比较严重的还有肝硬化,肝癌,这些都是比较严重的疾病,对有些肝脏疾病来说属于不可逆的,一旦发生,往往最终对患者的健康造成致命危害。

肝一般会有什么病肝脏疾病是发生在肝脏的所有疾病的总称。

包括感染性疾病、肿瘤性疾病、血管性疾病、代谢性疾病、中毒性疾病、自身免疫性疾病、遗传性疾病、肝内胆管结石病等。

感染性疾病又包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等,如病毒性肝炎、肝包虫病等。

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,如肝癌、肝血管瘤、肝脂肪瘤、肝肉瘤等。

病因肝脏疾病的病因包括病毒、细菌、寄生虫感染,饮食不当,饮酒,结石及其他疾病累及肝脏等。

病毒感染如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等;寄生虫感染最常见的是肝细粒棘球蚴病;长期大量饮酒易引发酒精性肝炎;高脂饮食可导致脂肪肝等。

临床表现肝脏疾病种类繁多,不同疾病的临床表现也各有不同。

1.肝损伤最常见的表现是腹痛,向右肩部放射,可伴有恶心、呕吐,大量出血时可导致休克。

肝损伤继发感染可导致肝脓肿等。

2.肝感染性疾病常见症状有黄疸、发热、上腹部绞痛,疼痛可放射至肩背部。

阿米巴性肝脓肿患者可表现为腹泻和黏液血便、食欲缺乏、营养不良等。

肝结核患者多有长期低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、肝区疼痛、肝功能异常等。

3.肝癌肝癌早期表现多不明显,肿瘤较大或病程进展至中晚期时可出现上腹部不适、疼痛、发热、乏力、恶心、食欲缺乏、腹胀、黄疸、腹水等。

4.肝良性肿瘤常见症状有腹痛、恶心、呕吐、上腹部不适等,没有特异性症状。

肝脏疾病总结报告

肝脏疾病总结报告

肝脏疾病总结报告引言肝脏是人体最重要的器官之一,参与体内代谢、排泄和解毒等多种重要功能。

然而,由于不良的生活方式、疾病诱因和基因因素等多种原因,肝脏疾病在全球范围内具有较高的患病率和死亡率。

为了更好地了解和管理肝脏疾病,本报告对常见的肝脏疾病进行了总结和分析。

肝炎肝炎是肝脏炎症的一般术语,常见的类型包括乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。

肝炎主要通过病毒感染引起,也可由药物、酒精和自身免疫等引发。

乙型肝炎病毒(HBV)是最常见的病毒性肝炎病原体,丙型肝炎病毒(HCV)是主要的血液传播的病原体。

肝炎的症状包括乏力、食欲不振、上腹部不适、黄疸等。

对于肝炎的治疗,目前主要以抗病毒治疗为主,如抗病毒药物对乙型肝炎的治疗具有良好的效果。

脂肪肝脂肪肝是指肝脏中脂肪含量超过正常范围的病变。

脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型。

酒精性脂肪肝是由于长期酗酒导致脂肪在肝脏中沉积引起的,而非酒精性脂肪肝则是由于肥胖、高脂饮食和代谢综合征等原因引起的。

脂肪肝的早期症状不明显,但长期存在可能导致肝细胞受损、肝纤维化、甚至肝硬化。

治疗脂肪肝主要通过改善生活方式,控制饮食、减轻体重、戒酒等,以及适当使用药物辅助治疗。

肝硬化肝硬化是由多种原因引起的肝脏结构和功能的不可逆性损害。

常见的肝硬化原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病和药物中毒等。

肝硬化的主要症状包括腹水、黄疸、肝性脑病等。

肝硬化患者容易合并消化道出血和感染等并发症,严重时可导致肝功能衰竭。

治疗肝硬化的方法包括抗病毒治疗、口服药物、减轻肝脏负担等。

对于肝硬化晚期的患者,肝移植可能是唯一的治疗选择。

肝癌肝癌是恶性肿瘤中的一种,常见的类型包括原发性肝癌和转移性肝癌。

原发性肝癌是由于肝细胞受损引发恶性转变而形成,转移性肝癌则是源自于其他部位的癌细胞通过血液循环转移到肝脏。

肝癌的早期症状不明显,晚期症状包括上腹部疼痛、黄疸、恶心、贫血等。

肝癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。

肝脏的功能与常见疾病

肝脏的功能与常见疾病

肝脏的功能与常见疾病肝脏是人体内最大的器官之一,位于腹腔右上方。

它承担着多项重要功能,包括代谢、排泄、储存和产生物质等。

本文将详细介绍肝脏的功能以及常见的肝脏疾病。

一、肝脏的功能1. 代谢功能:肝脏参与体内一系列代谢过程。

它可以代谢蛋白质、脂肪和碳水化合物,将它们转化为能量或储存起来。

肝脏还能合成和分解胆固醇、合成血浆蛋白等。

2. 解毒功能:肝脏能够分解有毒物质,并将其转化为无毒或易于排泄的形式。

它通过化学反应将毒素转变成无害的物质,然后经过胆汁排出体外。

3. 脂肪代谢:肝脏参与脂肪的合成、分解和摄取。

它分解脂肪以提供能量,并合成胆固醇和脂蛋白。

4. 脂溶性维生素储存:肝脏储存脂溶性维生素,如维生素A、D、E 和K。

这些维生素在需要时被释放到血液中,供给身体需要。

5. 血液净化:肝脏通过从血液中滤除废物和有害物质,起到净化血液的作用。

它还产生胆红素并排泄到胆汁中,起到排毒的重要作用。

二、肝脏的常见疾病1. 脂肪肝:脂肪肝是指肝脏组织中脂肪的积累过多。

常见的原因包括饮食不健康、肥胖、酗酒等。

早期脂肪肝通常无症状,但如果不加以控制,可能会发展成脂肪性肝炎、肝硬化等严重疾病。

2. 肝炎:肝炎是指肝脏组织的炎症。

最常见的肝炎类型是乙型肝炎病毒感染和丙型肝炎病毒感染。

肝炎的症状包括恶心、乏力、黄疸等。

如果不及时治疗,肝炎可能导致肝硬化和肝癌。

3. 肝硬化:肝硬化是肝脏组织逐渐变硬和变形的一种疾病。

多数情况下,肝硬化是由长期肝炎或酗酒引起的。

肝硬化可能导致肝功能丧失,影响身体其他器官的正常运作。

4. 肝癌:肝癌是指肝细胞恶性肿瘤。

肝癌的主要原因包括乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、肝硬化等。

早期肝癌常无症状,但随着病情加重,患者可能出现疲劳、食欲不振、体重下降等症状。

5. 肝衰竭:肝脏功能严重受损,无法维持正常运作的状态被称为肝衰竭。

肝衰竭可能是急性的,也可能是慢性的。

症状包括黄疸、腹痛、肝掌等。

三、结语肝脏作为人体重要的器官之一,具有多种重要功能。

解析肝胆系统疾病的常见诊疗原则

解析肝胆系统疾病的常见诊疗原则

解析肝胆系统疾病的常见诊疗原则一、肝胆系统疾病的常见疾病类型肝胆系统是人体内重要的器官之一,负责多项重要生理功能,包括合成、代谢和排泄。

然而,由于现代生活方式和饮食结构的改变,以及遗传和环境等因素的影响,导致肝胆系统疾病发生率增加。

1. 肝脏炎症肝脏炎症主要包括乙型肝炎、丙型肝炎和自身免疫性肝炎等。

这些类型的肝脏炎症可以导致轻度至重度的肝脏受损,甚至引起严重的后果,如肝硬化和肝癌。

2. 肝囊肿肝囊肿是指在肝脏内形成液体或半固体物质的囊袋,可以分为单发囊肿和多发囊肿。

多发性囊性损伤会使整个器官积水,并扩大其大小。

虽然大部分患者无明显症状,但有时会引起腹胀、慢性上腹部不适和压迫症。

3. 肝癌肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,具有极高的致死率。

患者往往在晚期才发现,因为早期肝癌通常无明显症状。

肝硬化、乙型和丙型肝炎等慢性肝脏疾病是导致大部分肝癌的主要原因。

4. 胆结石胆结石是胆囊或胆总管中形成的固体物质。

它由胆汁中过多的胆固醇所引起,也可能与胆汁淤积和感染有关。

当结石阻塞胆道时,会出现腹部剧烈疼痛、黄疸和发热等相关症状。

5. 脂肪肝脂肪肝是由于脂肪在肝脏内积聚而引起的一系列代谢紊乱性异常。

其主要原因包括过度饮食、缺乏运动以及代谢性综合征等。

逐渐累积的脂肪可致使正常的肝细胞受损,甚至发展为非酒精性脂肪肝炎。

二、肝胆系统疾病的常见诊断方法1. 临床症状和体征通过详细询问患者的症状,如乏力、食欲不振、恶心和呕吐等以及进行体格检查,有助于初步判断患者是否存在肝胆系统问题。

例如,黄疸可能提示肝脏问题,而上腹部触诊能发现肿块或压痛。

2. 化验检查血液化验是常见的诊断手段之一。

具体包括全血细胞计数、肝功能指标(如谷丙转氨酶和总胆红素)、凝血功能指标和甲胎蛋白等。

此外,还可以进行乙型和丙型肝炎等相关特殊血清学检测。

3. 影像学检查影像学检查可提供较为直观的结果来帮助鉴别肝胆系统异常。

包括超声波、MRI和CT扫描等多种技术。

常见的肝脏疾病和预防方法

常见的肝脏疾病和预防方法

常见的肝脏疾病和预防方法肝脏是人体最重要的器官之一,它担负着多项生理功能,例如制造胆汁、排毒、制造和储存能量等等。

然而,由于现代生活节奏的加快、饮食能量过高、缺乏运动、环境污染等多种因素,肝脏疾病的发病率逐年上升。

本文将以科普和实用为出发点,介绍一些常见的肝脏疾病和健康的预防方法。

一、脂肪肝脂肪肝是目前最常见的肝脏疾病之一,它是因为肝细胞内脂肪含量过高引起的。

通常情况下,轻度的脂肪肝不会出现明显的症状,但是如果不及时治疗,就会逐渐加重,进而发展为肝炎、肝硬化等更加严重的疾病。

预防脂肪肝主要有以下几个方面:1. 健康饮食正常的饮食习惯非常重要,要尽量减少高脂肪、高糖、高热量的食物的摄入。

多食用富含纤维素的蔬菜水果、面包、谷物和薯类等食品,有利于维持肝脏的健康。

2. 适量运动适度的运动可以消耗过剩的脂肪,有利于减轻肝脏的负担。

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走、游泳、跳舞等,能对肝脏起到保护作用。

3. 控制体重体重过重是脂肪肝的重要诱因之一。

通过控制饮食和运动,逐渐减轻体重,能有效降低脂肪肝的风险。

二、乙型肝炎乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,它能够引起肝细胞的炎症、坏死和变性,进而导致肝硬化和肝癌等严重疾病。

预防乙型肝炎主要有以下几个方面:1. 接种疫苗乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法,它能够刺激人体产生充足的抗体,有效保护人体免受乙型肝炎病毒的侵袭。

2. 预防性措施减少性行为的频率和异性伴侣的数量,使用安全套等预防性措施,可以有效降低乙型肝炎的传播风险。

3. 端正态度不轻信偏方、中药、针灸等传统疗法,特别是不共用牙刷、剃须刀等个人卫生用品,避免接触感染性的生物体液等都是预防乙型肝炎的好习惯。

三、肝癌肝癌是常见的恶性肿瘤之一,它具有高度的恶性、快速的生长和远处转移的特点,且多数患者在诊断时已经进入中晚期,预后较差。

预防肝癌主要有以下几个方面:1. 饮食调理保持健康的饮食习惯能够降低患上肝癌的风险,例如多食用富含植物蛋白、维生素、草酸、橙黄素等的蔬菜和水果,尽可能减少高糖、高脂肪、腌制、烤制等食物的摄入。

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1、大体病理:外观呈紫红色、质软无包膜、切面为
囊筛状似海绵而得名
2、镜下:由无数的大小不等的血管腔组成、根据瘤
壁的厚薄分为--
薄壁型(壁薄腔大)
厚壁型(壁厚腔小、个别呈裂隙状或完全闭塞)
临床
临床: 临床一般无临床症状,多在体检中发现, 个别有发热、贫血、腹痛等症状,巨大肿 瘤可引起上腹部胀痛不适;肿瘤破裂可引 起肝脏出血。
射状分布的分隔纤维无强化而呈低密度区。
局灶性结节性增生(图)
a. CT平扫显示肝左叶有一低密度肿块(箭头);b.对比增强CT,可见肿 块明显强化,其中可见多条状非强化的低密度带,为“星状瘢痕征”(箭 头)
主要内容
(四)肝囊肿
概述
病理
临床
CT表现
概述
概述
通常所说的肝囊肿为先天性肝囊肿,病因
临床
临床
一般无临床症状。
肿瘤较大时可出现腹部包块。
偶有肿瘤破裂出血。
CT表现
CT表现 大多数FNH CT无特异性表现 平扫:表现为等密度或稍低密度的肿块
动态增强:动脉期肿块表现明显均匀增强,静
脉期增强密度逐渐下降,最终呈较低密度。
FNH的CT特征表现:中央的瘢痕组织和向周围放
正常CT表现:
CT平扫 (1)肝实质密度均匀,轮廓光滑、整齐, CT值40~70Hu, 胆管CT值10~30Hu﹑高于脾﹑胰﹑肾。 (2)位于肝门附近的静脉、胆管、肝动脉因粗大易显示。 肝门和肝裂(韧带裂)由于较多纤维组织及脂肪,显示为 低密度。
CT增强:
肝实质密度均匀增高。 不同时相肝实质密度不同。 肝动脉期:注药后20—30秒腹主动脉及其分支强化显著, 门脉、腔静脉未显影或明显低于主动脉。肝脏实质轻度强 化。 肝静脉期:注药后50—60秒肝实质强化显著,肝内病灶与 实质间差异明显增大,门脉、腔(肝)静脉显示清晰。 肝平衡期:注药后120—180秒造影剂在血管内外分布处于 均衡状态,病灶与正常实质间差异不大,不利于病灶检出。 肝内外血管显示清楚。
肝硬化-CT表现
早期肝硬化患者CT表现可为正常或增大。 中晚期表现为: ①肝缩小,全肝萎缩; ②肝轮廓呈结节状凹凸不平; ③肝叶比例失常,常是尾叶与左叶较大而右叶较小; ④肝门及肝裂增宽; ⑤脾增大; ⑥可伴有腹水。
[诊断与鉴别诊断]
中晚期肝硬化,USG、CT及MRI均易确诊 对早期肝硬化的诊断需与临床和其他检查相结合 在早期,测定肝的有关生化指标比观察影像学改变更有价 值。
肝脏增大或缩小:
普遍增大:肝炎、淤血、胆汁淤积 普遍缩小:肝硬化
肝脏形态异常:
多为先天性发育畸形 后天引起的变化 主要是肝硬化所致肝萎缩和代偿性肥大。
肝脏密度异常:
肝内胆管积气 最常见原因为外科术后 门脉积气 常见肠系膜坏死,小儿坏死性小肠; 肝实质积气 产气杆菌引起的肝脓肿 弥漫性肝密度增高 原发或继发性血色素沉着症; 肝内局限性钙化
3、延迟扫描肿瘤均匀强化,增强程度逐渐下 降,可高或等于周围正常肝实质的增强密度,充 填时间:一般大于3分钟、通常7~15分钟、最高 达20~60分钟
扫描方法
主要内容
(二)肝细胞腺瘤
概述
病理
临床
CT表现
概述
概述
肝细胞腺瘤:或称肝腺瘤,多见于15~45
岁妇女,平均发病年龄为30岁,与口服避
CT表现: 1.平扫 (1)肝实质内圆形或类圆形低密度灶,密度稍高于 水,CT值20-40HU,少数可见气体影 (2)脓肿壁密度高于脓腔而低于肝脏 (3)20%的脓肿内出现气泡,有时可见液平面。
CT表现: 2.增强扫描 (1)脓肿壁呈环状强化,环厚薄均匀,内外壁光整 (2)脓腔无强化,脓肿壁外周有低密度水肿带 (3)环形强化的脓肿壁与周围无强化的低密度水肿 带构成所谓的“环征”(90% (4)特征性表现:环征和脓肿内的小气泡。
分为原发和继发恶性肿瘤
在欧美国家肝转移瘤最常见
亚洲则肝细胞癌所占比例增加
目前超声、 CT和 MRI是肝脏恶性肿瘤的主要检查方 法
肝脏恶性肿瘤
(一)肝细胞癌 (二)胆管细胞癌 (三)肝转移瘤
主要内容
(一)肝细胞癌
概述 病理 临床
CT表现
概述
概述 好发于30岁~60岁,男性多见 发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关 50%~90%的肝细胞癌合并肝硬化 30%~50%肝硬化并发肝细胞癌
CT表现
CT平扫
①肝内低密度肿块或少数等密度肿块影,出
血可呈高密度影。
②肿块边界清楚。
CT表现
CT增强 ①动脉期明显增强。 ②静脉期逐渐下降至等密度。 ③平衡期低密度。 CT特异性表现:肿瘤周围低密度环(脂肪 变性)。
主要内容
(三)肝局灶性结节性增生
概述
病理
临床
CT表现
概述
CT表现: CT扫描是最有价值的影像学检查。 CT平扫:肝实质密度减低,衬托之下肝内血管密 度相对增高而清楚显示,但走向、排列、大小、 分支正常,没有受压移位或被侵犯征象。 CT值测量低于正常,严重者出现负的CT值。
CT检查中,通过与脾的CT值比较来评价肝密度异 常。正常人肝脏密度总是高于脾的密度。 肝/脾比值: 肝/脾CT值之比<0.85,则可诊断脂肪肝。 也作为治疗后的观察指标。
不清。
胚胎时期的胆管发育异常形成小胆管丛,
出生后扩大,融合而成囊性病变。
病理
病理
囊肿大小数毫米到数厘米
囊肿壁薄内衬分泌液体的上皮细胞
囊内充满澄清液体
临床
临床
多见于30~50岁,症状轻微,常体检发现
巨大囊肿可致肝大,上腹部胀痛
偶有囊肿破裂、出血、合并感染等并发症
单纯性肝囊肿:单发、多发性感囊肿
弥漫性脂肪:全肝密度减低,衬托之下肝内血管
密度相对增高而清楚显示
局灶性浸润:肝叶或肝段局部密度降低。
CT增强:增强的肝内血管在肝实质内显示特别清
晰。
弥漫性性脂肪肝
CT平扫
CT增强
脂肪肝
病例1
脂肪肝
病例2
脂肪肝
病例2
六、肝脓肿 肝脓肿
肝脓肿:是肝组织的局限性化脓性炎症。 病 因:肝脓肿病因按致病微生物分细菌性、 阿米巴性、霉菌性、结核性,以细菌性和阿 米巴性肝脓肿做多见。
[诊断与鉴别诊断] USG首选方法,敏感度可达100%。对未液化的早 期脓肿,USG易与肝癌相混淆。 CT的特征性改变是脓肿壁的环形强化及脓腔内气 液成分可诊断肝脓肿。 短期内动态观察也是与肝癌鉴别的要点。
(二)霉菌性肝脓肿
霉 菌 性 肝 脓 肿 ( fungus abscess of
2.增强扫描: (1)目的:增加正常组织与病灶间的密度差,显示等密 度或可疑病灶;帮助鉴别病灶性质;显示肝内血管解剖 (2)造影剂:离子或非离子型碘对比剂 (3)方法:静脉快速注射对比剂后扫描叫增强扫描肝动脉 期(20-25秒),门静脉期(60秒)肝实质期(2-3分钟) 延迟期(5-7分钟)
肝脏正常CT表现
肝脏常见疾病
附属二院CT室 郑宵阳
适应症
CT检查的适应症:
1.凡是临床或其它检查方法怀疑肝脏占位性病变, 都是CT检查的适应症 2.确定病变部位、范围、大小、性质,有无转移, 门腔静脉有无癌栓 3.手术后、导管化疗后的复查 4.对上腹部情况作全面了解
扫描方法
扫描方法:
1.CT平扫: (1)扫描前30分钟口服1-2%泛影葡胺500-800ML (2)层厚及层隔:10MM ,小病灶2-5MM (3)范围:肝顶至肝下缘
CT平扫 2时48分07秒
CT 增强扫描
2时50分27秒
肝动脉期扫描:注药后20—30秒
CT 增强扫描
2时51分16秒
静脉期扫描:注药后60秒
CT 增强扫描
2时54分56秒
肝实质期扫描
肝脏异常CT表现
肝脏异常CT表现
大小改变 形态改变 边缘改变 密度改变 占位性病变 肝血管的改变
(一)细菌性肝脓肿
【临床与病理】
临床表现肝大、肝区疼痛、触痛以及发热、白细
胞升高等急性感染表现
常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等
脓肿多为单房,少数为多房
临床分期: 急性期:局部肝组织充血、水肿、大量白细胞 浸润,细胞液化、坏死,形成脓腔。肉芽组织 增生形成脓肿壁。 病变进展:脓肿不断扩大,穿破,形成膈下 脓肿、脓胸、肺脓肿等。
多囊肝:为常染色体显性遗传病,常合并
多囊肾
CT表现
CT表现
平扫:
肝实质内单发或多发的圆形低密度区,边
院锐利,境界清楚,囊内密度均匀,CT值
0~20Hu,与水接近。
增强扫描:
囊肿无强化,囊壁薄而不能显示。
肝囊肿
肝囊肿
多囊肝、多囊肾
九、肝脏恶性肿瘤
肝脏恶性肿瘤是全身较为常见的恶性肿瘤
肝硬化-病因
病因
病毒性肝炎 酗酒 某些毒物中毒 营养缺乏 胆道阻塞 血吸虫病
肝硬ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ- 病理
病理
肝细胞弥漫变性 坏死 纤维组织增生 肝细胞结节再生 肝小叶结构和血液循环途径被改建 肝变形、变硬 门静脉高压 肝功能损害
肝硬化-临床
腹胀 消化不良 消瘦 乏力 贫血 黄疸 低热 腹壁静脉怒张 肝大 脾大 腹水 实验室检查:血清转氨酶升高、白蛋白∕球蛋白比例倒置
(二)、脂肪肝
正常肝脂肪含量低于5%,超过5%则可致脂肪肝。 病因:肥胖、糖尿病、肝硬化、酗酒、Cushing综 合征、妊娠、肝炎、激素治疗、化疗和营养不良 等,诱发甘油三酯和脂肪酸等脂类物质在肝内聚 积、浸润和变性。
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