心脏支架后用药的方法
心脏支架植入术后抗凝使用标准
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心脏支架植入术后抗凝使用标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:心脏支架植入术是一种常见的心血管手术,用于治疗冠心病、心肌梗死等心脏疾病。
在手术后,患者需要接受抗凝治疗,以预防血栓形成和进一步的心脏问题。
本文将介绍心脏支架植入术后抗凝使用标准,帮助患者和医生更好地管理患者的治疗。
一、术后抗凝治疗的必要性心脏支架植入术后,患者的血管内会留下一个异物,易于形成血栓。
抗凝治疗可以有效预防心脏支架血栓形成,减少术后并发症的发生。
患者的血凝系统也会受到手术的刺激,容易发生血栓形成,抗凝治疗可以有效减少这种风险。
二、抗凝药物的选择术后抗凝治疗通常使用抗血小板药物和抗凝药物。
常见的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等;常见的抗凝药物包括华法林、阿哌沙班等。
对于心脏支架植入术后患者,通常会同时使用抗血小板药物和抗凝药物,以达到最佳的抗凝效果。
三、用药剂量的选择抗凝药物的剂量选择需要根据患者的情况和需要来确定。
一般情况下,剂量过高容易导致出血,剂量过低则可能无法达到预防血栓的效果。
在选择抗凝药物的剂量时,需要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行综合考虑,确保在保证疗效的同时尽量减少不良反应的发生。
四、监测和调整抗凝治疗术后抗凝治疗需要密切监测患者的凝血指标,如凝血时间、国际标准化比值(INR)等。
通过监测这些指标,可以及时发现抗凝治疗中可能出现的问题,并及时调整用药方案,确保患者的治疗效果和安全性。
术后抗凝治疗需要患者和医生共同合作,遵守医嘱,不可随意更改用药方案或剂量。
患者需要避免食用影响抗凝药物吸收和代谢的食物,如麻油、葡萄柚等。
在接受其他治疗或手术时,需要告知医生自己正在接受抗凝治疗,以便医生作出相应的调整。
术后抗凝治疗对于心脏支架植入术后患者是非常重要的。
患者需要根据医生的建议,合理选择抗凝药物和剂量,并遵守抗凝治疗的注意事项,以确保治疗效果和减少并发症的发生。
医生也需要密切监测患者的情况,及时调整治疗方案,共同维护患者的健康。
心脏支架后用药
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1.阿司匹林终身服用100mg每日一次2.氯吡格雷75mg每日一次.推荐1-2年3.卡维地络10mg每日两次.如是心梗,推荐长期应用(或美托洛尔,比索洛尔)4.依那普利10mg每日两次.根据血压情况.推荐长期应用(或卡托普利或XX沙坦)5.辛伐他汀20mg每晚一次.推荐长期应用.(或阿托伐他汀,血脂康,普罗布考)其他根据情况增减.2.心脏支架后需服用药物:1、服用波立维9-12个月。
有条件的可终身服用,条件差些的一年后换服阿司匹林,终身服用。
2、硝酸异山梨酯片服用2个月,如无心绞痛可在2个月后停服。
3、倍它乐克在心室率>60次/分,血压>90/60mmHg以上时要坚持服用。
4、服辛伐他丁降脂。
降脂药不单纯是降脂作用,同时还有抗动脉粥样硬化,稳定斑块的作用。
3.心脏搭桥手术并不代表着冠心病的终结,手术后还是需要长期服药来对抗血栓,从而有效的预防冠心病的发作,那么手术后患者都应该服用那些药品呢?4.1、抗血小板药物:为了减少由于内皮细胞损伤和血小板激活引起的桥内血栓形成,抗血小板药物治疗非常重要。
最为常用的抗血小板药物为肠溶阿司匹林,常规剂量为每日100-300毫克,一般建议手术后终身服用。
服用期间注意有无胃肠道反应及药物的禁忌症。
5.2、硝酸酯类:可以扩张血管,减轻心脏负荷,选择性扩张冠状血管,改善心肌供血。
常用硝酸甘油、硝酸异山犁酯、单硝酸异山犁酯等。
6.3、降脂药物:移植血管特别是静脉材料非常容易发生血管硬化,控制血脂可以有效减少临床事件的发生。
血脂指标最好降至正常以下。
常用降脂药物为他叮类,如立普妥、舒降之等。
但需要定期复查肝功能,由于个体差异,对某些病人的肝功能影响明显。
7.4、降压药物:手术后血压最好维持于正常水平,如果经常高于140/90mmHg,应接受降压治疗,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂,以上两种建议同时服用,多项临床实验证明是非常有必要的。
心肌梗塞装了支架是否要终身吃药,治疗方法
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心肌梗塞装了支架是否要终身吃药,治疗方法心肌梗塞是指冠状动脉阻塞导致心脏重要部分的血液供应不足,引起心肌损伤的一种疾病。
当发生心肌梗塞时,一些医生可能会进行支架植入手术以缓解灌注不足的部位。
这种治疗通常需要患者在手术后继续服药。
下面将介绍关于心肌梗塞、支架植入手术后的治疗方法以及注意事项。
一、心肌梗塞的治疗1.抗凝治疗:心肌梗塞可以通过抗凝治疗来减少无菌栓塞的可能性。
患者可以接受抗血小板药物和抗凝药物,例如阿司匹林、肝素和华法林。
2.支架置入治疗:支架置入可以缓解心肌缺血。
此操作涉及将一个膨胀的小型球囊插入狭窄的血管并拓展其直径。
然后,支架将是在血管内植入并拓展,将血管保持在开放状态直至细胞膜凝固和纤维化并且支撑壁来防止再狭窄。
3.药物治疗:药物治疗可以帮助患者在出现心肌梗塞时缓解症状。
在药物治疗中使用的药物包括β受体阻断剂,抗胆固醇药物,ACE抑制剂和钙通道阻滞剂。
二、支架置入手术后的治疗1.抗血小板治疗:在支架置入术后的第1个月内,患者通常需要服用双重抗血小板剂,一般是阿司匹林和氯吡格雷。
它们可以防止血液中的血小板聚集(凝结)在支架区域,从而促进血流,预防再次狭窄。
2.抗凝治疗:患者可以在支架置入后继续服用抗凝药物,例如华法林。
这些药物可以帮助防止血栓形成,最大限度地降低血栓形成的风险,但需要定期监测INR(国际标准化比率)。
3.ACE抑制剂:ACE抑制剂(例如依普利酮和贝那普利)可在支架植入手术后几天内减轻炎症和降低血压,对患者有益。
4.氟桂利嗪:如果患者是经支架手术治疗的心肌梗塞患者,氟桂利嗪可能会作为预防性药物用于预防二次心肌梗塞。
它的作用是减少血管炎症、减少血小板凝聚、维持血管内皮完整,还可以防止血栓形成。
因此,即使没有出现严重症状,医生可能会为患者开具这种药物。
三、注意事项1.坚持治疗:心肌梗塞是一种需要长期治疗的疾病。
患者应该坚持服用药物,如抗血小板药物和ACE抑制剂,以防止发生诸如再次心肌梗塞这样的严重事件。
支架手术后引起的抽搐,如何服药,治疗方法
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支架手术后引起的抽搐,如何服药,治疗方法:支架手术是治疗冠心病、心绞痛等冠状动脉疾病的重要方法,支架手术可有效改善病人的生命质量、延长生命。
但支架手术后并不是只有好处,也会有一些风险。
其中一种风险就是手术后可能会出现抽搐症状。
该症状影响心脏和肌肉的正常功能,需要及时应对。
本文采用实践和文献研究相结合的方法,探讨支架手术后引起的抽搐的治疗方法、注意事项、药物治疗等,以期对临床医生提供参考,为病人提供更好的治疗措施。
一、抽搐症状及其原因1.1抽搐症状抽搐是由于大脑皮层抑制功能的降低或消失,或脊髓调节功能的失去,导致肌肉大规模不自主性收缩的现象。
它通常表现为意识丧失、肌肉痉挛、四肢同侧或全身强直性强直性抽搐。
在支架手术后出现抽搐,表现为肌肉僵硬、身体抽搐、眼球上翻等症状。
1.2原因1.手术创伤:手术创伤可能导致脑损伤和电解质紊乱,从而引起抽搐。
2.药物因素:使用麻醉药、镇静剂、抗生素等药物也可能导致抽搐。
3.电解质平衡障碍:电解质是人体内脏器官及细胞正常活动所必需的物质,其中,钾、钠、钙等元素负责传导神经、心肌收缩等重要功能。
电解质平衡障碍可能导致抽搐。
二、抽搐的治疗方法2.1药物治疗方法在治疗支架手术后引起的抽搐时,首先应该采用药物治疗方法。
常用药物如下:(1)苯妥英(PB):PB是一种抗癫痫药,也常用于控制抽搐。
其药效可持续8-12小时。
(2)丙硫氧嘧啶(PHT):PHT是一种治疗癫痫的药物,其药效可持续10-12小时。
PHT的不良反应包括眩晕、头痛等,长期应用会导致骨质疏松。
(3)丙巴嗪(LEV):LEV是一种新型抗癫痫药物,其不良反应较小,副作用轻微。
(4)地西泮(DZP):DZP具有轻微的抗惊厥作用,但其副作用较大,也影响肺功能。
2.2其他治疗方法(1)氧气治疗:抽搐病人的呼吸往往紊乱,因此可以通过供给纯氧来改善病人的呼吸功能。
(2)改变体位:如果出现口咬舌头,咬碎牙齿等现象,应将头偏向一侧,以避免上述现象发生。
心脏支架后需要静养天,治疗方法
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心脏支架后需要静养天,治疗方法心脏支架术是一种治疗冠状动脉疾病的常见方法。
手术后需要注意的事项和治疗方法如下:一、术后静养和限制活动:1. 术后24小时内,需要躺在床上,不要起床,可能需要使用纤维蛋白溶解酶(tPA)来预防血栓形成。
手术后48小时左右,可以慢慢起床,但要遵循医生的建议,逐渐增加活动量。
2. 根据医嘱或医生的建议,要确保手术部位保持干燥和干净。
3. 避免扭曲或转动身体,尽可能避免用力咳嗽或大笑,以避免对手术部位造成压力,同时也要避免进行剧烈的运动和体力活动。
4. 家属和照顾者需要提供足够的帮助和照顾。
二、药物治疗:1. 抗凝治疗:术后几个月内,需要进行抗凝治疗,以预防血栓形成。
医生通常会开出华法林、肝素等药物。
2. 抗血小板治疗:手术后需要长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以减少血栓形成的风险。
3. 控制血压:高血压是导致冠心病发生的主要原因之一,手术后需要控制血压,遵循医生建议的治疗方案。
4. 调节血脂:手术后需要控制胆固醇和脂肪摄入,保持低脂饮食和健康的生活方式。
5. 改善心血管系统:医生可能会开出β受体阻滞剂、ACE抑制剂等药物,以保护心脏健康。
三、注意事项:1. 定期复查:手术后需要定期复查,包括心电图、足背动脉搏动、心肌酶等生物标志物检查。
在医生的指导下,适时进行放射学检查。
2. 睡眠:保持足够的睡眠,并避免熬夜完成任务或工作。
3. 饮食:保持健康饮食,并避免过度饮酒或吸烟等不健康的生活方式。
4. 情绪:保持积极乐观的心态,避免情绪波动和压力。
5. 飞行安全:手术后的几个月,需要避免长时间的飞行,因为飞行可能会增加空中血栓的风险。
通过遵循以上建议,既可以保证手术后的康复,同时也能减少血栓重复发生的风险。
术后需要密切关注自己的健康,如果发现任何不正常的症状,应立即联系医生。
做过心脏支架手术三年了,犯病了怎么办,治疗方法心脏支架手术是一种常见的治疗冠心病的手术,通过将支架植入冠状动脉,扩张狭窄的血管,改善心脏供血,从而缓解心绞痛等症状。
冠状动脉支架手术后的药物治疗注意什么
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冠状动脉支架手术后的药物治疗注意什么?泰安市中心医院心血管内一科尹鲁骅副主任医师:冠脉支架术后药物治疗需注意:1、坚持规范的药物治疗。
如两联的抗血小板治疗(阿司匹林加氯吡格雷)一年以上,坚持长期的他汀治疗(如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀)。
硝苯地平普通片剂为短效钙拮抗剂,不主张用于冠心病治疗,建议用长效钙拮抗剂,如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片或缓释片。
2、在药物治疗同时,坚持不良生活方式的干预。
如坚持戒烟,科学膳食,保持理想体重等。
3、定期复查,一般1-3月检查一下,检查心电图、血生化、心彩超等。
半年后可以每半年或一年查一次血生化,注意肝肾功能有无变化。
冠状动脉支架植入术后抗血小板治疗的若干问题冠状动脉介入治疗已成为冠心病的标准治疗方法之一,其中支架植入术是冠心病介入治疗的最基本手段。
支架植入术后通常要考虑2方面的问题,一是支架内再狭窄,令一方面是支架内血栓形成。
为防止支架内再狭窄,近年临床上普遍采用药物涂层支架,而大规模临床试验也确实证明药物涂层支架能有效地降低支架植入术后的再狭窄发生率。
然而,药物涂层支架一方面降低了支架植入术后再狭窄发生率,但由于药物及涂层本身同时抑制了支架表面的内皮化,从而增加了支架植入术后晚期血栓形成的风险。
因此,支架植入术后抗血小板治疗成为临床关注的重要问题之一。
一、支架植入术后阿司匹林和氯吡格雷的最佳剂量2009年中国PCI指南指出,PCI术后,对于无高出血风险和阿司匹林过敏者,阿司匹林应口服100-300mg/日;雷帕霉素涂层支架(SES)3个月、紫杉醇涂层支架(PES)6个月后改为100mg/日。
如无高出血风险,氯吡格雷75mg/日至少服用1年[2]。
这里就存在2个问题:一是在术后3个月内阿司匹林到底应该给多少?二是氯吡格雷75mg/日是否足够?CURRENT OASIS 7试验是2009年在欧洲心脏病年会上公布的迄今为止最大规模的抗血小板治疗临床试验。
做完劲动脉支架手术后不能走路了,治疗方法
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做完劲动脉支架手术后不能走路了,治疗方法做完冠状动脉支架手术后,有些患者可能会出现不能走路的情况。
这种情况通常是由于手术对心脏和身体的影响导致的,因此需要注意的事项也比较多。
在治疗方法和注意事项方面,我们可以从以下几个方面进行分析和介绍。
一、治疗方法1.药物治疗术后患者需要按时按量服用医生开具的药物,包括抗凝剂、抗血小板药物、降血压药、保护心肌的药物等等。
这些药物可以帮助患者恢复身体功能和预防心血管疾病的再次发作。
2.物理治疗术后需要按照医生的建议进行适当的物理治疗,以促进血液循环、增强肌肉力量、恢复关节活动等等。
适当的物理治疗可以提高患者的身体功能,防止脚肿和静脉血栓的发生。
3.营养治疗术后患者需要合理调整饮食,摄取有益健康的食物,如水果、蔬菜、全谷类食品、低脂肪和低胆固醇的食品等等。
这样有助于提高身体的抵抗力,预防感染和疾病的发生。
4.心理治疗术后由于心理压力大,有些患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,需要进行心理治疗。
医生可以根据患者的情况开具药物、推荐心理咨询等方法,帮助患者缓解压力,保持心理健康。
二、注意事项1.休息术后需要多休息,特别是在手术初期,要尽量减少活动量,禁止站立较长时间和搬重物品。
患者尽量保持卧床休息,避免太阳高照和寒冷天气,以免引起头晕、恶心、寒战等不适症状。
2.饮食术后患者应该避免进食刺激性强的食物,如烟、酒、巧克力等等。
同时,要避免吃过量、过重和过酸的食品,这些会对消化系统造成压力和影响。
3.保持心理健康患者要保持心理健康,避免过度焦虑和抑郁,保持积极的心态。
要尽量避免置身于压力大、环境差、人群拥挤的地方,以免引发紧张不安的情绪。
4.防止感染术后患者需要注意个人卫生,经常洗手、洗浴,并保持环境清洁卫生。
在外出时,要尽量避免接触生病的人和感染源,以免引发感染和疾病。
5.随访和复查术后患者需要按照医生的建议进行随访和复查,以保证身体健康。
在随访中,医生会根据情况调整药物剂量、安排进一步检查等等,帮助患者更好地恢复健康。
心脏支架术后用药有哪些
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导语:心脏支架手术在生活中是很多心脏病患者治病的方法,但是很多人对于心脏支架手术的知识不是很了解的,导致了很多人在治疗上不是很得心应手。
心脏支架手术在生活中是很多心脏病患者治病的方法,但是很多人对于心脏支架手术的知识不是很了解的,导致了很多人在治疗上不是很得心应手。
为了更好的治疗心脏病的患者,我们需要了解一下心脏支架术后用药的知识。
那么到底心脏支架术后用药有哪些?下面我们就来看看权威的专家是怎么样说的吧。
第一个阿司匹林抗血小板的药物,是必须吃,而且终身服用,剂量在100毫克左右。
第二个,如果你用的是药物洗脱支架,我们说带药的支架,同时还要用玻利维,用多长时间应该说目前至少一年,如果有条件的话或者说高危的,医生会帮你判断,你应该用更长,这点是非常重要。
第三个就是他汀的药物,有些病人说血脂根本不高了,还用什么降脂,它叫降脂药,对冠心病的病人不在于降脂,稳定斑块,延缓动脉粥样化进展,不要单纯根据血脂的指标来用还是不用,应该在医生指导下,要用还是加量还是停药。
目前来讲应该不停的,应该是长期吃的。
还有一种是硝酸甘油,硝酸盐,硝酸脂之类的,根据血管开通的情况,还有一种降血压的,降血糖的这些可能也需要用。
至少有四种药要长期药,还有一种药是β阻断剂,心律长期快,长期快,加重缺血,如果有心梗,β阻断剂,这些药物目前也被证实是能够改善病人的长期生存率的。
以上是对“心脏支架术后用药有哪些”的简单介绍,我们了解到了心脏支架术后用药的大概知识。
我们除了要有关这一问题的相关解答。
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心脏支架术后抗血小板药物的使用
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医药合璧药师说药阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物是很多心脏支架术后患者家中的常用药,但大家在使用过程中,却存在很多误区。
天津市第四中心医院心脏重症监护病房窦俊红提醒市民,抗凝药物有预防血栓形成、防治栓塞性疾病发生的功能,但因人、因病药物的选择、服用的方法以及用量等都会有所不同,建议患者要遵医嘱服用,并做好日常监测。
窦护士长介绍,为防止支架内生成血栓,支架术后无禁忌症医生都会让患者服用抗血小板药物,最常用的分别是阿司匹林肠溶片以及硫酸氢氯吡格雷片。
阿司匹林肠溶片一般每天一次,每次100毫克(一片),要在早餐前也就是空腹时服用,特别需要提醒的是,此药需要长期服用;硫酸氢氯吡格雷片一般每天一次,每次75毫克(三片),与阿斯匹林肠溶片不同的是,此药需早餐后服用,且特殊情况至少服用一年。
依据患者的病情,专家会建议患者采用双重抗血小板治疗,也就是阿司匹林联合氯吡格雷治疗,这种情况患者用药至少12个月,以减少再次心肌梗死或支架内血栓的发生。
窦护士长提醒患者,用药后要特别注意动作轻柔,以避免出血情况的发生。
比如,勿用手挖鼻,如果感到鼻腔干燥,必要时可用棉签湿润鼻腔,若发生鼻出血迅速用棉球填塞止血,并做前额部冷敷;刷牙时最好选用软毛牙刷,动作轻柔,同时还要观察有无牙龈肿胀、出血;如果出现皮下淤血及出血点,要减少磕碰,以防皮下出血情况的出现。
若出现以下症状要及时就医,并向医生说明服用抗凝药物的治疗经历,如出现头晕、头疼、恶心,呕吐,意识改变、活动障碍、口齿不清时要警惕颅内出血的发生,出现视物模糊、结膜充血时要警惕眼底出血,出现尿液颜色变化或肉眼血尿的发生,要警惕泌尿系出血,出现腹痛、恶心、呕血、黑便、烦躁等症状要警惕消化道出血。
窦护士长讲,服用抗凝药物后,要做好长期“抗战”准备,按医嘱定时定量服药,不能擅自减量或停药。
针对日常生活中涉及的以下三种情况,给出不同建议。
一是拔牙时,如简单拔牙无需停药,尤其是血栓风险高的患者。
支架手术后吃什么药
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支架手术后吃什么药关于《支架手术后吃什么药》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
很多人到心脏支架手术后务必接纳长期性吃药,由于药品是最基本的治疗方法,当病情恶化时,医师会建议病人接纳血管化医治。
病人长期服用药品,实际上目地是以便改进冠心病,而不是由于心脏支撑架术。
那麼,心脏支架手术后病人应当服食什药?又应当如何医护呢?一、手术后需要服食的不一样类药物1、抗血小板药以便避免支撑架内产生静脉血栓,抗血小板药的服食就看起来至关重要。
服食药物包含两类,这两大类药物所服食的時间也不一样。
第一类是阿斯匹林,此药是基本药品,而且需要长期服用,沒有非常原因不可以停止使用。
第二类是ADP缓聚剂,也就是氯吡格雷或替格瑞洛,对比阿司匹林。
这种药在手术治疗以后最少服食12月,12月之后到医院复诊,遵从医师的叮嘱,再决策是不是停止使用。
倘若存有哪些问题,尽量到医院遵从医师的分配。
千万别私自作主停止使用吃药,不然便会导致比较严重的不良影响。
2、他汀他汀包含许多,每天晚上服食一次的目地早已并不是软化血管,只是以便改进主动脉内的软斑。
此药能够改进冠心病,病人理应长期服用该类药品。
3、控制心跳的药品这类药能够合理的降低病人心绞痛发病的频次,可以使病人在静息状态下心跳维持一切正常,一样的,该类药品也需要病人长期服用。
4、ACEI或ABR类的药品大部分人都感觉这类药是以便减少血压而服食的,可是一切有列外。
假如病人以前身患心肌梗死病,服食这类药便有益于改进病况,而且需要长期服用。
二、心脏需要更强的医护手术治疗以后除开服食药品来医护心脏以外,生活起居中也需要留意饮食搭配状况,比如,少油、低盐、低热量,而且不可以做运动过量,以防止人体疲劳。
仅有在日常生活中防止病症的病发要素,才可以保持住病况的稳定情况。
心脏冠脉支架术后合理用药指南
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心脏冠脉支架术后合理用药指南一、为什么支架术后药物治疗如此重要?因为植入支架只是针对冠状动脉狭窄最严重的地方采取措施,其他部位冠状粥样硬化的发生和发展也需要预防。
二、支架术后用药的种类1、抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷阿司匹林+氯吡格雷就是医生经常提到的“双抗治疗”,即双重抗血小板治疗,它是减少支架内血栓风险的关键!阿司匹林是目前世界上应用最多的抗血小板药物,能有效预防血栓,被世界卫生组织推荐为预防心脑血管疾病的首选药物;氯吡格雷则从另一个途径来抑制血小板聚集,与阿司匹林联用,可增强抗血小板聚集的作用,有效阻止血栓形成。
支架术后“双抗治疗”(氯吡格雷+阿司匹林)至少12个月,12个月后视病情调整氯吡格雷用量,阿司匹林需长期服用。
需要注意的是,12个月的服用时间是根据单只支架而提出的,如果装了多个支架、多支病变或者左主干病变应该适当延长氯吡格雷的服用时间。
【注意事项】注意是否有出血倾向,如牙龈出血,皮肤出血点,有无黑便,定期检查血常规;长期服用阿司匹林可能造成消化道溃疡或出血,如有胃痛或黑便应在第一时间咨询医生,有条件的话有必要做血常规检查,查血小板的情况;虽然抗血小板药物有副作用,但多数情况下不会构成严重后果,患者不应随意停用。
2、β-受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等这类药物的具体作用是减弱心肌收缩率,减慢心率,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血的复发,从而改善患者的远期疗效,但是服药期间应密切观察心率。
在服药期间心率不要低于50次/分钟,过慢的心率对患者也不好,可能造成乏力甚至脑缺血。
需要强调的是,服药期间心率的最佳值:60--70次/分钟!3、他汀类药物:瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀及匹伐他汀等他汀类药物能稳定或逆转动脉粥样硬化性斑块,调节血脂,抑制肝脏合成过多胆固醇。
但是可能会使转氨酶升高,如果不超过正常上限的三倍可以继续用药,同时密切观察肝功能,定期到医院检查肝功能。
需要特别注意的是:当出现疲乏、肌无力或者肌痛,即使肌酸激酶水平不增高也要到医院就诊!4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利及福辛普利等。
冠心病患者支架植入后应用不同剂量瑞舒伐他汀的临床效果分析
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冠心病患者支架植入后应用不同剂量瑞舒伐他汀的临床效果分析【摘要】冠心病是一种常见心血管疾病,支架植入是冠心病患者的常见治疗方法之一。
本文旨在研究冠心病患者支架植入后应用不同剂量瑞舒伐他汀的临床效果。
通过对瑞舒伐他汀在支架植入后的影响、不同剂量的效果、优势和副作用进行分析,结合研究方法和结果,提出相应的临床建议。
研究发现,适当剂量的瑞舒伐他汀可以有效降低冠心病患者的心血管事件风险,同时也要注意副作用的产生。
本研究对于指导临床医生在支架植入后应用瑞舒伐他汀具有重要意义,为冠心病患者的治疗提供了一定的参考。
【关键词】冠心病、支架植入、瑞舒伐他汀、剂量、临床效果、优势、副作用、研究方法、结果、建议、应用前景、结论。
1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种心脏疾病,是指冠状动脉狭窄或堵塞导致心脏供血不足,进而引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。
支架植入术是治疗冠心病患者的一种常见方法,通过在狭窄的冠状动脉内植入金属支架来保持血管通畅,改善心脏供血。
在支架植入后,患者往往需要长期应用药物来预防血栓形成和动脉再狭窄,其中瑞舒伐他汀就是一种常用的药物。
瑞舒伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,主要用于降低胆固醇水平,预防动脉粥样硬化的发生和发展。
在冠心病患者支架植入后,应用适当剂量的瑞舒伐他汀可以有效降低患者的胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险,从而提高治疗效果和患者的生存质量。
研究冠心病患者支架植入后应用不同剂量瑞舒伐他汀的临床效果,对于进一步指导临床实践具有重要意义。
1.2 研究目的这是关于的内容:本研究的目的是评估在冠心病患者支架植入后应用不同剂量瑞舒伐他汀的临床效果。
具体来说,我们将分析不同剂量瑞舒伐他汀在冠心病患者支架植入后的治疗效果和安全性,探讨最佳的瑞舒伐他汀剂量以及对患者长期预后的影响。
通过本研究,我们希望为临床医生提供更多关于冠心病患者支架植入后应用瑞舒伐他汀的指导,以提高患者的治疗效果和生存质量。
心脏支架植入术后抗凝使用标准
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心脏支架植入术后的抗凝治疗使用标准主要包括以下几个方面:
抗凝药物选择:低分子肝素是常用的抗凝药物,一般在术后6小时开始使用,下腹壁皮下注射0.3ml或0.4ml,每12小时1次,持续7~14天。
有效抗凝指标:术后24小时APTT(部分活化凝血活酶时间)要达到并维持在正常值的2倍,即使用肝素期间APTT为正常值(27.3~38.7)的1.5~2.5倍。
当APTT高于2.5倍时,应警惕出血的危险;APTT低于1.5倍时,提示有血栓形成。
抗凝药物使用注意事项:在使用抗凝药物期间,应密切观察患者的症状变化,特别是胸痛是否得到缓解、发作次数、程度和持续时间,以及用药后是否出现不良反应。
同时,还需要观察有无皮肤黏膜及注射部位出血。
对于静脉应用,应注意输液速度,并观察输液肢体有无疼痛及异常感觉。
长期用药:除了短期使用抗凝药物外,患者还需要长期口服抗血小板聚集药物以及他汀类调脂药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,以改善症状、控制心率、逆转心室重构。
支架术后为什么不拔鞘管,治疗方法
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支架术后为什么不拔鞘管,治疗方法支架术后为什么不拔鞘管?支架术是治疗心脏病的一种非常有效的治疗方法,它通过在冠状动脉内放置支架,提高了冠状动脉内的血管通畅度,避免了心肌缺血等一系列问题的发生,从而能够有效延长患者的寿命和改善生活质量。
然而,在进行支架术的过程中,受到手术创伤和支架放置的影响,通常需要留置鞘管来止血,保护伤口,拔除鞘管后容易引起出血和感染等不良反应,从而不利于术后康复和治疗效果的发挥,因此支架术后不拔鞘管是非常必要的。
治疗方法1.定期更换敷料,保持伤口干燥,避免感染发生;2.避免剧烈运动和重物运输,保持休息;3.保持血压平稳,避免高血压或低血压导致出血或血栓形成;4.按时服用药物,遵医嘱进行防血栓治疗;5.注意饮食和生活习惯的调整,避免影响患者的健康状况。
注意事项1. 饮食方面:术后患者的饮食应以清淡、营养丰富、易于消化吸收的为主,饮食宜多食用新鲜的蔬菜、水果、鱼类和豆制品等食物,同时要少吃高脂肪、高热量、高糖分的食物,避免过度食用酒类、咖啡因和香烟等对身体有害的物质;2. 生活注意事项:支架术后患者需要注意休息和避免过度疲劳,避免熬夜和参加较为剧烈的锻炼或活动,保持精神愉悦和良好的心态,避免过度紧张、焦虑和抑郁情绪的出现,以便更好地促进患者的康复和健康;3. 药物治疗方面:支架术后患者需要按时服用抗血小板聚集药物、降脂药、抗高血压药、镇定剂等药物,以帮助治疗患者的心血管疾病,保护患者的心脏健康;4. 随访检查方面:支架术后患者需要进行定期的随访检查,包括定期复查心电图、心脏CT、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以及随访患者的心理和生活状况,及时发现和处理患者的心脏问题和心理障碍,帮助患者更好地恢复身体健康和心理健康。
下肢支架后又有点堵塞,治疗方法下肢支架是一种常见的医疗器械,用于治疗下肢静脉深部血栓形成等疾病,可以起到保护和支撑病区的作用。
但是,有时在使用下肢支架的过程中,可能会出现一些不良反应,如堵塞现象。
支架植入术后服用哪些药物
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支架植入术后服用哪些药物
作者:
来源:《文萃报·周五版》2019年第12期
冠状动脉支架植入手术是临床上治疗冠心病的常用方法。
但该手术并非一劳永逸,进行了该手术的患者在手术后仍需坚持进行药物治疗,以保证血管通畅,减少冠心病复发的概率。
一般来说,做了冠状动脉支架植入手术的患者在手术后可服用以下4种药物:
1.辛伐他汀。
该药除了具有良好的调脂作用,还能有效地预防心力衰竭的发生。
辛伐他汀的用法为:每日服1次,每次服20毫克。
2.阿司匹林。
该药具有抗血小板凝聚的的作用,可有效地预防心肌梗塞等血栓性疾病的发生。
阿司匹林的用法为:每日服1次,每次服100毫克,可长期服用。
3.氯吡格雷。
该药也是一种抗血小板药物,但其作用机制与阿司匹林不同。
氯吡格雷的用法为:每日服1次、每次服75毫克,应至少服用1年以上。
4.麝香保心丸。
该药具有保護血管、稳定动脉硬化斑块、降压、调脂、促进血管建立侧支循环、改善心肌缺血等作用。
麝香保心丸的用法为:每日服3次,每次服2粒,可长期服用。
需要注意的是,由于辛伐他汀可引起肝脏血清转氨酶的轻度升高,因此患者在服用该药期间应定期检查肝功能。
而服用阿司匹林后出现胃部不适的患者则可在医生的指导下服用胃黏膜保护剂或抑制胃酸的药物进行治疗,但除非经过医生的允许,否则不可轻易停用阿司匹林。
(摘自《健康生活报》)。
做完劲动脉支架手术后不能走路了,治疗方法
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做完劲动脉支架手术后不能走路了,治疗方法做完冠状动脉支架手术后,有些患者可能会出现不能走路的情况。
这种情况通常是由于手术对心脏和身体的影响导致的,因此需要注意的事项也比较多。
在治疗方法和注意事项方面,我们可以从以下几个方面进行分析和介绍。
一、治疗方法1.药物治疗术后患者需要按时按量服用医生开具的药物,包括抗凝剂、抗血小板药物、降血压药、保护心肌的药物等等。
这些药物可以帮助患者恢复身体功能和预防心血管疾病的再次发作。
2.物理治疗术后需要按照医生的建议进行适当的物理治疗,以促进血液循环、增强肌肉力量、恢复关节活动等等。
适当的物理治疗可以提高患者的身体功能,防止脚肿和静脉血栓的发生。
3.营养治疗术后患者需要合理调整饮食,摄取有益健康的食物,如水果、蔬菜、全谷类食品、低脂肪和低胆固醇的食品等等。
这样有助于提高身体的抵抗力,预防感染和疾病的发生。
4.心理治疗术后由于心理压力大,有些患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,需要进行心理治疗。
医生可以根据患者的情况开具药物、推荐心理咨询等方法,帮助患者缓解压力,保持心理健康。
二、注意事项1.休息术后需要多休息,特别是在手术初期,要尽量减少活动量,禁止站立较长时间和搬重物品。
患者尽量保持卧床休息,避免太阳高照和寒冷天气,以免引起头晕、恶心、寒战等不适症状。
2.饮食术后患者应该避免进食刺激性强的食物,如烟、酒、巧克力等等。
同时,要避免吃过量、过重和过酸的食品,这些会对消化系统造成压力和影响。
3.保持心理健康患者要保持心理健康,避免过度焦虑和抑郁,保持积极的心态。
要尽量避免置身于压力大、环境差、人群拥挤的地方,以免引发紧张不安的情绪。
4.防止感染术后患者需要注意个人卫生,经常洗手、洗浴,并保持环境清洁卫生。
在外出时,要尽量避免接触生病的人和感染源,以免引发感染和疾病。
5.随访和复查术后患者需要按照医生的建议进行随访和复查,以保证身体健康。
在随访中,医生会根据情况调整药物剂量、安排进一步检查等等,帮助患者更好地恢复健康。
放置心脏支架后应注意什么/怎样治疗早搏和水肿/黏液腺癌该怎么治疗
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急性发作期,关节红肿热痛明显,这时应以控制急性炎症为主,可选择双氯芬酸(扶他林)、布洛芬(芬必得)、洛索洛芬(乐松)等,症状控制即可停药。
也可选用对胃肠道刺激更小的依托考昔或塞来昔布等,尤其是依托考昔,对急性痛风疗效较好,缺点是价格较贵。
若关节炎症较重,可短期口服激素或关节腔内注射激素治疗,如口服强的松。
也可使用秋水仙碱,但不良反应较大,现已少用。
当然,控制急性关节炎症仅仅是一个临时手段,最重要的还是降低血尿酸水平。
降低血尿酸一般从减少尿酸生成及增加尿酸排泄两个方面同时进行。
控制饮食是最为重要的减少尿酸生成的手段,急性期最好素食。
还可使用抑制尿酸生成的药物,最常用的是别嘌醇,但个别患者可出现严重的过敏反应,建议在医生指导下用药。
增加尿酸排泄应多饮水,以增加尿量。
还可口服小苏打片每次3~4片,每日3次,可碱化尿液、增加尿酸的溶解度。
间歇期可加用苯溴马隆(立加利仙)以促进尿酸排出,但急性期最好不用,因其可诱发痛风加重。
通过以上方法,尽量将血尿酸控制在350μmol/L以下,同时避免劳累、外伤、饮食等诱发因素。
第三军医大学西南医院风湿病中心主治医师 钟 兵放置心脏支架后应注意什么我岳父年过6旬,患有血脂异常和冠心病。
最近在医院做了冠状动脉支架术,现在一个月过去了,胸闷或胸痛、心悸、气急等症状缓解。
请问,放置心脏支架后应注意什么?还要不要继续服药?湖南 何读者何读者:冠状动脉支架是由特殊金属制成的网状小管,将它送到冠状动脉狭窄的地方后,它能将血管撑开,使得血流保持畅通,心肌缺氧从而缓解。
支架作为一种异物,终归难以避免人体免疫系统的排斥,从而影响其疗效,远期效果不理想,一般来说,心脏支架主要有再狭窄和血栓形成两大并发症,而最容易出现并发症是在半年内。
支架内再狭窄率约为30%左右。
支架的强度虽可以防止血管弹性回缩,却不能阻止血管平滑肌细胞的再生,常常会使患者在植入支架后又出现因血管内膜增生而引发血管重新狭窄;此外,手术后血管再狭窄的发生率为5%~10%,究其原因是血管受刺激后,局部平滑肌增生,最后再将血管堵住。
支架植入术后的用药指导
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降脂药物
如他丁类调脂药,常用阿托伐他丁,辛伐他汀等
这类药物不仅仅降血脂,而且可以对抗炎症。对冠心 病合并糖尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病,防止动 脉硬化进程要靠这种药物。 即使胆固醇正常,也要服用。实践证明此药预防再狭 窄和新的冠脉狭窄有积极意义,长期服用。
自我救护
应该随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等 当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时,应立即停止当 前活动,坐位或卧位休息,并立即含服硝酸甘油或速效救 心丸 一般3-5分钟可缓解,如果不缓解,可反复服用2-3次,如 服药效果不佳,应立即到附近医院救治
支架植入术后的用药指导
心内四科 蒿文英
主要内容
认识冠脉介入治疗
正确用药 服用药物的注意事项
什么是冠心病?
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由 于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥 样硬化导致心脏血供不足所致
粥样块
冠脉粥样硬化斑块形成
久之,如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样,粥样硬 化斑块堆积在冠状动脉内膜上,使冠脉管腔狭窄甚至闭塞,导致心肌血流量 减少、供氧不足,心脏不能正常工作。
服用这些药物应该注意那些?
抗血小板聚集类药;肝脏损伤、有出血倾向患者慎用,肾功能不全 患者使用本品时需要调整剂量。2 胃黏膜损伤, 肝损害 出血、溶血 、造血功能障碍 肾损害 调脂类药物:(1)有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验 。用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。应用本品时血氨 基转移酶可能增高,(2)在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增 高达正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎 表现时,应停用本品。(3)应用本品时如有低血压、严重急性感染 、创伤、代谢紊乱等情况,须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功 能衰竭。(4)肾功能不全时应减少本品剂量。(5)本品宜与饮食共 进,以利吸收。(6)饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法,加强 锻炼和减轻体重等方式,都将优于任何形式的药物治疗。 倍他乐克和其他β 阻滞剂一样,不可突然停药,中断治疗一般在 7-10天内逐步撤除。尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化。
心脏支架术后药物处方
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心脏支架术后药物处方作者:胡大来源:《健康博览》 2018年第8期支架治疗不可能根治冠心病,即使急性心肌梗死经支架抢救了生命,也仅是阶段性的效果,是治标不治本的“姑息疗法”。
我在门诊看到大量接受支架治疗的患者,术后无机构提供后续的随访服务,无人指导患者合理用药,停用他汀类药物的比例极高。
患有心肌梗死,尤其大面积心肌梗死的患者,以为装了心脏支架就万事大吉了,不再使用保护心功能、预防心力衰竭的药物。
更有个别患者,连阿司匹林也停用了,只用三七、辅酶Q10。
这样对患者是很危险的,我帮读者梳理一下,支架后患者应使用这些药物。
预防支架内或其他冠状动脉内发生血栓的药物支架是金属异物,易导致血栓,支架后要联合用两种抗栓(抗血小板)的药物,即阿司匹林75~100 毫克/日,氯吡格雷75毫克/日。
这两种药联合用1 年。
一年后,可停氯吡格雷。
阿司匹林则应坚持常年服用。
降坏胆固醇,稳定或逆转动脉粥样硬化斑块。
使用中等剂量他汀,即各种(原研)他汀的一片剂量,以降低坏胆固醇,可以稳定或者逆转动脉粥样硬化斑块。
他汀类的抑制肝脏合成胆固醇。
肝脏是人体内合成胆固醇的主要器官。
他汀不是肝毒药。
少数患者服用他汀后,可能一过性肝酶增高,如超过肝酶正常上限的3倍,可暂停药。
待肝酶水平回降正常后,再更换他汀品种,从小剂量开始。
他汀可能引起乏力,肌痛,如服药后出现这些症状,应及时找医生咨询。
使用他汀的疗效指标:把低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)降到1.8 毫摩尔/ 升以下。
达到目标值后,不要停药,一般也不宜减量。
把坏胆固醇降的低一些,一可减少支架内再发生动脉粥样硬化;二是可预防或稳定/逆转其他的冠状动脉分支的动脉粥样硬化。
例如,不少患者在引发心肌梗死或导致心绞痛的冠状动脉分支里放了支架,支架植入前做的冠状动脉造影,其他血管分支也有轻中度狭窄,尚不需做支架。
我们不能消极等待这些狭窄部位几个月或一年半载后再放支架或搭桥,而是要主动预防,让这些狭窄不但不加重,还要争取让之减轻(逆转),甚至不再需要放支架/搭桥。
动脉内支架植入后如何用药等
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动脉内支架植入后如何用药等>> 动脉内支架植入后如何用药我因患冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛和血脂异常,于2003年11月做了冠状动脉内支架植入术,术后情况较好。
几年来我一直坚持服用扩冠、调脂和抗凝药。
鲁南欣康2次/日,20毫克/次,辛伐他汀10毫克/晚,阿司匹林肠溶片100毫克/日,有时还用通心络、丹参片等。
请问,我每天的服药种类及剂量是否需要调整?重庆幸世麟幸世麟读者:您患有冠心病,并做了冠状动脉内支架植入术。
冠心病不是一个“一劳永逸”的疾病,术后还应特别注意做好二级预防,防止复发。
您服的药建议做如下调整:1.应把低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)至少降至100毫克/分升以下,甚至降至70毫克/分升以下。
建议您用辛伐他汀(舒降之)20毫克/日,或阿托伐他汀10毫克/日,睡前服。
2.继续服用阿司匹林100毫克/日。
通心络和丹参片对冠心病二级预防没有研究证据,没有必要使用。
3.鲁南欣康主要用于对症治疗和预防心绞痛发作。
如在支架植入后仍有心绞痛,可考虑使用;如没有心绞痛,则不必使用。
4.加服培垛普利(雅施达)4毫克/日,比索洛尔(康可或博苏)5毫克/日。
同济大学医学院院长、心内科教授胡大一>> 服别直参出现早搏怎么治2004年新春,我和爱人分2次合吃1支15克重的别直参,吃后两人都出现较严重的腰酸背痛、失眠多梦现象,2个月后又出现频发早搏,心悸、无力。
到医院做超声心动图检查,提示存在左室假腱索。
2006年3月再次出现早搏,医生开给普罗帕酮,服后早搏反而增加。
还服通心络、参松养心胶囊等。
我爱人不抽烟不喝酒,也不劳累,为何也出现早搏?请问,我们俩出现的早搏与吃别直参有关吗?该如何治?《家庭医药》2006年第5期妙方精选中介绍的鹿衔草能用吗?浙江徐艳春徐艳春读者:现就您所咨询的问题作答如下:1.别直参具有强心和升高血压作用,口服后可使心肌兴奋性增高、心跳加快,偶尔可诱发早搏。
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心脏支架后用药的方法
心脏支架术后用药是特别注意的,主要是因为心脏支架后用药对于我们心脏的负担是比较重的,所以我们建议大家应该要对于心脏支架后用药的注意事项有一定认识。
为了让大家在生活中更好的利用药物去促进心脏的跳动功能,我们建议患者应该要适当的采用一些抗血小板药物以及降压药物等。
其实要真的做了支架手术,医生会交代的很清楚,需要服用哪些药物。
术后用药目的主要是为了防止再狭窄,主要药物:
(1)抗血小板药物,阿司匹林300mg,每天一次,一个月后改为100mg,每天一次,长期口服。
波力維75mg,每天一次。
此药使用时间长短,各医院有所不同,一般1月--1年不等,本人拙见如果经济条件允许,应长期口服。
(2)他丁类调脂药,一般常用立普妥,普拉固,舒降之等。
即使胆固醇正常,也要服用。
实践证明此药预防再狭窄和新的冠
脉狭窄有积极意义。
最少使用6月--1年。
本人拙见长期服用。
(3)β受体阻断剂,例如倍他乐克,康可等,如果没有禁忌症,建议长期服用。
(4)高血压及糖尿病患者长期使用降压药物和降糖药物。
有效的把血压和血糖控制在正常范围内。
心脏支架术后一般需要服用药物防止支架内血栓形成,并预防再次梗塞的发生。
波利维服用一年后可以停用,但是阿司匹林需要继续长期服用,还可以适当加用改善循环、营养心肌类的药物。
如果血脂、血糖、血压都没有问题,则不需要再额外用药。
对于文章介绍的心脏支架后用药的方法,你们应该都知道心脏支架手术后可以利用哪些药物来提高自己心脏的功能,所以我们建议大家应该要知道心脏支架手术后用药的规则,希望大家在生活中可以多去了解一下关于心脏支架用药的方法。