卵巢浆粘液性肿瘤
卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查？
卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查，常用的卵巢浆液性肿瘤检查项目有哪些。
以及卵巢浆液性肿瘤如何诊断鉴别，卵巢浆液性肿瘤易混淆疾病等方面内容。
*卵巢浆液性肿瘤常见检查：常见检查：阴道妇科常规检查、癌抗原125（CA125）、肿瘤标志物检测、阴道B超*一、肿瘤标志物检查：血清CAl25检测呈阳性。
用于追踪监测。
2、其他：阴道超声、妇科检查、组织病理学检查。
*以上是对于卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看卵巢浆液性肿瘤应该如何鉴别诊断，卵巢浆液性肿瘤易混淆疾病。
*卵巢浆液性肿瘤如何鉴别？：*一、卵巢黏液性肿瘤：多为单侧性，囊壁比浆液性肿瘤厚，肿瘤有分叶感。
囊壁上皮类似宫颈粘膜上皮，分泌粘液，肿瘤上皮细胞呈柱状，胞浆淡染，透明，无纤毛，产生粘液，无沙粒感。
*二、皮样囊肿：囊壁厚，软而有泥样感，软硬不均。
腹部透视及拍片或可见牙齿或骨片。
*三、黄素囊肿：多为双侧性，血或尿妊娠试验呈阳性。
囊壁薄，葡萄胎排空后囊中逐渐缩小，之后消失，卵巢恢复正常大小。
*五、其他伴有月经过多或不规则阴道出血。
肿瘤位于下腹正中，随子宫活动而移动。
9、输卵管积水：有盆腔炎及不孕病史。
呈椭圆形，壁薄，与周围组织粘连、固定，有压痛，对侧附件有炎性增厚。
10、卵巢宫内膜样肿瘤、移行细胞肿瘤等。
*温馨提示：以上内容就是为您介绍的卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查，卵巢浆液性肿瘤如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“卵巢浆液性肿瘤”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！。
卵巢浆液性肿瘤是怎么回事？
卵巢浆液性肿瘤是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍卵巢浆液性肿瘤的病理病因，卵巢浆液性肿瘤主要是由什么原因引起的。
*一、卵巢浆液性肿瘤病因
*一、发病原因
本病属卵巢上皮性肿瘤，来自卵巢表面上皮-间质。
病因至今仍不十分清楚，其致病因素与内分泌、遗传、环境、激素及病毒等方面有关。
*二、转移途径
1、淋巴转移：
卵巢浆液性乳头状癌发生率最高。
盆腔淋巴结与腹主动脉旁淋巴结的转移率相似。
2、直接扩散：
浆液性乳头状囊腺癌较多见。
合并有腹水时，癌细胞不仅可随液体流动而种植，而且腹壁穿刺放腹水的部位可出现穿刺部位癌瘤生长，形成皮下小结节或团块。
3、血行扩散：
见于肺、肝、脑，阴道较少见。
也可在手术、化疗后一定时间出现转移。
*温馨提示：以上就是对于卵巢浆液性肿瘤病因，卵巢浆液性肿瘤是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关卵巢浆液性肿瘤方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“卵巢浆液性肿瘤”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！。
粘液性卵巢囊腺瘤治疗方法
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导语：相信生活中一些朋友可能会有这样的经历，就是粘液性卵巢囊腺瘤。
它是一种先天性良性肿瘤，可为多发，无明显性别差异，任何年龄均可发病，不
相信生活中一些朋友可能会有这样的经历，就是粘液性卵巢囊腺瘤。
它是一种先天性良性肿瘤，可为多发，无明显性别差异，任何年龄均可发病，不仅影响外观，还影响大家的工作和生活。
你对它了解有多少呢，下面我来为大家介绍一下粘液性卵巢囊腺瘤的治疗方法。
治疗方法：
1.良性粘液性囊腺瘤手术切除，效果较好。
过大的肿瘤不易完整取出时，可先抽取囊内液体，但应防止内容物溢出，以免囊液染腹盆腔形成种植，可能引起腹膜假粘液瘤(pseudo-myxoma peritonei)。
2.交界性粘液性囊腺瘤以手术为主，需根据临床分期来决定手术范围，应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤。
注意有无合并腹膜粘液瘤或假粘液瘤，最好同时切除阑尾，术后辅以化疗。
3.腹膜假粘液瘤反复手术及手术后应否化疗，都有待进一步研究。
总之，术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位，检查粘液中有无肿瘤细胞，术后应注意随访。
4.粘液性囊腺癌与浆液性癌相似。
饮食保健
1.胡萝卜马蹄煲竹蔗胡萝卜250克，马蹄250克，竹蔗1条。
全部用料放入锅内，加适量水，煮沸后，文火煮1小时。
可滋阴、生津、止渴，适用于放疗后热盛伤津、咽喉肿痛、口干舌燥者。
但脾胃虚寒、痰多湿盛者不宜。
2.平菇蛋卷把平菇切丝，以素油炒熟后盛出，加入少许精盐;鸡蛋搅生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
2023年轻卵巢浆液性交界性肿瘤的诊治
2023年轻卵巢浆液性交界性肿瘤的诊治卵巢交界性肿瘤（border1ineovariantumor,BOT）以往又被称为〃低度恶性潜能肿瘤〃，约占卵巢上皮的中瘤的10%-20%,以非典型的上皮细胞增殖，无破坏性间质浸润为病理表现，临床上常以发病年轻（1/3在40岁之前被诊断）,进展缓慢,预后良好,复发时大多数仍为交界性为特征［1］。
2014年世界卫生组织（Wor1dHea1thOrganization,WHO）第4版女性生殖器官肿瘤分类将BOT分为6种病理组织学亚型，即浆液性（serousborder1ineovariantumor,SBOT∖黏液性、浆黏液性、子宫内膜样、透明细胞交界性W瘤和交界性Brenr1er•瘤。
其中浆液性和黏液性交界性肿瘤最为常见，约占BOT的95%以上［2,3］。
SBOT是最常见的交界性卵巢肿瘤亚型，是一种非浸润性、低级别、增殖性浆液性上皮附中瘤，占所有BOT的50%-55%,普遍预后良好，约70%的患者在早期（FIGOI期）被诊断，5年和10年生存率分别为95%和90%［4］然而,一些具有特殊病理特征，如微乳头结构，微浸润和卵巢外种植等被证o实与SBOT预后不良有关。
SBOT的诊断是我们临床医生面临的一个重要挑战，主要原因在于术前诊断困难，术中冰冻病理学诊断准确性有限。
手术是治疗SBOT的主要方法，在过去的几十年里，通常将根治性手术作为BOT 的治疗选择。
然而，近些年来，BOT的手术范围已趋向越来越保守，尤其是对于年轻患者，保留生育功能的手术已成为主流。
SBOT从诊断到治疗存在一系列的难点与困惑，加之患者大多较为年轻，除了需要治疗肿瘤之外还要尽可能保护其生育力，这无疑给临床工作带来挑战，现将其相关知识与思考总结如下。
01、SBoT的诊断1.1 SBOT几种特殊的病理学特征1.1.1 SBOT的卵巢外种植文献报道约有20%-35%的SBOT可出现种植,SBOT的种植分为浸润性和非浸润性两种类型，其中浸润性种植约占10-15%。
卵巢黏液性肿瘤有哪些症状？
卵巢黏液性肿瘤有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍卵巢黏液性肿瘤症状，尤其是卵巢黏液性肿瘤的早期症状，卵巢黏液性肿瘤有什么表现？得了卵巢黏液性肿瘤会怎样？以及卵巢黏液性肿瘤有哪些并发病症，卵巢黏液性肿瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*卵巢黏液性肿瘤常见症状：腹水、腹痛、盆腔肿块、恶病质*一、症状1、良性黏液性囊腺瘤双侧很少多，数为多房。
一般较大，容易发生压迫症状。
(1)体征：①出现PeutzJeghers syndrome综合征(Chen KT86)，即皮肤黏膜色素黑斑。
②有胃肠道多发性息肉。
③常同时有其他卵巢上皮性肿瘤，如浆液性、宫内膜样或性索间质肿瘤等。
(2)肿瘤特征：灰色有光泽，囊壁略厚，有弹性，有时外壁可见数个囊性突起，表面略发淡黄色。
囊内容物为黏液性，不透明，黏稠液似胶冻样，白色略淡蓝，为黏蛋白或糖蛋白。
(3)检查实性部位是多数蜂窝状小房集聚，房大小相差极大，分布可疏可密，常在一个房内套有一个或数个子房。
上皮为单层高柱状，核位于基底部，排列规则，和宫颈管型黏液上皮相同。
有时也能找到肠型上皮，包括杯状细胞(goblet cell)、帕内特细胞及嗜银细胞。
2、交界性黏液性囊腺瘤为多房性。
(1)体征：出现盆腔肿块、腹水，可有腹痛或腹胀。
(2)肿瘤特征：囊壁增厚区或出现乳头，而大多数乳头细小，也可呈息肉样。
(3)镜下特点：①肿瘤细胞不侵及间质。
②核分裂象每10个高倍镜视野内不超过5个。
③上皮复层化达2～3层，伴有乳头和上皮簇形成。
④细胞轻度、中度非典型形，黏液分泌减少，可见杯状细胞。
3、黏液性囊腺癌症状与浆液性癌相似，单侧者较浆液性癌多。
多房性、良性较多。
(1)体征：出现腹部肿物、腹胀、腹痛或压迫症状。
晚期出现恶病质、消瘦，偶可有月经改变。
(2)肿瘤特征：外观光滑、圆形或分叶状，切面囊性、多房，伴有实性区域。
囊内壁乳头较浆液性癌少，乳头及实性区域较良性或交界性黏液性囊腺瘤多。
囊腔内含血性胶状黏液，实性区常见出血、坏死。
卵巢浆液性囊腺瘤 与卵巢粘液性囊腺瘤的区别 (病理特点方面)
卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢粘液性囊腺瘤的区别（病理特点方面）卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，来源于卵巢表面的上皮（体腔上皮），最常见的是囊腺瘤，主要包括浆液性和粘液性两种。
（一）浆液性肿瘤1．良性浆液性囊腺瘤（serous cystadenoma）是浆液性肿瘤中最常见的一种，约占浆液性肿瘤的60％，多发生于20～40岁妇女，以单侧居多，也可双侧发生（约占20％）。
病变肉眼观，多为圆形或卵圆形囊肿，囊内充满稀薄、清亮的浆液，体积大小不一，小者直径仅数厘米，大者可达儿头大或更大，表面光滑，多为单房性，少数可为多房性。
囊内壁光滑为单纯性浆液性囊腺瘤；部分伴有乳头状突起，称为乳头状浆液性囊腺瘤。
镜下，囊壁和乳头间质均由含血管的纤维结缔组织构成，被覆上皮呈单层低立方状、柱状、纤毛柱状或钉状，核多位于中央，染色质纤细，核仁缺如或不明显，无病理性核分裂像。
有时在囊壁和乳头间质内可见圆形钙化小体（沙粒体）。
2．交界性浆液性囊腺瘤（borderline serous cystadenoma）约占浆液性肿瘤的10％，其形态结构介于良、恶性浆液性囊腺瘤之间，属低度恶性，预后比浸润癌为好。
病变肉眼观，与良性浆液性乳头状囊腺瘤相似，但乳头状突起往往比良性者丰富而广泛，常布满整个囊内表面，双侧发生率较高。
镜下，主要表现为乳头上皮呈2～3层，乳头分支较稠密或有微乳头状突起，核异型和核分裂像易见（每高倍视野不超过1～2个），无间质浸润。
3．浆液性囊腺癌（serous cystadenocarcinoma），约占浆液性肿瘤的30％，为卵巢恶性肿瘤中最常见的类型，约半数为双侧性。
患者以40～60岁妇女为最多。
病理变化肉眼观，多数为多囊性，部分或大部囊内或囊外有乳头状突起，囊内多含混浊液体，乳头状物多为实性菜花状，常侵犯包膜并有出血坏死。
镜下，乳头分支多或呈实心团块，上皮细胞增生多呈3层以上，细胞有明显异型性，核分裂像常见，包膜和间质均有浸润，沙粒体较多见。
卵巢浆液性肿瘤 病情说明指导书
卵巢浆液性肿瘤病情说明指导书一、卵巢浆液性肿瘤概述卵巢浆液性肿瘤（serous tumors of ovary）是来源于卵巢表面的生发上皮，并向输卵管上皮分化的卵巢肿瘤。
病因尚未明确，多见于中老年妇女，很少发生在青春期前和婴幼儿。
临床表现为腹胀、腹部肿块、腹水、尿频、便秘、气急、心悸等。
本病选择以手术为主、化疗为辅的综合治疗。
英文名称：serous tumors of ovary。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：泌尿生殖系统。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：病因尚未明确，发病可能与遗传因素有关。
发病部位：卵巢。
常见症状：腹胀、腹水、尿频、便秘、气急、心悸等。
主要病因：病因尚不明确。
检查项目：妇科检查、B超、肿瘤标记物检测、磁共振、CT检查、腹腔镜检查、细胞学检查。
重要提醒：由于卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状应及时就医，尽早处理，以免延误病情。
临床分类：根据组织学和生物学行为特征，卵巢浆液性肿瘤分为良性、交界性和恶性。
良性肿瘤包括浆液性囊腺瘤、浆液性腺纤维瘤、浆液性表面乳头状瘤。
1、良性肿瘤（1）浆液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤25%。
多为单侧、球形、大小不等、表面光滑、囊性、壁薄，囊内充满淡黄色清亮液体。
（2）浆液性腺纤维瘤：多实性，有散在小囊腔，多为单侧，囊壁和腔隙的上皮主要为浆液性单层立方或柱状上皮，排列整齐，无显著不典型。
（3）浆液性表面乳头状瘤：较少见，一般较小，多为双侧，乳头大小不等，全呈外生型。
此类肿瘤的乳头表面上皮细胞可脱落，种植于腹膜或盆腔器官表面，引起腹腔种植，甚至出现腹水。
2、交界性浆液性肿瘤中等大小、多为双侧、囊性，乳头状生长在囊内较少，多向囊外生长。
3、浆液性癌占卵巢恶性肿瘤的75%。
多为双侧，体积常较大，可为囊性、多房、囊实性或实性。
实性区切面灰白色，质脆，多有出血、坏死。
卵巢浆液性肿瘤健康宣教
定期体检和影像学检查可以帮助早期发现。
谁会受到影响？ 症状表现
早期可能无明显症状，晚期可能出现腹胀、 腹痛、消化不良等症状。
关注身体变化，及时就医。
谁会受到影响？ 预防措施
保持健康的生活方式，定期体检，尤其是高 风险女性。
适当的饮食和锻炼有助于降低风险。
卵巢浆液性肿瘤健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是卵巢浆液性肿瘤？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何诊断和治疗？ 5. 如何提高公众意识？
什么是卵巢浆液性肿瘤？
什么是卵巢浆液性肿瘤？ 定义
卵巢浆液性肿瘤是一种来源于卵巢上皮的肿瘤， 主要以浆液性液体为特征。
这种肿瘤通常分为良性、边界性和恶性三种类型 。
治疗后需定期复查，监测复发风险，确保康 复。
遵循医生建议，保持良好的心理状态。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？
健康教育
通过社区宣传、讲座等形式提高公众对卵巢浆液 性肿瘤的认知。
增加对早期症状和筛查重要性的了解。
如何提高公众意识？
支持网络
建立患者支持小组，提供情感支持和信息共享。
患者之间的交流可以缓解焦虑，提高治疗信心。
什么是卵巢浆液性肿瘤？ 病因
具体病因尚不明确，可能与遗传因素、激素水平 及环境因素有关。
家族史和某些遗传突变可能增加患病风险。
什么是卵巢浆液性肿瘤？ 流行病学
卵巢浆液性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤之一，主要 发生在40至60岁女性中。
早期发现和诊断有助于提高治愈率。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
如何提高公众意识？
左卵巢粘液性囊腺瘤的种类
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢左卵巢粘液性囊腺瘤的种类导语：很多的朋友经常会反映身边有很多的女性朋友不幸患有左卵巢粘液性囊腺瘤，再向身边医师咨询病症时，却发现对这个左卵巢粘液性囊腺瘤完全不了很多的朋友经常会反映身边有很多的女性朋友不幸患有左卵巢粘液性囊腺瘤，再向身边医师咨询病症时，却发现对这个左卵巢粘液性囊腺瘤完全不了解。
朋友们都看过来了，其实左卵巢粘液性囊腺瘤也有很多的种类，在想要征服者病症时，就一定要知道这个左卵巢粘液性囊腺瘤到底是什么，这样才能彻底对症下药。
下面我们一起来看看左卵巢粘液性囊腺瘤的种类都有什么吧。
1.良性黏液性囊腺瘤卵巢黏液性良性肿瘤占所有卵巢良性肿瘤的20%。
好发年龄在30～50岁。
黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位，为原发卵巢恶性肿瘤的8%～10%。
高发年龄在40～60岁。
大多数为多房，一般中等大小，也可长大充满整个腹腔，直径达50cm。
肿瘤灰色有光泽，囊壁略厚，有弹性，有时外壁可见数个囊性突起，表面略发淡黄色。
囊内容物为黏液性，不透明，黏稠液似胶冻样，白色略淡蓝。
检查时触及的实性部位往往是多数蜂窝状小房集聚，切开肿物即可发现。
房大小相差极大，分布可疏可密常在一个房内套有一个或数个子房。
肿瘤内黏液为黏蛋白或糖蛋白，所以过去“假黏液性囊腺瘤”现已改称为黏液性囊腺瘤。
肿瘤上皮为单层高柱状，核位于基底部，排列规则和宫颈管型黏液上皮相同(图1)有时也能找到肠型上皮，包括杯状细胞(goblet cell)帕内特细胞及嗜银细胞。
黏液性囊腺瘤常同时发生其他卵巢上皮性肿瘤，如浆液性、宫内膜样或性索间质肿瘤等。
PeutzJeghers syndrome综合征(Chen KT1986)即皮肤黏膜色素黑斑，同时有胃肠道多发性息肉，这些症状有时可伴随此瘤出现，但需注意有无恶性问题。
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卵巢黏液性肿瘤怎么治疗
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导语：当今社会有很多朋友被卵巢黏液性肿瘤困扰，我们都希望可以找到治疗卵巢黏液性肿瘤最好的方法，卵巢黏液性肿瘤怎么治疗成了很多患者想要知道
当今社会有很多朋友被卵巢黏液性肿瘤困扰，我们都希望可以找到治疗卵巢黏液性肿瘤最好的方法，卵巢黏液性肿瘤怎么治疗成了很多患者想要知道的问题，卵巢黏液性肿瘤的治疗方法有很多，我们一定要选择适合自己的方法进行治疗，下面为大家介绍一下卵巢黏液性肿瘤的治疗方法。
一、西医
1、手术治疗：
1.良性黏液性囊腺瘤
过大的肿瘤不易完整取出时，可先抽取囊内液体，同时防止内容物溢出。
2.腹膜假黏液瘤
术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位，检查黏液中有无肿瘤细胞。
3.交界性黏液性囊腺瘤
应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤。
注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾。
4.黏液性囊腺癌与浆液性癌相似。
二、中医
1、中医偏方：
1、小茴香、延胡索、当归、川芎、蒲黄(另包)各9g，薏苡仁15g，白芥子10g，肉桂3g，生牡蛎30g(先煎)，干姜、赤芍、五灵脂各6g。
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卵巢黏液性肿瘤的临床病理诊断分析
卵巢黏液性肿瘤的临床病理诊断分析摘要：目的：探讨卵巢黏液性肿瘤的临床病理学特征。
方法：对我院2016年1月～2017年6月40例卵巢的黏液性肿瘤患者病理资料进行回顾性分析，总结其临床病理特点。
结果:40例卵巢的黏液性肿瘤中，30例良性肿瘤，交界性肿瘤8例，恶性肿瘤2例。
肿瘤系囊性或者囊实性且常为多房，其内则系胶冻样的黏稠物质以及淡黄色的黏稠液体。
其中良性者表面多光滑，并且壁薄，而交界性者表面则基本光滑，并且掺杂着乳头状多簇增生的区域，但恶性者表面呈多房且为囊实性。
结论：患者卵巢的黏液性肿瘤，以良性肿瘤最为多见，而交界性的肿瘤则比较少见，当表现为交界性肿瘤时，往往需多点取材，从而排除患者早期的浸润发生。
关键字：卵巢黏液性肿瘤；临床；病理诊断Clinical pathological diagnosis of cretinous ovarian tumorsAbstract: Objective: To investigate the clinicopathological features of ovarian mucinous neoplasms. Methods: A retrospective analysis was made on the pathological data of 40 patients with ovarian mucinous tumors from January 2016 to June 2017 in our hospital, and the clinicopathological features were summarized. Results: Of the 40 cases of ovarian mucinous tumors, 30 cases were benign tumors, 8 cases were borderline tumors and 2 cases were malignant tumors. Tumor cystic or cystic solid and oftenmulti-room, which is the Department of jelly-like viscous material and light yellow viscous liquid. The surface of the benign person is smooth and thin, while the boundary of the benign person is basically smooth, and is mixed with many areas of papillary hyperplasia. However, the surface of malignant is multi-chamber and cystic. Conclusion: Ovarian mucinous tumors are most common in benign tumors, while borderline tumors are rare. When presenting with borderline tumors, they often require more material to preclude early infiltration of the patient.Key words: ovarian cretinous neoplasms; clinical; pathological diagnosis前言：卵巢肿瘤是女性常见肿瘤之一,上皮起源的肿瘤是卵巢肿瘤中最常见的一类,这类肿瘤中常见的有浆液性、黏液性和子宫内膜样肿瘤等,其中黏液性肿瘤诊断较复杂。
卵巢黏液性肿瘤怎么治疗
卵巢黏液性肿瘤怎么治疗当今社会有很多朋友被卵巢黏液性肿瘤困扰，我们都希望可以找到治疗卵巢黏液性肿瘤最好的方法，卵巢黏液性肿瘤怎么治疗成了很多患者想要知道的问题，卵巢黏液性肿瘤的治疗方法有很多，我们一定要选择适合自己的方法进行治疗，下面为大家介绍一下卵巢黏液性肿瘤的治疗方法。
一、西医1、手术治疗：1.良性黏液性囊腺瘤过大的肿瘤不易完整取出时，可先抽取囊内液体，同时防止内容物溢出。
2.腹膜假黏液瘤术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位，检查黏液中有无肿瘤细胞。
3.交界性黏液性囊腺瘤应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤。
注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾。
4.黏液性囊腺癌与浆液性癌相似。
二、中医1、中医偏方：1、小茴香、延胡索、当归、川芎、蒲黄(另包)各9g，薏苡仁15g，白芥子10g，肉桂3g，生牡蛎30g(先煎)，干姜、赤芍、五灵脂各6g。
(1)加减：气虚者，加黄芪、党参;阴虚者，加玄参、生地黄。
痰湿者，加法半夏、云茯苓。
湿热者，加白头翁、紫花地丁。
瘀血甚者，加水蛭、三棱、土鳖虫。
腹胀甚者，加枳实、厚朴。
(2)制用法：每日1剂，水煎后分2～3次内服，15日为1个疗程。
经期停服。
2、桂枝12～30g，茯苓30～60g，桃仁，丹皮、赤芍各10g，香附15g，泽兰30～45g。
(1)加减：寒甚者，重用桂枝，加附。
热证者，加蒲公英、紫花地丁。
气虚者，加黄芪。
2个疗程无效者，加三棱、莪术、炮穿山甲、水蛭。
(2)制用法：将上药水煎分2～3次内服，每日1剂，15日为1个疗程。
3、柴胡、法半夏各l0g，枳实、水蛭各10～45g，杭芍30g，潞党参、三七各15～30g，炒白术、土鳖虫、制穿山甲、当归各10～15g，茯苓15g，薏苡仁40g。
(1)加减：头晕、气短乏力、舌淡、脉细者，潞党参增量，加黄芪。
月经前小腹胀痛、月经色暗红(或夹瘀块)、舌边红(或有瘀斑)者，酌加桃仁、红花、川芎、益母草。
白带色黄、月经量多且色鲜(或紫)红、舌偏红、脉细弦者，酌加红藤、蒲公英、败酱草、龙胆草、黄芩。
卵巢浆-黏液性癌临床病理诊断及鉴别诊断
卵巢浆 -黏液性癌临床病理诊断及鉴别诊断卵巢浆-黏液性癌在WHO（2014版）女性生殖系统肿瘤学分类中被作为一种独立的肿瘤类型列出。
该病发病率低，因此目前尚没有可以参考的流行病学数据。
目前为止，关于对交界性浆-黏液性肿瘤的报道最多，而卵巢浆-黏液性癌的报道罕见。
ＷＨＯ（2014版）分类对浆-粘液性癌进行简要的描述，将其定义为：主要由浆液性上皮和子宫颈管内膜型黏液上皮组成的卵巢癌，灶区可伴有透明细胞，子宫内膜样分化以及鳞状细胞分化并不少见[1]。
一病因及发病机制由于目前报道病例少，组织学起源不明确，但是根据它们常常与交界性浆-黏液性肿瘤/非典型增殖性肿瘤及子宫内膜异位症同时存在，推测子宫内膜异位症有可能是其前驱的病变。
1.临床表现一项研究报道中其平均发病年龄45岁，大多数出现盆腔肿块，57%的妇女患有腹膜输卵管内膜异位症。
目前报道病例仅有38例，患者大多数表现为腹围的增加、腹痛，有些病例伴有盆腔大量积液，部分患者表现为双侧发病（占28.9%）[2]。
大部分患者伴有血清肿瘤标志物CA125升高。
1.病理检查1.大体观察：在一项研究中，肿瘤的平均直径为12CM，部分为双侧性，肿瘤呈单房或多房，含有实性区域。
肿瘤表面和囊内壁出现乳头状赘生物。
2.镜下观察：肿瘤一般呈乳头状，上皮复层化，形态上很像浆液性肿瘤。
最常见的浸润模式是筛状结构和膨胀性浸润（融合的腺体），但也可发生毁损性侵袭性生长。
根据定义，这些肿瘤含有子宫颈管型黏液性上皮和浆液型上皮，但也可能出现胞质透明的细胞（但是无透明细胞癌的结构）、小灶子宫内膜样分化（包括鳞状细胞）。
核分裂像指数不一，但是倾向于较低（<5核分裂像/10HPF）。
3.免疫组织化学：该肿瘤的免疫组化谱类似浆-粘液性肿瘤的交界性/非典型增值性组常呈CK7阳性，CK20、CDX-2阴性；常表达ER和PR；大多数肿瘤WT-1阴性。
4.遗传学特征有学者发现交界性浆-黏液性肿瘤中存在KRAS[3]和ARIDIA基因突变，而卵巢的浆-黏液性癌是否也存在这两个基因位点的突变需要未来进一步研究阐明。
交界性和浆液性卵巢肿瘤的CT及MRI表现
23岁，卵巢宫颈型交界性 浆液性黏液性肿瘤
CT增强：右侧附件区囊实性肿块， 囊内呈较高密度； 矢状T2WI：膀胱上方囊性肿块，近 上壁可见实性成分，呈较高信号； 增强压脂：实性成分不均质强化。
谢 谢 大 家 ！
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59岁，卵巢肠型 交界性浆液性黏 液性肿瘤 CT平扫及增强： 巨大囊性肿块， 密度均匀，增强 扫描见强化的囊 壁及分隔。 轴位T2WI：巨大 囊性肿块，分隔 较厚，肿块背侧 见水珠样等信号 影（黑箭）； 增强（压脂）： 水珠样影增强未 见显示。
76岁，卵巢肠型交界性浆液性 黏液性肿瘤
CT增强：巨大多房囊性肿块，呈蜂窝状， 密度不均，部分分隔较厚； T1WI压脂：部分区域呈不均匀较高信号； 增强（压脂）3D剪影图像：囊壁及分隔有 强化，并见少量小结节样实性成分。
图13-3 a-b 52岁，卵巢交界性浆液性肿瘤 矢状T2WI：膀胱上方单房囊性肿块，囊壁可见多发乳 头状突起，呈低信号（箭）； 矢状增强（压脂）：囊壁乳头状结节有强化。
图13-4 a-b 44岁，卵巢交界性浆液性肿瘤 轴位T2WI：右侧附件区囊性肿块囊壁及分隔上 多发乳头状突起，呈低信号（箭）； 轴位增强（压脂）：壁结节有强化。
图13-5 a-c 65岁，卵巢交界性浆液性肿瘤 轴位T2WI：一个较大复杂囊性肿块 伴多条分隔形成，肿块内不规则软 组织呈较高信号（箭）； 轴位增强（压脂）：囊壁结节显示 欠清； 增强（压脂）3D剪影图像：壁结节 有强化，显示清晰（箭）。
卵巢交界性浆液性外生性乳头状肿瘤
概 述
要点
卵巢交界性浆液性外生性乳头状肿瘤表 现为卵巢表面具有T2WI高信号乳头结构 和低信号树枝状结构的肿块。
要点
宫颈管型交界性粘液性成分；实性成分周围伴有更 高信号环可能进一步支持该病的诊断
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗我们都知道卵巢是女性伴侣独有的性器官，对我们的传承繁衍特别重要。
卵巢常见病症有囊腺瘤，其中有一种叫做卵巢浆液性粘液性囊腺瘤。
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤是可以治疗的，那么卵巢浆液性粘液性囊腺瘤该怎么治疗呢？下面我们一起来看一下吧。
临床表现1.良性黏液性囊腺瘤双侧很少。
一般较大，简单发生压迫症。
2.交界性黏液性囊腺瘤以盆腔肿块及腹水为常见，也可消失腹痛或腹胀。
3.腹膜假黏液瘤这类肿瘤的病理形态虽属良性或交界性但病程迁延，极易复发，对于其良性类型尚有争议。
4.黏液性囊腺癌症状与浆液性癌相像，单侧者较浆液性癌多。
一般表现为腹部肿物腹胀、腹痛或压迫症状。
晚期消失恶病质消瘦、少部分患者也可有月经转变。
并发症：偶见合并阑尾黏液囊肿和腹膜假黏液瘤。
良性黏液性囊腺瘤需留意有无合并交界性或恶性黏液癌的状况，合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3～4倍，交界性黏液性囊腺瘤可消失腹痛或腹胀。
5.腹膜假黏液瘤手术后易于消失肠粘连或肠梗阻。
6.黏液性囊腺癌合并妊娠的发生率较低。
治疗1.良性黏液性囊腺瘤手术切除，效果较好。
过大的肿瘤不易完整取出时可先抽取囊内液体，但应防止内容物溢出，以免囊液染腹盆腔形成种植，可能引起腹膜假黏液瘤。
2.交界性黏液性囊腺瘤以手术为主，需依据临床分期来打算手术范围，应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤留意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾，术后辅以化疗。
3.腹膜假黏液瘤反复手术及手术后应否化疗，都有待进一步讨论。
总之，术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位检查黏液中有无肿瘤细胞，术后应留意随访。
4.黏液性囊腺癌与浆液性癌治疗相像。
上述文章具体的为大家介绍了卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗以及临床表现，卵巢浆液性粘液性囊腺瘤对我们的身体带来了非常严峻的影响，假如我们患了卵巢粘液性囊腺瘤肯定要准时治疗，手术后记得做好日常保健，降低卵巢浆液性粘液性囊腺瘤复发的概率。
卵巢黏液性肿瘤应该做哪些检查？
卵巢黏液性肿瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介卵巢黏液性肿瘤应该做哪些检查，常用的卵巢黏液性肿瘤检查项目有哪些。
以及卵巢黏液性肿瘤如何诊断鉴别，卵巢黏液性肿瘤易混淆疾病等方面内容。
*卵巢黏液性肿瘤常见检查：常见检查：肿瘤标志物检测、扫描电子显微镜*一、肿瘤标志物检测*二、组织病理学检查。
*三、电镜检查：被覆上皮大多似宫颈内膜上皮，细胞顶端可见小而粗短的微绒毛，以不规则的方式突向腔面。
微绒毛之间的顶端胞膜光滑，缺乏胞饮现象。
细胞侧壁上部光滑，与邻近细胞紧密相连，偶见桥粒。
胞膜基底部有复杂的绒毛状突起，与相邻细胞呈指状交叉，此处常不含桥粒。
基底部胞膜多呈平滑状或有轻度折曲。
核位于基底部，常含一个核仁。
核内充满圆或椭圆形的粘液滴。
线粒体小，位于细胞体部。
高尔基器发育良好，无光面内质网，有数量不等的粗面内质网和游离核糖体，缺乏糖原，未见溶酶体样结构。
超微结构：基本似粘液性囊腺瘤。
*四、光镜检查：(1)被覆高分化单层高柱状上皮，胞浆丰富，含有粘蛋白，核位于基底。
在粘液型上皮细胞间，可见杯状细胞。
约20%肿瘤含有嗜银细胞，偶有帕内特氏细胞。
若出现明显上皮增生呈复层化(交界性肿瘤细胞不超过三层)、出芽和搭桥、核异型性及分裂相，则提示交界性肿瘤或侵蚀癌。
(2)高分化型：被覆高柱状粘液型上皮，轻度异型，癌细胞侵入间质，腺管较规则;中度分化型，瘤细胞明显异型，侵入间质，腺管不规则，有上皮突起结构;低分化型，癌细胞分泌粘液，呈多形性，细胞明显异形，可见腺管样结构。
*以上是对于卵巢黏液性肿瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看卵巢黏液性肿瘤应该如何鉴别诊断，卵巢黏液性肿瘤易混淆疾病。
*卵巢黏液性肿瘤如何鉴别？：*一、鉴别1、与腹水鉴别：腹部膨隆明显时检测有无移动性浊音。
2、与粘液性囊腺瘤鉴别：粘液性囊腺瘤彩超声像图特点：(1)多为单侧、多房。
(2)比浆液性囊腺瘤大。
(3)可见散在光点及光团，大多有较粗的网状分隔。
卵巢黏液性囊腺瘤
柱状上皮构成；一般较大，囊内多有分隔，囊内容物粘稠，富含粘蛋白和粘
多糖，所以CT值较浆液性高。子囊多，且大小不等，子囊见密度差异可接近，
也可很大，可近似水样密度，也可呈高密度，
• 囊壁光滑清楚，囊壁和分隔薄厚不均，但厚度不超过3mm，囊壁 和间隔可出现钙化。若出现一些小囊簇拥在大囊的侧壁的征象， 对诊断粘液性囊腺瘤有帮助。囊内见子囊是粘液性囊腺瘤的特征 性表现。囊肿破裂可引起腹膜或腹腔内广泛种植，产生大量粘液，
鉴别诊断
鉴别诊断
• 与单纯囊肿鉴别：单发或多发小囊肿，圆形或卵圆形，直径一般 不超过5cm ，壁菲薄，囊内多为水样密度，多无间隔或软组织成 分增强。但少数多房性卵巢囊肿，则难与囊腺瘤鉴别。
• 与卵巢巧克力囊肿鉴别：临床有典型的周期性痛经史，影像学表 现一般为体积较小，囊壁薄，无分隔，仅可见薄壁轻度强化。一 侧或两侧卵巢囊性肿块，由于反复出血，囊肿穿破后新的出血又 被包裹，在大囊周围常伴多数小的囊肿，呈卫星束样改变，是其 特征性表现。
• 形成腹腔黏液瘤。
• 黏液性囊腺瘤影像表现
• CT：黏液性囊腺瘤一般为盆腔内轮廓光整多房囊性大肿物，分隔 清晰，巨大者可占据大部分盆腔。肿块呈水样密度，但高于浆液 性囊腺瘤。可为单房或多房状，如为多房，各房密度可有差异。 壁和内隔多均匀一致，少数较厚或有小乳头状突起。增强扫描囊 壁、内隔或囊壁上软组织结节表现为中度以上强化。
卵巢黏液性囊腺瘤
周恕诗
一、概述
• 卵巢囊腺瘤属于上皮来源的肿瘤，是卵巢 中最常见的肿瘤之一，分为浆液 性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤2种，黏液性囊腺瘤较浆液性囊腺瘤略少。
• 黏液性囊腺瘤好发于
岁左右的育龄期妇女。
• 病理学上：1）浆液性囊腺瘤的壁主要由单层纤毛柱状上皮构成，囊内分隔 较少。
左卵巢粘液性囊腺瘤的种类
左卵巢粘液性囊腺瘤的种类很多的朋友经常会反映身边有很多的女性朋友不幸患有左卵巢粘液性囊腺瘤，再向身边医师咨询病症时，却发现对这个左卵巢粘液性囊腺瘤完全不了解。
朋友们都看过来了，其实左卵巢粘液性囊腺瘤也有很多的种类，在想要征服者病症时，就一定要知道这个左卵巢粘液性囊腺瘤到底是什么，这样才能彻底对症下药。
下面我们一起来看看左卵巢粘液性囊腺瘤的种类都有什么吧。
1.良性黏液性囊腺瘤卵巢黏液性良性肿瘤占所有卵巢良性肿瘤的20%。
好发年龄在30～50岁。
黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位，为原发卵巢恶性肿瘤的8%～10%。
高发年龄在40～60岁。
大多数为多房，一般中等大小，也可长大充满整个腹腔，直径达50cm。
肿瘤灰色有光泽，囊壁略厚，有弹性，有时外壁可见数个囊性突起，表面略发淡黄色。
囊内容物为黏液性，不透明，黏稠液似胶冻样，白色略淡蓝。
检查时触及的实性部位往往是多数蜂窝状小房集聚，切开肿物即可发现。
房大小相差极大，分布可疏可密常在一个房内套有一个或数个子房。
肿瘤内黏液为黏蛋白或糖蛋白，所以过去“假黏液性囊腺瘤”现已改称为黏液性囊腺瘤。
肿瘤上皮为单层高柱状，核位于基底部，排列规则和宫颈管型黏液上皮相同(图1)有时也能找到肠型上皮，包括杯状细胞(goblet cell)帕内特细胞及嗜银细胞。
黏液性囊腺瘤常同时发生其他卵巢上皮性肿瘤，如浆液性、宫内膜样或性索间质肿瘤等。
PeutzJeghers syndrome综合征(Chen KT1986)即皮肤黏膜色素黑斑，同时有胃肠道多发性息肉，这些症状有时可伴随此瘤出现，但需注意有无恶性问题。
2.交界性黏液性囊腺瘤约8%的患者为双侧病变。
交界性黏液性囊腺瘤较交界性浆液性肿瘤复杂，为多房性。
可见到囊壁增厚区或出现乳头，而大多数乳头细小，也可呈息肉样镜下特点：①上皮复层化达2～3层，但不超过3层伴有乳头和上皮簇形成；②细胞轻度、中度非典型形，黏液分泌减少，可见杯状细胞；③核分裂象每10个高倍镜视野内不超过5个；④肿瘤细胞不侵及间质3.黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位，为原发卵巢恶性肿瘤的8%～10%。
卵巢浆黏液性肿瘤7例临床病理分析及分子特征
卵巢浆黏液性肿瘤7例临床病理分析及分子特征刘晔;任雷;王雯雯;顾慧;李丽;鲍书友;秦妍婷;李葵芳【期刊名称】《诊断病理学杂志》【年(卷),期】2024(31)2【摘要】目的探讨卵巢浆黏液性肿瘤的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及分子特征。
方法收集7例卵巢浆黏液性肿瘤的临床病理资料,进行病理形态观察、免疫组织化学及分子检测,并复习文献。
结果7例患者年龄25~56岁,中位年龄42岁,肿瘤最大径2.8~13.0 cm,1例双侧,6例单侧。
7例均由颈管内膜型黏液上皮及苗勒管上皮组成,形成乳头状、筛状及微乳头状结构,伴大量中性粒细胞浸润,毁损性浸润及细胞异型显著提示恶变。
免疫组化:7例表达雌激素受体、孕激素受体、细胞角蛋白7;5例表达PAX-8;3例表达PAX-2;7例PTEN缺失;Ki-67增殖指数为5%~40%;2例BRAF、PIK3CA、PIK3R1、PTEN基因突变,ARID1A、Tp53、BRCA1、BRCA2未见异常。
7例均微卫星稳定。
结论卵巢浆黏液性肿瘤有独特的病理形态学特征。
免疫表型及分子特征提示其与子宫内膜样肿瘤重叠,预后较好。
【总页数】5页(P123-127)【作者】刘晔;任雷;王雯雯;顾慧;李丽;鲍书友;秦妍婷;李葵芳【作者单位】江苏省江阴市中医院病理科;江苏省江阴市中医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.卵巢浆黏液性肿瘤的临床病理学分析2.卵巢交界性黏液性肿瘤的临床病理特征分析3.卵巢交界性浆黏液性肿瘤临床病理分析4.低级别阑尾黏液性肿瘤伴卵巢转移临床病理特征分析5.卵巢交界性浆黏液性肿瘤临床病理学分析及文献复习因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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müllerian tumors’’ ‘‘mixed müllerian
which can be subcategorized as
cystadenomas’’, ‘‘mixed müllerian
atypical proliferative (borderline) tumors’’ and ‘‘mixed müllerian carcinomas
WHO定义
形态学和免疫组化 分子病理学基础
特殊病例
命名新变革
女，28岁，剖宫产发现双侧卵巢囊肿
诊断： （左、右侧）卵巢 交界性浆粘液性肿 瘤伴（右侧）微腺体增生（结合病史， 考虑与妊娠有关）。建议临床密切随 诊。 注意：交界性时微腺体增生，不要误诊为癌！
病例二
女，37岁，左侧卵巢肿物
WHO定义
形态学和免疫组化 分子病理学基础
特殊病例
命名最新变革
1. 起源于异位内膜 ;
2. 免疫组化WT1阴性；
3. 分子病理基础与内膜癌和透明细胞癌相同
（ ARID1A mutation）
浆粘性肿瘤和浆液性肿瘤有关吗？
1976…… Seromucinous Tumor！ Is It Right?
Scully for a subset of these neoplasms.
‘‘We shall not cease from exploration. And the end of all our exploring will be to arrive where we started and know the place for the first time.’’ T.S.Eliot
交界性浆粘液肿瘤
女，40岁，双盆腔肿物：
诊断： （双侧盆腔肿物）浆粘液性交界性 上皮性肿瘤伴子宫内膜异位症
浆粘性癌
WHO定义
形态学和免疫组化 分子病理基础
特殊病例
命名最新变革
38岁，右侧卵巢肿物，腹膜肿物
卵巢：
CK7
CK20
Vimentin
ER
CEA
WT-1
28岁，双侧卵巢肿物，肠系膜肿物
the terminology of this interesting and relatively
uncommon group of tumors has come full circle as it
is a hybrid of the terms ‘‘mixed-epithelial papillary cystadenomas of borderline malignancy’’ and ‘‘mü llerian mucinous cystadenomas of borderline malignancy’’ as previously proposed by Rutgers and
病例四 28岁，双侧卵巢肿物，肠系膜肿物
左侧卵巢：
右侧卵巢：
肠系膜肿物
诊断： 1.（左、右侧卵巢） 交界性浆粘液性肿瘤，伴 子宫内膜异位症。 2.（肠表面肿物）浆粘液性癌，伴子宫内膜异位 症。 注：因该患者存在多部位子宫内膜异位症，不 排除多部位肿瘤原发且有不同进展可能。
我们永远都不能停止探索，如果我们的探索 会有终点，那也会是我们下一次探索的开端
CK7
CK20
ER
WT1
P53
P16
Am J Surg Pathol 2015
CK7
ER
PAX8
CA199
免疫组化：
CK7 (17/17 cases), estrogen receptor (16/16 cases), progesterone receptor (6/7 cases), CA125(15/15 cases), PAX8 (8/8 cases), CEA (8/13 cases), CA19.9 (8/9 cases)； WT1 (2/13 cases). CK20 and CDX2 were negative in all cases tested (16 and 14, respectively). p53 showed “wild-type” staining in 4/4 cases, p16 was focally positive in 5/5 cases.
Therefore, based on their clinicopathologic, immunohistochemical and molecular genetic features ， we believe a more appropriate designation for this group of tumors is ‘‘mixed
（左侧）卵巢部分区域为透明 细胞癌，伴坏死；部分区域为 浆粘性囊腺瘤；边缘见子宫内 膜异位症。
ER
Napsin A
Case Reports in Obstetrics and Gynecology Vol 2015
病例三
38岁，右侧卵巢肿物，腹膜肿物
卵巢：
腹膜：
诊断： （右侧）卵巢交界性浆粘液性肿瘤， 并见子宫内膜异位症成分。 （腹膜）交界性浆粘液性肿瘤，局 灶癌变。
结
因来源于异位子宫内膜，所以
论
1）形态随激素变化而可能变化。
2）浆粘性肿瘤可发生于卵巢内，也可发生于卵巢外 组织，形态结构复杂多样（同一囊肿内可见良、交界和/或 恶性），并且卵巢内外的浆粘性肿瘤在组织学形态上可以完 全不一致。 3）浆粘性肿瘤可与发生于子宫内膜异位症基础的其 他肿瘤同时发生，如透明细胞癌。
漫谈卵巢“浆粘液性肿瘤”
广州医科大学附属第三医院 江庆萍
27岁，(左侧)卵巢：
诊断：（左侧卵巢）浆粘性囊腺瘤伴 子宫内膜异位症。
WHO定义
形态学和免疫组化 分子病理学基础
特殊病例
命名最新变革
Endometriosis
Histogenesis
endometriosis-associated neoplasms
结合形态学及免疫组化，可以与浆液性肿瘤、肠型粘液性肿瘤、 透明细胞癌等鉴别
WHO定义
形态学和免疫组化 分子病理学基础
特殊病例
命名最新变革
（The AT-rich interactive domain 1A[SWI-likInt J Gynecol Cancer 2012;22: 1310Y1315)
卵巢浆粘液性肿瘤镜下及免疫组化特点
镜下特点：两种以上细胞（宫颈粘液上皮，浆 液上皮样，子宫内膜样），交界性肿瘤见复杂 多级乳头状分枝，间质水肿，炎细胞浸润，上 皮细胞立方形，细胞浆常可见嗜酸性变、鳞化； 恶性：癌细胞异型性大，迷路样、膨胀性或浸 润性生长。 免疫组化：PAX8、CK7、ER、PR，Vim均表达, WT-1 阴性，CK20，CDX2阴性表达。