05第五章作用于消化系统的药物PPT课件
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《消化系统药物》PPT课件
13
接触性泻药（刺激性泻药）
刺激结肠推进性蠕动，用于慢性便秘
– 酚酞（果导片） – 比沙可定：可致肠痉挛引起腹痛。 – 大黄、番泻叶（分解出蒽醌刺激肠蠕动）
蓖麻油
– 分解出蓖麻油酸促进肠蠕动并抑制肠道对水和 电解质的吸收，产生强烈导泻作用。
– 用于X线检查前排空肠道
14
润滑性泻药
液体石蜡
– 润滑肠壁、软化粪便。 – 用于不宜使用腹压的轻度便秘者 – 久用抑制脂溶性维生素的吸收
选两种
幽门螺杆（Hp）
我国感染率达60% 城市为50% 农村为68.8%
26万人/年死于胃Ca
10
止吐药
甲氧氯普胺（胃复胺）
– 阻断CTZ的多巴胺受体；阻断外周多巴胺受体促进 胃排空和肠蠕动
– 用于胃肠功能失调等各种呕吐 – 嗜睡、体位性低血压、锥体外系反应
多潘立酮（吗丁啉）
– 外周多巴胺受体阻断药，促进胃肠运动、食管蠕动 防止胃-食管反流
作用于消化系统的药物
• 助消化药 • 抗消化性溃疡药 • 止吐药 • 泻药 • 止泻药
1
助消化药
胃蛋白酶 稀盐酸 胰酶 干酵母 乳酶生
2
消化性溃疡
发病率：10%-12% 发生机制：
– 攻击因子：胃酸、幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶原 – 防御因子：粘液—HCO3-屏障、粘膜屏障
3
抗消化性溃疡药作用与分类
8
黏膜保护药
硫糖铝
– 对十二指肠溃疡效果较好 – 便秘
枸橼酸铋钾
前列腺素衍生物： 米所前列醇 前列恩素
改善胃粘膜血流 促进粘液分泌 抑制胃酸分泌
– 口腔、舌苔、大便染成黑色 。 片剂少见 – 与牛奶或抗酸药同服影响疗效；肾功能不全者
作用于消化系统药物—止吐药与促胃肠动力药(药理学课件)
• M1受体阻断药：如东莨菪碱阻断M1受体，降低迷路感受器的敏感性和 抑制前庭小脑通路的传导，产生抗晕动病，预防恶心、呕吐的作用。
止吐药
• 多巴胺受体阻断药：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。阻断肠道多巴胺受 体，加强胃蠕动，促进胃的排空，改善胃肠功能；常用于放疗和化疗 引起的呕吐，对颅脑外伤引起的呕吐也有效。
• 5-HT3受体阻断药：如昂丹司琼、格拉司琼和托烷司琼等。选择性地 阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生明显止吐作用。对化 疗药物导致的呕吐有迅速强大的抑制作用，但对晕动病及阿扑吗啡引 起的呕吐无效。临床用于化疗、放疗引起的呕吐。不良反应有头痛、 疲劳、便秘或腹泻。
促胃肠动力药
• 促胃肠动力药是一பைடு நூலகம்能增强并协调胃肠节律性运动的药物，主 要用于胃肠运动功能低下所引起的消化道症状。
• 用于胃排空延缓、反流性食管炎、反流性胃炎等引起的消化不良；也 用于药物、化疗、放疗、术后及感染等多种原因引起的恶心、呕吐。
• 因不易通过血脑屏障,故无锥体外系及嗜睡等中枢神经系统不良反应， 偶有轻度腹痛、腹泻、头痛等。
• 胃肠运动在神经、体液和胃肠神经丛的综合调节下，有高度的 节律性和协调性，如果调控失常，就会出现胃肠运动功能低下 或亢进，导致更多消化道症状，临床常采用对症治疗。
多潘立酮（吗丁啉）
• 阻断胃肠壁的DA受体,增强食管下部括约肌张力，防止食管反流，增 强胃肠道协调性运动，加速胃排空，抑制恶心、呕吐。
药理学
学习情境：作用于消化系统药物
学习单元：止吐药与促胃肠动力药
知识点：促胃肠动力药
止吐药
呕吐是消化道疾病常见症状，可由许多疾病引起，是一种复杂的 病理现象；根据参与呕吐受体的不同，止吐药分为：H1受体阻断 药、M1受体阻断药、多巴胺受体阻断药、5-HT3受体阻断药。
止吐药
• 多巴胺受体阻断药：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。阻断肠道多巴胺受 体，加强胃蠕动，促进胃的排空，改善胃肠功能；常用于放疗和化疗 引起的呕吐，对颅脑外伤引起的呕吐也有效。
• 5-HT3受体阻断药：如昂丹司琼、格拉司琼和托烷司琼等。选择性地 阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生明显止吐作用。对化 疗药物导致的呕吐有迅速强大的抑制作用，但对晕动病及阿扑吗啡引 起的呕吐无效。临床用于化疗、放疗引起的呕吐。不良反应有头痛、 疲劳、便秘或腹泻。
促胃肠动力药
• 促胃肠动力药是一பைடு நூலகம்能增强并协调胃肠节律性运动的药物，主 要用于胃肠运动功能低下所引起的消化道症状。
• 用于胃排空延缓、反流性食管炎、反流性胃炎等引起的消化不良；也 用于药物、化疗、放疗、术后及感染等多种原因引起的恶心、呕吐。
• 因不易通过血脑屏障,故无锥体外系及嗜睡等中枢神经系统不良反应， 偶有轻度腹痛、腹泻、头痛等。
• 胃肠运动在神经、体液和胃肠神经丛的综合调节下，有高度的 节律性和协调性，如果调控失常，就会出现胃肠运动功能低下 或亢进，导致更多消化道症状，临床常采用对症治疗。
多潘立酮（吗丁啉）
• 阻断胃肠壁的DA受体,增强食管下部括约肌张力，防止食管反流，增 强胃肠道协调性运动，加速胃排空，抑制恶心、呕吐。
药理学
学习情境：作用于消化系统药物
学习单元：止吐药与促胃肠动力药
知识点：促胃肠动力药
止吐药
呕吐是消化道疾病常见症状，可由许多疾病引起，是一种复杂的 病理现象；根据参与呕吐受体的不同，止吐药分为：H1受体阻断 药、M1受体阻断药、多巴胺受体阻断药、5-HT3受体阻断药。
《药理学》作用于消化系统的药物 ppt课件
第一节 抗消化性溃疡药
三、增强胃粘膜屏障功能的药物
枸橼酸铋钾
枸橼酸铋钾(bismuth potassium citrate)
能杀灭与溃疡和胃炎密切相关的幽门螺杆菌；对溃疡形 成保护膜，以利溃疡愈合；增加胃粘液分泌，促进胃粘 膜再生。 适用于胃及十二指肠溃疡及各类胃炎。 偶有恶心等消化道症状及使舌苔、大便染成黑色。 肾功能不全者、孕妇禁用。
第一节 抗消化性溃疡药
二、抑制胃酸分泌药
(四) 胃泌素受体阻断药 丙谷胺 丙谷胺(proglumide)为胃泌素受体阻断药。 丙谷胺与胃泌素化学结构相似，能与其竞争胃壁细胞 上的胃泌素受体，抑制胃酸分泌；对胃粘膜有保护作 用，可促进溃疡愈合。 用于治疗胃、十二指肠溃疡及胃炎。
偶见口干、失眠、腹胀等不良反应。
第一节 抗消化性溃疡药
四、抗幽门螺杆菌药
幽门螺旋杆菌寄生于胃粘膜上，产生多种酶及细胞毒 素，损伤胃粘膜，与溃疡的发病有密切关系。
临床常用的抗幽门螺旋杆菌药物分两类：
抗溃疡病药：铋制剂、 H+–K+–ATP酶抑制药、硫糖铝等；
抗菌药：阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。
常选2~3种药物联合应用。
抗幽门螺旋杆菌作用。
第一节 抗消化性溃疡药
二、抑制胃酸分泌药 (二) H+–K+–ATP酶抑制药 [临床应用]
用于治疗胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓 - 艾 综合征。
[不良反应及用药监护]
不良反应较少，有头痛、头昏、失眠、外周神经炎等 神经系统症状，个别患者有腹泻、疲乏、恶心、呕吐、 血清转氨酶升高等。 孕妇、哺乳期妇女和婴儿禁用。
作用于消化系统的药物ppt课件
疗效优于西米替丁
不良反应及应用注意
可有稀便或腹泻，约1%需暂停治疗。 孕妇、对前列腺素类过敏者忌用。
枸橼酸铋钾 bismuth potassium citrate
吸附胃蛋白酶，抑制其活性；
在溃疡面上形成保护膜，抵御攻击因子的刺激；
能杀灭幽门螺杆菌；
促进粘膜合成PG；
临床应用
用于胃、十二指肠溃疡、 疗效与H2受体阻断剂相似，但复发率较低。
第三节 止吐药及促胃动力药 （antiemetic agents）
刺激催吐化学感受区、前庭器官、内脏 延脑呕吐中枢 呕吐
与呕吐有关的受体和神经：多巴胺、组ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、胆碱受体、
5-HT3受体
止吐药分类
一.M胆碱受体阻断药：东莨菪碱
抗晕动病、妊娠呕吐、放射性呕吐
二.H1受体阻断药：苯海拉明
抗晕动病、妊娠呕吐、放射性呕吐
抗消化性溃疡药的分类及代表药
1. 抗酸药：氢氧化镁等
2. 抑制胃酸分泌的药物 H2受体阻断药：西米替丁等 M受体阻断药：哌仑西平 H+-泵抑制药：奥美拉唑
胃泌素受体阻断药：丙谷胺
3. 4. 增强胃粘膜屏障功能的药物：前列腺素衍生物、 硫糖铝等 抗幽门螺旋菌药：甲硝唑等
一、 抗酸药
恩前列醇(Enprostil)
药理作用
粘膜保护作用
促进胃粘膜的粘液分泌，使粘液层增厚等，使其对有害 物质的抵抗力强。 促进粘膜DNA、RNA及大分子物质的合成，促进修复。
抑制胃酸分泌
为PGE1衍生物，抑制胃酸、胃蛋白酶分泌作用强大。
临床应用
胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起消化道出血，
第五章-消化系统药物PPT课件
第二步 第一步
HCl H + K+ C l-
s
K+ Ca++ cAMP
C a+ +
Ach
H is G
底 边膜
药物 作用部位
奥美拉唑
H2受 体 拮 抗 剂 抗毒蕈碱药物
Ac h： 乙 酰 胆 碱 H is ： 组 胺 G： 胃 泌 素 s ： 胃 质 子 泵
-
66
质子泵抑制剂的作用特点
1、作用面广 2、作用最强 3、作用专一，选择性高，副作用较
pKa1 (HB+) 6.8
在稀酸中溶解，稀氢氧化钠液中极微溶解 饱和水溶液呈弱碱性反应 用高氯酸的非水滴定来测含量
H
H
N
N
N
S
N
N
H
N
-
47
2. 水解产物
H
H
N
S
N
N
N
N
NH2
H
O
氨甲酰胍
N N H
胍
H
H
N
N
S
NH
-
48
3. 鉴别反应
胍基的鉴别: ( 硫酸铜＋氨水 )
西 咪 替
盐 酸 胍
-
27
发现微弱作用的拮抗剂
H
N
NH2
N
N H
NH2
KK
四年研究200多个组胺衍生物
发现Nτ 胍基组胺有抗H2受体作用 证实了设想
-
28
第一个H2受体拮抗剂
H
H
N
N
N
S N H
侧链增长为四碳原子 链端换为碱性较弱的甲基硫脲
拮抗作用较Nτ 胍基组胺强100倍，且选择性好 口服无效
HCl H + K+ C l-
s
K+ Ca++ cAMP
C a+ +
Ach
H is G
底 边膜
药物 作用部位
奥美拉唑
H2受 体 拮 抗 剂 抗毒蕈碱药物
Ac h： 乙 酰 胆 碱 H is ： 组 胺 G： 胃 泌 素 s ： 胃 质 子 泵
-
66
质子泵抑制剂的作用特点
1、作用面广 2、作用最强 3、作用专一，选择性高，副作用较
pKa1 (HB+) 6.8
在稀酸中溶解，稀氢氧化钠液中极微溶解 饱和水溶液呈弱碱性反应 用高氯酸的非水滴定来测含量
H
H
N
N
N
S
N
N
H
N
-
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2. 水解产物
H
H
N
S
N
N
N
N
NH2
H
O
氨甲酰胍
N N H
胍
H
H
N
N
S
NH
-
48
3. 鉴别反应
胍基的鉴别: ( 硫酸铜＋氨水 )
西 咪 替
盐 酸 胍
-
27
发现微弱作用的拮抗剂
H
N
NH2
N
N H
NH2
KK
四年研究200多个组胺衍生物
发现Nτ 胍基组胺有抗H2受体作用 证实了设想
-
28
第一个H2受体拮抗剂
H
H
N
N
N
S N H
侧链增长为四碳原子 链端换为碱性较弱的甲基硫脲
拮抗作用较Nτ 胍基组胺强100倍，且选择性好 口服无效
作用于消化系统的药物-精品医学课件
• 2)H+-K+-ATP 酶抑制药（质子泵抑制
药）
• 〔作用及机制〕H+-K+-ATP 酶是由a 和 b亚单位组成，负责转运H+，其抑制药 与a亚单位结合后，使酶失去活性，抑 制H+分泌。抑制胃酸分泌作用强而持 久；胃蛋白酶分泌也减少，尚有抑制幽 门螺杆菌的作用。
• 〔应用〕反流性食管炎、消化性溃疡、 上消化道出血、幽门螺杆菌感染。
4)胃泌素受体阻断药
• 丙谷胺proglumide
与胃泌素竞争胃泌素受体，抑制胃酸 分泌促进胃粘膜合成增强胃粘膜的粘 液－HCO3- 盐屏障，而发挥抗溃疡病 的作用。
（三）增强胃粘膜屏障功能的药物 • 胃粘膜屏障 • 细胞屏障,粘液－HCO3- 盐屏障 • 抵抗和防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用
• 米索前列醇（misoprostol）
• 硫糖铝sucralfate 与溃疡面的亲和力是正常粘膜的6倍，形成 保护屏障；
• 促进胃和十二指肠粘膜合成PGE2； • 增强表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因
子作用，使之聚集于溃疡区，促进溃疡愈 合；
• 抑制幽门螺杆菌繁殖，阻止该在酸性环境中发挥作用，不宜与碱
（四）抗幽门螺杆菌药
• 幽门螺杆菌( Helicobacter pylori，HP）
在胃十二指肠的粘液层与粘膜细胞之间， 对粘膜产生损伤，是慢性胃炎、消化道 溃 疡、胃癌等疾病的重要致病因子。 • 该类药分二类：抗溃疡病药和抗菌药。 • 临床治疗采用联合用药方效果良好。
• 根除幽门螺杆菌三联疗法方案 • 质子泵抑制剂或铋制剂: 抗菌药物: • 奥美拉唑40mg/d 克拉霉素500-1000mg/d • 兰索拉唑60mg/d 阿莫西林1000-2000mg/d • 枸橼酸铋钾480 mg/d 甲硝唑800mg/d
作用于消化系统的药物PPT课件
气臌胀：病势急可用套管针放气，一般选用制酵药 制止产气即可。甲醛溶液作用最确实可靠， 但有副作用。 常选用鱼石脂与酒精、大蒜酊合用。
泡沫性臌气：制酵药只能制止产气，对已形成的泡 沫无作用，须选用消沫药。松节油等虽作 用确实，但不良气味易污染肉、乳制品。 多选用二甲基硅油。
2021/7/28
16
三、瘤胃兴奋药
➢ 能润滑肠壁，软化粪便，使粪便易于排出 ➢属中性油，不仅无刺激性且有一定的保护作 用，可用于孕畜及患有肠炎的病畜。
常用药物：液状石蜡、食用植物油
2021/7/28
22
泻药的合理选用
1、大肠便秘早、中期：首选盐类泻药（硫酸钠），并与大黄 伍用。 2、小肠阻滞的早、中期：选用植物油、液体石蜡，忌用盐类 泻药、蒽醌苷类泻药。 3、排除毒物：选用盐类泻药或与植物性泻药合用。忌用油类 泻药。 4、便秘后期：已出现炎症或病变，只能选用油类泻药。 5、肠管蠕动微弱的不全阻塞：选用神经性泻药，如毛果芸香 碱或新斯的明。
可与士的宁、奎宁、洋地黄等生物碱和重金属铅、银、 铜、锌等发生沉淀，用于中毒的解救。
对肝有损害作用，不宜久用。
2021/7/28
25
碱式碳酸铋
胃肠内解离出铋离子，与蛋白结合，收敛保护黏膜； 覆于肠黏膜表面，且与肠内硫化氢结合，形成不溶性硫 化铋，覆于黏膜表面，机械性保护作用。 炎性组织中，铋离子可于组织蛋白及细菌蛋白结合，收 敛、抑菌。 用于肠炎、腹泻及湿疹、烧伤的治疗。
[药理作用] ：
（1）盐离子可刺激胃肠黏膜，反射性引起胃肠分泌、蠕动。 （2）中和胃酸。 （3）缓泻作用。
[适应症] 动物的消化不良、胃肠弛缓、便秘。
[使用注意事项]
禁与酸性物质或酸类健胃药、胃蛋白酶等药物配 合应用。
泡沫性臌气：制酵药只能制止产气，对已形成的泡 沫无作用，须选用消沫药。松节油等虽作 用确实，但不良气味易污染肉、乳制品。 多选用二甲基硅油。
2021/7/28
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三、瘤胃兴奋药
➢ 能润滑肠壁，软化粪便，使粪便易于排出 ➢属中性油，不仅无刺激性且有一定的保护作 用，可用于孕畜及患有肠炎的病畜。
常用药物：液状石蜡、食用植物油
2021/7/28
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泻药的合理选用
1、大肠便秘早、中期：首选盐类泻药（硫酸钠），并与大黄 伍用。 2、小肠阻滞的早、中期：选用植物油、液体石蜡，忌用盐类 泻药、蒽醌苷类泻药。 3、排除毒物：选用盐类泻药或与植物性泻药合用。忌用油类 泻药。 4、便秘后期：已出现炎症或病变，只能选用油类泻药。 5、肠管蠕动微弱的不全阻塞：选用神经性泻药，如毛果芸香 碱或新斯的明。
可与士的宁、奎宁、洋地黄等生物碱和重金属铅、银、 铜、锌等发生沉淀，用于中毒的解救。
对肝有损害作用，不宜久用。
2021/7/28
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碱式碳酸铋
胃肠内解离出铋离子，与蛋白结合，收敛保护黏膜； 覆于肠黏膜表面，且与肠内硫化氢结合，形成不溶性硫 化铋，覆于黏膜表面，机械性保护作用。 炎性组织中，铋离子可于组织蛋白及细菌蛋白结合，收 敛、抑菌。 用于肠炎、腹泻及湿疹、烧伤的治疗。
[药理作用] ：
（1）盐离子可刺激胃肠黏膜，反射性引起胃肠分泌、蠕动。 （2）中和胃酸。 （3）缓泻作用。
[适应症] 动物的消化不良、胃肠弛缓、便秘。
[使用注意事项]
禁与酸性物质或酸类健胃药、胃蛋白酶等药物配 合应用。
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4
常用药物： 龙胆(Radix Gentianae) 常
用制剂为龙胆酊。 马钱子(Semen strychni)：
主要有番木鳖碱（士的宁），本 品常用制剂为马钱子酊、马钱子 流浸膏。
适应症(Indication)： 主要用于大家畜的食欲不
振，消化不良，前胃弛缓、瘤胃 积食
5
（二）芳香性健胃药/20
二、消沫药 （一）消沫机理
这是一类表面张力低于起泡液，不与起泡 液互溶，能迅速破坏起泡液的泡沫而使泡内气 体逸散的药物。
消沫机理：消沫药的粒子疏水，不与之互溶，可停留在 泡沫膜面上；由于消沫药表面张力低于起泡液，从而使接触消 沫药的泡沫膜局部表面张力降低，使该部位被“拉薄”而“穿 孔”，相邻两泡沫融合，逐渐变成大气泡易破裂排出。
12
2.氧化镁(Magnesium oxide) 药理作用：
①可中和胃酸，不产生CO2； ②可形成氯化镁，释放出镁离子，致泻 ③有吸附作用，吸附二氧化碳等气体 应用：用于治疗胃酸过多、胃肠臌气。
13
3.氢氧化镁（Magnesium Hydroxide) 药理作用：
抗酸作用强、较快、且难吸收，可快速使pH调至 3.5。
大量产生。
19
鱼石脂（Ichthammol)
又名依克度，棕黑色浓厚的粘稠性液体，有特臭。 易溶于乙醇，在热水中溶解，呈弱酸性反应。
药理作用：
轻度防腐、制酵、驱风作用，促进胃肠运动。
应用：
瘤胃臌胀、急性胃扩张、前胃弛缓。
外用有温和的刺激作用，可消肿促使肉芽新生。 10％－30％软膏可用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。内服 时，先用倍量的乙醇溶解，然后加水稀释成2％－5％ 的溶液。
胃肠异常发酵、 和腹泻、肠臌气 等
乳酶生 (Lactasin)
干酵母
(Saccharomyces Siccum, Yeast )
消化不良、食欲 不振及肝、胰腺 疾病导致的消化
消化不良、食欲 不振及维生素B 缺乏
障碍
10
一、定义 抗酸药是一类能降低胃内容物酸度的弱碱性无机物质，
科直接中和胃酸但不被胃肠道吸收。 多见于马、牛、羊等草食性动物采食过量精料而影响消
猫）中毒的急救。
17
又称反刍促进药，是促使瘤胃平滑肌收缩， 加强瘤胃运动，促进反刍动作，消除瘤胃积 食与气胀的一类药物。
可促进瘤胃兴奋的药物有氨甲酰胆碱、氨 甲酰甲胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁 豆碱等拟胆碱药，浓氯化钠注射液，吐酒石， 甲氧氯普胺等
18
一、制酵药 抑制胃肠内细菌发酵或酶活力，防止气体
应用 胃酸过多、胃溃疡
氢氧化铝
14
一、止吐药(Antiemetic Drugs) （一）定义
是一类通过不同环节抑制呕吐反应的药物。兽医 临床主要用于犬、猫、猪及灵长类动物制止呕吐反 应。
（二）作用机理 （1）抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区 （CTZ），反射性抑制呕吐中枢。 （2）直接抑制呕吐中枢。
15
1.氯苯甲嗪(Meclozine)又名敏可静，溶于水。 机理1，制止变态反应及晕动病所致呕吐。
抑制前庭神经、迷走神经，对中枢有一定抑制 作用。 2.甲氧氯普胺(Metoclopramide)
又名胃复安、灭吐灵。 机理1，作用强大。用于胃肠胀满、恶心呕 吐及用药引起的呕吐等。 3.舒必利(Sulpiride)（止吐灵） 机理2，作用强大，强于氯丙嗪百倍以上。 常用做犬的止吐药。
主细胞
胃液的主要 成分： {
壁细胞
抑制细菌的 生长繁殖
胃蛋白酶原
盐酸
（+ ）
胃蛋白酶
提供酸性环 境
（ -） pH2 .5
幽门括约肌 松弛
（ -）
十二指肠黏 膜
促胃泌素的 分泌
肠阻胃泌素
胃液分泌减 少
3
一、健胃药
分类：苦味健胃药、芳香性/辛辣健胃药、盐类健胃药 （一）苦味健胃药 使用要点：
①制成合理的剂型 ②经口给药 ③合理的给药时间，一般在饲喂前5～30min给药 ④不宜反复使用，最好与其他健胃药交替使用 ⑤用量不宜过大，过量服用反而会抑制胃液的分泌
16
二、催吐药(Emetics) 这是一类引起呕吐的药物。通过刺激延髓催吐
化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢。 1.阿朴吗啡Apomorphine 又名去水吗啡, 其口服作用较弱，缓慢，皮下
注射后约5－15min后可产生强烈的呕吐。 常用于犬驱出胃内毒物。猫不用。
2.硫酸铜 通过刺激食道黏膜，反射兴奋呕吐中枢。 适应症：主要用于具有呕吐机能的动物（犬、
第五章 作用于消化系统的药物
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节
健胃药与助消化药 抗酸药 止吐药与催吐药 瘤胃兴奋药 制酵药与消沫药 泻药与止泻药
整体概况
+ 概况1
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概况2
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概况3
+ 您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后。 2
起替代疗法，常与健胃药配合使用。
消化不良、急性胃扩 张等。
胃液分泌不足及 胃蛋白酶缺乏引 起的消化不良
稀 盐酸 (Dilute Hydroc hlor ic Acid)
稀 醋酸 (Dilute Acetic Acid)
乳酸 (Lactic Acid)
胃蛋白酶 (Pepsin)
胰酶 (Panereatin)
氯化钠18%、碳酸氢钠36%及硫酸钾2%混合制成。水溶 液呈弱碱性（pH8~8.5）。
药理作用： 盐离子可刺激胃肠黏膜，反射性引起胃肠分泌、
蠕动；微弱中和胃酸的作用；缓泻作用。 适应症： 多用于马属动物的消化不良、胃肠弛缓、便秘。 禁与酸性物质或酸类健胃药、胃蛋白酶等药物配
合应用。
9
二、助消化药(digestants) 该类药多数是消化液的主要成分，当消化液分泌不足时
药理作用： ①轻度刺激消化道黏膜，健胃； ②轻度抑菌、制止发酵； ③祛痰 该类药作用强于单纯苦味健胃药，且作用持久。
适应症： 用于消化不良，食欲不振，积食气胀。 该类药常与苦味健胃药合用于牛的前胃弛缓、瘤
胃积食、皱胃阻塞等的辅助治疗。 6
7
8
（三）盐类健胃药 人工盐 又名人工矿泉盐、卡尔斯泉盐。由干燥硫酸钠44%、
化与代谢机能，胃液大量分泌，使胃内酸度升高。
11
二、常用药物 1.碳酸钙(Calcium Carbonate)：
本品作用产生快，且强而持久。 注意：
①同时中和胃酸时也能产生CO2，引起嗳气。 ②钙离子进入小肠促使胃泌素分泌，出现胃酸 分泌增多的反跳现象。 ③本品持久大量应用可造成便秘、腹胀。 应用：用于治疗胃酸过多。
常用药物： 龙胆(Radix Gentianae) 常
用制剂为龙胆酊。 马钱子(Semen strychni)：
主要有番木鳖碱（士的宁），本 品常用制剂为马钱子酊、马钱子 流浸膏。
适应症(Indication)： 主要用于大家畜的食欲不
振，消化不良，前胃弛缓、瘤胃 积食
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（二）芳香性健胃药/20
二、消沫药 （一）消沫机理
这是一类表面张力低于起泡液，不与起泡 液互溶，能迅速破坏起泡液的泡沫而使泡内气 体逸散的药物。
消沫机理：消沫药的粒子疏水，不与之互溶，可停留在 泡沫膜面上；由于消沫药表面张力低于起泡液，从而使接触消 沫药的泡沫膜局部表面张力降低，使该部位被“拉薄”而“穿 孔”，相邻两泡沫融合，逐渐变成大气泡易破裂排出。
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2.氧化镁(Magnesium oxide) 药理作用：
①可中和胃酸，不产生CO2； ②可形成氯化镁，释放出镁离子，致泻 ③有吸附作用，吸附二氧化碳等气体 应用：用于治疗胃酸过多、胃肠臌气。
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3.氢氧化镁（Magnesium Hydroxide) 药理作用：
抗酸作用强、较快、且难吸收，可快速使pH调至 3.5。
大量产生。
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鱼石脂（Ichthammol)
又名依克度，棕黑色浓厚的粘稠性液体，有特臭。 易溶于乙醇，在热水中溶解，呈弱酸性反应。
药理作用：
轻度防腐、制酵、驱风作用，促进胃肠运动。
应用：
瘤胃臌胀、急性胃扩张、前胃弛缓。
外用有温和的刺激作用，可消肿促使肉芽新生。 10％－30％软膏可用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。内服 时，先用倍量的乙醇溶解，然后加水稀释成2％－5％ 的溶液。
胃肠异常发酵、 和腹泻、肠臌气 等
乳酶生 (Lactasin)
干酵母
(Saccharomyces Siccum, Yeast )
消化不良、食欲 不振及肝、胰腺 疾病导致的消化
消化不良、食欲 不振及维生素B 缺乏
障碍
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一、定义 抗酸药是一类能降低胃内容物酸度的弱碱性无机物质，
科直接中和胃酸但不被胃肠道吸收。 多见于马、牛、羊等草食性动物采食过量精料而影响消
猫）中毒的急救。
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又称反刍促进药，是促使瘤胃平滑肌收缩， 加强瘤胃运动，促进反刍动作，消除瘤胃积 食与气胀的一类药物。
可促进瘤胃兴奋的药物有氨甲酰胆碱、氨 甲酰甲胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁 豆碱等拟胆碱药，浓氯化钠注射液，吐酒石， 甲氧氯普胺等
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一、制酵药 抑制胃肠内细菌发酵或酶活力，防止气体
应用 胃酸过多、胃溃疡
氢氧化铝
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一、止吐药(Antiemetic Drugs) （一）定义
是一类通过不同环节抑制呕吐反应的药物。兽医 临床主要用于犬、猫、猪及灵长类动物制止呕吐反 应。
（二）作用机理 （1）抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区 （CTZ），反射性抑制呕吐中枢。 （2）直接抑制呕吐中枢。
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1.氯苯甲嗪(Meclozine)又名敏可静，溶于水。 机理1，制止变态反应及晕动病所致呕吐。
抑制前庭神经、迷走神经，对中枢有一定抑制 作用。 2.甲氧氯普胺(Metoclopramide)
又名胃复安、灭吐灵。 机理1，作用强大。用于胃肠胀满、恶心呕 吐及用药引起的呕吐等。 3.舒必利(Sulpiride)（止吐灵） 机理2，作用强大，强于氯丙嗪百倍以上。 常用做犬的止吐药。
主细胞
胃液的主要 成分： {
壁细胞
抑制细菌的 生长繁殖
胃蛋白酶原
盐酸
（+ ）
胃蛋白酶
提供酸性环 境
（ -） pH2 .5
幽门括约肌 松弛
（ -）
十二指肠黏 膜
促胃泌素的 分泌
肠阻胃泌素
胃液分泌减 少
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一、健胃药
分类：苦味健胃药、芳香性/辛辣健胃药、盐类健胃药 （一）苦味健胃药 使用要点：
①制成合理的剂型 ②经口给药 ③合理的给药时间，一般在饲喂前5～30min给药 ④不宜反复使用，最好与其他健胃药交替使用 ⑤用量不宜过大，过量服用反而会抑制胃液的分泌
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二、催吐药(Emetics) 这是一类引起呕吐的药物。通过刺激延髓催吐
化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢。 1.阿朴吗啡Apomorphine 又名去水吗啡, 其口服作用较弱，缓慢，皮下
注射后约5－15min后可产生强烈的呕吐。 常用于犬驱出胃内毒物。猫不用。
2.硫酸铜 通过刺激食道黏膜，反射兴奋呕吐中枢。 适应症：主要用于具有呕吐机能的动物（犬、
第五章 作用于消化系统的药物
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节
健胃药与助消化药 抗酸药 止吐药与催吐药 瘤胃兴奋药 制酵药与消沫药 泻药与止泻药
整体概况
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概况3
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起替代疗法，常与健胃药配合使用。
消化不良、急性胃扩 张等。
胃液分泌不足及 胃蛋白酶缺乏引 起的消化不良
稀 盐酸 (Dilute Hydroc hlor ic Acid)
稀 醋酸 (Dilute Acetic Acid)
乳酸 (Lactic Acid)
胃蛋白酶 (Pepsin)
胰酶 (Panereatin)
氯化钠18%、碳酸氢钠36%及硫酸钾2%混合制成。水溶 液呈弱碱性（pH8~8.5）。
药理作用： 盐离子可刺激胃肠黏膜，反射性引起胃肠分泌、
蠕动；微弱中和胃酸的作用；缓泻作用。 适应症： 多用于马属动物的消化不良、胃肠弛缓、便秘。 禁与酸性物质或酸类健胃药、胃蛋白酶等药物配
合应用。
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二、助消化药(digestants) 该类药多数是消化液的主要成分，当消化液分泌不足时
药理作用： ①轻度刺激消化道黏膜，健胃； ②轻度抑菌、制止发酵； ③祛痰 该类药作用强于单纯苦味健胃药，且作用持久。
适应症： 用于消化不良，食欲不振，积食气胀。 该类药常与苦味健胃药合用于牛的前胃弛缓、瘤
胃积食、皱胃阻塞等的辅助治疗。 6
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（三）盐类健胃药 人工盐 又名人工矿泉盐、卡尔斯泉盐。由干燥硫酸钠44%、
化与代谢机能，胃液大量分泌，使胃内酸度升高。
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二、常用药物 1.碳酸钙(Calcium Carbonate)：
本品作用产生快，且强而持久。 注意：
①同时中和胃酸时也能产生CO2，引起嗳气。 ②钙离子进入小肠促使胃泌素分泌，出现胃酸 分泌增多的反跳现象。 ③本品持久大量应用可造成便秘、腹胀。 应用：用于治疗胃酸过多。