第五讲心理评估3-评定量表PPT课件

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（一）90项症状评定量表（SCL-90）
1、概述
结构：
包括90个项目，10个心理症状因子。包含比较广泛 的精神病症状学内容，如思维、情感、行为、人际 关系、生活习惯等。
评分：
按照“没有、很轻、中等、偏重、严重”采用1-5 （或0-4）的5级评分，由自评者自己体会。
评定的时间范围：是“现在”或者是“最近1 周”。
程度。
计算：因子所属的各条目得分相加/条目数 因子分越高，反映症状越多，障碍越严重。
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示例：人际敏感因子计分
人际敏感因子分为2.44分 2021
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（二） 抑郁自评量表（SDS）
1、概述
由Zung编制于1965年。能相当直观地反映病人抑郁 的主观感受，多用于门诊病人的粗筛、情绪状况评 定及调查等。
主要指思维方面如投射思维、敌对、猜疑、妄想等。
反映精神分裂样症状如幻听、思维播散、被控制感，思维被插入 等。
附加因子(6项) 主要反映睡眠及饮食情202况1 。
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3、SCL-90的具体分析指标
总分：90个项目评分之和，反映病情严重 wenku.baidu.com度，其变化能反映病情演变。
总均分：总分／90 阳性项目数：90题中≥2分的题目之和 因子分：反映有无各种心理症状及其严重
（3）评价：LES总分越高反映个体承受的心理压力越大， 95%正常人一年内LES总分不超过20分，99%不超过32分。 负性事件的分值越高对心身健康的影响越大。
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(五)特质应对方式问卷（Trait coping style questionnaire, TCSQ）
（1）内容：用来反映被试者面对困难挫折时的 积极与消极的态度和行为特征。
应用：常用于测查个体202或1 人群心理健康状况。 4
2、SCL-90的结构及简要解释
躯体化(12项) 强迫(10项)
主要反映主观的躯体不适感。
指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行 为等表现及一些一般的感知障碍
人际关系敏感(9 主要反映人际交往障碍，如不自在感、自卑感，尤其是与他人比
3、SAS的结果解释：
总分：超过40分可考虑筛查阳性，分数越高，反映焦 虑程度越重。
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示例：SAS计分
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（四）生活事件量表（LES）
（1）概述：杨德森于1986年根据我国常见的生活事件编 制而成
（2）内容：含有48条我国较常见的生活事件，包括3个方 面的问题。 家庭生活方面（恋爱，结婚，离婚）； 工作学习方面（待业，就业，晋升提级）； 社交及其它方面（被人误会，好友死亡）；
2、组成及评定方法
含有20个项目，各项目按症状出现的时间频度评定， 采用1-4的4级评分。部分项目为反向计分。
总分：各项目得分相加
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示例：SDS计分
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3、SDS的结果解释
总分：
超过41分，筛查阳性，可能有抑郁存在。
抑郁严重度指数
＝总分/80，范围为0.25～1.0
0.5以下为无抑郁 0.50～0.59为轻微至轻度抑郁； 0.60～0.69为中至重度抑郁； 0.70以上为极重度抑郁。
由20条反映应对特点的项目组成，包括2个方面：积极 应对与消极应对。
消极应对（易迁怒于别人而经常发脾气）； 积极应对（能尽快地将不愉快忘掉）；
（2）评分及解释
从“肯定是”到“肯定不是”采用采用1－5的五级评 分。与常模比较，分数高表明某方面的应对特征明显。
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三、他评量表
概述：
是由评估者根据对被评估者的行为观察或访谈所进行的 量化评估。
在情绪、外显行为和精神疾病的定量评估中广泛应用。
常用的他评量表
（一）汉密顿抑郁量表 （二）汉密顿焦虑量表 （三）简明精神病评定量表 （四）倍克－范拉森躁狂量表
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（一）汉密顿抑郁量表
1、概述
由汉密尔顿（Hamilton）于1960年编制，是目前在世界
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3、注意事项：
适用于具有抑郁症状的成年病人 一般采用交谈和观察的方式进行。 由经过训练的两名评定员对被评者进行HAMD
联合检查，并各自独立评分。 评定的时间范围：在治疗前后进行评定，比较
症状和病情的变化情况
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4、结果分析：
总分：
能较好地反映病情严重程度，即病情越轻，总分越 低；病情愈重，总分愈高。而总分的变化能评价病 情的演变。
第四节 评定量表
心理学系 肖蓉
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一、评定量表概述
并非严格意义上的心理测验
强调实用性，理论背景不太严格 简便易操作 评价多采用原始分直接评定 量表控制不如智力、人格测验那样严格，有些可公
开发表 有自评量表，也有他评量表
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二、常用的自评量表
（一）90项症状自评量表（SCL-90） （二）抑郁自评量表（SDS） （三）焦虑自评量表（SAS） （四）生活事件量表（LES） （五）特质应对方式问卷（TCSQ）
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（三）焦虑自评量表(SAS)
1、概述
由Zung编制于1965年。能相当直观地反映病人有无焦 虑症状及其严重程度，适用于焦虑症状的成人，也可用 于流行病学调查。
2、组成及评定方法
含有20个项目，各项目按症状出现的时间频度评定， 采用1-4的4级评分。部分项目为反向计分。
总分：各项目得分相加
上最常用的抑郁症状他评工具。
有17项、21项和24项等3种版本，常用24项版本。这些 项目包括抑郁所涉及的各种症状。
2、评分标准：
HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（0）无， （1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。
HAMD少数项目评分为0～2分3级：（0）无，（1） 轻～中度，（2）重度。
项)
较时更突出。
抑郁(13项） 焦虑(10项) 敌意(6项) 恐怖(7项)
反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛概念。 指临床上明显与焦虑症状群相联系的症状及体验。 主要从思维、情感及行为来反映被试的敌对表现。
与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致，也包括社 交恐怖的项目。
偏执(6项) 精神病性(10项)
按Davis JM的划界分：
总分超过35分，可能为严重抑郁；超过20分，可 能是轻或中等度的抑郁；如小于8分，病人就没有 抑郁症状。