最新内科学考试重点总结
中医内科学考试常考知识点总结
《中医内科学》课程考试常考知识点第一篇肺系病证感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位:在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方肺痨的临床特征:咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质:主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则:补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位:在心与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质:本虚标实(本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实(本虚——标实——)第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血治疗原则:理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻,其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机:胃失和降,胃气上逆治疗原则:和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚——标实——)辨证论治证型主方呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则:健脾化湿暴泻:湿盛为主重用化湿;久泻:脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征:腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢辨证要点:辨虚实;辨气血湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关基本病机:肝气郁滞,络脉失和胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证——虚证——)胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实治疗原则:疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位:脾胃肝胆基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤病理性质:阳黄:湿热阴黄:寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄阴黄急黄的鉴别积聚的病位:肝脾基本病机:气机阻滞,瘀血内结积证的治疗原则:初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾基本病机:肝脾肾受损,气滞血瘀水停腹中鼓胀证治的证型和主方关于逐水法应用的适应证和注意事项头痛引经药的应用太阳头痛:羌活蔓荆子川芎阳明头痛:葛根白芷知母少阳头痛:柴胡黄芩川芎厥阴头痛:吴茱萸藁本头痛辨证要点:辨外感与内伤;辨头痛的部位:(——)头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方眩晕病理性质:虚实夹杂,以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方《素问》病机十九条:“诸风掉眩,皆属于肝。
内科学复习重点总结
内科学复习重点总结目录一、内科常见病的诊断与治疗 (2)1.1 呼吸系统疾病 (3)1.2 心血管系统疾病 (4)1.3 消化系统疾病 (6)1.4 泌尿生殖系统疾病 (7)1.5 血液系统疾病 (8)1.6 内分泌代谢系统疾病 (10)1.7 神经系统疾病 (11)1.8 免疫系统疾病 (12)1.9 感染性疾病 (14)1.10 理化因素所致疾病 (14)二、内科常用药物及作用机制 (15)2.1 抗生素 (17)2.2 抗菌药 (18)2.3 抗病毒药 (19)2.4 抗寄生虫药 (21)2.5 抗肿瘤药 (22)2.6 利尿剂 (24)2.7 β受体阻滞剂 (24)2.8 钙通道阻滞剂 (26)2.9 血管紧张素转换酶抑制剂 (28)2.10 阿司匹林及其他非甾体抗炎药 (29)三、临床病例分析 (30)3.1 呼吸系统病例分析 (31)3.2 心血管系统病例分析 (33)3.3 消化系统病例分析 (34)3.4 泌尿生殖系统病例分析 (35)3.5 血液系统病例分析 (37)3.6 内分泌代谢系统病例分析 (38)3.7 神经系统病例分析 (39)3.8 免疫系统病例分析 (40)3.9 感染性疾病病例分析 (41)3.10 理化因素所致病例分析 (42)一、内科常见病的诊断与治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD):需根据患者的吸烟史、慢性咳嗽及咳痰症状,结合肺功能检查进行诊断。
治疗重点是改善通气,并预防并发症。
哮喘:通过典型的症状如反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,结合支气管激发试验等诊断。
治疗需个体化,包括抗炎药物和快速缓解药物的使用。
冠心病:依据典型症状如胸痛、胸闷等,结合心电图、心肌酶等检查进行诊断。
治疗包括改善生活方式、药物治疗和可能的介入或手术治疗。
高血压:通过血压测量值进行诊断,针对不同级别的血压和患者情况制定治疗方案,包括药物治疗和非药物治疗。
慢性胃炎:依据症状如胃痛、胃胀等,结合胃镜检查结果进行诊断。
内科基础必考知识点总结
内科基础必考知识点总结内科学是医学的重要分支之一,它主要研究人体各种内脏器官的结构、功能、生理变化、病理变化与相应的临床表现、治疗和预防方法。
在医学专业考试中,内科学是必考科目之一,它涉及的知识点繁多、复杂,是考试中的重点难点科目。
下面就内科基础必考知识点进行总结,希望对广大学习医学的同学有所帮助。
1. 心血管疾病心血管疾病是内科的重要学科之一。
包括各种心脏病、高血压、冠心病等。
学习心血管病需要对心脏生理、心电图、心肌炎、心绞痛、心功能不全、心律失常等方面有一定的了解。
同时,对于抗心律失常药物的作用及心音、杂音的音调、强度、传导方向等需有所了解。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是内科的另一个重要学科。
包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。
学习呼吸系统疾病需要对肺功能、呼吸衰竭、气道高反应性、呼吸道交感神经、COPD等方面有一定了解。
同时,对于肺炎的分类、病因、临床表现及相关检查和治疗措施需掌握。
3. 消化系统疾病消化系统疾病在内科学中占有重要地位。
包括胃肠炎、消化性溃疡、功能性消化不良、肠道梗阻等。
学习消化系统疾病需要对胃肠功能、胃酸分泌、食管胃底逆流、胆汁分泌等方面有一定的了解。
同时,对于消化道出血的病因分类、临床表现、检查方法及治疗常识等知识点需要掌握。
4. 代谢与内分泌系统疾病代谢与内分泌系统疾病也是内科的重要内容,包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体功能异常等。
学习代谢与内分泌系统疾病需要对血糖调节、胰岛素分泌、甲状腺激素代谢、肾上腺皮质激素分泌等方面有一定了解。
同时,对于甲状腺功能亢进与甲减的临床表现、检查方法及治疗原则需有所了解。
5. 肾脏与泌尿系统疾病肾脏与泌尿系统疾病也是内科的重要内容之一。
包括肾炎、泌尿系结石、泌尿道感染等。
学习肾脏与泌尿系统疾病需要对肾脏生理功能、尿液生成及排泄、泌尿系感染等有一定的了解。
同时,对于尿路感染的病原菌、临床表现、检查方法及治疗原则需有所掌握。
6. 血液及造血系统疾病血液及造血系统疾病也是内科的重要内容之一。
执业医师内科学考试重点
执业医师内科学考试重点执业医师内科学考试是评估医务人员内科学知识和技能水平的重要考试。
通过这一考试,评估者能够确保医务人员具备基本的内科学知识,能够诊断和治疗常见的内科疾病,为患者提供适当的医疗服务。
本文将重点介绍执业医师内科学考试的内容和要点。
一、生理学生理学是内科学的基础,执业医师内科学考试中通常会涉及生理学相关的知识。
考生应该掌握人体各系统的正常生理过程,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等等。
此外,还需要了解各种生理参数的测量方法和正常值范围,例如血压、心率、呼吸频率等。
二、病理学病理学是了解疾病发展机制和病理变化的学科。
在执业医师内科学考试中,病理学是一个重要的考察内容。
考生需要熟悉各种内科常见疾病的病因、发病机制和病理变化,包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
此外,还要了解疾病的临床表现和诊断方法。
三、诊断学诊断学是医学的核心内容,也是执业医师内科学考试的重点。
考生需要熟练掌握各种内科疾病的诊断方法和技巧,包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
此外,还需要了解各种疾病的鉴别诊断方法,以便正确诊断和治疗患者。
四、治疗学治疗学是指内科疾病的治疗方法和原则。
执业医师内科学考试中,考生需要了解各种内科疾病的治疗方案,包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗等。
此外,还需要了解药物的使用原则和不良反应,以避免不当使用药物造成患者的不良反应。
五、预防医学预防医学是执业医师内科学考试的一个重要内容。
考生需要了解各种内科疾病的预防和控制方法,包括疫苗接种、健康教育和行为干预等。
此外,还需要了解常见疾病的防治策略,以减少疾病的发生和传播。
总结起来,执业医师内科学考试的重点内容包括生理学、病理学、诊断学、治疗学和预防医学等方面。
考生需要熟练掌握这些知识,以便为患者提供准确、及时和有效的医疗服务。
除了理论知识外,考生还需要具备实践技能,例如熟练操作医疗设备和实施各种医疗操作。
通过准备和复习这些重点内容,考生可以提高自己的考试成绩,同时也能够提高诊疗水平,为患者的健康保驾护航。
100个内科知识点总结
100个内科知识点总结内科学是医学的一个重要分支,研究人体内部器官的结构、功能和疾病,在临床中有着广泛的应用。
在内科领域,有很多重要的知识点,了解这些知识点可以帮助医生更好地诊断和治疗疾病。
下面就来总结一些内科知识点。
1. 心血管系统疾病心血管系统是人体内部的主要输送系统,包括心脏、血管和淋巴系统。
心血管系统疾病包括高血压、心脏病、心律失常等。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统是人体的主要供氧系统,包括鼻腔、喉部、气管、肺部等,呼吸系统疾病包括哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病等。
3. 消化系统疾病消化系统是人体的主要营养系统,包括口腔、食道、胃肠道等,消化系统疾病包括消化性溃疡、胃炎、肠易激综合征等。
4. 内分泌系统疾病内分泌系统是人体各器官间调节体内内环境的主要系统,包括甲状腺、肾上腺、胰腺等,内分泌系统疾病包括糖尿病、甲亢、甲减等。
5. 血液系统疾病血液系统是人体内部的主要输送和免疫系统,包括红细胞、白细胞、血小板等,血液系统疾病包括贫血、血友病、白血病等。
6. 肾脏疾病肾脏是人体内部的主要排泄系统,负责排除体内废物,调节体内水、盐和酸碱平衡,肾脏疾病包括肾炎、尿路感染、泌尿系结石等。
7. 风湿免疫系统疾病风湿免疫系统是人体内部的主要免疫系统,包括风湿性关节炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
8. 神经系统疾病神经系统是人体内部的主要控制系统,包括大脑、脊髓、周围神经等,神经系统疾病包括中风、帕金森病、脑膜炎等。
9. 代谢性疾病代谢性疾病包括肥胖、高脂血症、甲状腺功能减退症等。
10. 血液凝固和纤溶系统疾病血液凝固和纤溶系统是人体内部的主要调节系统,包括血栓、出血、血管性侏动病等。
以上就是一些内科知识点的总结,这些知识点都是内科医生在临床工作中需要了解的内容,希望对大家有所帮助。
西医内科考试重点总结
西医内科考试重点总结西医内科考试是医学生们必须应对的重要考试之一。
它涵盖了内科学的各个方面,包括病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
本文将对西医内科考试的重点内容进行总结,帮助考生更好地备考。
一、心血管系统疾病心血管系统疾病是西医内科考试的重点内容之一。
考生需要掌握心血管系统解剖、生理和疾病的相关知识。
其中,常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、心力衰竭等。
考生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病也是内科考试的重点内容之一。
考生需要熟悉呼吸系统的解剖、生理和疾病的相关知识。
常见的呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
考生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
三、消化系统疾病消化系统疾病也是内科考试的重点内容之一。
考生需要了解消化系统的解剖、生理和疾病的相关知识。
常见的消化系统疾病包括胃炎、消化性溃疡、肝炎、胆囊炎等。
考生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
四、泌尿系统疾病泌尿系统疾病也是内科考试的重点内容之一。
考生需要熟悉泌尿系统的解剖、生理和疾病的相关知识。
常见的泌尿系统疾病包括尿路感染、肾炎、膀胱肿瘤等。
考生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
五、内分泌系统疾病内分泌系统疾病也是内科考试的重点内容之一。
考生需要了解内分泌系统的解剖、生理和疾病的相关知识。
常见的内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等。
考生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
六、血液系统疾病血液系统疾病也是内科考试的重点内容之一。
考生需要熟悉血液系统的解剖、生理和疾病的相关知识。
常见的血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
考生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
七、免疫系统疾病免疫系统疾病也是内科考试的重点内容之一。
考生需要了解免疫系统的解剖、生理和疾病的相关知识。
常见的免疫系统疾病包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等。
内科学总结 考试要点
肺炎1.肺炎,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
细菌性肺炎是最常见的肺炎2.病原体可通过下列途径引起肺炎:空气吸入;血行播散;临近感染部位蔓延;上呼吸道定植菌的误吸。
此外,还有误吸胃肠道的定植菌和通过人工气道吸入环境中的致病菌。
3.肺炎的解剖分类:1)大叶性肺炎:(肺泡性)首先在肺泡引起炎症,经Cohn(肺泡间孔)孔向其他肺泡扩散。
X线表现为肺叶或肺段的实变阴影2)小爷性肺炎(支气管性):经支气管侵入,引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。
X线显示沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,无实变征象。
3)间质性肺炎:病原体多是支原体4.病因分类:1)细菌性肺炎:肺炎链球菌,金葡,甲型溶血性链球菌2)非典型病原体所致肺炎:军团菌,支原体,衣原体3)病毒性肺炎4)其他病原体所致肺炎:弓形虫寄生虫5)理化因素所致肺炎5.患病环境分类:1)社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的或住院48小时内发生的感染型肺实质炎症。
常见病原体为肺炎链球菌,支原体,衣原体2)医院获得性肺炎(HAP):也称医院内肺炎,是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而入院48小时后再医院内发生的肺炎,包括呼吸机相关性肺炎和卫生保健相关性肺炎3)免疫低下宿主肺炎:多为G-感染?6.临床表现:(1-4中任意一项+5,同时排除其他疾病,即可诊断)1)常见症状为咳嗽、咳痰、脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛2)发热,多高于383)肺实变的典型体征:叩诊浊音,语颤增强,支气管呼吸音,湿性啰音4)白细胞计数大于10 或小于45)胸片:实变,斑片样渗出,大小不等结节,空洞,间质改变,胸腔积液7.肺炎严重程度的评估,其严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度;肺部炎症的播散;全身炎症反应程度8.重症肺炎的标准:(满足1项主要标准或3项次要标准以上可诊断为重症肺炎)主要标准有:1)需要有创机械通气2)感染性休克需要血管收缩剂治疗3)胸片显示48小时病变扩大50%4)少尿<20ml/h次要标准:1)呼吸频率大于等于302)氧合指数小于等于2503)多肺叶浸润4)意识障碍/定向障碍5)氮质血症(BUN>=20mg/d l)6)白细胞减少,小于47)血小板减少,少于108)低体温,小于369)低血压9.确定病原体1)痰,最常用的下呼吸道病原学标本。
内护考试知识点总结
内护考试知识点总结内科考试是医学生学习的重要一环,通过内科考试,可以测试学生对内科知识的掌握程度和临床应用能力。
下面将对内科考试的知识点进行总结,希望对大家备考有所帮助。
一、内科学基础知识1. 内科学基础概念内科学是研究成人非外科疾病的学科,主要涉及心血管、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、血液病和免疫性疾病等。
内科病人一般不需要手术干预,主要通过内科治疗进行管理。
2. 疾病的分类内科疾病主要分为急性疾病和慢性疾病。
急性疾病起病急、病程短,需要及时诊断和治疗。
慢性疾病病程较长,需要长期治疗和康复管理。
3. 临床检查和诊断内科常见的临床检查有体格检查、实验室检查、影像学检查和器械检查等。
诊断是通过病史、临床表现和检查结果进行综合分析,确定疾病的种类和程度。
二、心血管系统疾病1. 心血管病的常见病理生理心脏是人体重要的器官之一,心血管疾病是指心脏和血管系统的疾病,主要包括冠心病、高血压、心律失常和心力衰竭等。
这些疾病的发病机制、临床表现和治疗原则都是内科考试的重点。
2. 心电图的分析心电图是诊断心脏疾病的重要手段,通过心电图可以了解心脏的电活动情况,包括心率、心律和心肌缺血等。
在内科考试中,对心电图的分析是一项重要的技能。
3. 心血管药物的应用内科治疗心血管疾病时,常用的药物包括β受体阻断剂、钙通道阻断剂、抗凝药和抗心律失常药等。
对这些药物的使用适应症、不良反应和注意事项都是内科考试的考点。
三、呼吸系统疾病1. 呼吸系统病理生理呼吸系统疾病主要包括肺部疾病、呼吸衰竭和睡眠呼吸暂停等。
肺部疾病常见的有慢性阻塞性肺病、肺炎和肺癌等。
2. 呼吸系统病原学呼吸系统感染是内科常见的疾病之一,主要包括流感、肺结核和肺炎支原体肺炎等。
对这些疾病的病原学、临床表现和治疗原则都是内科考试的重点。
3. 呼吸系统疾病的诊断和治疗呼吸系统疾病的诊断需要结合病史、临床表现和影像学检查等,对病原学、治疗原则和预后进行综合分析,提出合理的治疗方案。
2023年内科学重点归纳
内科学重点归纳呼吸系统疾病:1、急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎:本病在临床上最常见,尤其是急诊科,不过由于它很简朴,也没有什么尤其旳内容,因此上课时一般不会讲,考试也一般不考,因此不要花太多时间和精力!个人认为,有时间旳话还是熟悉一下,毕竟上了几年学,假如连这样简朴旳病都不会处理,我想也够没面子了吧?呵呵2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对旳重点,考试常常会出病例分析!一般旳病例都是病史很长,由慢性支气管炎逐渐发展成肺气肿、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性脑病,并且还会合并某些水、电解质紊乱和酸碱失衡,因此规定有较强旳综合分析旳能力才能答满分。
连接本节知识旳主线是其病理变化,因此掌握了本病旳发生、发展过程对于理解、记忆本节内容有很大协助!下面归纳一下本节重点内容:(1)慢性支气管炎旳分期和诊断原则,以及与支气管哮喘旳鉴别诊断;(2)肺功能检查对于阻塞性肺气肿诊断旳意义;(3)慢性肺源性心脏病肺动脉高压旳产生机制(相对重点);(4)慢性肺源性心脏病失代偿期并发症;(5)慢性肺源性心脏病辅助检查以及急性加重期旳并发症(其中治疗相称重要)。
3、肺栓塞:一般上课不会讲述,考试也不会考,有爱好旳可以看一下。
4、支气管哮喘:一般不出大题,重点看一下鉴别诊断和治疗原则(懂得药物有哪些类)。
此外,哮喘持续状态旳治疗原则也要熟悉,有时候会考简答题。
5、支气管扩张:一般不会考,可以看一下其临床体现尚有X线特点。
6、呼吸衰竭:多数状况都是结合病例考,不过要掌握两种呼吸衰竭旳判断原则、简朴旳血气分析(病理生理学都讲过,不记得可以复习一下)、氧疗措施以及治疗原则!此外,注意一下“肺性脑病”旳名词解释就差不多了!7、肺炎:掌握“小区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”旳概念,尚有某些常见肺炎旳经典症状、X线征象和首选旳抗生素(书上应当有一种总结表格)。
肺炎球菌肺炎旳临床体现和治疗原则比较重要,但一般不会出大题!8、肺脓肿:不是重点,熟悉一下临床体现、X线特点和治疗原则就可以了!9、肺结核病:比较重要。
内科学考试重点总结
内科学考试重点总结1.交替脉为节律规则而强弱交替出现得脉搏,为左室衰竭得重要体征之一。
水冲脉就是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大,脉搏骤起骤落、急促而有力。
2.脉搏短绌见于心房颤动,出现脉率少于心率得现象。
3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失得现象称为奇脉,见于心包积液与缩窄性心包炎得患者。
4.正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分。
速脉指脉率每分钟超过100次,生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5.缓脉指脉率少于60次/分,生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7.体温低于35℃称为体温过低,见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37.2℃称为发热,最常见得原因就是感染。
8.潮式呼吸就是一种呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快变为浅慢,继之暂停,随后又重复上述节律。
9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,随后又重复上述节律。
10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人,呼吸深大,频率可快可慢。
11、嗜睡可被唤醒,醒后尚能保持短时期得醒觉状态,但反应迟钝,一旦刺激去除则又迅速入睡。
12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊,所答非所问,答后很快又再入睡。
13.昏迷病人得运动与感觉完全丧失,任何刺激都不能将其唤醒。
14.急性病容:面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等,见于急性感染性疾病。
15.慢性病容:面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力,见于慢性消耗性疾病。
16.贫血面容:病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫,见于各种原因引起得贫血。
2024年内科学重点总结(二篇)
2024年内科学重点总结____年内科学重点总结经典版____年,内科学继续成为医学领域的重要研究领域。
在这一年中,许多重要的研究和发展取得了突破性的进展,对于人类健康和疾病治疗具有重要意义。
以下是____年内科学的重点总结:一、免疫疗法的突破免疫疗法一直是内科学的研究热点之一,____年更是取得了重大突破。
CAR-T细胞治疗作为一种新型的免疫疗法,已经在治疗白血病和淋巴瘤等血液恶性肿瘤方面取得了巨大成功。
____年,CAR-T细胞治疗不仅应用于血液肿瘤,还扩展到了实体瘤的治疗领域,取得了显著的临床效果。
另外,免疫检查点抑制剂也在____年取得了一系列的突破,成为肿瘤治疗的重要手段。
二、人工智能在内科学中的应用人工智能技术的快速发展,为内科学研究和临床诊治提供了巨大的助力。
在____年,人工智能在内科学领域涌现出许多创新应用。
例如,基于深度学习的医学图像识别技术可以提高疾病的早期诊断,减少漏诊和误诊的风险。
人工智能还可以通过数据挖掘和分析,发现隐藏在大量数据中的相关信息,帮助医生做出更准确的诊断和治疗计划。
三、精准医学的发展精准医学是指根据个体的遗传特征、生活环境和生活方式等因素,为患者量身定制的医疗策略。
在____年,精准医学的发展成为内科学的重要方向之一。
通过基因测序和分析,可以预测个体是否存在某种遗传疾病的风险,从而采取相应的预防措施。
此外,通过遗传信息的分析,还可以为患者选择更合适的药物治疗方案,提高治疗效果。
四、循证医学的推广循证医学是基于临床实践和科学研究的证据,为临床医生提供最佳的治疗方案。
在____年,循证医学的推广成为内科学研究的重点之一。
通过临床试验、系统评价和荟萃分析等手段,可以对医学研究进行客观的评估和总结。
循证医学的推广将有助于提高医疗质量,避免不必要的治疗和措施,为患者提供更有效和安全的医疗服务。
五、研究源性疾病的发病机制在____年,内科学研究将更加关注源性疾病的发病机制。
完整word版,内科学重点总结
Tips:内科学关键是要重点掌握呼吸、循环、消化三个系统的疾病,这在讲课和考试中占的比重会很大,要引起足够的重视,其他系统的疾病就掌握一些常见疾病就可以了。
Chapter2急性上呼吸道感染&急性气管—支气管炎本病在临床上最常见,尤其是急诊科,但是由于它很简单,也没有什么特别的内容,所以上课时一般不会讲,考试也一般不考。
Chapter3 慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronicbronchitis:咳嗽、咳痰、喘息,慢性反复发作,冬天寒冷时加重,回暖时缓解。
病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。
急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。
临床分三期:急性发作期〔一周内出现脓性痰,或伴炎症表现,或咳痰喘病症之一加剧〕,慢性迁延期〔咳、痰、喘病症迁延不愈一个月以上〕临床缓解期〔病症根本消失两个月以上〕。
诊断依据:咳、痰、喘、病症,每年三个月,持续两年以上,排除其他疾患,或有明确客观检查依据〔X线,肺功能〕。
鉴别“爱惜阔小姐〞〔肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核〕。
急性发作期治疗:控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。
阻塞性肺气肿obstructiveemphysema :吸烟、感染、大气污染有害因素,气道弹性减退,气道壁破坏。
呼吸困难〔逐渐加重〕,桶状胸,呼吸运动减弱,叩诊过清音,肺下界肝浊音界下移,心音遥远。
X线垂位心,ECG肢体导联低电压,肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高,RV/TLC>40%。
慢性阻塞性肺病COPD气道阻塞,慢性炎症性反响,气流受限不完全可逆〔吸入支气管舒张剂后计值,FEV1/FVC<70%〕。
FEV1<80%预标志性病症是逐渐加重的呼吸困难。
听诊呼气延长。
COPD诊断标准:①中年发病,长期吸烟史,慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促,呼吸困难④不完全可逆性气流受限:支舒药后FEV1/FVC<70%,FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级:FEV1>80%预计值,FEV1/FVC<70%为轻度COPD,FEV1>50%中度,FEV1>30%重度,FEV1<30%或呼衰极重度。
《内科学》重点知识
《内科学》重点知识内科学是医学的一门基础和综合性学科,主要研究和诊治内部器官的疾病。
它对于临床医生来说特别重要,因为内科疾病往往是最常见的问题之一。
了解内科学的重点知识,可以帮助医生更好地诊断和治疗病情。
一、生理学基础1. 细胞功能:细胞是构成人体的最基本单位,了解细胞的结构和功能是理解内科学的基础。
细胞的主要功能包括呼吸、代谢、分泌、运输等。
2. 内分泌系统:内分泌系统由一系列内分泌腺体组成,其分泌的激素调控着人体的生长、代谢、性发育等方面。
掌握内分泌系统的基本原理和常见疾病是内科学的关键之一。
二、常见疾病1. 心脏病:心脏病是内科学中的重要领域之一,主要包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
了解心脏病的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识,对于提高临床医生的能力至关重要。
2. 呼吸系统疾病:呼吸系统疾病主要包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
了解呼吸系统疾病的临床表现和治疗方法,有助于医生正确判断和治疗患者的病情。
3. 消化系统疾病:消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、肝炎等。
医生需要了解消化系统的解剖结构和功能,以便提供更好的治疗方案。
4. 肾脏疾病:肾脏疾病包括肾炎、尿路感染等。
掌握肾脏疾病的诊断和治疗方法,对于维持患者肾脏功能的稳定至关重要。
三、辅助检查和诊断1. 血液检查:血液检查常用于了解患者的血常规、电解质水平、炎症指标等方面的情况。
医生需要掌握不同血液指标的正常范围和病理变化,以便进行疾病的评估和诊断。
2. 影像学检查:影像学检查包括X线、CT扫描、核磁共振等。
医生需要了解不同影像学检查的原理和应用范围,以便选择合适的检查方法来帮助诊断。
3. 生物化学检查:生物化学检查主要用于评估患者的肝功能、肾功能等方面。
了解常见生物化学指标的变化规律,有助于医生进行疾病的诊断和治疗。
四、治疗策略1. 药物治疗:药物治疗是内科学中常用的治疗手段之一。
医生需要了解不同药物的适应症、剂量和不良反应等信息,以便为患者提供个体化的治疗方案。
内科学重点-内科笔记(考试专用)
内科学重点(考试专用)1. 慢性阻塞性肺病的临表:起病缓慢,病程长,反复急性发作而加重。
症状:慢性咳嗽,咳痰,喘息,气短,并发阻塞性肺气肿后,可出现轻重不等的气短,逐渐加重,是COPD的标志性症状,还可有体重减轻,食欲减退。
体征:早期多无异常体征。
随病情进展可出现视诊:桶状胸,,呼吸浅快;触诊:语颤减弱;叩诊:肺部过清音,肺下界下移,心界缩小;听诊:呼吸音减弱,呼吸延长,在背部或肺底可闻及干,湿性啰音。
2.肺炎球菌肺炎症状:发病前常有受凉,疲劳,病毒感染史。
起病多急骤,高热,寒战,全身肌肉酸痛,体温常在39-40度,呈稽留热。
患侧胸痛,咳嗽加剧。
痰少,可带血或呈铁锈色,偶有恶心呕吐腹痛腹泻。
体征:患者呈急性病容,口周有单纯疱疹。
早期体征可无明显异常,呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时叩诊呈浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音,严重感染时,可伴休克昏迷等。
3.心力衰竭的诱因:①感染;②心律失常;③血容量增加,④过度体力劳累或情绪激动;⑤治疗不当;⑥合并其他疾病或原有疾病加重。
4.慢性心力衰竭的治疗原则:①防治引起心力衰竭的基本病因和诱因;②改善血流动力学,减轻心脏的前后负荷。
③拮抗过度启动的神经内分泌系统,调节心力衰竭的代偿机制④改善心肌的能量代谢,保护心肌细胞5.典型心绞痛的胸痛特点:①部位:疼痛多发生在胸骨上中段的后方,可稍偏左波及心前区。
常向左肩,左上肢尺侧直至环指和小指放射②性质:多表现为压榨样或紧束感样胀闷或闷痛,常伴濒死样恐惧;③持续时间:大多3~5分钟,不少1不多15分钟;④诱因:劳累和情绪激动寒冷饱食时⑤缓解措施:停止活动后或舍下含化硝酸甘油,疼痛常2-3min完全缓解。
6.临床上根除幽门螺杆菌多采用三联治疗方案包括兰索拉唑或果胶铋(铝碳酸镁)、克拉霉素或阿莫西林、甲硝唑或地硝唑。
7.慢性肾衰竭常见的原因有:慢性肾小球肾炎;糖尿病肾病;高血压肾病;狼疮肾炎;多囊肾;梗阻性肾病。
8.肝硬化腹水的治疗措施:①限制钠、水的摄入;②利尿剂的应用;③放腹水加输注白蛋白;④提高血浆胶体渗透压⑤腹水浓缩回输;⑥经颈静脉肝内门体静脉分流术。
执业医师内科学考试重点
执业医师内科学考试重点内科学是医学领域的重要学科之一,执业医师内科学考试是医学专业人员必须通过的重要考试之一。
本文将针对执业医师内科学考试的重点内容进行详细介绍和分析,以帮助考生更好地备考和提高考试成绩。
一、基础知识1. 病因学:了解各种疾病的发生机制和病因,掌握疾病的遗传学、感染学、环境学等基础知识,特别是常见疾病的病因和病程。
2. 病理学:熟悉各种疾病的病理变化,包括组织学和细胞学的变化,以及病变对器官和组织功能的影响。
3. 临床病史和体格检查:掌握正确的病史询问和体格检查技巧,能够全面、准确地了解患者的病情。
4. 医学统计学:了解基本的统计学概念和方法,能够分析和解释医学研究中的数据。
二、常见疾病的诊断和治疗1. 心血管系统疾病:掌握心脏病、高血压、冠心病、心绞痛、心力衰竭等常见心血管疾病的诊断和治疗方法。
2. 呼吸系统疾病:熟悉肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化系统疾病:了解胃炎、溃疡病、炎症性肠病、肝炎、胰腺炎等消化系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
4. 泌尿系统疾病:熟悉肾炎、肾病综合征、尿路感染、泌尿结石等泌尿系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗。
5. 内分泌系统疾病:掌握糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、垂体瘤等内分泌系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
6. 血液系统疾病:了解贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等血液系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
7. 免疫系统疾病:熟悉风湿病、系统性红斑狼疮、过敏症等免疫系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
8. 神经系统疾病:了解脑卒中、癫痫、帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
9. 传染病:熟悉病毒、细菌、寄生虫、真菌等病原体的病理、病因、病程、传播途径和治疗方法。
10. 肿瘤学:掌握肿瘤的发生机制、分型、病理特征、临床表现和治疗原则,特别是常见肿瘤的诊断和治疗。
内科学重点总结
内科学重点总结内科学是医学的基础学科,研究人体内部的各种疾病和内脏器官的功能异常。
它涵盖广泛的疾病,包括心脏病、高血压、糖尿病、肝病、肺病等等。
在这篇文章中,我们将重点总结内科学中的一些重要内容。
一、循环系统疾病循环系统疾病是内科学中的一个重要领域,它主要涉及心脏病和血管疾病。
心脏病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等,而血管疾病则包括高血压、动脉硬化等。
了解这些疾病的发病机制、诊断和治疗方法对于内科医生至关重要。
例如,冠心病是心血管疾病中最常见的一种,其发病机制与动脉粥样硬化相关。
对于冠心病的诊断,我们可以通过心电图、冠状动脉造影等检查来评估患者的心脏功能。
治疗方面,药物疗法、介入手术和心脏搭桥手术是常用的治疗方法。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
了解这些疾病的发病机制和治疗方法有助于内科医生提供准确的诊断和治疗建议。
例如,肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病,其发病机制与细菌、病毒等微生物引起的肺组织炎症相关。
诊断肺炎时,患者的症状、体征以及影像学检查结果是重要的评估指标。
治疗方面,抗生素是常用的药物治疗方法。
三、消化系统疾病消化系统疾病主要涉及食道、胃、肝、胆囊、胰腺等器官的病变。
胃溃疡、消化道出血、肝硬化等疾病在内科学中占有重要位置。
了解这些疾病的发病机制和治疗方法对于内科医生的临床实践至关重要。
例如,胃溃疡是胃内黏膜损伤引起的慢性疾病,与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用等因素有关。
对于胃溃疡的诊断,上消化道内镜检查是常用的方法。
治疗方面,除了针对幽门螺杆菌的抗生素治疗,减少胃酸分泌的药物也是常用的治疗方法。
四、内分泌系统疾病内分泌系统疾病主要涉及甲状腺、肾上腺、胰岛等内分泌腺体的功能异常。
糖尿病、甲状腺功能亢进症等都是常见的内分泌系统疾病。
了解这些疾病的发病机制和治疗方法对于内科医生具有重要意义。
例如,糖尿病是一种慢性代谢障碍疾病,血糖控制不佳可导致多器官损伤。
内科期末常考重点总结
内科期末常考重点总结1. 心血管疾病:心血管疾病是内科常见病、多发病之一。
心梗、心绞痛、心肌炎、心力衰竭等都是常见的心血管疾病。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如:心梗的病因可以是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血流不畅,造成心肌细胞缺血坏死;心肌炎的病因可以是病毒感染等。
2. 呼吸系统疾病:呼吸系统疾病是内科常见病、多发病之一。
肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等都是常见的呼吸系统疾病。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如:肺炎的病因可以是细菌感染、病毒感染等;COPD的病因可以是长期吸烟等。
3. 消化系统疾病:消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、肝炎等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如:胃溃疡的病因可以是胃黏膜受到感染或损伤导致胃酸和胃蛋白酶过多分泌,使胃黏膜受到损伤和溃疡形成;肝炎的病因可以是病毒感染、药物性肝炎等。
4. 内分泌系统疾病:内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如:糖尿病的病因可以是胰岛β细胞功能不全、胰岛素分泌不足或胰岛素作用异常等;甲状腺疾病的病因可以是甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
5. 血液系统疾病:血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如:贫血的病因可以是缺铁性贫血、溶血性贫血等;白血病的病因可以是造血干细胞发生异常,导致白血病细胞大量增殖。
6. 泌尿系统疾病:泌尿系统疾病包括尿路感染、肾结石、肾炎等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如:尿路感染的病因可以是细菌感染等;肾结石的病因可以是尿液中某些物质含量过高,形成结晶沉积于肾脏,形成结石。
7. 风湿免疫系统疾病:风湿免疫系统疾病包括风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
内科学复习重点总结(全)【范本模板】
内科学(第7版)一、呼吸系统疾病1.肺炎概述肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
(一)解剖分类1.大叶性(肺泡性)肺炎2.小叶性(支气管性)肺炎3.间质性肺炎(二)病因分类1.细菌性肺炎2.非典型病原体所致肺炎3。
病毒性肺炎4.肺真菌病5。
其他病原体所致肺炎6.理化因素所致的肺炎.诊断程序:(一)确定肺炎诊断(二)评估严重程度肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。
(三)确定病原体肺炎链球菌肺炎的临表、诊断、鉴别诊断、治疗;临表(1)症状:①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。
起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速。
②患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。
痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,偶有恶心,呕吐、腹痛或腹泻。
可被误诊为急腹症。
(2)体征:患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀;有败血症者,可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染;累及脑膜时,可有颈抵抗及出现病理性反射。
心率增快,有时心律不齐。
早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,轻度叩浊,呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。
消散期可闻及湿啰音,重症患者有肠充气,感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状,表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
(考生牢记:典型病变有充血期,红色肝变期,灰色肝变期,消散期)。
诊断、鉴别诊断根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易作出初步诊断。
早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。
随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液.鉴别:(1)干酪样肺炎常呈低热乏力,盗汗,消瘦等结核毒血症状,痰中易找到结核菌,X线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。
2024年内科学重点总结
2024年内科学重点总结____年内科学重点总结____年是内科学领域发展迅猛的一年, 涵盖了许多重要的研究成果和突破。
本文将以____字的篇幅对____年内科学领域的重点进行总结, 包括心血管疾病、肺部疾病、消化系统疾病和神经科学的进展。
一、心血管疾病____年, 心血管疾病仍然是世界各地健康问题的主要原因。
在这一领域, 研究者们取得了一系列突破性的成果。
1.心脏瓣膜修复技术: 传统的心脏瓣膜替换手术通常需要大切口和长期康复。
在____年, 科学家们发展出了一种新的无创心脏瓣膜修复技术, 可以通过导管在血管中植入修复材料, 从而避免手术风险和恢复时间。
2.个体化治疗:通过基因测序和精准医学的发展,____年内科学领域实现了个体化治疗的突破。
研究人员根据患者的基因和疾病特征,量身定制治疗方案。
这种治疗方法可以提高疗效,减少不必要的药物使用。
3.心脏再生技术:科学家们在____年实现了心脏再生的突破,包括心脏干细胞治疗和人工心脏移植等。
这些技术为心脏患者提供了新的治疗选择,极大地改善了生存率和生活质量。
二、肺部疾病肺部疾病是另一个全球性健康问题, ____年内科学领域对肺部疾病的研究也取得了显著进展。
1.肺癌早期诊断: 肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一, 早期诊断对于治疗和生存率至关重要。
在____年, 科学家们开发出了一种新型的血液和尿液检测方法, 可以在早期检测肺癌标志物, 从而提高早期诊断率。
2.呼吸系统疾病的干细胞治疗:呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘等是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。
在____年,科学家们成功地将干细胞治疗应用于呼吸系统疾病的治疗中,实现了受损肺部组织的再生,并取得了显著的临床效果。
3.肺移植技术的进步:肺移植是治疗严重肺部疾病的最后手段,但长期供体短缺一直是制约肺移植发展的主要问题。
在____年,科学家们开展了肺器官培育和再生技术的研究,使肺移植成为更可行和普及的治疗方法。
最新内科学考点内容归纳总结
急性呼吸窘迫综合征 多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加, 继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。 一、临床表现:突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗。呼吸深快、用力,伴明 显的发绀,且不能用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病解释 二、实验室检查: 1.X 线:早期轻度间质改变,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气 征。 2.血气分析:氧合指数<200mmHg 三、诊断:以往无心肺疾患史,有引起 ARDS 的基础疾患,经一段潜伏期,出现急性进行呼吸窘迫,呼吸 加快>28 次/分,明显缺氧表现,常用给氧方法不能缓解。x 线符合 ARDS 表现,动脉血气显示明显的低氧 血症和氧合功能异常,无低通气量的表现。 四、治疗: 1.氧疗:高浓度给氧 2.机械通气 3.维持适当的液体平衡:血压稳定的前提下,轻度负平衡 4.积极治疗基础疾病
支气管扩张 一、临床表现:有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,后常有反复发作的下呼吸道感染,慢性咳嗽 伴大量脓痰,痰量与体位改变有关,痰液可分层,反复咯血,全身中毒症状。
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内科学考试重点总结121.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏,为左室衰竭的重要体征之一。
3水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大,脉搏骤起骤落、急促而有力。
42.脉搏短绌见于心房颤动,出现脉率少于心率的现象。
53.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉,见于心包积液和缩窄性心6包炎的患者。
74.正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分。
速脉指脉率每分钟超过100次,8生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫9血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
105.缓脉指脉率少于60次/分,生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况11下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺12功能减退等。
136.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中14毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭15味。
167.体温低于35℃称为体温过低,见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、17极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37.2℃称为发热,最常见的原因是18感染。
198.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快变为浅慢,继之暂停,20随后又重复上述节律。
219.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,随22后又重复上述节律。
2310.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人,呼吸深大,频率可快可慢。
2411.嗜睡可被唤醒,醒后尚能保持短时期的醒觉状态,但反应迟钝,一旦刺激去25除则又迅速入睡。
2612.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊,所答非所问,答后很快又27再入睡。
2813.昏迷病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能将其唤醒。
2914.急性病容:面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等,见于急性感染30性疾病。
3115.慢性病容:面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力,见于慢性32消耗性疾病。
3316.贫血面容:病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫,见于各种原因引起的贫34血。
3517.二尖瓣面容:病人双颊紫红、口唇发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病36人。
3718.病危面容:面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,目光无神,眼眶凹陷,38见于大出血、严重休克、脱水等病人。
3919.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、第二性征)的40关系进行综合判断。
4120.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。
4221.杵状指(趾),多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病43人。
4422.出血点直径小于2mm称为瘀点,直径3~5mm称为紫癜,直径5mm以上称为45瘀斑,片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。
4623.黄染是由于血液中胆红素过高引起的,早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏47膜。
4824.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。
血液中还49原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀,常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓50等。
见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等。
严重贫血病人如血红蛋51白量少于50g/L,即使全部血红蛋白处52于还原状态,也不出现发绀。
5325.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关,常见于慢性肝病病人。
5426.扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,55扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。
5627.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴57结转移。
5828,桶状胸,胸廓呈桶形,前后径增大,肋间隙加宽,多见于肺气肿病人。
5929.扁平胸,胸廓扁平,前后径小于左右径的一半,可见于慢性消耗性疾病如60肺结核病人。
6130.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。
6231.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。
6332.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气64胸的病人。
6533.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。
6634.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。
胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。
6735.慌张步态指起步后小步急速前行,身体前倾,有难以止步之势,见于震颤麻68痹。
醉酒步态指走路时躯干重心不稳,步态紊乱,如醉酒状,见于小脑疾患。
6936.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音,见70于肺实变。
7137.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。
7238.肺炎病人可闻及局部湿哕音。
7339.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。
7440.颈静脉怒张,提示上腔静脉回流受阻,静脉压增高,常见于右心衰竭、心75包积液、纵隔肿瘤等病人。
7641.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。
7742.心脏听诊有五个瓣膜听诊区,二尖瓣区位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区78位于胸骨左缘第2肋间,主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间,主动脉79瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间,三尖瓣区位于胸骨下端左缘,即胸骨左80缘第4、5肋间。
8143.心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大的表现;如心尖搏动向左82下移位,则为左心室增大的表现。
838444.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重85贫血等。
8645.心包摩擦感提示心包膜的炎症。
8746.左心室增大,心左界向左下扩大,常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心88脏病病人。
,8947.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大,显著增大时心界向左增大明显,常90见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。
9148.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。
9249.心尖区粗糙的全收缩期杂音,常提示二尖瓣关闭不全。
9350.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。
9451.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。
9552.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷,重者呈“舟状腹”。
9653.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征,临床上称腹膜刺激征。
9754.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。
9855.正常人肠鸣音4~5次/分,无明显增强或减弱。
9956.腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而100有侧支循环形成时。
10157.急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌102痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直如木板,称板状腹。
10358.急性肠胃炎时,肠鸣音活跃;肠麻痹时,肠鸣音可减弱或消失。
10459.瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。
10560.瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。
10661.两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。
10762.瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。
10863.椎体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、109戈登征、查多克征阳性。
11064.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。
11165.角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。
11266.肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。
11367.血红蛋白(Hb)正常值:男性120~160g/L;女性110~150g/L。
11468.白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染,尤其是化脓性感染,如肺炎球115菌性肺炎败血症等。
11669.白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染,如流感、麻疹。
11770.淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。
11871.网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能,减少见于再生障碍性贫血。
11972.进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量120绿叶蔬菜3天,勿咽下血性唾液,以防假阳性。
12173.柏油样便黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。
12274.鲜血便见于肠道下段出血性疾病,如痢疾、结肠癌、痔疮等。
12375.白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。
12476.米泔样便呈白色淘米水样,内含黏液块,量多见于霍乱和副霍乱。
12577.各种黄疸时总胆红素均可升高:17~34.2μmol/L,临床上称为隐性黄126疸;>34.2μmol/L为显性黄疸。
12778.白蛋白与球蛋白比值(A/G)为1.5~2.5:1。
12879.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中,129以肝细胞中含量最高。
13080.黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌。
13181.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。
13282.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。
13383.慢性肺心病早期表现为右室肥大。
13484.支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰,久置分三层。
13585.吸人糖皮质激素后应漱口,以防口咽部感染。
13686.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致,137表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。
13887.支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。
13988.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;140叩诊过清音.心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。
14189.肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。
14290.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过l5秒,以防引起或加重低氧血143症。
14491.对痰液过多且无力咳嗽者,每次翻身前后应注意拍背、吸痰,以免口腔分145泌物进入支气管造成窒息。
14692.呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛,常见于COPD及支气管哮喘。
14793.指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时,呼气与吸气时间之比为2~3:1481,即深吸慢呼。
14994.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。
15095.结核菌素试验判断结果的时间是注射后48~72小时。
15196.结核菌素试验结果:皮肤硬结的直径小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,15210~19mm为阳性,20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。
15315497.链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害。
15598.缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力,防止呼气时小气156道过早闭合,利于肺泡内气体排出,提高呼吸效率。
15799.气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅,如湿化气158道、气道内吸痰等。
159100.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏160病。
161101.引起呼吸系统疾病最常见的疾病是感染。
162102.大量咯血,一次咯血量>300ml或每日咯血量>500ml。