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《康复护理学》课程笔记
《康复护理学》课程笔记第一章绪论一、康复护理的定义与内涵1. 定义：康复护理是指在康复医学的框架下，运用护理学的理论和技术，针对患者的功能障碍，进行全面的评估、干预和评价，以促进患者功能恢复、提高生活质量、实现社会回归的护理实践活动。
2. 内涵：（1）康复护理的核心：关注患者的功能障碍，包括身体、心理、社会和认知功能。
（2）康复护理的范围：涵盖急性期、恢复期、维持期和长期护理各个阶段。
（3）康复护理的方法：采用护理程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价。
（4）康复护理的目标：促进患者功能恢复，提高生活质量，帮助患者回归家庭和社会。
二、康复护理的目标与任务1. 目标：（1）恢复和改善患者的生理功能。
（2）提高患者的生活自理能力。
（3）增强患者的心理健康和社会适应能力。
（4）减少并发症和二次残疾的发生。
（5）促进患者及其家庭的生活质量。
2. 任务：（1）收集和分析患者的健康资料，进行康复护理评估。
（2）制定个性化的康复护理计划。
（3）实施康复护理措施，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
（4）监测患者的康复进程，及时调整护理计划。
（5）教育和培训患者及其家属，传授自我护理知识和技能。
（6）参与康复护理研究和质量控制，推动学科发展。
三、康复护理的基本原则1. 人本原则：尊重患者的个性，关注患者的需求和愿望。
2. 功能训练原则：通过训练和康复活动，促进患者功能的恢复。
3. 全面关怀原则：提供生理、心理、社会和精神的全面护理。
4. 连续性原则：确保康复护理在患者整个康复过程中的连续性和一致性。
5. 个性化原则：根据患者的具体情况，制定和实施个性化的康复护理计划。
6. 社会参与原则：鼓励患者参与社会活动，促进其社会功能的恢复。
四、康复护理的发展历程1. 起源：20世纪初，随着康复医学的发展，康复护理作为其分支逐渐形成。
2. 发展：20世纪中叶，康复护理在第二次世界大战后得到快速发展，主要服务于战争伤员。
3. 成熟：20世纪末至21世纪初，康复护理在全球范围内得到广泛认可，形成了独立的专业体系。
《康复护理学》复习资料
《康复护理学》复习资料1.康复治疗：是康复医学的重要组成部分，是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段，也是病、伤、残综合治疗的一个组成部分，常用药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行2.康复治疗包括物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理治疗，文体疗法，康复工程、康复护理、中国传统治疗、职前训练、社会服务。
3.康复医学在整个医学体系中有十分重要的位置，与保健、预防、临床共同组成全面医学4.康复心理学：针对康复患者和慢性躯体疾病患者研究和应用心理学知识和技能，帮助其最大程度的获得健康、福利，机遇，功能和能力，社会角色参与的科学。
5.心理治疗师必须具备如下条件：①系统掌握心理学知识，受过心理治疗专门训练②工作态度热情，善于理解同情患者③要有敏锐的观察能力善于分析问题④要有健康的心理和态度保持中立的立场⑤要有严格的保密观念6.心理治疗的方式有个别心理治疗，集体心理治疗和家庭心理治疗7.心理治疗的作用机制：安慰和支持作用，疏导作用，自我反省作用，重建行为作用，暗示作用。
8.心理治疗的原则：尊重原则，保密原则，程序原则，针对性原则，综合原则，灵活原则。
9.注意事项：建立良好的医患关系，熟练掌握心理治疗的理论和技能，建立适于治疗的条件和环境10.躯体疾病患者的心理特征：负性情绪反应，自尊心过强，情绪不稳定，依赖性增强，疑心加重、适应性降低，孤独感增强。
11.残疾心理变化过程及心理治疗方法：①震惊阶段：即刻反应，属于心理休克期，持续几小时或几天，②心理治疗：情绪疏导，安慰和鼓励。
③.否定阶段：此阶段的心理治疗主要是针对患者的心理特点采取适当的方式。
逐步的让患者了解自己的病情及可能产生后果，树立理性纪念。
④抑郁或焦虑反应阶段，此阶段心理治疗的重要阶段，可采取支持疗法。
帮助患者树立信心，用理性的信念去看待所面临的问题。
⑤对抗独立反应阶段，患者认识到自身的残疾后，有时会出现心理和行为倒退，不相信自己能够独立。
此阶段的心理治疗主要是与各种康复活动训练相结合。
康复护理学_自考笔记 自考资料
科目：康复护理学名词解释题目录1.1．康复1.2．残疾★1.3．康复医学☆3.1．康复护理4.1．日常生活活动★6.1．家庭7.1．社区护理7.2．社区康复护理★8.1．脑卒中8.2．废用综合症8.3．误用综合症9.1．额眶眼轮匝肌反射★9.2．垂直头眼反射★9.3．水平头眼反射★9.4．眼心反射★10.1．脑性瘫痪☆12.1．周围神经病损14.1．颈椎病15.1．肩周炎16.1．腰椎间盘突出症☆17.1．关节置换术18.1．截肢18.2．截肢康复19.1．类风湿性关节炎19.2．骨性关节炎21.1．停训综合症21.2．RICE疗法21.3．踝关节扭伤22.1．运动负荷试验23.1．慢性阻塞性肺病★27.1．关节活动度★27.2．主动关节活动度★27.3．被动关节活动度★28.1．肌力29.1．日常生活活动★29.2．工具性日常生活活动30.1．步态分析30.2．跨步长度30.3．步幅长度31.1．平衡31.2．姿势31.3．支持面32.1．社会参与能力32.2．生活质量33.1．失语症34.1．康复心理评定36.1．易化技术★36.2．运动再学习方法36.3．靶心率★36.4．直流电疗法36.5．直流电药物离子导入法36.6．神经肌肉电刺激疗法37.1．作业疗法☆39.1．康复心理治疗39.2．支持性心理治疗39.3．认知治疗39.4．行为治疗40.1．康复工程★40.2．康复工程产品★40.3．残疾人辅助器具★40.4．假肢40.5．矫形器名词解释题答案1.1．在现代医学中，康复主要是指功能恢复，即综合和协调地应用医学、教育、职业、社会工程等各种措施，以减轻病、伤、残者身、心、社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平，争取重返社会。
1.2．残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷、精神因素等各种原因造成身体上或精神上的功能障碍，以致不同程度地丧失正常人的生活、工作、学习的能力和担负其日常生活与社会职能的一种状态。
康复护理学总结小抄版
名词解释.1.康复医学rehabilitation medicine：是具有独立的理论基础、功能评定的方法、治疗技能和规范的医学应用学科，是促进病、伤、残者康复的医学，是医学的一个重要分支。
2.社区康复：指在社区的层面上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而实施的，包括依靠有病损、弱能、残障的人员本身，以及他们所在的家庭和社区。
3.运动疗法：是运动在医学中的应用，是以运动学、生物力学和神经发育学为基础，以改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标，以作用力和反作用力为主要因子的治疗方法。
选择填空.1.社区康复工作内容：康复技术服务、训练指导服务、CBR转介服务。
2.上下楼梯训练原则：上楼时健足先上，患足后上；下楼时患足先下，健足后下。
3.损伤的评定：损伤水平评定(保留身体双侧正常感觉、运动功能的最低脊髓节段）、损伤程度评定（ASIA损伤分级，判定最低骶节有无残留功能为标准）、脊髓休克评定。
4.判断脊髓休克是否结束的指征是：阴茎球海绵体反射，反射消失为休克期，反射的再出现表示脊髓休克结束。
5.肩周炎第III期：炎症过程自行消退，病理停止发展，所有的症状得到缓解，如果能坚持锻炼，功能可逐渐得到一定恢复，否则功能往往不会自行恢复。
6.冠心病III期基本原则：个体化、循序渐进、持之以恒、兴趣性、全面性。
简答.1.桥式运动？答：是在床上进行翻身训练的同时，必须加强患侧伸髋屈膝肌的练习，这对避免患者今后行走时出现偏瘫步态十分重要。
a.双侧桥式运动：帮助患者将两腿屈屈，双足在臀下平踏床面，让患者伸髋将臀抬离床面。
如患髋外旋外展不能支持时，则帮助将患者稳定；b.单侧桥式运动：当患者能完成双侧桥式动作后，可让患者伸展健腿，患腿完成屈膝、伸髋、抬臀动作；c.动态桥式运动：为了获得下肢内收、外展的控制能力，患者仰卧屈膝，双足踏住床面，双膝平行并拢，健腿保持不动，患腿做交替的幅度较小的内收和外展动作，并学会控制动作的同谋和速度。
康复护理学复习重点
康复护理学复习重点康复护理学复习重点健康：是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种良好状态，而不仅是没有疾病或衰弱。
康复：综合、协调得运用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平, 使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。
康复医学的基本内涵包括：1.采用医疗、教育、职业、社会和工程等方面的措施，分别称为医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复和康复工程，从而构成了全面康复。
2.以残疾者和患者的功能障碍为核心。
3.强调功能训练、再训练。
4.以提高生存质量、回归社会为最终目标。
残疾的预防目的：1.一级预防的目的是预防致残性的伤害和疾病的发生。
2.二级预防的目的是限制或逆转由伤病造成的残疾。
3.三级预防的目的是残疾出现后采取措施，预防残障。
社区康复是指“在社区的层面上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而实施的，包括依靠有病损、弱能、残障的人员本身，以及他们所在的家庭和社区。
”徒手肌力评定表（MMT）分级完成全关节活动并能抗最大阻力 5完成全关节活动并能抗中等阻力 4完成全关节活动并能抗自体重力 3消除重力下完成全关节活动2可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动，无可见的关节运动 1无可测知的肌肉收缩肌张力（MT）指肌肉静息状态下的紧张度，检查时以触摸肌肉的硬度及伸屈肢体时感知的阻力作为判断依据。
修订的Ashworth痉挛评定量表屈伸时，在关节活动之末（即在肌肉接近最长 位置时）出现突然的卡住，然后释放或出现最小 伸时，在关节活动的后50% （肌肉在偏长 的位置时）出现如突然的卡住，当继续把被动关 节活动评定行到底时，始终有小的阻力动的大部分范围内均感受到肌张力增加，但受 累部分的活动仍算容易活动评定有困难僵直于曲或伸 的某一位置上，不能活动 关节活动度的评定 关节活动度又称关节活动范围（ROM ）是指关 节运动时所通过的运动弧。
康复护理学重点整理
康复护理学重点整理一、什么是康复护理学？康复护理学是一门关注病人康复和改善生活质量的学科。
它结合了护理学和康复学的原理和方法，旨在帮助患者从疾病、损伤或残疾中恢复功能，提高生活能力和日常生活质量。
二、康复护理学的重要原理和方法：1. 个体化治疗：康复护理学强调针对每位病人的个体差异进行治疗，制定个性化的康复计划，以满足其特定的康复需求和目标。
2. 团队合作：康复护理学强调与多学科团队合作，包括医生、物理治疗师、职业治疗师等，共同制定并实施康复护理计划，达到全面的康复效果。
3. 综合评估：康复护理学重视全面的病人评估，包括身体状况、心理健康和社交功能等方面，以了解病人的康复需求和优先级。
4. 持续监测和调整：康复护理学要求对病人的康复进展进行持续监测和评估，并根据病人的反馈和康复目标的变化，及时调整治疗计划和方法。
三、康复护理学的应用领域：1. 疾病康复：康复护理学可以应用于各类疾病的康复，如心脏病、中风、创伤等，帮助患者提高身体功能和生活质量。
2. 损伤康复：康复护理学可以应用于各种损伤的康复，如骨折、脊柱损伤等，促进伤口愈合和恢复相关功能。
3. 残疾康复：康复护理学可以应用于残疾人的康复，包括运动能力康复、日常生活技能培训等，提高残疾人的生活自理能力。
四、康复护理学的发展趋势：1. 科技创新：随着科技的发展，康复护理学将越来越依赖各种创新科技手段，如虚拟现实康复训练、智能康复设备等。
2. 社区康复：康复护理学将更加重视社区康复模式，通过将康复服务推广到社区，方便患者进行长期康复管理和支持。
3. 心理健康：康复护理学将更注重病人心理健康的关注和支持，认识到心理健康对康复过程的重要性。
以上是对康复护理学的重点整理，希望对您有所帮助。
康复护理学知识点
康复护理学知识点康复护理学是医学领域的重要学科之一，旨在通过全面的护理干预和康复治疗，帮助患者恢复生活自理能力，提升生活质量。
本文将介绍康复护理学的几个重要知识点，包括功能评估、运动康复、康复营养和心理支持。
一、功能评估功能评估是康复护理的基础，旨在了解患者的身体状况、功能障碍和生活需求，为制定个性化的康复护理计划提供依据。
常用的功能评估工具包括：1. Barthel指数：用于评估患者的日常生活能力，包括进食、洗澡、穿衣、大小便控制等指标。
2. 肌力评估：通过测量患者的肌肉力量，了解其运动功能状况，常用的评估方法包括手动测试和肌力测试仪器。
3. 平衡评估：评估患者的平衡能力和姿势控制，常用的测试工具有Berg平衡量表和Tinetti步态和平衡评定量表。
二、运动康复运动康复是康复护理的核心内容，通过运动干预和康复训练，帮助患者恢复和改善功能，提高身体素质。
常见的运动康复方法包括：1. 功能锻炼：通过进行特定的运动和活动，以增强患者的肌肉力量、关节灵活性和体能水平，提高日常生活能力。
2. 步态训练：针对步行受限的患者，进行步态分析和训练，通过调整步态模式和改善步行能力，提升步行功能。
3. 器械辅助训练：利用各种康复器械和辅助装置，如平衡板、刺激仪等，进行康复训练，促进肌肉功能恢复和协调性提升。
三、康复营养康复营养在康复护理中起着重要作用，合理的营养摄入可以促进组织修复和代谢功能的恢复。
以下是康复护理中的营养原则和注意事项：1. 蛋白质摄入：适量增加蛋白质的摄入，有助于促进伤口愈合、肌肉修复和新陈代谢。
2. 维生素和矿物质：补充足够的维生素和矿物质，维持机体正常的代谢功能。
3. 液体摄入：保证充足的液体摄入，防止脱水和电解质紊乱，促进康复过程。
四、心理支持康复护理不仅关注患者的身体康复，还注重心理健康的恢复。
以下是心理支持的几个方面：1. 情绪疏导：与患者进行心理咨询和交流，帮助其释放情绪，减轻康复期间的焦虑和抑郁。
康复护理学笔记
康复护理学笔记康复护理学是一门关注恢复、提升和改善个体功能和生活质量的学科。
它涵盖了各个年龄段的患者，包括残疾人、慢性疾病患者、受伤者等。
在康复护理学中，专业的护士和其他医护人员通过制定个性化的康复计划来帮助患者重新获得他们在日常生活中需要的功能和自主性。
以下是康复护理学的一些重要概念和方法的笔记：1. 康复护理的目标康复护理的主要目标是帮助患者实现最佳的功能恢复和社会适应。
它注重患者的整体健康，不仅仅是对病情的临床治疗，还包括心理、社交和职业层面的支持。
康复护理的目标是使患者能够在最大程度上独立地进行日常活动，并提高他们的生活质量。
2. 康复评估和规划在康复护理中，评估是一个非常重要的步骤。
通过对患者的详细评估，护士可以了解患者的整体状况、康复需求和目标。
评估包括身体检查、功能评估和心理评估等。
基于评估结果，护士可以与患者一起制定个性化的康复计划，明确目标和时间表，并确定适合患者特定情况的康复方法和干预措施。
3. 活动和运动疗法活动和运动疗法是康复护理中常用的方法之一。
通过定制的活动和运动计划，患者可以改善肌肉力量、平衡能力和协调性。
这些计划可以包括日常生活中的活动，如走路、搬运重物，也可以包括特殊的康复运动，如物理治疗中的康复体操和运动训练。
4. 日常生活技能训练康复护理还注重培养和改善患者的日常生活技能，以帮助他们重新获得和保持独立生活的能力。
这包括自理能力的训练，如洗澡、穿衣、进食等，以及其他功能的训练，如语言和认知功能的恢复。
5. 心理支持和心理健康康复护理不仅关注患者的身体健康，还注重患者的心理健康。
康复过程对患者来说可能是一段困难和挑战的时期，他们可能会面临情绪波动、焦虑和抑郁等问题。
护士在康复护理中需要提供积极的心理支持，帮助患者应对和克服这些心理问题，并提供必要的情绪疏导和心理咨询。
6. 社会适应和职业康复康复护理也关注患者的社会适应和职业康复。
康复护士可以帮助患者重新融入社会和工作环境，提供必要的社交和职业技能培训，并协助他们寻找适合的工作和社会支持资源。
(完整版)康复医学笔记
康复医学笔记第一章：康复医学概论一、康复概念：采取一切有效措施，预防残疾的发生和减轻残疾的影响，以使残疾者从反社会。
内涵：①医疗康复②教育康复③社会康复④职业康复服务方式：①康复机构②上门康复服务③社区康复、二、康复医学概念：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病伤残者康复的方法。
对象、范围：（疾病损伤导致各种功能障碍的患者）①急性伤病后及手术后的患者②各类残疾者③各种慢性病患者④年老体弱者康复医学的主要病种：截肢，关节炎，手外伤，颈、肩、腰腿痛，脑卒中，颅脑损伤，脊髓损伤，骨科、神经科疾病。
康复医学的组成：㈠康复医学理论基础：解剖、运动、生理、病理、生物力学㈡康复评定：康复治疗的基础，始于评定，止于评定㈢康复治疗技术：①物理疗法（PT）②作业疗法（DT）③言语疗法（ST）④心理疗法⑤文体疗法（RT）⑥中国传统疗法⑦康复工程（RE）⑧康复护理（RN）⑨社会服务（SW）㈣临床康复三、康复医学的原则：功能训练、整体康复、重返社会。
四、康复医学的工作方式：特点——→团队协作。
五．康复流程：①急性康复期（1～2周）②慢性阶段康复治疗（数周至数月）③回归家庭或社会六、残疾问题概念：残疾指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作或学习能力的一种状态。
广义的残疾包括病损、残障，是人体身心功能障碍的总称。
导致障碍的原因：①疾病②营养不良③遗传因素④意外事故⑤物理、化学因素⑥社会心理因素残疾分类：（ICIDH）：病损、残疾、残障。
①病损是指生物器官系统水平上的残疾。
②残疾是指个体水平上的残疾。
（活动受限）③残障是社会水平上的残疾。
（参与受限）（ICF）功能损伤、活动受限、参与受限。
残疾标准：视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。
残疾康复目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极、生产性的生活。
康复护理学习笔记及解析
康复护理学习笔记及解析康复护理学是一门关于病患康复过程中专业护理的学科，旨在提供全面的照顾和支持，帮助患者重获健康和独立生活的能力。
通过对康复护理的学习和实践，护理人员能够有效地评估患者的需求，制定个性化的康复计划，并提供必要的护理和治疗。
以下是一些康复护理学习中的重点内容以及相应的解析。
一、康复护理的基本概念康复护理是基于人类生物、心理和社会本质的理论和实践，旨在促进患者的恢复和自主生活。
通过了解疾病、损伤和残疾对个体功能和活动的影响，康复护理能够提供恰当的干预措施，促进患者的功能恢复和健康改善。
二、康复护理的评估与规划在康复护理过程中，评估是非常重要的一步。
通过针对患者的个人特点、疾病历史和功能损伤的评估，护理人员能够全面了解患者的康复需求，并制定相应的康复计划。
评估内容包括身体状况、心理健康、社会支持和生活方式等方面的综合信息。
在评估基础上，制定个性化的康复目标和计划，明确干预措施和时间安排，以便更好地进行康复护理工作。
三、康复护理的理论与模型康复护理的理论与模型为护理人员提供了指导性和可操作性的基础。
康复护理理论的发展基于人体、心理和社会多重层面的相互作用，强调从综合性角度对患者进行干预。
著名的康复护理模型包括生态系统模型和国际分类功能、残疾和健康（ICF）模型。
这些模型在康复护理实践中起到指导和规范的作用。
四、康复护理中的专业技能康复护理中的专业技能对于提供高质量的护理非常关键。
护理人员需要具备一定的人际沟通、评估和干预技巧。
例如，合理运用护理技术和设备，进行安全有效的康复护理操作；采用适当的沟通方式与患者进行信息交流，建立有效的护理关系；运用有效的疼痛评估工具，及时实施疼痛缓解措施等。
这些技能的掌握将为患者的康复过程提供重要的支持。
五、康复护理的团队合作康复护理强调多学科合作和团队协作。
在康复护理团队中，护理人员与其他康复专业人员密切合作，如物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等。
通过合作，康复护理团队能够集思广益，从不同专业角度出发为患者提供全面的康复护理。
《康复护理学》第2章康复的基础理论图文-精选文档
肌肉分类
按肌肉收缩速度 快肌 慢肌
肌肉分类
（3）按照肌纤维组织学分类 按照肌纤维组织学分类肌肉可分为横纹 肌与平滑肌 根据肌纤维内运输氧的蛋白，即肌红蛋 白(myoslobin)的量将肌肉可分为红肌与 白肌
肌肉分类
（4）按照运动单位分类 S(slow twitch) FR(fatigue resistant) FF(fast twitch fatigable)
肌肉分类
（2）按照运动功能分类 1）原动肌(agonist) 2）辅助肌(assistant mover) 3）拮抗肌(antagonist) 4）固定肌(fixator) 5）协同肌(synergist)
肌肉分类
按肌肉的运动作用分类： 提肌 下降肌 括约肌
肌肉分类
按照关节运动方向分类 屈肌、伸肌、内收肌、外展肌、旋前 肌、旋后肌、内旋肌、外旋肌和对掌肌。
人体运动的种类
3.按照肌肉收缩分类 (3) 等长收缩与等张收缩的协调作用 在人体进行各种复杂运动中，肌肉的 收缩以等长收缩、向心性收缩、离心性 收缩的形式不断地变化着。
二、运动对机体的影响
1．提高神经系统的调节能力 2．改善情绪 3．提高代谢能力，改善心肺功能 4．维持运动器官的形态和功能 5．促进代偿机制的形成和发展 6．预防术后血栓性静脉炎 7．促进机体损伤的恢复
人体运动的种类
2．按部位分类 （1）全身运动（general movement） （2）局部运动（local movement）
人体运动的种类 3.按照肌肉收缩分类
肌肉作用：
运动 支撑 保护 产生热量 促进血液回流 等等
人体运动的种类
3.按照肌肉收缩分类 (1) 静态收缩（static contraction） 1）等长收缩（isometric contraction） 2）协同收缩（coordinated contraction）
社区康复护理笔记1
听力残疾一级：患者听力损失在≥91dBHLdB 听力残疾二级：患者听力损失在81-90dBHL之间 听力残疾三级：患者听力损失在61-80dBHL之间
2. 康复的四个工作领域：医学、教育、职业社会康复 3. 教育康复：指通过教育和培训以促进康复。 4. 职业康复的内容
①职业评定；②职业训练；③选择、介绍职业；④就业后的随访。 5.康复医学的基本原则
功能康复、全面康复、重返社会 6.康复医学的目标
预防性康复、矫正或治疗、教育和再训练
三级：可进行部分言语交流，语言清晰度在 26％-45％，言语能力等级测试未达三级测试水平。
四级：能简单会话，但用长句表达困难。语言清晰度在46％-65％，言语能力等级未达四级测试水平。 7. 残疾的预防
一级预防：是采取一切措施预防各种病损的发生。它最为有效，可以降低残疾发生率70%。这些措施包括；预防接种、避免各种交通事故、注意精神卫生等。
社区服务保障模式、社区卫生服务模式、家庭病床模式、社会化综合康复服务模式。
5.社区康复的目的：是尽量减少因病、伤、残带来的后果，最大限度地恢复病、伤、残者的功能和能力。
第三节 社区康复护理学
1.康复护理是以提高病、伤、残者、残者的功能障碍，护理人员在进行基础护理、心理护理的同时进行的功能康复护理。 2.康复护理的目标
听力残疾四级：患者听力损失在41-60dBHL之间
6.言语残疾：指由于各种原因导致的言语障碍（经治疗一年以上者），而不能进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。 言语残疾的分级
一级：只能简单发音，言语能力完全丧失者，语音清晰度≤10%。 二级: 具有一定的发声及语言能力，语音清晰度在11%-25%之间的。
康复护理学重点总结大字版
1.康复医学的服务对象：主要是损伤和急慢性疾病以及老龄带来的功能障碍者，具体包括：A、因各种原因引起的残疾者B、慢性疾病者C、急性伤病后及术后的患者D、年老体弱者2.康复护理学的指导思想、内容及原则：（1）指导思想：A、整体论的观点B、自我护理的观点C最佳健康状态的观点。
（2）内容：A、急性期：a、病情观察b、预防性康复B、功能恢复期：a、护理评估b、预防继发性残疾和并发症c、学习和掌握各种有关功能训练的技术，配合康复医师及其他康复专业人员对残疾者进行功能评价和功能训练d、训练患者进行“自我护理”e、心理护理。
（3）原则：早起同步、主动参与、功能重建、整体全面、注重实用。
3.康复预防是预防病、伤、残、障的发生。
包括三级预防：一级预防是为了减少各种疾病及损伤的发生；二级预防是防止伤病成为疾病；三级预防是防止残疾转化为残障。
4.残疾的分类：1、国际分类法：（1）、残损是指心理生理解剖结构或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上的残疾；（2）、残疾是由于残损使功能受限或缺乏、以致人不能按正常的发式和范围进行的活动；（3）残障是由于残损或残疾、而限制或阻碍一个人发挥正常的社会作用，是社会水平的残疾。
2、我国分类法（1995年修订的六类残疾标准）：视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。
5.残疾康复的基本原则《国际残疾分类》：A、残损采取的对策a、恢复和改善存在的功能障碍b、预防和治疗并发症c、调整心理状态；B、活动受限采取的对策a、利用和加强残存的功能b、假肢、支具、轮椅、辅助器的使用；C、参与限制采取改善环境的基本对策a、改善生活和社会环境b、改善家庭环境c接受职业教育，重新就业6.运动时心血管系统的反应中心率增加最明显，心率增加是心排血量增加的主要原因。
一般情况下，运动时收缩压增高，而舒张压不变。
7.制动对机体的影响：（制动的形式有局部固定、卧床和瘫痪）A、呼吸系统：诱发沉积性呼吸道感染B、循环系统：使血容量从中心转到外周；交感肾上腺系统反应不良不能维持正常血压C、a、导致废用性肌肉萎缩（一个月横截面积减少10%~20%，两个月减少50%）b、关节萎缩（关节制动超过6小时，关节囊内的渗出开始增加；超过12小时活动关节时会产生明显的疼痛）c、对骨骼的影响：制动程度与骨质疏松成正比；抗重力程度与骨质疏松呈正比；骨骼未发育成熟者影响更明显D、消化系统：可致低蛋白血症E、泌尿系统：尿潴留、尿路感染。
康复护理学复习
康复护理学复习(总19页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--1、名词解释：康复、康复医学、康复护理、社区康复康复:综合协调地应用各种措施预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平,从而改变病、伤、残者、生活，增强其自理能力，使其重返社会，提高生存质量。
康复医学：研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学专科。
康复护理：在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度地功能改善和重返社会。
社区康复：在社区内，利用和依靠社区的人力资源，根据社区内康复对象的康复需求，由康复对象及其家属参与的康复。
2、简述康复医学的服务方式及工作方式康复医学的服务方式分为机构内康复和社区康复。
康复医学的工作方式是以康复治疗组的形式来运作，康复治疗组包括康复医师、康复护士、治疗师3类医务人员，康复治疗组以康复评定开始，又以康复评定结束。
3、康复护理的原则和内容如何答：内容，1，基础护理2，康复特色：预防继发性功能障碍、协助实施相关康复治疗、给与心理支持、强调主动护理3，不同时期康复护理的重点，早期：护理观察评定，预防继发性并发症功能恢复期：协助开展各种康复治疗原则：预防继发性功能障碍、掌握自我护理方法、重视心理支持、提倡协作精神4、国际残疾分类标准如何答：残损是生物器官系统水平上的残疾残疾是个体水平上的残疾残障是社会水平的残疾5、何谓残疾预防三层次答：一级预防：是指在疾病发生前采取各种措施，减少各种病损的发生。
效果最为有效，可降低残疾发生率70％。
措施：预防性保健及咨询指导预防接种避免引发伤病的危险因素和危险源实行健康的生活方式遵守安全规则和维护安全的环境注意精神卫生减轻压力，保持心理平衡二级预防：是指在病伤残出现后，采取积极有效措施，预防病伤残由残损发展到狭义的残疾，影响生活自理能力。
康复护理知识点
第一章概论第一节康复医学概述一、康复1. WHO对康复的定义：综合协调地应用各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能，以减少病、伤、残者的身、心、社会功能障碍，使其重返社会，以提高生活质量。
2. 康复的四个工作领域：医学、教育、职业、社会康复。
3. 教育康复：指通过教育和培训以促进康复。
4. 职业康复的内容：①职业评定②职业训练③选择、介绍职业④就业后的随访二、康复医学1.康复医学：具有独立的基础理论/功能评定方法和治疗技能的医学学科。
2.康复医学的基本原则：功能康复、全面康复、重返社会。
3.康复医学的目标：预防性康复、矫正和治疗、教育和再训练。
预防性康复：指对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生。
4.康复医学的内容：康复医学的基础理论、康复功能评定、康复治疗。
康复功能评定：客观地、正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。
5.康复医学的对象：①急性病后的患者②手术后的患者③各类残疾者④慢性病患者⑤老年人6.康复组成人员：康复医师/各科相关医师/各科相关护师和康复护师/物理治疗师/作业治疗师/言语治疗师/假肢和矫形器师/心理治疗师/社会工作者/职业鉴定师/康复咨询师/其他人员等。
7.康复医学的服务方式（WHO):①康复机构康复②上门康复服务③社区康复8.康复医学的重要性：1)社会和患者的迫切需要：随着社会的进步和经济的发展，人们的健康观发生改变；医学的进步使各种传染病得到有效控制，疾病谱发生改变；威胁人类健康的慢性病，需要长时间的康复治疗。
2)经济发展的必然结果：人口的平均期望寿命延长，老年人口增加，随着年纪增加，身体功能进行性衰变，60%的老人患有多种慢性病，需要长期康复治疗；工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增加，需要长期康复治疗的人数增加。
3)应对严重自然灾害和战争：人类在目前还不可能控制各种自然灾害和战争，各种自然灾害和战争都有导致人类许多残疾的发生，这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。
康复护理读书笔记
康复护理读书笔记求一篇康复护理学学习心得心跳骤停是临床中最危重急症，脑复苏是心肺复苏（CPR）中的难点〔1〕。
及时的诊断、有效的救治手段、先进的抢救设备及争取抢救时间是挽救患者生命的重要保障。
我科自2001～2005年抢救心跳呼吸骤停患者383例，初步复苏成功164例，经进一步生命支持和针对原发疾病治疗，最终23例完全康复出院。
回顾性分析23例心跳骤停患者救治资料，体会如下：1临床资料1.1病例23例中男17例，女6例，年龄21～67岁，平均46.3岁。
心脏病11例，其中冠心病3例，急性心肌梗塞4例，Ⅲ度房室束(AVB)2例，急性心肌炎2例，重度有机磷农药中毒4例，阿片类药物中毒3例，电击伤2例，一氧化碳中毒1例，药物过敏2例。
1.2心跳骤停诊断标准所有病例均有突发意识丧失，心音消失，大动脉搏动消失，并经心电图证实（室颤、无脉搏性电活动，心脏停搏）〔2〕。
1.3复苏开始时间即刻～10min，平均1.46min。
1.4救治方法所有救治均参照《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》指导的BLS的ALS进行操作〔3〕。
早期即予有效胸外心脏按压、开通气道、气管插管、机械通气、迅速建立静脉通道，合理应用复苏药物，无心跳者予无创心脏起搏及电击除颤。
首次电击能量200J，第二次200～300J，第3次360J。
肾上腺素1mg，每3～5min静注1次，复苏时间10min内不用碳酸氢钠，脑保护措施包括脱水（甘露醇、激素、速尿），控制抽搐和采用深低温疗法（30℃～32℃）。
2结果23例患者全部达到心肺脑复苏标准，意识恢复，无后遗症，13例能正常工作，10例生活能自理。
3讨论影响心肺脑复苏成功的因素较多，如开始复苏的时间，施术者复苏技术熟练程度及配合是否熟练，抢救设施完备与否，药品使用是否恰当，基础疾病严重程度等等。
3.1复苏越早存活率越高。
心跳停搏后心肺复苏开始时间对预后至关重要〔4〕。
心脏骤停发作5min内是抢救的黄金时期。
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康复护理学笔记(D O C)康复护理学（注：以下只是课堂笔记，仅供参考，大家还是以课上所听为主）第一章绪论1.康复：是指综合、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残疾）已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，重新走向生活，走向工作，走向社会。
康复的含义包括四个方面：（1）采用综合措施（2）以康复对象即残疾者和患者的功能障碍为核心。
（3）强调功能训练、再训练。
（4）以提高生活质量，重返社会为最终目的。
2.康复医学：是医学的一个重要分支，是为了康复的目的而研究有关功能障碍的预防、诊断、评价、治疗、训练和处理的一门医学学科。
康复医学与预防医学、保健医学、临床医学共同构成了现代医学体系的四大支柱。
3.康复护理：是根据总的康复治疗计划，围绕全面康复（躯体的、心理的、职业的和社会的）的目标，运用护理专业知识与技能，以及相关的康复技术，与其他康复专业人员共同协作，对致残性疾病或残疾者进行专门的护理工作和各种专门功能训练，以预防继发性残疾。
4.康复护理学：是一门皆在研究病伤、残者的康复的护理理论、知识和技能的学科。
康复护理学三大指导原则“提高功能、全面康复、重返社会”5.康复护理的对象：主要是残疾者、慢性病患者和某些年老体弱者，以及疾病或损伤急性期及恢复早期的患者。
6.康复护理的特点：（1）高度重视心理护理（2）变“被动护理”为“主动护理”，变“替代护理”为“自我护理”（3）康复护理评定贯穿护理过程的始终（4）功能训练贯穿康复护理的始终（5）积极发挥桥梁作用。
7.康复护理与临床护理的区别与联系。
p11、12第二章康复护理评定1.评定：也称评价或评估，是对患者的功能状态及潜在能力的判断，是采集患者功能障碍相关资料与正常标准进行比较、分析，解释结果并作出判断的过程。
2.康复护理评定（熟悉）：又称康复护理评估，是指收集评估对象的病史等相关资料，运用客观、量化的方法准确、有效地评定伤残者功能障碍的种类、性质、部位、严重程度，并制定合理的康复护理方案、评估康复护理效果和预测预后。
3.康复护理评定的目的（1）明确康复护理诊断：对患者的身体功能、家庭状况、社会环境等方面进行收集、分析，掌握其存在或潜在的护理问题。
（2）确定受损器官水平：对患者身体功能及残存能力进行量化分析，以判定病变器官、组织及全身的功能状态。
（3）分析患者障碍程度与正常标准的差别。
（4）为制定康复护理方案提供有效地决策依据。
（5）作为有效护理照顾的基础，为判定康复护理效果提供客观指标。
（6）为残疾等级的划分提出标准，为制定回归社会的目标提供依据。
（7）促进实施整体性康复护理。
（8）作为护理研究的指导材料。
3.康复护理评定的意义（1）明确护理诊断的作用(2)制定护理目标的作用（3）确定护理效果的作用（4）调整修正的作用（5）预后评估的作用（6）有利于开展护理科研工作（7）回归社会前的准备作用4.康复护理评定的注意事项（具体）（1）评定的目的要明确根据疾病诊断、功能状况的不同特点，正确选择评定的内容，所收集的资料应具有综合性和广泛性，并与患者的健康问题相关联。
（2）根据疾病与障碍诊断的不同特点选择适宜的评定方法对所选用的评定方法要熟悉，应选择技术可靠、精确度高、重复性好的无创检查方法。
（3）评定的过程要贯彻整体护理观整体护理观认为患者的康复包括生理康复、心理康复和社会康复。
（4）要根据评定的方法不同，选择适宜的环境向患者说明目的和方法，以消除不安感，取得患者配合。
检查时动作要熟练、迅速、时间尽量短，避免引起患者的疲劳。
必要时用屏风遮挡患者，以减少干扰和减轻患者心理负担。
（5）对所得结果要结合病史和其他资料做全面分析防止只注重生理的、功能的评定，而忽视能力、心理和社会文化等因素的评定。
（6）对评定要采取客观的态度一般检查与测量需做三次取平均值，并做健侧、患侧对照检查，检查的结果应整理登记以备提交康复小组评定会议审议。
5.日常生活活动能力（ADL）：是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须进行的、最基本的、最具有共同性的活动。
（狭义）广义：指一个人在家、工作机构及社区内自己管理自己的能力（交流、判断、活动、执行社会任务能力。
）6.ADL能力包括基本的ADL（BADL）和工具性ADL（IADL)。
【BADL是指日常生活中最基本的、较粗大的、无须利用工具的活动，如穿衣、进食、洗漱、如厕、坐、站、行走等活动；IADL是指为了在家庭和社区中独立生活所需的关键性的、较高级的技能，大多需借助工具、较精细的活动，如操作卫生和炊事用具，使用家庭电器、骑车或驾车、处理个人事务等。
】7.ADL训练原则：（1）针对性原则（2）渐进性原则（3）持久性原则（4）综合性原则（5）安全性原则8.Barthel指数评定：是目前临床应用最广、研究最多的一种ADL能力的评定方法。
（P26表2-1要会用）（1）包括10项内容：大便控制、小便控制、修饰、用厕、穿着、进食、转移、步行、上下楼梯、洗澡（2）结果评定：＜20分者生活完全依赖；20-40分者生活需要很大的帮助；41-60分者生活需要帮助；＞60分者生活基本自理。
（总分100分，总分越高，独立性越强，但不意味着患者能够独立生活，只能说其日常生活可以自理不需要照顾）9.Katz指数评定：进餐、穿衣、大小便控制、如厕、洗澡和转移10.功能独立性评定（FIM）：最全面11.常用IADL评定量表：快速残疾评定量表、功能活动问卷等12.认知：是指人脑在对客观事物的认识过程中队感觉输入信息的获取、编码、操作和使用的过程，这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。
13.认知功能障碍的评定对象主要包括：脑血管意外、脑外伤、痴呆、脑瘫、中毒性脑病等各种脑部损害的患者。
（1）意识障碍评定最常用的是Glasgow昏迷量表，最高分15分，最低分3分。
（2）注意力障碍的评定（P41-42熟悉）（3）知觉障碍的评定：视觉空间认知障碍、失认症、失用症①视觉空间认知障碍包括：空间定位障碍、方向距离的判断障碍、半侧空间忽略等。
▲半侧空间忽略：是脑损伤后最常见的行为认知障碍。
表现为对大脑损伤病灶对侧身体或空间物品不能注意以及对该侧身体或环境所发生的变化不能作出相应反应或反应迟缓②失认症：是由于对视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息缺乏正确的分析和识别能力，造成对感知对象的认知障碍。
A.视觉失认:a.物品失认 b.颜色失认 c.相貌失认 d.图形失认。
B.触觉失认:a.平分直线法 b.Albert划杠测验c.删字测验（Diller测验）d.绘画测验 f.高声朗读测验C.听觉失认③失用症：即在没有意识障碍、瘫痪、肌张力异常、共济失调、不随意运动及没有视听障碍的情况下，企图做有目的或精细动作时，不能准确执行所了解的随意动作。
14.肌力：是指在主动运动时肌肉最大收缩的力量，表现为人体在主动运动时肌肉或肌群的力量。
15.徒手肌力检查（MMT）：是指检查者用自己的双手，凭借自身的技能和判断，按照一定的标准，判断肌力是否正常及其等级的一种检查方法。
Lovett肌力分级法：0-5级。
5---正常。
（P33表3-1掌握）16.肌张力（熟悉）：是指肌肉在静息状态下的紧张度，表现为肌肉松弛时被动运动中所遇到的阻力。
（相关评定P旧书37-38和163的表7-1）17.关节活动度（ROM）：又称关节活动范围，是指关节运动时所通过的弧度，常以度数表示。
（相关评定P旧书38-41）第三章常用康复护理技术1.无障碍环境：为实现残疾人平等参与社会活动并构建和谐社会，就要使残疾人在任何环境中进行任何活动都没有障碍，才能称为无障碍环境。
2.环境康复护理原则：①安全性②可及性③舒适性3.医院环境：（1）各种门（包括两扇门的其中一扇门）：取消门槛、门宽至少为85cm，净宽度不得少于 80cm。
门把手安装的高度距离地面85-90cm，门把手或锁可为杠杆式，有条件自动开关门装置。
（2）坡道要求：最大坡度P58表3-1（3）医院通道的宽度轮椅单项通行通道宽度需在90cm以上；双向轮椅通行通道宽度需在 150cm以上；轮椅及行人双向通行通道宽度需在120cm以上。
5.体位：一般是指身体位置，临床上通常指的是根据治疗、护理以及康复的需要所采取的并能保持的身体姿势和位置6.良肢位：是指患者在卧位或坐位时躯干及四肢所处的一种良好的体位或姿势。
作用（意义）：有助于预防或减轻痉挛姿势的出现或加重，以及一些并发症的发生7.正确体位摆放的基本原则：（1）舒适原则：摆放后的体位尽量使患者感觉舒适，有利于促进肢体的血液回流。
（2）符合人体力学的要求：患者的良肢位应尽量符合人体力学的要求，将身体的重量平均分配到各个负重部位，使肢体及各个关节均处于功能位置；良肢位的摆放应能达到对抗痉挛模式的出现和发展的治疗目的。
（3）保持平衡性和稳定性：卧位时保持一定得平衡性和稳定性，对于无法维持稳定性的患者，应恰当使用支持物及保护性设施。
8.偏瘫患者的体位摆放★★★ P65（掌握典型痉挛姿势、健侧卧位、患侧卧位、熟悉仰卧位、坐位）9.体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括翻身法，起床法，移向床头法，从卧位到坐位，从坐位到站位、轮椅与床、轮椅与坐厕之间的转移等。
10.体位转移分为三种方式：主动体位转移、助动体位转移、被动体位转移。
11.体位转移的基本原则（P78）12.体位转移的应用★★★P78-93（掌握独立翻身法P78、独立从健侧坐起P81、一人协助坐起P83、独立/一人协助从椅坐位到站立位P84、床到轮椅的转移）（熟悉床上横向转移P80、独立从健侧坐起P81、坐位到卧位P83）13.上下楼梯：健足先上，患足先下14.ADL概念同第二章15.会区分ADL的分类：基本的或躯体的日常生活活动能力（BADL）和工具性日常生活活动能力(IADL)P9416.ADL训练原则：针对性、渐进性、持久性、综合性、安全性17.节省体能技术（S）：是指利用人体功效学原理，结合身体的功能状态，通过使用合适的姿势、正确的活动方法或辅助器具和辅助技术，以减少体能消耗和预防并发症的技术和方法。
18.节省体能的原则：①合理地安排活动②利用工具简化活动③调整工作节奏④采用省力的姿势⑤活动时调整呼吸。
19.节省体能技术在日常生活中的应用（P107重点掌握梳洗和穿脱衣裤、鞋袜）（1）梳洗（2）穿脱衣裤、鞋袜：先穿患侧、再穿健侧，脱衣时相反20.运动障碍者节省体能的运用（S重点看）偏瘫等单侧上肢运动功能障碍者可训练其单手完成扣纽扣、系鞋带、穿脱衣服等日常活动；截瘫或四肢瘫者可对环境和用具进行改造，并通过训练使患者适应在轮椅上进行部分日常活动。