中医内科学重点

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中医内科学重点(___主编完整版)

中医内科学重点(___主编完整版)感冒病名最早见于北宋《仁斋直指方-诸风》，元代___提出了___、辛凉治法，明清时期感冒和伤风互相称呼。

治疗感冒的方法是解表达邪，忌用补敛之品。

不同的病症需要不同的治疗方法，例如风寒证需要用荆防败毒散或葱豉汤加味，风热证需要用银翘散或葱豉桔梗汤，暑湿证需要用新加香薷饮，气虚感冒需要用参苏饮或玉屏风散，阴虚感冒需要加减葳蕤汤。

___提出咳和嗽有所不同，医学心语论病理。

《素问》指出，咳嗽是皮毛先受邪气而致，不仅仅是肺的问题。

《景岳全书》将咳嗽分为内伤和外伤。

外感咳嗽需要根据不同的病症采用不同的治疗方法，例如风寒袭肺需要用三拗汤合止咳散，风热犯肺需要用桑菊饮，痰湿蕴肺需要用二陈汤或三子养亲汤等。

内伤咳嗽也需要根据不同的病症采用不同的方法，例如痰热郁肺需要用清金化痰汤，肺阴亏耗需要用沙参麦冬汤等。

肺痈病名最早见于《金匮要略》，《备急千金要方》中的苇茎汤可以清热排脓。

治疗肺痈需要根据不同的病程采用不同的方法，例如初期需要用银翘散，成痈期需要用千金苇茎汤合如金解毒散，溃脓期需要用加味桔梗汤，恢复期需要用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎等。

哮证病名首创于___，《明虞抟医学正传》区分了哮和喘。

治疗哮证需要根据不同的病症采用不同的方法，例如寒哮需要用射干麻黄汤或小青龙汤，热哮需要用定喘汤或越婢加半夏汤，寒包热哮需要用小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤，风痰哮需要用三子养亲汤，虚哮需要用平喘固本汤等。

喘证需要根据实虚分哮喘。

实喘需要根据不同的病症采用不同的方法，例如风寒闭肺需要用麻黄汤合华盖散，表寒里热需要用麻杏石甘汤，痰热郁肺需要用桑白皮汤，痰浊蕴肺需要用二陈汤合三子养亲汤，肺气郁闭需要用五磨饮子等。

虚喘需要用补肺益气养阴的方法，例如生脉散合补肺汤（补中益气汤）、金匮肾气丸、参蛤散等。

3）喘脱：使用参附汤和黑锡丹，以扶阳固脱和镇摄肾气的作用。

六、肺痨宋代___在《普济本事方》中明确了肺痨的病因为“肺虫”，而元代___在《十药神书》中收录了治疗肺痨的第一部专著。

中医内科学重点总结

中医内科学重点总结中医内科学是中医学中的一个重要分支，主要研究人体内脏器官的疾病，以及与之相关的病理机制、诊断与治疗方法。

本文将对中医内科学的一些重点内容进行总结。

一、中医内科学概述中医内科学是中医学的主要学科之一，是通过中医经典理论，结合病人具体病情和身体状况，运用中医诊断方法和治疗原则，来治疗内科疾病的一门学科。

二、中医内科学的基本理论1. 阴阳学说阴阳学说是中医学的核心理论之一，指的是事物存在的两个方面，即阴和阳。

在中医内科学中，内脏疾病通常与阴阳失衡有关，治疗的重点是通过调整阴阳平衡来达到治疗目的。

2. 五行学说五行学说是指金、木、水、火、土五种元素之间相互制约和相互作用的关系。

在中医内科学中，内脏疾病的发生与五行学说息息相关，通过对五行相生相克的关系进行分析，可以辅助诊断和治疗疾病。

3. 脉诊脉诊是中医内科学中常用的诊断方法之一，通过触诊人体脉搏的形态、强度和节律等特征，来了解病人的病情和身体状况。

脉诊在中医内科学中具有重要的临床意义。

4. 中医诊断标准中医内科学在诊断疾病时，主要依据中医诊断标准来判断病情。

中医诊断标准包括四诊、八纲和辨证论治等要素，通过综合分析病人的病因、病机、病变特点等方面的信息，确定病人的诊断。

三、常见内科疾病的中医治疗1. 心脑血管疾病心脑血管疾病是内科疾病中的常见病种，包括高血压、冠心病、中风等。

中医内科学中，通过调整阴阳平衡、活血化瘀等方法来治疗这些疾病。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病主要包括支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

中医内科学中，通过辨证施治、益气化痰等方法，来治疗这些疾病。

3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。

中医内科学中，通过调整脾胃功能、利湿化瘀等方法，来治疗这些疾病。

4. 泌尿系统疾病泌尿系统疾病主要包括尿路感染、尿毒症等。

中医内科学中，通过利尿通淋、清热解毒等方法，来治疗这些疾病。

五、结语中医内科学是中医学中的一个重要分支，通过运用中医经典理论和诊疗方法，来治疗内科疾病。

中医内科学重点

第一章：肺系病症一、感冒；感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见卫表疾病，临床表现以鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，恶寒，发热，全身不适，脉浮为其特征。

1.病因病机：感冒是因六淫，时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣降而为病。

2.病症鉴别：感冒与风温:本病与诸多温病早期症状相似，尤其是风热感冒与风温初期颇为相似，但风温病势急骤，恶寒发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现昏迷，惊厥等传变入里的症候。

而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。

3.治则:病位在卫表肺系，治疗应势利导，从表而解，采用解表达邪的治疗原则。

风寒证治以辛温发汗，风热证治以辛凉清解，暑湿杂感者，又当消暑祛湿解表。

二.咳嗽:指肺失宣降，肺气上逆作身，喀吐痰液而言，为肺系疾病的主要症候之一。

1.病因病机：有外感，内伤两大类。

外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺，不论邪从外入，或自内而发，均可引起肺失宣降，肺气上逆作咳。

2.咳嗽特点鉴别:包括时间，节律，性质，声音以及加重的有关因素。

咳嗽时作白天多于夜间。

咳而急剧，声重，或咽痒则咳作者，多为外感风寒，风热或者风燥引起，若咳声嘶哑，病势急而病程短，为外感风寒，风热或者风燥引起，病势缓而病程长，为阴虚或者气虚，咳声粗浊或痰热伤津，早晨咳嗽，咳嗽连声浊重，痰出咳减者，多为痰湿或者痰热咳嗽午后黄昏加重，或者夜间有单声咳嗽，咳声轻微短促者，多属肺燥阴虚，夜卧咳嗽剧烈，持续，少气或伴气喘，为久咔致喘的虚寒症，咳而声低怯者属虚，洪亮有力者属实，饮食肥甘，生冷加重者多属痰湿，情志郁结加重因气火，劳累，受凉后加重者多为痰湿，虚寒。

3.治则:风清邪正虚实，外感咳嗽，多为实证，应祛邪利肺，按病邪性质风分风寒，风热，风燥论治，内伤咳嗽，多邪实正虚，标实为主者，治以祛邪止咳，本虚为主者，治以扶正补虚。

中医内科学重点

中医内科学重点1. 介绍中医内科学是中医学中的一个重要分支，它研究的是中医在内部疾病诊断和治疗方面的理论和方法。

中医内科是中医的核心内容之一，它涉及到心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌等多个系统的疾病，是临床中最常见的疾病分类之一。

2. 中医内科的研究方向2.1 中医内科概述中医内科研究的是内科疾病的中医学理论和中医治疗方法。

中医内科相比于西医内科，它关注的是人体的整体平衡、气血运行和脏腑功能，通过调整体内的阴阳平衡来治疗疾病。

2.2 中医内科的重点研究领域•心血管疾病：中医内科研究高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病的中医诊断和治疗方法。

•呼吸系统疾病：中医内科研究哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的中医诊断和治疗方法。

•消化系统疾病：中医内科研究胃炎、肝炎、胆石症等消化系统疾病的中医诊断和治疗方法。

•泌尿系统疾病：中医内科研究肾炎、尿毒症等泌尿系统疾病的中医诊断和治疗方法。

•内分泌系统疾病：中医内科研究糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病的中医诊断和治疗方法。

3. 中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊。

这些方法结合起来，能够综合判断病情，确定疾病的类型和程度。

3.1 望诊望诊是通过肉眼观察病人外貌、舌苔、面色等进行诊断。

根据面色、舌苔的颜色、湿润程度、脉络的情况，医生可以初步判断病人的脏腑功能是否正常，进而确定病情的严重程度。

3.2 闻诊闻诊是通过听病人的声音、咳嗽声、呼吸声等，来了解病人的病情。

咳嗽的声音、声音的音色等都可以提供有关病情的线索。

3.3 问诊问诊是通过询问病人的病史、不适症状等，来了解病情的程度。

医生会问及病人的病史、症状的起因、症状的变化等，通过病人的回答，医生可以初步判定病情。

3.4 切诊切诊是通过望、闻、问诊后，医生进一步通过脉搏来了解病情。

医生会触摸病人的脉搏，判断其脏腑的功能状态。

4. 中医内科的治疗方法4.1 中药治疗中医内科的治疗方法之一是中药治疗。

中医内科学重点总结

中医内科学重点总结中医内科学是中医学的重要分支之一，它主要研究和应用中医理论和技术治疗内科疾病。

在中医内科学中，有许多重要的内容需要掌握和总结。

中医内科学的重点之一是病因病机的辨析。

中医内科学强调病因病机的辨析和治疗，认为疾病是由于人体内外环境的变化导致的，而病因病机的辨析是治疗的基础。

病因病机的辨析包括四诊合参，即望、闻、问、切，通过观察患者的外貌、听取患者的声音、询问患者的病情和切诊患者的脉象等方式来确定疾病的病因病机，为后续的治疗提供指导。

中医内科学的重点之二是辨证施治。

辨证施治是中医内科学的核心内容，是根据病情辨证确定治疗方法的过程。

中医内科学认为每个人的体质和疾病都有所不同，因此针对不同的人和疾病采取不同的治疗方法。

辨证施治包括辨证论治和中药治疗两个方面。

辨证论治是根据病情辨证，确定治疗的方法和方案，包括针灸、推拿、艾灸等；中药治疗是通过使用中药来调节人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。

中医内科学的重点之三是调理阴阳平衡。

中医内科学认为人体的健康与阴阳平衡密切相关，当阴阳失衡时，就会出现各种疾病。

因此，调理阴阳平衡是中医内科学的重要内容之一。

调理阴阳平衡包括药物调理、饮食调理、按摩调理等多种方式。

药物调理是通过使用中药来调节人体的阴阳平衡，常用的中药有人参、黄芪、当归等；饮食调理是通过调整饮食结构和食物的性味来调节人体的阴阳平衡，比如寒热调理、湿燥调理等；按摩调理是通过按摩人体的经络和穴位来调节人体的阴阳平衡，常用的按摩手法有推拿、拨罐等。

中医内科学的重点之四是预防和保健。

中医内科学强调预防和保健的重要性，认为预防胜于治疗。

预防和保健包括日常生活中的饮食起居、运动锻炼、心理调节等方面的内容。

中医内科学提倡养生保健的方法，如按时作息、合理饮食、适度运动、保持心情愉快等，以增强人体的抵抗力，预防疾病的发生。

中医内科学是中医学的重要分支之一，它研究和应用中医理论和技术治疗内科疾病。

中医内科学的重点内容包括病因病机的辨析、辨证施治、调理阴阳平衡和预防和保健等。

最全面的中医内科学重点笔记

一、考研及面试需记的知识点，比较全面的中医内科精华部分，重点知识点记忆二、中医内科学的定义、性质及范围三、中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”，外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。

内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。

二、中医内科学发展简史（一）...萌芽阶段（殷周时期）（二）...奠基阶段（春秋战国至秦汉时期）（三）...充实阶段（魏晋至金元时期）（四）...成形阶段（明清时期）明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。

明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。

杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。

这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。

尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系，为中医传承做了大贡献.三、中医内科学疾病学要点疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。

（一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素（五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。

（六）地域因素：《诸病源候论〃瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈.又如腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。

中医内科学重点

中医内科学重点一、中医内科学概述中医内科学是中医学的重要分支之一，主要研究人体内脏器官的生理、病理和诊治方法。

其理论基础主要包括阴阳五行学说、经络学说、气血津液理论等。

中医内科学在现代医学中仍具有很高的临床应用价值，尤其在慢性疾病和多系统疾病的治疗方面有着独特的优势。

二、中医内科学重点内容1. 中医内科常见疾病中医内科常见疾病包括肝胆胰脾等脏器的各种功能性障碍以及各种感染性、免疫性、代谢性等多种原因引起的急慢性消化系统疾病，如胃十二指肠溃疡、肝硬化、胰腺癌等。

2. 中医辨证施治辨证施治是中医内科学最重要的特点之一。

中医辨证施治是根据患者的临床表现，通过望闻问切等方法进行综合分析，确定病因病机，选用中药、针灸等治疗方法来进行调理治疗。

3. 中药治疗中药是中医内科学的重要治疗手段之一。

中药可以通过调整人体内部的阴阳平衡、气血津液平衡等方面来达到治疗作用。

常用的中药有黄连、枳壳、大黄等。

4. 针灸治疗针灸是一种通过刺激人体经络来达到调理人体阴阳平衡、气血津液平衡的方法。

常见的针灸手法有温针、寒针、悬灸等。

5. 中医养生中医内科学强调预防和养生，认为只有保持身心健康才能有效预防和控制各种内科疾病。

常见的养生方法包括饮食调理、运动锻炼、情志调节等。

三、中医内科学在临床应用中的优势1. 个性化诊断和治疗中医内科学注重对每个患者进行个性化诊断和治疗，根据患者不同的病情和体质，采用不同的中药、针灸等治疗方法，达到更好的治疗效果。

2. 综合治疗中医内科学强调综合治疗，包括中药、针灸、推拿等多种治疗手段的综合运用。

这种综合治疗可以更全面地调理人体内部的阴阳平衡、气血津液平衡等方面，达到更好的治疗效果。

3. 预防和养生中医内科学注重预防和养生，通过饮食调理、运动锻炼、情志调节等方法来保持身心健康，有效预防各种内科疾病的发生。

4. 无副作用中医内科学采用天然药物和非侵入性的治疗手段，相比西医药物和手术治疗来说无副作用，并且能够起到一定程度上的修复作用。

中医内科学重点总结

中医内科学重点总结表，化痰消肿；桑菊饮合消痈丸。

3、脓成痈溃期；清热解毒，消痈排脓；抗痈消痈丸合清开灵注射液。

八、肺燥：1、肺燥干咳证；润燥化痰，平喘止咳；沙参麦冬汤、杏膏糖浆。

2、肺燥痰喘证；润肺化痰，平喘止咳；麦门冬汤、葳蕤丸。

3、燥痰不化证；润肺化痰，清热平喘；二妙散加减。

九、肺癌：1、肺癌初起证；清热解毒，化痰止咳；三黄连合秦艽鳖甲散。

2、肺癌晚期证；益气养阴，化痰止咳；参苓白术散、六味地黄丸合安宫牛黄丸。

十、哮喘：哮喘是指反复发作的气喘症状，中医认为哮喘是由多种原因引起的肺气阻塞所致，治疗时需根据病因辨证施治。

常用方剂有射干麻黄汤、小青龙汤、越婢加半夏汤、桑白皮汤、平喘固本汤等。

同时，还应注意避免哮喘诱因，如避免接触过敏原、避免寒冷刺激等。

毒素对人体的危害很大，需要及时处理。

不同阶段的毒素处理方法也不同。

在毒素初期，需要解毒化瘀，可以使用千金苇茎汤或金解毒散加减。

在溃脓期，需要排脓解毒，可以使用加味桔梗汤加减。

在恢复期，需要清养补肺，可以使用沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。

心悸是一种常见的症状，也需要根据不同的原因进行不同的治疗。

如果是心虚胆怯，可以使用平补镇心丹加减；如果是心血不足，可以使用归脾汤；如果是心阳不振，可以使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减；如果是水饮凌心，可以使用苓桂术甘汤加减；如果是阴虚火旺，可以使用天王补心丹或朱砂安神丸加减；如果是瘀阻心脉证，可以使用桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

胸痹也需要根据不同的证候进行不同的治疗。

如果是心血瘀阻证，可以使用血府逐瘀汤加减；如果是气滞心脉证，可以使用柴胡疏肝散加减；如果是痰浊闭阻证，可以使用括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减；如果是寒凝心脉证，可以使用枳实薤白桂枝汤合当归四逆散；如果是气阴两虚，可以使用生脉散合人参养荣汤加减；如果是心肾阴虚证，可以使用天王补心丹合加减复脉汤；如果是心肾阳虚证，可以使用参附汤合桂枝甘草汤。

失眠也需要根据不同的证候进行不同的治疗。

中医内科学重点整理

中医内科学重点整理中医内科学期末复材料1.感冒是一种常见的外感疾病，主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适和脉浮等症状。

伤风是感冒的轻度表现，而重伤风则是感冒的严重表现。

时行感冒是指在某个时期内广泛流行的感冒病毒所引起的病情。

2.咳嗽是肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液的表现，是肺系疾病的主要证候之一。

咳嗽和嗽都是指不同类型的咳嗽，但通常都伴有痰声。

3.哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其主要症状为呼吸困难、喘息不能平卧和喉中哮鸣声。

4.喘证是一种以呼吸困难为主要表现的病证，轻者只表现为呼吸困难，重者则会出现喘息、张口抬肩、鼻翼扇动等症状。

严重者还可能出现喘脱等症状。

5.心悸是指病人自觉心中悸动，常伴有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕和耳鸣等症状，通常呈反复发作性。

6.胸痹是一种以胸部闷痛、呼吸欠畅为主要表现的疾病，轻者只感到胸闷，重者则可能出现胸痛彻背、心痛彻背和背痛彻心等症状。

7.胃痛是指以上腹胃脘部近心窝处的疼痛为主要表现的病证。

8.腹痛是指腹部以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。

9.泄泻是由脾胃受损，肠道功能失司而致排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样的病证。

五更泄是指在黎明前后、阴寒正盛而阳气未复时发生的泄泻。

脾约是指脾的运化失调，导致肠中津液不足而引起大便秘结的病证。

10.痢疾是夏秋季节常见的肠道传染病，以大便次数增多、腹痛、里急后重和痢下赤白黏冻为主要表现。

11.黄疸是一种以目黄、身黄和小便黄为主要表现的病证，其中目睛XXX是其重要特征。

12.头痛是一种以头痛为主要表现的病证，常见于外感六淫和内伤杂病。

它可以单独出现，也可以是多种疾病的表现之一。

13.眩晕是眼花或眼前发黑和头晕甚至感觉自身或外界景物旋转的表现，通常同时伴有这两种症状，统称为眩晕。

尿总量明显减少或完全无尿。

淋证多由湿热蕴结下焦所致，常伴有小腹胀痛、尿道口灼痛等症状，而癃闭多由肾气虚弱，膀胱失于通畅所致，常伴有腰酸腿软、畏寒怕冷等症状。

《中医内科学》考研重点总结

《中医内科学》考研重点总结
1.基本理论
2.诊断
诊断是中医内科学的核心内容，考生需要掌握中医的四诊合参方法，包括望、闻、问、切四诊方法以及脉诊的内容。

要了解常见疾病的临床表现、疾病的分类和鉴别诊断方法，并能够根据病人的症状进行综合诊断。

3.病证辩证
病证辩证是中医内科学中非常重要的一项内容，要掌握中医的基本辨证方法，包括辩证思维和辩证方法，以及中医的辨治要领。

同时还要了解不同病证的病机、证候特点和辨治方法。

4.中药治疗
中药治疗是中医内科学的重要治疗手段，考生需要了解中药的分类、性味归经、功效主治、配伍禁忌等知识点。

要掌握中药的用药原则、剂量和用药方法，并能够根据不同的病证进行方剂的选择和调配。

5.针灸治疗
针灸治疗也是中医内科学的重要治疗方法，考生需要了解针灸的基本原理和方法。

要学习常用的针灸穴位，了解不同穴位的主治功能和操作技巧。

还应该了解针灸的适应症、禁忌症和注意事项。

6.其他辅助治疗
中医内科学还包括推拿按摩、气功、饮食疗法等辅助治疗方法。

考生需要了解这些辅助治疗方法的原理和应用范围，以及具体的操作技巧和注意事项。

7.常见疾病
考生需要掌握中医内科学中常见的疾病，包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病等。

要了解这些疾病的病因、发病机制、临床表现、辨证治疗等方面的知识。

以上是《中医内科学》考研的重点内容总结，希望对考生备考有所帮助。

在备考过程中，考生需要多做题、多总结，加强对重点内容的理解和记忆，提高解题能力和应用能力，从而顺利通过考试。

中医内科学复习重点(自己整理)

中医内科学复习重点(自己整理)中医内科学复习重点（考试时间：1月9日15:00~17：00，考试地点：2309）一、名解1、肺脏P112：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。

2、心悸P126：是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。

3、鼓胀P280：是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满、绷急如鼓，皮色苍黄、脉络显露为特征，故名鼓胀。

4、痹证P463：是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。

5、水肿P329：是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。

6、喘证P88：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。

喘即气喘、喘息。

7、胸痹P135：是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不能卧为主症的一类疾病。

8、腹痛P227：是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。

9、淋证P339：是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小便拘急引痛为主症的病证。

二、单选三、多选1. 咳嗽症状P73-74：以咳嗽、咳痰为主要表现。

外感咳嗽常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。

2. 哮病病因P80：外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦（体虚病后、肺脾肾亏虚、过敏）3. 肺痈不同表现阶段的病理症状变化P100-1014. 肺痨的致病因素和症候P104-105、P107-109：感染“痨虫”，正气虚弱（禀赋不足、酒色劳倦、病后失调、营养不良）。

肺阴亏损证、虚火灼肺证、气阴耗伤证证、阴阳虚损证。

5. 胸痹的病机P137：心脉痹阻，总属于本虚标实，发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。

6. 胃痛的治则、病因P190、P187：以理气和胃止痛为主，审证求因，辩证施治。

外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。

中医内科学重点

中医内科学重点
中医内科学主要研究中医药理论和中医内科疾病的诊断与治疗方法。

它是中医学的一个重要学科分支，与西医内科学相对应。

其中，中医药理论包括中医五脏六腑理论、经络学说、气血津液等理论，它们是研究疾病发生与发展机理的基础。

中医内科疾病的诊断与治疗方法有八纲辨证、辨证分型、辨证施治等，通过辨证施治可以达到调整人体阴阳平衡、改善气血运行、促进机体自我调节和修复的治疗效果。

中医内科学的重点研究内容包括以下几个方面：
1. 中医病因学。

它主要研究中医内科疾病的发病原因，包括外感、内因、情志、饮食、劳逸等各种因素对人体机能的影响，以及病因与疾病发生发展之间的关系。

2. 中医病机学。

它主要研究中医内科疾病的发病机制，包括病因导致的脏腑经络功能紊乱、气血津液失调等病理变化，以及不同疾病之间的联系和转化规律。

3. 中医诊断学。

它主要研究中医内科疾病的诊断方法，包括四诊合参、望诊、问诊、切诊等四诊方法，以及辅助检查如脉诊、舌诊、疾病分类和分型辨证等。

4. 中医治疗学。

它主要研究中医内科疾病的治疗方法，包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩、饮食调理、精神疗法等多种治疗手段，以及药物的配伍和治疗原则。

5. 中医预防学。

它主要研究中医内科疾病的预防方法，包括饮
食起居、养生保健、情志调摄等方面的预防措施，以及早期发现和干预疾病的方法。

中医内科学的重点是探索中医药理论对内科疾病的诊断与治疗方法，以及中医独特的病因学、病机学等学科内容，致力于提高中医内科的临床效果和科学化水平。

中医内科学重点知识笔记

By Givon文文根据前人总结整理中内重点复习资料一、中医内科笔记1、感冒：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解1）风寒束表证：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2）风热犯表证：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤3）暑湿伤表证：清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒：益气解表——参苏饮5）阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤2、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙参咳嗽平1）风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮3）风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤4）痰湿蕴肺证：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤5）痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺证：清肺泻肝，顺气降火——加减泻白散合黛蛤散7）肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤3、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本喘脱回，肺脾六君肾生金。

1.发作期1）冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮2.缓解期1）肺脾气虚证：益气健脾，补土生金——六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证：喘寒麻盖表麻石，热桑浊陈气闭五，肺气虚耗生脉补，肾虚不纳肾气蛤，正虚喘脱参黑蛤。

1．实喘1）风寒壅肺证：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热证：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子2．虚喘1）肺气亏耗证：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2）肾虚不纳证：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5、肺痨：痨肺阴月虚火合，气阴保真阴阳造1）肺阴亏损证：滋阴润肺——月华丸2）虚火灼肺证：滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤证：益气养阴——保真汤或参苓白术散4）阴阳虚损证：滋阴补阳——补天大造丸6、心悸：悸怯定志血归脾，阴天阳桂水凌桂，瘀桃痰火黄连温1）心虚胆怯证：镇惊定志，养心安神——安神定志丸2）心血不足证：补血养心，益气安神——归脾汤3）阴虚火旺证：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振证：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤【桂甘龙牡汤】5）水饮凌心证：振奋心阳，化气利水，宁心安神——苓桂术甘汤6）瘀阻心脉证：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7、胸痹：胸痹瘀府气滞柴，浊栝寒枳气阴脉，心肾阴天阳参右1）心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤2）气质心胸证：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散3）痰浊闭阻证：通阳泻浊，豁痰宣痹——栝萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚证：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚证：温阳补气，振奋心阳——参附汤合右归饮8、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安枣心脾归1）肝火扰心证：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心证：清热化痰，和中安神——黄连温胆汤3）心脾两虚证：补益心脾，养心安神——归脾汤4）心肾不交证：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚证：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤9、癎病：癎病风定痰龙涤、淤通窍，心脾六归肾左天1）风痰闭阻证：涤痰息风，开窍定癎——定癎丸2）痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络证：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤4）心脾两虚证：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹10、胃痛：胃寒香良食保肝柴，湿热清中瘀失笑，阴亏贯芍虚寒建1）寒邪客胃证：温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸—舌淡苔薄白，脉弦紧2）饮食伤胃证：消食导滞，和胃止痛——保和丸—舌苔厚腻，脉滑3）肝气犯胃证：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散—舌苔多薄白，脉弦4）湿热中阻证：清化湿热，理气和胃——清中汤—舌红，苔黄腻，脉滑数5）瘀血停胃证：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮—舌质紫暗或有瘀斑，脉涩6）胃阴亏耗证：养阴益胃，和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤—舌红少津，脉细数7）脾胃虚寒证：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤—舌苔薄白，脉虚弱或迟缓11、呕吐：呕邪藿香食保和，痰饮夏苓肝四七，气香阳理胃阴麦1.实证1）外邪犯胃证：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散—舌苔白腻，脉濡缓2）食滞内停证：消食化滞，和胃降逆——保和丸—舌苔厚腻，脉滑实3）痰饮内阻证：温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤—舌苔白腻，脉滑4）肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆——四七汤—舌质红，苔薄腻，脉弦2.虚证1）脾胃气虚证：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤—舌苔白滑，脉虚弦2）脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆——理中汤—舌质淡，脉濡弱3）胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤—舌红少津，脉细数12、腹痛：腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，肝柴瘀血少腹逐1）寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛——良附丸合正气天香散—舌质淡，苔白腻，脉沉紧2）湿热壅滞证：泄热通腑，行气导滞——大承气汤—舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数3）饮食积滞证：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸—舌苔厚腻，脉滑4）肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散—舌质红，苔薄白，脉弦5）瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤—舌质紫暗，脉细涩6）中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛——小建中汤—舌质淡，苔薄白，脉沉细13、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保脾胃虚参苓，肾阳四神肝乘痛1.暴泻1）寒湿内盛证：散寒化湿——藿香正气散—舌苔白或白腻，脉濡缓2）湿热伤中证：清热利湿——葛根芩连汤—舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数3）食滞肠胃证：消食导滞——保和丸—舌苔垢浊或厚腻，脉滑2.久泻1）脾胃虚弱证：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散—舌质淡，苔白，脉细弱2）肾阳虚衰证：温肾健脾，固涩止泻——四神丸—舌淡苔白，脉沉细3）肝气乘脾证：抑肝扶脾——痛泻要方—舌淡红，脉弦14、痢疾：痢湿芍药疫白芍，寒湿不正阴连驻，虚寒桃真休息连1）湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤—舌苔黄腻，脉滑数2）疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤—舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血——不换金正气散—舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓4）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸—舌红绛少津，苔腻或花剥，脉细数5）虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤—舌淡苔薄白，脉沉细而弱6）休息痢：温中清肠，调气化滞——连理汤—舌质淡苔腻，脉濡软或虚数15、便秘：热秘麻仁气六磨，冷秘温硫气虚芪，血润阴增阳济川1.实秘1）热秘：泻热导滞，润肠通便－麻子仁丸—舌红苔黄燥，脉滑数2）气秘：顺气导滞－六磨汤—舌苔薄腻，脉弦3）冷秘：温里散寒，通便止痛－温脾汤合半硫丸—舌苔白腻，脉弦紧2.虚秘1）气虚秘：益气润肠－黄芪汤—舌淡苔白，脉弱2）血虚秘：养血润燥－润肠丸—舌淡苔白，脉细3）阴虚秘：滋阴通便—增液汤—舌红少苔，脉细数4）阳虚秘：温阳通便—济川煎—舌淡苔白，脉沉迟16、胁痛：胁痛郁柴胆湿龙，瘀阻血府肝络贯1）肝郁气滞证：疏肝理气——柴胡疏肝散—舌苔薄白，脉弦2）肝胆湿热证：清热利湿——龙胆泻肝汤—舌红苔黄腻，脉弦滑数3）瘀血阻络证：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤—舌质紫暗，脉沉涩4）肝络失养证：养阴柔肝——一贯煎—舌红少苔，脉细弦而数17、黄疸：黄疸热茵湿五甘，胆柴疫毒犀角散，寒湿术附脾建中，湿四脾柴瘀逍鳖1.阳黄1）热重于湿证：清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤—舌苔黄腻，脉弦数2）湿重于热证：利湿化浊运脾，佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹—舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓3）胆腑郁热证：疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤—苔黄舌红，脉弦滑数4）疫毒炽盛证（急黄）：清热解毒，凉血开窍——《千金》犀角散—舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数2.阴黄1）寒湿阻遏证：温中化湿，健脾和胃——茵陈术附汤—舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟2）脾虚湿滞证：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤—舌淡苔薄，脉濡细3.黄疸消退后的调治1)湿热留恋证：清热利湿——茵陈四苓散—苔腻，脉濡数2）肝脾不调证：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤—舌苔薄白，脉细弦3）气滞血瘀证：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸—舌有紫斑或紫点，脉涩4.急黄：犀角散18、头痛：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天血四物，肾元痰夏瘀通窍1.外感头痛：1）风寒头痛证：疏散风寒止痛——川芎茶调散—苔薄白，脉浮紧2）风热头痛证：疏风清热和络——芎芷石膏汤—舌尖红，苔薄黄，脉浮数3）风湿头痛证：祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤—苔白腻，脉濡2.内伤头痛：1）肝阳头痛证：平肝潜阳熄风——天麻钩藤饮—舌红苔黄，脉弦数2）血虚头痛证：养血滋阴，和络止痛——加味四物汤—舌淡，苔薄白，脉细弱3）痰浊头痛证：健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤—舌苔白腻，脉滑或弦滑4）肾虚头痛证：养阴补肾，填精生髓——大补元煎—舌红少苔，脉细无力5）瘀血头痛证：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤—舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩19、眩晕：眩晕亢天气血归肾左，痰湿（浊）半夏瘀通窍1）肝阳上亢证：平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮—舌红苔黄，脉弦或数2）气血亏虚证：补益气血，调养心脾——归脾汤—舌淡苔薄白，脉细弱3）肾精不足证：滋养肝肾，益精填髓——左归丸—舌红少苔，脉细数；舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚4）痰湿中阻证：化痰祛湿，健脾和胃——半夏天麻白术汤—舌苔白腻，脉濡滑5) 瘀血阻窍证：祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤—舌暗有瘀斑，脉涩或细涩20、中风：中风入络白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参脉，风痰解语气虚补，肝肾亏虚左地黄1.中经络证：1）风痰入络证：祛风化痰通络——真方白丸子—舌苔薄白，脉浮数2）风阳上扰证：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤汤—舌红苔黄，脉弦3）阴虚风动证：滋阴潜阳，息风通络——镇肝息风汤—舌红苔腻，脉弦细数2.中脏腑证：a闭证：1）痰热腑实证：通腑泄热，息风化痰——桃仁承气汤—舌暗红，或有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦涩2）痰火瘀闭证：息风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤—苔黄腻，脉弦滑而数3）痰浊瘀闭证：化痰熄风，宣郁开窍——涤痰汤—苔白腻，脉沉滑缓b脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散—舌痿，脉细弱或脉微欲绝3.恢复期证：1）风痰瘀阻证：搜风化痰，行瘀通络——解语丹—苔滑腻，舌紫暗，脉弦滑2）气虚络瘀证：益气养血，化瘀通络——补阳还五汤—舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱3）肝肾亏虚证：滋养肝肾——左归丸合地黄饮子—舌红苔细，或舌淡红，脉沉细21、水肿：风水越术毒豆毒，水湿皮苓湿热凿，脾阳实脾肾济武，瘀水互结桃物苓1.阳水1）风水相搏证：疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤2）湿毒浸淫证：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍证：运脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛证：分利湿热——疏凿饮子2.阴水1）脾阳虚衰证：健脾温阳利水——实脾饮2）肾阳虚衰证：温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤3）瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散22、淋证：淋热八石苇血蓟，气沉膏萆劳无比1）热淋证：清热利湿通淋——八正散2）石淋证：清热利湿，通淋排石——石韦散3）血淋证：清热通淋，凉血止血——小蓟饮子4）气淋证：理气疏导，通淋利尿——沉香散5）膏淋证：清热利湿，分清泄浊——程氏萆解分清饮6）劳淋证：健脾益肾——无比山药丸23、癃闭：癃膀湿正肺热清，肝郁沉香浊瘀当，脾气补春肾阳济1）膀胱湿热证：清热利湿，通利小便——八正散2）肺热壅盛证：清泄肺热，通利水道——清肺饮3）肝郁气滞证：疏利气机，通利小便——沉香散4）浊瘀阻塞证：行瘀散结，通利水道——代抵当丸5）脾气不升证：升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫证：温补肾阳，化气利水——济生肾气丸24、阳痿：阳痿命门赞育丸，心脾归脾肝郁逍，惊恐启阳湿热泻1）命门火衰证：温肾壮阳——赞育丸2）心脾亏虚证：补益心脾——归脾汤3）肝郁不舒证：疏肝解郁——逍遥散4）惊恐伤肾证：益肾宁神——启阳娱心丹5）湿热下注证：清热利湿——龙胆泻肝汤25、郁证：郁证肝柴气郁栀，痰郁半厚心神甘，心肾天六心脾归1）肝气郁结证：疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散2）气郁化火证：疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散3）痰气郁结证：行气开郁，化痰散结——半夏厚朴汤4）心神失养证：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤5）心脾两虚证：健脾养心，补血益气——归脾汤6）心肾阴虚证：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸26、血证：鼻衄热菊胃玉肝龙气血归；齿衄胃火清胃泻，阴虚火旺六味茜；咳血燥桑肝泻阴虚合；吐血胃热泻灰肝火龙气虚归；便血肠湿地槐气虚归，脾胃虚寒黄；尿血下蓟肾虚知，脾不统归，肾不固比；紫斑血热灰，气不摄归阴虚茜。

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第一章肺系疾病第一节感冒一、定义：由于感受风邪或时行病毒而导致的常见外感疾病。

临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。

二、源流： 1、《内经》提出病因和主证。

2、《伤寒论》认识到风寒感冒有轻重之别。

3、《诸病源候论》倡导时行致病。

4、《仁斋直指方》首提感冒一名。

5、《丹溪心法》认为病位在肺，提出治疗大法。

6、《类证治裁》提出时行感冒之名。

7、从温病学说兴起之后，把风热感冒纳入温病的卫分证，创立了银翘散、桑菊饮等著名方剂。

三、病因病机：（一）发病学特点：卫外功能减弱，外邪乘袭致病。

（二）病理关键：邪袭肺卫，以卫表失和为主。

（三）病理性质有寒热两类：（四）预后良好，少有传变。

四、辨证论治：（一）、辨证要点：辨寒热虚实、辨不同兼夹、辨虚实（二）、治疗原则：解表达邪（三）、分型论治：1、风寒束表证：荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表证：银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表证：新加香薷饮加减4、气虚感冒：参苏饮5、阴虚感冒：加减葳蕤汤五、感冒与温病早期的鉴别诊断、普通感冒与时行感冒的鉴别诊断六、预防及预后第二节咳嗽一、定义：由于外感（六淫外邪侵袭肺系）、内伤（脏腑功能失调伤及于肺）各种因素导致肺失宣降肺气上逆，出现以咳嗽咯痰为主要表现时，谓之咳嗽病。

二、源流： 1、《内经》论述咳嗽的病因病理。

2、《景岳全书》明确分为外感内伤两类。

提出了治外感咳嗽宜辛温发散为主，治内伤咳嗽甘平养阴为宜的著名观点。

3、《医学正传》强调调畅气机。

4、《医门法律》论述燥的病机和治法，提出温润、凉润两大方法。

5、《医宗必读》谈治疗咳嗽的动静原则。

6、《临证指南医案》进一步谈外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗。

7、解放以后：三、病因病机：1、病位主要在肺，与肝脾肾有关。

2、病理特点是邪干于肺，肺失宣肃，肺气上逆。

3、病理演变：外感咳嗽的四条演变、内伤咳嗽的四条演变四、辨证论治：（一）、辨证要点：辨外感内伤（二）、治疗原则：外感咳嗽：祛邪利肺；内伤咳嗽：调理脏腑、祛邪止咳（三）、分型论治：（1）外感咳嗽1、风寒袭肺证：三拗汤合止嗽散2、风热犯肺证：桑菊饮3、风燥伤肺证：桑杏汤；凉燥用杏苏散（2）内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证：二陈平胃散合三子养亲汤；平稳后可用六君子汤2、痰热郁肺证：清金化痰汤3、肝火犯肺证：加减泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗证：沙参麦冬汤五、风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别、风热感冒与风热咳嗽的鉴别六、感冒与咳嗽的疾病转化、外感内伤咳嗽的转化第三节哮证一、定义：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其特征是发时喉中哮鸣有声，呼吸急促困难，缓解后一如常人，重证反复发作者在缓解期亦常有气短。

中医内科学-重点

（一）肺系病证感冒1．感冒有何临床表现？其治疗原则是什么？感冒的临床表现，初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。

感冒属表实证，治疗取解表达邪为原则，表虚证应扶正与解表并施2．感冒的病因以何邪为主？并述其病机变化。

感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。

以风邪为主因，夹时令之气，或非时之气而伤人。

其主要病机变化，因风性轻扬，多犯上焦，风邪侵袭，从口鼻、皮毛而入，肺卫首当其冲，以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛：肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。

1．宋某，男，40岁，2000年7月22日初诊，症见：发热，微恶风，汗少，周身疼痛，头重如裹，鼻塞流浊涕，咳嗽痰粘，心烦，口渴不多饮，胸闷，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

诊断：感冒辨证分型：暑湿证证候分析：患者感受当令之暑邪，署多夹湿，每多署湿并重。

暑湿伤表，表卫不和，故身热、微恶风、汗少，肢体酸痛；风暑夹湿上犯清空，则头晕重胀痛；署热犯肺、肺气不清，故咳嗽痰粘，鼻流浊涕；署热内扰，热灼伤津，则心烦、口渴，小便短赤；湿热中阻，故心烦，口渴不欲饮，舌苔薄黄腻，脉濡数，为暑热夹湿之证。

治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮香薷12 厚朴10 扁豆20 银花15连翘15 藿香10 佩兰15 鲜荷叶302．李某，女，45岁，患者素体虚弱，常易感冒，甚至不能间断，前两天又发，曾服辛温解表的中药未愈，现头痛、鼻塞流涕，咳嗽频，动则气促，不发热，恶风寒较甚，周身酸痛，便溏，舌淡苔白脉浮大无力。

诊断：感冒证型：气虚证证候分析：患者素体不足，气虚托送无力，邪不易解，故反复感冒，卫气不固，外感风寒，卫阳被郁，故见恶寒重，无汗，风寒上受，肺气不宣而见鼻塞流涕，咳嗽，神疲乏力，便溏，舌质淡边齿印，脉无力，均为气虚之象。

治法：益气解表方药：参苏饮加减人参15 茯苓20 甘草5 苏叶12葛根30 前胡15 枳壳15 桔梗15陈皮10 木香10咳嗽１．简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。

中医内科学重点

中医内科学重点中医内科学重点一、概述1.1 什么是中医内科学中医内科学是中医学的重要分支之一，研究人体内脏器官的病理变化、疾病的发生发展规律以及中医药防治内科疾病的理论和临床应用等内容。

1.2 中医内科学的研究领域1.2.1 中医内科学的基本理论1.2.2 中医内科学的临床诊断与辨证1.2.3 中医内科学的药物治疗1.2.4 中医内科学的针灸治疗1.2.5 中医内科学的内服和外用方剂1.2.6 中医内科学的预防与保健二、内科常见疾病2.1 心血管疾病2.1.1 高血压2.1.2 冠心病2.1.3 心绞痛2.1.4 心律失常2.2 呼吸系统疾病2.2.1 慢性支气管炎2.2.2 支气管哮喘2.2.3 肺结核2.2.4 肺炎2.3 消化系统疾病2.3.1 胃炎2.3.2 胃溃疡2.3.3 胃癌2.3.4 肝炎2.3.5 肝硬化2.4 内分泌系统疾病2.4.1 糖尿病2.4.2 甲状腺功能亢进症2.4.3 甲状腺功能低下症2.4.4 垂体前叶功能减退症三、内科疾病的中医诊断与辨证3.1 中医四诊合参法3.1.1 观察诊3.1.2 问诊3.1.3 摸诊3.1.4 切诊3.2 内科疾病的常见辨证3.2.1 病因辨证3.2.2 脏腑辨证3.2.3 病位辨证3.2.4 病机辨证四、中医内科药物治疗4.1 常用中药汤剂4.1.1 温中扶正类4.1.2 清热利湿类4.1.3 补虚安神类4.1.4 活血化痰类4.2 中成药的应用4.2.1 云南白药4.2.2 逍遥丸4.2.3 刘聪救心丸4.2.4 十滴水五、中医内科针灸治疗5.1 针灸治疗原理5.1.1 刺激穴位5.1.2 调节气血5.1.3 调整脏腑功能5.2 内科常用针灸疗法 5.2.1 穴位刺激5.2.2 艾灸治疗5.2.3 密刺六、中医内科预防与保健6.1 饮食保健6.1.1 清淡饮食6.1.2 合理搭配6.1.3 远离辛辣食物6.2 运动保健6.2.1 适度运动6.2.2 散步锻炼6.2.3 太极拳6.3 睡眠保健6.3.1 定时作息6.3.2 保持良好睡眠环境6.3.3 预防失眠附件：相关临床案例、药物名称解释、辨证论治方案等法律名词及注释：1.法：指国家/地区的相关法律法规。

中医内科学重点总结

中医内科学重点总结一、理论基础：1.五脏：心、肺、肝、脾、肾，是人体生命活动的重要器官，各有其主要功能和调节作用。

2.六腑：胃、小肠、大肠、膀胱、胆、三焦，为有挟积物的六个器官，与消化、吸收、排泄等功能相关。

3.十二经脉：经脉是人体内部传导气血的通道，掌握经络的运行规律对于诊断和治疗疾病至关重要。

4.辨证施治：根据临床表现和辨证结果，确定病因病机，制定针对性的治疗方案。

常用方法包括针灸、草药、按摩等。

二、常见疾病与治疗：1.咳嗽：咳嗽是常见内科疾病，中医认为多为肺失宣降而引起的。

治疗方案包括清肺、宣肺等方法，常用药物有川贝、百部、杏仁等。

2.哮喘：哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，多由肺气虚、肺肾阴虚等引起。

治疗方法包括扶正气、补肺阴、通络畅气等，药物有细辛、麻黄、玄参等。

3.高血压：中医认为高血压多为肝肾阴虚、气血不足等引起。

治疗方法包括平肝息风、益肾补气、疏肝解郁等，药物有黄连、黄芪、丹参等。

4.冠心病：冠心病是一种动脉粥样硬化所致的心脏病，多由心肝不足、痰浊内蘊等引发。

治疗方案包括养心安神、活血化瘀、化痰降脂等，药物有丹参、三七、决明子等。

5.糖尿病：糖尿病多由脾胃虚弱、肺肾阴虚引起。

治疗方法包括健脾养胃、益气养阴、滋阴降火等，药物有黄芪、山药、当归、桑叶等。

三、预防和养生：1.合理饮食：中医强调饮食调养，合理搭配食物，根据个人体质和疾病情况选择适宜的食物。

2.调节生活方式：充足的睡眠、适量的运动、情绪调节等对于保持身体健康非常重要。

3.护肝肾：肝肾是人体重要的排毒器官，保护肝肾功能有利于身体健康。

中医内科学是中医学中非常重要的学科，它掌握了中医学丰富的理论与方法，并在临床实践中积累了丰富的经验。

它强调整体观念，将人体视为一个有机的整体，注重身心的平衡与和谐。

同时，中医内科学强调个性化治疗，针对不同个体的疾病表现和辨证结果，制定个体化的治疗方案。

通过中医内科学的研究与实践，可以提供更多的治疗选择和方法，为人们的健康保驾护航。

中医内科学重点

中医内科学重点概述中医内科学是中医学的一个重要分支，研究内科疾病的中医病因病机、诊断和治疗方法。

它继承和发扬了中医学的传统理论和临床经验，以中医特有的辨证施治方法，对内科疾病进行研究和实践，积累了丰富的治疗经验。

重点研究领域中医内科学主要的研究领域包括以下几个方面：病因病机中医内科学重点研究疾病的病因病机，即疾病的发生、发展和转归过程中的原因和机制。

中医学认为，内科疾病的发生与气、血、阴阳等因素的失调有关。

通过深入研究不同疾病的病因病机，寻找治疗的关键点，提供指导临床实践的理论基础。

诊断方法中医内科学研究中医疾病的诊断方法，包括望、闻、问、切四诊法，以及脉学等。

通过辨证施治的方法，中医内科医生可以根据患者的病情，准确地判断疾病的性质和病理变化，从而制定针对性的治疗方案。

治疗方法中医内科学研究中医疾病的治疗方法，包括中药治疗、针灸、推拿等。

中药方剂是中医内科治疗的主要手段，通过合理选择中药组方，调整患者的阴阳平衡，达到调和气血、温补元气等治疗效果。

针灸、推拿等手法也常被用于辅助治疗。

基础研究中医内科学也致力于研究内科疾病的基础理论和机制。

通过现代医学技术的应用，探索中医治疗的科学基础，以期发现新的治疗方法和药物。

临床实践中医内科学重视临床实践的总结和交流，通过对临床案例的统计和分析，总结经验，提高诊疗水平。

近年来，中医内科学也开始引入现代医学的研究方法，开展多中心临床研究，提高研究的可靠性和科学性。

发展趋势随着现代医学技术的不断发展，中医内科学也在不断创新和发展。

以下是中医内科学发展的一些趋势：中西医结合中医内科学在临床实践中借鉴了一些现代医学的诊治方法，如影像学、实验室检查等，以提高诊断的准确性和治疗的有效性。

同时，中医内科学的独特理论和方法，也为现代医学提供了一种新的思路和方法。

协同创新中医内科学与其他学科的交叉研究，如中医内科学与药学、生物学、分子生物学等的结合，可以加速中医内科学的创新和发展。

中医内科学重点

中医内科学学重点
总论
第一章导言
第二章中医内科疾病论治纲要
第一节内科辨治原则
一、辨证原则
1.全面分析病情
2.掌握病症病机特点
3.辨证与辨病相结合
二、治疗原则
1.调节整体平衡
2.审证求机论治
3.明辨标本缓急
4.把握动态变化
5.顺应异法方宜
6.据证因势利导
7.先期治疗未病
8.重视调摄护理
第二节外感六淫辨治纲要
一、风（春令主气）
1.风寒
症状：恶寒发热无汗头身疼痛鼻流清涕咳嗽痰稀舌苔白润脉浮而紧
病机：风寒束表肺卫不宣
治法：疏散风寒
方药：荆防达表汤
2.风热
症状：发热微恶风寒少汗或无汗头痛咳嗽痰黏或痰黄鼻流
清涕咽痛口渴苔薄舌边尖红脉浮数
病机：风热袭表肺失清肃
治法：疏风清热
方药：桑菊饮或银翘散
3.风如经络
症状：肢体关节游走疼痛拘急不利项强口眼歪斜四肢抽搐角弓反张牙关紧闭舌苔薄白脉浮数
病机：风邪入络络脉痹阻
治法：祛风通络
方药：防风汤牵正散玉真散。

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