良肢位的摆放 ppt课件

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良肢位
➢ 仰卧位、健侧卧位、患侧卧位 ➢ 轮椅良肢位：上、下肢
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仰卧位
➢ 患侧上肢，肩胛骨尽量向前伸，在肩胛骨下面垫 一软垫；
➢ 肩关节向外展与身体成45°角； ➢ 肘关节、腕关节伸展； ➢ 手指伸展略分开，拇指外展。
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仰卧位
➢ 患侧下肢，在腰和髋部下面垫个软垫，髋关节稍向内旋； ➢ 膝关节稍弯曲，膝下可垫一小枕； ➢ 踝关节背曲，足尖向上，防止足下垂。
牵拉的力量 ➢ 手指自然伸展，避免过度屈曲
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➢ 下肢良肢位 ➢ 双腿自然下垂，在偏瘫侧下肢外侧置软垫，纠正偏瘫腿的外旋，达
到两侧足尖对称，避免偏瘫侧足尖外旋。
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谢谢
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良肢位的摆放
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➢ 良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义， 它是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种 位置或保持一种姿势。因为偏瘫之后容易出现人 体抗重力肌的痉挛，也就是上肢的屈肌痉挛，下 肢的伸肌痉挛。所以，良肢位的摆放，对这种痉 挛具有极强的针对性。
➢ 也可有效地预防肩关节半脱位 。
➢ 良肢位的摆放和加强康复训练，可降低患者的致 残率，可极大地提高患者的生活质量
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注意事项
➢ 避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋。 ➢ 避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜。
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健侧卧位
➢ 健侧肢体在下方。 ➢ 患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸
展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持前伸。
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健侧卧位
➢ 患侧下肢，髋略屈，屈膝，稍稍被动背屈踝关节。患侧膝关节和小 腿下垫一软枕。
➢ 健侧下肢可放在自觉舒适的放置。
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患侧卧位
➢ 患侧肢体在下方。 ➢ 患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕来自展，手掌向上，手指伸开。
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患侧卧位
➢ 患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动 背屈踝关节
➢ 健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，避免压迫患侧 下肢肢体 。
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注意事项
➢ 此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略向前伸，避免偏瘫侧肩部 过多承受身体压力而引起疼痛；
➢ 保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵拉患侧上肢，以避免对患 侧肩关节的损伤。
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轮椅良肢位
➢ 上肢良肢位 ➢ 患者上身直立 ➢ 偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲 ➢ 偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下