研究生考研精神病学考点汇总

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精神病学 复习重点

精神病学 复习重点

精神病学重点1精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。

2精神病理学:作为精神病学最基础的部分,它以心理学为基础,对异常思维、情感体验、行为等进行描述、命名、归类等,并研究精神现象之间的内在联系及其与深层心理活动等的关系。

3以记忆为例来说明脑的可塑性:人们对各种经历的记忆最初保存在海马,运动记忆主要在纹状体,而情绪记忆则在其他区域(如杏仁核)编码。

4新世纪精神卫生的服务对象:各种适应不良行为、轻型精神障碍、药物酒精依赖、心身疾病、儿童老年心理卫生问题。

5精神病院的现代化前景:实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化。

第二章精神障碍的分类与诊断标准6精神障碍诊断标准:是将疾病症状按照不同的组合,以以条理化形式列出的一种标准化条目。

包括内涵标准和排除标准。

内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标,其中症状学指标是最基本的,又分必备症状和伴随症状。

第三章精神障碍的症状学(简答)7精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称为~。

8精神障碍的症状学:又称精神病理学,是研究精神症状及其产生机理的学科。

9判断精神活动正常与否:①纵向比较:与其过去一贯表现比较,精神状态改变是否明显。

②横向比较:与大多数正常人的精神状态比较,差别是否明显,持续时间是否超出一般限度。

③应注意结合当事人的心理背景和当时处境具体分析判断。

(是否符合当时当地的习俗规范;是否符合客观现实;是否有不可理喻的行为表现。

心理活动是否与环境协调统一;心理活动自身是否协调统一;人格是否相对稳定、完整。

)观察精神症状时,不但要观察精神症状是否存在,还要观察其出现频度、持续时间和严重程度。

精神症状一般不是随时随地表现出来,因此必须进行仔细观察和反复检查。

精神检查的主要方法是交谈和观察,能否发现患者的精神症状,特别是某些隐蔽的症状,常取决于医患关系及检查技巧,根据短暂、片面观察所作出的结论,很容易漏诊和误诊。

精神病学重点知识点总结

精神病学重点知识点总结

精神疾病总论1.整体医学模式:生物--心理--社会--医学模式2.心身疾病,心身疾病包括两个方面:心和身,.心是心理的疾病,它起主导地位;明显与心理因素有关的疾病叫心身疾病,包括冠心病、糖尿病、高血压、溃疡病。

治疗原则包括:心身同治和心理干预目标3.精神障碍:包括认知障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍、意志行为障碍八种。

个论:1. 认知障碍:1)感觉障碍:对客观事物个别属性的反应,包括感觉过敏:轻微刺激引起强烈感觉;感觉过渡:受到刺激后经过一个潜伏期,感受到强烈定位不明确的不适;感觉异常:没有刺激,自发感觉;内感性不适:难以表达的异常感觉,无定位;感觉减退:对刺激感受性减低。

2)知觉障碍:对客观事物全面属性的反应,包括错觉:对客观事物歪曲的知觉,有东西看错了;幻觉:没有刺激,感观出现知觉体验,无中生有,最常见的是幻听。

又分为内脏性幻觉:有定位的无中生有;功能性幻觉:同一感官发生;反射性幻觉:不同感官发生。

前面有,但后面无中生有;如听到广播声音的同时就看到播音员的人像站在面前,幻觉产生于另外一个感官3)感知觉综合障碍:视物变形症:整体正确,个别有误。

2 思维障碍:思维障碍主要分为思维形式障碍和内容障碍两大类。

思维形式障碍1).思维奔逸表现为语流增快,口若悬河,滔滔不绝。

多见于躁狂症2).思维迟缓反应慢,话少,患者自觉脑子变笨,思考问题困难。

患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”,多见于抑郁症;3)强迫观念、强迫思维(强迫症):知道没有必要,但却无法摆脱。

强迫症最核心的是强迫观念。

4)***思维、思维***:除思维奔逸和思维迟缓外均为精神分裂症。

5)思维散漫:答非所问,但能听懂。

6)思维破裂:答非所问,听不懂。

7)思维贫乏:缺乏进一步联想。

表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短。

6).病理性赘述做不必要的过分详尽的累赘的描述。

前面的回答文不对题,最后一句才是答案。

7).强制性思维:外力强行加入,不痛苦;受外界被动影响;别人让他想的;见于精神分裂症。

精神病学考试重点

精神病学考试重点

1、精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。

2、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。

3、现代医学心理学的模式是:生物—心理—社会医学模式。

4精神障碍分类系统(精神障碍的诊断标准):疾病及有关健康问题的国际分类ICD-10、精神障碍诊断与统计手册DSM-IV、中国精神疾病分类及诊断标准CCMD-3 5精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称为精神症状。

精神症状具有以下特点:①、症状的出现不受病人意识的控制;②、症状一旦出现,难以通过转移令其消失;③症状的内容与周围客观环境不相称;④、症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。

一.感知觉障碍(一)感觉障碍1、感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高。

多见于神经症、更年期综合征等。

2、感觉减退:是对外界一般刺激的感受性减低。

3、内感性不适(体感异常):是躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走等。

性质难以描述,没有明确的局部定位。

(二)知觉障碍1、错觉:指对客观事物歪曲的知觉。

临床上多出现错觉和错视。

★2、幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。

幻听:最常见,患者可听到单调的或复杂的声音。

内脏幻觉:患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。

如感到肠扭转、肝破裂等,常与疑病妄想、虚无妄想或被害妄想伴随出现,多见于精神分裂症及抑郁症。

按幻觉体验的来源分为真性幻觉和假性幻觉。

真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物的形象一样,存在于外部客观空间,是通过感觉器官而获得的。

假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。

精神病学重点整理

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(三)诊断要点
1. 应结合病史、临床症状、病程特征及体格检查和实验室检查的结果来作出。 2. 症状特点以下条目表现越多,诊断的信度、效度越高。
(1)思维鸣响,思维插入或思维被撤走以及思维被广播。 (2)各种被动体验;妄想性知觉。 (3)评论、争议性幻听,或来源于身体一部分的其他类型的听幻觉。 (4)与文化不相称的持续性妄想。 (5)原发性妄想、或伴有持久的超价观念、或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。(6)思潮断裂、言语不连贯,或不中肯或词语新作。 (7)紧张性行为。 (8)阴性症状,并非由抑郁症或抗精神病药物治疗所致。 (9)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。 3. 病程特点 大多为持续性病程 既往有类似发作者对诊断有帮助 首次发作要求在1个月以上的大部分时间内确实存在上述症状条目1~4中至少1个(如不甚明确需2个或多个症状)或5~ 8中至少两组症状群中的十分明确的症状。第9条仅用于诊断单纯型精神分裂症,且要求病期在一年以上。
三、诊断分类系统
1、WHO疾病及有关保荐问题的国际分类(ICD系统) ICD11 课本P43/2、美国精神障碍诊断与统计手册(DSM系统) DSM5 课本 P44 四、精神活性物质(psychoactive
substances):又称物质、成瘾物质、药物。指能够影响人类心境、情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理生理 状态。
两者的情感障碍有本质的不同 抑郁患者的情感不是淡漠,与周围仍有情感上的交流 紧张型精神分裂症患者表情淡漠,不语不动或伴有违拗和紧张性兴奋 4.与躁狂发作的鉴别 躁狂患者情感活跃、生动,有一定感染力,为“协调”性兴奋 躁狂患者常主动接触别人 分裂症患者为不协调的精神运动性兴奋,动作单调杂乱,有时怪异,与环境刺激不协调分裂症患者虽然行为动作多,但情绪并不高涨甚至呆板淡漠,不主动接触别人 分裂症患者还有持续的思维破裂,幻觉妄想等症状 5.与焦虑、强迫障碍鉴别 焦虑与强迫障碍患者多数有较好的自知力,了解自己的病情变化和处境,求治心切,情感反应强烈。精神分裂症患者早期虽可有自知力,但却不迫切求治,情感反应亦不强烈。分裂症患者的强迫症状常有离 奇、荒谬、多变和不可理解的特点,摆脱的愿望不强烈,无明显痛苦体验 精神分裂症患者有某些其他症状,如情感淡漠迟钝、行为孤僻退缩等 一时难以诊断者,尤其是儿童青少年患者,则需要- - -定时间的随访观察,切忌轻易做出精神分裂症的诊断 对药物的治疗反应有时也可为诊断提供参考价值 6.人格障碍 详细了解患者的生活、学习经历,追溯到童年时期 人格障碍是一个长期、持续、固定的情绪、行为模式,是一个量的变化,一般无精神病性症状精神分裂症的病前病后有明显的转折,情感和行为有质的异常, 精神分裂症具有某些重性精神病性症状 (五)治疗原则

精神病学考试复习资料

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<<精神病学>>重点总结错觉ILLUSION:是对客观事物的不正确感知,是一种歪曲的知觉。

幻觉hallucination:没有客观刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验称为幻觉。

功能性幻觉functional hallucination:指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。

反射性幻觉reflex hallucination:即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时,另一感官立即出现幻觉体验。

感知综合障碍psychosensory disturbance:病人在感知某一现实事物时作为一个客观整体来说是正确的,但对这一事物的某些个别属性包括人的躯体本身如大小、形状、比例、色彩和空间、时间关系却产生了歪曲的直觉。

思维奔逸flight of thought是一种兴奋性的联想障碍,即指思维联想速度加快、数量增多。

思维松弛或思维散漫looseness of thinking:患者失去正常思维结构,联想范围广泛,内容散漫,谈话混乱不合逻辑,不能通过进一步询问而澄清,在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。

思维破裂splitting of thinking:在意识清醒的情况下,患者联想断裂,思想内容缺乏内在联系,以致病人的言语,单独就每一句话听来,结构正确,内容可以理解,但整段话中句与句之间却无任何联系,往往是一些语句的堆积,缺乏中心思想。

常见于精神分裂症,为此病另一特征性症状。

病理性象征性思维symbolic thinking:病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。

妄想decondary:是一种病理信念,表现为患者对某种不正确思想的坚信。

可能由幻觉影响或错误的判断、推理所致,也可能源于荒谬的联想。

患者对这种不正确的思想不能批判,反而坚信是真实的、正确的。

以往经验教训和目前的事实及说理不能动摇他的信念。

病理信念与病人的文化水平和一般常识不相称。

错构paramnesia:患者在回忆中对过去的经历加以歪曲,并信以为真。

(完整版)精神病学重点

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精神病学重点整理名词解说1、被害妄图: (delusionof persecution)是最常有的一种妄图。

病人深信某人或某个公司对他进行不利的活动,进行打击、诬陷,欲置病人或其家人于恶运或死地。

如被追踪、被监督、被诋毁、被隔绝等,主要见于精神分裂症和偏执性精神病。

2、关系妄图:(delusion of reference) (牵涉观点)患者将环境中与他没关的事物都以为与他有关。

常与被害妄图陪伴出现,主要见于精神分裂症。

3、思想被洞悉感( experienceof being revealed)又称内心被揭露。

患者以为其内心所想的事,未经语言文字表达就被他人知道了,可是经过什么方式被人知道的则不必定能描绘清楚。

该症状对诊疗精神分裂症拥有重要意义。

4、病理性激情( pathogenicpassion)[课本无,见于百度百科]:患者忽然发生的激烈而短暂的感情迸发状态,经常伴有激动和损坏行为,过后不可以完好回想。

见于脑器质性精神阻碍、躯体疾病伴发的精神阻碍、癫痫、酒精中毒、反响性精神病、智能发育不全伴发的精神阻碍、精神分裂症等。

5、默然症 (mutism) :因为语言运动区处于克制状态,病人默然不语,也不回答以下问题,可用手表示。

见于癔病和精神分裂症紧张型。

6、戒断状态( withdrawal state ):指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占有受体后所出现的特别心理生理症候群,其机理是由于长久用药后,忽然停药惹起的适应性的反跳。

7、原发性妄图症(primary delusion ):是忽然发生,内容不行理解,与既往经历、目前处境没关,也不是根源于其余异样心理活动的病态信念。

8、阿尔茨海默症(AD):是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。

多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不行逆,临床上以智能伤害为主。

9、创伤后应激阻碍( Post-Traumatic Stress Disorders, PTSD):也称延缓性心因性反响,是因为遇到异乎平常的威迫性、灾害性内心创伤,致使延缓出现和长久连续的精神阻碍。

精神疾病与心理健康考研知识点归纳

精神疾病与心理健康考研知识点归纳

精神疾病与心理健康考研知识点归纳精神疾病是指一系列心理和行为异常的病理状态,是人类在生理、心理以及社会层面出现的一些问题。

而心理健康则是指个体在认知、情感和行为方面的健康状况。

在考研中,对于精神疾病与心理健康的知识点的理解和掌握将有助于应对相关考题。

本文将对精神疾病与心理健康考研知识点进行归纳和梳理。

一、精神疾病的分类与常见类型:1. 神经症:主要症状为焦虑、恐惧、强迫和抑郁等。

常见的神经症有焦虑症、恐怖症、强迫症和抑郁症等。

2. 双相情感障碍:又称情感性精神障碍,具有情感波动较大的特点,常见的双相情感障碍有躁狂发作和抑郁发作。

3. 精神分裂症:是一种严重的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想和思维紊乱等症状,严重影响患者的社交和工作能力。

4. 恶性综合征:通常是因为药物治疗引起的,主要特点是高热、肌肉僵硬、神经精神异常等。

5. 光照疗法:常用于季节性情感障碍(如冬季抑郁症)的治疗,通过暴露在强光下来改善患者的情感状态。

二、心理健康的评估与干预:1. 心理评估:通过一系列的测试和评估工具,如症状自评量表、心理量表等,来评估个体的心理健康状况。

2. 应激与适应:人们在面对生活中的压力和困难时,需要适应并产生正常的情绪反应,适应能力差可能会导致心理健康问题。

3. 心理干预:针对不同的心理问题,采取不同的干预方法,如认知行为疗法、药物治疗、心理康复等,以促进个体的心理健康。

4. 自助干预:个体自身也可以通过一些途径进行心理健康的自助干预,如培养良好的生活习惯、保持积极的心态、进行身心放松等。

三、精神健康教育与促进:1. 精神健康教育:通过向公众传递有关精神疾病与心理健康的知识,提高人们对于精神健康问题的认知和理解。

2. 心理健康促进:通过提供心理健康促进服务,如心理辅导、关注心理健康的社区活动等,帮助人们维持良好的心理健康状态。

3. 自杀预防:自杀是严重的精神健康问题,通过开展自杀预防工作,如宣传教育、危机干预等,可以有效地降低自杀率。

精神病学考点总结

精神病学考点总结
第一章 精神病学概论
氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用,抑制体湿调节中枢,使体湿降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。能增强催眠、麻醉、镇静作用。可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起位置性低血压应注意。可降低心脏的前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)对内分泌系统有一定影响。临床用于治疗精神病、镇吐、低湿麻醉及人工冬眠,与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛,治疗心力衰竭。
急性短暂性精神病特点
①起病急骤;
②以精神病性症状为主,包括片断妄想,片断幻想或多种妄想,多种幻觉,言语紊乱,行为紊乱或紧张症;
③多数病人可缓解或基本缓解.
慢性期的临床表现主要是出现缺乏动力、缺乏精力、缺乏兴致、缺乏情感、缺乏礼仪和缺乏社交等正常精神功能衰退或缺失的“阴性症状”。
2.精神分裂症的的诊断要点:符合描述性的定义,症状标准,严重程度标准,精神障碍的病期至少持续1个月,排除器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、精神活性物质所致的精神障碍等情况后。 ★精神分裂症的诊断要点:
丙咪嗪为三环类抗抑郁药物,具有较强的抗抑郁作用,主要作用为能阻滞去甲肾上腺素和5一HT的再摄取,增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量。主要用于治疗各种抑郁症,尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。
奎尼丁主要用于治疗慢性心房纤颤和心房扑动。由于奎尼丁具有抗胆碱作用,在治疗房颤或房扑时,在减慢心房率的同时,有时可使心室率进一步加快,故对房颤、房扑患者应先用强心甙控制
幻觉在妄想形成前后或同时均可出现,以内容对其不利的言语性幻听最为多见,此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外,虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现,但一般对情感意志和思维的影响较少,行为也不很奇特。本型病人智能完好,日常生活也能自理,虽然自发缓解较少,但经过治疗通常能取得较好的效果。

(完整word版)精神病学复习重点归纳

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绪论第一节概述1.精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。

2.精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。

精神障碍的核心部分是失去现实检验能力、有明显幻觉妄想的精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病。

3.精神障碍的病因学:精神障碍的生物学因素:遗传与环境因素、神经发育异常、感染;精神障碍的心理、社会因素:应激与精神障碍(急性应激反应和创伤后应激障碍)、人格特征与精神障碍(人格为个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征)4.精神健康:成功履行精神功能的一种状态,能产生建设性活动、维持良好的人际关系、调整自己以适应环境。

5.ICD-10主要分类类别为:F00-F09 器质性(包括症状性)精神障碍;F10-F19 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍;F20-F29 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍;F30-F39 心境(情感性)障碍;F40-F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍;F50-F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;F60-F69 成人的人格和行为障碍;F70-F79 精神发育迟滞;F80-F89 心理发育障碍;F90-F98 通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍;F99 待分类的精神障碍。

MD中国精神障碍分类:0 器质性精神障碍;1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍;2 精神分裂症(分裂样)和其他精神病性障碍;3 情感性精神障碍;4 癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;5 心理因素相关心理障碍;6 人格障碍、习惯与冲动控制障碍和性心理障碍;7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;8 童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍;9 其他精神障碍和心理卫生情况。

第二章精神障碍的症状学第一节概述1.精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。

精神病学复习重点.docx

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第一章1、精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的学科。

2、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。

3、精神障碍的病因学(一)精神障碍的生物学因素:遗传、神经发育、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物(二)精神障碍的心理、社会因素:应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等。

第二章1、错觉:是对客观事物歪曲的知觉。

多见于器质性精神障碍的谵妄状态。

2、幻觉:是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

3什么是真性幻觉,什么是假性幻觉真性幻觉:是来自于外部客观空间,通过感觉器官而获得的幻觉。

其特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样生动、鲜明,故患者常常述说是亲耳听到或亲眼看到的。

患者对幻觉内容深信不疑,并作出相应的情感与行为反应。

假性幻觉是存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官而获得的幻觉。

其特点为幻觉内容往往比较模糊、不清晰和不完整,故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛,大脑内就隐约出现了某种声音或影像。

虽然此类幻觉与一般知觉不同,但患者往往仍然比较肯定地相信幻觉内容。

4思维形式障碍包括什么思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、语词杂拌、思维不连贯、思维中断、思维被夺、强制性思维、病理性赘述、思维化声、语词新作、象征性思维、逻辑倒错性思维、强迫性思维5、思维内容障碍包括什么主要表现为妄想(1)根据妄想的起源,可分为:原发性妄想和继发性妄想(2)按照妄想的结构,可分为:系统性妄想和非系统性妄想(3)临床上通常按妄想的主要内容归类,常见有:关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、非血统妄想、物理影响妄想、内心被揭露感6、什么是原发性妄想是没有发生基础的妄想。

精神病学完整重点总结

精神病学完整重点总结

【名词解释】1、精神障碍:情绪、认知、行为等方面的改变,伴有痛苦体验和(或)功能损害。

2、精神健康:成功履行精神功能的一种状态,这种状态能产生建设性活动维持良好人际关系,能调整自己以适应不良环境3、内感性不适:是体内难以言表,难以定位的不适感。

特点为部位不固定,描述单纯,伴有难以忍受的焦虑,不伴有其它幻觉,常为疑病观念的基础,多见于神经症。

4、幻觉:无相应的客观刺激存在而出现了虚假的感知体验称为幻觉。

若以类似映像的形式重现为真性幻觉,以类似表象的形式重现则为假性幻觉。

5、本体幻觉:即内脏幻觉,特点是部位清楚,产生于某一固定器官的异常感觉,描述较为复杂,不伴有难以忍受的焦虑情绪,常和多种幻觉共存,出现疑兵妄想等。

6、真性幻觉:又称完全性幻觉、知觉性幻觉。

系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。

患者坚信不移,伴有相应的思维、情感和意志行为反应。

可见于躯体疾病伴有精神障碍或精神分裂症。

7、假性幻觉:又称概念性幻觉或伪幻觉。

其特点是幻觉出现于主观空间即脑内,是不通过感觉器官获得的,幻觉形象和声音不清晰,亦不生动。

多见于精神分裂症。

8、超价观念:是多以某种事实为基础,无明显的歪曲,推理过程大体上合乎逻辑,因受强烈的情绪影响,对此事实作出片面、偏激、超乎寻常的判断,过分的评价自我,长期存在又缓慢发展的非强迫性质的意念。

9、感觉倒错:对外界的刺激产生与常人相反或不同性质的感受。

10、错构症:为“记忆的错觉”,对过去曾经经历过的事件在具体时间、人物、地点上出现错误的回忆,且不易纠正,同时伴有相应情感反应,常将生活中的远事近移。

多见于脑器质性疾病,如:老年性、动脉硬化性、脑外伤性痴呆、酒精中毒性精神障碍。

11、虚构症:为“记忆的幻觉”,以想象的、不曾经历过的事件来填补自身经历记忆的空白缺损。

多发生在严重记忆损害的基础上,即刻产生,内容可生动、荒诞,但连虚构的情节也会片刻即忘。

《精神病学》复习重点资料

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《精神病学》复习重点一、名词解释1、精神病学:是医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律及预防和治疗的学科。

2、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,伴有痛苦和(或)功能损害。

3、精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。

4、感觉过敏:对外界一般刺激的感受性增加。

5、感觉减退:对外界一般刺激的感受性减低。

6、内感性不适:躯体内部产生的各种不适及难以忍受的异样感觉。

7、自知力:是指病人对自己精神疾病认识的判断能力。

8、错觉:对客观事实歪曲的知觉。

9、幻觉:没有客观现实刺激作用于感觉器官时产生的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

10、妄想:病理性的歪曲信念,是病态推理和判断。

11、被害妄想:是最常见的一种妄想。

病人坚信某人或某个集团对他进行不利的活动,进行打击、陷害,欲置病人或其家人于厄运或死地。

如被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等,主要见于精神分裂症和偏执性精神病。

12、关系妄想:(牵连观念)患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。

常与被害妄想伴随出现,主要见于精神分裂症。

13、原发性妄想症:是突然发作,内容不可理解,与既往经历、当前处境无关,也不是来源于其它异常心理活动的病态信念。

14、意识:是指患者对周围环境及自身的认识和反应能力。

15、思维奔逸:联想速度加快,数量增多,内容丰富生动。

16、思维被洞悉感:又称内心被揭露。

患者认为其内心所想的事,未经语言文字表达就被别人知道了,但是通过什么方式被人知道的则不一定能描述清楚。

该症状对诊断精神分裂症具有重要意义。

17、超价观念:是在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的依据。

此种观念片面而偏激,带有强烈的情感色彩,明显的影响患者的行为及其他的心理活动,它的形成有一定的性格基础和现实基础,没有逻辑推理错误。

18、定向力:是一个人对时间、地点、人物及自身状态的认识能力。

精神病学重点总结 精神病学笔记(期末考研复试)

精神病学重点总结 精神病学笔记(期末考研复试)

精神病学笔记——2012级临床五年五班整理绪论精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。

精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。

精神障碍的核心部分是失去现实检验能力、有明显幻觉妄想的精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病。

精神障碍的病因学:精神障碍的生物学因素:遗传与环境因素、神经发育异常、感染;精神障碍的心理、社会因素:应激与精神障碍(急性应激反应和创伤后应激障碍)、人格特征与精神障碍(人格为个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征)精神健康:成功履行精神功能的一种状态,能产生建设性活动、维持良好的人际关系、调整自己以适应环境。

精神障碍的症状学第一节概述精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。

精神障碍的症状学又称精神病学,是研究精神活动的种种异常与其病理机制的临床基础学科。

每一精神症状均有其明确的定义。

共同特点:①症状的出现不受患者意识的控制;②症状一旦出现,难以通过转移令其消失;③症状的内容与周围客观环境不相称;④症状会给患者带来不同程度的社会功能到的损害。

第二节常见的精神症状主要包括感知觉障碍,思维障碍,注意障碍,记忆障碍,智能障碍,定向力障碍,情感障碍,意志障碍,动作行为障碍,意识障碍,自知力障碍。

一、感知觉障碍感觉障碍:感觉:是大脑对客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。

感觉障碍多见于神经系统病变和神经症等多种精神障碍。

感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高。

多见于神经症,更年期综合征。

2)感觉减退:是对外界一般刺激的感受性减低。

见于抑郁状态,木僵状态和意识障碍。

3)内感性不适:是躯体内部产生的各种不适感和难以忍受的异样感觉。

多见于神经症,精分,抑郁状态和脑外伤后精神障碍。

知觉障碍:知觉:是感觉器官所收集的信号在大脑中的整体呈现。

精神病学重点整理

精神病学重点整理

1、心理社会因素与精神疾病的关系2、精神分裂症后抑郁指什么,有什么特点3、精神分裂症,青春型,单纯型,偏执型,紧张型,有什么特点,以及如何鉴别4、躁狂症病人睡眠不好时,有什么特点(入睡困难多梦,早醒,睡眠时间减少……)5、躁狂和抑郁发作,至少要几次循环(没听清……)6、癔症与什么有关7、恐惧症怎么治疗8、什么是被广播,思维散漫,关系妄想9、自杀最多的疾病是什么10、什么是思维奔逸,思维散漫,11、思维赘述与思维虚构有什么不一样12、重度智力发育迟滞是多少分,轻度多少分13、精神分裂症的特征性症状有哪些14、错觉在神马情况下产生15、思维贫乏主要诊断为什么16、烦躁、幻觉、心悸心慌情绪紧张,运动不安带有什么特点17、精神疾病产生的病因有哪些18、精神医学的分支科学有哪些19、什么是精分的阴性症状,阳性症状20、什么是自知力,发育迟滞,应激障碍,思维中断,思维奔逸21、抑郁症的特点22、躁狂症的特点以及诊断标准23、抗精神病药常见的副作用有哪些24、神经症有什么共同特点25、精神分裂症分为哪些型,有哪些症状,选用哪些药物治疗26、心身疾病的概念常见的心身疾病有哪些27、躯体疾病所致精神障碍常见的症状28、神马是空间感知障碍,时间感知综合障碍29、情绪低落,强制性哭笑,情感倒错常见于哪些疾病30、情感性障碍的临床表现31、恐惧症常见的原因有哪些32、焦虑障碍有哪些症状特点33、哪些是精神分裂症有诊断价值的症状34、什么叫做痴呆综合征,超价观念,综合道教认知疗法?(目前没整明白是什么,音译过来的)35、什么叫做心理治疗,病理性象征性思维,幻觉,逆行性遗忘,顺行性遗忘,木僵,记忆障碍,错构,虚构,同样痴呆,情绪高涨,情绪低落,思维破裂,妄想,刻板语言,强迫思维,强迫行为,七情,六淫,等级诊断,五神脏,创伤后应激障碍,适应障碍,急性应激相关障碍,防御机制,36、什么叫酒精中毒,慢性酒精中毒,急性酒精中毒37、什么叫抑郁症的生物学症状,被控制感,错觉,幻觉,似曾相识,精神运动性兴奋,精神运动性迟滞,思维贫乏,易激惹,儿童品行障碍38、什么叫木僵,以及木僵的分类39、什么叫意志增强,意志减弱,儿童孤独症,中西医结合精神病学,自我意识障碍40、什么叫精神发育迟滞41、脑与精神活动之间的关系42、什么叫做躯体化障碍,定向障碍,恶性症状群,电休克治疗,情感协调障碍43、什么叫等级诊断,痴呆综合症,谵妄大家好好复习哈!。

完整精神病学复习重点归纳

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绪论概述第一节是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾精神病学:1.病发展规律以及治疗和预防的一门学科。

是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改精神障碍:2.或功能损害。

精神障碍的核心部分是失去现实检验能力、有明显幻变,可伴有痛苦体验和/ 觉妄想的精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病。

精神障碍的生物学因素:遗传与环境因素、神经发育异常、感染;精3.精神障碍的病因学:神障碍的心理、社会因素:应激与精神障碍(急性应激反应和创伤后应激障碍)、人格特征与精神障碍(人格为个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征)成功履行精神功能的一种状态,能产生建设性活动、维持良好的人际关系、调4.精神健康:整自己以适应环境。

-10主要分类类别为:5.ICD F00-F09 器质性(包括症状性)精神障碍;F10-F19 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍;F20-F29 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍;F30-F39 心境(情感性)障碍;F40-F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍;F50-F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;F60-F69 成人的人格和行为障碍;F70-F79 精神发育迟滞;心理发育障碍;F80-F89通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍;F90-F98待分类的精神障碍。

F99:MD中国精神障碍分类0 器质性精神障碍;1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍; 2 精神分裂症(分裂样)和其他精神病性障碍; 3 情感性精神障碍; 4 癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;5 心理因素相关心理障碍;6 人格障碍、习惯与冲动控制障碍和性心理障碍;7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍;8其他精神障碍和心理卫生情况。

9精神障碍的症状学第二章第一节概述精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。

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1.知觉的基本特性包括选择性、整体性、理解性、恒常性。

知觉不具有倾向性2.短时记忆是瞬时记忆和长时记忆的中间阶段,信息在头脑中存留5秒钟~2分钟,信息储存量有限,一般为7±2个记忆单位3.爱国心是个人或集体愿意对祖国的一种积极和支持的态度,用来评价一人对国家的热爱以及为国家利益所付出的感情,因此,爱国心是一种道德感4.“自觉性它是指能主动地支配自己的行动,使其能达到既定目标的心理过程”5.卡特尔是美国著名的人格心理学家和特质论者。

6.需要是个体的内在条件,是推动人们活动的直接原因。

诱因是产生动机的外在条件7.动机冲突有双趋冲突、双避冲突、趋避冲突、双重趋避式冲突8.希波克拉底提出体质体液学说,他认为人体内有血液、黏液、黑胆汁和黄胆汁四种液体,根据在人体内四种体液的不同比例将气质分为多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质。

高级神经功能的基本类型包括兴奋型、活泼型、安静型、弱型。

胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于兴奋型,是强而不平衡的类型。

多血质气质的人,其高级神经活动类型属于活泼型,是强而平衡的类型。

黏液质气质的人,其高级神经活动类型属于安静型,是强而平衡但不灵活的类型。

抑郁质气质的人,其高级神经活动类型属于弱型。

9.一般把需要分为生理性需要(机体需要、自然性需要)和社会性需要。

生理性需要是指个体对维持其生存和种族延续所必需的条件的要求,如充饥解渴、避暑防寒、睡眠及性的要求等等…社会性需要是指个体对维持社会发展所必需的条件的要求,如人们对劳动、人际交往、获得成就、符合道德规范等方面的需求”。

10.7岁以前是人生最重要的一个时期,其习惯、知识、言语、思想等都在此期打下基础,是决定将来人格、体格重要时期11.1913年美国心理学家华生发表了《行为主义者眼中的心理学》,成为行为主义诞生的标志”12.坎农的学说表面,心理障碍患者躯体症状的产生必须通过生理的中介13.临床上智力测验主要应用于儿童智力发育的鉴定以及作为脑器质性损害及退行性病变的参考指标,此外也可作为特殊教育或职业选择时的咨询参考。

常用的工具有比奈-西蒙智力量表、韦克斯勒成人和儿童智力量表、丹佛发育筛选测验(DDST)等14.“人格测验常用的量表有明尼苏达多人格调查表(MMPI)、洛夏墨迹测验、主题统觉测验(TAT)以及艾森克人格问卷(EPQ)等”明尼苏达多项人格调查表(MMPI)自问世以来,应用非常广泛,为美国出版的《心理测验年鉴》第9版(1985年)中最常用的人格量表。

“EPQ为自陈量表,实施方便,有时也可以作团体测验,是我国临床应用最为广泛的人格测验”。

15.90项症状自评量表(SCL-90)是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,用于评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何16.应激的心理反应包括情绪性应激反应、认知性应激反应、行为性应激反应,这三方面的反应不是孤立的,通常是双向调节,构成一个反馈回路系统。

认知性应激反应是指应激时唤起注意和认知过程,以适应和应对外界环境变化。

但应激较剧烈时,认知能力普遍下降。

常见的认知性应激反应表现为:意识障碍,如意识朦胧、意识范围狭小:注意力受损,表现为注意力集中困难、注意范围狭窄等:记忆、思维、想象力减退等。

这些负面的认知性应激反应使人陷入灾难中,难以自拔,如偏执个体在应激后出现认知狭窄、偏激、钻牛角尖,平日非常理智的人变得固执、蛮不讲理。

也可表现为过分的自我关注,注意自身的感受、想法、信念等内部世界,而非外部世界。

情绪性应激反应包括焦虑、抑郁、恐惧、愤怒。

行为性应激反应包括积极及消极的行为应对反应。

积极的行为性应激可为患者减少压力,甚至可以激发主体的能动性,激励主体克服困难,战胜挫折。

而消极的行为性应激则会使个体出现回避、退缩等行为。

17.心身疾病是精神刺激引起的器质性病变,是心理社会因素在病因上引起主导作用的躯体疾病18.A型行为模式表现为有较高的成就欲望,富于挑战和竞争精神,容易发生无端敌意,争强好胜,不耐烦,有时间紧迫感等,此题属典型A型行为。

B型行为表现为特别有耐心的,谦虚的,放松的,有安全感的,有适当自尊19.由精神分析理论指导的疗法主要包括自由联想,阻抗,和梦的分析。

20.21.王伟错觉:对现实客观事物错误知觉(有现实刺激),正常人亦可见,比如; 杯弓蛇影.幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验。

是一种虚幻的知觉。

正常人也可出现幻觉,多发生在觉醒和睡眠的过渡状态..如人睡前幻觉和醒前幻觉。

感知障碍综合征:在感知某一现实事物时,作为一个客观存在的整体来说是正确的,但对该事物的个别属性,如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。

思维奔逸:是主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍,通常伴发于躁狂或轻躁狂。

特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快,常出现音联、意联,言语表达可能远跟不上思潮,导致言语衔接不连贯。

很易因偶然因素或无明显理由转移注意力,随境转移是很突出的伴随特征之一。

思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。

患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓。

患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。

患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。

多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。

思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏。

患者体验到脑子空洞无物,没有什么东西可想。

表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短,回答简单。

严重的患者也可以什么问题都回答不知道。

见于精神分裂症单纯型或晚期阶段的精神衰退、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。

思维散漫:指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。

患者思维活动表现为联想松弛,内容散漫,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。

说话东拉西扯,以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。

对问话的回答不切题,以致检查者感到交谈困难。

[多见于精神分裂症。

思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。

表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。

严重时,言语支离破碎,个别词句之间也缺乏联系,成了语词杂拌。

多见于精神分裂症青春型。

强迫观念:是反复,持续出现的想法,冲动或想像等,明知不对不必要,不合理,但难以摆脱和克服。

伴有主观的被迫感和痛苦感,抵抗(反强迫)是强迫观念的特点。

病理性象征性思维:病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。

妄想:是一种在病人意识清楚的状况下出现的病理性的歪曲信念,是病态推理和判断。

特点有四:1、与事实不符,但患者坚信不移;2、内容均涉及自身利益或安全;3、具有个人独特性;4、内容受个人经历和时代背景的影响。

错构:患者在回忆中对过去的经历加以歪曲,并信以为真。

多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。

虚构:是指患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。

常见于酒精中毒性精神病,外伤性、中毒性精神病。

精神发育迟滞(智力低下):①发生于先天或围生期或在生长发育成熟前(<18岁);②大脑发育成熟受阻,停留于未发育成熟的某一阶段。

痴呆:是后天在器质性病变基础上,出现的智能、记忆和人格的全面受损,突出表现为:创造性思维受损,抽象、理解、判断推理能力下降,记忆、计算下降,后天获得的知识丧失。

Ganser综合征:即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,意识朦胧,事后遗忘。

情感童样痴呆:以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征,即成人表现出儿童稚气的样子,学着幼童讲话的语态声调。

情绪高涨:患者自我感觉非常良好,心境特别愉快、乐观,喜与人接近。

对客观困难估计过低,对自己的才智自视甚高。

常有夸大色彩。

情绪低落:患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷,觉得自己前途,灰暗,严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图。

常伴有思维迟缓,动作减少及某些生理功能的抑制,如食欲缺乏、闭经等,是抑郁症的主要症状。

情感淡漠:是对外界刺激缺乏相应的情感反应,。

表现为情感活动的减退或丧失。

患者对周围环境的变化丧失情感反应。

可见于单纯型及慢性精神分裂症。

情感倒错:指人的认识过程和情感活动之间丧失协调而产生的颠倒现象。

此时人的情感反应与相应的外界刺激的性质及内心体验不相符合。

如遇到悲哀事件,却非常高兴愉快;相反,碰到高兴事件,却痛苦悲伤。

多见于精神分裂症。

木僵:指一种高度的精神运动性抑制状态,木僵一般无意识障碍,各种反射保存。

指患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态,木僵解除后,病人可回忆起木僵期间发生的事情。

蜡样屈曲:患者的姿势经常固定不变,肢体任人摆布,即使四肢悬空或放在极不舒适的位置也能维持很久而不主动改变,如同蜡做的人一般。

蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张型,而常在木僵的基础上出现。

此类患者多意识清醒,在症状缓解后可回忆起发病期间的所见所闻。

谵妄状态:此时不仅有意识障碍,且有动作增加,患者定向力全部或部分丧失,思维零乱,对周围环境不能正确辨认。

常有幻觉,多为视幻觉,视幻觉及视错觉的内容多带恐怖色彩,常由感染、中毒引起。

精神分裂症高度兴奋躁动时也可以类似谵妄。

自知力:指病人对其自身精神病状态的认识能力,即是否觉察到自己的精神状态存在差异,对异常表现能否正确分析和判断,并指出自己既望和现在的表现哪些属于病态。

精神分裂症:是一组病因未明的精神病,对在青壮年发病,起病往往较为缓慢,临床上可表现为思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中可以出现功能损害。

Sp阳性症状:见于Ⅰ型精分,包括幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维散漫等。

Sp阴性症状:见于Ⅱ型精分,包括思维缺乏,情感淡漠、意志缺乏、孤僻、内向等。

心境障碍:由各种原因引起,以显著而持久的情感或心境高涨或低落为主要特征的一组疾病,以情感高涨和情绪低落为主要的、基本的或原发的症状,伴有相应的认知、行为改变。

多为间歇性病程,可有精神病性症状,大多数有反复发作倾向。

恶劣心境:一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状。

神经症:一组表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。

恐惧症:指以对某一特定的物体、活动及处境产生过分和不合理的恐惧,反复出现而难以控制,产生回避行为为特点的一类神经症。

焦虑症:以广泛和持久性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要症状,伴有植物神经系统症状和运动不安等为特征。

强迫症:一种以强迫观念和强迫动作为主要临床表现的疾病,以有意识的强迫和反强迫并存为特点。

分离性障碍:由于明显的精神因素而突然发病,出现感觉、运动和植物神经功能失调或短暂的精神异常,有反复发作的倾向,主要表现为分离症状和转换症状。

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