感染性手术的医院感染管理制度

合集下载

手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度

手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度
(4)术中消毒隔离:注意自身防护,穿具有防渗透性能的隔离衣,戴防渗透性能的口罩,穿隔离鞋, 凡接触患者及其分泌物、血液的操作均应该戴手套(手破损时,戴双层手套),操作结束应立即脱 去手套,并用免洗手消液消毒;有血液体液污染物飞溅操作时,应提前佩戴防护目镜或防护面罩, 及时用浸有含氯消毒液的布类清除地面、物体表面血迹,保持台面、地面整洁。
(4)器械的处理:要将器械关节打开,擦去血迹,有序排放于器械盘,单包布包裏并装入黄色拉 圾袋,扎紧袋口,放入转运箱,外贴感染标志并注明感染病菌,送消毒供应中心清洗、消毒、灭菌。
(5)手术室仪器设备、物体表面:清洁人员按相应隔离标准做好个人防护,先使用清水擦拭各种 物体表面,注意擦拭顺序,应从污染较轻的表面到污染较重的表面,再用相应浓度的消毒液擦拭和 拖地,保留30分钟后再应清洁抹布清除残留消毒剂。
出视作感染手术),并将感染标识夹入患者病历,提醒手术间护士。 4.手术间护士:按照不同感染手术标识正确处理手术环境、器械、医疗废物等,做好标准预防,防
止医院内感染。 5.手术质控护士:做好规范处理的指导监督,提供符合要求的各类工具与含氯消毒剂。 6.一般感染性物品:指被乙肝、丙肝、HIV、破伤风、狂犬病以及结核杆菌、铜绿假单胞菌,鲍曼
10.术后处置:ห้องสมุดไป่ตู้
(1)一次性物品及敷料使用后及时装入黄色垃圾袋,垃圾袋装载量不超过3/4,扎紧袋口,外贴感 染标志并注明感染病菌,然后放入污染区黄色医疗废品转运箱,盖紧箱盖(送去焚烧无害化处理)。
(2)布类放入布袋内并密闭,注明感染病菌,送洗衣房清洗。
(3)吸引器瓶内根据污液量按比例吸入含氯消液,各100Omg/L。作用30分钟后再作常规处理。
9.术前准备
(1)手术间暂不用物品尽量移至室外,尽量使用一次性手术包和手术衣,术前备齐所需物品。

医院感染手术管理制度

医院感染手术管理制度

医院感染手术管理制度感染手术必须在负压手术间或隔离手术间进行,手术结束后进行终末消毒处理,其目的是防止因空气传播或污染器械的再使用导致交叉感染。

感染手术的处理,根据感染程度、细菌种类的不同分四类:(一)一般感染手术(如脓肿切除)1.术中所用一次性物品及敷料,置于双层医疗废物袋内按感染性废物处理;可重复使用的物品、器械密闭包装,由消毒供应室统一回收处置。

2.更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。

3.手术结束必须进行室内环境及物体表面彻底消毒和清洁。

(二)感染范围广泛手术(如急性脓疡等)1.术前应根据手术的需要尽可能将手术用品准备齐全,以免术中多次外出而引起交叉感染。

2.术中所用的一次性物品及敷料,置于双层医疗废物袋内按感染性废物处理;可重复使用的医疗器械、器具应密闭包装,做好标识,由消毒供应室统一回收处置。

3.手术结束必须进行室内环境及物体表面彻底消毒和清洁。

(三)特殊感染手术(如肮病毒、气性坏疽及突发原因不明传染病病原体)1.配备两名巡回护士,室内外各一名。

2.术前准备用物力求简单,尽量将不需用的物品放到室外;术中尽量少用布类(使用一次性),含有脓血的物品应控制在手术台上,勿随意放置。

3.术中用过的医疗用品(除贵重器械外)、敷料等全部按感染性废物处理。

4.重复使用的特殊器械、器具、物品应密封包装,由消毒供应室单独回收,按照规定的方法进行消毒或灭菌后,再清洗、消毒/灭菌。

5.凡术中未用过的物品应集中打包,外面加清洁包布,注明标签后,进行高压灭菌后再按常规处理。

6.手术结束后,可采用3%复方过氧化氢干雾消毒,用1000mg∕L含氯消毒液对室内物体表面、地面进行擦拭消毒。

感染性疾病科医院感染管理规定流程

感染性疾病科医院感染管理规定流程

感染性疾病科医院感染预防与控制制度一、感染性疾病科的设置与管理应达到以下要求:一按照卫生部二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知要求,将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科,并纳入我县医疗救治体系.设立感染性疾病科的传染病分诊点,其设置应相对独立,建筑布局合理,标识清楚,工作流程明确,适用标准预防.二严格遵循隔离预防基本原则和技术规范,在实施标准预防的基础上,建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程.三、提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平.按照医疗机构传染病预检分诊管理办法,制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责,明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序.从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度.四根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势,加强特定传染病的预检分诊工作.五接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照当地卫生行政部门的要求,及时加强特定传染病的预检、分诊工作.必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊.六经预检为传染病病人或者颖似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施.七对呼吸道/特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施.八我院不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的上级医院诊治,并将病历资料复印件转至相应的上级医院.转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当使用专用车辆,用后及时消毒.九感染性疾病门诊还应达到以下要求:1、设置独立的挂号收费室、呼吸道发热、肝病和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房或药柜、专用卫生间;2、各区应配备必要的医疗、防护设备和手卫生设施,安装非手触式水龙头.医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格执行手卫生管理,必要时戴手套;3、安排专人负责做好门诊日志、住院登记和传染病疫情登记管理工作,及时、准确报告传染病,并规范记录内容;4、根据病原体传播途径,采取相应的消毒隔离措施,为就诊的呼吸道发热病人提供口罩.具体要求参照安徽省实施医院感染管理办法细则第三章第二十五条;5、保持室内清洁卫生,加强诊室通风,常规每天2次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁和消毒,遇污染时及时消毒.6、按照医疗废物管理条例规范处置医疗废物.十感染性疾病病房还应达到以下要求:1、感染性疾病病房的设置应相对独立,与普通病房之间设隔离带,病人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出;2、内部严格“三区”、“两通道”,不同区域之间必设“缓冲间”,且应标识明确;3、严格执行隔离技术规范,不同传染病人应分开安置,同类病人每间病室不超过4人,床间距不少于1.1米,疑似病人、具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人单独安置;4、隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗手设施,设独立卫生间.并根据病原体传播途径不同,采取相应的隔离措施;5、每一病室设专用隔离衣、体温计、听诊器、抹布等,病人用过的医疗器械、用品等均应立即清洗消毒,出院、转院、死亡后应进行终末消毒;6、病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放;病区产生的生活垃圾均视为医疗垃圾,置双层黄色塑料袋中,进行有效封口后由专人密闭运送.严格做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接、登记等工作.7、保持病室清洁卫生,加强通风.常规每天2次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁和消毒,遇污染时及时消毒;8、严格陪客、探视制度管理,一般情况下不设陪客、探视.必须留陪时,应由床位医师签署书面“同意”意见.陪客、探视者应穿一次性鞋套,必要时穿隔离衣等.二、门、急诊医院感染管理应达到以下要求:一急诊科、儿科门诊应与普通门诊分开,自成体系,设单独出入口.二根据本院实际制定门、急诊医院感染管理制度.三建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病人,应指定到隔离诊室就诊,已被污染的区域应及时进行消毒处理.四保持各室空气清新,定时开窗通风;地面湿式清扫,每天2次;诊桌、诊椅、诊查床、平车、轮椅等应每日湿抹1次,被血液、体液污染后及时擦洗和消毒;各种急诊监护仪器的表面应每日清洁,遇污染后及时清洁和消毒.五严格遵守无菌技术操作原则,凡侵入性诊疗用物,均做到一人一用一灭菌;与病人皮肤粘膜直接接触的物品应一人一用一消毒,干燥保存.六一次性使用医疗用品必须在消毒灭菌有效期内使用,不得重复使用.七使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测并有记录;根据规定定期对各类无菌物品的消毒灭菌效果进行监测,符合要求.八诊室、治疗室、观察室、厕所等使用的清洁工具抹布、拖把等定点放置,拖把标志明显,分别清洗消毒,不得交叉使用.九各诊室应配置适合的流动水洗手设施和手消毒剂,医务人员操作前后均应认真洗手或手消毒.十严格执行医疗废物管理条例,认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作;。

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度第一条为了规范感染性疾病科医院的感染管理工作,确保患者和医务人员的生命健康安全,制定本制度。

第二条本制度适用于感染性疾病科医院的所有工作人员和患者,包括院内医务人员、外来专家、志愿者等。

第三条感染性疾病科医院应当建立健全感染管理体系,落实感染预防控制措施,提高医院感染防控水平。

第四条感染性疾病科医院应当设立感染管理委员会,负责制定和监督本制度的实施。

第二章感染预防控制第五条感染性疾病科医院应当制定并及时更新感染防控技术操作规范,明确医务人员在各个环节的感染预防要求。

第六条医院应当对医务人员进行感染预防控制知识培训,提高员工对感染管理的重视和自我保护意识。

第七条医院应当定期对医务人员进行感染预防控制知识考核,确保员工掌握相关知识和技能。

第八条医院应当设立感染监测和报告系统,对患者和医务人员出现的感染事件及时报告,并采取相应的防控措施。

第三章患者感染管理第九条医院应当落实患者感染风险评估制度,根据患者的感染风险等级采取相应的感染控制措施。

第十条医院应当加强手卫生和环境卫生管理,保持医院内部的卫生清洁。

第十一条感染性疾病科医院应当建立患者隔离管理制度,对疑似或已确诊感染的患者进行隔离治疗。

第四章医务人员感染管理第十二条医务人员应当严格执行手卫生制度,包括正确洗手和使用洗手液、无菌手套等。

第十三条医务人员应当按照规定佩戴个人防护装备,如口罩、防护眼镜、防护服等。

第十四条医务人员不得擅自接触感染物品并传播感染源。

第五章处罚措施第十五条对于违反本制度的医务人员,医院将依据规定采取相应的纪律处分和法律措施。

第十六条本制度未尽事宜,由感染管理委员会解释。

第十七条本制度自颁布之日起生效,同时废止以前存在的有关感染管理的规定。

以上为《感染性疾病科医院感染管理制度》的主体内容,详细的条款和要求可根据具体情况进行具体制定和完善。

1.感染防控技术操作规范2.感染预防控制知识培训材料3.感染监测和报告系统操作手册4.患者隔离管理制度5.手卫生制度操作规范6.个人防护装备使用指南法律名词解释:1.医务人员:指在感染性疾病科医院从事临床、医技等相关工作的人员。

感染手术管理制度目的

感染手术管理制度目的

感染手术管理制度目的为了有效防控和管理感染手术的风险,医疗机构需要建立和完善感染手术管理制度。

该制度是医疗机构在手术中规范操作、降低感染风险、保障患者安全的重要保障。

通过明确手术感染的危害性和影响、建立全员参与的感染控制体系、加强手术操作规范和清洁消毒措施、做好感染监测和报告、推行感染预防和控制技术等方式,可以有效预防和减少感染手术的发生,提高手术质量和患者满意度。

感染手术管理制度的目的是为了规范手术操作、降低感染风险、提高手术质量、保障患者安全。

具体包括以下几个方面:1. 明确责任和义务:医疗机构应当明确手术感染的责任部门和责任人员,建立健全责任追究机制。

手术感染管理委员会应当承担协调、监督和评估手术感染管理工作。

医疗机构应当对手术室人员进行感染防控培训,提高其感染防控意识和技能。

2. 建立感染控制体系:医疗机构应当建立全员参与的感染控制体系,包括制定手术感染预防控制方案、进行手术感染监测和报告、开展感染调查和分析、加强手术室环境监测等。

通过全员参与、强化监测、及时报告,可以及早发现和控制手术感染的风险,保障患者安全。

3. 加强手术操作规范:医疗机构应当建立标准化的手术操作规范,确保手术操作符合规范,降低手术感染的风险。

手术室应当做好手术间的清洁消毒工作,保持手术室环境清洁、无菌。

手术人员应当正确佩戴手术服、口罩、帽子等防护用具,做好手部消毒,减少手术感染的发生。

4. 做好感染监测和报告:医疗机构应当加强手术感染的监测和报告工作,建立完善的感染监测系统,及时发现和报告手术感染的疫情动态。

医疗机构应当依法依规对手术感染进行报告和调查,及时采取控制措施,避免手术感染的传播和扩散。

5. 推行感染预防和控制技术:医疗机构应当积极推行感染预防和控制技术,包括手术室环境消毒、手术器械消毒灭菌、手术人员的个人防护等。

医疗机构应当积极采取有效的措施,保障手术操作的安全和质量,降低感染手术的风险。

通过建立和完善感染手术管理制度,医疗机构可以有效预防和控制手术感染的发生,提高手术质量和患者满意度。

医院手术感染管理制度

医院手术感染管理制度

一、总则为了加强医院手术感染的管理,预防和控制手术感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医院感染管理办法》及相关法律法规,制定本制度。

二、管理目标1. 严格执行手术感染预防与控制措施,降低手术感染的发生率。

2. 建立健全手术感染监测、报告、分析和处理机制。

3. 提高医务人员手术感染预防与控制意识,增强团队协作能力。

三、管理职责1. 医院感染管理科负责全院手术感染的管理、监督和指导。

2. 手术科室负责本科室手术感染预防与控制的具体实施。

3. 医务人员负责遵守手术感染预防与控制各项规定,严格执行无菌操作。

四、手术感染预防与控制措施1. 术前准备(1)对手术患者进行全面评估,了解其感染风险。

(2)做好手术患者的术前准备,包括皮肤消毒、口腔护理等。

(3)对特殊感染患者,如肝炎、艾滋病等,需提前报告医院感染管理科。

2. 手术操作(1)严格执行无菌操作原则,使用一次性无菌手术器械、敷料等。

(2)手术过程中,严格遵守手术操作规范,防止交叉感染。

(3)手术室环境保持清洁、整洁,定期进行消毒。

3. 术后处理(1)术后对手术切口进行观察,及时发现并处理感染情况。

(2)对手术患者进行术后抗感染治疗,预防感染发生。

(3)做好手术患者的术后护理,降低感染风险。

4. 医务人员手卫生(1)医务人员进入手术室前,必须进行手卫生,使用洗手液或手消毒剂。

(2)手术过程中,医务人员需定期洗手或使用手消毒剂。

(3)手术操作前后,医务人员应进行手卫生。

5. 医疗器械管理(1)严格执行医疗器械的清洗、消毒和灭菌操作规程。

(2)使用一次性医疗器械时,必须符合国家相关标准。

(3)对重复使用的医疗器械,定期进行清洗、消毒和灭菌。

五、监测与报告1. 手术科室每月对手术感染情况进行统计、分析,并及时报告医院感染管理科。

2. 医院感染管理科定期对手术感染情况进行汇总、分析,提出改进措施。

3. 发生手术感染事件时,及时报告上级主管部门,并做好调查、处理工作。

八一医院手术室医院感染管理制度

八一医院手术室医院感染管理制度

八一医院手术室医院感染管理制度一、前言医院感染是指患者在接受医疗服务过程中,在医院内获得的新感染。

手术室是医院感染最容易发生的地方之一。

为了保障患者的安全和健康,八一医院制定了手术室医院感染管理制度,以规范手术室医院感染防控工作,减少医院感染的发生。

二、手术室感染防控措施2.1 感染控制委员会八一医院设立手术室感染控制委员会,负责制定手术室感染防控的政策、指导原则和工作计划,定期召开会议,总结工作经验,提出改进建议。

2.2 感染防控培训手术室医务人员需要接受感染防控的相关培训,包括手卫生、器械消毒与灭菌、环境清洁等方面的知识和技能。

医务人员需要按照标准操作流程进行手术准备、手术操作和术后清洁,遵守手术室感染防控的各项规定。

2.3 医疗废物管理手术室的医疗废物应按照有关规定进行分类、包装和处理。

医务人员需要妥善处理手术室产生的医疗废物,保证其不对环境和人体健康造成污染和危害。

三、医务人员感染控制3.1 手卫生医务人员在进入手术室前,应进行手卫生,包括洗手和消毒。

洗手时要用肥皂充分搓擦双手,重点清洁指甲和手指间隙,洗手时间不少于30秒。

消毒时要用酒精擦拭双手,特别是手指尖和手背。

医务人员在手术室操作过程中,应避免触摸不必要的物品,保持手部清洁。

3.2 医疗器械消毒与灭菌手术室医疗器械的消毒与灭菌是防止医院感染的重要环节。

医务人员需要根据医疗器械的特性和使用频率,选择合适的消毒或灭菌方法,并按照规定进行操作。

医务人员需要确保消毒或灭菌效果符合要求,保证手术室医疗器械的安全可靠。

3.3 操作环境清洁手术室是一个高风险的环境,日常清洁和消毒工作至关重要。

医务人员需要按照标准操作流程进行手术前、手术中和手术后的环境清洁,保持手术室的整洁和无菌环境。

医务人员需要定期检查手术室设备和器械的清洁情况,及时更换污损或失效的设备和器械。

四、患者感染控制4.1 术前准备手术室在接收患者前,需要进行充分的准备工作。

医务人员需要检查手术室的清洁情况,保证手术室的设备和器械处于良好的状态。

感染科医院感染管理制度

感染科医院感染管理制度

感染科医院感染管理制度感染科医院感染管理制度一、概述为了规范感染科医院的感染管理工作,预防医院内感染的发生,提高抗感染能力,保障病人的安全,特制定本制度。

二、管理对象本制度适用于感染科医院及其管理人员、医生、护士、工作人员等。

三、管理原则1、预防为主,尽量避免或减少医院内感染的发生。

2、强化卫生消毒管理,提高医院环境卫生水平。

3、加强医务人员职业素养培养,提高抗感染能力。

四、管理内容1、感染性病例管理(1)病房及科室负责人需明确区分非感染性病人和感染性病人的病床,并采取相应的隔离措施。

(2)病房及科室负责人需建立病人感染档案,详细记录病人手术时间、手术方式、使用器械、药物治疗、发热、感染症状、治疗情况等信息。

(3)病房及科室负责人需及时报告感染病例,进行汇总统计。

2、医疗设施和用品管理(1)医院应制定清洁消毒规范,按规范进行设施、器械、用品消毒。

(2)采用一次性材料和器械,严禁重复使用。

(3)医疗设施、器械、用品管理应明确责任人,由专人负责相关消毒工作。

3、医务人员职业素养培养(1)感染科医师、护士应学习感染病区的感染控制知识和技能,提高抗感染能力。

(2)医务人员应做好手卫生和穿戴防护设备的规范操作。

(3)医务人员感染后应立即停止工作,并按规定进行治疗、检查和隔离。

4、科研和教育(1)医院应建立感染疾病的流行病学监测体系,及时了解疫情动态,为预防和控制感染疾病提供科学依据。

(2)组织医疗人员参加感染性疾病的学术讲座、研讨会等职业培训活动,提高业务水平。

五、后果处理对违反本制度的人员,依据医院人事纪律及《医疗卫生机构感染管理条例》等法规进行处理,严重者追究刑事责任。

六、制度修订本制度实施前需进行广泛宣传和培训,确保每位医务人员都能够熟悉并遵守本制度。

制度内容可根据实际情况进行修订。

感染性手术医院感染预防与控制操作规程

感染性手术医院感染预防与控制操作规程

感染性手术医院感染预防与控制操作规程一、前言感染是指人体受到病原体侵犯并引起炎症反应的过程,包括内源性和外源性感染。

手术是切开患者组织进行治疗或检查的一种医疗行为。

感染性手术是指手术过程中可能发生感染的手术。

为了确保手术安全,减少手术相关感染的发生,需要建立感染性手术医院感染预防与控制操作规程。

二、操作规程1.严格执行手卫生制度所有医务人员在进行手术前,必须进行洗手或消毒手部,并佩戴干燥、无菌的手套。

手术间内的所有操作都需要注意手卫生,防止交叉感染。

2.保持手术环境的清洁与消毒手术室必须保持整洁,手术过程中应定期进行环境清洁和消毒。

手术器械、手术台等工作区域使用前必须经过有效消毒,确保无菌操作环境。

同时,手术室内的空气流通要良好,保持空气质量符合标准。

3.手术器械的处理与灭菌手术器械必须使用无菌的器械,并且在使用前进行检查,确保无损伤和无菌状态。

手术后的器械应立即清洗,并进行高温高压灭菌。

一次性使用的器械应严格执行“一物一销”原则,以防交叉感染。

4.患者术前皮肤准备患者术前准备必须严格按照操作规程进行。

患者术前应进行全身清洁,特别注重手术部位的清洁。

对于特殊部位的手术,应采取消毒剂对患者皮肤进行消毒,以杀灭潜在病原体。

患者术前还应进行感染性疾病筛查,以排除感染并采取相应措施。

5.防止术中感染手术中必须手术者尽量缩短操作时间,减少组织损伤和创口面积。

手术时要注意缝合严实,避免创面不严导致感染。

同时,手术器械必须定期更换,避免老化和污染。

6.术后感染的预防与控制患者术后需要进行有效的伤口处理,包括伤口清洁和包扎等。

术后患者应加强自身免疫力的调节,避免二次感染的发生。

医务人员在照顾术后患者时要进行手卫生,佩戴口罩等防护措施,以减少感染的风险。

7.感染性手术相关管理三、总结感染性手术医院感染预防与控制操作规程是确保手术安全和减少感染发生的重要措施。

通过严格执行手卫生制度、保持手术环境的清洁与消毒、手术器械的处理与灭菌、患者术前皮肤准备、防止术中感染、术后感染的预防与控制以及感染性手术相关管理,可以有效降低感染发生的风险,保障患者的安全和健康。

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度感染性疾病是医疗卫生领域常见的疾病之一,具有传染性强、易复发等特点,对医院环境和医疗人员及患者的健康安全构成威胁。

为了有效预防和控制感染性疾病的传播,各大医院都建立了相应的感染管理制度,下面就来详细介绍感染性疾病科医院感染管理制度的相关内容。

一、感染性疾病科医院感染管理制度的目的感染性疾病科医院感染管理制度的主要目的在于规范医院内感染的防治工作,提高医疗质量,保障医护人员和患者的健康安全。

通过建立完善的感染管理制度,能够及时发现和控制感染源,减少交叉感染的发生,降低医疗事故风险,提高医院服务水平。

二、感染性疾病科医院感染管理制度的内容1. 感染性疾病科医院感染管理组织机构:设立专门的感染控制科室,负责感染防控工作的组织、协调和督导。

2. 感染性疾病科医院感染管理制度的建立与完善:明确各部门、各人员在感染防控中的职责分工,制定相应的感染管理流程和操作规范。

3. 感染性疾病科医院感染监测与报告:建立感染监测制度,定期对医院内感染情况进行监测和分析,及时报告感染事件。

4. 感染性疾病科医院感染防治培训:定期开展医护人员感染防治知识培训,提高医务人员的感染防控水平和意识。

5. 感染性疾病科医院感染控制管理:建立隔离、消毒、无菌操作等相关管理制度,规范医疗器械和设备的使用和管理。

6. 感染性疾病科医院感染事件处置:对感染事件进行及时处置,追踪调查感染原因,采取必要的预防和控制措施。

7. 感染性疾病科医院感染质量评估:定期对感染防控措施的执行情况和效果进行评估,发现问题及时整改。

三、结语感染性疾病科医院感染管理制度是医院内感染防控的重要环节,对维护医院内部环境卫生、保障医护人员和患者的健康安全至关重要。

各大医院应加强对感染管理制度的建设和执行,提高医院内感染防控水平,为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

感染性疾病的传播是可以通过制度的规范来遏止,医护人员必须时刻牢记安全第一原则,共同努力,共同防范,共同抵制传染病带来的威胁。

感染性手术医院感染预防控制制度

感染性手术医院感染预防控制制度

感染性手术医院感染预防控制制度一、总则第一条为了加强感染性手术的感染预防和控制工作,保障患者安全,提高医疗质量,根据《医疗机构感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本规范》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于全院感染性手术的感染预防和控制工作,包括手术前、手术中、手术后各个环节。

第三条感染性手术医院感染预防控制工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则。

第四条医院感染管理科负责感染性手术的感染预防和控制工作的组织、协调、监督和评价。

二、手术前感染预防控制第五条术前评估:对拟行感染性手术的患者进行全面的术前评估,包括感染风险评估、基础疾病控制、营养状况评估等。

第六条患者准备:患者术前应进行必要的洗澡、理发、剪指甲等个人卫生处理。

择期手术患者应待感染治愈后再手术。

第七条抗菌药物应用:根据手术类型和患者情况,合理选择抗菌药物,并在皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予。

第八条手术部位皮肤准备:手术部位皮肤消毒前先清洁,再使用碘伏棉球或其他替代品局部擦拭2遍,消毒范围应在手术野及其外扩展15cm。

第九条医务人员手卫生:手术人员严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。

第十条术前器械准备:器械应进行严格的灭菌处理,术前一天应完成器械的消毒和灭菌工作。

三、手术中感染预防控制第十一条手术室环境:保持手术室清洁、无菌,定期进行空气和物品表面的消毒。

第十二条人员管理:限制手术室内人员流动,手术无关人员不得随意进入手术间。

第十三条外来人员管理:外来器械厂商、参观人员等应经过相应的准入审核和培训,方可进入手术室。

第十四条无菌操作:手术人员应严格按照无菌操作规程进行手术,避免交叉感染。

第十五条器械管理:器械应进行严格的灭菌处理,手术过程中注意器械的清洁和无菌状态。

四、手术后感染预防控制第十六条术后患者管理:术后患者应转移到清洁、无菌的病房,保持伤口干燥、清洁。

第十七条伤口换药:术后定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况,及时发现并处理感染迹象。

医院感染性疾病院内感染管理制度

医院感染性疾病院内感染管理制度

医院感染性疾病院内感染管理制度1、目的:采取隔离、消毒、个人防护等措施,降低医务人员及患者感染性疾病暴露风险。

2、参考文件:《医院感染管理办法》(卫生部令第48 号)《医院隔离技术规范(WS/T311—2009)》3、内容:3.1定义3.1.1 接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

3.1.2 标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

3.1.3 个人防护装备(PPE):用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障。

包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

3.1.4 隔离技术:采用适宜的技术、方法,防止病原体传播给他人的方法。

包括空间隔离、屏障隔离、个人防护装备(PPE)的使用、污染控制技术如清洁、消毒、灭菌、手卫生、环境管理、医疗废物处置等。

3.1.5 额外预防:包括加强防护及严密防护,是指在标准预防措施的基础上,针对特定情况的暴露风险和传播途径所采取的补充和额外的预防措施。

如呼吸道隔离、消化道隔离、血液体液隔离、咳嗽礼节和安全注射等措施。

3.2 隔离原则3.2.1 在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播),采取相应预防措施。

3.2.2 隔离病室有隔离标志,并限制人员的出入。

黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。

3.2.3 门急诊宜设立专门的诊室,增加对物体表面和地面的清洁和消毒频次,遇到有血液、体液污染随时消毒清洁,工作人员做好标准预防,必要时额外预防。

3.2.4 需隔离患者或可疑患者应尽可能安置在单人隔离房间,同种病原体感染的患者可集中安置于一室。

感染手术室工作制度

感染手术室工作制度

感染手术室工作制度一、总则为确保患者安全,提高手术室感染控制水平,规范感染手术室工作,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、世界卫生组织(WHO)手术室感染控制指南等相关规定,制定本制度。

二、感染手术室设置与管理1. 感染手术室应设在独立区域,与其他手术室、icu、ccu等区域保持一定距离,以便于隔离和控制感染。

2. 感染手术室应具备良好的通风、照明、温度和湿度控制等设施,确保手术室内环境符合手术要求。

3. 感染手术室内部布局应合理,分为污染区、半污染区和清洁区,明确划分各区域功能,设置专用通道,避免交叉感染。

4. 感染手术室应配备必要的医疗设备和器械,满足感染手术需求。

5. 感染手术室工作人员应具备专业的感染控制知识和技能,严格执行感染控制措施。

三、感染手术室工作流程1. 术前准备(1)接诊人员应询问患者病史,了解患者是否具有感染风险,对疑似或确诊感染患者进行标识。

(2)感染手术预约应在术前至少24小时完成,术前由主管医师对患者进行评估,确认感染风险。

(3)术前半小时,由手术室护士到病房接患者,确保患者在规定时间内到达手术室。

(4)患者入室前,手术室护士应核对患者信息,确保患者安全。

2. 术中操作(1)手术医师、护士应严格按照无菌操作规程进行手术,确保手术安全。

(2)感染手术过程中,应采取有效措施防止感染扩散,如使用一次性器械、敷料等。

(3)术中密切观察患者生命体征,发现异常情况立即处理。

(4)手术结束后,清点器械、敷料等物品,确保数量和质量符合要求。

3. 术后处理(1)术后将患者送回病房,与病房护士进行交接,确保患者安全。

(2)术后器械、敷料等物品进行消毒处理,按要求进行垃圾处理。

(3)术后对手术室进行清洁、消毒,确保手术室环境符合下一台手术要求。

四、感染控制与培训1. 感染手术室应建立健全感染控制制度,明确各部门、各岗位的感染控制职责。

2. 定期对感染手术室工作人员进行感染控制知识培训,提高感染控制水平。

医院感染性疾病管理制度

医院感染性疾病管理制度

一、总则为加强医院感染性疾病管理,预防和控制医院感染的发生与传播,保障患者和医务人员的健康安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,特制定本制度。

二、组织与管理1. 成立医院感染性疾病管理领导小组,负责全院感染性疾病管理的组织、协调和监督。

2. 设立医院感染性疾病管理办公室,负责具体实施感染性疾病管理工作。

3. 各科室设立感染性疾病管理小组,负责本科室感染性疾病的管理工作。

三、感染性疾病监测与报告1. 医院应建立感染性疾病监测体系,对感染性疾病进行监测、分析和报告。

2. 医务人员发现疑似感染性疾病患者,应立即报告科室感染性疾病管理小组,并按规定程序上报医院感染性疾病管理办公室。

3. 医院感染性疾病管理办公室接到报告后,应立即进行调查、核实,并按规定程序上报相关部门。

四、感染性疾病预防与控制1. 医院应加强感染性疾病的宣传教育,提高医务人员和患者的防病意识。

2. 医院应严格执行手卫生制度,医务人员在接触患者前后、进行诊疗操作前后应洗手或进行手消毒。

3. 医院应加强消毒隔离工作,确保消毒设施、消毒剂、消毒方法符合规定要求。

4. 医院应加强医疗废物管理,严格执行医疗废物分类、收集、运输、处理规定。

5. 医院应加强医疗设备、医疗器械的消毒灭菌工作,确保其安全、有效。

6. 医院应加强感染性疾病的隔离措施,确保患者和医务人员的健康安全。

五、感染性疾病治疗与护理1. 医务人员应掌握感染性疾病的诊疗技术,提高诊疗水平。

2. 医务人员应严格执行诊疗规范,确保患者得到及时、有效的治疗。

3. 医务人员应加强患者的护理,关注患者的心理需求,提高患者的生活质量。

六、监督检查与考核1. 医院感染性疾病管理领导小组定期对全院感染性疾病管理工作进行监督检查。

2. 医院感染性疾病管理办公室定期对科室感染性疾病管理工作进行考核,并将考核结果纳入科室绩效考核。

3. 对违反本制度的行为,依法依规追究相关责任。

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度
一、病区布局合理,门诊独立设区,有明显标识。

严格划分清洁区、潜在污染区、污染区,做到无交叉。

二、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机
会。

三、每日开窗自然通风,并对空气进行紫外线照射消毒。

四、地面及物体表面消毒:地面要湿式拖扫,其他物表、诊疗设备等常规消毒灭菌后,清洁干燥保存备用。

五、工作人员使用后的隔离衣装入双层污衣袋扎紧袋口,集中处置。

六、感染性疾病科所有垃圾均为医疗废物,必须用黄色垃圾袋收集。

七、病人出院、转院后,对空气、物体表面进行终末消毒。

八、感染性疾病科工作人员的着装应遵守隔离规范的要求。

九、病人近距离操作时戴护目镜,吸痰、气管切开、气管插管等操作时,要戴全面型呼吸防护器。

十、每接触一个病人后马上洗手或卫生手消毒。

医院感染管理制度对手术室感染控制的要求

医院感染管理制度对手术室感染控制的要求

医院感染管理制度对手术室感染控制的要求随着医疗水平和技术的不断提高,医院感染成为世界范围内关注的热点问题。

手术室作为医院内感染风险最高的区域之一,其感染控制显得尤为重要。

为了保障患者的安全和手术室的正常运作,医院制定了一系列的感染管理制度,以确保手术室感染控制的要求得到满足。

一、手卫生手卫生是降低手术室感染发生率的基本要求。

医院感染管理制度要求手术室工作人员在接触患者前后、接触患者体液、接触患者周围环境等情况下,必须正确、全面、规范地进行手卫生操作,包括洗手、擦手消毒或戴手套等。

此外,对于可能直接或间接参与手术活动的医务人员,特别是手术人员,更要进行手卫生培训和考核,确保手卫生操作的规范执行。

二、环境清洁与消毒手术室是一个特殊的工作环境,要求手术室环境必须保持清洁、整洁并消毒。

医院感染管理制度明确了手术室的清洁要求和消毒流程。

首先,手术室应当为密闭空间,严格控制外界空气进入,防止病原微生物的侵入。

同时,手术室内的地面、墙壁、手术器械、手术台等物体都要进行定期的清洁与消毒,以确保手术室的洁净度符合规范。

三、洁净工具和物资管理医院感染管理制度对手术室洁净工具和物资的管理提出了严格要求。

在手术室内,所有器械和物资都必须经过正确的消毒或灭菌处理,并且要对其标记进行管理和核查。

手术室洁净工具和物资的管理要包括其购买、存放、发放、清洁和消毒等各个环节,确保其质量合格、使用合理。

四、手术室人员行为规范医院感染管理制度对手术室人员行为规范也提出了明确的要求。

手术室人员必须穿戴干净的工作服和鞋套,并戴口罩和帽子,以防止头发、皮屑等污染手术区域。

此外,手术室内禁止进食、喝水和吸烟等行为,以确保手术室的洁净度。

同时,医院还要求手术室人员在工作前要接受手卫生培训和考核,确保手术室人员具备必要的专业知识和操作技能。

五、医疗废物管理医院感染管理制度对手术室的医疗废物管理提出了严格要求。

在手术室内,医疗废物必须得到正确的分类、包装和处理,以避免交叉感染。

感染性手术医院感染预防控制制度

感染性手术医院感染预防控制制度

感染性手术医院感染预防控制制度
一、术前
(一)已知具有感染或感染性的手术患者,手术医师应在手术通知单上注明感染性疾病名称。

(二)感染性手术应安排在感染性手术专用手术间内实施,条件受限时则应安排在当日最后一台。

(三)患有空气或飞沫传播疾病的手术患者应戴外科口罩实施转运。

(四)医务人员在应遵循标准预防的基础上,根据病原菌的传播途径遵循相应隔离技术标准操作规程。

若为甲类传染病患者,手术人员在日常手术着装外应加穿抗湿的防护服;若为空气传播疾病的患者,手术人员应戴医用防护口罩必要时戴呼吸防护器,若可能发生体液暴露,应穿抗湿防护服和靴套,戴防护面罩。

二、术中
(一)凡参加手术人员进入手术间后不得随意外出,手术间外配备巡回护士,以便传递短缺的手术器械及手术需要的物品。

(二)术中应保持手术间房门关闭。

(三)严禁参观手术。

三、术后
(一)传染性疾病或感染性疾病手术用的物品、仪器等进行单独终末消毒。

(二)传染病人的体液、血液、冲洗液必须经消毒处理后废弃。

(三)手术中使用的物品使用清洁包布集中打包,由手术间外护士使用黄色医疗废物垃圾袋收纳。

注明感染性标志后,由相关部门按照相应标准操作规程处理。

四、环境清洁
(一)空气:手术间空气净化系统需继续运行30分钟;
(二)物体表面:清洁消毒人员应按照相应隔离标准规程的相关要求做好个人防护,先使用清水擦拭各种物体表面,注意擦拭顺序应从污染较轻的表面到污染较重的表面;再使用相应浓度的消毒剂(1000mg/L有效氯)擦拭,保留30分钟后再使用清洁抹布清除残留消毒剂;
(三)地面:地面有明显污染时,应先使用消毒剂覆盖消毒,再按照常规清洁消毒程序处理。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

感染性手术的医院感染管理制度
一、管理要求
(一)和已知具有感染或传染性疾病的手术患者,手术医师应在手术通知单上注明感染性疾病名称。

(二)特殊感染手术,在确定手术后提前和手术室联系,以便及时安排在感染手术间内施行。

(三)当感染性手术间不足周转时,可将感染手术安排在其它手术间最后进行,并彻底终末消毒。

(四)患有空气或飞沫传播疾病的手术及特殊感染手术应安排在负压手术间内进行。

二、患者运送
(一)患有空气或飞沫传播疾病的患者,病情允许时应戴外科口罩,并在转运平车(床)上粘贴或悬挂隔离标识。

(二)接触传播性疾病的患者应更换清洁病员服,用敷料覆盖裸露的感染部位。

(三)患者转运过程中避免不必要的停留。

(四)隔离患者运送平车应专用,用后及时清洁消毒并更换车上用品。

三、隔离要求
(一)在标准预防的基础上,根据病原菌的传播途径采取相应隔离措施。

(二)术前手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应的隔离牌,如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等。

(三)术前将本次手术不需要的物品移出手术室外。

(四)术前查看负压手术间负压值并记录。

(五)若为特殊感染手术或手术患者患有烈性传染病,凡参加手术人员进入手术间后不得随意外出,巡回护士设内外2名,以便传递短缺物品。

(六)若为空气传播疾病的患者,手术人员应戴医用防护口罩;若可能发生体液暴露,用抗湿防护服和鞋套,戴防护面罩。

(七)术中尽量使用一次性铺单、手术衣及卫材用品等。

(八)术中应始终保持手术间房门处于关闭,并观察其负压控制情况。

(九)手术中谢绝参观。

(十)术后脱卸防护用品在手术间进行:如负压手术间则在缓冲间脱卸防护用品。

(十一)术后可重复使用的诊疗器械和物品集中严密包裹,并注明感染性标识,送消毒供应中心清洗消毒灭菌。

(十二)手术产生的医疗废物用双层医疗废物袋封扎,严密包裹,注明感染性标识后处理。

四、环境消毒:
(一)手术结束后,负压持续运转30min后,再使用空气消毒机或紫外线灯照射等方法消毒对空气进行消毒
(二)使用含氯消毒液或消毒湿巾擦拭各种物体表面,注意擦拭顺序应从污染较轻的表面至污染较重的表面,以后再使用清洁抹布清除残留消毒剂。

(三)机地面有明显污染时,应先使用消毒剂覆盖消毒后,再按照常规清洁消毒程序处理。

相关文档
最新文档