项痹(颈椎病)的中医护理常规.ppt
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项痹病神经根型颈椎病中医护理方案ppt课件
痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗 红，苔厚腻，脉弦滑。
肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木， 面红目赤。舌红少苔，脉弦。
气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木， 倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
胆道疾病病人护理化工企业本质安 全理论 实践及 方法内 科护理 学呼吸 系统总 论概论 脾胃病 常见症 状及治 疗经验 偏瘫截 瘫康复 训练手 册偏执 性精神 障碍品 管圈实 践
不寐
枕头高度适宜，避免颈部悬空。 保持病房安静、整洁，通风良好。 睡前服热牛奶、温水泡脚，按摩双侧太阳穴，印堂穴，听
舒缓轻音乐，不宜饮浓茶或咖啡。 遵医嘱行开天门、耳穴贴压（耳穴埋豆）等治疗。 遵医嘱应用镇静安神药物，并观察用药后反应及效果。
因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。
胆道疾病病人护理化工企业本质安 全理论 实践及 方法内 科护理 学呼吸 系统总 论概论 脾胃病 常见症 状及治 疗经验 偏瘫截 瘫康复 训练手 册偏执 性精神 障碍品 管圈实 践
中医特色治疗护理
（一）手法治疗的护理
松解类手法的护理
治疗前向患者讲解松解手法治疗的目的及注意事项。 嘱患者放松，协助患者摆放体位。 治疗过程中，注意观察患者的面色和反应，询问有无眩晕、恶心
等不适。 治疗结束后协助患者卧床休息半小时。
胆道疾病病人护理化工企业本质安 全理论 实践及 方法内 科护理 学呼吸 系统总 论概论 脾胃病 常见症 状及治 疗经验 偏瘫截 瘫康复 训练手 册偏执 性精神 障碍品 管圈实 践
整复类手法的护理
治疗前告知患者和家属相关注意事项，取得配合。 治疗过程中，嘱患者颈部自然放松，配合固定体位。 观察患者面色和反应，询问有无胸闷、眩晕、恶心等不适，必要
肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木， 面红目赤。舌红少苔，脉弦。
气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木， 倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
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不寐
枕头高度适宜，避免颈部悬空。 保持病房安静、整洁，通风良好。 睡前服热牛奶、温水泡脚，按摩双侧太阳穴，印堂穴，听
舒缓轻音乐，不宜饮浓茶或咖啡。 遵医嘱行开天门、耳穴贴压（耳穴埋豆）等治疗。 遵医嘱应用镇静安神药物，并观察用药后反应及效果。
因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。
胆道疾病病人护理化工企业本质安 全理论 实践及 方法内 科护理 学呼吸 系统总 论概论 脾胃病 常见症 状及治 疗经验 偏瘫截 瘫康复 训练手 册偏执 性精神 障碍品 管圈实 践
中医特色治疗护理
（一）手法治疗的护理
松解类手法的护理
治疗前向患者讲解松解手法治疗的目的及注意事项。 嘱患者放松，协助患者摆放体位。 治疗过程中，注意观察患者的面色和反应，询问有无眩晕、恶心
等不适。 治疗结束后协助患者卧床休息半小时。
胆道疾病病人护理化工企业本质安 全理论 实践及 方法内 科护理 学呼吸 系统总 论概论 脾胃病 常见症 状及治 疗经验 偏瘫截 瘫康复 训练手 册偏执 性精神 障碍品 管圈实 践
整复类手法的护理
治疗前告知患者和家属相关注意事项，取得配合。 治疗过程中，嘱患者颈部自然放松，配合固定体位。 观察患者面色和反应，询问有无胸闷、眩晕、恶心等不适，必要
项痹病 颈椎病患者护理查房3PPT
分类
颈椎病分为神经根型、脊髓型、 交感神经型和椎动脉型颈椎病四 种类型。
病因与病理机制
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。此外 ，颈椎的先天性畸形、颈椎的急慢性损伤、颈椎的炎症等也 是颈椎病发生的诱因。
病理机制
颈椎间盘退行性变导致颈椎失稳，进而引发颈椎骨质增生、 黄韧带肥厚、椎动脉狭窄等病理改变，这些改变会压迫或刺 激脊髓、神经和血管，引发相应的症状和体征。
01
02
03
04
保持正确的睡姿
选择合适的枕头，保持颈椎的 正常生理曲度。
避免长时间低头
减少长时间低头工作、学习或 玩手机，定时休息并活动颈部
。
注意颈部保暖
避免颈部受凉，可用热敷缓解 颈部不适。
合理饮食
保持营养均衡，多摄取富含钙 、磷等对骨骼有益的食物。
康复训练指导
颈椎活动度训练
在医生或康复师的指导 下进行颈椎活动度训练
，如缓慢转动颈部。
肌肉力量训练
进行颈部肌肉力量训练 ，如头颈部抗阻训练，
增强颈椎稳定性。
姿势纠正
指导患者纠正不良姿势 ，如抬头挺胸、避免长
时间低头等。
定期复查
根据病情定期进行复查 ，评估治疗效果和调整
康复计划。
心理护理与健康教育
心理支持
关注患者的心理状态，提供必 要的心理支持和疏导。
健康教育
向患者及家属普及项痹病相关 知识，提高患者自我管理和预 防意识。
临床表现与诊断
临床表现
颈椎病主要表现为颈肩痛、头痛、眩 晕、恶心、呕吐、四肢麻木或肌肉萎 缩等。根据不同类型的颈椎病，临床 表现也有所不同。
诊断
根据患者的病史、临床表现和影像学 检查结果，可以对颈椎病进行诊断。 其中，X线、CT和MRI等影像学检查 对诊断颈椎病具有重要意义。
颈椎病分为神经根型、脊髓型、 交感神经型和椎动脉型颈椎病四 种类型。
病因与病理机制
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。此外 ，颈椎的先天性畸形、颈椎的急慢性损伤、颈椎的炎症等也 是颈椎病发生的诱因。
病理机制
颈椎间盘退行性变导致颈椎失稳，进而引发颈椎骨质增生、 黄韧带肥厚、椎动脉狭窄等病理改变，这些改变会压迫或刺 激脊髓、神经和血管，引发相应的症状和体征。
01
02
03
04
保持正确的睡姿
选择合适的枕头，保持颈椎的 正常生理曲度。
避免长时间低头
减少长时间低头工作、学习或 玩手机，定时休息并活动颈部
。
注意颈部保暖
避免颈部受凉，可用热敷缓解 颈部不适。
合理饮食
保持营养均衡，多摄取富含钙 、磷等对骨骼有益的食物。
康复训练指导
颈椎活动度训练
在医生或康复师的指导 下进行颈椎活动度训练
，如缓慢转动颈部。
肌肉力量训练
进行颈部肌肉力量训练 ，如头颈部抗阻训练，
增强颈椎稳定性。
姿势纠正
指导患者纠正不良姿势 ，如抬头挺胸、避免长
时间低头等。
定期复查
根据病情定期进行复查 ，评估治疗效果和调整
康复计划。
心理护理与健康教育
心理支持
关注患者的心理状态，提供必 要的心理支持和疏导。
健康教育
向患者及家属普及项痹病相关 知识，提高患者自我管理和预 防意识。
临床表现与诊断
临床表现
颈椎病主要表现为颈肩痛、头痛、眩 晕、恶心、呕吐、四肢麻木或肌肉萎 缩等。根据不同类型的颈椎病，临床 表现也有所不同。
诊断
根据患者的病史、临床表现和影像学 检查结果，可以对颈椎病进行诊断。 其中，X线、CT和MRI等影像学检查 对诊断颈椎病具有重要意义。
项痹护理PPT课件-护理课件
项痹的防治
•饮食指导
• 1.本病多为老年人，多体
虚脾胃弱，食少则正气不 足，饮食无度又增加脾胃 负担，使脾胃生化不及而 食滞内停，故饮食上应选 择与治疗想协调之食，忌 肥甘厚腻，生冷寒凉之品， 少饮酒，多食蔬菜水果以 增加肠蠕动，防止便秘。
项痹的防治
• • • • • 2.可根据症型饮食。 风寒痹阻：宜进祛风散寒温性食物。 血瘀气滞：宜进行气活血、化瘀解毒的食物。 痰湿阻络：宜进健脾除湿之品。 肝肾不足：肝肾阴虚者宜进滋阴填精，滋养肝 肾之品。 肝肾阳虚者宜进温壮肾阳，补精髓 之品。
2.合理积极锻炼颈部肌肉，增强脊柱内在稳定性。强调正 确的坐、立、行姿势，避免在单一体位下长时间工作。 3.出现症状后，适当平卧床休息，睡枕高度适中，置于颈 部及后枕部交界处，承托颈部，使颈部放松，尽可能避免 颈部扭伤。 4.避免居住潮湿环境，注意保暖， 5.加强功能锻炼，活动时注意保护颈部，避免猛力转头动 作，加强颈部肌肉锻炼，如“米”字操、耸肩、扩胸运动 等。
结语
• 项痹不易根除，在治疗过程中，密切配合 中医护理措施，针对患者出现的护理问题 进行护理，在日常生活中可运用颈椎十点 十分操进行锻炼，以提高患者的生活质量， 提高治愈率，减少复发率。
项痹的防治
•情志护理
1.向患者讲解情志调护的重要性。 2.多与患者交流，促进医患沟通，勿 大怒大悲，以免气滞血瘀而加重病情。 3.了解患者的心理状态，积极配合治 疗与护理。
项痹的防治
•用药护理
• 中药汤剂宜温服，观察用药后效果反应。 • 眩晕伴呕吐者，中药宜冷服 ，或姜汁滴 舌后服用，采取少量频服。
项痹护理
一、疾病定义
由于颈椎的退行性病变刺激和压迫 周围血管、神经等引起肩臂痛、眩晕、 瘫痪等一系列综合症。
颈椎病中医护理医学PPT
护理：疾病发作、症状明显时，绝对卧床休息；注意颈部不
可过分屈伸或旋转活动，防止眩晕而猝倒；饮食给予健脾开
胃之品。
20
护理措施
(5)交感神经型：主要表现为交感神经兴奋症状，如眼睑无力，视 力模糊，瞳孔扩大，眼窝胀痛，流泪，头疼，偏头疼，头晕，枕颈 痛，心动过速或过缓，心前区痛， 血压增高，四肢凉或手指发红 发热，一侧肢体多汗或少汗等。中医辨证分为四型：肝阳偏亢型， 治宜养阴通络、平肝潜阳；血虚精亏型，治宜温阳益气，养血填精； 痰湿内阻型，治宜健脾畅中，祛湿化痰；心阳闭阻型，治宜温阳散 结，行气祛痰；气滞血瘀型，治宜疏肝行气，活血通络。
①对急性期的病人应加强观察疾病的症状和体征，了解 病变的部位、受压组织及压迫的轻重等。
②在应用颈托时，须观察症状缓解情况，症状缓解消失 一段时间后，应减少使用时间。
12
护理措施
3、情志护理：应针对病人不同的心理，做好 安慰解释工作，使病人树立战胜疾病的信心。 4、体位与安①保全持：良好的睡卧姿势，枕头不宜过软、过硬，
护理：注意有无头痛及瞳孔、心率、心律、血压、肢温的
变化等，加强巡视，以防发生意外；饮食忌肥甘厚腻之品。
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健康指导
1.避免颈部受凉，注意体位，避免长时间伏案工作。 2.注意颈部保暖，避免外感风寒。 3.睡眠时，枕头高低要适中，不可过软，不宜使用高枕。
4.指导病人做颈椎操时，速度不宜过快，在 急性期不宜进行功能训练。
1
概述 [1]颈椎病（项痹）： 是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变 所致脊髓、神经、血管损害而表现得相应症状和体 征。 [2]好发年龄: 多在中年以上 [3]好发部位: C5-6、C4-5、C6-7 2
病1.颈因椎的退行性变
项痹病 颈椎病患者的护理查房PPT参考幻灯片共36页文档
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
项痹病 颈椎病患者的护理查房PPT参
你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
项痹病辨证施护PPT课件
第6页/共30页
证候要点
• （四）肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体 麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。
• （五）气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢 麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
第7页/共30页
证型
风寒痹阻
症状（不 同）
颈部僵硬 恶寒畏风
舌苔 脉相 辨析
施护点
淡红 弦紧 风寒湿邪致经 避风寒，做好
第13页/共30页
施护--不寐
• 1.枕头高度适宜，避免颈部悬空。 • 2.保持病房安静、整洁，通风良好。 • 3.睡前服热牛奶、温水泡脚，按摩双侧太阳穴，印堂穴，听舒缓轻音乐，不宜饮
浓茶或咖啡。 • 4.遵医嘱行耳穴埋豆，穴位按摩等治疗。 • 5.遵医嘱应用镇静安神药物，并观察用药后反应及效果。
项痹病--颈椎病
第1页/共30页
第2页/共30页
概念
颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变， 颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引 起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈 神经根、椎动脉、脊髓、交感神经而 引起的一组综合征。
第3页/共30页
科• 1.中室药中熏蒸医技术
• 2.中药外敷 • 3. 穴位按摩 • 4.耳穴埋豆 • 5. 神灯照射 • 6.刮痧 • 7.拔火罐 • 8.牵引
薄白
络痹阻
疼痛护理
血瘀气滞 刺痛
痛处固定
痰湿阻络 头晕目眩
头重如裹
暗红 薄白
暗红 厚腻
弦 弦滑
组织损伤及关 减轻疼痛 节错位致气血 运行不畅 脏腑功能失调 防跌倒 痰湿内生阻络
肝肾不足 耳鸣耳聋
失眠多梦
气血亏虚 心悸气短
倦怠乏力
舌红 少苔
舌淡 苔少
弦 细弱
证候要点
• （四）肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体 麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。
• （五）气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢 麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
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证型
风寒痹阻
症状（不 同）
颈部僵硬 恶寒畏风
舌苔 脉相 辨析
施护点
淡红 弦紧 风寒湿邪致经 避风寒，做好
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施护--不寐
• 1.枕头高度适宜，避免颈部悬空。 • 2.保持病房安静、整洁，通风良好。 • 3.睡前服热牛奶、温水泡脚，按摩双侧太阳穴，印堂穴，听舒缓轻音乐，不宜饮
浓茶或咖啡。 • 4.遵医嘱行耳穴埋豆，穴位按摩等治疗。 • 5.遵医嘱应用镇静安神药物，并观察用药后反应及效果。
项痹病--颈椎病
第1页/共30页
第2页/共30页
概念
颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变， 颈椎骨质增生以及颈部损伤等原因引 起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈 神经根、椎动脉、脊髓、交感神经而 引起的一组综合征。
第3页/共30页
科• 1.中室药中熏蒸医技术
• 2.中药外敷 • 3. 穴位按摩 • 4.耳穴埋豆 • 5. 神灯照射 • 6.刮痧 • 7.拔火罐 • 8.牵引
薄白
络痹阻
疼痛护理
血瘀气滞 刺痛
痛处固定
痰湿阻络 头晕目眩
头重如裹
暗红 薄白
暗红 厚腻
弦 弦滑
组织损伤及关 减轻疼痛 节错位致气血 运行不畅 脏腑功能失调 防跌倒 痰湿内生阻络
肝肾不足 耳鸣耳聋
失眠多梦
气血亏虚 心悸气短
倦怠乏力
舌红 少苔
舌淡 苔少
弦 细弱
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3
• Байду номын сангаас三)饮食护理 • 忌寒冷油腻辛辣之品，饮食宜清淡易消化，多食水果蔬菜以保持大便
通畅。 • 1、风寒湿证：宜食祛风散寒之品。如荷叶粥、苡米粥等。 • 2、血瘀气滞:食活血化瘀之品。如橙子、刀豆、桃仁等。 • 3、痰湿阻络:食化痰利湿之品，如大枣、山药、莲子、白萝卜、扁豆、
木耳等。 • 4、肝肾不足:食补益肝肾之品。如瘦肉、黑芝麻、鱼类、核桃、豆制
头部后仰位即可。 • 2、避免做颈部过伸过屈活动。 • 3、纠正不良姿势，减少劳损，伏案工作或低头劳动1〜2
小时后，适合活动颈部以减轻颈部肌肉的疲劳和紧张度。 • 4、在未诊断清楚的情况下不能轻易按摩和推拿，否则会
加重病情。
7
• 5、保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，配合 治疗。
• 6、戒烟限酒。防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨洗澡，避 免风寒外邪入侵而诱发。
项痹（颈椎病）的中医护理常规
急诊科 冯建珍 09、10
1
• 一、护理评估 • 1、发病史，诱发因素。 • 2、疼痛部位，程度。 • 3、评估颈部功能，双上肢感觉和肌力。 • 4、生活自理能力和心理社会状况。 • 5、辩证：风寒湿证、痰湿阻络、血瘀气滞、肝肾不足、
气血亏虚。
2
• 二、护理要点 • (一)一般护理 • 1、按中医伤科一般护理常规进行 • 2、保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。 • (二)病情观察，做好护理记录。 • 1、注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否环境。 • 2、注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。 • 3、注意观察头晕、恶心与头痛等情况。 • 4、注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。 • 5、注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。
或行走时最好用颈围固定颈部。预防外伤，防止患者摔倒受伤，保持 房间地面干燥。 • 3、教育患者保护颈部的方法：不能长时间保持一种姿势，避免猛烈 转头，平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头不宜过低，枕高应与一肩宽 相等，日常生活中注意加大头颈部活动范围，锻炼颈肌如“米”字操、 耸肩、扩胸运动等。
6
• (七)健康指导 • 1、枕头不宜太高，以1拳头为宜，亦不宜太宽，保持轻度
•
8
9
品、蘑菇等。
4
• (四)给药护理
•
1、口服中药时应与西药间隔30min左右。
• 2、汤药宜热敷。外敷药温热外敷，注意皮肤护理，预防药疹发生。
• (五)情志护理
•
病程缠绵，患者常心情抑郁。要关心患者，给予心理安慰，减轻
其痛苦，使其配合治疗与护理。
5
• (六)临症护理 • 1、疼痛：颈肩疼痛较重者可遵医嘱行拔罐、中药外敷等。 • 2、眩晕：指导患者转头时动作不可过快过猛，眩晕频繁发作时下床
• Байду номын сангаас三)饮食护理 • 忌寒冷油腻辛辣之品，饮食宜清淡易消化，多食水果蔬菜以保持大便
通畅。 • 1、风寒湿证：宜食祛风散寒之品。如荷叶粥、苡米粥等。 • 2、血瘀气滞:食活血化瘀之品。如橙子、刀豆、桃仁等。 • 3、痰湿阻络:食化痰利湿之品，如大枣、山药、莲子、白萝卜、扁豆、
木耳等。 • 4、肝肾不足:食补益肝肾之品。如瘦肉、黑芝麻、鱼类、核桃、豆制
头部后仰位即可。 • 2、避免做颈部过伸过屈活动。 • 3、纠正不良姿势，减少劳损，伏案工作或低头劳动1〜2
小时后，适合活动颈部以减轻颈部肌肉的疲劳和紧张度。 • 4、在未诊断清楚的情况下不能轻易按摩和推拿，否则会
加重病情。
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• 5、保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，配合 治疗。
• 6、戒烟限酒。防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨洗澡，避 免风寒外邪入侵而诱发。
项痹（颈椎病）的中医护理常规
急诊科 冯建珍 09、10
1
• 一、护理评估 • 1、发病史，诱发因素。 • 2、疼痛部位，程度。 • 3、评估颈部功能，双上肢感觉和肌力。 • 4、生活自理能力和心理社会状况。 • 5、辩证：风寒湿证、痰湿阻络、血瘀气滞、肝肾不足、
气血亏虚。
2
• 二、护理要点 • (一)一般护理 • 1、按中医伤科一般护理常规进行 • 2、保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。 • (二)病情观察，做好护理记录。 • 1、注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否环境。 • 2、注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。 • 3、注意观察头晕、恶心与头痛等情况。 • 4、注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。 • 5、注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。
或行走时最好用颈围固定颈部。预防外伤，防止患者摔倒受伤，保持 房间地面干燥。 • 3、教育患者保护颈部的方法：不能长时间保持一种姿势，避免猛烈 转头，平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头不宜过低，枕高应与一肩宽 相等，日常生活中注意加大头颈部活动范围，锻炼颈肌如“米”字操、 耸肩、扩胸运动等。
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• (七)健康指导 • 1、枕头不宜太高，以1拳头为宜，亦不宜太宽，保持轻度
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品、蘑菇等。
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• (四)给药护理
•
1、口服中药时应与西药间隔30min左右。
• 2、汤药宜热敷。外敷药温热外敷，注意皮肤护理，预防药疹发生。
• (五)情志护理
•
病程缠绵，患者常心情抑郁。要关心患者，给予心理安慰，减轻
其痛苦，使其配合治疗与护理。
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• (六)临症护理 • 1、疼痛：颈肩疼痛较重者可遵医嘱行拔罐、中药外敷等。 • 2、眩晕：指导患者转头时动作不可过快过猛，眩晕频繁发作时下床