影像诊断(消化系统 )考试题及答案
影像诊断(消化系统)考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
CT3医学影像副高考试消化系统
CT(单选题3) 一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．关于Ⅲ型肝包虫病CT扫描的影像特点是 ( ) A．单纯囊肿，无子囊，钙化少见B．子囊多，内囊常分离，常有钙化C．实质性钙化灶，含少量囊性组织D．有少数子囊E．合并有脾脏，腹腔内多发囊性病变隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 2．关于脾恶性淋巴瘤的CT表现，错误的是 ( ) A．不均匀囊实性肿块边缘强化B．边缘可不规则隆起C．脾肿大D．增强扫描结节显示清楚E．多发或单发低密度结节隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 3．下列关于胆囊炎与胆囊癌特点，哪项错误 ( )A．胆囊炎，可有胆囊床积液B．胆囊癌，胆囊壁常表现为局限性增厚C．胆囊炎，胆囊壁一致性增厚D．胆囊癌，可有肝门水平胆管梗阻E．胆囊癌，胆囊容积明显增大隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E 4．55岁男性，体检发现肝占位，CT平扫示病灶边缘模糊，瘤内有脂肪成分，增强扫描肿瘤边缘部分和瘤内分隔可强化，首选诊断是 ( ) A．脂肪瘤B．肝脏淋巴瘤C．原发性肝癌D．肝血管瘤E．黑色素瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 5．胆总管扩张分五型，最常见的是 ( ) A．I型:胆总管囊状或梭形扩张B．Ⅱ型;胆总管单发憩室胆总管正常C．Ⅲ型:胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔D．Ⅳ型:多发囊肿，肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿E．V型:单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 6．女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是 ( )A．肝脓肿B．巨块型肝癌C．肝血管瘤D．肝淋巴管瘤E．肝胆管细胞癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 7．女，35岁，右上腹隐约不适，CT示右肝内一欠规整的低密度灶，增强早期强化明显，延迟扫描等密度。
最可能的诊断是 ( ) A．肝癌B．肝血管瘤C．肝脓肿D．局灶结节增生E．肝腺瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 8．关于肝脓肿脓腔影像，下列描述哪项不对( ) A．脓腔不强化B．急性期可见不到脓腔C．脓腔CT值多为60～80HU D．可有“液-液面” E．脓腔内偶可见到气体影隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 9．男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是( )A．肝血管瘤B．肝腺瘤C．肝转移癌D．肝硬化、肝癌E．肝局灶性结节增生隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 10．CT平扫，肝脏密度一致性增高，最可能的诊断是 ( )A．肝淋巴瘤B．弥漫性肝癌C．血色病D．肝脓肿E．脂肪肝隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 11．男，28岁，交通事故受伤，CT见肝脏裂伤约2cm，包膜下血肿厚度＜3cm，诊断肝钝性裂伤，分级为( ) A．I级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 12．良好充盈CT像上，正常消化道壁解剖，下列哪项不对( ) A．食管壁厚度应≤3mm B．胃壁厚度应≤8mm C．小肠壁厚度应≤3mmD．结肠壁厚度应≤3mm E．贲门区处胃壁可较其余胃壁略厚隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 13．多血供性肝转移者，原发灶常为 ( ) A．肺癌B．胃腺癌C．结肠癌D．肾癌E．乳腺癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 14．下述肝门部胆管癌CT征象，哪项不对( ) A．增强早期，肿块无明显强化B．CT平扫，肝门区等密度或低密度肿块C．肝内胆管一致性或局限性扩张D．延迟扫描，肿块呈高密度E．肝门部胆管形态可无变化隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E15．特征性肝包虫囊肿壁的钙化是( ) A．小点状B．大片状C．无规则状D．弧形或蛋壳状E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 16．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( ) A．单纯囊肿B．囊肿出血C．肾细胞癌D．腺瘤E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 17．单发巨大肝占位伴砂粒样钙化，最可能的诊断是( ) A．淋巴瘤肝转移B．肺癌肝转移C．结肠癌肝转移D．子宫内膜癌肝转移E．肾癌肝转移隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 18．28岁女性，体检US发现肝右叶内3cm 强回声光团，肝功能及肝炎指标正常，最可能的诊断是 ( ) A．转移性肝癌B．原发性肝癌C．肝血管瘤D．肝脏炎性假瘤E．孤立性肝囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 19．下述哪一个不是右肝下间隙脓肿的常见来源( ) A．肝脓肿破裂B．脾脓肿破裂C．十二指肠溃疡穿孔D．右肾周感染E．胆囊炎并结石穿孔隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 20．脾梗死早期CT可表现为 ( ) A．三角形低密度影B．不规则形低密度影C．椭圆形低密度影D．圆形低密度影E．新月形低密度影隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 21．对于慢性胆囊炎的CT特征表现是 ( )A．胆囊大，囊壁水肿，密度低B．胆囊正常大小，肝内胆管扩张C．胆囊小，囊壁增厚D．胆囊大，胆总管扩张E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 22．肝血色素沉着病的CT值为( ) A．30HU B．0～50HU C．-14～20HU D．60～100HU E．86～132HU 隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E 23．关于胆管细胞癌，下列描述哪项不对 ( ) A．多数患者AFP阴性B．肝硬化发生率比原发性肝癌高C．局限性肝内胆管扩张D．居肝脏原发性恶性肿瘤第二位E．可有小的不规则钙化隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 24．食管癌最易发生的部位是 ( ) A．食管贲门处B．胸上段C．胸中段D．胸下段E．颈段隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 25．下述胆囊癌特点，错误的是 ( ) A．女性多见B．居胆囊恶性肿瘤发病首位C．瓷胆囊，发病率升高D．慢性胆囊炎，发病率升高E．胆囊腺肌瘤病时，发生率增高隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E26．下述胆囊癌CT征象，哪项不对( ) A．胆囊未显示B．胆囊内组织肿块影，可强化C．胆囊腔缩小或增大D．胆囊壁不规则增厚E．琴键征隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E 27．肝脏血液循环的特点，以下观点哪项是对的 ( ) A．约3/4的肝脏正常血供来自门静脉B．约3/4的肝脏正常血供来自肝动脉C．原发性肝癌，约3/4血供来自门静脉D．原发性肝癌，门静脉、肝动脉供血各半E．以上都不对隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 28．男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，最可能的诊断是 ( )A．直肠息肉B．直肠癌C．直肠间质瘤D．直肠转移癌E．直肠淋巴瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 29．下列哪项不是肝癌所致肝静脉、下腔静脉癌栓的表现( ) A．下腔静脉不规则B．肝静脉阻塞C．下腔静脉增宽且密度不均D．肠系膜上静脉内见同心圆黑影E．下腔静脉腔内充盈缺损隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 30．关于肝胆管细胞囊腺癌描述，错误的是( ) A．是胆管细胞癌的特殊类型即有分泌黏液的功能B．无钙化C．病灶较大D．囊壁厚薄不均或见乳头状软组织影凸向囊内E．增强后周围肿瘤实质和纤维间质有增强隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 31．增强扫描动脉期，多数转移性肝癌的强化程度 ( ) A．比原发性肝癌低B．明显高于肝脏C．比原发性肝癌高D．与原发性肝癌相仿E．明显强化隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 32．下述正常脾脏CT表现，哪项不对 ( ) A．脾脏上下径<15cm B．CT平扫，比肝脏略高C．平扫CT 值，30～70HU D．脾脏厚度3～4cm E．脾脏强化先于肝脏隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 33．患者为肾肉瘤，结合图像，在肌肉上有强化的病灶是( )A．富血供的转移癌B．血管瘤C．动静脉畸形D．流动伪影E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 34．下列关于急性胆囊炎的特有CT 表现，错误的是 ( ) A．胆囊壁增厚>3mm，边缘模糊B．胆囊壁周围水肿呈环状低密度影C．胆囊增大，横径>4.5cm D．胆总管和胰管扩张E．胆囊腔或壁内可有气体隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 35．下列胆管细胞癌CT特点，错误的是( ) A．肿瘤无包膜B．CT平扫，肿瘤为略低密度C．增强扫描动脉期，肿瘤明显强化D．常有肝内胆管局限性扩张E．瘤内可有细小的不规则钙化隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 36．下列肝硬化CT表现错误的是( ) A．肝体积缩小各叶比例失调B．门静脉直径<13mm C．脾大D．腹水E．密度不均隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B37．有关肝多房棘球蚴病的描述，错误的是( ) A．可有血行、淋巴播散B．囊泡的角皮质层相对较完整C．大囊肿性病变边缘增强部分为炎性肉芽组织D．病变边缘部分有星环状拉列的细颗粒状、多结节状或块状钙化E．可表现为伴有钙化的实质性病变隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 38．诊断脾脓肿的可靠的CT表现为 ( ) A．可出现“靶”征B．圆形或卵圆形低密度区C．增强扫描脓肿壁增强腔内无增强D．内有气液面或液液面E．同时肝、肾常有类似的小脓肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 39．关于结肠癌的描述不确切的是 ( ) A．溃疡型多见B．腺癌为主C．升结肠易形成腔内肿块D．降结肠癌多为浸润型E．早期结肠癌可呈菜花状隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 40．肝脏CTA检查时，导管应置于( ) A．肠系膜上动脉内B．脾动脉内C．肝动脉内D．腹主动脉内E．肾动脉内隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C 41．关于门脉癌栓，下列观点错误的是 ( ) A．可伴门脉海绵样变B．增强扫描，癌栓可强化C．个别患者肝内可见不到明显肿瘤D．转移性肝癌者，出现率高E．少数癌栓可与肿瘤不在同一肝叶隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D 42．门静脉主干正常宽径( ) A．≤9mm B．≤15mm C．15～20mm D．≥20mm E．≥25mm 隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B 43．CT图像上胆囊壁增厚的标准是( ) A．>3mm B．>4mm C．>5mm D．>6mm E．>7mm 隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A 44．44岁男性，上腹隐痛2月。
影像诊断(消化系统 )考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔得最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选得影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影得叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞就是胃小沟与胃小区D、结肠微皱襞就是无名沟与无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影得叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂得透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法就是A、钡餐检查B、B超C、立位腹部透视D、钡灌肠7、下列哪项不就是食管静脉曲张得表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能得就是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁得异物，主要得检查方法就是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不就是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞得改变，下列哪项就是错误得? （）A、肥厚与萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征得表现就是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位就是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好得检查方法就是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌得X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查得主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿就是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其她脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
影像诊断消化系统考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
最新整理医学影像诊断试题及答案
最新整理医学影像诊断试题及答案一、选择题1. 以下哪项不属于医学影像诊断技术？A. X射线成像B. 磁共振成像C. 超声成像D. 量子计算机答案：D2. X射线成像的原理是什么？A. 利用电磁波原理B. 利用放射性原理C. 利用光学原理D. 利用声波原理答案：B3. 磁共振成像的原理是什么？A. 利用电磁波原理B. 利用磁性原理C. 利用光学原理D. 利用声波原理答案：B4. 超声成像的原理是什么？A. 利用电磁波原理B. 利用放射性原理C. 利用声波原理D. 利用光学原理答案：C5. 以下哪项不是医学影像诊断的主要应用领域？A. 肿瘤诊断B. 心血管疾病诊断C. 神经系统疾病诊断D. 消化系统疾病诊断答案：D二、判断题1. X射线成像具有放射性，对人体有一定伤害。
（）答案：√2. 磁共振成像对人体无放射性伤害，可以多次进行。
（）答案：√3. 超声成像具有无创性，对人体无放射性伤害。
（）答案：√4. CT扫描是一种利用声波原理的成像技术。
（）答案：×（CT扫描利用的是X射线原理）5. 医学影像诊断技术在不断发展，未来有望实现无创性全身检查。
（）答案：√三、填空题1. 医学影像诊断技术主要包括________、________、________等。
答案：X射线成像、磁共振成像、超声成像2. 磁共振成像的英文缩写是________，其成像原理是利用________。
答案：MRI，磁性原理3. 超声成像的英文缩写是________，其成像原理是利用________。
答案：US，声波原理4. CT扫描的英文缩写是________，其成像原理是利用________。
答案：CT，X射线原理四、简答题1. 简述磁共振成像的优势。
答案：磁共振成像具有以下优势：（1）无放射性伤害；（2）软组织分辨率高；（3）成像范围广泛，可涵盖全身各个部位；（4）可进行多平面、多参数成像；（5）无骨伪影干扰。
2. 简述超声成像在医学影像诊断中的应用。
临床三基训练医技放射影像学消化系统及腹膜腔
临床三基训练医技放射影像学消化系统及腹膜腔(总分：144.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：70，分数：70.00)1.“上消化道”指的是（分数：1.00）A.食管全程B.食管+胃C.食管+胃+十二指肠√D.食管+胃+十二指肠+空肠E.食管+胃+十二指肠+空肠+回肠解析：2.关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（分数：1.00）A.边缘光整，锐利的充盈缺损B.局部黏膜无破坏，黏膜展平C.壁软而光滑D.钡剂呈偏流或分流E.多数肿块上可见龛影√解析：3.关于早期反流性食管炎的钡餐表现，以下不正确的是（分数：1.00）A.可为阴性B.仅可见食管下段数厘米或十几厘米的轻微痉挛性改变C.网织交错的线样龛影√D.管壁光滑规则E.偶见锯齿状第三收缩波解析：4.关于早期食管癌，错误的是（分数：1.00）A.食管中下段多见B.鳞癌居多C.管壁僵硬，黏膜中断D.可见小溃疡E.管腔狭窄，充盈缺损√解析：5.下列哪项是贲门失弛缓症的典型X线表现（分数：1.00）A.食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状√B.食管下段黏膜增粗或稍迂曲C.食管中下段多个环形收缩D.可见小溃疡E.可见串珠样或蚯蚓样无盈缺损解析：6.食管裂孔疝的直接X线征象（分数：1.00）A.消化性食管炎B.食管胃角变钝C.膈上疝囊√D.食管下段迂曲增宽E.食管反流解析：7.胃溃疡的好发部位为（分数：1.00）A.胃底B.胃小弯√C.胃大弯D.胃体E.胃窦解析：8.下列“胃溃疡”所见，提示为恶性的是（分数：1.00）A.腔外龛影B.狭颈征C.黏膜纠集D.项圈征E.半月征√解析：9.早期胃癌指肿瘤仅限于（分数：1.00）A.黏膜层B.黏膜或黏膜下层√C.肌层D.浆膜层E.黏膜下层解析：10.十二指肠溃疡的直接X线征象为（分数：1.00）A.龛影√B.球部变形C.球部激惹征象D.透明带E.黏膜纠集解析：11.关于“小肠Crohn病”影像，不对的是（分数：1.00）A.环肠壁对称性侵犯√B.小肠多发狭窄C.口疮样溃疡D.肠壁增厚E.纵行溃疡解析：12.结肠癌最好发的部位是（分数：1.00）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠√解析：13.患者，男性，55岁，进食梗阻感3个月余，食管吞钡显示食管下段管壁边缘欠规则，管壁扩张性略差，黏膜粗细不均扭曲、中断。
影像诊断期末考试题及答案
影像诊断期末考试题及答案【注意：以下内容仅供参考，具体的考试内容以教师的要求为准。
】一、单选题1. 以下哪种成像模态是断层成像技术的代表？a. X线平片b. CTc. MRId. PET正确答案：b. CT2. 针对腹腔肿瘤的检查，最常用的影像模态是：a. X线平片b. CTc. MRId. PET正确答案：c. MRI3. CT检查中，下列哪种对筛查肺结节更为敏感？a. CTAb. CTCc. HRCTd. CTU正确答案：c. HRCT4. PET-CT检查最主要用于：a. 癌症早期筛查b. 心脑血管疾病诊断c. 肾功能评估d. 骨折定位正确答案：a. 癌症早期筛查5. 以下哪种影像方法对于诊断脑血栓的敏感性最高？a. X线平片b. CTc. MRId. PET正确答案：c. MRI二、判断题判断以下说法是否正确。
1. CT扫描是一种不能辐射检查的影像过程。
正确/错误？正确答案：错误2. MRI扫描是一种可以获得人体组织内部结构的影像技术。
正确/错误？正确答案：正确3. PET-CT联合检查可以同时提供代谢信息和解剖结构信息。
正确/错误？正确答案：正确4. 乳腺X线摄影是乳腺癌检查的首选方法。
正确/错误？正确答案：正确5. CT血管造影（CTA）是一种无创伤的检查方法。
正确/错误？正确答案：正确三、简答题1. 请简要介绍CT、MRI和PET-CT的基本原理及其在医学影像诊断中的应用。
CT（computed tomography，计算机断层扫描）利用X射线通过人体的方式获取体内断层影像，通过计算机重建出多层次切面的图像信息。
CT在医学影像诊断中广泛应用于肺部、脑部等器官的检查，特别在创伤和癌症等疾病的筛查和诊断中具有重要价值。
MRI（magnetic resonance imaging，核磁共振成像）利用磁场和单个或多个射频脉冲作用于人体，探测人体组织中水分子的特性，通过分析信号的强度和位置来生成图像。
放射科主治医师专业知识(消化系统)模拟试卷4(题后含答案及解析)
放射科主治医师专业知识（消化系统）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．患者，男，35岁。
上腹部烧灼性疼痛半年多，嗳气反酸，本例与胃癌主要影像(GI)的鉴别要点是A．隆起B．龛影C．黏膜柔软无破坏D．环堤E．项圈征正确答案：C解析：该患者的临床表现为胃溃疡的表现，其黏膜柔软无破坏、中断，而胃癌表现为黏膜僵硬、中断。
知识模块：消化系统2．常出现“线样征”的肠疾病是A．克罗恩病B．淋巴瘤C．小肠吸收不良D．溃疡型结肠炎E．坏死性肠炎正确答案：D解析：溃疡型结肠炎X线钡灌肠时，急性期肠管痉挛激惹呈“线样征”。
知识模块：消化系统3．慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是A．龛影B．黏膜集中C．激惹D．球部变形E．管腔狭窄正确答案：D解析：龛影是十二指肠溃疡的直接征象；球部畸形是十二指肠溃疡的常见重要征象，由于痉挛或瘢痕收缩，球部可变形。
知识模块：消化系统4．肠结核X线表现不包括A．肠管痉挛、收缩和张力增高B．激惹征C．病变常见于空肠下段D．肠管收缩呈细线状E．增殖型肠结核表现为肠管管腔变形、缩小正确答案：C解析：肠结核病变常见于回肠下段。
知识模块：消化系统5．CT对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列错误的是A．发现有无撕裂和出血B．确定损伤程度并分级C．提供手术或保守治疗的依据D．观察治疗的动态变化E．确定破裂血管正确答案：E 涉及知识点：消化系统6．关于胆管细胞癌的说法，错误的是A．起源于肝内胆管的上皮细胞B．与肝癌比较，更容易形成门静脉或肝静脉癌栓C．平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化D．增强后病灶显示较清楚，可呈多结节E．有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现正确答案：B解析：胆管细胞癌CT平扫表现为胆管不同程度扩张，不规则的胆管狭窄或发现胆管内软组织肿块影，胆管壁增厚，平扫难以与肝细胞癌鉴别。
胆管细胞癌包埋血管，引起管壁不规则或管腔狭窄多见，门静脉或肝静脉癌栓较肝癌少见。
消化系统医学影像病例讨论
【一、病史临床】男 21岁，反复吞咽困难2年。
【二、影像图片】【三、问题】Ture OR False（1）这是普通的胸片对:错（2）病灶位于食管上段对:错（3）病灶表现为明显的占位效应对:错（4）病灶下端呈漏斗状或圆锥状狭窄对:错（5）食道管壁柔软对:错正确答案：1:×(这是食道钡餐图像) 2:×(病灶主要位于食管下段) 3:×4:√5:√最可能的诊断A．食管癌B．食管炎C．贲门失弛缓症D．Barrett食管E．食道静脉曲张F．正常食道表现正确答案：C【四、影像表现】食管中度扩张，下端呈漏斗状狭窄或圆锥状狭窄，仅少量钡剂间歇通过，呈条或线状。
管壁柔软，粘膜正常，未见粘膜皱襞破坏、中断征象。
【五、诊断】贲门失弛缓症【六、鉴别诊断】1．食管下段贲门癌 2．食管裂孔疝 3．食管静脉曲张【七、讨论】贲门失弛缓症（achalasia）是一种神经肌肉功能紊乱性疾病，其主要特征为食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍，导致食管功能性梗阻。
按其发展程度分早、中、晚三期。
本病是产生食管慢性梗阻的主要原因之一。
该病常见于20～40岁的女性，发病缓慢，病程长，症状与精神情绪及刺激性食物有关，主要表现为吞咽困难、呕吐、反流性食管炎、溃疡，甚至癌变等。
影像学诊断要点：1．普遍X线及钡餐：（1）胸片：表现为纵隔增厚，有时纵隔阴影内可见气液平。
（2）钡餐：早期：食管轻度扩张，以下半部明显，蠕动减弱，下段狭窄段长约2～5cm，管壁柔软，粘膜正常，钡剂可少量通过。
中期：食管中度扩张，内有较多潴留物，下端呈漏斗状或圆锥状狭窄，狭窄对称，边缘光滑，仅少量钡剂间歇通过，呈条或线状。
晚期：食管高度扩张迂曲扩张，可呈“S”型位于横膈上，也可呈囊袋状扩张，内有较多钡剂潴留，下端呈“鸟嘴样”变细，造影剂几乎无法通过，胃泡极小。
CT：可表现为纵隔内食管不同程度扩张。
中、重度贲门失弛缓症可见狭窄上方食管明显扩张，其内积气积液，并可见食物残渣。
消化系统影像学考题
第六章消化系统一、单选题（每题仅有一个最佳答案）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨（）A、禁食禁水B、洗胃C、清洁灌肠D、肌注低张药E、抽空胃液3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变？（）A、左房增大B、胸腺肥大C、膈疝D、主动脉迂曲扩张E、降主动脉瘤7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、患者近来咽下不畅，食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫，粘膜皱壁规则，扩张度好，应考虑什么疾病？（）A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管炎D、食管外压性病变E、食管憩室11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、切线位上，最常见的胃溃疡龛影表现为（）A、乳头状B、囊袋状C、三角形D、杯口状E、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时，下列哪项有恶变的可能?（）A、合并十二指肠溃疡B、多发性溃疡C、胃大弯溃疡D、溃疡周围有指压迹征，尖角征或杵状粘膜E、幽门管溃疡17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
影像核医学消化系统试题及答案
影像核医学消化系统试题及答案一．名词解释1、肝动脉灌注阳性2、肝血池显像过度填充3、肝血池显像一般填充4、肝血池显像不填充5、尿素呼气试验三、填空题1、胃食道反流显像是利用含有显像剂的饮料在胃内存留期间，在上腹部——————，观察————————以及——————和—————。
2、胃排空显像剂是将—————放射性核素标记的药物，混匀于————内。
3、当肝脏功能减低时，肝实质显像可见————和————显像明显。
4、肝海绵状血管瘤肝实质显像呈现为放射性分布———区，肝血池显像呈————。
5、原发性肝癌肝实质显像多呈现为单发放射性分布缺损，血池显像为———，动脉灌注显像为动脉灌注————。
6、肝胆显像时，肝细胞性黄疸由于受损害的肝细胞摄取和排泌能力减低，故肝脏显影————，而心肾放射性分布————。
7、先天性胆道闭锁患者的肝胆显像特点是：肝脏显影清晰，24h后肝脏仍显影，胆道系统和肠道—————。
8、胃肠道出血显像前为提高诊断的特异性和敏感性而口服———和静脉注射———。
9、肝胆显像时，可行—————、—————和—————等介入试验。
10、异位胃黏膜常发生在回肠部的———、————以及———。
四、选择题（一）A型题1、儿童胃肠道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是A、十二指肠反流显像B、异位胃黏膜显像C、99Tc-RBC胃肠道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、51Cr-RBC胃肠道出血造影2、肝脏海绵状血管瘤典型的医学影象表现是A、赶血池显像呈部分填充B、赶血池显像未见填充C、赶血池显像呈过度填充D、肝实质显像呈放射性分布浓聚E、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚3、先天性胆道闭锁的肝胆显影象特点是A、肝脏影象出现和消退延缓B、肠道内放射性出现延迟C、胆囊显影明显延缓D、胆系和肠道内始终不出现放射性E、肝脏和胆囊影像始终不出现4、肝胆显像时进食脂肪餐的目的是A、改善胆道影像质量B、不使泌尿系统显影C、了解胆囊收缩功能D、黄疸的鉴别诊断E、防止肝胆摄取放射性过多而影响胆道显影效果5、胃肠道出血显影的目的是A、确定出血部位B、了解出血原因C、测定胃肠出血的量D、判断预后情况E、完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查6、首选那种肿瘤标志物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-MG7、为了提高检出小肠出血的灵敏度，可在消化道出血显影前使用什末药物A、胰高血糖素B、红霉素C、吗叮呤D、胰岛素E、西沙比利8、异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室需要的患者准备包括A、清洁口腔B、服用抗生素C、灌肠作肠道准备D、禁食4小时E、口服灭吐灵9、那种显像检查前不能服用KCLO4A、肝胆动态显像B、胃肠道出血显像C、异位胃黏膜显像D、肝血池显像E、脾显像10、胃食管反流显像反流指数至少超过多少判断为胃食管反流A、1％B、2％C、3％D、4％E、5％11、十二指肠胃反流显像常用的显像剂为A、99Tc m-硫胶体B、99Tc m-RBCC、99Tc m-EHIDAD、99Tc m-DTPAE、99Tc m-o4-12、检测间歇性消化道出血最好使用何种显像剂A、99Tc m-硫胶体B、99Tc m-RBCC、99Tc m-EHIDAD、99Tc m-DTPAE、99Tc m-o4-13、肝动脉灌注显像的正常影像是A、肝脏影像较双肾影先出现B、肝脏影像较脾脏影先出现C、肝脏影像与双肾影同时出现D、肝脏影像迟于脾脏影出现E、肝脏影像与脾脏影同时出现14、肝胶体显像的采集方法是A、静脉注射后即刻作动态显像B、静脉注射后10min 作动态显像C、静脉注射后10min作静态显像D、皮下注射后10min作动态显像E、皮下注射后10min作静态显像15、静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取A、肝单核吞噬细胞B、胆管细胞C、血管上皮细胞D、肝细胞E、转移性肿瘤细胞16、静脉注射肝实质显像剂后可被肝内何种细胞摄取A、肝单核吞噬细胞。
D@医学影像学课后复习题(消化+泌尿+乳腺+介入)
第六章消化系统复习思考题1、良恶性胃溃疡钡餐检查的鉴别要点：牛角型、钩型、长型/无力型、瀑布型3、食管静脉曲张有何X线表现？与食管癌的鉴别要点是什么？轻度——病变局限于下段，粘膜皱襞稍增宽、迂曲，可呈虚线状，管壁锯齿状，蠕动正常中度——范围可延至中段，粘膜呈蚯蚓状蚯蚓状、串珠状（典型表现）、管腔收缩欠佳，排空延迟重度——范围更广，食管扩张，张力低，蠕动弱，腔内形成充盈缺损，但管壁柔软（与肿瘤的重要鉴别点）常合并胃底静脉曲张（呈空泡状葡萄样充盈缺损）CT——肝硬化+ 食粘膜下或食管旁周围静脉曲张（血管样强化）4、十二指肠球部溃疡的直接征象是：豆状/米粒大小龛影伴粘膜水肿或纠集，间接征象包括哪些？①球部变形（痉挛/瘢痕/水肿→山字形、三叶形等；②激惹征；③幽门痉挛/梗阻；④球部固定性压痛；⑤合并胃窦炎/胃功能改变。
5、食管癌分哪四型？在X线上有何相应征象？食管癌大体病理分型：a.浸润型、b.增生型（肿块型/蕈伞型）、c.溃疡型食管癌基本X线表现：①粘膜破坏②管壁僵硬③管腔狭窄←浸润型④充盈缺损←增生型⑤伴或不伴不规则龛影←溃疡型6、何谓龛影？环堤征？龛影——是溃疡性病变的直接征象。
为胃肠道壁局限性溃烂或肿瘤坏死形成凹陷，被钡剂充填，切线位上形成突出腔外的充钡影，前后位加压相呈致密钡斑或火山口状。
（溃疡型胃癌）龛影形状不规则，多呈半月形，位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤。
7、半月综合征？（溃疡型胃癌）龛影形状不规则，多呈半月形，位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），指压痕间有裂隙状钡剂影（裂隙征），以上所有表现统称为半月综合征。
8、有哪几种特殊类型胃溃疡？穿透性溃疡、穿孔性溃疡、胼胝性溃疡、复合型溃疡9、胃肠道间质瘤（GIST）起源部位及与癌肿的鉴别？GIST是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤。
10、肠管呈动脉瘤样扩张多见于哪个病变？胃肠道淋巴瘤11、Crohn病常见的并发症有哪些？肠周蜂窝织炎、腹腔脓肿、瘘管和窦道、肠梗阻补充：1.造影检查为基本的筛查手段，方法——常规造影法、低张气钡双重造影法造影剂：医用硫酸钡、胃影葡胺2.3个生理性压迹——主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹4个生理性狭窄——①食管入口处、②主动脉弓压迹处、③左主支气管压迹处、④穿过膈肌处3.食管壁厚约3mm，CT上胃充分扩张时正常胃壁的厚度≤5mm扩张的小肠壁厚度不超过3mm。
消化系统
消化系统[单项选择题]1、患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。
CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）A.病灶中心液化坏死B.病灶中心脂肪变性C.病灶中心出血D.病灶内部组织成分不同E.病灶内部含有正常肝组织F.以上都不是参考答案：A[多项选择题]2、患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。
出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）A.病灶边缘不清楚B.环征或靶征C.增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织D.增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化E.增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶。
F.病灶内出现空气影参考答案：A,B,C,D,F[多项选择题]3、患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。
(完整版)内科消化系统试题整理
消化系统试题一、单项选择题1．哪项不能作为食管癌的早期征象A. 粘膜皱壁增粗、迂曲、中断B. 局限浅在的充盈缺损C. 管壁局限性僵硬D. 狭窄段上方食管扩张2．下列哪种x线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点A．充盈缺损 B．管腔边缘凹凸不平C．钡剂通过缓慢 D．管壁仍见扩张与收缩现象3．下列x线征象哪个不是良性胃溃疡的表现A．腔内龛影 B．腔外龛影C．汉普森线（Hampson线） D．胃小弯缩短4．十二指肠溃疡好发于A．球部 B．球后部 C．降段 D．乳头区5．十二指肠溃疡的直接x线征象是A．畸形 B．龛影加畸形 C．球部激惹征 D．龛影6.关于结肠癌，下列描述那项是错误的A.好发于降结肠B.绝大多数结肠癌是腺癌C.增生型表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现7.早期胃癌是指癌肿尚未侵及A.粘膜层B.肌层C.粘膜下层D.浆膜层8.直肠癌首选的影像学检查方法A.MRIB.CTC.钡餐检查D.钡灌肠造影9.肠梗阻X线诊断主要依据是A.肠管扩张B.肠壁钙化C.肠腔气液平面D.间位结肠10.某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠二、多项选择题1．关于结肠癌的x线表现，下列哪些是正确的A.腔内充盈缺损B.腔内不规则龛影C.肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形 D.龛影周围宽狭不一的环堤2．单纯性小肠梗阻的x线征象表现为A.短小液平面B.较长液平面C.连贯、规则，紧靠扩张的肠曲 D.空、回肠换位3．慢性胆囊炎可见A.胆囊显影淡，且延迟，脂肪餐后收缩差B.胆囊结石C.静脉胆道造影时，胆管显影，胆囊不显影D.胆囊不显影4.胃癌的X线造影所见包括A.充盈缺损B.不整齐的巨大溃疡C.胃粘膜皱襞中断融合D.胃壁僵硬呈线，边缘不整齐5.腹部X线检查时，下列那些疾病于右膈下见到气体影A.肾癌B.肝硬化C.内脏转位症D.消化道溃疡穿孔6.在正常腹平片上见不到的软组织影是A.肝脏B.胰腺C.肾上腺D.腰大肌线7.食道癌X线造影的表现为A.粘膜破坏B.管壁僵硬C.充盈缺损D.造影剂通过受限8.肝血管瘤的诊断标准为A.早期病灶边缘呈高密度强化B.强化区域进行性向病灶中央扩散C.延迟扫描病灶呈等密度充填D.平扫呈低密度，增强后等密度充填时间大于3分钟9.肝癌的特征性CT表现为A.边缘不清，灶内有气体，或增强出现坏死B.病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短C.门脉瘤栓D.灶周无水肿带、边缘强化出现“牛眼”征10.慢性胆囊炎的CT表现为A.胆囊增大B.胆囊缩小C.胆囊壁增厚，可钙化D.均合并结石一、单项选择题1.D2.D3.B4.A5.D6.A7.B8.D9.C10.C二、多选选择题1.ABCD2.ABC3.AC4.ABCD5.CD6.BC7.ABCD8.ABCD9.BC 10.BCA型题1.下列哪项支持胃的恶性溃疡A.溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU 时长E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程4.Cushingulcer是指下列哪种原因引起者A.严重的脏器疾病B.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢神经病变5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者，病变不易控制C.一般用3～4种药物联合治疗D.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾素-血管紧张素II系统活性增强C.肾前列腺素合成增加D.血栓素A2增加E.白三烯产生增加7.Curling溃疡是指下列哪项原因引起者A.大手术B.休克C.大面积烧伤D.颅内病变E.严重的脏器病变8.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易触及E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音9.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多E.胃排空减慢11.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地结实或变硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常12.下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成13.下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用A.甲氰咪呱B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂14.B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒15.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤青紫E.脐周皮肤红斑16.NHL最常累及胃肠道的部位是A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠17.克隆氏病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.中毒性巨结肠18.原发性肝癌下列临床表现哪项最为重要？A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热19.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？A.阿托品B.甲氰咪呱C.硫糖铝D.前列腺素E 2E.氢氧化铝凝胶20.下列哪项检查不常见于胃体胃炎？A.淋巴细胞转化试验正常B.贫血多见C.胃酸常显著降低D.血清胃泌素浓度升高E.血清抗壁细胞抗体阳性21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。
医学影像诊断学-试题库含答案
B、 D、
9、下列不属于数字化影像的是
（
）
A CT 摄影 C、 MRI DSA E、CR 10、PACS 中文意思是 （ A、X 线成像设备 光成像设备 C、 存储和传输图像的设备 影设备 E、将模拟信息数字化的设备 ）
、 B、 荧光 D、
B、数字荧 D、 直接数字化 X 线摄
11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选 A、磁盘 硬盘 C、磁带 光盘 E、记忆片 12、MR 造影剂的增强机理为 （ A、改变局部组织的磁环境直接成像 接成像 C、增加了氢质子的个数 浓度 E、增加了水的比重 ）
25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是 A、 缩短照射时间 距离 C、 利用屏蔽作用 野 E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受 X 线照射 26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用 A、A 型超声 型超声 C、 M 型超声 E、CDE 27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是 A、血流朝向探头，显示红色 B、血流背离探头，显示兰色 C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大 D、动脉血流显示为红色 （
（
） B、 减少照射 D、 缩小照射
） B、B D、 CDFI
（
）
E、高速湍流则以五彩表示 28、有关 MRI 弥散成像，下列那种说法不正确 （ ） A、ADC 图是直接反映组织扩散快慢的指标 B、DWI 是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色 C、组织中水分子扩散速度快，ADC 值低，图像呈黑色 D、组织中水分子扩散速度快，ADC 值高，图像呈白色 E、脑梗死的早期，ADC 值图上呈黑色，DWI 呈高信号 29、下列对 T1 值规定的描述，正确的是 A、Mz 达到最终平衡状态 63%的时间 的时间 C、Mxy 衰减到原来值 37%的时间 态 63%的信号强度 E、Mz 达到最终平衡状态 37%的时间 （ ） B、Mxy 衰减到原来值 63% D、Mz 达到最终平衡状
消化系统
消化系统[单项选择题]1、目前对于胃肠道疾病的检查，首选的检查方法是（）。
A.钡剂造影B.CTC.胃镜D.MRE.实验室检查参考答案：A[单项选择题]2、在右前斜位片上可观察到食管前缘的三个压迹，从上至下为（）。
A.主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹B.左主支气管压迹、主动脉弓压迹、左心房压迹C.主动脉弓压迹、左心房压迹、左主支气管压迹D.左心房压迹、主动脉弓压迹、左主支气管压迹E.左主支气管压迹、左心房压迹、主动脉弓压迹参考答案：A[单项选择题]3、胃的排空一般于服钡后几小时排空（）。
A.1~3B.2~3C.3~6D.2~4E.1~5参考答案：D[单项选择题]4、下列有关大肠钡造影的说法中哪项是不正确的（）。
A.X线主要特征为结肠袋，表现为多数结肠袋呈对称的袋状突出B.它们之间由半月襞形成不完全的间隔C.结肠袋在横结肠以上较明显，降结肠以下则逐渐变浅D.大肠粘膜皱襞为纵、横、斜三种方向交错结合的纹理E.升、横结肠皱襞密集，以纵行为主，降结肠以下皱襞渐稀且以斜行和横行为主参考答案：E[单项选择题]5、脂肪餐30分钟后胆囊缩小达到多少以上可视为收缩功能良好（）。
A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%参考答案：C[单项选择题]6、下列有关痉挛的叙述不正确的是（）。
A.痉挛是局部张力增高，多为暂时性B.食管痉挛表现为轮廓呈波浪状，明显时可呈螺旋状C.胃大小弯痉挛使其持久性收缩，钡剂通过及胃排空时间延迟D.十二指肠痉挛使其充盈不良，一旦充盈立即排空呈“激惹”征象E.结肠痉挛使肠管细小，袋形增多，肠壁出现多个凹陷切迹呈波浪状参考答案：C[多项选择题]7、胃肠道疾病检查主要应用钡剂造影，但在哪些方面尚有一定困难（）。
A.显示消化道的位置、轮廓、腔的大小B.胃肠道肿瘤的内部结构C.转移D.内腔及粘膜皱襞的情况E.胃肠壁的浸润程度参考答案：B,C,E[多项选择题]8、下列有关大肠蠕动的叙述正确的是（）。
影像诊断(消化系统)考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的（）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
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影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管xx下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的?（）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏xx多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低xx对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
应诊断为（）A、胃息肉B、胃窦癌C、胃炎D、胃内异物E、胃平滑肌瘤21、肠梗阻X线检查的目的，最困难的是（）A、明确梗阻类型是机械性或动力型B、机械性者确定梗阻部位C、确定梗阻是完全性或不完全性D、确定梗阻是单纯性或绞窄性E、确定梗阻的原因22、关于肠梗阻的叙述，哪一项不正确？（）A、发病后4-6小时，梗阻上方肠管积液积气B、梗阻远端肠内容物减少或消失C、肠梗阻经常伴发气腹D、肠管扩张，肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X线征E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性23、绞窄性肠梗阻系指（）A、无机械性因素存在的肠梗阻B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻24、食管平滑肌瘤在造影检查中典型表现为（）A、食管黏膜破坏B、食管充盈缺损C、食管腔内龛影D、环形征25、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为（）A、膈下新月状气体影B、阶梯状液平C、小肠胀气扩张D、咖啡豆征E、足球征26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理，应考虑（）A、结肠癌B、结肠扭转C、结肠息肉D、肠套叠E、xx（Crohn）病27、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现？（）A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度B、开始呈低密度并逐渐变为高密度C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展D、病灶始终呈等密度E、病灶始终呈高密度28、在正常腹部平片上，不能显示的脏器是（）A、肝、脾、肾B、胃泡、升结肠C、肾上腺、胰腺D、腹线E、腰大肌29、慢性胰腺炎，CT显示胰腺导管的特征性改变为（）A、狭窄B、正常C、平行双轨D、不规则串珠状扩张E、以上均不是30、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为（）A、速升速降型B、速升缓降型C、缓升速降型D、缓升缓降型E、以上都不是二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分，每小题2分，共10分）1、上消化道钡餐需观察的项目为（）A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠上段E、空肠下段2、消化道狭窄的原因有（）A、肿瘤B、炎症瘢痕C、痉挛D、外压性E、先天性3、贲门失弛缓症的X线表现中，错误的是（）A、贲门管的功能性狭窄和食管的高度扩张同时存在B、食管下端逐渐变细呈鸟嘴状进入膈下C、食道狭窄不对称，内壁不规则，又随呼吸改变D、食管极度扩张，形成巨大囊袋，横卧膈上E、狭窄区管壁僵硬4、十二指肠球部溃疡的间接征象包括（）A、激惹征B、压痛C、龛影D、幽门痉挛E、胃分泌增多5、结肠癌钡灌肠X线表现为（）A、肠腔内出现充盈缺损B、肠管不规则狭窄C、肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹D、充盈缺损内可见大而扁龛影E、病变区肠壁僵硬而蠕动消失三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）（每小题1分，共10分）1、小沟和小区为结肠双对比所能显示黏膜的最小单位。
( )2、透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。
( )3、胃体粘膜皱襞通常宽度不超过5mm。
( )4、早期食管癌是指癌仅浸润至食管黏膜、黏膜下层，不论有无淋巴结转移者。
( )5、服钡后少于4小时，钡头达盲肠可认为小肠运动力增强或通过加快。
( )6、双对比造影对于慢性胃炎可以做出与病理分类一致的诊断。
( )7、肠结核好发于回盲部及回肠末段。
( )8、如临床怀疑肠梗阻，钡餐造影是首选的检查方法。
( )9、肝脏CT检查时正常肝内胆管一般不能显示。
( )10、憩室腔内看不到粘膜皱襞。
( )四、填空题（每空1分，共10分）1、食道钡餐检查于右前斜位观察，自上而下的三个生理性压迹为：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
2、胃溃疡的好发部位在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，十二指肠球部溃疡的好发部位在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
胃癌的好发部位在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
3、结肠癌好发部位是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，组织学以＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿多见。
4、胃肠穿孔后，胃肠道内的气体由穿孔处逸出，进入腹膜腔，形成气腹，Ｘ线检查采取＿＿＿＿＿＿＿＿＿位，可见＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
五、名词解释（每小题2分）1、龛影2、项圈征3、半月综合征4、皮革胃5、假肿瘤征六、问答题（每小题5分，共20分）1、简述绞窄型肠梗阻X线表现。
2、简述良、恶性胃溃疡的主要鉴别点。
3、简述进展期胃癌的X征象。
4、简述髓质型食管癌与食管静脉曲张鉴别诊断。
七、病例分析（10分）男性，51岁，既往有胃溃疡病史，腹痛3天并加重1天，呈剧烈刀割样疼痛，并迅速蔓延至全腹，无向它处放射，伴恶心、呕吐，WBC：18．6G/L。
立位X线平片如下图，该病人可能是什么疾病？并给出诊断依据？参考答案一、单选题1. C11. A21.E2. D12. B22.C3. B13. D23. B2.ABCDE4. C14. A24.15. B25. B3.CE6.C 16.D26.D7. D 17. E27.C8. A18. B28.C9. C19. A29.D10.C 20. B30. A5. ABDE二、多选题ABCD4. ABDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、填空题1.主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹2.胃小弯侧胃角附近球部后壁胃窦3.乙状结肠腺癌4.立膈下游离气体五、名词解释1、切线位表现为充钡胃肠道的局部向外突出的含钡影像，轴位表现为致密钡点与器官重叠。
病理基础是胃肠道管壁的局部溃烂缺损，以胃窦和十二指肠球部多见。
2、胃溃疡侧位像，在溃疡口部常见一宽5~10 mm均匀透亮带，称项圈征。
3、胃癌的龛影不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整，呈大小不一尖角样指向外周，龛影周围绕以较宽的透亮带，称“环堤”征，环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损，上述综合征象称“半月综合征”。
4、指弥漫型胃硬癌累及胃的大部或全胃，粘膜皱襞平坦、消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，蠕动消失，形如皮革囊袋样。
5、由于梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，故称为“假肿瘤”征。
是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
六、问答题1、基本表现也是梗阻点以上的肠曲扩张充气并出现气液平面。
并可出现：①“假肿瘤征”。
即梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
②“咖啡豆征”。
气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大．闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。
此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。
是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
③小跨度蜷曲肠襻。
充气扩大的小肠肠曲明显卷曲成“C”形，其跨度较小，不超过腹腔横径的一半。
这种小跨度蜷曲肠襻可排列呈“8”字形、花瓣状、一串香蕉状等多种不同形态，本征与咖啡豆征是不完全绞窄性小肠梗阻的重要征象。
④小肠内长液面征。
在站立位腹部平片上可见扩大的小肠内有几个长的液平面，液平面最大长度较肠腔的最大直径至少长2cm，其上方气柱低而扁。