雾化吸入疗法-ppt课件
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小儿雾化吸入ppt课件
1 糖糖皮皮质质激激素素(ICS)
• 当前治疗哮喘最有效的抗炎措施,也常用 于儿童呼吸道疾病
• 常用药物有:布地奈德混悬液
.
布地奈德 • 国内常用的雾化吸入型ICS • 脂溶性适中 • 在上呼吸道上皮细胞内滞留时间长 • 呼吸道抗炎作用强 • 肝脏药物首过代谢率达90%以上 • 治疗哮喘剂量:≦5岁,低剂量(500μg/d)
3%高渗盐水(哮喘患 目前尚无循证依据支持使用
儿禁用)
SAMA治疗本病,但我国有
症状严重或不能缓解时 添加肾上腺素或吸入性
较多的临床经验,必要时酌 情添加
ICS
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
SABA
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
黏液溶解剂、SABA
急性喉气管支气管炎
吸入性ICS、肾上腺素 重症患者适时全身使用ICS
支气管发育不良
SABA
添加ICS
注:SABA:速效β2受体激动剂;SAMA:短效抗胆碱能药物
.
五、雾化步骤 1. 雾化患儿应处于坐位,半坐位或侧卧位子,尽量
避免仰卧位 2.手持雾化器时,应保持其垂直向上,以确保有雾
气出来 3.面罩应离患儿口鼻10cm左右不可紧
紧压住口鼻以免出现窒息等意外
.
五、雾化步骤 4.吸气时用口深吸气,呼气时用鼻子出气 5.每次雾化时间约15分钟 6.雾化结束后记得漱口洗脸
吸入疗法
呼吸道疾病的主要 治疗方法之一,防 治哮喘的首选给药 方法
.
三、儿童常用雾化吸入方式
• 射流雾化(压缩泵+雾化器)(SNV) • 超声雾化(USN)
射流雾化装置
.
超声雾化器
不同雾化装置的特点及使用状况
类型 射流式 超声波式
雾化吸入疗法ppt课件
表:沙丁胺醇雾化溶液的配制
年龄(岁) 0.5%沙丁胺醇( ml )
0~4
0.25
4~8
0.5
8~12
0.75
12
1
生理盐水 ( ml )
1.75 1.5 1.25 1
0.025%的爱全乐雾化液:
爱全乐是一种特别用于治疗伴慢性气管 炎的气道阻塞性疾病的药物,适用于可 逆性支气管痉挛和轻、中度支气管哮喘 的伴或不伴有肺气肿的慢性支气管炎。 吸入5~10分钟即产生作用,对呼吸道的 作用可持续5~6小时。药物的剂量为万托 林(沙丁胺醇)的一倍且二种药可同时使 用。
–体重>20kg:5.0mg(一小瓶,2ml)一次,24 小时内最多用4次;体重<20kg:2.5mg(半小 瓶,1ml)一次,24小时内最多用4次。
0.5%的沙丁胺醇溶液:
主要适合治疗严重的急性哮喘发 作(哮喘危象)和应用一般治疗方 法不起作用的慢性支气管痉挛。药 物剂量按患儿的年龄划分,见表, 加生理盐水稀释至2ml。
雾化吸入过程中病情的观察
•对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。 •病情很重,心率快的患者,需注意心率的
变化。 •病情很重,且吸入过程中病情无好转,可
尊医嘱,一小时内给予吸入治疗3次。 •对于喘憋症状比较重的患者,可优先应用
沙丁胺醇雾化吸入,暂停其它检查。
雾化器的清洁、消毒及保管方法
雾化器使用后,要将药盒、口器 全部用消毒液浸泡,浸泡后再用 清水反复冲洗,而后晾干备用。 存放雾化器的容器一定要保持清 洁,以防交叉感染。注意浸泡时 间不宜过长,以免消毒液沉淀物 堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器。
雾化罐口器的选择
不同年龄的患者应选择不同的雾化 口器。一般病情轻、中度的年长患 者因比较配合,可选用口含式喷头, 并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下, 勿反流至雾化罐内,影响药液浓度。 对于年幼患儿或病情较重的年长儿, 则需选择面罩式喷头。
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观察患者反应,及时调整治疗方案
观察患者反应
在雾化治疗过程中,密切观察患者面 色、呼吸、心率等变化,如出现异常 情况,应立即停止治疗并及时处理。
调整治疗方案
根据患者反应及治疗效果,适时调整 雾化治疗方案,包括药物种类、剂量 、雾化时间等,以达到最佳治疗效果 。
03
临床案例分析与经验分享
成功案例展示及其关键因素剖析
01
02
03
案例一
小儿哮喘雾化吸入治疗成 功案例
患者情况
3岁男孩,轻度哮喘,首 次发病
治疗方案
雾化吸入布地奈德+特布 他林
成功案例展示及其关键因素剖析
关键因素
及时诊断、规范治疗、家 长配合
案例二
成人慢性阻塞性肺疾病雾 化吸入治疗成功案例
患者情况
65岁女性,慢性阻塞性肺 疾病,反复发作
成功案例展示及其关键因素剖析
70岁男性,慢性阻塞性肺疾病,病情 较重
案例二
慢性阻塞性肺疾病雾化吸入治疗无效 案例
失败案例教训总结和改进措施
失败原因
药物选择不当、雾化吸入技巧不佳、合并其他感染
改进措施
重新评估病情、调整治疗方案、加强雾化吸入技巧培训
经验分享:如何提高雾化吸入效果
选择合适药物和剂量
根据患者病情和年龄等因素, 选择适当的药物和剂量,确保
一旦发现感染迹象,立即停止雾化治 疗,使用抗生素等药物治疗。
药物过敏反应处理
立即停止雾化治疗,给予抗过敏药物 ,观察病情变化。
气道痉挛处理
立即停止雾化治疗,给予支气管扩张 剂等药物治疗,缓解症状。
误吸风险处理
对于意识障碍患者,采取侧卧位或头 高脚低位进行雾化治疗,降低误吸风 险。
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疗效果。
生活习惯
吸烟、空气污染等不良生活习 惯会对雾化吸入的治疗效果产
生负面影响。
疗效与药物选择的关系
药物种类
01
不同种类的雾化吸入药物,其治疗效果也存在差异。例如,糖
皮质激素类药物在治疗呼吸道炎症方面具有显著疗效。
药物剂量
02
药物剂量的大小也会影响治疗效果,适当增加剂量可能会增强
治疗效果。
药物使用时间
,并及时就医。
其他不良反应
如果患者在雾化吸入过程中出现 其他不良反应,如头痛、恶心、 呕吐等,也应立即停止使用,并
及时就医。
患者的自我管理
记录症状
患者应在雾化吸入过程中记录自己的症状,如喘息、咳嗽、胸闷 等,以便及时发现并处理不良反应。
避免在不适宜的情况下使用
患者应在身体状况良好时进行雾化吸入治疗,避免在疲劳、饥饿、 饮酒等不适宜的情况下使用。
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目 录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入装置与药物 • 雾化吸入装置与药物 • 雾化吸入的治疗方法 • 雾化吸入的效果与评估 • 雾化吸入的安全性与副作用 • 雾化吸入在临床上的应用 • 总结与展望
01
雾化吸入概述
定义与原理
定义
雾化吸入是一种将药物通过吸入 方式直接作用于呼吸道的治疗方 法。
到最佳治疗效果。
在其他疾病中的应用及进展
除了在呼吸系统疾病中的应用 ,雾化吸入治疗还被逐渐应用
于其他疾病的治疗中。
如在眼科,雾化吸入可以用于 治疗结膜炎、角膜炎等疾病。
在皮肤科,雾化吸入也被用于 治疗一些皮肤炎症和瘙痒症状 。
随着科学技术的发展,雾化吸 入治疗的新应用和新方法也不 断涌现,为临床治疗提供了更 多的选择和手段。
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根据患者的具体情况选择合适的药物和剂 量。
指导患者正确使用雾化器
注意观察和及时处理不良反应
教会患者正确的吸入方法,避免造成气道 刺激或感染。
在雾化过程中,应密切观察患者的情况, 如出现不良反应,应立即停止雾化并采取 相应的处理措施。
不良反应的处理方法
支气管痉挛
应立即停止雾化,给予吸氧、解痉药 物等治疗。
联合治疗与个体化方案
结合其他治疗方法,如机械通气、药物治疗等,制定个体化的治疗 方案,提高治疗效果。
拓展应用领域与研究领域
探索雾化吸入在呼吸系统以外的其他疾病领域中的应用,如神经系 统、消化系统等,拓展雾化吸入的治疗范围。
THANKS
感谢观看
雾化吸入药物的研发与优化
针对不同疾病状态和患者需求,研发高效、安全、使用方便的雾化吸入药物,提高治疗效 果。
雾化吸入在临床研究方面的进展与挑战
雾化吸入在常见呼吸系统 疾病中的应用
研究雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、 肺炎等常见呼吸系统疾病中的治疗效果及安 全性,优化治疗方案。
雾化吸入在危重病患者中的 应用
频率
雾化吸入的频率可以根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说,对于慢性呼吸系统疾病患者可以每天进行 3-4次雾化吸入治疗,而在肺部感染等急性期患者则可能需要每2-3小时进行一次雾化吸入治疗。注意每次雾化吸 入的时间不宜过长,一般不超过15-20分钟为宜。
04
雾化吸入的不良反应与处理源自常见不良反应及原因分析超声雾化器
利用超声波能将药液雾化 成微小颗粒,通过呼吸道 吸入。
网式雾化器
利用微网孔将药液雾化成 微小颗粒,通过呼吸道吸 入。
常用雾化吸入药物种类
支气管扩张剂
如沙丁胺醇、特布他林等,用 于缓解支气管痉挛,改善通气
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01
让患者缓慢深呼吸,同时进
行雾化吸入治疗。
02
03
治疗时间一般为10-15分钟 ,每日2-4次,根据病情调整
用药次数和剂量。
04
05
治疗结束后,及时清洗面部 和口腔,避免药物残留和刺
激。
03 雾化吸入法的操作流程
操作前准备
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、体重 、意识状态等基本信息,以便
选择合适的药物和剂量。
详细描述
急性喉炎患者喉部黏膜水肿导致呼吸困难,雾化吸入法能够迅速将药物送达病变部位,有效缓解喉部水肿,改善 通气功能,缓解呼吸困难等症状。
05 雾化吸入法的注意事项与 禁忌症
注意事项
01
02Leabharlann 0304正确使用吸入器
确保吸入器的清洁和正确安装 ,避免使用已损坏或过期的吸
入器。
保持呼吸道通畅
在吸入过程中,确保患者的呼 吸道通畅,避免因呼吸道阻塞
状持续或加重,应及时就医。
过敏反应
如出现皮疹、呼吸困难等过敏症 状,应立即停止使用并寻求医生
帮助。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于严重的心、肺、肝、肾功能不全的患者,以及有严重出血倾向的患者,禁止使用雾化吸入法。
相对禁忌症
对于哮喘持续状态、急性支气管痉挛、呼吸道出血的患者,以及孕妇和哺乳期妇女,应谨慎使用雾化 吸入法。在使用前应咨询医生的意见。
患者教育
随着患者对雾化吸入法的认知提高, 患者的依从性和治疗效果也有所改善 。
未来展望
技术改进
扩展应用领域
未来雾化吸入器的设计将更加智能化,能 够根据患者的具体情况自动调整参数,提 高治疗效果。
随着研究的深入,雾化吸入法有望在治疗 其他系统疾病、急症抢救等领域发挥更大 的作用。
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忽视长期使用的副作用。解决方法:长期使用雾化吸入疗法可能会 导致口腔干燥、咽喉不适等症状,应适当休息并增加饮水。
误区三
认为药物剂量越大越好。解决方法:严格按照医生处方使用药物,不 要随意增加药物剂量。
05
雾化吸入疗法的疗效及安全性评 估
雾化吸入疗法的疗效评估方法
临床指标观察
观察患者症状、体征、肺功能等临床指标的改善情况。
抗炎平喘药
布地奈德
氢化可的松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
丙酸倍氯米松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
抗过敏药
酮替芬
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
氯雷他定
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
西替利嗪
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
祛痰药
氨溴索
促进黏液排出,减少黏液滞留,降低痰液黏稠度 。
复方异丙托溴铵
松弛气道平滑肌,促进排痰,改善气道通畅性。
N-乙酰半胱氨酸
分解痰液中的黏性成分,降低痰液黏稠度。
抗真菌药
两性霉素B
抗真菌药,抑制真菌细胞膜合成,抑制真菌生长。
制霉菌素
抗真菌药,破坏真菌细胞膜完整性,抑制真菌生长。
雾化吸入还可以用于治疗 其他疾病,如咽炎、喉炎 等。
02
雾化吸入的药物种类及作用机制
支气管扩张剂
沙丁胺醇
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
特布他林
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
异丙托溴铵
非选择性β受体阻断剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
误区三
认为药物剂量越大越好。解决方法:严格按照医生处方使用药物,不 要随意增加药物剂量。
05
雾化吸入疗法的疗效及安全性评 估
雾化吸入疗法的疗效评估方法
临床指标观察
观察患者症状、体征、肺功能等临床指标的改善情况。
抗炎平喘药
布地奈德
氢化可的松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
丙酸倍氯米松
糖皮质激素,抑制炎症反应,减轻气 道高反应性。
抗过敏药
酮替芬
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
氯雷他定
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
西替利嗪
组胺受体阻断剂,抑制过敏反应 ,缓解过敏症状。
祛痰药
氨溴索
促进黏液排出,减少黏液滞留,降低痰液黏稠度 。
复方异丙托溴铵
松弛气道平滑肌,促进排痰,改善气道通畅性。
N-乙酰半胱氨酸
分解痰液中的黏性成分,降低痰液黏稠度。
抗真菌药
两性霉素B
抗真菌药,抑制真菌细胞膜合成,抑制真菌生长。
制霉菌素
抗真菌药,破坏真菌细胞膜完整性,抑制真菌生长。
雾化吸入还可以用于治疗 其他疾病,如咽炎、喉炎 等。
02
雾化吸入的药物种类及作用机制
支气管扩张剂
沙丁胺醇
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
特布他林
选择性β2受体激动剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
异丙托溴铵
非选择性β受体阻断剂,舒 张支气管平滑肌,缓解支 气管痉挛。
雾化吸入疗法ppt课件
对未来发展的展望与期待
拓展应用范围
雾化吸入疗法目前主要用于呼吸系统疾病的治疗,未来可以拓展到其他领域,如神经系统、皮肤黏膜 等。
提高患者依从性
通过改进设备、优化药物口感等方法提高患者的依从性,使雾化吸入疗法更加方便、舒适,提高患者 的治疗效果和生活质量。
THANKS
感谢观看
纳米技术应用
纳米技术能够将药物分子细化,提高药物的吸收率和疗效,未来纳米技术将在雾 化吸入疗法中得到广泛应用。
研究方向与热点
药效学研究
进一步研究不同药物在雾化吸入后的 药效学特点,为临床治疗提供更加科 学的依据。
安全性问题
雾化吸入疗法虽然具有许多优点,但 安全性问题也不容忽视,未来的研究 应关注如何提高药物的安全性。
雾化吸入时应避免吸烟和进食,以免 影响药物吸收和引起呛咳。
对于需要长期雾化吸入的患者,应定 期检查口腔和咽部情况,及时发现并 处理口腔和咽部真菌感染。
03
雾化吸入疗法的药物 选择与配制
常用药物种类与特点
01
02
03
04
支气管扩张剂
主要用于缓解哮喘和慢性阻塞 性肺疾病的症状,如沙丁胺醇
、特布他林等。
段的患者。
雾化吸入药物的种类和剂量需根 据患者的具体情况进行选择和调
整。
雾化吸入疗法的疗效与患者的依 从性和使用方法密切相关,需对
患者进行详细的指导和教育。
06
雾化吸入疗法的未来 发展与展望
新技术应用与推广
智能雾化吸入器
随着科技的进步,智能雾化吸入器将成为未来发展的趋势,能够实时监测患者的 呼吸状态、药物使用情况以及治疗效果,为医生提供更加准确的治疗方案。
现状
目前,雾化吸入疗法已经成为治疗呼吸道疾病的重要手段之一,特别是在哮喘 、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病的治疗中具有不可替代的作用。
雾化吸入疗法ppt课件
雾化吸入疗法适用于多种呼吸道疾病 ,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
06
未来发展趋势与展望
技术创新与改进方向预测
智能化技术应用
利用人工智能、大数据等技术,实现雾化吸入疗 法的智能化,提高治疗效果和患者舒适度。
新型材料研发
研发具有更好生物相容性、更低刺激性的新型雾 化材料,提高雾化吸入的安全性和有效性。
原理
通过雾化装置将药物溶液转化为微小 颗粒,这些微小颗粒可以通过呼吸进 入呼吸道,并在呼吸道黏膜上发挥作 用,达到最早起源于19世纪 ,随着医学技术的不断发展和进 步,雾化吸入疗法逐渐成为一种 重要的治疗手段。
现状
目前,雾化吸入疗法在临床实践 中得到了广泛应用,主要用于治 疗呼吸道疾病、哮喘、慢性阻塞 性肺疾病等。
静脉输液将药物直接输入 血液,可能会引起全身性 的副作用,而雾化吸入疗 法则避免了这一问题。
减少感染风险
雾化吸入疗法不需要穿刺 血管,因此可以减少感染 的风险。
与其他吸入疗法比较优势分析
药物用量小
雾化吸入疗法使用的药物量相对较小 ,因此可以减少药物浪费和副作用。
适应症广
效果显著
由于药物直接作用于呼吸道,雾化吸 入疗法可以迅速缓解症状,改善患者 的生活质量。
添加药物
根据医嘱将药物加入雾化吸入 器中。
协助患者吸入
协助患者取舒适体位,指导患 者正确吸入药物。
正确连接雾化吸入器
按照说明书正确连接雾化吸入 器,确保接口紧密。
启动雾化吸入器
打开电源,调整合适的气量, 使药物充分雾化。
观察病情变化
密切观察患者病情变化,如出 现不适及时处理。
注意事项与常见问题解答
适应症与禁忌症
适应症
雾化吸入ppt课件
副作用小:与口服和注射药物相比,雾化吸入的副作用 相对较小,特别适用于儿童和老年人等脆弱人群。
特点
用药量少:雾化吸入用药量相对较少,可以有效降低药 物的不良反应和副作用。
方便易用:雾化吸入不需要特殊设备,操作简单方便, 可以在家中或医院使用。
02
雾化吸入的药物种类
支气管扩张剂
沙丁胺醇 异丙托溴铵
急性喉炎
肺炎
雾化吸入糖皮质激素和抗生素可治疗急性喉 炎。
雾化吸入抗生素和黏液溶解剂有助于治疗肺 炎。
04
雾化吸入的设备和操作流程
设备的选择和使用方法
设备类型
01
雾化吸入器是常用的雾化设备,可分为压缩式、超声式和网式
雾化器等。
选择原则
02
根据患者的具体病情、年龄、药物的性质和雾化的要求来选择
合适的雾化器。
避免使用过于频繁
雾化吸入治疗不宜过于频繁,一般建议每天1-2次,根 据患者的病情和医生的建议进行适当调整。
及时就医
如果在雾化吸入过程中出现任何不适症状或并发症,应 立即停止治疗并及时就医。
THANKS
谢谢您的观看
简介
雾化吸入是一种广泛应用于呼吸系统疾病治疗的方法,具有 起效快、用药量少、副作用小等优点,尤其适用于儿童和老 年人。
历史和发展
历史
雾化吸入技术最早可以追溯到19世纪初期,当时主要用于蒸汽呼吸治疗。随 着医学技术的发展,雾化吸入技术不断得到改进和完善,并逐渐成为呼吸系 统疾病治疗的重要手段之一。
发展
对策和建议
充分评估患者情况
在雾化吸入治疗前,应对患者的病情进行充分评估,确 保其适应雾化吸入治疗。
选择合适的药物和剂量
根据患者的具体病情和医生的建议,选择合适的药物和 剂量进行雾化吸入治疗。
特点
用药量少:雾化吸入用药量相对较少,可以有效降低药 物的不良反应和副作用。
方便易用:雾化吸入不需要特殊设备,操作简单方便, 可以在家中或医院使用。
02
雾化吸入的药物种类
支气管扩张剂
沙丁胺醇 异丙托溴铵
急性喉炎
肺炎
雾化吸入糖皮质激素和抗生素可治疗急性喉 炎。
雾化吸入抗生素和黏液溶解剂有助于治疗肺 炎。
04
雾化吸入的设备和操作流程
设备的选择和使用方法
设备类型
01
雾化吸入器是常用的雾化设备,可分为压缩式、超声式和网式
雾化器等。
选择原则
02
根据患者的具体病情、年龄、药物的性质和雾化的要求来选择
合适的雾化器。
避免使用过于频繁
雾化吸入治疗不宜过于频繁,一般建议每天1-2次,根 据患者的病情和医生的建议进行适当调整。
及时就医
如果在雾化吸入过程中出现任何不适症状或并发症,应 立即停止治疗并及时就医。
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简介
雾化吸入是一种广泛应用于呼吸系统疾病治疗的方法,具有 起效快、用药量少、副作用小等优点,尤其适用于儿童和老 年人。
历史和发展
历史
雾化吸入技术最早可以追溯到19世纪初期,当时主要用于蒸汽呼吸治疗。随 着医学技术的发展,雾化吸入技术不断得到改进和完善,并逐渐成为呼吸系 统疾病治疗的重要手段之一。
发展
对策和建议
充分评估患者情况
在雾化吸入治疗前,应对患者的病情进行充分评估,确 保其适应雾化吸入治疗。
选择合适的药物和剂量
根据患者的具体病情和医生的建议,选择合适的药物和 剂量进行雾化吸入治疗。
雾化吸入法ppt课件
卧位或者抱起,患儿体力许可条件下尽量采取坐位, 因为此体位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,增加气 体交换,有利于药液沉积到终末细支气管,达到治 疗效果。
16
❖ ⑵注入药液,接通电源,打开压缩机,喷雾 器喷雾,开始雾化:用面罩把口鼻罩住、用 力适当,自然呼吸10min~15 min,至药液吸 完后停止,吸入时间不超过20 min。
雾化吸入技术
儿科
1
学习内容
雾化吸入的定义与优点 雾化吸入分类与原理 雾化常用药物 压缩机雾化吸入
2
一.什么是雾化吸入?
➢ 雾化吸入是指: 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气
雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给 药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素: 雾化颗粒的大小和稳定性
3
二.雾化吸入有什么优点?
7
氧气雾化吸入
❖ 氧气雾化吸入法,是利用高速氧气气流, 使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并且氧 气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的。
8
超声雾化吸入
❖ 应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸 道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以 调节,雾滴均匀,可达鼻、咽、喉、上部气道或 支气管。
9
手压式雾化吸入法
17
❖ ⑶ 指导正确深呼吸(张嘴深吸气用鼻呼气) :年幼、哭吵剧烈不配合的患儿,多采用睡眠后雾
化或间断雾化。因为患儿哭吵时有屏气动作,且呼 吸不规则,多为快速而浅慢节律,使雾化液大部分 停留在咽部,难以达到小儿气道及肺泡,使药效降 低。
18
⑷密切观察病 情
发现患儿有频 繁刺激性咳嗽、 气促等不适症 状时,应暂停, 多采用间断雾 化吸入治疗的 方法
1.奏效快, 2.药物用量小 3.不良反应轻
16
❖ ⑵注入药液,接通电源,打开压缩机,喷雾 器喷雾,开始雾化:用面罩把口鼻罩住、用 力适当,自然呼吸10min~15 min,至药液吸 完后停止,吸入时间不超过20 min。
雾化吸入技术
儿科
1
学习内容
雾化吸入的定义与优点 雾化吸入分类与原理 雾化常用药物 压缩机雾化吸入
2
一.什么是雾化吸入?
➢ 雾化吸入是指: 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气
雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给 药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素: 雾化颗粒的大小和稳定性
3
二.雾化吸入有什么优点?
7
氧气雾化吸入
❖ 氧气雾化吸入法,是利用高速氧气气流, 使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并且氧 气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的。
8
超声雾化吸入
❖ 应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸 道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以 调节,雾滴均匀,可达鼻、咽、喉、上部气道或 支气管。
9
手压式雾化吸入法
17
❖ ⑶ 指导正确深呼吸(张嘴深吸气用鼻呼气) :年幼、哭吵剧烈不配合的患儿,多采用睡眠后雾
化或间断雾化。因为患儿哭吵时有屏气动作,且呼 吸不规则,多为快速而浅慢节律,使雾化液大部分 停留在咽部,难以达到小儿气道及肺泡,使药效降 低。
18
⑷密切观察病 情
发现患儿有频 繁刺激性咳嗽、 气促等不适症 状时,应暂停, 多采用间断雾 化吸入治疗的 方法
1.奏效快, 2.药物用量小 3.不良反应轻
小儿雾化吸入ppt课件
严格按照医生指示添加药物,避免过量或浓度过 高。
避免长期使用
雾化吸入治疗应遵循医生的建议,避免长期使用 或滥用。
3
注意观察副作用
在雾化吸入过程中,注意观察患儿的病情变化和 副作用情况,如出现不适症状,及时处理。
CHAPTER 05
雾化吸入疗法的发展趋势与展望
雾化吸入疗法的创新研究及进展
创新技术
随着科学技术的发展,雾化吸入 疗法在设备、药物制剂和治疗方
使用雾化吸入药物时应注意观察小儿的症状变化,如症状持续加重或出现不良反应 应及时就医。
CHAPTER 03
雾化吸入疗法的临床应用
呼吸系统疾病
急性喉炎
通过雾化吸入肾上腺素或 地塞米松等激素药物,快 速缓解喉部水肿,改善呼 吸困难。
哮喘
使用β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等,扩张支气管 ,缓解哮喘症状。
神经系统疾病
近年来,雾化吸入疗法在神经系统疾病治疗中也 有所应用,如帕金森病、癫痫等。
儿科领域
小儿呼吸道疾病是雾化吸入疗法的优势领域,如 小儿哮喘、小儿支气管炎等。
雾化吸入疗法的未来发展方向及前景
设备升级
01
随着科技的不断进步,雾化吸入设备将更加智能化、便携化,
提高患者使用的舒适度。
新药研发
02
针对雾化吸入疗法的特点,未来将有更多新药上市,满足不同
多发性硬化症
使用药物如倍他米松等,缓解多发性硬化症患者的病情路感染,可采用抗菌药物雾化吸入治疗。
皮肤疾病
如湿疹、银屑病等,可使用药物雾化吸入辅助治疗。
CHAPTER 04
雾化吸入疗法的操作及注意事项
操作流程及规范
准备雾化吸入器
根据医生处方,准备合适的雾化吸入 器,如压缩式雾化吸入器、超声雾化 吸入器等。
避免长期使用
雾化吸入治疗应遵循医生的建议,避免长期使用 或滥用。
3
注意观察副作用
在雾化吸入过程中,注意观察患儿的病情变化和 副作用情况,如出现不适症状,及时处理。
CHAPTER 05
雾化吸入疗法的发展趋势与展望
雾化吸入疗法的创新研究及进展
创新技术
随着科学技术的发展,雾化吸入 疗法在设备、药物制剂和治疗方
使用雾化吸入药物时应注意观察小儿的症状变化,如症状持续加重或出现不良反应 应及时就医。
CHAPTER 03
雾化吸入疗法的临床应用
呼吸系统疾病
急性喉炎
通过雾化吸入肾上腺素或 地塞米松等激素药物,快 速缓解喉部水肿,改善呼 吸困难。
哮喘
使用β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等,扩张支气管 ,缓解哮喘症状。
神经系统疾病
近年来,雾化吸入疗法在神经系统疾病治疗中也 有所应用,如帕金森病、癫痫等。
儿科领域
小儿呼吸道疾病是雾化吸入疗法的优势领域,如 小儿哮喘、小儿支气管炎等。
雾化吸入疗法的未来发展方向及前景
设备升级
01
随着科技的不断进步,雾化吸入设备将更加智能化、便携化,
提高患者使用的舒适度。
新药研发
02
针对雾化吸入疗法的特点,未来将有更多新药上市,满足不同
多发性硬化症
使用药物如倍他米松等,缓解多发性硬化症患者的病情路感染,可采用抗菌药物雾化吸入治疗。
皮肤疾病
如湿疹、银屑病等,可使用药物雾化吸入辅助治疗。
CHAPTER 04
雾化吸入疗法的操作及注意事项
操作流程及规范
准备雾化吸入器
根据医生处方,准备合适的雾化吸入 器,如压缩式雾化吸入器、超声雾化 吸入器等。
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2~1
肺泡
<1
不能沉积被呼出
二、雾化吸入疗法优点
雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有以 下优点 1、用药剂量小 2、见效快 3、副作用少 4、使用方便 5、疗效显著
呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患 者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为 理想的一种给药途径
Handhaler。 Nebulizer(雾化器):超声雾化器、气动雾化器等
1.定量吸入器(Metered dose inhalers,MDI) 利用操 作过程中液化气体在突然减压瞬间急剧氧化而将药物切割 成微粒并分散在空气中,由患者吸入呼吸道和肺内的一种 方法。具有外形轻巧、高度便携、使用方便等优点
定量吸入器的四步吸入法(三)
将喷口放在口内,并合上嘴 唇含着喷口。在开始通过口 部深深地、缓慢地吸气后, 马上按下药罐将药物释出, 并继续深吸气。
定量吸入器的四步吸入法(四)
屏息10秒,或在没有不适的感 觉下尽量屏息久些,然后才缓 慢呼气。 若需要多吸一剂,应等待至 少一分钟后再重做第二、三 四步骤。 用后,将盖套回喷口上。
雾化吸入疗法及临床应用
一、 雾化吸入疗法原理
雾化吸入疗法是利用气体 雾粒直径μm
射流原理,将水滴撞击的
>100
微小雾滴悬浮于气体中, 形成气雾剂而输入呼吸道, >15 进行呼吸道湿化或药物吸 15~10
入的治疗方法,作为全身
10~5
治疗的辅助和补充。
5~2
雾粒在气道内的沉积部位 不能进入气道 口腔 口咽部 上气道 传导气道
常见的使用错误
(1)没有充分摇匀药物 (2)颠倒喷嘴(向上) (3)含喷嘴过紧 (4)喷药时未吸收,或鼻吸气 (5)吸药太快,(药物沉积于口腔,引起咽部不适) (6)吸后无屏气(让药物在口腔停留) (7)多次连续吸入(用药过量)
定量吸入器的主要缺点
需要病人掌握吸入技术:手部动作与吸气动作相配合 药物在口腔沉积率高 容易用药过量 不能混合使用药物 哮喘急性加重的患者使用困难 儿童患者常需和储雾罐配合使用
MDI产生的气溶胶在理想吸入后只有10%的药液能达到肺 脏,50%的药物因惯性冲撞停留在口腔,然后被咽下,最 终90%的药物均被吞咽入胃。
定量吸入器的四步吸入法(一)
移开喷口的盖,如图 所示拿着气雾剂,并 用力摇匀。
定量吸入器的四步吸入法(二)
轻轻地呼气直到不再 有空气可以从肺内呼 出,然后立即.....
2.干粉吸入器(Dry power inhalers,DPI) 患者的吸气是干粉吸入器的驱动力,需较高的吸气流量 干粉吸入器不需要助推剂
药粉微粒大小理想,直径<5um 目前应用较多的有两种多剂量DPI:
准纳器和都保
干粉吸入器
单剂量: Spinhaler®;Rotahaler® ; HandiHaler
大约5~6%的药物被吸入肺内
吸乐® HandiHaler®
思力华®SPRIVA®
HandiHaler
18ug 噻托溴铵
10粒胶囊
噻托溴铵吸入方法
1.向上拉打开防尘帽。然后打开吸嘴。
2.从疱状包装中取出1粒胶囊(只在用前即刻取出),将其放入中央室中,无论以何种方式放 置胶囊均可。
3.用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声,保持防尘帽敞开。
助推剂是氟里昂。
代表:万托林气雾剂,爱全乐气雾剂 ,必可酮气雾剂
MDI所产生的气溶胶通常是非均相分散的,气溶胶微粒中 位数(AMMD)直径为3~6um,随着温度的升高和蒸发, 在距喷口10cm处, AMMD 1.4~4.3um。
影响气溶胶特点的其他因素有药物组成的浓度,浓度增加 时产生的气溶胶微粒可能增大,活瓣杆和驱动器开口的设 计也对产生的气溶胶有影响。
置中,将口器放入嘴中。
按压瓶罐一次,释放出一个剂量 的药物,缓慢而深地吸气。
屏气约10秒钟,然后通过口器呼 气,不压瓶罐再次吸入。
从口中拿出装置。间隔约30秒钟, 可再次吸下一剂量。
储雾罐(spacer/holding chamber)
➢减少药物在 口腔沉积
➢增加药物在 小气道沉积
➢允许分次吸气
MDI加储雾罐的优点和不足
优点
使用较pMDI方便 无严格的协调性要求 无严格吸气流速要求 减少口咽部沉积量 增加吸入肺内药量 可用于几乎所有病人
不足
体积较pMDI大,携带不方 便
仍需要抛射剂
塑料储雾罐由于静电作用 可使吸入量受到影响
使用金属储雾罐可增加吸 入量
Jackson, 1995: Bisgaard, 1997
4.手持HandiHaler(药粉吸入器)装置使吸嘴向上,将绿色刺孔按钮完全按下1次,然后 松开。这样可在胶囊上刺出许多小孔,当吸气时药物便可释放出来。
5.完全呼气(先做一次深呼吸)。注意:无论何时都应避免呼气到吸嘴中。
6.举起HandiHaler(药粉吸入器)装置放到嘴上,用嘴唇紧紧含住吸嘴,保持头部垂直, 缓慢地深吸气,其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时,尽可能长时间地屏 住呼吸,同时从嘴中取出HandiHaler(药粉吸入器)装置。重新开始正常呼吸。重复步骤5 和6一次,胶囊中的药物即可完全吸出。
MDI的优点和不足
剂量与标示 量一致
储存方便,不怕 潮湿
多剂量装置
价格便宜
不足
吸入技巧要求高,病人不易掌握 需要抛射剂,易引起病人呛咳 口咽部沉积量高,局部及全身副作
用大 受极端温度影响大
Jackson, 1995
储雾装置的使用
储雾罐(Spacer) 取下盖子,摇动吸入器并插入装
吸入疗法的影响因素
气溶胶颗粒 :微粒直径是影响沉积和分布的主要因素
呼吸因素:慢而深的呼吸,有利于气溶胶微粒在下气道和 肺泡沉降
气溶胶发生装置: 不同的发生装置产生的微粒大小不同, 进入气道的流速和形式也异,直接影响吸入治疗的效果
三、雾化吸入器种类及吸入的方法
MDI(气雾剂) MDI+储雾罐 DPI(干粉剂):都保Turbuhaler、碟剂 Diskhaler以及吸乐
多剂量: 碟式吸入器Diskhaler® 准纳器Accuhaler®;Diskus®
储存剂量型: 都保Turbohaler®;Easyhaler®
Drugs available: DPI
单剂量吸入器
应用较少,使用和携带不如MDI方便,常用的有噻托溴胺 干粉吸入器
药物通常盛于胶囊内另外放置,需要吸入时将内盛干粉的 胶囊装入吸器,让吸器的针刺破胶囊,患者在接嘴处深吸 气而带动内部的螺旋桨叶片搅拌干粉将药物吸入