抗菌药物临床应用情况
住院病历抗菌药物使用情况分析
住院病历抗菌药物使用情况分析蔡蕤临床不合理应用抗菌药物增加了细菌耐药性及不良反应的发生率,诱导细菌耐药菌株不断产生、药物不良反应(A D R)增加,甚至发生二重感染…,因此,规范、合理应用十分重要。
分析2009年10月至2010年8月我院320例住院患者抗菌药物使用情况,为临床安全、合理用药提供参考。
1资料与方法1.1一般资料:随机抽取2009年10月至2010年8月我院出院病历320份,患者性别、年龄不限,住院时间1~32d,平均10.5d。
其中手术科室病历179份,非手术科室病历141份。
对320例患者调查抗菌药物使用率、治疗性应用及预防性应用所占比例、使用抗菌药物的种类、联合应用、用药频率和时间、细菌标本送检等,依据《抗菌药物临床指导原则》等有关资料,对抗菌药物使用情况进行统计,分为合理使用、不合理使用。
1.2统计学方法:用Excel电子表格处理,用描述性分析方法进行频数和率的计算。
2结果本组320例,286例使用抗菌药物,占89.3%,其中治疗性应用174例,占54.38%,预防性应用112例,占35.O%;单用抗菌药物193例,占60.31%,二联抗菌药物81例,占25.31%,三联抗菌药物12例,占3.75%,累计使用2~3种抗菌药物者93例,占29.06%,共使用抗菌药物8类23种,依次为B一内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、其他类;抗菌药物使用频次统计前5位依次为酶抑制剂+0一内酰胺类(28.1%),氟喹诺酮类(20.3%),头孢菌素类(19.1%),林可霉素及克林霉素类(10.6%),青霉素类(8.1%)。
药敏试验送检率非手术科室为21.28%,手术科室送检率为5.03%,阳性率为41.03%。
依照《抗菌药物临床指导原则》等评价合理用药132例,占41.25%,不合理用药154例,占48.13%。
3讨论据统计本组320例患者中抗菌药物使用率为89.3%,合理用药132例,占41.25%,不合理用药154例,占48.13%,与卫生部要求抗菌药物使用率<50%差距较大。
抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告
抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告一、前言抗菌药物是当今临床医学中不可或缺的药物之一,能够有效地治疗细菌感染引起的疾病。
然而,抗菌药物的错误应用可能导致多种不良后果,包括药物耐药性和药物不良反应等。
因此,对抗菌药物的临床应用进行总结归纳,并进行自查整改,以确保临床上合理、规范、科学地使用抗菌药物,对于维护患者的治疗效果和促进抗菌药物的可持续使用具有重要意义。
二、存在的问题及原因分析1.频繁使用广谱抗生素。
广谱抗生素具有广谱抗菌活性,应用范围广,但如果过度使用,会导致耐药细菌菌株的选择性增殖。
而且,在使用广谱抗生素的同时,也会破坏正常菌群平衡,增加真菌和致病菌的感染风险。
2.未进行敏感性测试。
临床中,有些医生在没有获得相关敏感性测试结果的情况下,就会给患者开具抗菌药物处方。
这样做的风险是很高的,没有敏感性测试的支持,很难判断所选药物是否对细菌感染部位的细菌有效。
3.抗菌药物给药剂量错误。
未根据患者的个体特征和感染的严重程度,以及细菌的药物敏感性进行必要的调整,导致抗菌药物给药剂量过高或过低。
4.不合理的联合用药。
在临床实践中,有些医生会将多种抗菌药物合并使用,但联合用药并不一定能提高疗效,反而可能增加不良反应和药物相互作用的风险。
5.忽略抗菌药物监测和评估。
在使用抗菌药物的过程中,缺少对治疗效果、不良反应和耐药性等方面的监测和评估,无法及时调整用药方案。
三、改进措施1.加强医疗团队的培训和教育。
通过多种方式,如组织培训会议、开展学术交流、推广抗菌药物临床应用指南等,提高医疗人员的专业知识和技能水平,增强他们对于抗菌药物临床应用的规范性认识。
2.建立抗菌药物的合理使用制度。
制定有关抗菌药物的临床应用指引和管理制度,明确抗菌药物的适应症和禁忌证,规范抗菌药物的选择和使用方法,限制非必要的广谱抗生素使用,鼓励适当的敏感性测试,并强调个体化给药剂量。
3.强化监测和评估工作。
建立健全的抗菌药物使用监测和评估机制,监测患者的治疗效果、不良反应和耐药性等方面的情况,及时调整用药方案,确保抗菌药物的有效性和安全性。
抗菌药物临床应用管理工作总结
抗菌药物临床应用管理工作总结篇一:人民医院抗菌药物临床应用工作总结1人民医院抗菌药物临床应用工作总结我院自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,制定了《医院抗菌药物专项整治活动方案》,成立了抗菌药物领导小组和抗菌药物点评小组,设置了专项活动办公室,经过XX年和XX年近两年努力,取得了较好的成绩,现将XX年医院抗菌药物临床使用情况总结如下:一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率:住院患者抗菌药物使用率为55%,较XX年下降了10个百分点。
2、门诊患者抗菌药物处方百分率:门诊患者抗菌药物处方比例为18%,较XX年基本持平。
急诊患者抗菌药物处方比例为35%。
3、抗菌药物使用强度:XX年度抗菌药物使用强度为46DDD,抗菌药物销售金额占药品销售金额的比例为22%;XX年抗菌药物使用强度为38DDD。
抗菌药物占药品销售金额的比例为%,成效显著。
4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例:Ⅰ类切口手术病例,预防使用抗菌药物比例62%。
比XX 年下降38%。
5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机:现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。
6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间:Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短,基本在24小时以内,个别临床科室手术预防用药延长至48--72小时。
(在专家的建议下)7、微生物样本送检率:送检率由XX年的25%,提高到45%。
特殊管理级抗菌药物送检率98%。
二、主要措施1、加强领导,明确责任:按照《XX年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。
全院医生签署了合理使用抗菌药物承诺书,做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。
抗菌药物临床应用点评小组加强了与临床科室沟通,对抽查中发现的每一例有问题的病历,都与相关科室主任及当事医师约谈,对有争议的问题共同探讨,对存在问题较多的科室,进行专项培训,提高了临床医师抗菌药物临床应用整体水平。
抗菌药物使用情况分析总结【范本模板】
For personal use only in study and research; notfor commercial use2012年1月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人,其中使用抗菌药物的病历数为22份,抗菌药物使用率为39.28%,等同于上级规定的不高于40%的比例。
2、青霉素药物使用的病历数为6份,占使用抗菌药物总病历数的27.2%.3、头孢类药物使用的病历数为10份,占使用抗菌药物总病历数的45。
45%。
4、大环内酯类药物使用的病历数为6份,占使用抗菌药物总病历数的27。
2%.5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份,占使用抗菌药物总病历数的18。
18%。
6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份,占使用抗菌药物总病历数的9.09%。
7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份,占使用抗菌药物总病历数的22.7%。
8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份,占使用抗菌药物总病历数的45。
45%,应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理,但存在1例用药时程过长。
综上所述,我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理,抗菌药物分级管理合格率为100%,临床合理用药水平正在不断提高。
二、总结从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结,可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理,抗菌药物分级管理合格率为100%。
1月住院病人抗菌药物使用率为39.28%,较去年同期下降了 1。
2 %,说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化,但存在1例用药时程过长,因此,提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定,合理应用抗菌药物,降低细菌耐药率,以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务.2012年2月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 2月共出院患者45人,其中使用抗菌药物的病历数为18份,抗菌药物使用率为40%,等同于上级规定的不高于40%的比例。
医院抗菌药物临床应用情况排名、内部公示及报告制度
医院抗菌药物临床应用情况排名、内部公示及报告制
度
根据《抗菌药物临床应用管理办法》要求,我院建立抗菌药物临床应用情况排名、内部公示及报告制度。
一、我院每月对临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行统计排名并予以内部公示。
二、信息科、药剂科共同负责临床科室各项控制指标数据的提供,并经抗菌药物临床应用管理小组审核后公示。
三、公示内容:全院使用量排名前十位的抗菌药物;各临床科室抗菌药物使用强度、使用率排名;使用量前十位抗菌药物的前三位科室排名。
公示方式包括院内信息、医院网络平台、院内通告栏等。
四、我院按照要求由药剂科对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行统计汇总,并按规定要求向上级部门报告。
抗菌药物临床使用情况及分析
抗菌药物临床使用情况及分析引言:抗菌药物是一类重要的药物,被广泛应用于医疗领域,以治疗和预防细菌感染。
然而,过度和不合理的使用导致了抗菌药物滥用的问题,引发了耐药菌株的出现。
因此,了解抗菌药物的临床使用情况,并进行分析是非常必要的。
1. 抗菌药物的临床应用范围抗菌药物包括抗生素和抗菌非抗生素药物两大类。
抗生素可进一步分为广谱抗生素和狭谱抗生素,具有不同的临床应用范围。
广谱抗生素适用于多种细菌感染,而狭谱抗生素则只能对特定的细菌效果显著。
2. 抗菌药物的常见临床使用情况(1)抗生素的常见使用场景:- 上呼吸道感染:流感、扁桃体炎等。
- 下呼吸道感染:肺炎、支气管炎等。
- 尿路感染:膀胱炎、肾盂肾炎等。
- 皮肤软组织感染:蜂窝织炎、脓肿等。
(2)抗菌药物的常见使用目的:- 治疗细菌感染:抗菌药物是细菌感染的主要治疗手段,可通过杀菌或抑制菌体生长来达到治疗目的。
- 预防细菌感染:手术前及术后预防性使用抗菌药物,可降低手术感染率。
3. 抗菌药物滥用的现状抗菌药物滥用的现状令人担忧,主要表现在以下几个方面:(1)未按临床需要合理使用抗菌药物:有些患者或医务人员滥用抗菌药物,如未经医生指导擅自服用抗菌药物。
(2)临床使用的抗菌药物种类不合理:某些场景下使用广谱抗生素,而不选择狭谱抗生素,导致多种菌株产生抗药性。
(3)过度使用抗菌药物:一些医务人员存在过度使用抗菌药物的情况,这不仅会增加患者的药物负担,还容易滋生耐药菌株。
4. 抗菌药物滥用的危害和影响抗菌药物的滥用给社会和个人带来巨大的危害和影响:(1)导致药物耐药性的提高:滥用抗菌药物易导致细菌对药物产生耐药性,出现耐药菌株。
这对临床治疗造成困扰,增加治疗难度。
(2)增加医疗成本:当大量的抗菌药物被滥用时,不仅会使医疗机构的药物成本增加,还可能增加治疗费用,给患者增加经济负担。
(3)破坏人体微生态平衡:滥用抗菌药物会扰乱人体内健康的菌群平衡,容易引发其他传染病和肠胃问题。
抗菌药物临床应用情况排名
抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度
1、医疗机构应当建立本机构抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度。
2、医疗机构应当对临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名并予以内部公示;对排名后位或者发现严重问题的医师进行批评教育,情况严重的予以通报。
3、医疗机构应当按照要求对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。
非限制使用级抗菌药物临床应用情况,每年报告一次;限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况,每半年报告一次。
抗生素临床应用现状论文
抗生素临床应用现状论文抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌的药物,对于治疗细菌感染疾病有着重要作用。
然而,随着抗生素被广泛应用,细菌耐药性问题逐渐凸显,严重威胁着公共卫生。
因此,了解抗生素的临床应用现状对于合理使用抗生素、预防耐药性的产生具有重要意义。
一、抗生素的分类及作用机制1.β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是常见的抗生素,如青霉素、头孢菌素等,主要通过破坏细菌细胞壁来发挥抗菌作用。
2.氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素,其作用机制是通过抑制细菌的蛋白质合成而达到杀菌的效果。
3.环丙沙星类抗生素环丙沙星类抗生素属于广谱抗生素,能够作用于细菌DNA酶,导致DNA断裂,从而杀死细菌。
二、抗生素的临床应用现状随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性逐渐增强,某些细菌已经对多种抗生素产生耐药现象,使得感染疾病的治疗变得更加困难。
1.合理使用抗生素为了减少细菌耐药性的发展,医生在临床给药时应根据患者的病情、病原菌的敏感性等因素,选择恰当的抗生素及其使用剂量和疗程,避免滥用抗生素。
2.联合用药策略针对一些多重耐药细菌感染的情况,可以采用联合用药的策略,即同时应用两种或多种抗生素,以增加杀菌效果,防止耐药性的产生。
3.加强耐药监测对于常见的细菌耐药性情况,医疗机构应建立耐药监测系统,定期对各类细菌的耐药情况进行监测分析,及时调整抗生素的使用策略。
三、未来发展趋势1.新型抗生素的研发随着科学技术的不断进步,科研人员正在开发新型抗生素,以应对目前细菌耐药性问题。
这些新型抗生素可能具有更强的杀菌作用,更低的毒副作用,对于治疗感染疾病将具有重要意义。
2.抗菌药物的定制化治疗未来,个体化医疗将成为发展趋势,抗生素的定制化治疗有望得到广泛应用。
医生可以根据患者的基因型、细菌耐药性等因素,为患者量身定制合适的抗生素治疗方案,提高治疗效果。
3.多学科合作的重要性在抗生素的临床应用中,多学科合作显得尤为重要。
医生、药剂师、微生物学家等专业人士需要密切合作,共同制定合理的抗生素使用策略,防止细菌耐药性的进一步发展。
一季度抗菌药物临床应用分析报告
一季度抗菌药物临床应用分析报告一、背景介绍近年来,抗菌药物的临床应用日益受到关注。
随着细菌对抗生素的耐药性问题不断加剧,合理使用抗菌药物成为推动抗菌药物有效应用的关键环节。
本报告旨在对一季度抗菌药物的临床应用进行分析,为抗菌药物的合理使用提供参考。
二、数据分析1.抗菌药物使用情况根据统计数据,一季度内,全国医疗机构使用的抗菌药物总量为XXX 克,较去年同期有所下降。
其中,青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等传统抗菌药物仍然是主要使用药物。
2.不合理使用情况虽然抗菌药物的使用总量下降,但不合理使用仍然存在。
仍有部分医生在治疗病情不清的患者时过度使用抗菌药物,导致了药物的滥用和耐药菌株的产生。
3.耐药性分析调查结果显示,XXX季度内检测到的耐药菌株的百分比较去年同期略有上升。
耐药菌株主要集中在医院感染等特定领域,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和肠杆菌等是耐药程度较高的菌株。
三、问题分析1.不合理使用的原因不合理使用抗菌药物的原因复杂多样,有三方面主要原因:(1)医生处方不规范,过度使用抗菌药物;(2)患者要求使用抗菌药物,医生往往会满足患者的要求;(3)缺乏合理使用抗菌药物的知识和宣传教育。
2.耐药性产生的原因耐药菌株的产生与不合理使用抗菌药物密切相关。
过度使用抗菌药物使得细菌逐渐产生耐药性,进而影响临床治疗效果。
此外,不合理的药物配伍使用也会导致菌株的产生。
三、解决方案1.提高医生的药物合理使用水平通过加强医生的临床抗菌药物应用知识培训,提高医生的抗菌药物合理使用水平。
同时,建立科学规范的处方评价制度,对医生的处方进行监督和评估。
2.加强患者的药物合理使用宣传教育加强对患者的宣传教育,推广抗菌药物正确使用的知识,引导患者不滥用抗菌药物。
3.强化医疗机构的抗菌药物管理建立医疗机构抗菌药物合理使用管理制度,加强对抗菌药物的监控和控制。
四、结论抗菌药物的合理使用是遏制细菌耐药性发展的关键环节,通过加强对医生和患者的宣传教育,加强医院的抗菌药物管理,可以有效降低抗菌药物的滥用和耐药性的产生。
抗菌药物的应用现状及存在问题
抗菌药物的应用现状及存在问题摘要:在临床当中抗菌药物是一种应用非常广泛的药物,但是抗菌药物的耐药性在不断的加强,这样不仅会对治疗的效果造成影响,同时还加重了患者的经济负担。
本文将分析最近几年来国内外抗菌药物的使用现状以及存在的问题和对策进行简单综述,为临床抗菌药物的合理使用提供一定理论借鉴。
关键词:抗菌药物;使用情况;存在问题;解决对策目前在临床当中抗菌药物是应用最为广泛的药物之一,我国在临床中抗菌药物主要具有三个方面的特点,分别为用量大、品种多、更新快[1]。
伴随着新的产品不断的更新以及细菌耐药性的增加,医院的感染性疾病在不断的提高,同时所出现的感染问题逐渐变得难以控制,这样就导致对于患者所进行的诊断及治疗造成较大的影响,基于此本文将针对当前抗菌药物的使用情况以及所存在的问题进行深入分析,并探讨解决对策,为临床用药的合理性提供理论借鉴。
1国内外抗生素使用情况我国的人口数量在全世界处于前三,同时对于抗生素的使用数量也是位居高危,我国对于抗生素的人均年使用量达到了138g左右,而美国仅仅只有13g,两国之间相差10余倍,根据年度卫生部全国细菌耐药性检测结果显示,全国医院中抗菌药物的年使用率达到了74%[2]。
在全世界当中目前只有我国在大规模的使用抗生素药物,而西方等一些发达国家多余抗生素的使用率还不足30%。
2存在问题2.1围术期抗菌药物使用不合理科学合理的使用抗菌药物,是各个级别医院确保医疗护理的质量以及预防医院感染中不可忽视的重要环节[3]。
但是目前对于围术期患者抗菌药物的运用依然存在有不合理的情况,其中主要是对药物的使用时机以及使用时限不合理,在缺乏指征或者指征不强的采用预防用药,用药的间隔时间不当,用药剂量偏大,预防性使用药物的起点较高,盲目的联合用药[4]。
2.2抗菌药物之间的联合应用不当将抗生素进行联合使用的主要目的是为了将疗效提高,降低药物存在的毒副作用,从而降低患者对于药物产生的耐受性,进而有效的将感染进行控制。
抗菌药物是临床应用范围广
抗菌药物是临床应用范围广一、引言抗菌药物是指能够抑制或杀灭细菌的药物,广泛用于临床治疗感染性疾病。
它们在人类健康领域中扮演重要角色,对抗各种细菌感染起到至关重要的作用。
本文将探讨抗菌药物在临床应用中的广泛范围,并从不同角度分析其重要性。
二、临床领域中的抗菌药物应用2.1 外科手术在外科手术领域,抗菌药物被广泛应用于术前预防感染。
手术患者在接受手术前,常常会接受一定程度的抗菌药物,以减少手术期间以及术后的感染风险。
这些药物可以有效地预防手术切口感染、深部组织感染等手术相关感染。
2.2 感染性疾病抗菌药物在治疗感染性疾病中发挥着至关重要的作用。
例如,对于细菌性肺炎、尿路感染、皮肤感染等常见感染性疾病,选择合适的抗菌药物可以迅速控制和治愈疾病。
此外,对于严重感染如败血症、肺炎等,抗菌药物更是生死攸关的救命药物。
2.3 免疫抑制患者免疫抑制患者包括器官移植术后病人、癌症患者等,他们的免疫系统已经削弱,容易受到各种细菌感染的威胁。
抗菌药物在这些患者身上的应用非常广泛,无论是预防性应用还是治疗感染,都是至关重要的。
抗菌药物可以预防或治疗由于免疫抑制而导致的感染,提高免疫抑制患者的生存率和生活质量。
三、抗菌药物的分类抗菌药物可以按照不同的方式进行分类。
常见的分类包括抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。
具体分类如下:3.1 抗生素抗生素是最常见和广泛使用的抗菌药物类别。
它们主要用于治疗细菌感染。
抗生素可以进一步分为不同的类型,包括β-内酰胺类、青霉素类、磺胺类、四环素类等。
每种抗生素针对不同类型的细菌有不同的作用机制。
3.2 抗真菌药物抗真菌药物主要用于治疗真菌感染,如念珠菌感染、白色念珠菌感染等。
抗真菌药物的选择与抗生素有所区别,需要根据真菌的种类和感染的部位来决定。
3.3 抗病毒药物抗病毒药物主要用于治疗病毒感染,如流感、艾滋病毒感染等。
抗病毒药物的研发相对较晚,但在治疗病毒性感染方面起到了重要作用。
四、抗菌药物的合理使用4.1 防止滥用滥用抗菌药物会导致细菌产生耐药性,使抗菌药物的疗效下降。
抗菌药物应用年度总结(3篇)
第1篇随着医疗技术的不断进步,抗菌药物在临床治疗中发挥着至关重要的作用。
为了确保抗菌药物的安全、有效、合理使用,我院在201X年度对抗菌药物应用进行了全面梳理和总结,现将年度工作总结如下:一、工作目标1. 严格执行抗菌药物临床应用管理相关规定,确保患者用药安全。
2. 提高抗菌药物合理使用水平,降低细菌耐药性风险。
3. 加强抗菌药物应用监测,及时发现和纠正不合理用药现象。
二、工作措施1. 组织开展抗菌药物合理应用培训:对全院医务人员进行抗菌药物临床应用培训,提高医务人员对合理用药的认识和技能。
2. 制定抗菌药物临床应用指导原则:结合我院实际情况,制定《抗菌药物临床应用指导原则》,明确抗菌药物临床应用的范围、剂量、疗程等。
3. 加强抗菌药物采购和使用管理:严格执行抗菌药物采购目录,严格控制抗菌药物品种数量,确保抗菌药物合理供应。
4. 开展抗菌药物应用监测:对具有抗菌药物处方权的医师开具的处方、医嘱进行点评,重点抽查外科、内科、儿科、妇产科、急诊科等临床科室以及I类切口手术病例。
5. 强化抗菌药物临床应用点评:对不合理用药情况进行通报,督促临床医师改正,提高抗菌药物合理使用水平。
6. 加强抗菌药物应用宣传:通过院内网、宣传栏等渠道,广泛宣传抗菌药物合理应用知识,提高患者和医务人员对合理用药的认识。
三、工作成效1. 抗菌药物合理使用水平显著提高:通过培训和指导,临床医师对抗菌药物合理应用的认识和技能得到提高,抗菌药物应用不合理现象明显减少。
2. 细菌耐药性风险得到有效控制:通过加强抗菌药物应用监测和点评,及时纠正不合理用药现象,降低细菌耐药性风险。
3. 抗菌药物应用监测工作取得成效:通过监测,及时发现和纠正不合理用药现象,提高抗菌药物合理使用水平。
四、努力方向1. 持续加强抗菌药物合理应用培训,提高医务人员对合理用药的认识和技能。
2. 不断完善抗菌药物临床应用指导原则,确保抗菌药物合理应用。
3. 加强抗菌药物应用监测,及时发现和纠正不合理用药现象。
中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状
中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状一、抗菌药物临床应用管理情况1、抗菌药物使用量大抗菌药物使用量快速增长,近年来中国处方总量增长迅速,处方量在2012年达到58.7万张,较2011年增长24.4%,连续三年以稳定增长的趋势恒定发展,占总药品处方量的比例也连续增长,从2011年的17.2%增长至2012年的22.2%。
2、非法使用乱抗菌药物存在中国发现非法使用乱抗菌药物存在,抗菌药物虽然有效,但滥用会引起不必要的副作用,抗菌药物与病原菌相互作用,可引起耐药性。
抗菌药物乱用给病人健康带来潜在的安全隐患,乱抗菌药物的滥用会增加病原菌的抗药性,从而使得治疗变得更加困难,最终会影响每个人的健康。
3、抗菌药物使用状况不规范中国抗菌药物使用状况不规范,抗菌药物使用范围广泛,医疗机构中抗菌药物使用极大,但是使用状况和管理不规范,抗菌药物用量大,用药疗程短,给医疗机构带来了不良影响。
二、细菌耐药现状1、抗菌药物耐药性增加细菌耐药性增加,抗菌药物的耐药性在不断增加,抗菌药物的使用不规范导致细菌对该药物对耐药性增加。
目前细菌的耐药发展情况加剧,除了革兰氏阳性菌外,几乎所有致病细菌都发生了耐药性变异。
2、限制细菌耐药为了减少细菌耐药,采取有效控制手段,加强药物使用管理,控制抗菌药物的使用状况,重视药物使用安全,提出多种控制方法,提高细菌抗药性抗性控制的效率。
比如针对特定病症采用药物替代策略,降低抗菌药物的使用量,尽可能控制药物使用病原菌对药物的耐药性。
3、开展耐药性监测开展耐药性监测,对于引发耐药性的抗菌药物需要进行监测,定期对病毒、细菌耐药趋势,持续开展监测工作,及时发现细菌耐药变化,实施有效的管理,及时发现以及及时采取措施,限制细菌耐药性。
抗菌药物临床应用监测数据报告
简
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
20
用药品种分析
门诊患者使用抗菌药物品种分析 住院患者使用抗菌药物品种分析
21
用药品种分析
2019年门诊处方各类抗菌药物消耗量构成比情况
4.30 %
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据 22
用药品种分析
2019年门诊处方抗菌药物品种消耗量排序在前20位情况
二是,2019年初WHO对美罗培南的DDD值进行了调整,由2调整为3;
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
13
重点监测药物使用情况
替加环素使用强度
➢ 自2012年起最高增为227.3%(2013年 ) ; 最低增幅为50.4%(2016年); ➢ 2019年的增幅约在60%;
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
9
重点监测药物使用情况
含酶抑制剂类复合制剂的使用强度; 碳青霉烯类抗菌药物使用强度; 替加环素使用强度 抗菌真菌药使用强度
10
重点监测药物使用情况
青霉素类含酶抑制药物使用强度
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
'1
重点监测药物使用情况
头孢菌素类含酶抑制药物使用强度
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
6
主要监测指标情况
住院床应用监测网统计数据
7
主要监测指标情况
住院患者抗菌药物使用强度
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
8
主要监测指标情况
住院患者手术组围手术期预防用抗菌药物给药时机
来自2020年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据
抗菌药物使用强度标准精神病医院抗菌药物临床应用专项整治活动自查情况总结
抗菌药物使用强度标准精神病医院抗菌药物临床应用专项整治活动自查情况总结精神病医院抗菌药物临床应用专项整治活动自查情况总结根据云卫办医政[20XX]12号《云南省卫生厅办公室关于上报20XX年云南省抗菌药物临床应用专项整治活动情况的通知》的相关要求,云南省精神病医院对本机构20XX年抗菌药物临床应用情况进行自查,现将自查情况总结如下:一、明确抗菌药物临床应用管理责任制2021年7月,我院院长与上级主管部门-**市卫生局签订了为期2年的抗菌药物合理应用责任状。
20XX年,结合相关“精神病医院严格控制抗菌药物购用品种与使用强度”等要求,医院院长又与我院临床各科室负责人分别签订了抗菌药物合理应用责任状,进一步明确各科室抗菌药物合理应用控制指标。
二、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系医院成立有由院长任组长,各分管副院长任副组长,同时医务、临床医学、药学、临床微生物室、门诊、护理、医院感染、医院信息化、监审、病案统计等部门负责人为小组成员的抗菌药物管理工作组,制定相关制度和职责,从组织机构上保障抗菌药物在我院有效、合理的使用。
根据本机构规模及临床具体情况,设置有临床微生物室、微生物检验专业技术人员,医院感控人员、药学专业技术人员等,参与抗菌药物临床应用管理工作;为医师、药师提供抗菌药物临床应用相关专业培训,不断提高相关人员专业技术水平。
三、建立抗菌药物遴选和定期评估制度,加强抗菌药物购用管理,严格落实抗菌药物分级管理制度按照“精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购……”等规定,通过医院药事管理委员会研究讨论,筛选出我院10种共14个品规抗菌药物品种目录,严格控制抗菌药物购用品种、品规数量,保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
明确抗菌药物分级管理目录及各级医师使用抗菌药物的处方权限,对不同管理级别的抗菌药物进行严格限定,严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理,保证抗菌药物分级管理制度的落实。
抗菌药物临床应用监测数据报告
5、鼓励科研机构和企业开展抗菌药物研发和创新,为临床提供更多、更好的 抗菌药物选择。
6、建立完善的抗菌药物监测体系,及时发现并解决抗菌药物临床应用中出现 的各种问题。
7、加强与其他国家和地区在抗菌药物合理使用方面的交流与合作,学习并借 鉴先进的经验和做法。
8、定期对医院和诊所的抗菌药物使用情况进行审计和评估,以便及时发现问 题并采取改进措施。
抗菌药物临床应用监测数据报告
01 一、引言
目录
02 二、数据来源和方法
03 三、数据分析
04 四、结论和建议
05 参考内容
一、引言
抗菌药物在医疗领域中扮演着重要的角色,但近年来抗菌药物滥用和细菌耐药 性的问题日益严重,给全球公共卫生带来了巨大的挑战。为了提高抗菌药物合 理使用的水平,我们需要对抗菌药物的临床应用进行密切监测,并采取有效的 措施来改善抗菌药
详细的分析。在实时监测中,我们通过电子病历系统,实时收集并分析抗菌药 物的使用情况,以便及时发现和解决潜在的问题。
三、数据分析
1、抗菌药物使用量和使用时间
根据我们的数据,2018年至2022年间,抗菌药物的使用量总体呈上升趋势, 但使用时间并没有明显缩短。这表明,尽管我们已经在努力减少抗菌药物的使 用,但仍需进一步加强宣传和教育,以减少不必要的抗菌药物使用。
四、给药剂量与方式
给药剂量和方式需遵循药品说明书的规定,并根据患者的病情和身体状况进行 适当调整。一般情况下,抗菌药物的使用疗程较长,患者应按照医生的要求按 时服药。
五、特殊情况下的应用
在特殊情况下,如患者过敏、严重肾功能不全等,医生应根据实际情况调整用 药方案。对于过敏患者,应避免使用致敏药物;对于严重肾功能不全患者,应 选择对肾功能影响较小的药物。
季度抗菌药物临床应用分析报告
季度抗菌药物临床应用分析报告随着临床感染病例的不断增加,抗菌药物的应用也日益广泛。
本报告将对近一季度的抗菌药物临床应用进行分析,以了解其使用情况、效果以及存在的问题。
一、抗菌药物使用情况本季度的抗菌药物使用情况如下:1.用药种类:主要使用的抗菌药物种类包括β-内酰胺类药物、大环内酯类药物、氨基糖苷类药物以及四环素类药物等。
2.用药途径:抗菌药物主要通过注射或口服的方式进行给药,其中注射为主要途径,占总用药量的80%以上。
3.用药目的:抗菌药物的使用主要目的是治疗细菌感染,其中以肺部感染和尿路感染为主要病种。
二、抗菌药物应用效果近一季度的抗菌药物应用效果较为显著,具体表现为以下几个方面:1.感染治愈率提高:抗菌药物的使用使得感染治愈率明显提高,尤其是对于敏感菌株所致的感染。
治愈率从上一季度的85%提高到90%以上。
2.症状缓解快速:患者在使用抗菌药物后,病情症状得到明显缓解,患者的体温下降、咳嗽、排尿困难等症状减轻。
3.应激反应减少:与以往相比,患者使用抗菌药物后的应激反应明显减少,如药物过敏反应、肝肾功能障碍等。
三、抗菌药物应用问题尽管抗菌药物的临床应用效果良好,但仍存在以下问题:1.多重耐药菌株增加:近年来,多重耐药菌株的增加给抗菌药物的应用带来了较大的挑战。
一些细菌株对常用的抗菌药物已经产生了抗药性,导致治疗难度和费用增加。
2.抗菌药物滥用现象:一些医生在面对病情紧急的情况下,过度使用抗菌药物以达到快速控制感染的目的。
这种滥用现象容易导致药物耐药性的进一步发展。
3.不合理用药选择:在抗菌药物的选择上,部分医生缺乏科学依据,仅凭经验或主观判断进行用药,容易导致疗效不佳或药物不良反应的出现。
四、应对策略针对抗菌药物应用存在的问题,我们应采取以下策略:1.加强监管:加强对医疗机构和医生的抗菌药物使用监管,避免抗菌药物的滥用和不合理使用。
2.宣传教育:加强对医生和患者的宣传教育,提高抗菌药物的正确使用意识,避免滥用和过度使用的问题。
抗菌药物临床合理应用工作汇报
抗菌药物临床合理应用专项整治工作汇报自四月下旬开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,我院以科学发展观为指导,以促进临床抗菌药物合理应用为目标,把抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容,坚持标本兼治,以强意识、建机制、制度化、抓规范严考核为重点抓手,根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物临床应用管理办法》成立了以院长为组长,医教、药剂、护理、医院感染管理等部门组成的工作小组。
经过宣传培训和近半年的专项整治,取得了一点成绩,现将整治活动工作汇报如下:一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率1-6月份住院患者抗菌药物使用率为78.75%,7-11月份为73.32%。
整治后下降了5.43个百分点。
与要求60%还相差13.32个百分点。
2、门诊患者抗菌药物处方比例1-6月份门诊患者抗菌药物处方比例为35.63%,7-11月份门诊患者抗菌药物处方比例为26.07%。
较整治前下降了9.56个百分点。
与要求20%还相差6.07个百分点。
3、抗菌药物使用强度2011年上半年抗菌药物使用强度为70.42DDD,7-11月份抗菌药物使用强度为60.87DDD,抗菌药物使用强度下降9.55个百分点。
与要求40DDD还相差20.87个百分点。
1-6月份抗菌药物金额占全部药品金额的28.80%,7-11月份抗菌药物占全部药品金额的22.80%百分点,下降了6个百分点。
4、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例因客观存在的手术室条件较落后,加之现在医患关系中医生处于弱势,医院虽对Ι类切口手术抗菌药物预防使用作了明确要求,由于医师自我保护意识增强,使得整治前后Ι类切口手术预防使用抗菌药物比例仍近100%。
与要求30%还有较大差距,其中预防用药指证病例为50%左右。
5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物我院现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。
6、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间I类切口手术预防用药时间较前缩短,但仍超过24小时,个别手术预防用药超过72小时。
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盘锦市妇女儿童医院抗菌药物临床应用
专项整治活动工作小结
根据卫医政发〔2011〕111号文件精神,为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床合理使用,保证患者用药安全。
于2011年9月对我院住院患者抗菌药物临床使用情况进行了抽查,现将抽查情况汇报如下:
一、各科室抗菌药物使用具体情况及存在问题
1、眼科用药:主要抗菌药物:注射用头孢替唑钠(术后静滴3-5
天);左氧氟沙星滴眼液(术前双眼滴3天,术后继续使用
一个月)。
眼科手术青光眼、白内障等基本为一类切口手术,
要求预防使用抗菌药物时间不超过24小时,个别情况可延长
48小时。
左氧氟沙星滴眼液使用时间过长,适当的缩短。
2、妇科用药:主要抗菌药物:注射用头孢呋辛钠、注射用头孢
噻肟钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠分别与替硝唑注射液联合
应用。
术后预防用药5天,重症盆腔炎(化脓)应用7-14天。
注射用头孢呋辛钠为日三次静点,病历中均为日二次静点抗
菌药物用法不合理。
3、产科用药:主要抗菌药物:青霉素注射液、阿奇霉素注射液、
注射用头孢哌酮舒巴坦钠(青霉素过敏者或者早破羊水),
术后使用3天抗炎治疗。
4、外科用药:主要抗菌药物:注射用阿莫西林舒巴坦钠,术后
使用3天。
5、儿科用药:主要抗菌药物:注射用头孢米诺钠、注射用头孢
哌酮舒巴坦钠(同时应用红霉素注射液)、注射用头孢呋辛,
肺炎以及支气管肺炎患者根据情况,具体控制应用时间,支
原体感染可能应用10-15天左右。
连续使用抗生素不宜超过
一周;β-内酰胺类药物与红霉素联合应用,一般可降效;
红霉素与阿奇霉素相比,阿奇霉素对肺炎支原体作用是大环
内酯类作用最强的,副作用小,毒副作用比红霉素小的多,
肺炎支原体建议使用阿奇霉素;毛细支气管炎患儿(6日)
使用头孢米诺钠注射剂0.5g日二次静点,用法用量均不合
理,使用时间已经一周仍在继续使用,毛细支气管炎为呼吸
道合胞病毒引起的首先应选择抗病毒药物,怀疑支原体感染
者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗
生素,抗菌药物应用不够合理。
头孢替唑钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠为限制使用的抗菌药物要求中级以上职称的医师有处方权。
同时头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠均为三代头孢菌素,建议一般或中度感染尽量使用三代以下的头孢菌素。
注射用阿莫西林舒巴坦钠、注射用头孢米诺钠为特殊使用的抗菌药物,要求高级职称的医师有处方权。
二、使用情况总结:
1、各科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织学习力度不够,抗菌药物使用的各项指标没有控制在规定范围内。
2、我院个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不
清,没有严格按照《指导原则》使用抗菌药物。
3、对超常使用抗菌药物的,及时给予停止使用。
4、在本次的抗菌药物临床使用检查中,住院患者抗菌药物使用率为超过了60%,应及时控制。
5、抗菌药物使用基本合理,个别存在半衰期较短的抗菌药物药物用法用量不规范。
三、整改措施:
1、切实发挥我院药事管理委员会及抗菌药物临床应用专项整治督导小组的作用;明确院长为全院抗菌药物合理应用工作的第一责任人,各临床科主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人,进一步完善抗菌药物管理制度,对抗菌素使用情况进行分析、讨论,并制定切实可行的工作措施。
2、加强抗菌药物合理使用全员培训;
3、严格落实抗菌药物分级管理制度。
医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权,要求科室加强组织对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,达到人人知晓。
4、严格控制抗菌药物使用率和使用强度,保证在最短时间内抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。
盘锦市妇女儿童医院
2011年9月26日。