宫颈局灶低级别鳞状上皮内病变
局灶低级别鳞状上皮内病变
局灶低级别鳞状上皮内病变关于《局灶低级别鳞状上皮内病变》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
大部分女士都遭遇着妇科病的影响,近些年,漫性宫颈炎的患病率也持续提升,即便是未生孕的女性也会出現漫性宫颈炎的病症。
阴道内、孑宫是女士最重要的生理学人体器官,一旦感染病症,便会牵一发则动全身,因而关心女士妇科病,搞好防止,掌握预防知识是十分关键的。
漫性宫颈炎是妇科病中更为普遍的一种病症。
初产妇女比较多见。
临床医学具体表现为白带多,呈奶白色或微淡黄色,或为粘稠状脓性,有时候为顽强或参杂有血。
一般通过妇科体检不会太难确诊。
宫颈部分多主要表现为子宫颈肥厚、子宫颈管炎、子宫颈腺管襄肿及子宫颈鳞状上皮化生等。
发病原因常因亚急性宫颈炎医治不完全,病原菌掩藏于宫颈粘膜内产生炎症,常见于孕妇分娩、小产或手术治疗损害宫颈后,病原菌入侵而造成感染。
漫性宫颈炎的病原菌关键为葡萄球菌、链球菌感染、肠子埃希链球菌及绿脓杆菌。
现阶段支原体阳性及淋病奈瑟菌感染造成的漫性宫颈炎亦日渐增加。
除此之外,一些病毒感染如单纯性疱疹病毒感染也已变成普遍病原菌。
临床症状1.白带多有时候为漫性宫颈炎的惟一病症。
一般为粘稠的粘液或脓状粘液。
有时候分必物中可含有有血或小量血液,也会有不规则出血。
因为分泌物的刺激性可造成外阴瘙痒。
2.疼痛下腹或腰骶部经常会出现疼痛,有时候疼痛可出現在上腹、大脚部及髋关,每于生理期、大便或夫妻生活时加剧,特别是在当发炎向后沿孑宫骶肌腱拓展或沿孑宫阔肌腱底端扩散,产生漫性孑宫旁结缔组织炎,子宫颈主肌腱增大增粗时疼痛更甚。
每碰触子宫颈时,马上造成髂窝、腰骶部疼,有的病人乃至可造成恶心想吐,影响夫妻生活。
3.膀光及肠胃病症性格内向宫颈炎可根据淋巴结道播散或立即扩散蔓延到膀胱三角区或膀光周边的结缔组织,因此膀光一有尿里既有尿感,出現尿频尿急或排尿不畅病症,但尿里清亮,尿液检查一切正常。
一些病案,发炎再次扩散或历经连接子宫颈及膀胱三角区、尿道管的淋巴结径路,产生继发性尿道感染。
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!概述低级别鳞状上皮内病变(简称LSIL)是一种常见的宫颈疾病,多数情况下与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关。
子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)规范化处理2024 (1)
子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 规范化处理2024有部分患者在宫颈癌筛查中查出宫颈病变,焦虑不安,今天就跟女性朋友们普及一下低度病变的处理。
宫颈低级别病变,在临床上的术语为低级别鳞状上皮内病变(LSIL), 是指子宫颈鳞状上皮内瘤变I 级,就是我们常常听到的CIN1, 也包括一些单纯HPV 感染所致的湿疣等。
LSIL 预后良好,60%病变在1年左右自然消退,30%病变持续存在,约10%病变2年内进展为HSIL。
子宫颈鳞状上皮内病变(SIL) 分类低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 常自然消退高级别鳞状上皮内病变(HSIL) 具有癌变潜能LSIL 进展为HSIL 或癌的风险与HPV 型别高度相关,尤其是HPV16 型,其他相关因素还包括年龄、免疫抑制和吸烟等。
然而,目前尚没有发现能准确预测LSIL 转归的单一或联合的生物标志物。
此外,多型别HPV 感染致HSIL与LSIL共存时,子宫颈活检有可能会遗漏严重病变,在通过阴道镜下活检的组织病理学诊断为LSIL 的患者中,合并隐匿性HSIL 者约占10%。
1.细胞学ASC-US、LSIL 经组织病理学诊断的LSIL 者处理原则:阴道镜检查转化区完全可见者,无需治疗,临床随访;阴道镜检查转化区不完全可见时应进一步评价、明确子宫颈管内有无HSIL。
对细胞学ASC-US、LSIL 经组织学诊断的LSIL,建议临床随访。
2.细胞学为ASC-H、HSIL 经组织学诊断的LSIL 者处理原则:①复核细胞学、组织病理学和阴道镜检查,建议按照复查修订后的诊断进行管理;②对阴道镜检查SCJ 和病变的上界完全可见,如果ECC 后组织病理学< CIN2, 可行6~12个月随访;③对细胞学HSIL者,可行诊断性宫颈锥切术。
对于细胞学ASC-H, 除了复核细胞学、组织学或阴道镜以及满足随访条件者进行随访观察外,不建议首选子宫颈诊断性锥切术。
在随访过程中,细胞学或HR-HPV任何一项检查异常者建议行阴道镜检查;细胞学HSIL 持续1年或ASC-H 持续2年者,建议行诊断性锥切术。
低度鳞状上皮内病变LSIL及相关问题
低度鳞状上皮内病变LSIL子宫颈鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。
因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变;部分病人可以维持在原有的病变状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。
这里需要说明的是,临床经过病理组织学检查,诊断的低度、中度及重度上皮内病变,特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内病变,其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在。
这是因为,所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织。
它在某种个别情况下,还不能完全反映宫颈病变的全貌,这里有医生经验的差异等因素。
这是常规咬取活检所存在的问题。
所以,在一定的情况下我们提倡小组织多点活检。
另外对中、高度上皮内病变的患者进行宫颈锥切治疗。
这种治疗我们称之为诊断性治疗。
就是说在手术或高频电刀锥切治疗后,最终标本经病理检查仍诊断为中、高度上皮内病变,即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的。
当然,这部分病人还应定期随诊,特别是HPV感染者或锥切组织经病理检查诊断为原位癌、早期浸润癌的患者,锥切处理原则上只达到了一个诊断的目的。
临床仍需要根据病理检查的最终结果及切缘情况,做严密随诊或进一步的扩大手术范围、采用其它手段的治疗。
宫颈细胞病理学技术进展简介细胞病理学也称细胞诊断学或临床细胞学,是以组织学为基础观察探讨和研究细胞团块,组织碎片和单个细胞结构、形态以及细胞彼此关系的一门科学。
应用细胞学检查方法对女性生殖道癌瘤的诊断不但非常有效,而且是现代医学癌瘤诊断中最简便、最易为患者接受、准确率很高的方法。
细胞诊断学发展到现今的水平实际上是从希腊医Papanicolaou GN(巴氏)开始的,巴氏通过对阴道细胞的长期观察,发现了源于子宫颈癌的细胞,1941年发表了应用阴道细胞涂片诊断宫颈癌的论文,1943年与Traut合着一书《以阴道涂片诊断宫颈癌瘤》,开创了现代细胞病理学的一个新时代,并使其迅速发展。
巴氏理论和技术对恶性肿瘤和癌前病变诊断起了重要的作用,宫颈癌的发生率和死亡率在50年间降低了70%。
子宫颈鳞状上皮内病变
阴道镜检查
绿色滤光
醋白试验
碘溶液试验
治疗 1. 可采用烧灼法和锥切术 2. LSIL:可仅观察随访;在随访过程中病变发展或持续存在2年者宜进行治疗。 3. HSIL:阴道镜检查充分者可用子宫颈锥切术或消融治疗;阴道镜检查不充分者宜采用 子宫颈锥切术。
发病相关因素
1. HPV感染 2. 性行为及分娩次数 3. 吸烟
重要概念——转化区
也称为移行带,因其位于子宫颈鳞状上 皮与柱状上皮交接部,又称为鳞-柱状交 接部或鳞-柱交接。鳞-柱状交接部又分 为原始鳞-柱状交接部和生理鳞-柱状交 接部。
癌变过程 转化区反复变动过程中受HPV等致癌因素刺激 细胞异常增生 HSIL 浸润癌
• 低级别鳞状上皮内病 变(×100)
• 高级别鳞状上皮内病 变(×100)
ห้องสมุดไป่ตู้
临床表现
1. 多无特殊症状 2. 偶有阴道排液 3. 性生活或妇科检查后接触性出血 4. 妇科检查:子宫颈光滑或仅见糜烂样表现
诊断
细胞学HPV
阴道镜
宫颈癌“三阶梯”筛查法
活检
液基薄层细胞学(LCT)
巴氏涂片工具
HPV检测
子宫颈鳞状上皮内病变
子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)
定义 是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于25~35岁妇女。反映了子宫颈癌发 生发展中的连续过程,通过筛查发现SIL,及时治疗高级别病变,是预防子宫颈浸润癌行之有 效的措施。 分类 (1)低级别鳞状上皮内病变(LSIL) (2)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)
冷刀锥切(CKC)
低度鳞状上皮内变病治疗方法
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢低度鳞状上皮内变病治疗方法
导语:低度鳞状上皮内变病也许大家没有听说过,但它确确实实生活在我们的日常生活中而且会有有腰疼、腹胀等症状,好多人不太重视,而且这类疾病不
低度鳞状上皮内变病也许大家没有听说过,但它确确实实生活在我们的日常生活中而且会有有腰疼、腹胀等症状,好多人不太重视,而且这类疾病不容易被发现,所以它在悄无声息的影响着好多人的正常生活,而且这类疾病通常让我们变得自卑,不愿意与别人接触,严重影响我们的正常工作,大家应该重视起来。
正常的宫颈阴道部也可有鳞状上皮细胞,在炎症等刺激下,宫颈移行带处的柱状上皮也可能通过鳞状上皮化生或鳞状上皮化,被鳞状上皮取代.鳞状上皮化的话,产生的是成熟的鳞状上皮,化生的鳞状上皮细胞可发生上皮内瘤变(CIN),但不用太担心经过治疗后一般可以逆转的!
in 1就是有低度病变,cin2则大部分还是要切除.到cin3的时候差不多就跟癌一样处理了.但cin1大部分经过治疗能回到正常。
注意:①积极抗炎
②使用阴道栓剂加口服的消炎药同时治疗
③注意局部卫生
低度鳞状上皮内变病虽然不常见但也不能视而不见,女性朋友要想拥有幸福的生活首先就要摆脱一系列的女性疾病,通过上面的介绍相信广大女性朋友对这种疾病已经有所了解了,只要平时多注意卫生,我们就可以避免,为健康行动起来吧!坚持下去,前方就是光明大道。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
低级别鳞状上皮内病变
低级别鳞状上皮内病变低级别鳞状上皮内病变是一种常见的上皮细胞异常增殖疾病,常见于鳞状上皮组织,如宫颈、口腔、食管等部位。
本文将从病变的定义、病理特征、发病原因、临床表现、诊断和治疗等方面进行详细介绍。
一、病变的定义低级别鳞状上皮内病变即低级别上皮发生病变,是宫颈细胞学的一种病理类型。
它是指上皮细胞出现不同程度的异常增生,但尚未蔓延到上皮深层。
根据肉眼观察和细胞学特点的不同,一般分为轻度、中度和重度三个级别。
低级别鳞状上皮内病变是宫颈癌的前期病变,如果不及时处理,可能发展为高级别鳞状上皮内病变甚至宫颈癌。
二、病理特征低级别鳞状上皮内病变的病理特征主要表现为上皮细胞形态学改变。
病理组织学检查可见慢性炎性细胞浸润、上皮细胞形态学改变,以及核染色质的增多、核浆比例的改变等。
细胞核呈现轻度到中度畸形,但细胞核分裂活跃度不高,细胞核分裂像减少。
病变范围局限于表皮上皮层。
三、发病原因低级别鳞状上皮内病变的发病原因尚不明确,可能与多种因素相关。
宫颈HPV感染是低级别鳞状上皮内病变的主要原因之一,特别是高危型HPV(如16型和18型)的感染。
其他因素还包括免疫功能异常、雌激素水平异常、遗传因素等。
四、临床表现低级别鳞状上皮内病变的临床表现往往不明显,没有特异性症状。
部分患者可能出现异常阴道出血、白带量增多、性交出血等症状,但这些症状也可能与其他宫颈疾病相关。
因此,临床上往往是通过常规妇科检查中发现异常宫颈细胞学,再进行进一步的检查和诊断。
五、诊断低级别鳞状上皮内病变的诊断主要依赖于宫颈细胞学检查和病理组织学检查。
常规妇科检查中发现异常宫颈细胞学是初步的诊断依据,但不能作为确诊的依据。
需进一步做宫颈活检或宫颈锥切术,通过病理组织学检查来明确诊断。
六、治疗低级别鳞状上皮内病变的治疗主要包括观察、手术治疗和保守治疗。
对于轻度病变,可以选择观察,定期随访并进行相关检查。
对于中度和重度病变,建议进行手术治疗,如宫颈锥切术或宫颈切除术。
低级别鳞状上皮内病变重点
北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:张静芝
CIN 的术语是上世纪 70 年代和 80 年代被广泛使用的病 理诊断。然而近 20 年来大量的研究揭示宫颈癌及癌前病 变与 HPV 感染有关,进一步的研究发现 CIN 并非是程度 不同的连续的单一病变,而可以分为两类临床病理过程有 明显差异的病变:低度病变和高度病变。
诊治
1.手术治疗
手术主要用于早期宫颈癌患者。
常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫 术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或 取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者, 属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者 不同分期选用不同的术式。
CIN 仍将宫颈鳞状上皮病变分为三级,CIN I 和 II 分别 对应原来的轻度和中度不典型增生,CIN III 则包括重度 不典型增生和原位癌。 CIN 分级认为,从 CIN I 到 III 是病因学和生物学性质相同、程度不同的一类病变,它解 决了区分重度不典型增生和原位癌重复性不好的问题,认 为凡是诊断为 CIN 者,均有发展为癌的风险,尽管有个 体差异。而恰当的治疗则能阻止癌的发生。
3.阴道镜检查:宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上 皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。
4.宫颈和宫颈管活组织检查:为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所 取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检 阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。
宫颈上皮低度病变是宫颈组织的细胞在再生过程中的过度 增生现象。上皮组织在细胞增生方面的越规行为,是宫颈 良性上皮向恶性化方向发展的一个过渡阶段,也可认为是 癌前病变。而宫颈上皮低度病变,癌变情况相对是较轻的。
lsil名词解释
lsil名词解释
LSIL代表低度鳞状上皮内病变(Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion)。
这是一种在宫颈上皮细胞中发现的病变,通常是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。
LSIL通常是通过
宫颈抹片检查发现的,这种病变通常被认为是良性的,并且在许多
情况下可以自行消退。
然而,LSIL也可能是宫颈癌的早期迹象之一,因此医生通常会建议进行进一步的检查和随访。
低度鳞状上皮内病变通常被分为两种类型,HPV相关的低度鳞
状上皮内病变和非HPV相关的低度鳞状上皮内病变。
HPV相关的
LSIL通常与HPV感染有关,而非HPV相关的LSIL可能与其他因素
有关,如宫颈炎症或损伤。
对于诊断为LSIL的患者,医生通常会建议进行进一步检查,如
宫颈活检,以确定病变的性质和严重程度。
根据检查结果,医生可
能会建议进行治疗或定期随访以监测病变的进展。
总之,LSIL是一种在宫颈上皮细胞中发现的低度鳞状上皮内病变,通常与HPV感染有关。
尽管大多数LSIL是良性的,并且可能会
自行消退,但仍需要进行进一步检查和随访以排除宫颈癌等严重情况。
鳞状上皮低度病变lsilcin1
• 鳞状上皮内低度病变是属于宫颈上皮内瘤样病变的轻度,是属于癌前 期病变。
• 宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变,而由此引发癌症的 病变。
• 宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十 年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:轻度、中度和重度上 皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。
• CIN 的术语是上世纪 70 年代和 80 年代被广泛使用的病理诊断。然而近 20 年 来大量的研究揭示宫颈癌及癌前病变与HPV感染有关。
• 进一步的研究发现 CIN 并非是程度不同的连续的单一病变,而可以分为两类
临床病理过程有明显差异的病变:低度病变和高度病变。
• CIN Ⅰ 级,也就是低度鳞状上皮内病变,并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变 发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程,大概 需要10 年左右的时间,在此期间如果能够用纳可佳提高宫颈局部的免疫力, 就能避免宫颈癌的发生。
预防
• 1.加强健康教育,提高防范意识,避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
• 2.定期做妇科检查,已婚女性建议每年做一次宫颈细胞学检查,发现问题应 进一步做病理学检查。
• 3.对已发现的宫颈病变及生殖系统感染,尤其是人乳头状病毒HPV感染人群, 应积极采取相应诊疗措施,以防宫颈癌的发生和发展。
• (2)性传播疾病:最常见的性传播疾病就是H 感染,其他还有衣原体、淋病和疱疹病毒感染等。传播 疾病是引致子宫颈癌的最主要的危险因素。除此之外,还可以引起不孕及盆腔感染等。因此,一旦 怀疑自己可能有性传播疾病感染,千万不要羞于脸面,一定要及时告知医生,因为绝大多数性传播 疾病在早期阶段是可以治愈的。
治疗
• 手术治疗:根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治疗方法。对阴道镜检查满意的轻中 度病变,可以采用破坏性物理治疗,但无法保留组织行进一步病理检查,对阴道镜检查不满意者, 最好选择手术治疗。
低度鳞状上皮内病变lsil及相关问题
低度鳞状上皮内病变LSIL子宫颈鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。
因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变;部分病人可以维持在原有的病变状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。
这里需要说明的是,临床经过病理组织学检查,诊断的低度、中度及重度上皮内病变,特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内病变,其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在。
这是因为,所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织。
它在某种个别情况下,还不能完全反映宫颈病变的全貌,这里有医生经验的差异等因素。
这是常规咬取活检所存在的问题。
所以,在一定的情况下我们提倡小组织多点活检。
另外对中、高度上皮内病变的患者进行宫颈锥切治疗。
这种治疗我们称之为诊断性治疗。
就是说在手术或高频电刀锥切治疗后,最终标本经病理检查仍诊断为中、高度上皮内病变,即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的。
当然,这部分病人还应定期随诊,特别是HPV感染者或锥切组织经病理检查诊断为原位癌、早期浸润癌的患者,锥切处理原则上只达到了一个诊断的目的。
临床仍需要根据病理检查的最终结果及切缘情况,做严密随诊或进一步的扩大手术范围、采用其它手段的治疗。
宫颈细胞病理学技术进展简介细胞病理学也称细胞诊断学或临床细胞学,是以组织学为基础观察探讨和研究细胞团块,组织碎片和单个细胞结构、形态以及细胞彼此关系的一门科学。
应用细胞学检查方法对女性生殖道癌瘤的诊断不但非常有效,而且是现代医学癌瘤诊断中最简便、最易为患者接受、准确率很高的方法。
细胞诊断学发展到现今的水平实际上是从希腊医Papanicolaou GN(巴氏)开始的,巴氏通过对阴道细胞的长期观察,发现了源于子宫颈癌的细胞,1941年发表了应用阴道细胞涂片诊断宫颈癌的论文,1943年与Traut合著一书《以阴道涂片诊断宫颈癌瘤》,开创了现代细胞病理学的一个新时代,并使其迅速发展。
巴氏理论和技术对恶性肿瘤和癌前病变诊断起了重要的作用,宫颈癌的发生率和死亡率在50年间降低了70%。
低级别鳞状上皮内病变
低级别鳞状上皮内病变低级别鳞状上皮内病变是一种常见的皮肤疾病,它主要发生在鳞状上皮组织的各个部位,如口腔、鼻腔、阴道和直肠等。
本文将重点介绍低级别鳞状上皮内病变的定义、病因、临床表现、诊断方法和治疗措施。
低级别鳞状上皮内病变是一种非常常见的病理变化,它通常是癌前病变的一种。
所谓非典型鳞状上皮增生,是指上皮细胞发生了形态和结构异常的改变,但尚未侵犯基底膜。
这种病变通常很小,可以在肉眼下难以察觉。
然而,如果不及时发现和治疗,它有可能进一步演变为癌症,给患者的健康带来更大威胁。
低级别鳞状上皮内病变的病因尚不清楚,但一些研究表明,慢性刺激和炎症可能与其发生有关。
例如,吸烟、酗酒、某些炎症性疾病和长期食用高脂肪饮食等都可能增加患者患上低级别鳞状上皮内病变的风险。
低级别鳞状上皮内病变的临床表现多种多样,具体症状因病变部位而异。
口腔内病变常表现为白色斑块、溃疡或出血。
鼻腔内病变会引起鼻塞、鼻出血或分泌物增多。
阴道病变可能导致阴道瘙痒、异常白带和性交痛等。
直肠病变则会出现直肠出血、便血和排便不适等症状。
如果发现以上症状,应及时就医进行进一步的检查和诊断。
低级别鳞状上皮内病变的诊断主要依靠组织学检查,其中包括活检和细胞学检查等。
活检通常是通过取下病变部位的组织样本,然后进行显微镜下的检查。
细胞学检查则是通过收集病变部位的细胞样本,然后进行细胞学学的检查。
这些检查可以帮助医生确定病变的类型和严重程度,从而制定出合理的治疗方案。
治疗低级别鳞状上皮内病变的方法多样,具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定。
常见的治疗方法包括手术切除、冷冻疗法、激光治疗、局部药物治疗和光动力疗法等。
对于一些较轻的病变,特别是口腔内的病变,局部药物治疗通常是首选方法。
而对于一些复杂或高度恶性的病变,则可能需要行手术切除等更为侵入性的治疗。
除了治疗,预防也是非常重要的。
避免吸烟、减少酗酒、均衡饮食和保持清洁卫生等措施都能有效降低患上低级别鳞状上皮内病变的风险。
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法有哪些
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法有哪些
低级别鳞状上皮内病变是很常见的一种疾病,一般多见于外阴鳞状上皮内瘤变,多见于45岁左右妇女。
那么低级别鳞状上皮内病变的治疗方法有哪些?该疾病的的发病一般在性生活活跃额女性中比较常见,所以一定要注意性生活的规律性,我们来相信的了解下吧。
治疗的目的在于消除病灶,缓解临床症状,预防VIN 向恶性转化。
首选治疗方案应综合考虑以下三个因素:①患者因素,包括年龄、症状、一般情况、手术并发症、随诊情况、心理状态等;②疾病有关因素:病灶的病理类型、大小、数量、位置、发生浸润的风险,病变是否侵犯黏膜及阴毛生长区;③治疗疗效,对于外阴外观、结构、功能的影响。
物理治疗:物理治疗对患者进行准确的评估,排除浸润癌。
浸润癌高危者与溃疡者禁用。
目前临床应用的物理治疗主要有激光汽化、激光切除、冷冻、电灼以及光动力学治疗。
治疗后能保留外阴外观,尤其适用于小阴唇或阴蒂的病灶,多用于年轻患者病灶广泛时的辅助治疗。
手术治疗:手术目的在于将病灶完全切除并对病灶进行彻底的病理学评定。
上述关于低级别鳞状上皮内病变的治疗方法的分析,希望帮到患者,也希望患者能够把握好疾病的相关治疗工作,可以采用手术治疗或者物理治疗的方法来治疗疾病,根据自身的症状选择正确的治疗方法。
lsil是什么意思(精)
宫颈上皮低度病变是宫颈组织的细胞在再生过程中的过度 增生现象。上皮组织在细胞增生方面的越规行为,是宫颈 良性上皮向恶性化方向发展的一个过渡阶段,也可认为是 癌前病变。而宫颈上皮低度病变,癌变情况相对是较轻的。
非典型性增生分级
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性 增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。
预防
1.加强健康教育,提高防范意识,避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
2.定期做妇科检查,已婚女性建议每年做一次宫颈细胞学检查,发现 问题应进一步做病理学检查。
3.对已发现的宫颈病变及生殖系统感染,尤其是人乳头状病毒 HPV感 染人群,应积极采取相应诊疗措施,以防宫颈癌的发生和发展。
检查
1.宫颈刮片细胞学检查:是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区 取材。
2.宫颈碘试验:正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后 呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在 碘不染色区取材活检可提高诊断率。
3. 阴道镜检查:宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、 TBS分类为鳞状 上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。
2、CIN生物靶向细胞疗法
全新的生物治疗技术,以清除体内hpv病毒为主,改善患者被破坏的细胞组织, 从而达成防止癌变的目的。
3.化疗
主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉 或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用 化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
4.宫颈和宫颈管活组织检查:为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所 取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检 阴性,应用小刮匙搔疗
HPV低度鳞状上皮内病变,劲松医院专家分析恶变率是否高?
女性HPV低度病变,说明体内病毒已经引起了持续感染,所以才会呈现此等病变。
但要知道HPV低度鳞状上皮内病变的恶变率不高,大多数患者可自然消退,但需要定期复查。
是否向恶性病变,取决于多重因素,比如患者免疫力问题,如体质较好,则自愈可能性大,反之则有可能向恶性发展。
这种病变只会发生在女性身上,HPV(人乳头瘤病毒)低度鳞状上皮内病变是一种与HPV感染相关的宫颈病变,通常发生在HPV感染后的数月或数年内。
低度鳞状上皮内病变一般不会发展为浸润性癌,大多数患者可自然消退,一般不需要特殊治疗,但需要遵医嘱定期复查。
假若问题得不到解决,那么就要寻求医学临床手段介入,阻止病情加重。
倘若HPV低度鳞状上皮内病变持续存在,可能会进展为高级别鳞状上皮内病变,甚至发展为宫颈癌。
因此,定期进行宫颈癌筛查非常重要,可以及时发现高级别病变并进行治疗,以预防宫颈癌的发生。
可见有HPV感染问题的女性定期筛查是很重要的。
在这里劲松医院HPV诊疗专家在此强调,如果检查发现HPV低度鳞状上皮内病变,建议及时询问医生,遵医嘱查治是关键。
同时,注意性生活卫生,保持健康的生活方式,有助于身体康复。
女性HPV在健康问题尚未得到解决以前,应暂停房事生活,以免感染伴侣。
宫颈鳞状上皮内低度病变是什么病(养生小贴士)
宫颈鳞状上皮内低度病变是什么病对于女性为了自己的健康,都特别关注自己的宫颈,都想让自己的宫颈更加的健康,所以有很多女性,想具体了解一下宫颈鳞状上皮内低度病变是什么病?为了你能尽快的了解,也为了你的身体更健康,就来看看下面的具体介绍,希望对你有帮助。
宫颈呈现低度鳞状上皮内病变问题:宫颈呈现低度鳞状上皮内病变宫颈呈现低度鳞状上皮内病变患者年龄:45 患者性别:女病情描述:2010.7.20来例假,到8.10又有出血现象,经治疗吃药{中药}后,28日停血。
31日在江山某医院做了TCT检查,发现有出现低度鳞状上皮内病变.9月5日又做了HPV检 ...回答:病情分析: 宫颈TCT显示低度鳞状上皮内病变就需要做一个阴道镜下取活检了。
意见建议: 建议您做一个阴道镜下取活检,这样就可以明 ...低度鳞状上皮内病变(LSIL),是什么病问题:低度鳞状上皮内病变(LSIL),是什么病低度鳞状上皮内病变(LSIL),是什么病性别:女年龄:28 病史:无问题补充: ...回答:子宫颈鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。
因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变 ...低度子宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)怎么办?问题:低度子宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)怎么办? 低度子宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)怎么办? 全部症状:宫颈II级糜烂,电子阴道镜所见:原始鳞状上皮,柱状上皮,异常转移区见化生上皮,柱状上皮小岛,腺体开口,绿光镜下未见异形血管,醋酸白色上皮,碘试验呈芥末黄,阴镜拟诊:低度子宫颈鳞状上皮内 ...回答:病情分析: 低度子宫颈鳞状上皮内病变. 意见建议: 低度子宫颈鳞状上皮内病变属于癌前病变,还不是人们所说的癌.因为这种病变,经过转移以后才能形成癌变.宫颈鳞状上皮内低度病变是什么病?以上内容就做了具体的介绍,如果你得了这种病,可以尽快的通过以上的了解,针对性的进行治疗,因为只有尽快的治疗,才能让自己尽快的康复,因为这种疾病得不到有效的治疗,会对身体构成严重的危害。
低级别鳞状上皮内病变
低级别鳞状上皮内病变(Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion, LSIL诊断标准:细胞单个或成片排列。
胞浆“成熟”或为表层型胞浆的细胞。
细胞大,胞浆多而成熟,边界清楚。
核增大,面积大于正常中层细胞的3倍,核浆比例轻度增加。
核不同程度深染,伴有大小、数量和形状的变化。
双核和多核常见。
核染色质均匀分布但常呈粗颗粒状,有时染色质呈煤球样或浓缩不透明。
一般无核仁,即使有也不明显。
核膜轻度不规则,但可光滑。
细胞浆的边界清楚。
核周空腔(挖空细胞化)是由边界清楚的核周透亮区及浓染的边缘胞浆组成,它是低级别鳞状上皮内病变的一个特征,但不是判读低级别鳞状上皮内病变所必须的;有时,胞浆浓稠并嗜橘黄色(角化)。
核周胞浆空腔化或强嗜橘黄色的细胞,必须也同时具有核的异型性才能诊断低级别鳞状上皮内病变;只有核周空晕,而无核的异型性时不足以判读低级别鳞状上皮内病变。
上图:显示数个散在的胞浆嗜双色浅表型双核、多核核周空穴细胞及角化不良细胞。
下图(低级别上皮内病变伴有HPV感染、液基涂片):显示两个散在的浅表型核周空穴细胞及成片状排列的角化不良细胞。
浅表型核周空穴细胞核增大比正常中层细胞核大至少3倍,核浆比例增高。
细胞出现清楚的核周空晕,边缘胞浆增厚。
上图:显示数个散在的胞浆嗜双色浅表型双核、多核核周空穴细胞及角化不良细胞。
下图(低级别上皮内病变伴有HPV感染、液基涂片):显示两个散在的浅表型核周空穴细胞及成片状排列的角化不良细胞。
浅表型核周空穴细胞核增大比正常中层细胞核大至少3倍,核浆比例增高。
细胞出现清楚的核周空晕,边缘胞浆增厚。
上图(良性反应性改变、传统涂片):显示部分上皮细胞(假核周空穴细胞)胞浆变性并出现挖空样改变,但核无明显异常改变。
下图(炎症、刺激HPV感染、传统涂片)低级别上皮内病变(传统涂片):显示数个浅表型鳞状上皮细胞,核明显增大使核浆比增高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并 将原生而发生癌变的。
检查方法
tct检查:tct是液基薄层细胞检测的简称,tct检查是采用液基薄层细胞检测 系统检测宫颈细胞并进行tbs细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种 宫颈癌细胞学检查技术。 与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细 胞检出率。tct宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能 发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性 增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。
若这种改变累及上皮下部的 l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部 1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。轻、 中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难 逆转,常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。
阴道镜检查:阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据 统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。 阴道显微镜检查能放大100~300倍,宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色,可以观察细胞结构, 根据细胞的形态、排列、大小和核的大小、形态、着色深浅及毛细血管图象等进行分 类诊断。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,因为不能发现鳞柱 交界或延伸宫颈管内病变。
碘试验:正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱 状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润 癌区)均无糖原存在,故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液将浓度 为2%的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上,不着色处为阳性,如发现不正常碘阴性 区即可在此区处取活检送病理检查。
(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊 性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史,可恶变为腺癌。
(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发 生有一定的关系。
诊治方法
1.放射治疗
适用于:①中晚期患者;②全身情况不适宜手术的早期患者;③宫 颈大块病灶的术前放疗;④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助 治疗。 2.化疗
宫颈局灶低级别鳞状上皮内病变
北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:黄勇军
较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或病人已出现 低程度的子宫颈上皮内瘤(简称CIN),这类情况演变成子宫颈癌的 机会少过百分之一。
较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演 变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。
预防疾病的措施
1.普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。
2.重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。
3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈浸润癌发生。
4.健全及发挥妇女防癌保健网的作用,开展宫颈癌筛查,做到早发现、 早诊断、早治疗。
主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助 化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用 于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷 酰胺、氟尿嘧啶等。
3、CIN生物靶向细胞疗法 遵从生物科学原理,以靶向清毒的优势,消除在患者体内隐匿的 hpv病毒,从而达成令他们康复的目的。
症状
(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼 观呈白色斑块,镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性, 病变有可能发展为鳞状细胞癌。
(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱 状上皮取代。在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于 慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细 胞癌。