病理教学切片的观察方法

病理教学切片的观察方法

病理教学切片观察是病理实验教学的不可缺少的重要组成部分，病理切片教学是病理学传统教学方法，病理教学切片观察直接关系到病理实验教学效果，教学质量的提高，实验教学计划的完成。

病理教学切片的观察方法：

一、肉眼观察：

病理教学切片对着桌灯观察，观察切片组织块，大小、边缘、组织块致密度，病变部位范围等。

组织致密应考虑，心脏、肝脏、肾脏、脾脏、脑等实质器官。

组织疏松应考虑，肺脏、大网膜、绒毛等器官。

空腔管状结构应考虑阑尾，支气管、动脉、静脉、输卵管等空腔器官。

粘膜表面缺损应考虑溃疡

肿块组织表面有包膜应考虑良性肿瘤，无包膜应考虑恶性肿瘤。

肉眼观察可初步判断组织来源，病变部位，性质。

二、低倍镜观察：10X10

（一）观察方法：整块组织或零星组织，从上至下、从左至右，全部观察，切勿遗漏。

（二）辨认组织脏器，肿瘤组织来源。

1、组织中特别是边缘组织或病变组织间残存的正常组织，根据正常组织的组织结构可辨认组织器官。

2、肿瘤组织若组织中找不到正常器官组织，可根据肿瘤的分化，即与起源组织相似性来辩认组织来源。

（三）病变组织观察：根据各种组织的病变特点进行观察，如慢性肺淤血，（1）肺泡壁血管扩张充血，（2）肺间质胶原纤维增生，（3）肺泡腔水肿，有大量含铁血黄素细胞（心衰细胞）

（四）根据上述观察作出初步病理诊断

如慢性肺淤血

三、高倍镜观察：10X40

（一）观察方法，高倍镜主要用于观察细胞或组织结构不清楚的病变组织，一般在低倍镜观察的基础上才使用高倍镜。

（二）细胞观察

1、病变细胞—细胞大小、形态、胞浆、胞核、核膜、染色质。

2、肿瘤细胞—细胞及细胞核异型性的表现

3、炎性细胞—各种炎性细胞特点

四、病理诊断：

通过上述肉眼低倍镜、高倍镜观察，作出正确的病理诊断。

诊断依据：1、2、3…

鉴别诊断：可进行特殊染色、免疫组化、电镜、分子杂交。