浅谈手术病理标本的管理

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病理科标本存储与保管制度

病理科标本存储与保管制度

病理科标本存储与保管制度病理科标本的存储与保管是医疗工作中的重要环节,它对于疾病的准确诊断、治疗方案的制定以及医学研究都具有极其重要的意义。

为了确保标本的质量和完整性,保障医疗工作的顺利进行,特制定以下病理科标本存储与保管制度。

一、标本接收与登记1、病理科接收标本时,接收人员应仔细核对申请单与标本的信息,包括患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、标本来源、标本类型、送检日期等,确保信息准确无误。

2、对接收的标本进行详细登记,包括标本的编号、名称、数量、固定液的种类和量等。

3、接收人员在登记完毕后,应在申请单上签字确认,并给送检人员出具标本接收凭证。

二、标本处理与固定1、标本送达病理科后,应尽快进行处理。

对于手术切除标本,应在 30 分钟内进行处理;对于小活检标本,应在 10 分钟内进行处理。

2、根据标本的类型和大小,选择合适的固定液和固定方法。

常用的固定液有 10%中性福尔马林溶液,固定时间应根据标本的大小和类型而定,一般为 6 24 小时。

3、在固定过程中,应确保标本完全浸没在固定液中,避免标本干涸和变形。

三、标本存储1、设立专门的标本存储室,存储室应保持通风良好、温度适宜(18 25℃)、湿度适中(40% 60%),并具备防火、防潮、防虫、防盗等设施。

2、标本存储应按照不同的类型和日期进行分类存放。

大体标本应放置在专门的标本柜中,小活检标本应放置在切片盒中,并按照编号顺序排列。

3、对于需要长期保存的标本,应采用特殊的存储方法,如石蜡包埋、液氮冷冻等。

4、存储室应定期进行清洁和消毒,保持环境整洁卫生。

四、标本保管1、病理科应指定专人负责标本的保管工作,保管人员应具备高度的责任心和专业知识。

2、保管人员应定期对标本进行检查,查看标本是否有损坏、变质、丢失等情况。

如发现问题,应及时报告并采取相应的措施。

3、严格遵守标本的借阅和归还制度。

借阅标本时,应填写借阅申请单,注明借阅人的姓名、单位、借阅目的、借阅时间等信息,并经病理科负责人签字同意后方可借阅。

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度病理科是医院中负责疾病诊断的重要科室,而标本是病理诊断的基础,因此病理科标本管理制度的建立和执行对于医院的工作流程和病理诊断质量至关重要。

本文将探讨病理科标本管理制度的相关内容。

1. 标本采集(1)标本采集的时机和方式:病理科标本采集应在手术或生理检查后尽早进行,以尽量减少标本变性的可能性。

标本采集的方式必须符合医院相关规定,并确保医生和技术人员具备足够的技术水平。

(2)标本采集的要求:标本采集时应根据患者的具体情况选择适当的采集容器,并确保标本所需的体液量满足病理检查的需要。

同时,在采集时应尽量避免标本的污染和损伤,确保标本的完整性和可靠性。

2. 标本送检(1)标本包装和标识:病理标本送检前必须进行适当的包装,并在标本容器上做好标识,包括患者的基本信息、标本的类型和采集日期等。

标本送检前应将标本信息记录在标本采集单上,确保准确无误。

(2)标本送检的时限:病理标本送检应尽早完成,以确保病理检查的及时性和准确性。

对于紧急情况的标本,应加快送检的速度,确保医疗决策的及时性。

(3)标本送检的流程:标本送检前必须按照医院规定的流程进行,包括标本交接、信息核对和签字确认等环节。

同时,送检时必须确保标本的完整性和可追溯性,防止标本在运输过程中的丢失或損坏。

3. 标本保存与管理(1)标本保存的条件:病理标本在送检前和送检后需要妥善保存。

在送检前,应将标本存放在适当的环境中,确保标本的保存温度和湿度符合要求。

在送检后,应将标本存放在专用的标本保存盒中,并按照医院规定的存放时间进行分类存储。

(2)标本保存的期限:病理标本的保存期限应根据不同标本的性质和疾病类型进行规定,并按照相关规定进行管理,防止标本过期和混淆。

(3)标本管理的责任:标本管理由病理科相关人员负责,包括标本的接收、登记、保存和销毁等环节。

同时,医院应建立完善的标本管理制度,明确相关岗位的职责和权限,确保标本管理的规范性和可追溯性。

手术病理标本管理标准操作程序

手术病理标本管理标准操作程序

手术病理标本管理标准操作程序(SOP)手术病理标本是指患者在实施手术过程中以诊断、治疗为目的供病理学检查所取下的活体组织或器官等。

活体组织病理诊断是外科诊断的金标准。

手术病理标本管理包括病理标本离体、固定处理、标本留置及送检等环节。

一、手术病理标本管理目的1.确保病理标本在各处理流程中安全、准确、及时,以免标本遗漏、丢失或混淆。

2.确保病理标本正确保存保管,给病理诊断和临床诊断提供可靠有效的材料。

3.加强护理人员的职业安全防护意识,做好标本固定液的管理,减少在空气中的暴露。

二、手术病理标本管理制度1.手术室应制定手术病理标本处理操作流程和指引,确保制度落实到位。

2.手术室应配备独立的手术病理标本存放间,标本间放置带锁的手术病理标本存放专柜。

3.标本留置液应由医院药剂科统一配制或外购合格产品。

4.洗手护士负责妥善保管手术中切下的任何组织。

术中快速冰冻病理标本由巡回护士与洗手护士核对无误后立即装袋送检;常规手术病理标本由洗手护士、巡回护士及手术医生共同核对标本的名称及份数后,洗手护士负责留置,专人按时送检。

留置及送检病理标本均需实行双人核对及签名。

5.禁止医护人员将手术病理标本私自带出手术室或直接交由患者家属自行送检。

6.手术室一旦发生病标本混淆或遗失,发现者应立即向手术室护士、手术室值班组长、护士长及手术医生汇报情况,及时采取有效补救措施,以减少或消除由此造成的不良后果。

7.手术室应设立病理标本管理小组,负责定期抽查手术病理标本的保留、送检情况,发现问题及时处理。

三、手术病理标本送检规程(一)常规病理标本1.手术切除的病理标本由洗手护士负责保管,手术台上同时有多份标本时,洗手护士可采用经灭菌的标本袋编号分别放置,避免标本混淆。

2.巡回护士根据标本体积的大小选择合适的标本袋,并正确填写标签内容,包括患者姓名、年龄、性别、科别、住院号、标本名称及留置日期,巡回护士与洗手护士共同核对无误后将标本置人合适的标本袋。

手术室病理标本管理规定及操作规程

手术室病理标本管理规定及操作规程

手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理,以提供良好的病理诊断和病理报告。

2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。

标本容器应清洁、干燥,并正确贴上病例信息标签。

2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。

在采集标本前,应与病理科确认所需标本的种类和数量。

3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科,避免过长时间存放。

标本容器应密封良好,防止污染和标本溢出。

标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中,确保正常温度。

3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化,确保标本的完整性和稳定性。

长距离储运时,应选择合适的运输方式,如专用冷藏车辆。

4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息,并生成相应的标本编号。

病理科应建立标本信息数据库,记录标本的接收、处理和结果等信息。

4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致,并在病理报告中准确反映。

标本信息应定期备份,以防止数据丢失。

5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理,包括取材、固定和切片等步骤。

处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。

5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。

诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。

6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作,对标本采集和保存负责。

病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。

6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。

发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。

以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容,确保按照规程执行,可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。

手术室病理标本的管理方法和改进

手术室病理标本的管理方法和改进

手术室病理标本的管理方法和改进手术室病理标本是指在手术过程中从患者身体中取出的组织或病变细胞进行病理学检测的样本。

这些标本对于确诊和治疗患者的疾病是至关重要的。

因此,对于病理标本的管理和交接需要严格的规定和流程,以确保标本的准确性和完整性,并保护患者的隐私和权益。

病理标本的管理流程传统的病理标本管理流程可以分为以下几个步骤:收集标本手术室护士根据医生的请求,在手术时收集病理标本,通常是通过手术切除、穿刺、刮片等方式。

标本制备为了保证病理标本的质量和准确性,收集到的标本需要进行专业的制备过程,如标本的加工、固定、嵌入、切片等。

标本送检制备好的病理标本需要送交病理科进行病理检查,医生还需要填写病理申请表,注明检查的类型和目的。

标本存储在送交病理科后,未被检查的标本将会被存放在标本室,以防未来需要抽取额外的标本进行检查。

标本室应该清洁、干燥,并配备防火和防水的设备。

病理报告经过检查后,病理科将会制作一份病理报告,陈述标本的状态、检查的结果以及对医生的治疗建议。

医生需要根据报告的结果制定后续的治疗方案,为患者提供更好的医疗服务。

病理标本管理的问题但是,传统的病理标本管理方式普遍存在以下问题:标本的管理不规范由于病理标本数量众多,标本的管理往往承担在医生、护士等多个环节,管理缺乏统一和规范。

标本极易丢失、混淆或交错,给患者的治疗带来更大的风险和不确定性。

标本的记录不完整传统的纸质记录方法容易丢失,不便于随时更新和查询。

具体到病理标本的标签、数量、采集时间、送检时间和送检人员等方面的记录也极易丢失。

标本信息安全不能保障由于标本涉及患者的隐私信息,病理标本的管理需要严格的隐私保护。

但是,传统的管理方法无法保证标本信息的安全性。

部分医院的标本甚至走丢、被泄露,造成了恶劣的社会影响。

改进措施为保证病理标本的管理质量,应该采取以下改进措施。

采用电子标签和条码病理标本在制备后应该为其贴上电子标签和条码,以保证标本数量的准确记录和追踪。

手术病理标本管理制度

手术病理标本管理制度

手术病理标本管理制度一、总则随着医学技术的不断发展和医务人员对患者生命的尊重,手术病理标本管理制度变得越来越重要。

手术病理标本是医疗机构中的重要资源,对诊断和治疗患者疾病至关重要。

因此,为了确保手术病理标本的安全、准确和可追溯性,医务人员必须建立一套科学的管理制度,以规范手术标本的采集、处理、保存和报告流程。

二、标本采集1.手术标本采集应由专业医务人员负责,确保操作技术娴熟、规范,避免伤及标本。

2.在手术前,医务人员应根据病史和检查结果制定详细的标本采集计划,以避免遗漏。

3.在手术过程中,医务人员应及时、准确地采集标本,并在标本上标注患者信息、手术时间和位置等重要信息。

4.标本采集完成后,应立即送往病理科,并通知病理科人员对标本进行处理和检测。

三、标本处理1.病理科接收到手术标本后,应立即进行编号登记,并记录相关信息。

2.对于大块标本,应迅速切片、固定、染色并进行显微镜检查,以确保病理诊断结果的准确性。

3.对于液体标本,应在临床检测后及时报告结果,不得延误患者诊疗。

4.对于特殊标本,如冷冻切片、免疫组化等,应按照相应的处理流程执行,确保检测结果的准确性。

四、标本保存1.病理科应建立完善的标本保存制度,对不同类型的标本进行分类、编号、存档,确保标本的完整性和可追溯性。

2.对于不同种类的标本,应采用不同的保存方式和期限,以确保标本的有效使用。

3.对于已检查标本的处理,应根据标本类型和诊断结果进行归档,并确保信息安全和保密。

五、标本报告1.病理科应及时报告标本检测结果,确保医生和患者及时了解病情和诊断结果。

2.病理报告应包含标本来源、检测结果、诊断意见等重要信息,以帮助医生决策诊疗方案。

3.对于有争议的病理结果,病理科应与临床医生进行沟通,讨论诊疗策略,以提高临床疗效。

六、标本质控1.医疗机构应建立标本质控体系,每月进行一次标本质量评估,及时发现和解决问题。

2.对于异常标本,病理科应及时通知临床医生,重新采集标本或重新检测,以提高诊断准确性。

手术病理标本送检管理制度

手术病理标本送检管理制度

手术病理标本送检管理制度一、背景介绍手术病理标本是临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。

为了确保标本送检的科学性、准确性和安全性,医疗机构需要建立完善的手术病理标本送检管理制度。

该制度旨在规范标本的采集、保存、送检和处理等各个环节,确保标本的质量和真实性,提高疾病诊断准确率,为患者提供更好的医疗服务。

二、管理目的1.确保手术病理标本的准确采集和及时送检。

2.保证标本的质量,提高疾病诊断准确率。

3.规范标本的保存、运输和处理,防止标本损坏和交叉污染。

4.提高手术病理标本管理的规范性和科学性。

三、管理程序1.标本采集(1)术前准备:手术室人员需要提前了解手术病理标本的采集要求,并与临床医生沟通,确认采集部位和数量。

(2)采集方法:临床医生在手术过程中按照规定的方法采集标本,并确保标本的完整性和清洁度。

(3)标注和登记:采集完成后,标本需要及时进行标注,包括患者姓名、病历号、采集时间、采集部位等信息,并登记在手术病理标本登记册中。

2.标本保存(1)避免冷冻:手术病理标本采集后,应立即送至病理科,并避免长时间的冷冻,以防止标本的变形和破坏。

(2)保存方式:标本根据不同病理类型进行分类和保存,分别存放在相应的容器中,并进行妥善的保存和管理,避免交叉污染和标本丢失。

(3)标本登记:标本送至病理科后,病理科工作人员需及时登记标本信息,并进行拍照备案,确保标本流转的可追溯性。

3.标本送检(1)送检要求:标本送检前,病理科工作人员需要对标本进行严格的检查,确保标本的完整性和质量,并核对标本与标本登记册之间的一致性。

(2)送检流程:病理科工作人员根据要求将标本进行相应的处理和切片,并安排专业的病理医师进行病理学检查和诊断,确保送检的准确性和及时性。

(3)送检记录:病理科需做好标本送检的记录,包括标本的收取时间、送检时间、送检人员等信息,并做好相应的文书工作,为后续的病理学报告做好准备。

四、管理要求1.严格遵守标本采集、保存和送检的操作规程和操作规范。

手术室病理标本的管理

手术室病理标本的管理

手术室病理标本的管理手术室病理标本的管理1、加强手术室护士对手术病理标本重要性认识:凡在手术室内实施手术的所取下的组织, 器官或患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本, 应妥善保管,如不需要手术室做病理的、没有做病理, 检查价值的内固定物,体内异物等应由手术医生带回病房, 并让其在手术配合记录单或整体护理本上签字,平时加强病理学习、熟练掌握管理手术标本的方法, 强调管理手术标本的重要性, 加强保护性医疗知识学习, 术中快速病理回报, 避开、患者, 以免使患者产生恶性刺激, 导致血压升高、心率加快而影响手术正常进行。

2、术中病理标本的正确管理法(1)术注快速(冰冻)病理标本,手术标本切下后根据术者需要做特殊标记, 由洗手护士交巡回护士, 再由巡回护士贴好标签后交给指定人员送到病理科检验, 一般 20-30min 即可回报。

(2)术后普通病理标本由洗手护士将术中切下的病变组织或器官交给巡回护士, 由巡回护士装到标本袋后贴好标签, 由术者拿给家属看, 并给予解释。

将标本交给巡回护士放到指定的地方,用 1:10的福尔马林固定,按标本存放顺序留放并登记。

(3)无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均让家属看后并做好交代, 需要填写, 登记的手术标本按规定备案, 然后将其装入医用袋内封存好,派专人送到焚烧炉烧毁。

3、手术病理标本易出现的问题及对策。

(1)标本丢失现象制定手术标本正确的规章制度,建立病理标本送及存放流程,责任明确, 建立手术标本登记制度, 凡存放的病理标本医生带回的手术标本,送检的病理标本均有登记,指点专人负责送病理,衔接紧密, 家属存标本时不可带出手术室,存后巡回护士及时将标本递到病理存放外,严禁实习生, 进修生或让其他人代存标本。

(2)标本出现腐败和风干现象,由专人负责配置病理标本固定液,经常检查,及时供应,科室做出严格规定,切下的组织病理标本必须用福尔马林浸泡固定,一旦有溃烂现象追究个人责任。

手术室病理标本管理制度及操作流程

手术室病理标本管理制度及操作流程

手术室病理标本管理制度及操作流程
引言
手术室病理标本管理是确保病理标本准确、安全、及时处理的
重要环节。

本文档旨在规范手术室病理标本的管理制度及操作流程,以提高手术室病理工作的效率和质量,确保患者的诊疗过程顺利进行。

病理标本管理制度
1. 手术室病理标本的采集、送检和交接应按照病理科制定的相
关标准操作规程进行。

2. 手术室必须配备专职病理采集人员,由病理科指定并定期培训。

3. 病理标本管理应建立标本登记台账,记录标本的基本信息、
采集时间、送检时间等。

4. 任何人员不得私自处理、修改病理标本,如需操作,应报告
病理科医生。

5. 病理标本的保管应按照标本种类、性质进行分类,并采取相
应的保管措施,防止标本的交叉污染和损坏。

6. 定期对已处理完的病理标本进行清点和整理,确保标本的完整性和准确性。

病理标本操作流程
1. 手术室护士在手术前确认病理标本的采集需求,并及时向病理采集人员通知。

2. 手术结束后,病理采集人员将病理标本及相关信息送至标本登记台账登记。

3. 病理采集人员按照病理科要求进行病理标本的初步处理,如切片、染色等。

4. 病理采集人员将初步处理后的病理标本送交病理科,同时及时记录送检时间。

5. 病理科医生对病理标本进行进一步处理和分析,确保准确诊断。

6. 病理结果出来后,手术室护士应及时通知相关人员,并按照病理科要求进行后续处理。

以上是手术室病理标本管理制度及操作流程的简要介绍,希望能够帮助您更好地了解和遵守手术室病理工作的相关规范和流程。

如有任何疑问或需要进一步的解释,请及时与病理科联系。

手术室病理标本管理制度

手术室病理标本管理制度

手术室病理标本管理制度1. 引言2. 病理标本的分类与处理根据病理标本的性质和处理需求,手术室病理标本可以分为常规病理标本、冰冻病理标本和特殊病理标本。

2.1 常规病理标本常规病理标本指手术切除的组织或器官,如肿瘤、囊肿等。

常规病理标本需进行固定、包埋、切片和染色等处理流程。

2.2 冰冻病理标本冰冻病理标本是在手术中临时采集的组织样本,用于迅速确定病变性质和指导手术决策。

冰冻病理标本需迅速处理、冰冻切片和快速染色等流程。

2.3 特殊病理标本特殊病理标本包括特殊染色、免疫组化染色、电镜染色等特殊处理的病理标本。

特殊病理标本需根据具体要求进行特殊处理和染色等流程。

3. 病理标本的采集和交接手术室病理标本的采集和交接环节是病理标本管理的重要环节,确保病理标本的准确性和完整性。

3.1 采集环节手术室病理标本的采集应由专业的医务人员负责,确保采集方法正确、标本数量及时,避免误采或遗漏。

3.2 标本交接在采集完病理标本后,医务人员应将标本妥善包装并标记,写明手术信息、标本种类、数量等信息。

标本交接时应有专人负责,确保标本的安全交接和记录。

4. 标本的储存与保存手术室病理标本的储存与保存环节应按照标本种类和特性进行区分并采取相应的措施。

4.1 常规病理标本的储存与保存常规病理标本应在采集后及时送至病理科,并按照科室制定的标本储存规定进行储存和保存。

冰冻病理标本应在采集后迅速送至冰冻室,进行冰冻处理,并按照科室制定的标本储存规定进行储存和保存。

4.3 特殊病理标本的储存与保存特殊病理标本的储存与保存应根据具体要求进行,确保标本的特殊染色和处理要求得到满足。

5. 病理标本的处理与报告手术室病理标本的处理与报告环节应按照病理科的要求进行,确保病理标本的处理过程准确、迅速。

5.1 常规病理标本的处理与报告常规病理标本的处理包括组织固定、包埋、切片、染色等流程,处理完成后,病理科应尽快完成相应的病理报告。

5.2 冰冻病理标本的处理与报告冰冻病理标本的处理应迅速进行冰冻切片和快速染色等流程,并阅片确定病变性质,提供给手术医师指导手术决策。

手术患者病理标本管理制度

手术患者病理标本管理制度

手术患者病理标本管理制度1. 病理检查申请单一般由手术医生在术前填写,需项目齐全,特殊情况可由术者口诉,巡回护士填写。

2. 术中取下的标本由器械护士(手术医生)接取并妥善保管,术后交给巡回护士置于标本袋内贴好标签(标签上注明病人姓名、住院号、床号、手术间号、标本名称、巡回及器械护士姓名、日期)登记并签名,置于手术间标本盒内保管好。

术后将标本交给手术医生拿给家属观看后,手术医生与巡回护士共同处理标本,将标本固定后与病检申请单一起放于指定处。

3. 标本用专用标本固定液固定,标本应浸没于固定液下,所有标本必须确认在标本袋内。

4. 同一病人多个标本应分装几个标本袋(标明序号,如3个标本标为3-①,3-②,3-③,依此类推,进行登记时也依此登记),最后集中置于一标本袋内。

5. 每日15:00由指定送检人与手术室护士核对标本与登记本。

认真做好三查:查标本固定液放置是否正确、标本、标本袋是否封闭。

五对:姓名、床号、住院号、标本名称及数量、病检申请单无误后签名连同病理检查报告单送病理科,并与病理科交接签名。

6. 需快速冰冻切片者,事先由病区医生根据手术所需填写病理检查报告单,取下标本后放入标本袋内,填写、粘贴标本签,登记在冰冻切片交接本上并签名,由手术医生拿给家属观看并交待清楚后立即送检(快速切片标本不得浸泡标本固定液),结果由病理科在半小时内书面并电话通知。

7. 所有病检申请单、病理结果报告单、标本袋标签以及标本送检登记本,都必须字迹工整、项目齐全。

病理诊断报告以正式文字报告为准。

8. 手术医生提出不做病理检查时,规定医生在病理标本交接本上写明原因并签名。

9. 手术医生将手术标本拿出本手术间时必须告知巡回护士,用后及时交给巡回护士,不得随意乱放;任何人不得私自将标本拿出手术室,特殊原因需拿出时,当事人必须在巡回护士监督下,在病理交接本上注明原因、时间并签名。

10. 及时锁好病理柜门,防止标本丢失或混乱,发现异常情况及时询问当事人并向护士长报告。

手术病理标本的管理方法及措施

手术病理标本的管理方法及措施

手术病理标本的管理方法及措施第一篇:手术病理标本的管理方法及措施手术病理标本的管理方法及措施活体组织病理诊断是外科疾病的可靠诊断,也是最终诊断。

正确处理手术病理标本不仅能给病理诊断及临床诊断提供有效的保证,而且也维护了病人身心免受伤害的权利,杜绝了标本处理不当带来的医疗纠纷。

管理方法如下: 1、成立组织应用CQI方法,成立了以责任组长为项目负责人的管理小组,其中主管护师一名,护师两名,护士两名。

2、完善的标本管理制度按照《ISO质量管理体系认证》文件有关规定,严格遵守病理标本管理制度,通过组织人员学习、不定期考核、实际中的检查,使全科人员熟记手术病理标本管理制度,并把此制度落到实处。

3、质量控制措施3.1规范手术标本送检单病理单的填写一律由手术台的医生负责填写,护士不得随意更改。

规定用蓝黑墨水填写,不允许病理单上有涂改及墨渍、血液、体液污染等情况。

规定填写项目要齐全,同一手术的标本应在病理单上分别标记标本序号,且病理单上的标本序号与标本盒上的序号相对应。

3.2严格标本交班制度手术标本设有专室、专柜且上锁保管,专人、专车负责送检。

规定手术医生填写完病理单后,器械护士要负责核对,并在标本登记本上登记签名。

当日值班护士再次检查全部手术标本,合格后将标本放在专门设计的分有许多大小不等的容器标本车内送检,并要与病理科接受标本的医生在标本登记本上做出书面交接签名。

3.3妥善保管术中手术标本对于手术切除数量少的标本,器械护士负责将大标本放在手术弯盘内,小标本放于盐水湿纱布内,并用组织钳夹住保存以免丢失,术后与处理标本的医生核对送检。

对于手术中切除标本较多的手术,如:卵巢癌根治术,须设一名跟手术的医生负责处理标本。

手术前巡回护士将标本盒备好至手术间,手术中处理标本的医生将切除的各个组织、淋巴结一一标识后放入相应的标本盒内,一个标本盒只能存放一个标本,这样避免了因标本混淆而带来的一系列错误。

3.4选择合适的浸泡液及规范的标本容器甲醛水溶液以其渗透力强、固定均匀、组织收缩少、防腐性能好等优点已被广泛用于手术标本的处理。

手术病理标本的安全管理2019.03.24

手术病理标本的安全管理2019.03.24

手术病理标本的安全管理手术病理标本是指在手术室内实施手术过程中所切取下的组织、器官、或与患者疾病有关的物体异物。

其病理诊断的准确性对疾病的诊断和治疗起着决定性作用,正确的病理诊断能为患者疾病后期的诊断和治疗方案提供有力保障,因此手术病理标本的安全管理是手术室患者安全质量管理的重要组成部分。

一、手术病理标本管理原则2018年《手术室护理实践指南》提出了手术病理标本管理的三原则:1.即核核对原则病理标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源、名称及数量,确定无误。

2.即刻记录原则病理标本取出核对无误后,巡回护士应应即刻记录标本来源、名称和数量,可及时接收,避免混淆。

3.及时处理原则病理标本产生后应尽快固定储存或送至病理科处理,并有相关记录。

二、手术病理标本的安全管理(一)手术病理标本的存放1.手术病理标本的存放设施应建立手术标本存放柜,存放柜应具有分隔断及锁闭装置,便于清点核对,防止丢失。

2.手术病理标本的存放容器应设置不同容积、密闭性好的塑料封口袋,袋外附有标签,标签信息项目齐全(包括姓名、性别、科室、住院号、手术标本名称),便于登记和核对。

3.手术病理标本的固定(1)手术病理标本固定的目的应用各种方法使病理标本尽量保持其离体前状态的过程称为固定。

病理标本(样本)离体后,由于微环境的变化将发生自溶或使其结构破坏。

固定的目的和机制是:①使蛋白质凝固,终止或减少分解酶的作用,防止自溶,保存组织、细胞的离体前结构状态,包括保存组织或细胞的抗原性,使抗原不失活,不发生弥散。

②保存组织、细胞内的蛋白质、脂肪、糖原,某些维生素及病理性蓄积物,维持病变的特异性特征。

③使上述物质转为不溶解状态,防止和尽量减少制片过程中人为的溶解和丢失。

④起助染作用。

(2)固定原则应在标本离体后尽快进行,一般应在30分钟内固定,小标本可在取材后直接放入固定液内,大标本应在手术结束前或结束后迅速放入固定液内,如微小标本(如胃黏膜等)2-4小时即可,大标本可置放12-24小时,但也不要过久,以免影响抗原性,造成免疫组化操作中的困难。

手术室病理标本管理制度

手术室病理标本管理制度

手术室病理标本管理制度一、总则为了保证手术室病理标本管理的规范化和安全化,提高工作效率和质量,并保护医患双方的利益,特制定本管理制度。

二、管理责任1.医院:(1)加强对手术室病理标本管理的组织领导,明确管理责任和工作流程。

(2)决策和分配资源,提供必要的设备、设施和物资,确保手术室病理标本管理工作的顺利进行。

(3)配备专业的医院病理科人员,负责手术室病理标本的收集、鉴定、存储和处理等工作。

2.手术室:由手术科负责手术室病理标本管理,聘请医院病理科的人员提供技术支持和指导。

三、病理标本的收集1.手术室病理标本的收集人员应具备相关专业知识和技能,并接受过病理科的培训。

2.手术室病理标本的收集应遵循标本采集的规范操作程序,确保标本的完整性和质量。

3.手术室收集的病理标本应及时送至病理科,避免标本的延误或损坏。

四、病理标本的鉴定1.病理科的专业人员应及时对手术室送来的病理标本进行鉴定,并出具相应的病理报告。

2.病理报告应包括标本的鉴定结果、病理诊断、病变类型和程度等详细信息,并与临床医生进行沟通和交流。

五、病理标本的存储与处理1.病理标本的存储应按照标本的类型和特性进行分类,确保标本的安全和易查找。

2.对于病理标本的保存,应根据相关规定进行,包括冰冻保存、固定保存等方法。

3.标本的处理应符合医疗废物的处理规范,确保环境的卫生和安全。

六、病理标本的使用1.医院应建立病理标本的使用登记和记录制度,明确使用目的和范围。

2.病理标本的使用应遵守医学伦理和法律规定,并经医患双方的知情同意。

3.病理标本的使用应严格保密,禁止泄露患者隐私。

七、病理标本的报告和解读1.病理科应及时出具病理报告,并送交给临床科室。

2.病理报告的结果应由临床医生和患者共同解读,避免误解和疑虑。

3.对于病理报告结果的争议,应由专家组进行评议,并形成一致意见。

八、质量控制和监督1.医院应建立病理标本管理的质量控制和监督机制,及时发现和纠正问题,并对相关人员进行培训和考核。

手术室病理标本的规范化管理

手术室病理标本的规范化管理

手术室病理标本的规范化管理随着手术量的增加,手术病理标本的增多,手术病理标本的管理工作也随之规范化。

我院以往对手术病理标本的管理是对手术病人取下的手术标本存放在手术室保管,需送检时由病人主管医生填写病理送检单后再自行送往病理科检查。

期间在标本管理流程和标本送检环节上存在着丢失标本和标本管理不当的潜在安全隐患。

为了防止手术后病理标本的混淆与丢失,杜绝差错事故的发生而给病人带来不可挽回的损失,我院手术室从2006年1月1日起对手术病理标本实行了规范化管理。

在标本的保管和送检上建立了规章制度。

使病理标本管理工作做到有章可循、有据可查。

实施以来,取得了满意效果,现报道如下。

1 存在安全隐患的主要因素(1)标本名称与标本袋标本名称不符;同台手术多个标本时,往往会造成各个小标本间名称、位序相混淆。

(2)标本袋未统一,标本袋质量较差,易造成浸泡液渗漏从而影响标本的诊断结果。

(3)病理标本浸泡液浓度不合格,易造成标本未固定好无法进行相应的检查。

(4)病理送检单医生未及时填写或填写不完整、不准确,造成标本送检时间延误。

(5)病理标本交接过程中未建立登记制度,一旦出现问题很难分清责任。

(6)由于医生手术时的精力较为集中,对某些病理标本的保留与否未给予及时的回答,而器械护士误将标本丢弃从而造成标本不能送检。

(7)电话通知冰冻切片的快速病理诊断结果易造成结果误传。

2 针对标本的管理采取了以下几个质量控制措施(1)手术时取下的病理标本,器械护士先用盐水纱布包裹,妥善放在器械台上定角处,并询问医生标本名称,然后告知巡回护士。

巡回护士填写好后,再和器械护士进行台上、台下交接。

同台手术多个标本时如肿瘤手术医生每清扫一处淋巴结,器械护士应及时递给巡回护士装入标本袋里。

并正确分类填写标本签。

每个标本都应确保进袋时标本签及时粘贴,避免各淋巴结混淆。

因为病理报告显示肿瘤的扩散程度,从而指导手术的范围与恰当的后期治疗。

(2)统一购进透明可密封的专用标本保管袋,以确保标本浸泡液不渗漏及术后再次查看标本时直观、清晰。

浅谈手术病理标本的管理

浅谈手术病理标本的管理

浅谈手术病理标本的管理摘要】所谓医疗标本是指用于化验或研究的粪便、痰液、组织切片、血液等, 医生依据标本的检验结果,给出正确的诊断,并制定下一步治疗疾病的计划。

经由手术切下的活体病理标本具有唯一性和特殊性,倘若出现病理标本处理不当或丢失则会给患者带来严重损失,所以手术室病理标本规范管理得到手术室医护人员的越来越多的多重视。

【关键词】病理标本管理制度标本保存病理标本即是判断患者疾病预后结果的有力依据。

根据患者病理标本的检测结果,医生可以给病人拟定下一步的治疗方案。

继而要求手术室人员对病人的病理标本要妥善保管,以备集中送检。

我院曾经发生过手术室病理标本丢失的现象,给病人带来精神压力,也加大疾病的判断与进一步治疗的困难[1]。

我们应重视思想,加强了病理标本管理,主要的管理方法如下所述。

1 完善管理制度1.1 制定规章制度强化标本制度的再学习,特别是应严格实施查对制度,并具体应用。

监督医生对标本应做好处理,预防标本腐烂或干燥。

要求巡回护士必须仔细、认真查对并做好记录,夜班或值班护士做好未送检标本的检查核对。

完善护士奖罚制度与相互监督,继而降低事情发生率[2]。

1.2对手术标本送检单加强规范由手术医生负责填写病理单,护士不得随意涂改。

并规定用蓝色钢笔填写,不允许有涂改及体液污染、血液、墨迹等出现病理单上。

规定填写项目要齐全,不同标本同手术中应在病理单上给予不同标记标本序号,且标本袋上的序号与病理单上的标本序号应一一对应[3]。

1.3 标本由专人送检在接取标本时,巡回护士和洗手护士必须核对。

术后,巡回护士应即刻将医生写好的“病理检查申请单”和放于专用标本袋内的标本送至标本处,并将全名记录在标本登记本上。

下午根据标本登记本上所记录的内容,由专职人员进行逐个核对无误后,签全名送至病理科,再与标本接受人实施核对无误后,接受人签全名并送至病理科[4]。

下午完成急诊手术或晚的手术标本由医生填写好病理单后,巡回护士将标本放入浓度为10%福尔马林溶液中浸泡,并确保容器无漏液,此外将写好的病理单和标本袋放置好,并在术后核对、登记,以便次日晨由专人送至病理科。

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度病理科作为医院中至关重要的部门之一,承担着疾病诊断和治疗指导的重要任务。

而病理科标本管理制度对于病理科的正常运作和临床工作的质量起着重要的作用。

本文将就病理科标本管理制度进行探讨,包括标本的采集、保存和利用的方方面面。

首先谈到的是标本的采集。

病理科以组织切片为主,因此标本的采集至关重要。

在临床操作中,医生需要准确地采集患者的组织标本,并确保标本的完整性和可靠性。

对于大部分患者而言,手术是获得组织标本的主要途径。

医生应根据病情和手术方案进行标本采集,并严格按照操作流程进行,以避免操作不当导致标本受损。

此外,医生还应注意标本采集的数量和质量,确保取得足够的标本用于后续的病理检查。

其次是标本的保存。

保存标本是病理科标本管理中的一项重要环节。

在手术结束后,标本应迅速送至病理科进行处理,并妥善保存。

对于取自活体的标本,应首先送至冰箱冷藏保存,以避免组织坏死和变质。

同时,应标注好标本来源、患者信息和采集时间等关键信息,确保标本的可追溯性。

除了物理保存,病理科还应建立相应的标本数据库,将标本信息及时录入,以便后续的管理和利用。

最后是标本的利用。

病理科标本的利用包括两个方面,一方面是进行病理学诊断,另一方面是开展科学研究。

对于前者,病理学家应仔细观察组织切片的细胞形态和结构,进行疾病的诊断和分类,并及时报告给临床医生,为患者的诊疗提供依据。

对于后者,科研人员可以利用病理科的标本库,进行疾病的研究和深入探讨。

这对于提升病理科的学术水平和临床应用具有重要意义。

除了标本的采集、保存和利用,还有一系列的管理措施需要病理科制定和落实。

例如,病理科应建立完善的标本管理制度和操作规范,确保各项工作按照要求进行。

此外,病理科还应加强对技术人员的培训和考核,提高其专业技能和操作水平。

另外,定期进行质量控制和评估,对病理工作的质量进行监督和改进。

综上所述,病理科标本管理制度对于病理科的正常运作和临床工作的质量至关重要。

浅谈我院手术室病理标本管理中的持续质量改进

浅谈我院手术室病理标本管理中的持续质量改进

浅谈我院手术室病理标本管理中的持续质量改进活体组织病理诊断,是外科疾病的第一诊断。

妥善保管和正确处理手术切除的标本,可以为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据,故手术标本管理是手术室护理中的一项重要内容。

若标本管理不当会给临床诊断及病人带来严重损失,我科从2004年起,应用持续质量改进对手术室病理标本进行管理,制度实施以来取得了满意效果。

标签:手术室病理标本管理持续质量改进1 存在的问题1.1 病理组织的保留(1)术中取出的病理组织,当时手术医生指示不需送检,故手术护士将其丢入垃圾中,术后病人家属要求做病检;(2)同一台手术有多个标本时,送检个数与手术医生的口径不一致,往往造成各标本间位序混淆,标本丢失。

1.2 病理标本的存放(1)病理标本储存器不规范,没有加盖;(2)倒入固定液不标准,有时忘记放固定液;(3)手术医生将标本拿给家属观看后不亲手交给巡回护士而自作主张放置;(4)病理标本不上锁。

1.3 病理标本送检资料不全(1)医生忘记开病理检查申请单;(2)同一患者同时送检数种组织,医生开具的病检单标本名称一栏填写不全,使病理科无法及时做出进一步诊断。

2 原因分析2.1 规章制度不落实,权责不明确,细节管理不到位如标本签内容填写有误,忘记查对和登记,有时忘放固定液,标本不上锁医生拿走时不经过手术室护士,送检人员过于信任前面的医生、护士,不再去查对等。

2.2 流程不合理原标本保存登记、送检流程:巡回护士登记、签名→送检者填写送检时间、签名→病理科填写接收时间、签名。

流程图中忽略了手术医生核对签名,导致有的医生责任心不强,对病理不重视。

如:不及时填写病理申请单、拿出的标本不亲手交给巡回护士。

3 改进措施[1~3]3.1 制度试行传达、健全制约机制手术室组织病理科及各外科领导协商会,宣讲手术室病理标本核对制度并试行,交待在标本保管登记、送检时手术医生应注意的问题:(1)手术医生与巡回护士共同处理标本登记签名;(2)手术医生提出不做病理检查时,規定医生在病理交接本备注一栏写明原因并签名;(3)手术医生将手术标本拿出本手术间时必须经巡回护士同意,且用后及时交给巡回护士,不得随意乱放;(4)任何人无权将标本拿出手术室,特殊原因需拿出时当班护士应及时请示护士长,当事人必须在病理交接本上注明原因、时间并签名。

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浅谈手术病理标本的管理
发表时间:2012-08-01T14:22:31.380Z 来源:《中外健康文摘》2012年第16期供稿作者:王会琼[导读] 手术室病理标本规范管理得到手术室医护人员的越来越多的多重视。

王会琼(四川省大竹县人民医院 635100)【摘要】所谓医疗标本是指用于化验或研究的粪便、痰液、组织切片、血液等, 医生依据标本的检验结果,给出正确的诊断,并制定下一步治疗疾病的计划。

经由手术切下的活体病理标本具有唯一性和特殊性,倘若出现病理标本处理不当或丢失则会给患者带来严重损失,所以手术室病理标本规范管理得到手术室医护人员的越来越多的多重视。

【关键词】病理标本管理制度标本保存病理标本即是判断患者疾病预后结果的有力依据。

根据患者病理标本的检测结果,医生可以给病人拟定下一步的治疗方案。

继而要求手术室人员对病人的病理标本要妥善保管,以备集中送检。

我院曾经发生过手术室病理标本丢失的现象,给病人带来精神压力,也加大疾病的判断与进一步治疗的困难[1]。

我们应重视思想,加强了病理标本管理,主要的管理方法如下所述。

1 完善管理制度
1.1 制定规章制度强化标本制度的再学习,特别是应严格实施查对制度,并具体应用。

监督医生对标本应做好处理,预防标本腐烂或干燥。

要求巡回护士必须仔细、认真查对并做好记录,夜班或值班护士做好未送检标本的检查核对。

完善护士奖罚制度与相互监督,继而降低事情发生率[2]。

1.2对手术标本送检单加强规范由手术医生负责填写病理单,护士不得随意涂改。

并规定用蓝色钢笔填写,不允许有涂改及体液污染、血液、墨迹等出现病理单上。

规定填写项目要齐全,不同标本同手术中应在病理单上给予不同标记标本序号,且标本袋上的序号与病理单上的标本序号应一一对应[3]。

1.3 标本由专人送检在接取标本时,巡回护士和洗手护士必须核对。

术后,巡回护士应即刻将医生写好的“病理检查申请单”和放于专用标本袋内的标本送至标本处,并将全名记录在标本登记本上。

下午根据标本登记本上所记录的内容,由专职人员进行逐个核对无误后,签全名送至病理科,再与标本接受人实施核对无误后,接受人签全名并送至病理科[4]。

下午完成急诊手术或晚的手术标本由医生填写好病理单后,巡回护士将标本放入浓度为10%福尔马林溶液中浸泡,并确保容器无漏液,此外将写好的病理单和标本袋放置好,并在术后核对、登记,以便次日晨由专人送至病理科。

1.4 家属看标本制度 5%以上病例在对手术材料实施组织学检查的过程中,能发现先前未知的疾病,因此应将所有手术材料交由病理医生进行检查。

所以我们规定在手术室的手术切除组织,先由手术医生拿给其家属或病人看过后再送检,方便家属与病人了解手术标本的现状。

2 标本的保存
2.1对手术病理标本妥善处理:取下病理标本后,器械护士应妥善保存,若标本为单件, 标本可在手术结束后放入标本袋中。

若标本多件,在术中将取下的标本可直接放入适合的标本袋中,并对标本位置与名称给予明确标明,随取随装避免混乱。

[5]术后, 器械护士、巡回护士和手术医师应共同核对并认真交接,对病理单和标本袋上患者详细信息核实并妥善处理。

若手术医师对术中取下的组织,说无需送病理,此时巡回护士得到手术医师签字说明后便可丢弃。

2.2防腐处理:无论冬夏每份病理标本,均需置于10%的甲醛溶液中固定,均要等到切下的标本固定好后集中送检。

2.3安全放置:我们特意制定了标本箱,有利于保存完好的病理标本。

该标本箱为有盖长方形,箱内为木板隔出的各种空格,空格的个数要比手术间数多出2~4个,空格的深度为30cm,宽和长都为20cm。

在标本箱的外面与空格对应的地方与之对应的病房号码,每个手术中切除的病理标本均应放在相应的空格内,而后盖上盖子[6]。

放置标本的袋子可以封口,以此防止标本的脱出或甲醛液流出。

每天送检后,用500mg/L的“84”液对标本箱要刷洗消毒一次。

3 强化细节管理
3.1 作为标本管理的主要责任人,巡回护士要督促护工、医生共同完成标本管理工作。

3.2 对使用标本袋应先检查标本袋的完整性,固定液应浸没标本,然后封好封口。

3.3依据标本大小选取合适的标本袋,防止小标本装入大标本袋中不好发现,或大标本装入小标本袋中不能固定。

3.4 若为特殊感染手术标本,则在标签上用红笔标注,并多套一个标本袋,预防医院感染。

4 体会
4.1 健全的手术标本管理方法是正确诊断病人疾病,以便及时救治病情的保障,也是保证医务人员不受伤害的前提保证。

所以,手术室医护人员应加强对标本管理的了解,并严格实施标本管理方式,继而确保手术标本的安全,预防由此而导致的差错事故及医疗纠纷。

4.2 完整性的标本给病理医生提供了良好的条件。

通过对组织细胞的形态变化进行观察,病理医生来判断疾病的性质,有些需观察细胞内成分的改变来诊断,因此应维持细胞内成分和细胞形态的完整性,且在盛装送检标本行为中动作要轻柔,防止压、捏、挤、搓等动作。

对于传染性标本应做好特殊标识,便于提示病理科做好防护,并给予相应措施,预防院内交叉感染。

4.3 随着有关医疗制度的不断完善,对标本的送检与保存的各个环节要求不断提高。

近年来我院强化了手术标本的管理,创建并健全相关的各项法规,尤其是分层标本车的应用,得到很好的效果。

因此,在工作中,手术室人员必须加强对标本管理的认识并严格实施各项标本管理方法,以此确保手术标本安全无误,预防由此而导致的医疗纠纷或差错事故。

总之,病理标本丢失所出现的医疗纠纷屡见出现,因此体现了规范管理手术室病理标本的重要性。

而对病人的疾病诊断、治疗及预后,手术室病理标本具有重要意义,并不断改进,在流程中增设了各级人员签名程序,继而强化各级人员的责任心,以便更加了解病理标本的重要性。

通过对手术室病理标本进行规范化管理,降低了送检方面和标本保管存在的安全隐患。

注重细节管理,促进手术室病理标本管理规范化、制度化,才能有效地确保手术室病理标本的安全。

健全完善的制度,做到有章可循,细化责任,有据可依,不仅增加了各级人员的责任心,也防止了差错事故的发生。

参考文献
[1] 李伟.手术室病理标本的安全管理[J].中国误诊学杂志. 2010(35).
[2] 王洪霞,纪红.手术病理标本的管理方法与措施[J].临床医药实践. 2011(01).
[3] 张珣,张林香.手术室病理标本管理新方法及体会[J]. 中国误诊学杂志. 2011(02).
[4] 章如松,马恒辉,石群立,周晓军.医院病理标本管理存在的问题与对策[J]. 诊断病理学杂志. 2011(01).
[5] 何萍.手术病理标本管理中常见缺陷分析及对策[J].中国医药指南.2010(04).
[6] 杨红云.手术室病理标本管理缺陷原因分析与对策[J]. 中国医药导报. 2010(18).。

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