中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察

中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察
发表时间：2018-11-20T09:53:42.700Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年6期作者：郭秀兰[导读] 中医康复护理可有效缓解胸腰椎压缩性骨折患者的病情，在临床上取得了颇为突出的护理效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

张家界市人民医院湖南张家界 427000 【摘要】目的：研究中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用价值。

方法：选取在2017年2月~2018年3月中诊治的胸腰椎压缩性骨折患者60例，参考随机数字表法，划分实验组和参照组，每组各30例患者；参照组实施常规护理，实验组实施中医康复护理，对比两组患者的应用价值。

结果：两组患者较护理前有显著的效果，中医康复护理比常规护理更具有优势（P<0.05），具有统计学意义，
实验组的护理效果显著优于参照组（P<0.05），具有统计学意义。

讨论：中医康复护理可有效缓解胸腰椎压缩性骨折患者的病情，在临床上取得了颇为突出的护理效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

【关键词】中医康复护理；胸腰椎压缩性骨折；应用价值
胸腰椎压缩性骨折是一种常见疾病，高发于老年群体中，在临床中有着较高的发病率，随着我国老龄化问题的突出，发病率近年呈现出不断增加的趋势[1]。

依据胸腰椎压缩性骨折的病情，临床治疗多以保守治疗为主，患者在治疗过程中需长时间卧床休息，极易出现腹痛、腹胀、便秘等并发症，这就表明了对患者实施护理干预措施的必要性。

本文依据我院在2017年2月~2018年3月中诊治的胸腰椎压缩性骨折患者60例为对象，探讨了中医康复护理在该类患者中的应用价值。

1.资料与方法 1.1基础资料
依据我院2017年2月~2018年3月期间治疗的胸腰椎压缩性骨折患者60例，结合随机数字表法，分为实验组（30例）和参照组（30例），实验组男患者18例，女患者12例，年龄为62~83岁，平均年龄为（72.4±3.7）岁，病程为9~22d，平均病程为（13.5±4.4）d；参照组男患者20例，女患者10例，年龄64~81岁，平均年龄为（72.6±3.5）岁，病程为11~20d，平均病程为（13.7±4.2）d。

经比较，两组患者的一般资料不显示差异，统计学意义不成立（P>0.05）。

1.2方法
参照组实施常规护理，主要包括体征检测、健康宣教、用药干预、病情观察等内容；实验组实施中医康复护理，操作方法具体如下；（1）饮食护理：由于胸腰椎压缩性骨折患者存在经脉淤阻、气机瘀滞、肠道阻塞等病症，造成传导功能下降，护理人员为患者制定合理的饮食方案，坚持少吃多餐的做法，禁忌辛辣生冷、高热量、高蛋白食物，多吃富含维生素、营养物质、易于消化的食物；（2）并发症护理：胸腰椎压缩性骨折患者的神经系统不同程度的损伤，患者极易出现腹胀、便秘、潴留等并发症，护理人员要注重使用中医按摩及热敷方法，按摩力度不宜过大，这有助于患者维持大便通常，结合患者的具体情况，可采取通便剂、复原活血汤加减的中医疗法，具有润肠通便的功效[2]；（3）中医药物护理：中医疗法讲求辩证论治，护理人员要结合患者的病症进行对症治疗，采取汤药加减的疗法，表明了汤药具有吸收快、效果显著的优点；需要额外注意的是，护理人员要全面掌握中药汤药的给药途径及注意事项，若患者伴有体寒症状，可加用热性汤药；若患者伴有体热症状，可加用寒性汤剂，还可采用中药外敷的方法，外敷疗法能促进血液循环，发挥疏通经络的功效；（4）康复训练：依据胸腰椎压缩性骨折患者的实际情况，为其进行适量的康复训练，在患者骨折初期的前2周，帮助患者进行动作幅度相对较小的上肢运动、扩胸运动，该做法能增加胸部活动量，提升患者肺功能、胸腰背肌功能，在患者骨折的3周左右，患者会存在疼痛、酸胀、腰痛、腿软等症状，护理人员可指导患者进行仰卧式功能训练，依据不同的病变情况，增加不同的康复训练内容，能减少患者软组织粘连、纤维化、萎缩情况。

1.3观察指标
临床应用效果判定标准：患者大便通畅正常，腹胀、疼痛等临床症状基本消除为显效；患者大便感增强，腹胀、疼痛等临床症状显著好转为有效；患者便秘、腹胀、疼痛等临床症状没有改观，或是病情进一步呈现出加重迹象。

临床有效率为显效与有效的总和。

1.4统计学分析
针对两组胸腰椎压缩性骨折患者的临床数据，依据SPSS19.0软件处理，计数资料以（%）表示，组间进行X2值检验，当数据存在统计学意义时，P<0.05，两组间数据资料比较显示差异。

2.结果 2.1 两组患者的临床应用效果对比
实验组的临床有效率为93.33%，参照组的临床有效率为70.00%，实验组的临床有效率为显著高于参照组，统计学意义成立（P<0.05）（见表1所示）。

表1：两组患者的临床应用效果对比[n（%）]
2.2 两组患者的护理满意度对比
实验组的护理满意度为27（90.00%），非常满意17例，满意10例，不满意3例；参照组的护理满意度为20（66.66%），非常满意12例，满意8例，不满意10例，实验组的护理满意度显著优于参照组，统计学意义成立（P<0.05）（X2值为4.8118，P值为0.0282）。

3、讨论
胸腰椎压缩性骨折多为外界屈曲压缩暴力过大所致，引发筋骨的损害，患者具体表现为气滞血瘀、肢体受限等临床症状。

针对胸腰椎压缩性骨折患者的病情，在对其进行保守治疗的过程中，若缺少了护理干预措施，会对患者的预后情况造成不利影响，极易出现多种并发症，或是严重时产生后遗症[3]，降低了患者的身体机能和生活质量。

中医康复护理与常规护理不同，该护理模式增添了许多护理细节，包含了药物护理、康复训练、饮食护理等多方面的内容，如饮食护理干预能减少患者便秘、腹胀等并发症的产生；药物护理干预具有活血化瘀、疏通脉络的功效，防止了软组织的粘连，缓解患者的血肿症状，促进了骨折的愈合；康复训练的实施，增强了患者脊柱的稳定性，降低了后遗症的出现几率。

本次研究参照组实施常规护理，实验组实施中医康复护理，两组数据结果表明，实验组的临床有效率高达93.33%，远远高于参照组的临床有效率70.00%，且实验组的护理满意度高达90.00%，远远高于参照组的护理满意度66.66%，表明了实验组通过应用中医康复护理，护理效果显著优于参照组，存在统计学意义（P<0.05），通过本次研究，更进一步表明了中医康复护理的价值和优势。

综上所述，结合胸腰椎压缩性骨折患者的病情和需求，通过对其实施中医康复护理的方案，提升了临床应用效果，提高了患者的护理满意度，深受广大患者的青睐，该护理模式在临床治疗中得到了广泛应用。

参考文献：
[1]庄荔凰，陈玉娟.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的应用价值[J].中医临床研究，2017，9（33）：93-95.
[2]袁娣.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察[J].中外女性健康研究，2017（17）：140，164.
[3]李清华.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（36）：114-115.。