斑纹类疾病ppt课件
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最新医学课件-口腔黏膜斑纹类疾病-药学医学精品资料
淡黄色或黄白色斑疹或丘疹
光滑 柔软
[治疗］ １．应详细询问病史，了解全身情况，调整心理状态
如精神状态、睡眠、月经、消化道情况、高粘血症等 ２．局部治疗
（1）洁治术 （2）肾上腺皮质激素： 安全效好 ３．全身治疗 （1）口服肾上腺皮质激素应慎重：
对急性大面积或多灶糜烂型扁平苔藓 用小剂量、短疗程方案，泼尼松15-30mg/d 1-3w （2）雷公藤与昆明山海棠：抗炎作用，抑制体液免疫 （3）氯喹： 125mg， bid 注意血象变化 用左旋咪唑、转移因子。聚肌胞、多抗甲素等 。 （4）抗真菌药物：对迁延不愈OLP
３．皱纹纸状 口底及舌腹，灰白或白色，界清，粗糙
柔软，周围粘膜正常 （ 彩 图 ２ ５ ）
４．疣状
乳白色，呈刺状或绒毛状突起，质稍硬
５．溃疡状 白斑上有糜烂或溃疡
[病理]
1. 上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化； 2. 粒层明显，棘层增厚； 3. 上皮钉突长粗，固有层和粘膜下层中有炎细胞浸润 4. 是否伴有上皮异常增生（轻、中、重度） 5. 伴有时，其恶变潜能随增生程度的增加而增大
最新医学课件－口腔黏膜斑纹 类疾病-药学医学精品资料
第一节 口腔扁平苔藓 （lichen planus，LP）
扁平苔藓：是一种伴有慢性浅表性炎症的 皮肤一粘膜角化异常性疾病
皮肤及粘膜可单独或同时发病
口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP） 口腔粘膜病中最常见的疾病之一 其患病率约为0.51%
【鉴别诊断】 ｌ．盘状红斑狼疮 见第五节 ２．白斑 白色斑块 粗糙稍硬 时有沟纹或沟裂
舌背部OLP 灰白而透蓝色 乳头萎缩 局部柔软
３．口腔红斑 红白间杂，红斑基础上散白色斑点 病理确诊：红斑上皮萎缩，角化层消失 常有上皮异常增生或已是原位癌 对舌腹、舌缘、口底、口角区粘膜上的病损应警惕
斑的种类ppt课件
咖啡斑，又称为咖啡牛奶斑，是一种边界较为清晰的
色素沉着性皮肤病。
02
咖啡斑通常在出生时或出生后不久出现，随着年龄的
增长而逐渐增大。
03
咖啡斑的颜色可以是浅棕色、深棕色或黑色，形状可
以是圆形、椭圆形或不规则形。
咖啡斑的成因
01
咖啡斑的成因尚不明确，可能 与遗传、环境因素、神经纤维 瘤病等多种因素有关。
斑的种类
目录
• 斑的概述 • 雀斑 • 黄褐斑 • 老年斑 • 咖啡斑 • 太田痣
斑的概述
01
斑的定义
01
斑是一种色素沉着性皮肤病，通 常表现为皮肤表面大小不等的色 素沉着斑，颜色深浅不一，可呈 圆形、椭圆形或不规则形。
02
斑通常无痛无痒，但可能会影响 患者的美观和心理健康。
斑的分类
根据病因分类
能与某些疾病（如内分泌失调、肝脏疾病等）有关。
雀斑
02
雀斑的定义
雀斑是一种常见的皮肤病，也 称为面部黄褐斑，通常在面部 皮肤上形成浅棕色至深棕色的 斑点。
雀斑通常在儿童时期出现，并 随着年龄的增长而逐渐增多。
雀斑在女性中更为常见，但男 性也可以出现。
雀斑的成因
雀斑的形成原因尚不完全清楚， 但与遗传、环境因素、紫外线暴
02
有研究表明，咖啡斑可能与黑 色素细胞异常增多有关，但并 非所有咖啡斑患者的黑色素细 胞数量都增加。
03
此外，咖啡斑也可能与神经纤 维瘤病等遗传性疾病有关。
咖啡斑的预防与治疗
预防
目前尚无有效的方法预防咖啡斑的发生。但是，保持皮肤清洁、避免过度阳光照射等措施有助于减轻 皮肤色素沉着。
治疗
治疗咖啡斑的方法包括激光治疗、冷冻治疗、化学剥脱等。其中，激光治疗是目前较为常用的方法， 可以有效去除咖啡斑，且不留疤痕。但是，激光治疗并非一次性治愈，可能需要多次治疗才能达到理 想效果。
各种皮肤疾病 幻灯片(1)
皮肤激光美容
1. 黄褐斑 2. 雀斑、雀斑样痣 3. 颧上褐青痣-太田痣 4. 纹身 5. 褐青斑 6. 咖啡斑 7. 老年斑（脂溢性角化） 8. 黑痣
• 9.痤疮 • 10.毛周角华 • 11.毛细血管扩张 • 12.血管瘤 • 13.扁平疣 • 14.睑黄瘤 • 15.汗管瘤 • 16.皱纹
黄褐斑
多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，主要 分布于上臂、股外侧及臀部，有时可见面 部损害。损害通常在冬季明显，夏季好转。
遗传、过敏、维生素A缺乏、干燥等。
毛细血管扩张（红血丝）
• 是一种发生在面部或躯干 部位的皮肤损害，大多数 是后天性的，也有部分患 者是先天性的，面部毛细 血管扩张是影响美容的主 要原因，多发于女性
• 部分患者的病灶有缓慢增大的倾向，斑片可发生于面部的单侧，也偶 有发生于双侧面部的，往往呈双侧对称，有的黑色素细胞同时还分布 于结膜、角膜及视网膜上。太田痣的在早期可以缓慢生长，但生长的 自限性难有定论，有的患者到儿童期时即开始长期稳定，多数专家认 为到青春期后即较为稳定，但也有个别人至30岁左右仍有缓慢生长的 倾向。
3.鉴别诊断
黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色 样痣等进行鉴别。
雀斑
• 雀斑一般在3-5岁左右出现，到青春期时加 重，随着年龄增长有减淡的趋势。女性居 多。
• 好发于面部，特别是鼻和两颊部，手背、 颈与肩部亦可发生。色斑为针尖至米粒大， 淡褐色到黑褐色斑点，数目不定，从稀疏 的几个到密集成群的数百个，孤立不融合。 无自觉症状。
扁平疣
睑黄瘤
• 睑黄瘤(xanthelasma)又称睑黄疣，是最常见的黄 瘤病，是代谢障碍性皮肤病。
• 发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起， 常对称发生于双侧内眦为其特征。单个或数个黄 色小斑点逐渐变大，隆起和融合，呈圆形或椭圆 形，可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状，但不 超出眶周，一般为米粒至蚕豆大小，无自觉症状， 发展缓慢，不能自行消退。
1. 黄褐斑 2. 雀斑、雀斑样痣 3. 颧上褐青痣-太田痣 4. 纹身 5. 褐青斑 6. 咖啡斑 7. 老年斑（脂溢性角化） 8. 黑痣
• 9.痤疮 • 10.毛周角华 • 11.毛细血管扩张 • 12.血管瘤 • 13.扁平疣 • 14.睑黄瘤 • 15.汗管瘤 • 16.皱纹
黄褐斑
多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，主要 分布于上臂、股外侧及臀部，有时可见面 部损害。损害通常在冬季明显，夏季好转。
遗传、过敏、维生素A缺乏、干燥等。
毛细血管扩张（红血丝）
• 是一种发生在面部或躯干 部位的皮肤损害，大多数 是后天性的，也有部分患 者是先天性的，面部毛细 血管扩张是影响美容的主 要原因，多发于女性
• 部分患者的病灶有缓慢增大的倾向，斑片可发生于面部的单侧，也偶 有发生于双侧面部的，往往呈双侧对称，有的黑色素细胞同时还分布 于结膜、角膜及视网膜上。太田痣的在早期可以缓慢生长，但生长的 自限性难有定论，有的患者到儿童期时即开始长期稳定，多数专家认 为到青春期后即较为稳定，但也有个别人至30岁左右仍有缓慢生长的 倾向。
3.鉴别诊断
黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色 样痣等进行鉴别。
雀斑
• 雀斑一般在3-5岁左右出现，到青春期时加 重，随着年龄增长有减淡的趋势。女性居 多。
• 好发于面部，特别是鼻和两颊部，手背、 颈与肩部亦可发生。色斑为针尖至米粒大， 淡褐色到黑褐色斑点，数目不定，从稀疏 的几个到密集成群的数百个，孤立不融合。 无自觉症状。
扁平疣
睑黄瘤
• 睑黄瘤(xanthelasma)又称睑黄疣，是最常见的黄 瘤病，是代谢障碍性皮肤病。
• 发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起， 常对称发生于双侧内眦为其特征。单个或数个黄 色小斑点逐渐变大，隆起和融合，呈圆形或椭圆 形，可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状，但不 超出眶周，一般为米粒至蚕豆大小，无自觉症状， 发展缓慢，不能自行消退。
多形红斑培训演示ppt课件
特殊类型多形红斑
如Steven-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN），这两种疾病属于重 型多形红斑的严重类型，死亡率较高。SJS主要表现为皮肤、黏膜广泛受累，伴有高热等 全身症状；TEN则表现为全身表皮大面积剥脱，病情凶险。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
典型皮损
多形红斑的典型皮损为靶形或虹膜状 红斑，可伴有水疱、大疱或血疱。
疼痛与不适
皮损部位常伴随疼痛、瘙痒等不适症状，影响患 者的日常生活和睡眠质量。
内脏受累
重症多形红斑患者可能出现内脏损害，严重危害 身体健康，甚至危及生命。
对心理健康的影响
焦虑与抑郁
多形红斑的皮损影响外貌美观，可能导致患者出现焦虑、抑郁等 心理问题。
社交障碍
皮损部位的疼痛和瘙痒等症状，可能影响患者的社交活动，造成社 交障碍。
加强国际合作与交流
积极参与国际交流与合作项目，借鉴国际先进经验和技术成果，共同推动多形红斑的研究和治疗进步。 同时加强与国际组织、学术机构等的合作与交流，共同提高全球范围内对多形红斑的认识和关注程度。
THANK YOU
外用药物
涂抹止痒剂、炉甘石洗剂 等，以减轻皮肤不适。
病因治疗
针对感染等诱因，使用抗 生素或抗病毒药物进行治 疗。
中医辨证施治原则及方剂选用
辨证施治
根据患者病情、体质等，采用清 热解毒、凉血祛风等中药治疗方
法。
中药方剂
可选用黄连解毒汤、犀角地黄汤等 经典方剂，加减化裁进行治疗。
中药外用
使用中药煎汤外洗或湿敷，有助于 缓解皮肤症状。
现。
免疫学检查
部分患者可能出现免疫球蛋白异 常、补体水平降低等免疫学指标
如Steven-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN），这两种疾病属于重 型多形红斑的严重类型，死亡率较高。SJS主要表现为皮肤、黏膜广泛受累，伴有高热等 全身症状；TEN则表现为全身表皮大面积剥脱，病情凶险。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
典型皮损
多形红斑的典型皮损为靶形或虹膜状 红斑，可伴有水疱、大疱或血疱。
疼痛与不适
皮损部位常伴随疼痛、瘙痒等不适症状，影响患 者的日常生活和睡眠质量。
内脏受累
重症多形红斑患者可能出现内脏损害，严重危害 身体健康，甚至危及生命。
对心理健康的影响
焦虑与抑郁
多形红斑的皮损影响外貌美观，可能导致患者出现焦虑、抑郁等 心理问题。
社交障碍
皮损部位的疼痛和瘙痒等症状，可能影响患者的社交活动，造成社 交障碍。
加强国际合作与交流
积极参与国际交流与合作项目，借鉴国际先进经验和技术成果，共同推动多形红斑的研究和治疗进步。 同时加强与国际组织、学术机构等的合作与交流，共同提高全球范围内对多形红斑的认识和关注程度。
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外用药物
涂抹止痒剂、炉甘石洗剂 等，以减轻皮肤不适。
病因治疗
针对感染等诱因，使用抗 生素或抗病毒药物进行治 疗。
中医辨证施治原则及方剂选用
辨证施治
根据患者病情、体质等，采用清 热解毒、凉血祛风等中药治疗方
法。
中药方剂
可选用黄连解毒汤、犀角地黄汤等 经典方剂，加减化裁进行治疗。
中药外用
使用中药煎汤外洗或湿敷，有助于 缓解皮肤症状。
现。
免疫学检查
部分患者可能出现免疫球蛋白异 常、补体水平降低等免疫学指标
06口腔斑纹类疾病
口腔斑纹类疾病正常口腔黏膜：湿润、粉红、光滑异常口腔黏膜斑纹：糜烂erosion，萎缩atrophy，溃疡ucler，丘斑patch，假膜pseudomembrane，疱vesicle一、口腔扁平苔藓（oral lichen planus）OLP一种常见口腔黏膜慢性炎性疾病，恶变率0.4%-2.0%发病原因：不明原因、医源性、免疫、全身状况（心理因素、内分泌因素、其他）临床特征：中年女性，发病率1%；女性多于男性3:1；非吸烟者多于吸烟者4:1；非饮酒或饮酒者多于饮酒临床表现：（1）口腔黏膜病损（对称性、多部位）威肯姆线Wickhamstraie：OLP病损为小丘斑连成的线状白色、灰白色花纹，类似皮肤损害，属角化异常病损多种病损形态交叉、重叠云雾状症状可有可无根据病损部位分：颊、舌、唇、龈、腭不同部位损害特征：舌部：舌前2/3，萎缩为主。
可表现为斑块状，舌缘及舌腹常见糜烂充血。
唇部：网纹为主，可有糜烂。
但不超唇红缘。
牙龈：充血、糜烂多见。
腭部：少见。
不同病损形态好发部位：斑片型（舌）、环状型（唇、磨牙后垫）、网状型（）、糜烂型（颊、牙槽嵴）、增殖型、水疱（上皮下疱，壁相对厚）（2）皮肤损害Wickham纹丘疹上可见点或浅的网状白色条纹（3）指甲损害（4）自觉症状：粘膜粗糙感、木涩感、烧灼感、遇辛辣、热等刺激时有疼痛感病理：上皮不全角化或过角化颗粒层增厚，棘层肥厚，少数萎缩变薄基底层液化变形基底膜下淋巴细胞带状浸润上皮异常增生？鉴别诊断：盘状红斑狼疮、口腔白斑病、口腔红斑病、黏膜天疱疮、类天疱疮、剥脱性龈炎、苔藓样反应、多形性红斑、迷脂症治疗原则：1.消除局部刺激因素2.损害程度及有无症状应区别对待（损害局限无症状者，可不用药，仅观察随访；损害局部但有症状者，局部用药为主；损害较严重者，局部用药和全身联合用药）3.控制感染，特别是真菌感染4.加强心理疏导5.定期随访，防止癌变治疗药物1.`糖皮质激素及有免疫抑制作用的药物a)全身用药：泼尼松、羟氯喹……b)局部用药：地塞米松含漱液、曲安奈德软膏……2.免疫增强药：胸腺肽、转移因子治疗方案（2）重度糜烂：急性发作、大面积、久治不愈、或伴有大面积皮肤损害的（3）迁延不愈者：免疫调节剂、物理治疗等（4）顽固抵抗者：了解全身情况，排除肿瘤，定期随访，及时活检，防止癌变二、口腔白斑病（oral leukoplakia，OLK）发生于口腔黏膜上以白色为主的损害，不能擦去，也不能以临床和组织病理学方法诊断为其他可定义的损害，属于癌前病变，不包括吸烟、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的单纯性过角化病。
《口腔黏膜病斑纹类》课件
体征
口腔黏膜上出现白色或灰白色斑纹，斑纹可能呈现为条纹状、网状或斑点状。
PART 02
口腔黏膜病斑纹类的诊断 与鉴别诊断
REPORTING
诊断标准
口腔黏膜出现白色或 灰白色斑纹，形状、 大小不一，边界不清 。
病程较长，病情发展 缓慢，可长期存在或 反复发作。
患者常有口腔干燥、 疼痛、烧灼感等症状 。
THANKS
感谢观看
REPORTING
病变多发生在口腔黏膜的 白色花纹，同时伴有充血 、糜烂等症状。
口腔白斑
病变部位出现白色斑块， 质地较硬，不易擦去。
口腔念珠菌病
口腔黏膜出现白色假膜， 可伴有疼痛、口臭等症状 。
实验室检查
血液检查
血常规、血沉、免疫球蛋 白等检查有助于了解患者 的全身状况和免疫状态。
全身用药
通过口服或注射药物，如抗生素、免疫抑制剂、激素等，调节免疫系统，控制病 情发展。
物理治疗
激光治疗
利用激光的高能量，对病变组织 进行照射，促进组织再生和愈合
。
冷冻治疗
采用低温技术，使病变组织坏死 、脱落，促进新生组织的生长。
高频电疗法
通过电刺激，改善局部血液循环 ，加速炎症消退和组织修复。
手术治疗
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于预防口腔黏膜病 斑纹类疾病的发生。
避免刺激性食物和饮料
减少食用辛辣、酸甜、硬性等刺激性食物和 饮料，以免损伤口腔黏膜。
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问 题，防止疾病恶化。
护理方法
01
02
03
04
保持口腔湿润
经常喝水，使用润唇膏、漱口 水等保持口腔湿润，避免口腔
口腔黏膜上出现白色或灰白色斑纹，斑纹可能呈现为条纹状、网状或斑点状。
PART 02
口腔黏膜病斑纹类的诊断 与鉴别诊断
REPORTING
诊断标准
口腔黏膜出现白色或 灰白色斑纹，形状、 大小不一，边界不清 。
病程较长，病情发展 缓慢，可长期存在或 反复发作。
患者常有口腔干燥、 疼痛、烧灼感等症状 。
THANKS
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REPORTING
病变多发生在口腔黏膜的 白色花纹，同时伴有充血 、糜烂等症状。
口腔白斑
病变部位出现白色斑块， 质地较硬，不易擦去。
口腔念珠菌病
口腔黏膜出现白色假膜， 可伴有疼痛、口臭等症状 。
实验室检查
血液检查
血常规、血沉、免疫球蛋 白等检查有助于了解患者 的全身状况和免疫状态。
全身用药
通过口服或注射药物，如抗生素、免疫抑制剂、激素等，调节免疫系统，控制病 情发展。
物理治疗
激光治疗
利用激光的高能量，对病变组织 进行照射，促进组织再生和愈合
。
冷冻治疗
采用低温技术，使病变组织坏死 、脱落，促进新生组织的生长。
高频电疗法
通过电刺激，改善局部血液循环 ，加速炎症消退和组织修复。
手术治疗
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于预防口腔黏膜病 斑纹类疾病的发生。
避免刺激性食物和饮料
减少食用辛辣、酸甜、硬性等刺激性食物和 饮料，以免损伤口腔黏膜。
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问 题，防止疾病恶化。
护理方法
01
02
03
04
保持口腔湿润
经常喝水，使用润唇膏、漱口 水等保持口腔湿润，避免口腔
常见皮肤斑、痣、瘤ppt课件
血管瘤
• 血管瘤是一类由新生血管所组成 的良性肿瘤，多见于婴儿或儿童， 其中以枕部的鲜红斑痣最为常见。 先天性血管瘤在临床上被分为四型。
鲜红斑痣
皮损为形态不一，大 小不等的紫红色斑， 边缘不整，不高出皮 肤，压之退色，单发 或者多发，头顶部多 见，发生于枕、额或 鼻梁部者往往可以自 行消退。
毛细血管瘤(草莓状血管瘤)
为扁平隆起的半球状 肿瘤，色鲜红或稍暗 红，柔软而呈分叶状， 压之不退色，好发于 头颈部，一岁以内生 长迅速，以后生长较 缓慢，或处于停止状。 但以后可自行退化， 数年内可以完全或不 完全性消退。
海绵状血管瘤
为大而不规则，柔软似 海绵的皮下肿块，可发 展成巨大型，压迫有关 组织，瘤体表面皮肤可 也呈鲜红状，暗红或青 红色，5%瘤体在5岁左 右可自行消退，不留疤。 如发生破溃则留疤，此 血管瘤如伴有血小板减 少和紫癜，则称为 Kasbaeh-Merritt综合征， 是一种严重类型，多见 于婴儿，还有齿龈出血， 鼻衄和皮肤青斑。
老人斑
学名是脂漏性角化 症，中年之后不只在 晒太阳的部位（脸、 手、小腿）甚至头皮、 背上、胸腹部都可能 产生，但是数目多寡 与个人体质有关，一 般说来，日晒量大的 人有较容易产生。
孕斑（妊娠斑）
在怀孕时出现，但在 产后便会退去；由于 黑斑形成的时间与怀 孕时的年纪很接近， 因此有些人会在孕斑 出现的同时也出现黑 斑，因此有些人会误 以为怀孕生产后所产 生的是孕斑。
黄褐斑
• 又称蝴蝶斑、肝斑，呈现淡褐色， 呈片状，斑片大小不等，边界清晰， 形状不规则，不高出皮肤，常见于 面部，对称于两颊，主要原因跟内 分泌、荷尔蒙失调有关。
晒斑
• 顾名思义是晒太阳引起 的，因此好发于40、50 岁的中年人男女性皆可， 但也有人较早在20、30 几岁就已长出。晒斑在 临床上是境界分明的褐 黑色斑点病灶可由芝麻 大至十元硬币大小。好 发部位是脸部、手背、 背部、胸前、上下肢， 但以脸部病灶较大且较 明显。
斑的种类ppt课件
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02
雀斑
雀斑的形成原因
遗传因素
雀斑的形成与遗传基因有一定 关系，特别是父母有雀斑的情 况，子女出现雀斑的几率较高
。
阳光照射
长期受到阳光中紫外线的照射 ，皮肤中的黑色素细胞会受到 刺激，从而增加雀斑的形成。
内分泌失调
内分泌失调会影响黑色素细胞 的功能，导致黑色素分泌过多 ，从而形成雀斑。
生活习惯
长期熬夜、饮食不规律、精神 压力大等不良生活习惯也可能
激光治疗
对于较明显的老年斑，可以考虑激光治疗，利用 激光能量破坏色素细胞，达到治疗目的。
05
其他类型的斑
咖啡斑
总结词
咖啡斑是一种棕色的斑块，通常出现在儿童或青少年时期，数量 和大小可能随着年龄的增长而增加。
详细描述
咖啡斑的形状和颜色可能会有所不同，但通常呈现为浅棕色或深 棕色。它们通常出现在躯干、四肢和头部等部位，数量和大小可 能随着年龄的增长而增加。咖啡斑通常是无害的，但如果出现在 面部等暴露部位，可能会影响外观。
太田痣
总结词
太田痣是一种蓝色的斑块，通常出现在眼睛周围，也可能出现在额头、鼻子和脸 颊等部位。
详细描述
太田痣的颜色通常是蓝色或灰蓝色，形状不规则，边界清晰。它们通常出现在眼 睛周围，尤其是眼睑和巩膜区域。太田痣通常是单侧的，但也可能出现在双侧。 太田痣可能会影响眼部健康，因此需要及时就医诊治。
蒙古斑
03 保持良好作息 保证充足的睡眠时间，避免熬夜，保持规律的作息。
04
药物治疗
在医生的指导下使用药物进行治疗，如氢醌霜、维A 酸乳膏等。
05
激光治疗
使用激光照射黄褐斑部位，破坏黑色素细胞，达到治 疗目的。
第六章口腔粘膜斑纹类疾病白斑ppt课件
均质型 （斑块状、皱纹纸状）。 非均质型（颗粒状、疣状、溃疡状）。
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20
➢ 斑块状：白、灰白、 乳白色，平或稍高 出粘膜表面，不粗 糙或稍粗糙，柔软 （无症状或轻度不 适），角化较重者 为乳白色，表面隆 起，很粗糙，有沟 裂（有不适感）。
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21
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22
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23
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24
➢ 皱纹纸状：
口底及舌腹。灰白色、 白垩色，表面粗糙， 界清，周围粘膜正 常，有粗糙感或疼 痛。
➢1．白色角化病： 有明显的理化刺激因素，浅白色， 界不清的斑块或斑片。无症状，去 除刺激2—4周后，病损变薄或消失。
-
38
口腔白色角化病
口腔白斑病
病 因 明确的理化刺激因素 吸烟白念全身因素
部 位 唇 、颊 、腭
颊舌唇 、腭、口底
损害特征 灰白色、表浅、 白色斑块、粗糙、
界不清、质软 界清
症 状 无症状 粗糙
-
3
三、临床表现
➢浅白色边界不清的斑块或斑片，不高 或微高于粘膜表面，斑块表面平滑， 基底柔软无结节。
➢无自觉症状。 ➢发生于受刺激部位。
-
4
-
5
-
6
➢烟碱性白色角化病：
因长期吸烟所致。
患者上腭及其牙龈。
呈灰白色或浅白色病损，病变均匀、 弥散、边界不清晰，软硬腭交界处可 见有腭腺开口呈小红点 ，稍凹陷 。
➢ 1．去除刺激因素，戒烟酒，少吃烫、辣食 物。去除残根、残冠、 不良修复体。
➢ 2．局部用药： ⑴ 0.1—0.3%维A（甲）酸软膏局部涂（充血、 糜烂病损禁用）。 。 ⑵ 1%维胺酸糊剂局部涂。 ⑶ VitA局部涂擦。
-
43
➢ 3．口服 维胺酯:25mg/次，3次/日，2—3月为一疗程。
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➢ 斑块状：白、灰白、 乳白色，平或稍高 出粘膜表面，不粗 糙或稍粗糙，柔软 （无症状或轻度不 适），角化较重者 为乳白色，表面隆 起，很粗糙，有沟 裂（有不适感）。
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➢ 皱纹纸状：
口底及舌腹。灰白色、 白垩色，表面粗糙， 界清，周围粘膜正 常，有粗糙感或疼 痛。
➢1．白色角化病： 有明显的理化刺激因素，浅白色， 界不清的斑块或斑片。无症状，去 除刺激2—4周后，病损变薄或消失。
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口腔白色角化病
口腔白斑病
病 因 明确的理化刺激因素 吸烟白念全身因素
部 位 唇 、颊 、腭
颊舌唇 、腭、口底
损害特征 灰白色、表浅、 白色斑块、粗糙、
界不清、质软 界清
症 状 无症状 粗糙
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三、临床表现
➢浅白色边界不清的斑块或斑片，不高 或微高于粘膜表面，斑块表面平滑， 基底柔软无结节。
➢无自觉症状。 ➢发生于受刺激部位。
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6
➢烟碱性白色角化病：
因长期吸烟所致。
患者上腭及其牙龈。
呈灰白色或浅白色病损，病变均匀、 弥散、边界不清晰，软硬腭交界处可 见有腭腺开口呈小红点 ，稍凹陷 。
➢ 1．去除刺激因素，戒烟酒，少吃烫、辣食 物。去除残根、残冠、 不良修复体。
➢ 2．局部用药： ⑴ 0.1—0.3%维A（甲）酸软膏局部涂（充血、 糜烂病损禁用）。 。 ⑵ 1%维胺酸糊剂局部涂。 ⑶ VitA局部涂擦。
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➢ 3．口服 维胺酯:25mg/次，3次/日，2—3月为一疗程。
口腔粘膜斑纹类疾病PPT培训课件
４．天疱疮：尼氏征阳性，棘层松解，上皮内疱 上皮棘细胞周围有IgG为主的免疫球蛋白沉积
类天疱疮：上皮完整，棘层无松解，上皮下疱 基底膜处可见均匀细线状翠绿色荧光带
５．苔藓样反应
（1）服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯 唑、开博通、奎尼丁等药后
（2）银汞合金充填物、修复体，当去除原 因后，苔藓样病变就减轻或消失
２）环状型 ３）条纹型 ４）斑块型 ５）丘疹型 ６）水疱型 ７）糜烂型
8）萎缩型
根据病损基部粘膜状况
非糜烂型：白色斑纹间及周围粘膜正常， 无充血、糜烂，患者多无症状 糜烂型：白色斑纹间及周围粘膜充血、 糜烂或溃疡，刺激痛或自发痛明显
不同部位的表现特征 舌部： 萎缩型、斑块型，灰白透蓝的斑块（前2/3区） 唇部： 白纹（下唇红 网状或环状 不超出唇红缘） 秕糠状鳞屑、糜烂、结痂 牙龈： 萎缩、糜烂型、白色细花纹
OLK、OLP鉴别
临床表现 OLK
OLP
性别 病因
基本 病变
中年以上男性
中年以上女性
吸烟、白念感染
免疫因素
全身：微量元素缺乏
精神因素、内分泌
微循环障碍
感染、遗传
易感的遗传素质
微循环障碍、其他
癌前病变
癌前状态
均质或非均质白色或
白色角化丘疹交织成线条状
灰白斑块，表面粗糙，皲裂 网状，斑块状，水疱型，糜烂
消斑膜、鱼肝油局用 4.内服维生素ＡＤ或维生素Ａ（５万Ｕ／ｄ） 5.口服绞股蓝 中度异常增生的上皮细胞逆转 6.对有癌变倾向的病损
如有增生、硬结、溃疡等改变时应及时 手术切除并活检
对溃疡型、疣状、颗粒型白斑应 手术切除全部病变活检
７．中医中药治疗 （1）气滞血瘀型---活血化瘀，消斑理气
口腔斑纹类疾病ppt课件
口腔黏膜上以白色为主的损害（斑块）
癌前病变
9
流行病学特点
发病率 好发性别 好发年龄 3.6-10.5% 男性 中老年
好发部位现—体征
边界
表面 清晰 粗糙
色
形 质
白色
高出于黏膜表面 硬实，弹性及张力减退
11
临床表现—症状
通常 溃疡或癌变时 无症状/自觉粗糙 刺激痛或自发痛
伴有癌变风险显著增高的一种全身性
临床状态，如口腔扁平苔藓，盘状红斑狼 疮，口腔黏膜下纤维性变。
3
口腔白斑病
癌前病变 癌前状态
口腔扁平苔藓
口腔白色角化症 口腔红斑病
癌前病变 癌前状态 癌前状态
4
盘状红斑狼疮
口腔黏膜下纤维性变
随着医学和诊断技术的发展， 目前国际卫生组织建议使用潜在恶 性疾患（potentially malignant disorders，PMD）一词给以统称。
去除可疑致病因子2-4周后，损害无改善 (复诊) (临床观察诊断） 外科切取、组织病理上未发现其它可定义病损 （切取组织病理证实诊断）
外科切除、组织病理检查而作出的诊断 （切除组织病理证实诊断）
22
鉴别诊断
迷脂症
颊白线 口腔白角化病 口腔扁平苔藓 口腔黏膜下纤维性变
23
迷脂症
异位皮脂腺
24
颊 白 线
25
口腔白色角化症
刺激因素：机械、烟 病损平伏、柔软、灰白、界不清
26
治 疗—原则
卫生宣教
消除局部刺激因素
去角化 严密随访，防止癌变（3-5%）
27
治 疗—方案
药物治疗
去角化药物
口腔黏膜病(斑纹类)(精选)共52页PPT
生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
口腔黏膜病(斑纹类)（精选）
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
谢谢你的阅读
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
口腔黏膜病(斑纹类)（精选）
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
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口腔粘膜斑纹类疾病白斑
医学课件ppt
10
六、鉴别诊断：
➢1.白色水肿：双颊呈弥散性半透明灰白 色,用口镜拉展颊粘膜时,白色改变可暂 消失,柔软,无压痛，患者无自觉症状。
病理：上皮细胞有显著细胞水肿。
治疗：无需治疗。
医学课件ppt
11
医学课件ppt
12
医学课件ppt
13
➢2.颊白线：由于咀嚼时牙齿持续不断地 刺激所引起的组织角化，与双侧咬合 线相对应，成年人中常见，无自觉症 状，病理上皮正角化。
医学课件ppt
18
二、病因：
➢ 1．吸烟：与白斑密切相关，白斑的发生率与抽 烟时间的长短及吸烟量呈正比关系。发病部位 与烟接触口腔的方式，烟雾刺激的部位有关。
➢ 其他理化因素刺激也与白斑发生有关。
➢ 2．念珠菌感染:白斑患者34%白念感染阳性。 少数白斑患者，白念是其主要致病因素，而对 大多数患者，白念是联合病因。
➢ 上皮异常增生的表现。
医学课件ppt
33
白斑伴上皮轻度异常增生
医学课件ppt
34
白斑上皮过度正角化
医学课件ppt
白斑过度正角化
35
五、诊断 ➢临床表现，病理检查。 ➢辅助检查：脱落细胞学检查，甲
苯胺蓝染色。
医学课件ppt
36
染色前
染色后
医学课件ppt
37
六、鉴别诊断
➢1．白色角化病： 有明显的理化刺激因素，浅白色， 界不清的斑块或斑片。无症状，去 除刺激2—4周后，病损变薄或消失。
医学课件ppt
28
医学课件ppt
29
➢ 疣状：多发生于 牙槽峭、唇、上 腭、口底等部位， 乳白色，厚而高 起，表面呈刺状 或绒毛状突起， 质稍硬，粗糙。
口腔粘膜斑纹类疾病PPT培训课件
condition）
其他 糖尿病
遗传因素
微循环障碍
OLP病因
免疫因素
精神因素
内分泌
感染因素
[临床表现］ １．口腔粘膜病损：中年女性 颊部最多见 左右对称
由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，白色花纹可组 成网状、树枝状、环状、半环状等多种形状,斑块,突出
可有充血、糜烂、溃疡等 无症状或刺激灼痛等
分型：根据病损形态分为 1）网状型
“白念白斑” 易恶变
3. HPV感染
可能是发病、癌变的因素
4． 全身因素
微量元素、微循环障碍、易感的遗传素质
锰、锶和钙的含量与白斑发病呈显著性负相关 ，
上皮代谢与维生素关系密切，
维生素Ａ缺乏 可引起粘膜上皮过度角化
维生素Ｅ缺乏 能造成上皮的氧化异常，
使之对刺激敏感而易患白斑
[临床表现] 性别年龄：中老年男性 部位：好发于牙龈、颊粘膜咬合线区，舌、唇等 表现：白色斑块、结节或疣状等，粗涩感，可有溃
２）环状型 ３）条纹型 ４）斑块型 ５）丘疹型 ６）水疱型 ７）糜烂型
8）萎缩型
根据病损基部粘膜状况
非糜烂型：白色斑纹间及周围粘膜正常， 无充血粘膜充血、 糜烂或溃疡，刺激痛或自发痛明显
不同部位的表现特征 舌部： 萎缩型、斑块型，灰白透蓝的斑块（前2/3区） 唇部： 白纹（下唇红 网状或环状 不超出唇红缘） 秕糠状鳞屑、糜烂、结痂 牙龈： 萎缩、糜烂型、白色细花纹
流行病学
患病率：较实际情况高： 国内 1980 10.49% 瑞典 1976 10% 发病率：男性是女性的12倍 38.9%的患者有吸烟习惯 40~69岁为高发年龄
[病因] 与局部长期刺激以及某些全身因素有关
1． 吸烟等理化刺激 （饮酒、食过烫或酸辣食物，咀嚼槟
其他 糖尿病
遗传因素
微循环障碍
OLP病因
免疫因素
精神因素
内分泌
感染因素
[临床表现］ １．口腔粘膜病损：中年女性 颊部最多见 左右对称
由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，白色花纹可组 成网状、树枝状、环状、半环状等多种形状,斑块,突出
可有充血、糜烂、溃疡等 无症状或刺激灼痛等
分型：根据病损形态分为 1）网状型
“白念白斑” 易恶变
3. HPV感染
可能是发病、癌变的因素
4． 全身因素
微量元素、微循环障碍、易感的遗传素质
锰、锶和钙的含量与白斑发病呈显著性负相关 ，
上皮代谢与维生素关系密切，
维生素Ａ缺乏 可引起粘膜上皮过度角化
维生素Ｅ缺乏 能造成上皮的氧化异常，
使之对刺激敏感而易患白斑
[临床表现] 性别年龄：中老年男性 部位：好发于牙龈、颊粘膜咬合线区，舌、唇等 表现：白色斑块、结节或疣状等，粗涩感，可有溃
２）环状型 ３）条纹型 ４）斑块型 ５）丘疹型 ６）水疱型 ７）糜烂型
8）萎缩型
根据病损基部粘膜状况
非糜烂型：白色斑纹间及周围粘膜正常， 无充血粘膜充血、 糜烂或溃疡，刺激痛或自发痛明显
不同部位的表现特征 舌部： 萎缩型、斑块型，灰白透蓝的斑块（前2/3区） 唇部： 白纹（下唇红 网状或环状 不超出唇红缘） 秕糠状鳞屑、糜烂、结痂 牙龈： 萎缩、糜烂型、白色细花纹
流行病学
患病率：较实际情况高： 国内 1980 10.49% 瑞典 1976 10% 发病率：男性是女性的12倍 38.9%的患者有吸烟习惯 40~69岁为高发年龄
[病因] 与局部长期刺激以及某些全身因素有关
1． 吸烟等理化刺激 （饮酒、食过烫或酸辣食物，咀嚼槟
内科学_各论_疾病：多发性斑状色素沉着症_课件模板
1.色素性
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
症状及病史：
荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后，色素斑处 潮红并形成风团，即Darier征阳性。一般 儿童期发病者居多，斑疹较小，可有斑丘 疹、丘疹或结节等其他损害，境界较清楚。
2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑 躯干 部色素沉着斑大小不一，形状不一，境界 常鲜明，可见多数柔软的突出皮面的疝状 肿瘤。
需进行排除性诊断法，首先与下述两 病相鉴别：
1.色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦 后，色素斑处潮红并形成风团，即Darier 征阳性。一般儿童期发病者居多，斑疹较 小，可有斑丘疹、丘疹或结节等其他损害， 境界较清楚。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
诊断：
2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑 躯干部 色素沉着斑大小不一，形状不一，境界常 鲜明，可见多数柔软的突出皮面的疝状肿 瘤。
排除
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
症状及病史：
上述两症后进一步详细询问病史：如有否 接触化学物质或物理性刺激史，长期应用 某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史，有否 内分泌紊乱及其他内科疾患，如Addison 病等，并进行相应的实验室检查。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
诊断：
多发性斑状色素沉着症鉴别诊断_如何诊 断多发性斑状色素沉着症
内科学各论疾病部分 多发性斑状色素沉着
症 内容课件模板
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
别名： 特发性多发性斑状色素沉着症。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
身体部位： 其他 皮肤。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
症状及病史：
荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后，色素斑处 潮红并形成风团，即Darier征阳性。一般 儿童期发病者居多，斑疹较小，可有斑丘 疹、丘疹或结节等其他损害，境界较清楚。
2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑 躯干 部色素沉着斑大小不一，形状不一，境界 常鲜明，可见多数柔软的突出皮面的疝状 肿瘤。
需进行排除性诊断法，首先与下述两 病相鉴别：
1.色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦 后，色素斑处潮红并形成风团，即Darier 征阳性。一般儿童期发病者居多，斑疹较 小，可有斑丘疹、丘疹或结节等其他损害， 境界较清楚。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
诊断：
2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑 躯干部 色素沉着斑大小不一，形状不一，境界常 鲜明，可见多数柔软的突出皮面的疝状肿 瘤。
排除
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
症状及病史：
上述两症后进一步详细询问病史：如有否 接触化学物质或物理性刺激史，长期应用 某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史，有否 内分泌紊乱及其他内科疾患，如Addison 病等，并进行相应的实验室检查。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
诊断：
多发性斑状色素沉着症鉴别诊断_如何诊 断多发性斑状色素沉着症
内科学各论疾病部分 多发性斑状色素沉着
症 内容课件模板
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
别名： 特发性多发性斑状色素沉着症。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
身体部位： 其他 皮肤。
内科学疾病部分：多发性斑状色素沉着症>>>
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分为
临时性诊断 发现白色的粘膜斑块，
OLP
.
济 宁 医 学 院 附 属 13医 院
[诊断］ 中年女性多见，对称 丘疹组成的白色或灰白色线条 构成网、环、树枝、斑块状病损 正常粘膜之间无清晰的界限
必要时可活检确诊
.
济 宁 医 学 院 附 属 14医 院
【鉴别诊断】
ｌ．盘状红斑狼疮 皮肤，粘膜
见表
２．白斑 白垩色斑块 粗糙稍硬 时有沟纹或沟裂
可有充血、糜烂、溃疡等 无症状或刺激灼痛等
.
济 宁 医 学 院 附 属 6医 院
分型：根据病损形态分为 1）网状型
２）环状型 ３）条纹型 ４）斑块型 ５）丘疹型 ６）水疱型 ７）糜烂型
8）萎缩型
.
济 宁 医 学 院 附 属 7医 院
根据病损基部粘膜状况
非糜烂型：白色斑纹间及周围粘膜正常， 无充血、糜烂，患者多无症状 糜烂型：白色斑纹间及周围粘膜充血、 糜烂或溃疡，刺激痛或自发痛明显
.
济 宁 医 学 院 附 属 17医 院
[治疗］ １．应详细询问病史，了解全身情况，调整心理状态
如精神状态、睡眠、月经、消化道情况、高粘血症等 ２．局部治疗
（1）去除局部刺激因素 （2）肾上腺皮质激素： 安全效好 （3）维A酸软膏局部涂擦：角化程度高 ３．全身治疗 （1）口服肾上腺皮质激素应慎重：
2.熟悉白色角化病的定义、白色海绵状 斑痣的临床表现；常见斑纹类疾病的组 织病理学表现及其防治措施
3.了解常见口腔黏膜病的治疗方法
.
济 宁 医 学 院 附 属 3医 院
第一节 口腔扁平苔藓 （oral lichen planus，OLP）
扁平苔藓：是一种伴有慢性浅表炎症性的 皮肤——粘膜角化异常性疾病 皮肤及粘膜可单独或同时发病 口腔粘膜病中最常见的疾病之一 是一种癌前状态（precancerous
.
济 宁 医 学 院 附 属 10医 院
２．皮肤病损 多角形扁平丘疹（呈紫红或暗红色） 上覆盖鳞屑或痂皮蜡样光泽，wickham纹
左右对称 痒
３．指甲病损 对称，甲板萎缩变薄、凹陷，沟、裂隙， 或增厚（拇指），脱落
.
济 宁 医 学 院 附 属 11医 院
.
济 宁 医 学 院 附 属 12医 院
［病理］ 1 上皮过度不全角化 2 上皮钉突呈锯齿状、伸长 3 基底层液化变性 4 固有层有密集的淋巴细胞浸润带 5 可有胶样小体（凋亡产物）
.
济 宁 医 学 院 附 属 15医 院
５．苔藓样反应
（1）服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯 唑、开博通、奎尼丁等药后
（2）银汞合金充填物、修复体，当去除原 因后，苔藓样病变就减轻或消失
.
济 宁 医 学 院 附 属 16医 院
６．多形性红斑 发热等，唇红，厚血痂 虹膜 状红斑
７．迷脂症 属皮脂腺异位、错生 散在或成簇为团块状的、粟粒大 小的淡黄色或黄白色斑疹或丘 疹，质软
口内：糜烂，充血。舌苔白厚或厚腻，脉象涩
成药：防风通圣丸、香砂六君子丸、香砂养胃丸
（３）血瘀型---理气活血祛瘀
主证：痛经、闭经、便干、口燥、面黯、腹胀
口内：粗糙麻木感，充血或糜烂、刺痛 舌紫
成药：大黄蜇虫丸、女金丹、散结灵
.
济 宁 医 学 院 附 属 19医 院
病例分析
女，48岁，有口腔粘膜粗涩感，进刺激食 物感疼痛半年，检查发现其舌背左右各一黄豆 大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。 双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹， 基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。
４．中医中药治疗
（1）阴虚有热型---养阴清热 佐祛风利湿
主证： 干（口眼尿大便）、手足心热、月经提前、
量多或头昏，睡眠不安，甚则腰酸、腿软
口内： 局部充血、糜烂 舌质红苔少，脉数
成药： 二冬膏、天王补心丹、六味地黄丸、二至丸
（2）脾虚夹湿型---清热利湿 佐祛风解毒
主证：纳差，大便稀，睡眠不安、白带或赤带
对急性大面积或多灶糜烂型扁平苔藓 用小剂量、短疗程方案，泼尼松15-30mg/d 1-3w （2）雷公藤与昆明山海棠：抗炎作用，抑制体液免疫 （3）氯喹： 125mg， bid 注意血象变化
用左旋咪唑、转移因子、聚肌胞、多抗甲素等 。 （4）抗真菌药物：对迁延不愈OLP
.
济 宁 医 学 院 附 属 18医 院
询问病史应注意询问哪些？ 最可能的诊断是什么？ 合适的治疗方案是什么？
.
济 宁 医 学 院 附 属 20医 院
第二节 口腔白斑病 （oral leukoplakia，OLK）
定义：口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害，
不具有其他任何可定义的损害特征；
一部分口腔白斑可转化为癌
是一种癌前病变(precancerous lesion)
舌背部OLP 灰白而透蓝色 乳头萎缩 局部柔软
３．口腔红斑 红白间杂，红斑基础上散白色斑点 病理确诊：红斑上皮萎缩，角化层消失 常有上皮异常增生或已是原位癌
４．天疱疮：尼氏征阳性，棘层松解，上皮内疱 上皮棘细胞周围有IgG为主的免疫球蛋白沉积
类天疱疮：上皮完整，棘层无松解，上皮下疱 基底膜处可见均匀细线状翠绿色荧光带
第六章 口腔粘膜斑纹类疾病
李恒 济宁医学院附属医院
.
1
学习内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
口腔扁平苔藓 口腔白斑病 口腔白色角化病 口腔红斑病 盘状红斑狼疮 白色海绵状斑痣 口腔粘膜下纤维性变
.
济 宁 医 学 院 附 属 2医 院
学习目的
1.掌握口腔扁平苔藓、口腔白斑病、口 腔红斑病、盘状红斑狼疮、口腔粘膜下 纤维性变的定义、临床表现、诊断及鉴 别诊断
.
济 宁 医 学 院 附 属 8医 院
不同部位的表现特征 舌部： 萎缩型、斑块型，灰白透蓝的斑块（前2/3区） 唇部： 白纹（下唇红 网状或环状 不超出唇红缘） 秕糠状鳞屑、糜烂、结痂 牙龈： 萎缩、糜烂型、白色细花纹
.
济 宁 医 学 院 附 属 9医 院
腭部： 少见，硬腭龈缘附近 中萎红 边白隆
condition）
.
济 宁 医 学 院 附 属 4医 院
其他 糖尿病
遗传因素
微循环障碍
OLP病因免疫因素源自精神因素内分泌感染因素
.
济 宁 医 学 院 附 属 5医 院
[临床表现］ １．口腔粘膜病损：中年女性 颊部最多见 左右对称
由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，白色花纹可组 成网状、树枝状、环状、半环状等多种形状,斑块,突出